输血质量考核评价标准

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未按要求扣1分
每袋血均有输血记录,输血记录书写规范、信息完整
5
查看记录
未按要求扣1分
使用输血器和辅助设备(如血液复温)操作规范
5
查看现场
未按要求扣1分
输血完毕血袋及时送回输血科并有记录
5
查看现场
查看记录
未按要求扣1分
无输血不良事件发生
查看现场
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有反应不得分
合计
总得分
窗体底端
8
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查看记录
未双人核对查看报告单和患者信息就输血不得分。
少核对一项扣1分。
未签名扣2分
输血开始前15分钟以15-30滴/mim为宜,若无不良反应,再根据患者病情和年龄调整输注速
4
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未按要求扣2分
1袋全血或红细胞应在4小时内输完,血小板、血浆、冷沉淀等应以患者能耐受的最快速度输注。
4
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不符合扣1分
床旁当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断
6
查看现场
未核对缺一项扣1分
标本采集完成后须再次核对标本管、输血申请单与患者信息;采血人在输血申请单上记录采集时间并签名。
7
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查看记录
未核对缺一项扣1分;
未签名扣2分
及时将血标本与输血申请单一起送至输血科,与输血科做好标本的交接与记录
输血质量考核标准
注:现场查看输血病人,如无输血病人则查看输血记录
项目
标准与要求
分值
考核
办法
评分标准
扣分
原因
得分





(20分)
有临床输血管理相关制度和实施细则
3
查看资料
缺资料不得分
有血标本采集、运送及交接制度
3
查看资料
缺资料不得分
有护理安全输血制度、输血查对制度、输血技术操作规范、输血流程;有输血器的使用规定及流程
6
查看资料
缺一项资料
扣1分
有输血反应处理预案、报告、处理制度与流程。
4
查看资料
缺资料不得分
有输血相关制度与流程的培训并记录,护理人员对输血相关制度、规范与流程知晓率100%
4
查看记录
提问护士
未培训扣2分
护士知晓率未达标酌情扣分






(20分)
采集血标本时采血人持输血申请单和贴好标签的试管至患者床旁。
3
查看现场
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未及时送标本扣1分。
未记录扣1分


(10分)
持取血通知单至输血科取血
2
查看现场
未持单不得分
与发血者共同核对患者信息姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型、有效期及配血实验结果及血液外观等,准确无误后双方签字。
5
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未核对每项扣1分。
未签名扣1分
血液制品从输血科取出30分钟内输注,科室无自行储血。
4
查看现场
查看记录
未按要求扣2分
连续输注全血、成分血的输血器宜4小时更换1次。
4
查看现场
查看记录
未按要求扣2分
密切观察,发现输血不良反应及时报告处理并填报《输血不良反应回报单》
4
询问患者
查看记录
未定期观察扣1分。
未报告扣2分
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(20分)
输血完毕,将输血记录单及交叉配血报告单贴在病历中
5
查看记录
3
实地查看
未及时输注不得分




(30分)
输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损、渗漏、血液颜色是否正常,准确无误后方可输血
6
实地查看
未双人核对查看报告单和血袋信息就输血不得分。
少核对一项扣1分。
输血时由两名医护人员带病历及交叉配血报告单共同到患者床旁,核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后用符合标准的输血器输血,并双方签名
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