更年期保健教学PPT课件.ppt
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到底是什么？让妳的的情绪、身材、皮肤开始悄悄变化？ 甚至有时，失眠、疼痛、上楼开始发喘，你却不知所踪？
有些人知道 这是因为—— 自己开始进入更年期
45岁开始，特殊的阶段——更年期正在改变着女人的生活， 把她推向衰老的边缘。
青春不再，激素骤降，不仅影响她的健康，还会伤害着 她的骨骼、神经、皮肤
我们应该怎样去对待？
最后一次月经
围绝经期是大众常说的“更年期”在医学上的准确表述，指女性卵巢 功能开始减退，直至绝经后1 年内的一段时期，整个过程大约持续 3～5年。通常出现在45～48岁，到55岁左右基本结束。
更年期的原因
激素水平“折棍式”骤降
原因：在围绝经期卵巢功能 衰退卵泡数量急剧减少 一般从45-55岁开始出现 出现： 女性激素水平“折棍式”骤 降
1Brincat M. Br J Obstet Gynaecol. 1985;92:256-9. 2Brincat M, et al. Obstet Gynecol. 1987;70:840-5.
14
雌激素下降相关症状
潮热、汗出
主要表现为潮热、汗出 自然绝经发生率＞50%,人工绝经更高 反复出现 面颈部、前胸后背部 时间＜1～3分，历时1～5年
骨骼
皮肤－
大脑 眼睛 牙齿 血管舒缩症状 心脏 乳房 结肠
尿道
女性激素起作用的部位
怀孕、月经、乳房发育
生殖系统 A
皮肤毛发 B
令头发生长茂密 亮泽，另皮肤光 滑水润
强壮骨骼
骨骼 C
对于精神情绪 的调节作用
精神情绪 F
雌激素
调节脂肪分布 及水钠潴留
D
体重
预防血wenku.baidu.com升 高和心脑血 管疾病
心血管
更年期与围绝经期
妇女更 年 期 保 健
江西省妇幼保健院 胡丽莎
• 是每一妇女生命进程中
绝 必然发生的生理过程。
经 • 提示卵巢功能衰退，生 殖能力终止。
关于更年期妇女的几个问题
皮肤皱纹明显增多 个子比以前要矮些 睡眠时常有些障碍 对子女的牵挂更多 健康状况大打折扣 …………
——这些表现，你是否具备？
围绝经期抑郁症状发生率23.8％
抑郁症是导致自杀的主要的一个主要诱因， 所有自杀中的60%是抑郁和精神分裂症造成的
Ying Li, Qi Yu, Liangkun Ma, et al. Prevalence of depression and anxiety symptoms and their influence factors during menopausal transition and postmenopause in Beijing city. Maturitas 61 (2008) 238–242
• 更年期的概念及原因 • 更年期的近期症状与远期危害 • 更年期的误区与应对措施
更年期的本质
卵巢功能 动态衰退
卵巢储备 下降加速
生殖激素 波动性变化
月经出血 模式改变
生育 能力下降
绝经 症状出现
看得见的症状 (近期症状)
慢性疾病 危险性上升
看不见的危害 （远期危害）
看得见的症状
当雌激素水平骤降，围绝经期女 性全身系统开始出现问题 - 月经开始紊乱 - 激素下降相关症状开始出现
看不见的远期危害
当围绝经期（更年期）这个词汇进入了妇女的生活 不仅是容颜的改变，更可怕的是远期的危害 慢性疾病危险性上升 如何了解？如何避免对健康的危害？
激素水平下降的潜在风险
骨骼系統 骨质流失、骨质疏松症 骨折的危险性大大增加
心血管系统 血脂升高和心脑血管疾病
中枢神经系统 记忆力减退 老年痴呆症
医学TIPS： • 1994年人类生殖特别规划委员会提出围绝经期概念，包括：绝经过渡期（妇女在40岁后, 月经由规律变得不规律 或出现绝经症状开始至末次月经）和绝经期（末次月经后的12月内） • 妇女骨质疏松性骨折所致的死亡率超过乳腺癌、宫颈癌和子宫内膜癌的总和* • 绝经后死于心血管疾病的占绝经后妇女死亡率之首, 女性一生有23%死于心梗的危险性， 远大于乳腺癌4%的死亡危险性*
• 皮肤松弛皱纹增多 • 脾气变得暴躁、易怒 • 注意力无法集中 • 睡眠障碍、头痛 • 记忆力下降 • 腰痛、肌肉痛 • 潮热、汗出
皮肤改变——失去女性激素保护 自绝经后皮肤胶原含量与年龄反相关
绝经后最初5年的胶原丢失 30 %
绝经后平均丢失率
2.1% 每年
补充雌激素可以预防胶原丢失！
*观察到的绝经20年的妇女的皮肤情况.
更年期在中国的一组数字
• 中国的更年期女性人数已经跃居世界首位 • 到2009年底年中国更年期女性达到1.6亿 • 每年有超过1亿2千万女性深受月经紊乱、潮热盗
汗、多疑易怒、失眠多梦等更年期综合征的困绕
• 更年期的概念及原因 • 更年期的近期症状与远期危害 • 更年期的误区与应对措施
雌激素的全身作用
随着雌激素的减少骨量迅速下降
脊柱骨骼矿物成分(mg/cc)
200 160 高峰量 绝经 120
骨折阈值
80
骨折的危险
40
同年龄/雌激素缺乏
相关的骨量损失
0
40 50
60
70
80
年龄 (年)
骨骼的生长、发育和衰老规律
性激素与成人骨量维持和老年骨丢失的速度密切相关 女性骨丢失的最高峰接近于绝经期，即激素骤降的时期
雌激素下降相关症状
精神情绪的改变
激动易怒、暴躁、抑郁，不能自我控制 失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中
雌激素下降相关症状
泌尿生殖道改变
阴道干涩 性交困难 性生活质量下降 萎缩性阴道炎 尿频、尿失禁、尿道炎、膀胱炎等
雌激素下降相关症状
睡眠障碍
失眠是女性衰老的信号之一 更年期女性中有48%存在失眠
在发展中国家，骨质疏松症是一个严重疾病！
50岁 60岁 70岁
据有关资料估计，每5名 50岁以上的妇女中，约 有1位患骨质疏松，每2 名中有1位有骨量减少
雌激素下降相关症状
记忆力下降
记忆力的下降严重影响了围绝经期女性的生活质量 并且，如果不及时治疗，将会导致更为严重的后果 －老年痴呆症
雌激素下降相关症状
940 , 76.2%
无抑郁
轻度抑郁
中度抑郁 重度抑郁
抑郁症
216 , 17.5%
9 , 0.8% 68 , 5.5%
抑郁症是围绝经期女性面临的一个严重问题
有些人知道 这是因为—— 自己开始进入更年期
45岁开始，特殊的阶段——更年期正在改变着女人的生活， 把她推向衰老的边缘。
青春不再，激素骤降，不仅影响她的健康，还会伤害着 她的骨骼、神经、皮肤
我们应该怎样去对待？
最后一次月经
围绝经期是大众常说的“更年期”在医学上的准确表述，指女性卵巢 功能开始减退，直至绝经后1 年内的一段时期，整个过程大约持续 3～5年。通常出现在45～48岁，到55岁左右基本结束。
更年期的原因
激素水平“折棍式”骤降
原因：在围绝经期卵巢功能 衰退卵泡数量急剧减少 一般从45-55岁开始出现 出现： 女性激素水平“折棍式”骤 降
1Brincat M. Br J Obstet Gynaecol. 1985;92:256-9. 2Brincat M, et al. Obstet Gynecol. 1987;70:840-5.
14
雌激素下降相关症状
潮热、汗出
主要表现为潮热、汗出 自然绝经发生率＞50%,人工绝经更高 反复出现 面颈部、前胸后背部 时间＜1～3分，历时1～5年
骨骼
皮肤－
大脑 眼睛 牙齿 血管舒缩症状 心脏 乳房 结肠
尿道
女性激素起作用的部位
怀孕、月经、乳房发育
生殖系统 A
皮肤毛发 B
令头发生长茂密 亮泽，另皮肤光 滑水润
强壮骨骼
骨骼 C
对于精神情绪 的调节作用
精神情绪 F
雌激素
调节脂肪分布 及水钠潴留
D
体重
预防血wenku.baidu.com升 高和心脑血 管疾病
心血管
更年期与围绝经期
妇女更 年 期 保 健
江西省妇幼保健院 胡丽莎
• 是每一妇女生命进程中
绝 必然发生的生理过程。
经 • 提示卵巢功能衰退，生 殖能力终止。
关于更年期妇女的几个问题
皮肤皱纹明显增多 个子比以前要矮些 睡眠时常有些障碍 对子女的牵挂更多 健康状况大打折扣 …………
——这些表现，你是否具备？
围绝经期抑郁症状发生率23.8％
抑郁症是导致自杀的主要的一个主要诱因， 所有自杀中的60%是抑郁和精神分裂症造成的
Ying Li, Qi Yu, Liangkun Ma, et al. Prevalence of depression and anxiety symptoms and their influence factors during menopausal transition and postmenopause in Beijing city. Maturitas 61 (2008) 238–242
• 更年期的概念及原因 • 更年期的近期症状与远期危害 • 更年期的误区与应对措施
更年期的本质
卵巢功能 动态衰退
卵巢储备 下降加速
生殖激素 波动性变化
月经出血 模式改变
生育 能力下降
绝经 症状出现
看得见的症状 (近期症状)
慢性疾病 危险性上升
看不见的危害 （远期危害）
看得见的症状
当雌激素水平骤降，围绝经期女 性全身系统开始出现问题 - 月经开始紊乱 - 激素下降相关症状开始出现
看不见的远期危害
当围绝经期（更年期）这个词汇进入了妇女的生活 不仅是容颜的改变，更可怕的是远期的危害 慢性疾病危险性上升 如何了解？如何避免对健康的危害？
激素水平下降的潜在风险
骨骼系統 骨质流失、骨质疏松症 骨折的危险性大大增加
心血管系统 血脂升高和心脑血管疾病
中枢神经系统 记忆力减退 老年痴呆症
医学TIPS： • 1994年人类生殖特别规划委员会提出围绝经期概念，包括：绝经过渡期（妇女在40岁后, 月经由规律变得不规律 或出现绝经症状开始至末次月经）和绝经期（末次月经后的12月内） • 妇女骨质疏松性骨折所致的死亡率超过乳腺癌、宫颈癌和子宫内膜癌的总和* • 绝经后死于心血管疾病的占绝经后妇女死亡率之首, 女性一生有23%死于心梗的危险性， 远大于乳腺癌4%的死亡危险性*
• 皮肤松弛皱纹增多 • 脾气变得暴躁、易怒 • 注意力无法集中 • 睡眠障碍、头痛 • 记忆力下降 • 腰痛、肌肉痛 • 潮热、汗出
皮肤改变——失去女性激素保护 自绝经后皮肤胶原含量与年龄反相关
绝经后最初5年的胶原丢失 30 %
绝经后平均丢失率
2.1% 每年
补充雌激素可以预防胶原丢失！
*观察到的绝经20年的妇女的皮肤情况.
更年期在中国的一组数字
• 中国的更年期女性人数已经跃居世界首位 • 到2009年底年中国更年期女性达到1.6亿 • 每年有超过1亿2千万女性深受月经紊乱、潮热盗
汗、多疑易怒、失眠多梦等更年期综合征的困绕
• 更年期的概念及原因 • 更年期的近期症状与远期危害 • 更年期的误区与应对措施
雌激素的全身作用
随着雌激素的减少骨量迅速下降
脊柱骨骼矿物成分(mg/cc)
200 160 高峰量 绝经 120
骨折阈值
80
骨折的危险
40
同年龄/雌激素缺乏
相关的骨量损失
0
40 50
60
70
80
年龄 (年)
骨骼的生长、发育和衰老规律
性激素与成人骨量维持和老年骨丢失的速度密切相关 女性骨丢失的最高峰接近于绝经期，即激素骤降的时期
雌激素下降相关症状
精神情绪的改变
激动易怒、暴躁、抑郁，不能自我控制 失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中
雌激素下降相关症状
泌尿生殖道改变
阴道干涩 性交困难 性生活质量下降 萎缩性阴道炎 尿频、尿失禁、尿道炎、膀胱炎等
雌激素下降相关症状
睡眠障碍
失眠是女性衰老的信号之一 更年期女性中有48%存在失眠
在发展中国家，骨质疏松症是一个严重疾病！
50岁 60岁 70岁
据有关资料估计，每5名 50岁以上的妇女中，约 有1位患骨质疏松，每2 名中有1位有骨量减少
雌激素下降相关症状
记忆力下降
记忆力的下降严重影响了围绝经期女性的生活质量 并且，如果不及时治疗，将会导致更为严重的后果 －老年痴呆症
雌激素下降相关症状
940 , 76.2%
无抑郁
轻度抑郁
中度抑郁 重度抑郁
抑郁症
216 , 17.5%
9 , 0.8% 68 , 5.5%
抑郁症是围绝经期女性面临的一个严重问题