重大疾病的病种范围和定义

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国家规定的重大疾病包括哪些病

国家规定的重大疾病包括哪些病

国家规定的重大疾病包括哪些病根据国家规定,重大疾病是指对人类生命健康产生严重影响,甚至威胁生命的疾病。

这些疾病通常具有较高的发病率、病死率和残疾率,对患者和家庭造成严重经济和精神负担。

以下是一些国家规定的重大疾病:1. 癌症:癌症是一类病理性增生疾病,分为多种类型,如肺癌、乳腺癌、胃癌等。

癌症可迅速生长并扩散至周围组织,对身体机能造成严重损害,也是致使人类死亡的主要原因之一。

2. 心脑血管疾病:包括冠心病、高血压、脑卒中等。

心脑血管疾病是由于心血管系统发生异常,血液供应无法满足心脏和大脑等重要器官的需求,导致心脏病、心绞痛、脑出血等严重疾病。

3. 糖尿病:糖尿病是一种代谢性疾病,主要特征为高血糖和胰岛功能障碍。

糖尿病会导致血管、神经、肾脏等器官损伤,同时与心血管疾病和肾脏疾病的发病风险增加相关。

4. 呼吸系统疾病:例如慢性阻塞性肺疾病(COPD),包括慢性支气管炎和肺气肿,主要由吸烟和空气污染等引起,严重影响呼吸功能。

5. 精神疾病:包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。

这些疾病会导致患者思维、情绪和行为异常,严重者可能产生自杀或危害他人的冲动。

6. 肝病:包括肝炎和肝硬化等。

肝炎主要由病毒感染引起,如乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒,长期感染可能导致肝硬化和肝癌。

7. 结核病:结核病由结核分枝杆菌引起,主要侵犯肺部,也可侵犯其他器官。

结核病通常具有长期治疗周期,严重病例可能导致肺功能丧失和死亡。

8. HIV/AIDS:艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的免疫系统疾病。

艾滋病患者的免疫系统会受到损害,容易发生继发感染和肿瘤。

以上所列只是一些常见的重大疾病,国家的重大疾病范围可能根据具体情况而有所不同。

这些重大疾病的防治是国家医疗卫生政策的重要组成部分,国家通常会制定相应的计划和政策来加强疾病预防和治疗,提高公众健康水平,减少患者和家庭的负担。

80种重大疾病种类

80种重大疾病种类

80种重大疾病种类导语:重大疾病是指对人体健康造成严重威胁,甚至危及生命的疾病。

本文将介绍80种重大疾病的分类及其常见症状,以增加人们对重大疾病的认识和了解。

一、传染性疾病类1. 传染性肺结核:由结核分枝杆菌引起,症状包括咳嗽、咳痰、乏力等。

2. 艾滋病:由人类免疫缺陷病毒感染引起,常见症状有发热、乏力、体重下降等。

3. 乙型病毒性肝炎:由乙型肝炎病毒感染引起,症状包括乏力、黄疸、食欲不振等。

4. 传染性病毒性肝炎:由甲型肝炎病毒感染引起,常见症状有发热、乏力、食欲丧失等。

5. 流感:由流感病毒感染引起,症状包括发热、咳嗽、喉咙痛等。

二、心血管疾病类1. 冠心病:由冠状动脉粥样硬化引起,常见症状包括心绞痛、胸闷、气促等。

2. 高血压:血压持续升高,常见症状有头痛、眩晕、心悸等。

3. 心肌梗死:冠状动脉供血不足导致心肌坏死,症状包括胸痛、呼吸困难、恶心等。

4. 心力衰竭:心脏无法有效泵血,症状包括呼吸困难、疲劳、水肿等。

5. 中风:脑血管破裂或堵塞,常见症状有突然昏倒、言语不清、一侧肢体无力等。

三、恶性肿瘤类1. 肺癌:肺部恶性肿瘤,常见症状包括咳嗽、咳痰、体重减轻等。

2. 胃癌:胃部恶性肿瘤,症状包括上腹部疼痛、乏力、消化不良等。

3. 食管癌:食管恶性肿瘤,常见症状有吞咽困难、体重下降、胸骨后疼痛等。

4. 肝癌:肝部恶性肿瘤,常见症状包括黄疸、腹胀、食欲不振等。

5. 结直肠癌:结肠或直肠恶性肿瘤,常见症状有排便习惯改变、腹痛、便血等。

四、神经系统疾病类1. 帕金森病:中枢神经系统退行性疾病,症状包括震颤、肌肉僵硬、行动缓慢等。

2. 癫痫:大脑神经元异常发放,常见症状有突然昏倒、抽搐、意识丧失等。

3. 多发性硬化症:中枢神经系统慢性炎症性疾病,症状包括肌肉无力、感觉异常、视力模糊等。

4. 脑卒中:脑血管破裂或堵塞引起的脑损伤,常见症状包括突然中风、口眼歪斜、语言障碍等。

5. 脑膜炎:脑膜炎球菌感染引起的脑膜炎,常见症状有发热、剧烈头痛、颈部抵抗等。

十大重大疾病包括哪些

十大重大疾病包括哪些

十大重大疾病包括哪些保险行业所指的“重大疾病”,通常具有以下两个基本特征:一是“病情严重”,会在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活;二是“治疗花费巨大”,此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗,需要支付昂贵的医疗费用。

通常重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病。

一般所说的十大重大疾病是指急性心肌梗塞、严重Ⅲ度烧伤、主动脉手术、瘫痪、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑中风后遗症、急性或亚急性重症肝炎、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、恶性肿瘤。

以下为OK保险网小编为大家整理的十大重大疾病:一、急性心肌梗塞指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。

须满足下列至少三项条件:(1)典型临床表现,例如急性胸痛等;(2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;(3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;(4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。

二、严重Ⅲ度烧伤指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。

体表面积根据《中国新九分法》计算。

三、主动脉手术指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。

主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。

动脉内血管成形术不在保障范围内。

四、瘫痪指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。

肢体机能永久完全丧失,指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后,每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。

五、慢性肝功能衰竭失代偿期指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。

须满足下列全部条件:(1)持续性黄疸;(2)腹水;(3)肝性脑病;(4)充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。

因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。

中国医师协会发布的重大疾病定义

中国医师协会发布的重大疾病定义

中国医师协会发布的重大疾病定义中国医师协会近日发布了一份关于重大疾病的定义,这是对我国重要医学领域的一次重要指导。

根据该定义,重大疾病是指那些对个人生命和健康造成严重危害、病程较长、治疗费用较高、传染性较强或对公共卫生安全造成重大威胁的疾病。

该定义旨在为医务人员提供更清晰明确的指导标准,帮助他们更好地识别和处理重大疾病。

通过明确重大疾病的特征,可以更准确地评估疾病对患者和社会的影响,从而采取更合理的治疗和防控措施。

根据中国医师协会发布的定义,重大疾病必须满足以下条件之一或同时具备多个条件:首先,该疾病对个体的生命和健康造成严重危害。

例如,癌症、冠心病等慢性疾病,以及如SARS、流感等传染病,都属于重大疾病范畴。

其次,该疾病的病程较长,即患者需要长期的治疗和康复过程。

例如,艾滋病、糖尿病等慢性疾病,需要患者进行终身管理和治疗。

第三,治疗该疾病所需费用较高。

例如,一些罕见病、肿瘤疾病等,其治疗费用巨大,给患者和家庭经济带来沉重负担。

第四,该疾病具有较强传染性,容易在人群中传播,对公共卫生安全造成重大威胁。

例如,传染性较强的病毒性肺炎、结核病等属于重大疾病。

中国医师协会发布的重大疾病定义为医务人员提供了准确的标准,有助于更好地管理和控制重大疾病。

这也为保障患者的生命安全和社会的公共卫生安全提供了参考依据。

同时,该定义也促进了医学领域的发展和共享,为相关疾病的治疗和研究提供了基础。

总之,中国医师协会发布的重大疾病定义是对我国医学领域的一次重要指导。

通过明确重大疾病的特征和标准,有助于医务人员更好地应对和管理这些疾病,提高整体医疗水平。

同时,该定义也提供了重大疾病治疗和研究的基础,并为保障患者安全和社会公共卫生安全做出了贡献。

国家定义的25种重大疾病

国家定义的25种重大疾病

关于国家定义的25种重大疾病的详细解释
1、恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤
2 、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症——永久性的功能障碍
4 、重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术
5 、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术
6 、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术
7 、多个肢体缺失——完全性断离
8 、急性或亚急性重症肝炎
9 、良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗
10 、慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致
11 、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍
12 、深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致
13 、双耳失聪——永久不可逆
14、双目失明——永久不可逆
15、瘫痪——永久完全
16、心脏瓣膜手术——须开胸手术
17 、严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失
18 、严重脑损伤——永久性的功能障碍
19 、严重帕金森病——自主生活能力完全丧失
20 、严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%
21、严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现
22、严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失
23 、语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月
24、重型再生障碍性贫血
25 、主动脉手术——须开胸或开腹手术。

国家规定三十六种重大疾病(2012)

国家规定三十六种重大疾病(2012)

国家规定三十六种重大疾病有哪些[导读]:国家规定的重大疾病有三十六种,分别是:(一)恶性肿瘤;(二)急性心肌梗塞;(三)脑中风后遗症;(四)重大器官移植术或造血干细胞移植术;(五)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)等。

(一)恶性肿瘤(二)急性心肌梗塞(三)脑中风后遗症(四)重大器官移植术或造血干细胞移植术(五)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)(六)终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)(七)多个肢体缺失(八)急性或亚急性重症肝炎(九)良性脑肿瘤(十)慢性肝功能衰竭失代偿期(十一)脑炎后遗症或脑膜炎后遗症(十二)深度昏迷(十三)双耳失聪(十四)双目失明(十五)瘫痪(十六)心脏瓣膜手术(十七)严重阿尔茨海默病(十八)严重脑损伤(十九)严重帕金森病(二十)严重Ⅲ度烧伤(二十一)严重原发性肺动脉高压(二十二)严重运动神经元病(二十三)语言能力丧失(二十四)重型再生障碍性贫血(二十五)主动脉手术(二十六)多发性硬化症(二十七)经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染(二十八)植物人(二十九)系统性红斑狼疮(三十)胰岛素依赖型糖尿病(I型糖尿病)(三十一)原发性心肌病(三十二)重症肌无力(三十三)急性坏死性胰腺炎(三十四)坏死性筋膜炎(三十五)终末期肺病(三十六)严重类风湿性关节炎瓣膜成形术,即对损害的瓣膜进行修理。

瓣膜成形术通常用于病变轻微的二尖瓣或三尖瓣,而对于于严重的心脏瓣膜病变,特别是风湿性心脏瓣膜病,多选择瓣膜置换术。

瓣膜成形术的主要方法如Key氏成形、DeVega成形以及利用C型环成形等方式。

心脏瓣膜手术的类型瓣膜置换术,用人工机械瓣或生物瓣进行替换。

瓣膜置换系采用人工瓣对人心脏瓣膜进行置换,如机械瓣、生物瓣等,机械瓣寿命长,但需要终生抗凝,容易产生并发症,而生物瓣不需终生抗凝,却寿命短,还有利用生物工程技术研制的组织工程瓣,目前尚未应用于临床。

心脏瓣膜置换术适应症*心脏瓣膜狭窄*心脏瓣膜漏[1]定义瓣膜成形术是将病变的瓣膜给予修复以达到治疗目的,其通常适用于瓣膜关闭不全的病例,有少数瓣膜狭窄的患者亦可接受成形手术。

18种重大疾病目录

18种重大疾病目录

18种重大疾病目录重大疾病目录是指医疗保险机构确定的一份具有法律效力的文件,列出了相关的重大疾病种类及其对应的治疗项目。

保险机构依据这份目录为参保人员提供相应的医疗保险报销和理赔服务。

以下将详细介绍18种重大疾病目录中列出的疾病及其相关信息。

1. 恶性肿瘤:包括各种癌症。

治疗项目主要包括手术、化疗、放疗等。

2. 脑卒中:脑血管意外疾病,包括出血性和缺血性脑卒中。

治疗项目主要涉及急救、药物治疗和康复训练等。

3. 急性心肌梗死:心肌梗死是冠心病的一种严重类型,需进行紧急介入治疗和药物治疗。

4. 严重器官移植术后并发症:器官移植手术后,如出现移植器官排斥、感染等并发症,需要相应的治疗。

5. 肾功能衰竭:肾脏功能严重受损导致尿毒症。

治疗项目包括透析、肾脏移植等。

6. 心脏瓣膜手术:主要为房间隔缺损、动脉导管未闭等疾病进行手术治疗。

7. 冠状动脉搭桥手术:治疗冠心病及相关心血管疾病。

8. 活动恶性肿瘤:恶性肿瘤术后化疗、放疗等相关治疗。

9. 多个肢体缺失:因意外事故或疾病等原因导致多个肢体缺失,包括上肢或下肢缺失。

10. 多个重要器官缺失:由于特定原因导致多个重要器官缺失,如双肺、心脏等。

11. 急性重型肝炎:急性肝功能衰竭,包括重症肝炎、亚急性肝衰竭等。

12. 脑炎后遗症:脑炎后遗症综合征,如脑瘫等。

13. III度烧伤:皮肤组织灼伤程度较重,包括普通烧伤(II度烧伤)和烧伤面积较大的情况。

14. 重症肌无力:神经肌肉交接障碍性疾病,导致肌肉衰弱和麻痹。

15. 精神分裂症:慢性精神障碍疾病,主要表现为思维、情感和行为异常。

16. 需长期服药的类风湿性关节炎:需要长期服用抗风湿药物进行治疗的类风湿性关节炎。

17. 进行器官或组织的造影手术并发症:进行器官或组织的造影手术后出现并发症,如肾功能异常等。

18. 纳入特定药物治疗的艾滋病:艾滋病患者在特定药物治疗下,保持病情稳定。

以上所列的18种重大疾病为医疗保险目录中列举的范围。

国家规定的三十六种重大疾病

国家规定的三十六种重大疾病

国家规定的三十六种重大疾病在现代社会中,疾病给人们的健康和生活带来了严重的威胁。

为了更好地控制和防治各种疾病的蔓延,国家制定了一系列法律和政策来保护公众的健康。

其中,国家规定的三十六种重大疾病是我国公认的最为严重和具有传染性的疾病。

本文将介绍这些重大疾病及其特点,以及相关的治疗和防控措施。

一、感染性疾病类1. 肺结核肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染性疾病。

其主要传播途径为空气飞沫传播,严重威胁公众的健康。

治疗肺结核的主要方式是使用抗结核药物,同时加强呼吸道卫生和预防措施,以防止其进一步传播。

2. 艾滋病艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的疾病。

它通过血液、性传播和母婴传播等途径传染,对人体免疫系统造成严重损害。

目前,艾滋病还没有有效的治愈方法,但通过抗病毒治疗和艾滋病预防措施,可以控制疾病的发展。

3. 疟疾疟疾是由疟原虫感染引起的传染性疾病,由蚊子传播。

疟疾在热带和亚热带地区较为常见。

治疗疟疾的方法包括使用抗疟药物和蚊虫控制措施,如使用蚊帐和杀虫剂等。

4. 乙肝乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病。

其主要传播途径为血液、性传播和母婴传播。

乙肝疫苗的接种是预防乙肝最有效的方式之一,同时也可以通过药物治疗来控制乙肝的发展。

5. 脊灰病脊灰病是由脊灰病毒感染引起的急性传染病,主要通过粪口途径传播。

脊灰病疫苗是预防脊灰病的有效手段,通过加强脊灰病的预防接种和个人卫生习惯,可以有效地控制病情的发展。

二、寄生虫感染类1. 蛔虫病蛔虫病是由蛔虫寄生于人体消化道内引起的疾病。

其主要传播途径为食入被感染蛔虫卵的食物和水源。

预防蛔虫病的措施包括加强个人卫生习惯,保持环境清洁,避免食用未经煮沸或煮熟的食物。

2. 血吸虫病血吸虫病是由血吸虫寄生于人体血管内引起的疾病。

其主要传播途径为通过接触寄生虫感染的水源,如江河湖泊等。

预防血吸虫病的主要方法是加强个人卫生和饮水卫生,避免接触寄生虫污染的水源。

3. 疟原虫病疟原虫病是由疟原虫寄生于人体红细胞内引起的疾病。

重大疾病目录

重大疾病目录

重大疾病目录根据中国职工保险互助会2019年1月开始实行的《在职职工重大疾病互助保障活动》规定,重大疾病包括以下30类:(1)急性心肌梗塞指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。

须满足下列至少三项条件:①典型临床表现,例如急性胸痛等;②新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;③心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化。

(2)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路手术)指为治疗冠状动脉疾病而必须接受心脏外科的开胸冠状动脉血管搭桥(旁路)手术。

(3)原发性恶性肿瘤(类)指组织细胞异常增生的恶性肿瘤,一般经病理检验或血液病检查确定符合国家卫生部“国际疾病伤残及死因分类标准”属于恶性肿瘤的疾病。

(4)慢性肾衰竭(尿毒症)指因两个肾脏慢性且不可复原地衰竭(肌酐清除率小于15%),而且必须接受定期血透、腹透治疗。

(5)重要器官移植指被保障人接受肾脏、心脏、肺、胰脏、肝脏或骨髓移植,其他器官或组织的移植不属于本活动保障范围。

(6)白血病指恶性白血球过多症,出现全身脏器转移,经治疗仍丧失劳动能力和生活自理能力者,但慢性淋巴性白血病除外。

(7)颅内原发肿瘤手术指对生长在颅腔内的肿瘤(不包括动静脉瘤、肉芽肿、囊肿、血肿)施行开颅摘除手术(不包括伽马刀等非开颅摘除手术)。

(8)严重烧、烫伤指烧、烫伤面积占30%以上;其中Ⅲ度以上烧、烫伤面积占10%以上,或者烧、烫伤面积不足30%,但有下列情况之一者:①全身病情较重或已有休克者;②有复合伤、合并伤或化学中毒者;③重度吸入性损伤。

(9)截瘫指由于中枢神经系统或脊髓疾病(脊髓或脑原发疾病,包扩脊髓良性肿瘤、脊髓空洞症、大脑瘫、脊髓血管瘤)导致肢体感觉运动障碍及两便功能障碍者。

(10)肢体缺失同一肢体自踝关节或腕关节近端(含踝或腕关节)以上完全性断离。

(11)严重运动神经元病是一组中枢神经系统及中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病(包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、萎缩性侧索硬化症),致使自主生活能力完全丧失。

重大疾病的范围

重大疾病的范围

重大疾病的范围1.恶性肿瘤2.急性心肌梗塞3.脑中风后遗症4.重大器官移植术或造血干细胞移植术5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)7.多个肢体缺失 8.急性或亚急性重症肝炎9.良性脑肿瘤10.慢性肝功能衰竭失代偿期11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症12.深度昏迷13.双耳失聪14.双目失明15.瘫痪16.心脏瓣膜手术17.严重阿尔茨海默病18.严重脑损伤19.严重帕金森病20.严重Ⅲ度烧伤21.严重原发性肺动脉高压22.严重运动神经元病23.语言能力丧失24.重型再生障碍性贫血25.主动脉手术26.严重多发性硬化27.严重冠心病28.严重类风湿性关节炎29.系统性红斑狼疮——III型或以上狼疮性肾炎30.严重慢性呼吸功能衰竭31.全身性重症肌无力32.严重原发性心肌病33.重症急性坏死性筋膜炎34.经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染35.严重克隆病36.严重的 1 型糖尿病37.严重溃疡性结肠炎38.进行性核上性麻痹39.特发性慢性肾上腺皮质功能衰竭40.埃博拉病毒感染41.严重原发性硬化性胆管炎42.严重弥漫性系统性硬皮病43.胰腺移植44.丝虫病所致象皮病45.严重脊髓灰质炎46.严重心肌炎47.非阿尔茨海默病所致严重痴呆48.植物人状态49.克-雅氏病(CJD、人类疯牛病)50.破裂脑动脉瘤夹闭手术51.因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染52.肺源性心脏病53.夹层主动脉瘤54.严重感染性心内膜炎55.慢性复发性胰腺炎56.肝豆状核变性57.嗜铬细胞瘤58.严重哮喘59.侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)60.溶血性链球菌引起的坏疽61.肾髓质囊性病62.肺淋巴管肌瘤病63.小肠移植64.失去一肢及一眼65.急性坏死性胰腺炎开腹手术66.严重肌营养不良症67.严重自身免疫性肝炎68.严重获得性或继发性肺泡蛋白质沉积症69.严重慢性缩窄性心包炎70.严重骨髓异常增生综合征71.严重结核性脑膜72.自体造血干细胞移植73.婴儿进行性脊肌萎缩症74.出血性登革热75.因器官移植导致的人类免疫缺陷病毒感染76.进行性多灶性白质脑病77.亚急性硬化性全脑炎78.艾森门格综合征79.脊髓小脑变性症80.原发性脊柱侧弯的矫正手术81.多处臂丛神经根性撕脱82.严重面部烧伤83.雷伊氏综合症84.斯蒂尔病85.川崎病。

40种重大疾病

40种重大疾病

40种重大疾病疾病是人类健康的敌人,严重影响着人们的生活质量和寿命。

在当前社会中,我们面临着各种各样的疾病威胁。

本文将介绍40种重大疾病及其相关信息,以增进人们对这些疾病的认识和了解。

一、心脑血管疾病1. 冠心病:是一种心脏供血不足的疾病,导致心肌缺血、心绞痛等症状。

2. 心肌梗死:由于冠状动脉阻塞引起心肌血供中断,导致心肌坏死的严重疾病。

3. 中风:即脑卒中,是指脑部血管发生破裂或者阻塞,导致脑组织缺血或者出血,引起脑功能障碍。

二、肿瘤类疾病4. 癌症:一类恶性肿瘤疾病,常见有肺癌、乳腺癌、胃癌等,生存率较低,对人体健康造成巨大威胁。

5. 肝癌:发生于肝脏组织的恶性肿瘤,在全球范围内的致死率较高。

三、呼吸系统疾病6. 慢性阻塞性肺疾病(COPD):罹患者的气管和肺部受损,导致气流受限,表现为呼吸困难、咳嗽等症状。

7. 支气管哮喘:气道慢性炎症导致气道收缩,引起咳嗽、呼吸困难等症状。

四、消化系统疾病8. 肝炎:由病毒感染引起的肝脏疾病,分为甲肝、乙肝、丙肝等类型。

9. 肠胃炎:胃和肠道黏膜受损引起的炎症性疾病,常表现为腹痛、腹泻等症状。

五、免疫系统疾病10. 自身免疫性疾病:包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,免疫系统对自身组织产生异常反应,导致慢性炎症和组织损伤。

六、神经系统疾病11. 阿尔茨海默病:一种常见的老年性痴呆症,导致记忆力衰退、认知能力下降等症状。

12. 帕金森病:一种神经退行性疾病,导致肌肉僵硬、震颤等症状。

七、泌尿系统疾病13. 肾衰竭:指肾功能丧失,不能及时排除体内代谢废物,使人体中毒,严重危及生命。

八、骨骼肌肉疾病14. 骨质疏松症:骨骼组织逐渐流失,骨骼变脆,易发生骨折。

九、血液系统疾病15. 白血病:一种造血细胞恶性克隆增殖的疾病,易导致贫血、出血等。

十、代谢性疾病16. 糖尿病:胰岛功能异常,导致血糖水平异常升高,长期高血糖会对多个系统器官产生损害。

十一、传染性疾病17. 流行性感冒:由流感病毒引起的急性呼吸道感染,症状包括发热、咳嗽、流涕等。

重大疾病标准

重大疾病标准

重大疾病标准
根据国家有关规定,现行标准下,我国重大疾病认定主要包括两个方面:
1. 疾病范围方面。

目前,我国严格按照国际统一标准将 113 种疾病归为重大疾病范畴,具体包括恶性肿瘤、脑出血、冠心病、肝硬化、艾滋病等。

目前,社会上也有一些针对此类疾病进行的商业保险产品。

2. 认定标准方面。

重大疾病的认定标准主要包括临床表现、医学检查、病历记录等多个方面,不同的疾病认定标准略有不同。

通常认定重大疾病需要医院的专家组出具相关的诊断书面材料,包括治疗方案、病情描述以及疾病诊断的相关检查资料等。

需要注意的是,重大疾病认定标准为一个动态变化的过程,会随各地医学研究和诊疗技术的更新而不断进行调整和完善。

因此,具体的重大疾病认定标准还需根据当地政策和规定进行参考。

医疗保险条款中的重大疾病定义与认定

医疗保险条款中的重大疾病定义与认定

医疗保险条款中的重大疾病定义与认定随着社会的发展和人们生活水平的提高,人们对医疗保险的需求也越来越大。

医疗保险作为一种重要的社会保障制度,为人们提供了在意外事故或疾病发生时的经济保障。

在医疗保险条款中,重大疾病的定义与认定是一个重要的内容,它关系到保险公司是否承担相应的赔偿责任,也直接影响到被保险人的权益。

本文将就医疗保险条款中的重大疾病定义与认定进行探讨。

一、重大疾病的定义重大疾病是指对被保险人的生命、健康或身体功能造成严重威胁,且治疗费用较高的疾病。

具体的重大疾病范围在不同的保险公司和保险产品中可能会有所不同,但通常包括以下几类疾病:1. 恶性肿瘤:包括各种癌症,如肺癌、乳腺癌、胃癌等。

2. 心脑血管疾病:包括心肌梗塞、脑中风、冠心病等。

3. 重大器官移植:包括心脏移植、肾脏移植、肝脏移植等。

4. 严重器官功能障碍:包括肝功能衰竭、肾功能衰竭、呼吸功能衰竭等。

5. 严重烧伤:指烧伤面积达到一定比例的烧伤。

6. 严重创伤:指因意外事故导致的严重创伤,如颅脑损伤、脊髓损伤等。

7. 其他:根据不同的保险产品,还可能包括其他疾病,如艾滋病、白血病等。

需要注意的是,不同的保险公司和保险产品对重大疾病的定义可能会有所不同,被保险人在购买医疗保险时应仔细阅读保险条款,了解具体的重大疾病范围。

二、重大疾病的认定重大疾病的认定是指保险公司根据被保险人的病情和医疗报告,判断其是否符合重大疾病的定义,并决定是否承担相应的赔偿责任。

重大疾病的认定通常需要满足以下条件:1. 诊断证明:被保险人需要提供医生出具的正式诊断证明,证明其患有符合重大疾病定义的疾病。

2. 病情严重:被保险人的病情需要达到保险条款中规定的严重程度,通常需要满足一定的诊断标准或病情指标。

3. 治疗费用高昂:重大疾病通常需要进行较为昂贵的治疗,被保险人需要提供相关的医疗费用证明。

4. 其他要求:根据不同的保险公司和保险产品,还可能有其他的认定要求,如等待期、病情稳定期等。

中国医师协会发布的重大疾病定义

中国医师协会发布的重大疾病定义

中国医师协会发布的重大疾病定义根据中国医师协会发布的重大疾病定义,重大疾病是指影响人民群众身体健康的疾病,严重影响生活质量,甚至威胁生命安全的一类疾病。

首先,重大疾病的范围非常广泛,包括但不限于恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌及代谢疾病、神经系统疾病、男性疾病、妇女疾病、儿童疾病、传染病、免疫系统疾病等。

这些疾病不仅在中国,而且在全球范围内都造成了巨大的健康负担,严重影响了人民群众的身体健康和生活质量。

其次,重大疾病对个体和家庭的影响十分严重。

患者需要进行长期的治疗和康复,需要付出巨大的医疗费用和精神代价。

同时,患者的就业、家庭和社交生活也会受到严重影响,给家庭和社会带来了巨大的负担。

很多患者不仅面临着病痛折磨,还要忍受经济和精神上的双重压力,这对他们的身心健康都是一种极大的折磨。

此外,重大疾病也给社会经济带来了极大的负担。

患者需要进行进口药物治疗,需要进行复杂的手术和长期的康复护理,这些都需要大量的医疗资源和资金投入。

与此同时,因为患者的就业和生产能力受到了影响,也给国家带来了巨大的经济损失。

因此,重大疾病不仅是一个个体生命健康问题,也是一个社会公共卫生和经济发展问题。

针对重大疾病问题,中国医师协会提出了一系列的对策和建议。

首先,加强预防和健康教育工作,提倡健康生活方式,减少患病风险。

其次,加强基层医疗服务能力,提高重大疾病早期筛查和诊断率,提高患者的治疗和康复率。

同时,加强医疗卫生体系建设,提高医疗资源配置和利用效率,降低医疗服务成本,为患者提供更好的医疗和护理服务。

最后,加强科研和技术创新,加大对重大疾病的基础研究和临床研究力度,推动新药和新技术的研发,为重大疾病的防治提供更为有效的手段和方法。

总之,重大疾病是一个严重威胁人民群众身体健康和社会稳定的问题,需要政府、医疗机构和全社会的共同努力。

希望通过全社会的关注和努力,能够有效减少重大疾病对人民群众的伤害,提高人民群众的健康水平,为实现全面建设小康社会和人民幸福健康生活做出积极贡献。

重大疾病保险知识——25种重疾定义范围

重大疾病保险知识——25种重疾定义范围

重大疾病保险知识——25种重疾定义范围重大疾病保险,对于具体的保险金给付的重疾范围是约定的,也就是“约定疾病或疾病状态”和“约定手术”。

在2007年8月以前,中国各保险公司的重疾产品可以说有着各自的定义和苛刻的条款,导致客户与保险公司的纠纷颇多。

于是中国保险行业协会和中国医师行业协会统一定义了25种重疾,我国成为继英国、新加坡、马来西亚之后,世界上第四个制定并强制使用重疾险行业定义的国家。

统一定义的25种重疾,前面6中为必保种类,目前市面上绝大多数重疾产品都涵盖这25种并在此基础上增加3~5种左右。

25种重疾的定义如下(请注意破折号后面的附带条件即约定):□恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤□急性心肌梗塞□脑中风后遗症—永久性的功能障碍□重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术□冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术□终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术□多个肢体缺失—完全性断离□急性或亚急性重症肝炎□良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗□慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致□脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍□深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致□双耳失聪—永久不可逆□双目失明—永久不可逆□瘫痪—永久完全□心脏瓣膜手术—须开胸手术□严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失□严重脑损伤—永久性的功能障碍□严重帕金森病—自主生活能力完全丧失□严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%□严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现□严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失□语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月□重型再生障碍性贫血□主动脉手术—须开胸或开腹手术。

社会医保统筹的重大疾病界定标准

社会医保统筹的重大疾病界定标准

社会医保统筹的重大疾病界定标准随着人口老龄化和慢性病的不断增多,医疗保障问题越来越受到人们的关注。

社会医保统筹是保障全民健康的重要举措,而重大疾病的界定标准则是社会医保统筹的重要组成部分。

一、重大疾病的定义重大疾病是指对人体机能造成严重损害,且治疗难度大、费用高、疗效不确定、预后不良的疾病。

重大疾病的诊断需要符合医学诊断标准,同时需要依据社会医保统筹的相关规定进行认定。

二、重大疾病的认定标准(一)病种范围重大疾病的认定范围包括恶性肿瘤、白血病、脑瘤、肝硬化、肾衰竭、心脏瓣膜病、冠心病、中风后遗症、严重精神障碍、先天性心脏病、严重自闭症、重症肌无力、多发性硬化症、重型再生障碍性贫血、糖尿病等。

(二)诊断标准重大疾病的诊断需要符合医学诊断标准,同时需要经过两名及以上的医师会诊确认。

对于需要特殊检查或特殊设备确认的疾病,需要经过医保机构审核认定。

(三)治疗标准重大疾病的治疗需要符合医学规范,同时需要采用有效的治疗手段。

对于治疗费用高昂的疾病,需要根据相关规定进行特殊认定。

同时,医保机构也会对治疗方案进行审查,确保治疗方案合理有效。

(四)疗效标准重大疾病的疗效需要符合医学标准,同时需要经过两名及以上的医师会诊确认。

对于需要特殊检查或特殊设备确认的疾病,需要经过医保机构审核认定。

同时,医保机构还会对疗效进行监测,确保疗效符合预期。

(五)预后标准重大疾病的预后需要符合医学标准,同时需要经过两名及以上的医师会诊确认。

对于需要特殊检查或特殊设备确认的疾病,需要经过医保机构审核认定。

同时,医保机构还会对预后进行监测,确保预后符合预期。

三、重大疾病的待遇对于被认定为重大疾病的患者,医保机构将给予相应的待遇。

具体待遇包括:(一)医疗费用报销医保机构将对重大疾病的治疗费用进行报销,其中包括药品费用、检查费用、手术费用、住院费用等。

(二)医疗补助对于治疗费用高昂的重大疾病,医保机构还会给予一定的医疗补助。

具体补助标准根据不同地区和不同疾病的特点而定。

二十三种重大疾病名称及释义

二十三种重大疾病名称及释义

附件二:二十三种重大疾病名称及释义(一)肝病末期肝病末期是指肝脏病症导致的肝硬化。

必须同时满足下列全部临床表现。

1、顽固性腹水;2、肝性脑病;3、充血性脾大伴脾机能亢进:食道、胃底静脉曲张。

由于酒精型肝炎及药物中毒所致的肝功能衰竭除外。

(二)瘫痪由于脑或脊髓疾病或意外伤害而导致两肢或两肢以上,且每肢两个或两个以上大关节功能永久完全丧失,并经神经科医师确认。

上肢大关节指肩、肘、腕关节,下肢大关节指髋、膝、踝关节。

(三)急性心肌梗死或急性心肌梗塞指因冠状动脉急性、机械性阻塞所导致的持久而严重的心肌缺血坏死。

但因微小梗塞所致的急性心肌梗塞(NSTEMI)除外。

其诊断必须同时具备下列五项条件中的三项:1、典型的胸痛症状;2、最近心电图的异常变化显示有急性心肌坏死;3、心肌酶异常增高;4、肌钙蛋白异常升高;5、发病三个月以后左室射血分数仍然小于50%。

参加职工必须从初次诊断患急性心肌梗死或急性心肌梗塞之日起28天后仍然生存,才能享受互助金待遇。

(四)严重烧伤指全身皮肤20%以上受到Ⅲ度烧伤。

(五)失明由意外伤害事故或疾病引起器质性损伤,而导致双眼视力永久完全丧失。

失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者。

最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02,或视野半径小于5度,并由眼科医师出具医疗诊断证明。

(六)心脏瓣膜置换术为治疗心脏瓣膜病而用人工瓣膜置换一个或一个以上心脏瓣膜的手术。

心脏瓣膜的修复、切开和成形术除外。

(七)恶性肿瘤指以不可控制的恶性细胞生长和扩散以及组织浸润为特征,经组织病理学检验确定符合国际卫生组织公布的“国际疾病和死因分类”标准归属于恶性肿瘤之疾病。

但以下疾病除外:1、第一期何杰金(HODGKIN)氏病;2、慢性淋巴性白血病;3、原位癌;4、恶性黑色素瘤以外的各种皮肤癌;5、早期前列腺癌(分级为T1级,包括T1a及L1b)参加职工患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)期间,互助责任除外。

重大疾病病种范围及定义

重大疾病病种范围及定义

重大疾病病种范围及定义本办法保障范围内所指的重大疾病必须符合以下定义:一、恶性肿瘤:指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。

经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。

二、急性心肌梗塞:指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。

须满足下列至少两项条件:1.典型临床表现,例如急性胸痛等;2.新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;3.心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;4.发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。

三、脑中风后遗症:指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。

神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:1.一肢或一肢以上肢体机能完全丧失(注1);2.语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失(注2);3.自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项以上。

四、重大器官移植术或造血干细胞移植术:重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。

造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术。

五、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术):指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。

六、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期):指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

七、多个肢体缺失:指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端(靠近躯干端)以上完全性断离。

民法典中重大疾病的认定范围

民法典中重大疾病的认定范围

民法典中重⼤疾病的认定范围
⾸先,对于“重⼤疾病”的认定不能凭当事⼈主观意愿衡量,仍然需要医学上的标准。

对此,许多学者认为可以参照《母婴保健法》、《传染病防治法》、《精神卫⽣法》等法律以及相关司法解释确定。

其次,还可参照中国保险⾏业协会发布的《重⼤疾病保险的疾病定义使⽤规范》等⾏业规范来确定。

结合法律、司法解释和⾏业规定,“重⼤疾病”主要包括:1、精神病,指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神病;2、传染病,如艾滋病、淋病、梅毒、⿇风病以及医学上认为影响结婚和⽣育的其他传染病;3、某些需要长期治疗、花费较⾼的疾病,如糖尿病、肿瘤、⾻髓灰质炎、结核病等,或者直接关涉⽣命安全的疾病等。

除了医学上判断以外,在司法实践中,还应当根据该重⼤疾病对婚姻⽣活的影响来判断是否应当撤销该婚姻,结合个案具体分析。

具体⽽⾔主要可以从以下⼏个⽅⾯判断:1、该重⼤疾病是否对当事⼈的婚姻⽣活造成严重影响,如患病⼀⽅⽆法履⾏在婚姻中的法定义务,包括抚养义务、同居义务等;2、该重⼤疾病是否使未患病⼀⽅承担过重的经济负担;3、该重⼤疾病是否具有严重的⼈⾝危险性;4、该重⼤疾病是否影响⽣育或⼦⼥的⾝⼼发展。

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重大疾病的病种范围和定义本办法保障范围内所指的重大疾病,必须符合以下定义:一、恶性肿瘤:指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。

经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。

下列疾病不在保障范围内:1.原位癌;2.相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;3.相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;4.皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);5. TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;二、急性心肌梗塞:指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。

须满足下列至少三项条件:1.典型临床表现,例如急性胸痛等;2.新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;3.心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;4.发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。

三、脑中风后遗症:指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。

神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:1.一肢或一肢以上肢体机能完全丧失(注1);2.语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失(注2);3.自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项以上。

四、重大器官移植术或造血干细胞移植术:重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。

造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术。

五、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术):指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。

冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。

六、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期):指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

七、多个肢体缺失:指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端(靠近躯干端)以上完全性断离。

八、急性或亚急性重症肝炎:指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰竭,且经血清学或病毒学检查证实,并须满足下列全部条件:1.重度黄疸或黄疸迅速加重;2.肝性脑病;3.B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩;4.肝功能指标进行性恶化。

九、良性脑肿瘤:指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。

须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并须满足下列至少一项条件:1.实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;2.实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。

脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。

十、慢性肝功能衰竭失代偿期:指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。

须满足下列全部条件:1.持续性黄疸;2.腹水;3.肝性脑病;4.充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。

因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。

十一、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症:指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。

神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:1.一肢或一肢以上肢体机能完全丧失(注1);2.语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失(注2);3.自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项以上。

十二、深度昏迷:指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级(Glasgow coma scale)结果为5分或5分以下,且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统96小时以上。

因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。

十三、双耳失聪:指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆(注4)性丧失,在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下,平均听阈大于90分贝,且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。

十四、双目失明:指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆(注4)性丧失,双眼中较好眼须满足下列至少一项条件:1.眼球缺失或摘除;2.矫正视力低于0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进行换算);3.视野半径小于5度。

十五、瘫痪:指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。

肢体机能永久完全丧失,指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后,每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。

十六、心脏瓣膜手术:指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。

十七、严重阿尔茨海默病:指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失,临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退,其日常生活必须持续受到他人监护。

须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,且自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项以上。

神经官能症和精神疾病不在保障范围内。

十八、严重脑损伤:指因头部遭受机械性外力,引起脑重要部位损伤,导致神经系统永久性的功能障碍。

须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实。

神经系统永久性的功能障碍,指脑损伤180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:1.一肢或一肢以上肢体机能完全丧失(注1);2.语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失(注2);3.自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项以上。

十九、严重帕金森病:是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失调等。

须满足下列全部条件:1.药物治疗无法控制病情;2.自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项以上。

继发性帕金森综合征不在保障范围内。

二十、严重Ⅲ度烧伤:指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。

体表面积根据《中国新九分法》计算。

二十一、严重原发性肺动脉高压:指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级,且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。

二十二、严重运动神经元病:是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。

须满足自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项以上的条件。

二十三、语言能力丧失:指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12个月(声带完全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。

精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。

二十四、重型再生障碍性贫血:指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。

须满足下列全部条件:1.骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;2.外周血象须具备以下三项条件:(1)中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L ;(2)网织红细胞<1%;(3)血小板绝对值≤20×109/L。

二十五、主动脉手术:指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。

主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。

动脉内血管成形术不在保障范围内。

二十六、脑动脉瘤开颅手术:指为治疗脑动脉瘤,实际实施了开颅进行的夹闭、修复或切除病变脑动脉血管的手术。

导管及血管内手术不在保障范围内。

二十七、严重多发性硬化症:指因中枢神经系统脱髓鞘疾病,导致不可逆的运动或感觉功能障碍,临床表现为视力受损、截瘫、平衡失调、构音障碍、大小便机能失调等症状。

不可逆指运动或感觉功能障碍初次诊断后需持续180天以上。

须由断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,且须满足下列全部条件:1.明确出现因视神经、脑干或脊髓损伤等导致的上述临床症状;2.散在的、多样性的神经损伤;3.上述临床症状反复发作、恶化及神经损伤的病史纪录。

二十八、严重系统性红斑狼疮性肾病:系统性红斑狼疮是累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的免疫性疾病。

系统性红斑狼疮性肾病,又称为狼疮性肾炎,是系统性红斑狼疮累及肾脏,造成肾功能损伤。

须经肾脏病理检查或临床确诊,并符合下列WHO诊断标准定义的Ⅲ型至Ⅴ型狼疮性肾炎。

世界卫生组织(WHO)狼疮性肾炎分型:Ⅰ型(微小病变型)镜下阴性,尿液正常Ⅱ型(系膜病变型)中度蛋白尿,偶有尿沉渣改变Ⅲ型(局灶及节段增生型)蛋白尿,尿沉渣改变Ⅳ型(弥漫增生型)急性肾炎伴有尿沉渣改变及/或肾病综合征Ⅴ型(膜型)肾病综合征或重度蛋白尿其它类型的红斑性狼疮,如盘状狼疮,仅累及血液及关节等其它系统的系统性红斑狼疮不在保障范围内。

二十九、严重重症肌无力:指一种神经与肌肉接头部位传递障碍的自身免疫性疾病,临床特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,颅神经眼外肌最易累及,也可涉及呼吸肌、下肢近端肌群以至全身肌肉。

须满足下列全部条件:1.经药物或胸腺手术治疗一年以上无法控制病情,丧失正常工作能力;2.出现眼睑下垂,或延髓肌受累引起的构音困难、进食呛咳,或由于肌无力累及延髓肌、呼吸肌而致机体呼吸功能不正常的危急状态即肌无力危象;3.症状缓解、复发及恶化的交替出现,临床接受新斯的明等抗胆碱酯酶药物治疗的病史。

三十、终末期肺病:指慢性呼吸功能衰竭,须满足下列全部条件:1.肺功能测试其FEV1持续低于0.75升;2.病人缺氧必须广泛而持续地进行输氧治疗;3.动脉血气分析氧分压低于55mmHg。

注:1.肢体机能完全丧失:指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。

肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。

2.语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失:语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。

咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

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