颈髓损伤护理常规

颈髓损伤病人的护理

颈髓损伤病人的护理
病例汇报

患者 XX ，男， 62 岁，主因外伤致颈部疼痛，四肢活动感觉障碍 9 小时于2011-7-14 日入住我院骨二科，予完善颈部CT 等相关检查，颈部 CT 结果示：颈 7 椎体脱位，予对症治疗， 2011-7-15 日 0:30 患者出现呼吸困难伴氧饱和度下降，最低至88%，痰液不能自行咳出，为求进一步呼吸支持，转入重症医学科，入室查体:T:37.1。C，P:90次 / 分， R ： 30 次 / 分 ,SPO2:88%,BP ： 130/71mmHg, 神志清，精神差，双侧瞳孔3：3mm大小，对光反射灵敏，右上眼睑内侧及右下眼睑内侧分别可见长约0.5cm的皮肤裂伤，伤口已缝合，伤口处无菌敷料包扎，无渗血渗液，右下唇下1cm可见长约0.5cm的皮肤裂伤，伤口已缝合，伤口处无菌敷料包扎，无渗血渗液，持续颈托外固定，左膝关节处可见两处分别长约4.5cm及3.5cm皮肤裂伤，右膝关节处可见一斜形长约7.5cm皮肤裂伤，伤口均已缝合，无菌敷料包扎，无渗血渗液，双上肢肌力Ⅳ级，双上肢痛觉可，自胸骨角以下痛觉消失，双下肢肌力0级，双下肢深浅感觉消失。

泌尿系感染由于括约肌功能的丧失，伤员因尿储留而需长期留臵导尿管，容易发生尿道的感染。泌尿系感染是脊髓损伤患者的常见并发症之一，其特点为起病急而快，高热，寒战，体温 38 ～ 39℃，头痛，头胀，白细胞总数及中性升高，出现脓尿、血尿，因多数患者尿失禁，故尿频尿急等症状不明显。
脊髓损伤的定义

脊髓损伤(spinal cord injury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。脊髓损伤可分为原发性脊髓损伤与继发性脊髓损伤。前者是指外力直接或间接作用于脊髓所造成的损伤。后者是指外力所造成的脊髓水肿、椎管内小血管出血形成血肿、压缩性骨折以及破碎的椎间盘组织等形成脊髓压迫所造成的脊髓的进一步损害。

急性颈髓损伤患者的护理

由于ＶＤ系统是一套封闭系统，成一种厌Ｓ一造
创面提供较大方便，对抢救生命和保肢及肢体功能的最大恢复
有较大的帮助。由于持续封闭引流需要７～０ｄ通过正确使３，用，护理人员细致、专业、全方位护理，同时及时观察出现的各种
露，容易造成破损。本组有１例是在患儿睡觉时不小心抓破。
费用，值得临床推广使用。
参考文献
因此，间可在生物半透膜上面应用弹性绷带，晚可保证薄膜完
整，防止破损。
４小结
１ＣｈｎＳＬ．ｉＸ，ａ．ｆｃｓｏｃｕ —ａｓｔｄｃｏｕｅｅＺ，ｉＪＬＹ１Ｅｆｔ￣ａｕｍｅｓｉｅｌｓｒｓ
对性的健康教育，能使患者和家属消除恐惧心理，良好的心态主动配合手术，以有利于患者的康复。
关键词：颈髓损伤；理护
中图分类号：４３６Ｒ７．
文献标识码：Ｂ
文章编号：０６— ４１２１）ｌ — ００一３１０６１（０１０１０３Ｏ
２护理
颈髓损伤多数因意外事故，车祸坍方高空坠落等原因如
引起，可分为上段颈髓损伤：因波及呼吸中枢而致麻痹，吸呼
２１手术前护理．
困难，可迅速致命；中段颈髓损伤表现为四肢瘫痪，上肢驰缓性瘫，下肢呈痉挛性瘫；下段颈髓损主要表现为下肢瘫及手的
氧环境，而且不需要以往的常规换药，面外观干燥，创容易对创

颈髓损伤的护理

颈髓损伤的护理颈髓损伤是颈椎骨折、脱位的严重并发症，导致脊髓结构功能的损害，造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍，其并发症较多，死亡率高，往往对患者造成致命的身心创伤甚至终身残疾。

因此良好的护理显得更为重要，可减少并发症，提高生存率，对于患者的恢复有很大的帮助。

1、急救护理：由于部分患者呼吸肌麻痹，呼吸减弱，呼吸道分泌物或其他异物阻塞，首先抢救患者生命，密切观察生命体征变化，尽可能减少神经功能丧失。

其次清理呼吸道，保持呼吸道通畅，备足氧气，及时发现因脊髓水肿、呼吸中枢或脊髓功能受损而致呼吸麻痹，呼吸困难，心率不齐，血压不稳，应备好吸痰器，气管切开包等急救器材和药品。

2、呼吸的管理：颈髓损伤不仅容易导致四肢瘫痪，更严重的是导致呼吸功能障碍。

呼吸衰竭和肺部感染是导致死亡的主要原因之一，故呼吸的管理尤为重要。

严密观察患者的神志，呼吸节律、幅度、型态、血氧饱和度，必要时监测血气分析。

若发生呼吸肌麻痹、呼吸衰竭，需立即进行气管插管、呼吸机辅助呼吸。

呼吸道护理的重点是排痰，预防气管堵塞及肺部感染。

①患者体位。

椎体损伤得到初步稳定后，患者应平卧位、半卧位或将床头抬高。

保持室内空气清新，温度、湿度适宜，定时通风，室内地面和生活物品定时清洗、消毒，减少探视人员和探视频率。

②呼吸锻炼指导。

鼓励患者自主呼吸，指导深吸气、缩唇呼气，延长呼气时间，增加呼气末压，以增加气体交换时间，防止肺萎缩。

上肢能自由活动者，指导患者多做扩胸运动，增加肺活量。

深呼吸训练：有吹气球和吹气泡训练，吹气泡训练方法是：用一输液空瓶，内盛半瓶清水，嘱病人用塑料吸管向瓶内水中吹气泡，以增大肺活量，减少呼吸道阻力和无效气死腔。

③定时翻身、拍背，鼓励患者咳痰，痰液粘稠者予a-糜蛋白酶加生理盐水雾化吸入。

应用人工呼吸机时更应重视气道湿化的重要性，可在每次吸痰前5min注入1〜5ml生理盐水，以刺激咳嗽反射，稀释痰液，有利于排痰。

气管外套管应备气囊，防止机械呼吸机漏气，每4h 放松气囊1次，避免对气管黏膜压迫。

颈髓损伤的处理

预防措施

应用质子泵抑制胃酸的分泌：奥美拉唑静脉点滴或持续泵入胃粘膜保护剂：阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁的渗透侵蚀，如硫糖铝。早期进食：保护胃粘膜，增加胃肠营养。胃肠肠腔的营养有70%来自腔内营养，30%来自动脉血液供应，因此要早期给如肠内营养。大创伤、手术、感染或休克复苏后24-48小时内就可尝试给入肠内营养
干预措施

若心率不低于50次／分，不引起明显的血液动力学障碍，可先观察而不急于处理。若心率降至50次／分以下，可小量应用胆碱能神经拮抗剂如654—2或阿托品以提高心率。经上述处理心率仍低于40-50次／分，可考虑安装临时起搏器。特别应当强调的是吸痰时要避免过分刺激气管引起心律缓慢和心跳骤停，对严重低心率者，必要时首先应用阿托品再吸痰，否则可能造成患者心跳骤停以至死亡。
干预措施

术中已发生硬脊膜损伤或疑有脑脊液流出者，术后不宜负压引流，可接无菌引流袋常压引流，并严密观察引流液量及性状抗感染治疗采取加压包扎法：在更换敷料后在其周围和中央用宽胶布加压固定，2到3天后多可自行修复而停止
十、压疮

自主活动能力差大小便失禁长期卧床
预防措施
七、应激性溃疡

在应激的情况下，胃黏膜的血管收缩，导致胃黏膜缺血是造成应激性溃疡的主要原因。由于黏膜屏障的保护能力削弱，实际反流入黏膜的H离子总量增加也会导致溃疡的发生另外酸碱失衡、肺部感染等也是应激性溃疡发生的危险因素。
应激性溃疡的诊断

由于脊髓损伤后损伤水平以下感觉丧失，应激性溃疡、出血甚至穿孔的诊断都比较困难，容易发生漏诊。定时抽吸胃管，检查胃液的颜色应常规定期进行大便潜血检查，必要时行纤维胃镜检查。食欲减退伴恶心或黑便；体温升高或躯体痉挛状态的改变。无明确原因的脉率加快、血压变化或血色素下降；

颈髓损伤术后护理常规1、安置适当的体位：（1）由四人平稳的搬运患者，其中一人保护好头部，使头颈胸处于同一水平，同时注意防止各引流管脱落。

（2）患者平卧、侧卧均可。

平卧时去枕，躯干连同头部可抬高10~15度；侧卧时头部垫枕与肩同高。

病人床上翻身时，应注意保护头颈部与躯干一同运动（轴式翻身）。

2、生命体征监测：应持续心电、血压、血氧饱和度监测，必要时呼吸机辅助呼吸。

3、病情观察：（1）术后要观察患者四肢感觉及运动情况，若感觉运动障碍逐渐加重，应立即报告医生处理。

（2）脊髓休克很少持续24小时以上，但有时可持续数天。

球海绵体反射阳性或肛门反射的恢复是脊髓休克结束的标志，应注意观察。

4、饮食护理：术后咽喉一过性疼痛、吞咽困难，早期进流食，逐渐过渡到半流食，少量多餐。

颈椎后路术后根据情况进半流食或普食。

5、并发症预防：（1）压疮预防：由于截瘫患者长时间压迫、皮肤营养障等极易发生压疮，应加强皮肤护理，尤其是骶尾部、枕后、足跟等部位；使用气垫床，每2小时翻身一次，按摩受压皮肤；保持皮肤清洁干燥；禁用热水袋，防止烫伤。

（2）呼吸道护理：加强排痰护理，定时给予雾化吸入，鼓励患者咳嗽、咳痰，预防肺部感染。

（3）泌尿系统感染的预防。

（4）肠功能紊乱的预防。

（5）中枢性高热的护理。

6、关节保护和训练：生命体征稳定后每日做全身关节的被动活动，1~2次/天。

颅骨牵引护理常规适应症：1、颈椎骨折脱位2、颈椎骨折伴脊髓损伤3、颈椎外伤性疾病4、上颈椎畸形、脱位5、超过3周的枕颌带牵引护理：1、最初几日：每隔1-2日紧一下螺钉以后每隔1-2周拧紧固定螺钉周拧紧固定螺钉。

以后每隔周拧紧固定螺钉。

2、牵引力线：（1）、屈曲型损伤：力线使头颈保持轻度仰伸。

）屈曲型损伤：力线使头颈保持轻度仰伸。

（2）、过伸型损伤：力线使头颈保持轻度屈曲。

）过伸型损伤：力线使头颈保持轻度屈曲。

3、牵引时间牵引作为主要治疗手段时，应维持10周时间，至少不少于6周。

颈髓损伤护理查房课件范文

查房结果：总结护理效，提出改进措施
04
查房反馈：与患者家属沟通，了解患者需求，调整护理方案
05
THANK YOU
04
颈髓损伤原因
交通事故：如车祸、碰撞等
运动损伤：如跳水、滑雪等运动中的意外
暴力伤害：如枪伤、刀伤等
疾病：如肿瘤、感染等导致的颈髓损伤
01
03
02
04
2
颈髓损伤护理要点
病情观察
01
生命体征监测：包括体温、脉搏、呼吸、血压等
03
皮肤状况观察：包括皮肤颜色、完整性、压疮风险等
02
神经功能评估：包括肌力、感觉、反射等
05
心理状况观察：包括情绪、心理反应、应对能力等
04
排尿排便情况：包括排尿排便次数、量、颜色等
体位护理
B
D
A
C
保持正确的体位：避免颈部过度弯曲或扭转
保持呼吸道通畅：避免呼吸道阻塞和窒息
定期调整体位：防止压疮和肌肉萎缩
预防感染：保持皮肤清洁，避免感染
呼吸管理
01
保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，防止窒息
4
预防并发症：预防褥疮、肺部感染等并发症
康复方法
物理治疗：包括按摩、热敷、电刺激等方法，帮助患者恢复肌肉功能
01
运动疗法：通过运动训练，帮助患者恢复关节活动度和肌肉力量
02
心理治疗：通过心理辅导，帮助患者克服心理障碍，增强康复信心
03
药物治疗：根据病情，使用药物缓解疼痛、改善血液循环等
04
康复效果评估
演讲人
颈髓损伤护理查房课件
01.
02.
03.
04.
目录
颈髓损伤概述

颈髓损伤患者护理查房

颈髓损伤患者护理查房2023-11-10•病例介绍•护理评估•护理措施目录•并发症预防与处理•护理效果评估与改进方案•相关知识点分享与讨论病例介绍01CATALOGUE患者基本信息年龄：45岁身高：175cm职业：工人患者姓名：李华性别：男体重：70kg010203040506高空坠落导致颈髓损伤损伤原因患者曾患有高血压、糖尿病，但平时控制良好病史2022年10月1日受伤时间损伤原因及病史患者高空坠落后，送至医院就诊，经过初步检查，诊断为颈髓损伤诊疗经过及现状就诊经过手术治疗，术后给予药物治疗和康复训练治疗方式患者病情稳定，但需要长期康复训练和护理现状护理评估02CATALOGUE评估患者的肌力、肌张力、关节活动度等运动功能指标，判断患者是否存在运动障碍。

运动功能评估感觉功能评估排泄功能评估评估患者的痛觉、触觉、温度觉等感觉功能指标，判断患者是否存在感觉障碍。

评估患者的排尿、排便情况，判断患者是否存在排泄功能障碍。

03身体状况评估0201情绪状态评估评估患者的情绪状态，判断患者是否存在焦虑、抑郁等不良情绪。

认知功能评估评估患者的认知功能，判断患者是否存在认知障碍。

心理状况评估评估患者的家庭支持系统，包括家庭成员的照护能力和家庭环境等。

家庭支持系统评估评估患者所获得的社会支持系统，包括社会网络、社区资源等。

社会支持系统评估社会支持系统评估护理措施03CATALOGUE根据医嘱给予必要的口服或静脉药物，注意观察药物疗效及不良反应。

药物治疗评估患者疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药，并观察用药效果。

疼痛管理保持患者皮肤及口腔清洁，根据需要给予抗生素预防感染。

预防感染药物治疗与护理后期康复训练根据患者恢复情况，逐渐增加活动量，鼓励患者进行日常生活活动。

早期康复训练在医生指导下进行早期康复训练，包括床上活动、呼吸训练等。

物理治疗根据需要给予理疗、按摩等物理治疗，促进血液循环及肌肉松弛。

康复训练与护理心理干预与护理认知行为疗法针对患者可能出现的焦虑、抑郁等情绪问题，可给予认知行为疗法进行干预。

脊髓损伤护理常规

脊髓损伤护理常规术前护理（1）执行外科术前护理常规（2）呼吸衰竭与呼吸道感染是脊髓损伤的严重并发症。

给予氧气吸入，根据患者血气分析结果调整给氧浓度、流量和持续时间；及时处理肠胀气、便秘，以免影响患者呼吸；遵医嘱给予减轻脊髓水肿药物；已发生肺部感染者应控制感染；指导患者深呼吸和有效咳嗽，定时翻身叩背，遵医嘱给予雾化吸入，以促进肺部膨胀和有效排痰；保持呼吸道通畅，必要时吸痰。

（3）行甲泼尼龙冲击疗法时，应严格遵医嘱按要求输液，同时必须使用心电监护和输液泵，密切观察患者生命体征变化、有无消化道出血、心律失常等并发症。

（4）做好留置导尿期间会阴护理，根据病人病情训练膀胱的反射排尿功能；鼓励患者每日饮水量最好达3000mL以上，以稀释尿液。

一旦发生感染，应抬高床头，增加饮水量和输液量，持续开放尿管，遵医嘱使用广谱抗生素。

（5）指导患者术前、术中需要的体位训练：若行颈椎前路手术者，术前指导患者行气管推移训练；若行颈椎后路手术者，术前指导患者行俯卧位训练。

术后护理（1）执行外科手术后护理常规（2）瘫痪肢体保持关节于功能位，防止关节屈曲、过伸或过展。

可用矫正鞋或支足板固定足部，以防足下垂。

（3）脊髓受手术刺激易出现水肿反应，应严密观察患者躯体与肢体感觉、运动功能，当出现瘫痪平面上升、肢体麻木、肌力减弱或不能活动时，应立即通知医生处理。

（4）颈脊髓损伤患者应注意体温监测，如室温高于32℃或未有效保暖，患者可能出现高热（＞40℃）或低温（＜35℃），应调节合适室温。

对于体温升高患者应以物理降温为主，低温患者以复温为主，但要防止烫伤，同时注意保暖。

（5）观察和处理并发症：颈脊髓损伤患者应密切观察呼吸情况，保持呼吸道通畅；注意声音嘶哑，呛咳、吞咽困难等异常情况。

（6）脊髓受手术刺激易出现水肿反应，遵医嘱给予减轻脊髓水肿的药物。

合理使用抗生素，预防感染。

禁食期间应静脉补充液体，避免水、电解质紊乱。

术后6小时可行雾化吸入，改善呼吸道状况。

颈部脊髓损伤护理业务学习

多学科合作的重要性：颈部脊髓损伤护理需要医疗、康复和心理领域的专业知识综合，多学科合作将进一步推动护理的发展。
颈部脊髓损伤护理的前景
提升护理质量：通过不断学习和实践，护理人员可以提升专业技能和专业素养，为患者提供更加优质的护理服务。
谢谢您的观赏聆听
颈部脊髓损伤护理业务学习
目录了解颈部脊髓损伤颈部脊髓损伤的护理颈部脊髓损伤的康复治疗颈部脊髓损伤的心理支持颈部脊髓损伤护理的前景
了解颈部脊髓损伤
了解颈部脊髓损伤
什么是颈部脊髓损伤：颈部脊髓损伤是指颈椎周围的脊髓受到损伤导致影响神经功能的情况。常见原因：颈部脊髓损伤通常由车祸、跌倒、运动伤害等意外事故引起。
颈部脊髓损伤的心理支持
家庭支持的作用：家人的陪伴和支持对患者的康复起到重要的作用，建立良好的家庭支持系统可以帮助患护理的前景
颈部脊髓损伤护理的前景
创新护理技术的应用：随着科技的发展，颈部脊髓损伤护理业务将受益于创新的护理技术和设备，提高护理效果。
颈部脊髓损伤的护理
专业团队的重要性：颈部脊髓损伤需要医护人员、康复治疗师和心理支持人员的协同工作，以提供全面的护理。
颈部脊髓损伤的康复治疗
颈部脊髓损伤的康复治疗
康复治疗的目的：通过物理治疗、运动疗法和职业疗法等手段，帮助患者恢复功能，提高生活质量。
康复治疗的过程：根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括运动训练、功能训练和心理支持等方面的综合治疗。
了解颈部脊髓损伤
方案：加强事故预防措施，提高人们对颈部脊髓损伤的认知。
颈部脊髓损伤的护理
颈部脊髓损伤的护理
如何进行初步护理：在发生颈部脊髓损伤时，应立即停止运动，并采取稳定的体位，保护患者颈部的稳定性。

颈部脊髓损伤患者的护理PPT

护理要点
早期护理： - 保持颈椎稳定：及时采取
固定措施，如颈托、抬高枕头等。
- 呼吸道管理：监测呼吸情况，确保气道通畅，并及时处理呼吸道紧急情况。
- 尿路管理：留置导尿管，定期检查尿液情况。
护理要点
皮肤护理： - 定期翻身：预防压疮，避免长时间
压迫皮肤。 - 清洁护理：保持皮肤清洁，防止感
颈部脊髓损伤患者的护理 PPT
目录导言护理要点护理注意事项总结
导言
导言
颈部脊髓损伤的定义：颈部脊髓损伤是指颈椎骨折、脱位或其他原因导致的脊髓损伤。护理的重要性：护理对颈部脊髓损伤患者的康复起着至关重要的作用。
导言
本PPT将介绍颈部脊髓损伤患者的护理要点和注意事项。
护理要点
染。 - 湿润护理：及时涂抹保湿剂，防止
皮肤干燥和龟裂。
护理要点
疼痛管理： - 非药物疼痛缓解：温热敷、按
摩等方法缓解疼痛。 - 药物疼痛缓解：根据医嘱合理
使用止痛药物。 - 心理支持：给予患者情绪上的
支持和安抚。
护理注意事项
护理注意事项
定期实施康复评估：包括神经功能评估、肌肉力量评估等。营养支持：根据患者的营养状况和口服摄入能力，合理选择适宜的饮食和补充营养品。
总结
我们将持续关注颈部脊髓损伤患者的护理研究，为患者提供更好的护理服务。
谢谢您的观赏聆听
Hale Waihona Puke 护理注意事项心理护理：关注患者的情绪变化，提供心理咨询和支持。预防并处理并发症：如压疮、尿路感染等，及时监测并采取相应的处理措施。
护理注意事项
康复训练：根据患者的具体情况，制定个体化的康复训练计划，促进功能恢复。

颈部脊髓损伤患者的护理

呼吸护理
呼吸护理
对于颈部脊髓损伤患者，呼吸护理尤为重要。由于损伤位置的不同，可能会导致呼吸功能受限甚至完全丧失。
护理措施包括：保持呼吸道通畅、定期进行肺部排痰、监测氧饱和度、纠正姿势不良等。
呼吸护理
如果患者需要辅助呼吸器支持，我们需要提供相应的护理，包括设备操作、定期管道护理、皮肤护理等。
皮肤护理
护理人员要密切观察和监测患者的皮肤情况，及时采取措施防止并发症的发生。
心理支持
心理支持
颈部脊髓损伤患者不仅需要身体护理，还需要心理支持。这种损伤对患者的心理状况和心理健康产生了长期的影响。
护理人员应提供情感支持、鼓励和理解，帮助患者调整心态、树立乐观积极的态度。
心理支持
颈部脊髓损伤患者的护理
目录介绍护理评估呼吸护理安全护理营养护理皮肤护理心理支持
介绍
介绍
欢迎来到本次PPT，我们将介绍颈部脊髓损伤患者的护理内容。脊髓损伤是一种严重的损伤，对患者的生活和健康造成重大影响。在这个 PPT中，我们将探讨如何有效地护理和管理颈部脊髓损伤患者，以提高其生活质量和康复进程。
安全护理
安全护理
颈部脊髓损伤患者容易发生意外伤害，因此安全护理是至关重要的。
护理措施包括：确保床边设施完善、防止跌倒和滑倒、定期转位以避免压力性损伤、推动早期康复活动等。
安全护理
护理人员要提供持续的监护和关注，预防患者出现并发症和其他不良事件。
营养护理
营养护理
高质量的营养是颈部脊髓损伤患者康复的基础。患者可能存在吞咽困难、食欲不振等问题，导致营养摄入不足。
护理评估
护理评估
首先，护理评估是护理过程的重要一步。我们需要对颈部脊髓损伤患者进行全面的身体评估和功能评估，以了解其现状和护理需求。

颈髓损伤护理措施

脊髓损伤护理措施
1、心理护理：患者因脊髓受伤不全瘫后，引起生活自理能力丧失，使患者产生很大的生活压力，护理上需加强对患者的心理支持，尊重患者，主动关心患者，取得患者的信任和配合。

2、生命体征的监测:要严密观察患者生命体征的变化，如有异常，立即报告医生。

3、维持体温正常颈段脊髓损伤时，自主神经系统功能紊乱，受伤平面以下皮肤不能出汗，易产生高热，首先物理降温，其次遵医嘱行药物降温，该患者体温过高，先后多种降温措施，体温逐渐恢复正常
4、加强生活护理尽量满足患者的需求，坚持做好基础护理，保持病室空气新鲜，病床单位整洁，勤换衣物，温水擦浴，使患者倍感舒适
5、疼痛的护理受伤者会感到极其疼痛，疼痛是难免的，先后使用心理疏导，分散注意力，给予止痛药等镇痛措施止痛。

6、提供丰富的营养鼓励患者进食高热量高蛋白高维生素的易消化的食物，多食新鲜蔬菜和水果，多饮水，多食纤维素，以利于大便通畅
7、预防呼吸道并发症如果长期卧床的颈髓损伤患者，痰液引流不畅，容易引起坠积性肺炎，应鼓励患者深呼吸，用力咳嗽，翻身拍背，该患者行了雾化吸入，以稀释痰液，便于排出，住院期间，并无发生坠积性肺炎
8、加强皮肤护理，预防压疮该患者双下肢肌力差，长期卧床，2小时翻身一次，翻身应根据病人脊髓损伤的部位，保持伤颈部和躯干的伸直位，决不可使脊柱屈曲和扭转，小心搬运，用颈托加以固定，不可抬起头部、躯干或坐起，睡气垫床，保持床单位的清洁干燥。

9、功能锻炼，序渐进功能锻炼，主动与被动想结合。

劲髓损伤护理及翻身注意事项

吸氧
根据病情需要，给予吸氧，改善呼吸功能。
预防并发症发生
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，定期翻身、拍背，预防压疮和肺部感染。
泌尿系统护理
保持导尿管通畅，定期更换导尿管和尿袋，预防尿路感染。
消化系统护理
合理饮食，保持大便通畅，预防便秘和肠梗阻。
促进神经功能恢复
药物治疗
遵医嘱使用营养神经药物，促进神经生长和修复。
物理治疗
功能锻炼
根据病情制定个性化的功能锻炼计划，进行主动或被动运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
采用针灸、按摩、理疗等物理治疗方法，刺激神经肌肉，促进功能恢复。
03
翻身操作方法及注意事项
翻身前准备工作
评估患者病情
在翻身前，需要对患者的劲髓损伤程度、稳定性及全身状况进行评估，确保翻身操作安全可行。
保持脊柱稳定性
在翻身过程中，始终保持患者脊柱的稳定性，避免扭曲或过度伸
展。
避免过度用力
在协助患者翻身时，应避免过度用力或使用不恰当的手法，以免加重患者的损伤。
密切观察病情变化
在翻身过程中及翻身后，密切观察患者的病情变化，如出现疼痛、麻木等不适症状，应立即停止操作并报告医生处理。
04
皮肤护理与压疮预防策略
保持皮肤清洁干燥
清洁皮肤
使用温和的清洁剂和温水清洗皮肤，避免使用刺激性的化学产品
。
干燥皮肤
清洗后轻轻拍干皮肤，避免用力擦拭，以防止皮肤受损。
保持皮肤完整
避免长时间暴露于阳光下或使用电热毯等导致皮肤干燥的因素。
定期检查并更换体位垫
检查体位垫
定期检查体位垫的完整性和清洁度，确保其处于良好状态。