PETCT检查业务培训全解
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PET可以宏观显示全身各脏器功能、代谢等病理生理特征,更
容易发现病灶;
CT可以精确定位病灶及显示病灶细微结构变化; PET-CT融合图像可全面发现病灶、精确定位及判断病灶良恶
性,故能早期、快速、准确、全面发现病灶。
PET犹如大海中的航标,CT犹如航行图,从而能准确、迅速找 到目标。
PET-CT定义
若重点怀疑消化道疾病检查前需做好肠道准备(20ml乏影葡胺加入6001000ml温开水中,首次喝500ml,之后隔30分钟喝200ml,3-4小时后扫描)。
心肌活性检查,需喝葡萄糖水,血糖控制7.0-8.7mmol/L。
PET-CT检查注意事项
在注射检查药物前后都要保持安静休息,检查脑部需封闭视 听。 不能保持平卧或不动的患者(如儿童),给予镇静剂。 给药后多饮水,多排尿。检查前排尿(勿使尿液沾染内衣或 皮肤)。
葡萄糖类:18F-FDG 氨基酸类:18C-蛋氨酸 核苷酸类: 氟胸腺嘧啶(18F-FLT)
胆碱类: 11C-胆碱
乏氧显像剂:硝基咪唑(18F-FMISO)
PET的显像剂
18F-氟脱氧葡萄糖参与葡萄糖的早期代谢过程, 形成6-磷酸-18FDG后滞留堆积在细胞内,恶性肿
瘤细胞具有高的葡萄糖代谢,故能聚集更多的
交费 问诊
◦ 询问病人的病情,主要症状,做过哪些检查等等。
检查前准备,
◦ 清淡饮食或清洁肠道,禁食6h,控制血糖
其他
不能按时前来,请提前24小时来电重新预约时间。 出现供药或仪器问题而导致不能检查时,另约检查时间,取得谅解
搜集病情资料
包括病历、CT、MRI、病理和治疗经过等)
CT是计算机体层扫描,是英文(Computed Tomography) 的
缩写。CT是利用X射线对人体进行体层检查的。
PET-CT定义
PET-CT是将PET和 CT两个设备有机地结合在一起,使用同
一个检查床,进行先后CT、PET两次扫描,得到CT图像、PET
图像和PET与CT的融合图像。
PET—CT检查预约
因为PET-CT检查需要注射示踪剂18F-FDG,18F-FDG 是一种容易衰变的药剂,半衰期只有2个小时,故需
要根据检查的人数提前预订和配制药剂的数量。
因为PET-CT对被检查者全身扫描的时间约30分钟, 故一天内检查的人数有限,而要求做该项检查的人数 众多,几乎每天都安排的很满,如果临时前来,一般
都很难安排。
PET-CT检查为什么要预约?
PET-CT检查流程
测身高体重、测血糖
◦ 体重:注射药物要根据患者的体重 ◦ 血糖:需要将血糖控制在7.0mmol/L以下,血糖过高者,不能超过10mmol/L。
注射显影剂
◦ 一般是静脉注射的是18F-FDG 5-15mCi,使用药物量0.1-0.2mCi/Kg;
PET-CT检查流程(检查过程)
检查需平躺约20多分钟,病情严重或疼痛不能保持静卧者不能检查;
糖尿病患者需控制血糖,
术后或急性期炎症检查会影响局部病灶观察,故最好待炎症消退后 (需过4-5周后)检查。
胃肠道钡餐检查后3-4天,待造影剂排空后检查为宜。
术后体内较大的金属物件会影响图像质量,但不是禁忌症。 肿瘤放化疗结束后一般最少间隔3-4周检查,
最基本的要求:检查时保持检查体位,不能有明显的移动。
如有什么特殊情况,请自己或家属主动向医务人员说明情况。 怀孕妇女、情绪不稳定或急性持续痉挛者不宜做此项检查。 头颅检查要静卧30min,面部检查要少说话,以防骨骼肌摄 取。
PET-CT检查中注意事项
尽量多喝水,多排尿,以利于18F-DG的代谢而排 除体外,防止尿液污染。 检查后20小时内请勿接触孕妇及儿童。 一般在检查后,第二天取得报告,节假日顺延。
经符合线路输出,信号校正,经计算机图像重建,得到靶
器官的断层和三维图像。
PET-CT原理
PET-CT原理图
用11C、13N、15O、18F标记的人体生理物质及其代谢产物进行PET显
像,如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、核酸、胆碱及各种受体等,可获得
标记物在体内的分布、运转、排泄等情况,以及靶器官的浓聚速率、 代谢率、氧利用率、血流灌注量等参数,从而为疾病的诊断、指导制 定治疗方案、疗效的判断、预后估计以及基础研究提供依据。
PET-CT检查后注意事项
PET-CT检查项目分为全身、躯干和局部,局部分 为头颈部、胸部、腹部。价格各地都有差异。 全身:¥
18F-FDG而被显影。
18F-FDG肿瘤显像原理
检查前日清淡、少渣饮食。 检查前6小时禁食、禁酒及饮料、禁输葡萄糖、 避免剧烈或长时间运动。 糖尿病患者请注意,在预约时向中心医务人员说 明糖尿病病情。 正在妊娠或哺乳的女性受检者,请告知医生。
PET—CT检查前准备工作
登记资料
◦ 登记检查者基本信息,包括姓名,年龄等基本信息,
休息
◦ 休息的目的是让显影剂分布到全身,注意休息时不要到处走动,不要过多说话, 不要太多的运动,活动会影响到该部位的药物代谢,影响显影。
上机扫描
◦ 扫描前取下身上的金属物,安静的躺在扫描床上,配合好好医生做好抱头、憋 气等动作。
扫描结束后
◦ 不要立即离ຫໍສະໝຸດ Baidu医院,医生需要先看看影像是否清晰,需要需要做延迟扫描等, 等医生通知可以离开后方可离开。
PET-CT仪器图
回旋加速器生产正电子核素(11C、13N、15O、18F),
通过化学合成相应的PET显像剂,如18F -FDG等,
注射后,显像剂示踪于特定的靶器官组织。 正电子在衰变过程中与(负)电子产生湮灭辐射,放射出 能量相同为511Kev方向相反的一对γ 光子(能量相同为511Kev)。 PET环形探测器同时接受到两个γ 光子的信息,
PET/CT 知识培训
PET是正电子发射断层显像,是英文(positron emission
tomography )的缩写,是一种射线断层显像技术,也是实现
这种功能代谢显像的分子影像学设备的称谓。
PET检查采用正电子核素作为示踪剂,通过病灶部位对示踪剂
的摄取了解病灶功能代谢状态,从而对疾病作出正确诊断 。