瘫痪病人的康复护理共15页
偏瘫的康复护理PPT课件
.
17
3
床上坐位
.
18
3 床上运动训练
关节被动运动 桥式运动 Bobath式握手
.
19
• 1.躯干的被动运动 • 2.肩关节的被动运动 • 3.肘关节的被动运动 • 4.前臂和腕关节的被动运动 • 4.髋关节的被动运动 • 5.膝关节的被动运动 • 6.踝关节的被动运动
在上述想像任务中,强调患者利用全部的 感觉,如“感觉你的手握住了凉爽的杯 子”,“看到你的手伸向前方的杯子”。
.
38
• 4.最后2分钟让患者把注意力重新集中于自 己的身体和周围环境。告诉患者回到了房 间,让其体会身体的感觉,然后让其注意 听周围的声音(如灯管的嗡嗡声、说话声 或房间内外其它的噪音),最后解说者从 10倒数至1,在数到1时让患者睁开眼。
• 美国卡尔·西蒙顿医生,运用“想象疗法”治好了自身的皮 肤癌,自1971年以来,他就用编定的“精神想象操”来治 疗晚期癌瘤。受治疗的患者每天进行3次想象操治疗。医 生让他们闭目想象,顺着指导语而开始精神想象。这些患 者虽临床诊断已明确表明他们的生命不会超过一年,然而, 在西蒙顿的整体机能治疗下,其中绝大多数人的生命都延 长了,至少也生存20个月以上。另有一位喉癌患者,癌瘤 几乎阻塞了她的咽喉,每天只能喝一些果汁,医生已“无 计可施”,断言她只能活一两个月。后来,患者接受一位 精神心理学家建议,采用“想象疗法”治疗,每天闭目在 床上,排除杂念,想象自己体内的白细胞成了骁勇的“战 士”,一起集中到喉头将癌细胞恶魔一个个杀死,如此只 一个月,病情便有明显地好转,一年之后,癌瘤竟奇迹般 地消失了
有一面是镜面,朝向健侧上肢
患者将患手放在镜盒中,所以患者看 不到患手
偏瘫病人术后康复护理措施
一、引言偏瘫是脑卒中的常见并发症,给患者的生活质量带来严重影响。
术后康复护理是偏瘫患者恢复的关键环节,本文将详细介绍偏瘫病人术后康复护理措施。
二、护理目标1. 提高患者生活质量,降低残疾程度。
2. 改善患者运动功能,提高日常生活自理能力。
3. 预防和减少并发症的发生。
三、护理措施1. 心理护理(1)了解患者心理状况,耐心倾听患者的诉说,给予心理支持和鼓励。
(2)加强健康教育,使患者了解康复过程和注意事项,提高患者对康复治疗的信心。
(3)鼓励患者参与社交活动,增强患者的社会归属感。
2. 早期康复护理(1)肢体被动活动:在患者生命体征稳定、意识清楚的情况下,尽早开始肢体被动活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。
(2)肌肉按摩:每天定时对患者瘫痪肢体进行按摩,促进血液循环,缓解肌肉紧张。
(3)关节活动度训练:根据患者的恢复情况,逐渐增加关节活动度,预防关节僵硬。
3. 被动和主动康复训练(1)床上训练:教会患者床上翻身、起坐、坐立等基本动作,提高患者床上生活自理能力。
(2)站立训练:在辅助下,逐渐增加患者的站立时间,提高患者的平衡能力。
(3)步行训练:在辅助下,指导患者进行步行训练,提高患者的步行能力。
4. 生活自理能力训练(1)饮食:指导患者进行正确的饮食,保证营养均衡,提高患者的生活质量。
(2)排泄:指导患者进行正确的排泄方式,预防便秘和尿失禁。
(3)个人卫生:教会患者进行个人卫生护理,提高患者的自理能力。
5. 并发症预防及护理(1)压疮:定期为患者翻身,保持床铺整洁干燥,预防压疮发生。
(2)深静脉血栓:指导患者进行足部运动,预防深静脉血栓形成。
(3)呼吸道感染:加强口腔护理,预防吸入性肺炎。
(4)尿路感染:保持会阴部清洁,预防尿路感染。
6. 家庭护理指导(1)家属培训:教会家属康复护理方法,提高家属的护理能力。
(2)康复计划:制定康复计划,定期评估患者康复情况,调整康复方案。
(3)心理支持:关注患者心理状况,提供心理支持,帮助患者度过康复期。
偏瘫的康复护理课件
作业治疗
包括手功能训练、日常生活能力 训练等,提高生活质量
案例二:家庭护理对偏瘫患者的重要性
家庭护理的重要性:偏瘫患者出院后,家庭护 理对其康复起到关键作用
01
02
家庭护理内容
日常生活照顾:帮助患者进行日常生活活 动,如洗漱、进食、穿衣等
03
04
心理支持:鼓励患者积极面对疾病,减轻 心理压力
预防并发症:定期翻身、拍背,防止压疮 和肺部感染等并发症
偏瘫的康复护理课件
汇报人: 日期:
目 录
• 偏瘫概述 • 偏瘫康复护理原则 • 偏瘫康复护理方法 • 偏瘫康复护理案例分析 • 总结与展望 • 参考文献
01
偏瘫概述
偏瘫的定义
偏瘫是指一侧肢体瘫痪,是神经系统常见的疾病之一,常由于脑卒中、脑外伤、脑 肿瘤等神经系统疾病引起。
偏瘫通常分为左侧偏瘫和右侧偏瘫,可累及上肢、下肢或同时累及上肢和下肢。
专业的康复指导。
06
参考文献
参考文献
参考文献1:包括作者、年份、文章标题、期刊名称、卷号、期号和页码 。
参考文献2:同样包括上述信息。
参考文献3:同上。
THANKS
感谢观看
个体化评估
根据患者的具体情况进行个体化的评 估,制定适合的康复护理计划。
综合手段
采用多种康复护理手段,如物理疗法 、作业疗法、言语疗法等,以促进患 者的全面康复。
持续进行
康复护理是一个持续的过程,需要长 期坚持进行,以逐步改善患者的功能 和生活质量。
03
偏瘫康复护理方法
心理护理
总结词:至关重要
详细描述:偏瘫患者往往面临肢体功能障碍,心理压力大,因此心理护理是康复 护理中不可或缺的一部分。护理人员应积极与患者沟通,了解其心理状态,鼓励 其积极面对疾病,增强康复信心。
偏瘫病人康复护理PPT课件
脑血管病的流行病学特征及主要危险因素:
2.主要危险因素: ⑶日常生活方式因素: • 饮食不节:过分贪吃、多食,摄入高盐、高胆固醇、高脂肪饮食如肉类、动物油等。 • 体力活动减少,体重增加,甚至肥胖。 • 吸烟、酗酒
脑血管病的流行病学特征及主要危险因素:
2.主要危险因素: ⑷心理情绪因素:怒、喜、思、悲、恐过度,特别是暴怒,是最常见的诱因。调查发现容易激动,经
我国脑血管病的康复现状:
• 社会老龄化 • 脑血管病发病率不断上升,偏瘫患者多 • 我国正规的康复机构少、医疗条件相对较差 • 患者希望早日康复,愿望迫切 • 社区、家庭康复是目前我国主要的康复场所
偏瘫康复治疗的基本观点与原则:
1. 早期康复的观点:实践证明,早期、科学、合理的康复训练能提高中枢 神经系统的可塑性,可较好的挖掘损伤的修复潜力,达到良好的康复效 果。脑卒中患者能够较好地恢复生活自理,提高生活质量。
康复的定义:
• 康复的字面意思就是:恢复原来的健康,及维持正常的生活。 • 20世纪90年代世界卫生组织(WHO)对康复的定义是: 康复是综合地、协调地应用各种措施,(包括
医学的、工程的、心理的、社会的和教育的各种措施手段),使残障者的功能恢复到尽可能好的水平,以 便在身体、精神、社会活动、教育就业等方面的能力得到最大限度的发挥,从而最大限度地实现回归社会。
偏瘫康复训练目标与训练计划——弛缓阶段:
训练目标: • 预防痉挛的出现 • 预防并发症及继发损害 • 诱发正常运动模式
训练计划: • 体位治疗——良肢位的摆放 • 床上活动训练——体位变换 • 辅助被动活动 • 主动运动训练
偏瘫康复训练目标与训练计划——痉挛阶段:
训练目标:
• 控制痉挛和异常运动模式,促 进分离运动
瘫痪肢体的护理PPT课件
-
7
多吃水果、蔬菜,以保证足够营养摄入量, 尤其是水、维生素和纤维素。养成排便习惯,防 止便秘。早餐前先给一杯热饮料(如热开水、茶 水、牛奶等),以保持胃肠蠕动。为促进排便, 还可以按摩腹部,由右下向右上,转向左上,再 转向坐下,每次按摩5~10次。便秘时可遵医嘱 用药。
-
8
e、心理护理很重要。
-
6
d、预防并发症。
由于瘫痪肢体的运动和感觉神经发生障碍, 局部血管神经营养差,若压迫时间较长,易发生 褥疮。通常2个小时翻身1次,并用50%酒精或跌 打油进行按摩。床铺位应保持干燥、松软,并保 持患者身体卫生,擦浴过程中要注意保暖、水温 适当,既防止受凉,又要防止被烫伤。患者翻身 时,应叩击其背部,鼓励咳痰,以防止坠积性肺 炎。
-
10
-
11
-
2
瘫痪肢体的护理措施有几方面?专家指 出,偏瘫或单肢瘫是中风的主要后遗症之一。 同时患者常会伴有语言障碍,因麻痹而产生 呛咳,还可不同程度的智力下降。因此,须 对患者加强护理并做好以下几点:
-
3
a、保持肢体功能位置。
瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,为 达到效果,患者手中可放一块海绵团;肘关节微 曲,上肢肩关节稍外展,避免关节内收,伸髋、 伸膝关节;为防止足部下垂,使踝关节稍背屈; 为防止下肢外旋,在外侧部可放沙袋或其他自制 支撑物。
-
4
b、加强瘫痪肢体活动。
包括肢体按摩、 被动活动及做坐起、 站立、步行锻炼, 以防止肢体畸形、 挛缩。
-
5
c、生活自理和职业能力训练。
瘫痪好转时,患者要积极主动地锻炼 日常生活技能;医护人员和家属要给予 正确的知道和热情的帮助,鼓励患者尽 可能完成自己能力所及的事情,如脱穿 衣服、洗脸、用餐等。
偏瘫的康复护理PPT课件
(4)观察病情 急性期病情变化较大,特别 是发病的最初三日,往往可能发生急剧的 恶化,因此认真观察对疾病的定位诊断和 及时治疗有重要意义。记录必须准确详细, 并及时与医生取得联系。密切观察患者意 识、眼球位置和瞳孔、体温、脉搏、呼吸、 血压等情况。
10
其中更为强调的是保持呼吸道通畅:临床上 用的方法是翻身、叩背、点药、吸痰、喷 雾,既简便又适用。控制体温在37℃~38℃ 之间。高温时要认真做好降温护理,给予冰 枕,冰敷可置于大血管处,如双腋下,腹股沟处, 随时更换。也可用30%~50%酒精擦浴或 温水擦浴,观察降温效果,昏迷患者可保持 体温在36℃以下。
48
(2 )避免粗暴的关节被动活动
• 其原则是在关节允许的范围内进行,早期 肩关节活动应在正常活动范围的50%,随 着关节活动的改善逐步扩大其范围,动作 宜缓慢,注意训练量及强度。一般上肢完 成一个动作以默数3下~5下、下肢则默数5 下~10下的速度为宜,每一个动作模式做5 次~10次即可达到预防挛缩的效果,切忌 几十次、上百次粗暴的关节被动活动。
• 二摸:摸脉搏是否规律,有否过速或过 缓;
• 三看:看躺的姿势是否自然正常,看脸颊 部和鼻唇沟是否对称,判断有无肢体瘫痪 或面瘫;看瞳孔是否等大等圆,根据瞳孔 变化判断病情危重程度
5
一般护理 卧床休息 氧气吸入 饮食营养 观察病情 大小便护理
意识瞳孔 呼吸道管理 控制体温
6
1一般护理
(1)卧床休息 急性期的患者应绝对卧床休 息,尽量减少探视和不必要的搬动,对于脑 出血的患者尽量减少刺激避免呛咳和反复 吸痰诱发再次出血。病室保持安静,空气流 通,室温在18℃~20℃。
27
• c 手的灵活性、协调性和精细动作训练 用小皮 球练手指的屈伸、并拢、分开等动作;也可通过 用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等动作来训练 手指。
偏瘫患者的康复护理 ppt课件
主要功能障碍
1. 运动障碍(划圈步态)、感觉障 碍
2. 言语障碍(失语症、构音障碍) 3. 认知障碍(意识、智力、记忆
力、失认症、失用症 4. 心理障碍(抑郁、焦躁)、
日常生活活动能力障 (ADL)
• 轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢 屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊 的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生 活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和 全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4~5级,一般不影 响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2~4 级,全瘫:肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动。应该及 时就诊,以免延误治疗的最佳时期。
坐姿护理
• 病人坐姿 • 1.床铺尽量平,病人下背部放
枕头 • 2.头部:不要固定,能自由活
动 • 3.躯干:伸直 • 4.臀部:90度屈曲,重量均匀
分布于臀部两侧 • 5.上肢:放在一张可调节桌上,上
置一枕头
偏瘫康复治疗的意义
中风偏瘫患者早期、正规、全面的综合康复 训练,不仅能够最大程度的恢复患者的肢体功 能、语言功能,而且能够最大程度的提高患者 的日常生活能力,减轻家人护理负担,最大限 度的恢复工作能力,能够使其尽早地回归家庭 和社会。康复治疗分为功能锻炼和理疗。
1. 防止发生坠床、转运意外,加强巡视,使用床挡。
2.防跌倒 对住院患者,明确告知地下行走时避免穿 拖鞋,必要时使用手杖或助行器,行走时一定有专 人陪伴。
3. 环境安全 病室环境内摆放整齐简洁,通道内无杂 物,走廊设有扶手,保持地面清洁、干燥,无水渍。
护理
• 5.并发症的预防
(1) 压疮: 入院时检查全身皮肤,压
偏瘫的康复护理课件
汇报人: 2024-01-01
目录
• 偏瘫的概述 • 偏瘫的康复护理 • 偏瘫患者的日常生活护理 • 偏瘫患者的康复训练 • 偏瘫患者的家庭护理 • 偏瘫的预防与控制
01
偏瘫的概述
致的一侧肢体运动功能丧失或障 碍,常常伴随着感觉、语言和认 知方面的障碍。
02
偏瘫通常分为脑性偏瘫和脊髓性 偏瘫,前者是由于脑部损伤所致 ,后者是由于脊髓损伤所致。
偏瘫的病因
脑性偏瘫的常见病因包括脑梗塞、脑出血、脑外伤、脑肿瘤 等。
脊髓性偏瘫的常见病因包括脊髓外伤、脊髓炎、脊柱裂等。
偏瘫的症状
偏瘫的症状包括一侧肢体无力、僵硬 、麻木、疼痛等,有时还会伴随语言 、视觉和认知方面的障碍。
理能力。
语言训练
发音训练
针对构音障碍的患者,通过口部运动和语音 练习,纠正发音错误。
语言表达训练
鼓励患者进行口语表达,提高口语清晰度和 流利度。
语言理解训练
提高患者对语言的理解能力,包括听指令、 看图作答等。
阅读和书写训练
针对有阅读和书写障碍的患者,进行有针对 性的训练。
认知训练
注意力和集中力训练
健康的生活方式
保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动 、戒烟限酒等,有助于降低偏瘫的风险。
预防脑血管疾病
积极预防和治疗脑血管疾病,如脑梗塞、脑出血 等,是预防偏瘫的重要措施。
早期发现与干预的重要性
早期识别症状
偏瘫的早期症状包括一侧肢体无力、麻木、口角歪斜等,一旦出 现这些症状,应及时就医。
早期康复治疗
03
偏瘫患者的日常生活护理
饮食护理
01
总结词
合理饮食有助于偏瘫患者的康复
偏瘫病人康复护理PPT课件
脑血管病的流行病学特征及主要危险因素:
2.主要危险因素: ⑶日常生活方式因素: • 饮食不节:过分贪吃、多食,摄入高盐、高胆固醇、高脂肪饮食如肉类、动物油等。 • 体力活动减少,体重增加,甚至肥胖。 • 吸烟、酗酒
脑血管病的流行病学特征及主要危险因素:
2.主要危险因素: ⑷心理情绪因素:怒、喜、思、悲、恐过度,特别是暴怒,是最常见的诱因。调查发现容易激动,经
• 偏瘫的功能锻炼还可配合简便的医疗体操、医疗功能训练器械,如行 走车、脚蹬器、拉力器等进行锻炼。通过学习训练、使病人循序渐进 掌握康复训练方法,从而达到恢复肢体的功能和生活自理的目的。
偏瘫康复训练内容:
一、正确的床上体位 二、体位变换:翻身、正确的坐姿 三、被动关节活动 四、坐位平衡训练 五、卧位与坐位的转换 六、躯干与下肢的训练 七、上肢与手的训练 八、坐位转移 九、站立平衡训练 十、坐位与站立的转换 十一、步行训练 十二、驱动轮椅训练
出血性脑血管病:
是指脑血管破裂出血,包括: (1)脑出血,系指脑实质血管破裂出血,不包括外伤性脑出血。多由高血压、脑动脉硬化、肿瘤等引起。
(2)蛛网膜下腔出血,由于脑表面和脑底部的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。常见原因有动脉 瘤破裂、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。
脑血管病的流行病学特征及主要危险因素:
循序渐进。 • 脑出血:大多数康复可在病后7~14 天开始。 • 这也即意味着CVD病人1周内大都可以进行康复治疗。
偏瘫的功能评定:
• 评定:是收集患者的有关资料、检查与测量障碍,对其结果进行比较、分析、解释并进行障碍诊断的过程。
• 通过评定能够发现和确定患者当前存在的障碍特点、障碍水平以及患者潜在的能力,为指定明确的康复目 标和康复治疗计划提供依据。