髋关节镜手术的护理配合
髋关节镜手术后应注意事项
髋关节镜手术后应注意事项髋关节镜手术是一种通过小切口和特殊仪器进行的微创手术，用于治疗髋关节的疾病和损伤。
手术后，患者需要注意以下事项以促进康复和减少并发症的风险。
1. 术后休息与恢复：手术后的第一天，患者通常需要卧床休息，手术之后的几天要避免过度活动。
根据医生的建议，患者需要根据个人的情况确定在床上休息的时间。
2. 配合康复训练：术后，患者需要进行康复训练来加强肌肉力量、增加关节的灵活性和稳定性。
患者需要与康复师合作，并按照康复计划进行恢复训练。
3. 遵守医嘱：患者需要按照医生的嘱咐进行药物治疗，包括使用抗生素、止痛药和抗凝剂。
一些药物需要根据医生的指导来正确使用，以避免副作用或药物相互作用。
4. 切勿驾驶：因为手术后可能出现麻醉和镜下手术的影响，患者应避免在手术后的几天内驾驶机动车辆。
这不仅能保证您自身的安全，还能避免意外事故发生。
5. 注重伤口护理：患者需要保持伤口干燥和清洁，避免接触水和湿气，在伤口周围应保持干燥和通风。
定期更换敷料并注意伤口的愈合情况，如有异常，应及时就医。
6. 防止感染：手术后的患者要特别注意预防感染的发生。
保持伤口干净，并注意个人卫生。
避免前往噪音和灰尘环境，避免剧烈运动和过度用力。
7. 正确使用助行器具：在术后的初期，患者通常需要使用助行器具，如拐杖或助行架，以便减轻病脚的负担。
请医生或康复师指导如何正确地使用助行器具。
8. 饮食调理：患者需要注意均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进伤口的愈合和骨骼的恢复。
避免高糖、高脂肪和高盐的食物，以促进康复。
9. 避免承重：手术后，患者需要避免承重活动，特别是在最初的几周内。
这有助于保护手术后的髋关节，减少骨折或其他并发症的风险。
10. 术后随访：术后需要根据医生的建议进行定期的复诊和随访。
医生会检查伤口愈合情况、骨骼生长和康复进展，并根据需要及时调整治疗方案。
虽然髋关节镜手术是一种相对安全的手术，但仍然存在一些并发症的风险。
髋关节镜手术的配合及并发症预防
髋关节手术所需专用刨刀及手术器械
加长、弯曲的刨刀及磨头 加长的手术器械 专用的气化头，可控的弯曲角度
手术配合
患者准备
访视评估患者肢体活动程度
01
02
全身麻醉前移至准备好的内旋15°的牵引 床，双上肢外展不超过90°，双下肢固定 不牵拉，会阴柱偏患侧放置，男性病人避 免睾丸受压
病人压疮评估皮肤完整性及骶尾部、会 阴部、足部皮肤受压情况
○ 在必要时采取牵引（如中央室），不妨碍操作和视野时放松牵引 ○ 通过改变患肢体位、采用70°关节镜等手段完整地看到整个术区 ○ 如股髋撞击综合征的患者，可以先从外周间室处理，先不采用牵引，需要探
查中央室时再予以牵引
个体化使用牵 引重量是减少 牵引相关损伤 的另一选择
01
牵引力在术中也不是一成不变的，Ellenrieder等在关节镜术 中采用测量装置连续监测术中牵引力发现穿透关节囊前平均 初始力为477N(男性517N；女性444N),但关节囊切开后平 均降低17%，因此关节囊切开后可考虑适度降低牵引力
02
会阴柱的合理正确摆放可以最大程度地减小压迫性会阴神经 麻痹的危险。通过牵引产生一个轻度向外的分力，从而拉开 了接触点与阴部神经之间的距离，分散作用在坐骨上的外力， 掌握好时间减少暂时性神经麻痹的可能性
03 采用棉垫多层覆盖会阴柱的方法来避免会阴损伤。原因考虑 与柔性接触代替刚性接触、增加了会阴与会阴柱接触面积， 降低了局部压强有关
5
牵引床安装 好备用
2
手术安排在百 级层流手术间
6
一个吸引器连
接好放在牵引
床头侧右方
8
关节镜仪器放 在患侧对面
7
另一个吸引器 接地吸放在右 侧下方
手术配合
髋关节术后个案护理措施
一、病例简介患者，男，65岁，因股骨头坏死入院，经医生诊断为需要进行髋关节置换手术。
术后第1天，患者意识清醒，生命体征平稳，但存在疼痛、肿胀、活动受限等症状。
二、护理目标1. 控制疼痛，提高患者舒适度；2. 预防并发症，如深静脉血栓、肺部感染、尿路感染等；3. 促进关节功能恢复，提高生活质量；4. 保持患者营养均衡，增强机体抵抗力。
三、护理措施1. 疼痛管理（1）术后24小时内给予患者静脉注射镇痛药物，如吗啡等；（2）患者清醒后，指导其进行深呼吸、咳嗽练习，预防肺部感染；（3）定时评估患者疼痛程度，根据疼痛评分给予相应的镇痛措施；（4）指导患者使用冷敷、热敷等方法缓解疼痛。
2. 肿胀管理（1）抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀；（2）术后24小时内，给予患肢局部冷敷，每次30分钟，每天3次；（3）观察患肢肿胀情况，如有异常及时通知医生；（4）指导患者进行足踝关节活动，促进血液循环。
3. 深静脉血栓预防（1）术后24小时内，给予患者抗凝药物；（2）指导患者进行下肢肌肉按摩，促进血液循环；（3）观察患者下肢有无肿胀、疼痛等症状，如有异常及时通知医生；（4）指导患者穿弹力袜，促进下肢静脉回流。
4. 肺部感染预防（1）指导患者进行深呼吸、咳嗽练习，预防肺部感染；（2）观察患者咳嗽、痰液等情况，如有异常及时通知医生；（3）保持室内空气流通，避免患者受凉感冒；（4）给予患者高蛋白、高维生素、易消化的饮食，增强机体抵抗力。
5. 尿路感染预防（1）鼓励患者多饮水，保持尿路通畅；（2）观察患者尿液颜色、气味等情况，如有异常及时通知医生；（3）保持会阴部清洁，预防尿路感染。
6. 功能锻炼（1）术后第1天，指导患者进行踝关节屈伸、足趾活动；（2）术后第2天，指导患者进行膝关节屈伸、髋关节外展、内收等活动；（3）术后第3天，在医生指导下进行下床活动，逐渐增加活动量；（4）指导患者进行股四头肌等长收缩，预防肌肉萎缩；（5）定期评估患者关节活动范围，指导患者进行针对性锻炼。
髋关节术后的护理措施
髋关节术后的护理措施引言髋关节手术是一种常见的外科手术，用于治疗各种髋关节疾病和损伤，包括骨折修复、髋关节置换和关节镜手术等。
术后的护理十分重要，可以促进康复，并减少并发症的发生。
本文将介绍髋关节术后的常见护理措施。
术后第一天术后第一天是髋关节术后护理的关键时期。
以下是一些需要注意的护理措施：•保持休息：患者应该保持床位休息，避免过度活动。
术后的髋关节非常脆弱，需要时间来愈合。
医生会根据患者的具体情况决定允许患者进行多少活动。
通常，医生建议患者避免站立和行走，并使用助行器具来帮助行走。
•防止感染：术后的髋关节易受感染，因此需要采取措施预防感染。
护士会定期检查伤口，并观察有无发热或其他感染迹象。
患者需要保持伤口清洁和干燥，并按照医生或护士的建议更换敷料。
•疼痛管理：术后的髋关节常常会出现疼痛不适。
医生会开具适当的药物来缓解疼痛，患者需要按时服药，并注意药物的副作用。
•饮食：术后的患者通常需要在医生的指导下逐渐恢复正常饮食。
饮食应健康均衡，富含蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和骨骼健康。
术后第二周在术后的第二周，患者可以逐渐开始进行一些轻度活动。
以下是一些需要注意的护理措施：•物理治疗：患者通常会接受物理治疗来帮助康复。
物理治疗师会指导患者进行适当的康复运动，以增强髋关节的力量和灵活性。
患者需要按时参加物理治疗，并在家中进行指导下的锻炼。
•保持伤口干燥：伤口愈合期间仍需要保持伤口干燥。
患者在洗澡时应避免将水直接接触到伤口，可以使用塑料袋或防水包装将伤口保护起来。
•接触护理：术后的患者需要定期与医生、护士和物理治疗师进行沟通，并告诉他们有无疼痛、不适或其他症状。
及时沟通可以帮助医疗团队及时处理并预防并发症。
术后第一个月及以后在术后的第一个月及以后，患者的康复将进一步进行。
以下是一些需要注意的护理措施：•坚持物理治疗：患者需要坚持进行物理治疗，并渐渐增加运动的强度和范围。
物理治疗师会根据患者的情况调整康复计划，并提供相应的指导和建议。
髋关节术后的护理措施
髋关节术后的护理措施髋关节术后的护理那可是相当重要，这直接关系到患者的康复速度和生活质量。
咱们就来好好唠唠这其中的门道。
我之前遇到过一位大爷，做完髋关节手术之后，那真是全家都跟着紧张。
大爷平日里特别喜欢在小区里跟一群老伙计下棋，每天都乐呵呵的。
可这一手术，把他的快乐时光给打断了。
先说术后的体位吧。
患者术后回到病房，得让他保持合适的体位，比如说患肢要外展 30 度中立位，这是为啥呢？就是为了防止髋关节脱位。
可以在两腿之间放一个梯形枕，就像给腿找了个舒适的“小靠枕”。
而且啊，翻身的时候也得特别小心，要整个身体一起翻，可不能只拧着腿或者腰。
伤口护理也不能马虎。
要时刻注意伤口有没有渗血、渗液。
要是看到敷料湿了，就得赶紧通知医生护士来处理。
就像大爷那次，不小心把伤口碰到了，家里人紧张得不行，赶紧找护士来看，好在只是虚惊一场。
疼痛管理也很关键。
刚做完手术那几天，疼是肯定的。
这时候医生会根据情况用止痛药，家里人也得多多关心，分散一下患者的注意力。
比如说放放喜欢的音乐，讲讲有趣的事儿。
功能锻炼可不能少。
一开始，可能只是简单的肌肉收缩运动，勾勾脚尖，绷绷腿。
等恢复一段时间，就得慢慢增加活动量了。
这就像是让身体这台机器重新启动，得一步步来，不能着急。
大爷一开始还不太愿意动，觉得疼，后来在家人的鼓励下，慢慢开始锻炼，恢复得还不错。
再说说饮食。
得保证营养均衡，多吃些高蛋白、高维生素的食物，像鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜啥的。
这样身体才有足够的能量去恢复。
还有预防并发症。
比如深静脉血栓，得经常帮患者按摩一下腿部肌肉，促进血液循环。
心理护理也别忽视。
患者可能因为行动不便，心情会变得烦躁、焦虑。
这时候家人和医护人员就得耐心开导，让他们保持乐观的心态。
就像大爷，一开始因为不能下棋，心情特别不好，后来大家都安慰他，等好了就能继续“称霸”棋坛，他这才慢慢有了信心。
总之啊，髋关节术后的护理是个细致活儿，需要方方面面都照顾到。
只有这样，患者才能更快地恢复健康，重新过上正常的生活。
全髋关节置换术术中配合
全髋关节置换术术中配合一、巡回护士的配合1.安全核查与手术医生、麻醉医生三方按照手术三方核查表共同逐项核对病人信息，并在安全核查表上签名。
2.安放体位病人睡侧卧位体位板，全麻下由护士、麻醉医生、外科医生共同摆放健侧卧位，头下垫头圈，腋下垫10cm厚软垫，两腿间膝部处垫软枕，健侧下肢摆直，患侧下肢屈膝90°，前后用4根挡板分别固定于胸骨柄、肩胛下角、骶骨及耻骨联合，并用棉垫保护，妥善固定骨盆，避免术中盆骨移动。
纱布覆盖会阴，薄膜封闭会阴，双层托手板放置双手避免牵拉腋神经。
腋下、髂前上棘、健侧外踝等受压部位用棉垫或硅胶垫体位垫保护。
3.皮肤准备安放好体位后用含4%氯己定的消毒液刷洗术区皮肤2次，清洗干净后用75%医用酒精脱脂，准备好聚维酮碘溶液消毒病人皮肤。
4.手术物品清点手术开始前和器械护士严格清点器械物品，保证消毒灭菌合格，并检查器械的完整性。
5.连接仪器设备认真检查高频电刀，负压吸引等仪器设备是否处于工作状态，选择健侧肢体肌肉发达血流丰富且毛发较少的地方张贴负极板，待手术台上准备好后进行安装连接。
6.关注术中出血情况和生命体征的变化为了保证有效止血，减少出血，术中巡回护士应准备好医生术中会用到的止血材料，随时查看高频电刀，负压吸引是否处于工作状态，负极板是否脱落，保证输液管道通畅，以便药物能迅速进入体内。
随时观测生命体征的变化，发现异常应及时通知医生。
7.术中保温所有的输入液体及血液经加温输液器加温至36.5～37.5℃输入，术中用冲洗液经由电子恒温水温箱加温至38℃用脉冲反复冲洗术区。
随时查看保温毯电源线及导气管是否有脱落。
8.完善相关文书认真填写手术病人交接单、手术安全核查单、手术护理器械清点单等，植入假体的合格证贴在各个记录单相应的位置，术毕持手术护理器械清点单与器械护士逐项进行清点。
9.预防再脱位全髋关节置换术后，置换的关节脱位是主要并发症之一，因此术后保持外展中立位很重要。
关节镜手术的护理配合
保持伤口干燥和清洁，遵守医生的建议使用抗生素预防感染。
2 血栓形成
进行适当的术后运动和按摩，遵循医生的抗凝指导。
3 疼痛和肿胀
按时服用止痛药，冷敷受伤部位以减轻疼痛和肿胀。
关节镜手术的护理配合的重要 性
护理配合对于关节镜手术的成功恢复至关重要。患者应积极配合医生的治疗 计划，遵循医嘱并进行持续康复训练。
总结和建议
关节镜手术是一种广泛应用的治疗关节问题的方法。通过护理配合和恰当的康复，患者可以获得更好的康复效 果。
髋关节镜手术
用于治疗髋关节问题，如髋关节退化和滑膜炎。
肩关节镜手术
用于治疗肩关节问题，如肩袖撕裂和关节骨病。
踝关节镜手术
用于治疗踝关节问题，如韧带损伤和关节骨病。
关节镜手术的护理前准备
1 医学评估
医生将对患者进行全面评估，包括体格检查、血液检查和影像学检查。
2 术前指导
患者将接受详细的术前指导，包括禁食和饮水时间、用药指导等。
3 心理准备
患者需要对手术过程和可能的并发症进行心理准备。
关节镜手术的术后护理指导
休息与活动
术后需要适当休息，避免剧烈 运动。同时，根据医生指导进 行恰当的康复运动。
伤口护理
保持伤口干燥和清洁，按照医 生指示更换敷料。
用药指导
遵循医生的药物处方和用药指 导，定期复诊。
关节镜手术的并发症及预防措施
关节镜手术的护理配合
关节镜术是一种微创手术，用于治疗关节问题。通过这个演示，我们将深入 探讨关节镜手术的护理配合的重要性。
关节镜手术的定义与背景源自关节镜手术是一种通过小切口和关节镜进入体内进行的手术。它广泛用于治疗关节损伤和疾病，如关节骨病、 滑膜炎和半月板损伤。
全髋关节置换术手术护理配合
全髋关节置换术手术护理配合手术准备阶段是手术护理配合的第一步。
护士要负责确保手术室的准备工作，包括协助麻醉师进行麻醉准备，为手术器械和材料做好准备工作，检查手术室的设备是否正常运作等。
此外，护士还要与患者进行交流，详细询问患者的基本情况、手术史、药物过敏史等，并解答患者可能存在的疑问，帮助患者缓解手术前的紧张情绪。
手术操作阶段是手术护理配合的核心环节。
护士要严格执行手卫生，佩戴无菌手套、口罩和帽子。
在手术过程中，护士要协助医生进行手术器械的递送和操作，保持手术区域的清洁和无菌，及时清除术区出现的血液和组织碎片，并给予医生需要的表面麻醉、止血剂等。
同时，护士还要监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现和处理术中出现的异常情况。
手术过程中，护士还要与医生进行密切配合，及时提供所需的器械和材料，确保手术顺利进行。
手术结束后，护士要进行术后护理，包括安全转运患者到病房或恢复室，对患者进行观察，记录患者的生命体征变化，确保患者安全。
在恢复室或病房，护士要定期进行伤口换药，观察伤口愈合情况，及时发现伤口感染等并进行处理。
护士还要及时给予患者镇痛药物，帮助患者控制术后疼痛。
此外，护士还要教育患者术后饮食和活动注意事项，指导患者正确使用助行器具，进行肢体康复训练。
在手术护理配合中，护士还要充分发挥自己的职责和作用，积极与医生、患者和家属沟通和配合。
护士要及时记录手术前后的护理措施和观察结果，为医生提供准确的资料。
护士要给予患者温暖和关怀，帮助患者缓解术后的痛苦和焦虑，提高患者的满意度和术后康复效果。
总之，全髋关节置换术是一项复杂的手术，在手术护理配合中，护士的角色至关重要。
只有护士具备丰富的专业知识和技能，并正确执行护理措施，才能确保手术的成功和术后的良好恢复。
护士要密切配合医生，全力以赴为患者提供优质的护理服务。
髋关节术后护理问题及护理措施
髋关节术后护理问题及护理措施髋关节手术是一种常见的外科手术，用于治疗髋关节疾病或损伤。
术后的护理是非常重要的，可以帮助患者尽快康复并避免并发症的发生。
本文将介绍髋关节术后可能出现的护理问题，并提供相应的护理措施。
一、术后疼痛管理术后疼痛是患者常见的护理问题之一。
髋关节手术后，患者可能会感到术后疼痛，这是正常的生理反应。
为了缓解疼痛，可以采取以下护理措施：1. 给予镇痛药物：根据医嘱给予适当的镇痛药物，例如非处方的酮洛芬或处方的阿片类药物，以减轻术后疼痛。
2. 使用冰袋：在术后的前24小时内，可以在手术部位放置冰袋，每次持续15-20分钟，有助于减轻肿胀和疼痛。
3. 床位翻身：术后患者需要卧床休息，但也需要定期进行床位翻身，以避免压力性溃疡的发生，并促进血液循环。
二、深静脉血栓形成预防术后患者容易发生深静脉血栓形成，这是由于长时间卧床、手术创伤和肢体活动减少所导致的。
为了预防深静脉血栓形成，可以采取以下护理措施：1. 使用弹力袜：术后患者可以戴上医生建议的弹力袜，以帮助促进血液循环，降低血栓形成的风险。
2. 早期活动：在医生指导下，术后患者应尽早进行被动和主动关节活动，以促进血液循环和肌肉恢复。
3. 床上肢体运动：对于无法下床活动的患者，可以进行床上肢体运动，例如屈伸脚踝和膝关节，有助于促进血液循环。
三、伤口护理术后伤口护理是髋关节术后的重要环节，正确的伤口护理可以减少感染的风险。
以下是伤口护理的护理措施：1. 保持伤口清洁干燥：术后患者应保持伤口干燥，避免受到水或其他液体的浸泡。
可以根据医嘱定期更换敷料，保持伤口清洁。
2. 观察伤口情况：术后患者应密切观察伤口的情况，如出现红肿、渗液、发热等异常情况，应及时向医生报告。
3. 避免伤口受压：患者应避免长时间坐在硬座椅上或跨腿，以免对伤口造成压力。
四、康复护理髋关节术后的康复是一个漫长而艰辛的过程，正确的康复护理可以促进患者尽快恢复活动能力。
以下是康复护理的护理措施：1. 康复训练：根据医生和康复师的指导，术后患者应进行适当的康复训练，包括肌肉力量锻炼、平衡训练和步态恢复等。
髋关节镜术后病人的康复护理
髋关节镜术后病人的康复护理髋关节镜术是一种微创手术，采用镜下技术对髋关节进行手术修复，可以减少手术创伤和恢复时间。
但是术后仍然需要进行康复护理，以帮助病人恢复健康。
本文将介绍髋关节镜术后病人的康复护理方案。
骨科医生的指导和建议术后恢复的首要任务是保持骨科医生的指导和建议。
医生会告诉病人应该注意什么，什么时候可以进行旋转运动，如何控制疼痛等问题。
病人必须对医生的建议严格遵守，以免引发意外后果。
疼痛管理术后疼痛是病人最为担心的问题之一。
为了控制病人的疼痛，医生通常会开出一些疼痛药物，如止痛剂和非甾体消炎药等。
在疗效无法显著改善时，还可使用冷敷或热敷来缓解疼痛。
防止血栓形成髋关节镜术后病人需要保持足够的休息时间，并且避免长时间坐或站立。
这是因为长时间的静态姿势容易引起血栓形成。
为了预防血栓的形成，医生会建议病人进行足踝环形运动，多走动，并鼓励病人穿上弹性袜。
恢复期之后的锻炼髋关节镜术后的病人需要在康复期后进行锻炼。
在康复期，医生会告诉病人应该进行哪些运动，以避免影响术后恢复。
通常来说，医生会建议病人进行柔性体操、步行、游泳、骑自行车等低强度的锻炼。
恢复期后的近期养护术后病人应该遵循医生给出的建议，并保持身体的卫生。
病人需要保持术后伤口的清洁，避免感染，不能用力扭转手术部位，避免剧烈运动或受伤。
此外，病人还要避免在初期锻炼时疲劳和加重疼痛。
预防复发预防复发是术后康复的重要内容。
病人应该避免重复受伤和过度活动，必要时采取一些保护措施，如运动时穿戴适合的护具。
同时，病人也要定期接受医生的检查和监测，以确保髋关节恢复状况良好。
结论髋关节镜术是一种安全有效的治疗方式，但是术后恢复需要病人遵守医生的指导和建议，注意疼痛管理、预防血栓形成、进行锻炼、近期养护以及预防复发。
只有加强康复护理，才能使术后病人早日康复，恢复健康。
全髋关节置换手术护理配合分析
全髋关节置换手术护理配合分析一、术后治疗措施1.伤口护理：全髋关节置换手术会在髋关节处留下一个较大的伤口，因此伤口护理非常重要。
患者的伤口需要进行定期的清洁和更换敷料，以预防感染。
2.体位调整：患者需要保持正确的体位，避免长时间保持同一姿势，以免增加压力和疼痛。
护士应帮助患者适时翻身，并提供舒适的枕头和支具，以支撑患者的身体姿势。
3.疼痛管理：全髋关节置换手术后，患者常常经历较长时间的疼痛。
护士应通过药物治疗、物理治疗和心理支持等方式帮助患者缓解疼痛。
同时，护士还应注意疼痛的评估和记录，以便及时调整治疗计划。
4.功能锻炼：全髋关节置换手术后，患者需要进行康复锻炼，以恢复髋关节的功能。
护士应负责协助患者进行康复锻炼，并向患者提供正确的姿势和操作方法，以确保安全和有效的锻炼。
二、护理配合策略1.与患者的沟通：护士应积极与患者进行沟通，了解患者的需求和意愿，并及时采取相应的措施。
对于患者的疼痛感受和不适，护士应给予耐心的倾听和理解，并提供相关的支持与安慰。
2.定期观察：护士应定期观察患者的体征和症状，包括伤口红肿、渗液情况、体温变化等。
护士还应关注患者的肢体活动情况，以及有无异常反应，及时发现和处理潜在的问题。
3.专业指导：护士应向患者提供全面的健康教育，包括术后康复护理的注意事项、锻炼方案、饮食建议等。
护士还应解答患者的疑问并提供必要的支持，以便患者更好地理解和配合治疗。
4.心理支持：全髋关节置换手术对患者来说是一次较大的生理和心理冲击。
护士应给予患者积极的心理支持，帮助患者调整心态，保持积极乐观的情绪，增强对治疗的信心和配合度。
以上就是全髋关节置换手术护理配合的分析。
通过合理的护理措施和配合策略，可以帮助患者尽快恢复，减少并发症的发生，提高手术的成功率和满意度。
髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤手术的护理配合论文
髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤手术的护理配合黄荣惠李海英【摘要】目的：探讨应用髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤手术的护理配合要点。
方法：对髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤13 例16髋的护理配合要点进行回顾性总结。
结果：13 例16髋病人均顺利度过手术，术中未发生与护理配合相关的并发症，术后髋关节疼痛症状减轻，延缓病情的发展，harris评分明显提高，差异有统计学意义（p<0.01）。
结论：髋关节镜对于原因不明的髋痛如髋关节撞击征、髋臼盂唇、髋臼软骨损伤以及关节内增生、肥厚、充血水肿的滑膜组织等可以早期诊断和治疗，而规范化的手术护理配合在整个术中起着重要的作用。
【关键词】髋关节镜；髋臼盂唇损伤；手术配合【中图分类号】r687 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0034-02最近20 年来, 随着对髋关节解剖的深入理解，髋关节牵引技术的改善，手术器械的发展，尽管受髋关节解剖的限制，髋关节镜微创技术仍取得了长足进步。
我院自2006年11月至2011年6月，采用髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤13 例16髋病人，手术均成功。
现将手术配合体会报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组13例, 男8 例, 女5例；年龄30- 66岁，平均40.6岁。
其中单侧10例双侧3例。
运动伤6 例，髋臼发育不良4 例5髋, 髋关节骨性关节炎3例5髋。
髋臼盂唇损伤患者主要表现为髋关节前方或腹股沟区疼痛、活动受限和跛行, 休息后症状减轻特别是髋关节屈曲旋转活动时突然发生关节疼痛，还可伴随弹响或交锁症状, 膝内侧放射性疼痛等。
[1]1.2护理方法1.2.1 巡回护士的配合核对患者的姓名、性别、年龄、科室、住院号等并清点带入物品。
建立静脉通道，术前30 min 输入抗生素。
麻醉后协助医生将病人平卧于牵引床上，患侧贴床边，臀部齐下缘，双下肢足部置于牵引架上，会阴部放置会阴柱，患侧手臂悬吊于头部上方，健侧手臂外展于支臂架上[2]；放置“c”型臂至术侧髋部备用。
髋关节镜术护理常规
髋关节镜术护理常规
髋关节镜术是一种常见的手术，用于治疗髋关节疾病。
术后护理是确保手术顺利恢复的重要环节。
以下是髋关节镜术的常规护理指南：
1. 术后观察：患者在术后需密切观察，包括血压、心率、呼吸等生命体征。
检查手术区域有无红肿、渗液、感染等情况。
2. 保持术后伤口干燥和清洁：术后伤口应保持干燥和清洁，定期更换敷料。
防止受潮和感染，注意伤口周围皮肤的状况。
3. 控制疼痛和肿胀：根据医生的建议，合理使用止痛药物和冰袋进行疼痛和肿胀的控制。
4. 床位活动：术后患者需要保持适当的床位活动，如转身和变换姿势，以避免长时间压迫伤口和关节。
同时避免运动过度，以免影响手术的愈合。
5. 物理治疗和康复锻炼：根据医生的建议，在伤口完全愈合后进行物理治疗和康复锻炼。
逐渐增加活动范围和强度，帮助恢复关节功能。
6. 饮食：术后患者应遵守医嘱的饮食要求，均衡摄入营养，促进伤口愈合和身体康复。
7. 定期随访：术后患者需要定期回诊并进行复查，确保手术效果和康复情况。
如有不适或异常情况，应及时向医生报告。
请注意，以上只是一份简要的髋关节镜术术后常规护理指南，具体的护理方案应根据医生的建议和患者的实际情况进行调整。
建议患者密切配合医生和护士的指导，以确保手术效果和康复进程的顺利进行。
保护患者的隐私和机密性是非常重要的，任何在护理过程中获取的个人信息都应予以保护，并遵守相关的法律和道德准则。
全髋关节置换手术护理配合
全髋关节置换手术护理配合
在手术前，护士应确保患者了解手术的过程和风险，并解答他们可能
有的疑问。
护士还应协助医生进行术前准备工作，包括与患者一起进行必
要的体格检查、检验和影像学评估。
此外，护士还应确保患者在手术前按
照医嘱进行禁食、禁水等操作，以减少手术风险。
手术当天，护士应协助医生完成手术准备工作。
他们应确保手术室和
手术器械的洁净和无菌，并为医生提供所需的手术器械和药物。
护士还应
协助患者进行全身麻醉和局部麻醉，确保患者的安全和舒适。
手术过程中，护士应处于医生的辅助地位，迅速提供所需的器械和药物，并记录手术过程。
护士还应密切观察患者的生命体征和麻醉效果，并
随时向医生报告患者的状况。
在手术结束后，护士应确保患者的手术室顺
利转入恢复室，并协助医生对患者进行后续的护理。
术后，护士的工作更为重要。
他们应确保患者从麻醉中恢复，监测患
者的生命体征和疼痛程度，及时进行护理干预。
同时，护士还应教育患者
及其家属，帮助他们了解术后护理的重要性和注意事项。
这包括正确用药、预防感染、避免创伤等。
护士还应有针对性地进行康复护理，帮助患者尽
早恢复行动能力和功能。
总之，全髋关节置换手术是一个复杂而关键的过程，护士在其中发挥
着重要的作用。
他们需要与医生紧密合作，为患者提供全面的护理，确保
手术的成功和术后的恢复。
髋关节镜手术14例护理配合
参考文献 ： ［ ］ 吕素渤 ， １ 孙爱玲． 乳腺癌 ４ ２例 围手术期护理体 会［ ］ 齐 Ｊ．
鲁 护 理 杂 志 。０６，２ ８ ：３ ． ２０ １ （ ） ７６
［ ］ 马玉琴． ２ 乳腺 癌 改 良根 治术 ７ ５例 术后护理 ［ ］ 齐鲁护 Ｊ．
理 杂 志 ，０６，２ 腔 内多发游 离体 ７例 。主要 临床表 现 ： 关节 疼 髋 痛， 活动时髋关节 绞锁和弹响。本组均 行髋关节 镜手 术 ， 多采
用硬膜外麻醉 。
２ 护理 配 合
步牵开关节 腔 。导丝 插 入 穿刺 针 内 ， 出穿 刺 针 ， 留导 拔 保
２ １ 术前准备 ． ２ １ １ 心理护理 ．． 巡 回护 士术前 １ 视患者 ， ｄ访 针对患 者 的 恐惧 、 焦虑不安 、 紧张 等心理 特点 ， 用患 者可 理解 的语 言讲 采 解与疾病 、 手术有 关 的知 识 ， 并列举 以往 手 术成 功 的病例 ， 耐 心、 细致地做好心 理疏导 ， 少其恐 惧感 ， 减 使其 积极 配合 手术 治疗 。 ２ １２ 患者 准备 ．． ’ 完善 必要 的术前 检 查 如 血常 规 、 血 四 凝
一
体、 清理感染病灶 、 切除 滑膜软 骨瘤 １ ， ４例 经精 心 护理 ， 果 效
满意。现将护理配合体会报告如下 。
１ 临 床 资 料
本组 ｌ ， ５例 ， ９例 ，９—６ ４例 男 女 ２ ７岁 。均经 Ｃ Ｔ或 ＭＲ Ｉ 检查确诊 。其中髋关节感染 ３例 ， 髋关 节滑膜 软骨瘤 病 ４例 ，
项、 心肺肝 。 肾功能 检查等 ， 术 区域 皮肤 的准备 以及 禁食 、 手 禁
饮情 况等 ， 并要排除手术和麻醉禁忌 。 ２ １３ 仪器 、 ．． 器械及物 品准 备 根据手 术需 要备 好 Ｘ光 机 、 牵引床 、 成像 系统 、 光源 系统 、 动力 刨 削 系统 、 等离 子 刀及 刀 头、 图像处理 系统 、 关节镜专用器 械（ ．ｍｍ和 ５ ５ ｍ穿刺锥 ５０ ．ｍ 套管 、 蓝钳 、 咬除钳 ） ３ 。 ７ 。４ ｍ 关节镜镜头等 。 、０ 和 ０ ｍ ２ ２ 术中配合 ． ２ ２ １ 手术体位 ．． 采 用仰卧位牵引 ， 使手 术侧髋 关节偏 向一 侧， 以有 效地 分散对会 阴部 的压力 ， 牵拉 力量 为 ７ ５磅左 右 ， 牵 引时间不 应超过 ２ 。为保护 阴部神 经免受 损伤 ， 裹好会 阴 ｈ 包 柱（ 用石膏棉缠裹 ） 直径 至少 ９—１ｅ ， ２ｍ。术 中下 肢必 须旋 转 至中立位 ， 足部 可以 自由旋转 ， 但 以确保 能够看 到股骨 头。对 侧肢体应尽量外展 ， 两腿 之间可以放进 ｘ光机 。 使 ２ ２２ 手术入路 ．． 通 常采 用前 外侧 入路 。术 前要 标 记好 骨 性标 志 ， 将股骨粗 隆画 出， 标记髋 关 节周 围 的骨性 标志 、 血管 神经 走行 、 关节镜和器械入 １ｌ 。 ：２ ３ Ｊ
1例多发伤患者行关节镜下右髋关节游离体取出术的手术配合
患者的疼痛 ， 提高了患者的舒适度 。
４小 结
轻髋关节置换术后患 翻身 中的不适 、 增进其舒适程度也 是评价护 理工作质量 的指标 。本研究结 果表 明 ： 将舒适护理应 用于髋关节置 换术后患者 的翻身 中 ， 即采用适 时翻身及指导协助 患者 自主翻身 的
医学信息 ２ １ 年 ９ ０１ 月第 ２ ４卷第 ９期 Ｍｅｉ ｌｎｏ ｔ ｎ Ｓ ｐ ２ １． ｏ． ４ Ｎ ． ｄｃ ｆ ｍａ ｏ． ｅ ． ０ Ｖ １２ ． ｏ ９ ａＩ ｒ ｉ １
肢活动的限制 、不正确 的姿势 引起 的不舒适 而畏惧甚至 拒绝 翻身 ； 加上髋关节置换 术后 为预防假体 的松动 、 断裂 ， 要求 患者术 肢始终
床 时间的长短 成正比 。只有合理地避免局部长期 受压才有可能 有
Ｐ ｙｉｌＨｅｒＣｉ ｈ ｓ ｌ２ ０ ， ８ （）Ｈ６ — ４ ｈ ｓ ａｔ ｒ Ｐ ｙｉ ， ０ １ ２ １１ ｏ ｅ ｏ ： ７７．
【】 ５纪成雁 人体力学在ｌ 床护理 ］作 中的应用［ ］ 临 二 Ｊ． 山西医学杂志 （Ｆ 】 ， 、 ， 川）
（ 苏省 苏 北人 民 医 院手 术 室 ， 苏 扬 州 ２ ５ ０ ） 江 江 ２ ０ １
髋关节 因存在游离体而出现临床症状是关节镜手术最 明确的适
Ａｃｉａｉｎ Ｒ ｄ ｃ ｓ Ｓ ｉ ｒｓ ｕ ｅ Ｕ ｃ ｒ Ｆ ｒ ｔ ｎ ａ ｄ ［ｆ ｍｍａ ｉｎ ｉ １ ｍ ｔ ｔ ｅ ｕ ｅ ｋｎ Ｐ ｅ ｓ ｒ ｌｅ ｏ ｍａｉ ｎ ｎ ａ ｖ ｏ ｏ ｌ ｔ ｊ ｏ ．Ａ Ｊ
髋关节镜术后康复指导与护理
患者在手术前应告知医生自己的过敏史、用药史和既往病史 等信息。手术前应停止服用某些可能影响手术的药物，如阿 司匹林等。手术后应保持伤口干燥清洁，避免感染。
术后预期效果及可能并发症
术后预期效果
髋关节镜手术后，患者疼痛、活动受限等症状通常会得到明显改善。通过术后 康复锻炼，患者可以逐渐恢复关节的正常功能和生活质量。
可能并发症
虽然髋关节镜手术是一种相对安全的手术方式，但仍可能出现一些并发症，如 感染、血栓形成、神经损伤等。因此，患者在术后应密切观察自己的身体状况 ，如有异常应及时就医。
02
术后康复指导原则
早期活动与功能锻炼
早期床上活动
术后当天即可进行足趾、踝关节的主动屈伸 活动，以促进血液循环，减轻肿胀。
肌力训练
适应症
适用于非手术治疗无效的髋关节疾病患者，如长期疼痛、活动受限、关节交锁等症状。同时，对于早期关节炎 患者，关节镜手术也可作为一种有效的治疗手段。
手术过程及注意事项
手术过程
髋关节镜手术通常在全身麻醉或区域阻滞麻醉下进行。医生 通过小切口将关节镜插入髋关节内，观察关节内部情况并进 行相应操作。手术过程中可能需要使用生理盐水进行关节腔 冲洗，以保持清晰的视野。
对于高危患者，可遵医嘱使用抗凝药物。
关节内出血
03
术后密切观察关节肿胀和疼痛情况，如有异常应及时就医处理
。
05
康复期心理支持与辅导
患者心理需求评估
1 2
评估患者焦虑、抑郁程度
通过专业心理评估工具，了解患者的情绪状态。
确定患者心理需求
与患者深入交流，了解其康复过程中的心理需求 和期望。
3
制定个性化心理支持计划
术后第1天开始股四头肌等长收缩练习，逐渐 过渡到直腿抬高练习，以增强肌肉力量，防 止肌肉萎缩。
髋关节镜手术的护理配合
髋关节镜手术的护理配合华莎;高建萍【期刊名称】《中华现代护理杂志》【年(卷),期】2011(017)007【摘要】目的总结髋关节镜手术的术前、术中、术后护理配合,以加快术中流程、提高手术效率.方法回顾性分析32例髋关节镜检查滑膜切除病例的护理配合情况.结果 32例患者术中护理配合顺利,无意外发生.结论良好的手术体位和手术配合,是手术成功的关键.%Objective To explore the experience of nursing cooperation during hip arthroscopy operations, so as to accelerate the operation process and improve operation efficiency. Methods Cooperation of 32 patients undergone synovectomy by hip arthroscopy was reviewed. Results There was no emergency incident during the nursing cooperation. Conclusions The key factors of hip arthroscopy operation are appropriate surgery position and cooperation.【总页数】2页(P804-805)【作者】华莎;高建萍【作者单位】100853,北京,解放军总医院麻醉手术中心;100853,北京,解放军总医院麻醉手术中心【正文语种】中文【相关文献】1.牵引床辅助下髋关节镜的手术护理配合2.髋关节镜下治疗33例股髋撞击综合症的护理配合3.髋关节镜下微创手术治疗髋关节撞击综合征71例4.105例髋关节镜手术牵引相关并发症的回顾研究5.髋关节镜手术联合牵引床治疗髋关节病变22例的手术配合因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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髋关节镜手术的护理配合
摘要】目的总结髋关节镜手术的术前、术中、术后护理配合，以加快手术时间、提高手术的效率。
方法回顾分析6例髋关节镜检查滑膜切除病例的护理配合情况。
结果
6例髋关节镜检查滑膜切除病例的护理配合顺利，无意外发生，恢复良好。
结论良好的手术体位和手术配合，是手术成功的关键。
【关键词】髋关节镜；围手术期；护理配合
近年来，随着腕、踝、肩关节镜手术的开展，后续开展了髋关节镜手术，因
其切口小、损伤小、恢复快等优点，诊治范围逐渐扩大，成为了髋关节疾病诊治
的重要方法。
本文总结我院手术室完成的髋关节在牵引床透视下行髋关节镜清理
术的手术配合，现做如下总结。
一．对象与方法
1.研究对象：本院共7例，男4例，女3例，年龄40~57岁。
均采取全身麻醉。
2.方法：手术均采取平卧位，患者平卧于牵引床上，并身体向下平移使会阴
抵达会阴柱。
C型臂X线机透视。
术前主刀医生将髋关节骨性标志、血管神经走
向等用记号笔标出。
常规有三种入路，即前侧入路（再进去关节囊前部之前穿过
缝匠肌及腹直肌肌膜）、前外侧入路、后外侧入路，我们这里首选第一种。
首先
在下肢进行患肢牵引，以便关节间隙牵开，用黄色穿刺针（2mm）在X线透视下
进行关节腔穿刺，确定正确穿刺部位后，在导向器作用下确定目镜孔后，切开皮
肤~4mm，将穿刺锥和关节镜套管穿入关节腔内，，穿透关节囊后退出穿刺锥，
连接关节镜和进出水管，在关节镜直视下将穿刺锥置入，建立操作孔，置入的
4.5mm刨削刀和50?等离子刀，进行关节镜检查滑膜切除。
二．手术配合：
1.术前准备：（1）心理护理：巡回护士术前1d访视患者，进行有效的心理
沟通。
巡回护士通过对患者的观察和交谈，对其心理状态等进行全面了解，以进
行针对性的疏导及帮助，缓解其术前的紧张心理，同时告知与手术有关的护理操
作及注意事项。
（2）手术室准备：冷光源、摄像成像系统、计算机辅助影像系统、刨削刀
动力系统、等离子动力系统、吸引器、单干移动台、可伸缩液体架、C型臂X线
机等，提前做好手术间人员设备的安排。
术前一日将仪器推至手术间检查其性能，保证使用。
（3）物品准备：除30?关节镜镜头、70?关节镜镜头、关节镜器械、敷料等
一次性物品外，还需准备3000ml袋装盐水、20ml注射器、黄色长针头、冲洗液
接水管、吸引器管、皮肤贴膜等。
2.术中配合：术前检查牵引床零件是否完整齐全，根据患者胖瘦准备弹性的
海绵垫，凝胶啫喱垫，普通绷带数卷，对会阴柱最外层行白绷带包裹，保护会阴
及防止交叉感染。
（1）.巡回护士配合：?麻醉配合。
手术推车推病人至手术床旁，将推车与手
术床平齐，抬病人至手术床，健侧肢体展开并建立静脉通道，协助麻醉医生进行
麻醉。
?体位摆放。
麻醉后进行导尿，撤下手术床腿板，将牵引床接上手术床，
抬病人下移，平卧于牵引床上，患侧贴床边，骶尾部垫啫喱垫。
双下肢悬空置于
足部牵引架上，足跟脚踝处用薄海绵垫包裹，双足跟紧贴于牵引发腿板，普通绷
带缠绕，由脚踝处向远端缠绕，包裹范围以露出脚趾为宜，松紧度以不压迫神经
为宜，术中应及时观察血运情况。
将C型臂X线机放于合理位置，用海绵垫包裹
患侧手臂并用白色绷带缠绕固定于“┓”头架上。
健侧手臂外展于手术床搁手板上，会阴住隔挡会阴部，用薄啫喱垫包裹会阴柱再缠绕白色绷带，男患者的阴茎和睾
丸应偏向健侧，防止挤压伤，有尿管的患者将尿管捋顺，悬挂于手术床一侧，便
于麻醉医生观察尿量。
体位摆好后，医生做牵引实验，观察牵引角度以及足跟与
固定槽之间的固定是否牢固，有无脱出的可能，会阴柱与会阴部是否出现摩擦，
并再次观察脚趾血运情况。
（2）.器械护士配合：术前将手术用物逐一清点，提前检查仪器的性能，对
光检查镜头时候
清晰，铺布类敷料前，为防止关节腔冲洗液浸湿敷料，先在患侧切口下加铺
无敷料布，再贴上抗菌皮膜。
待手术区铺好后，正确连接各种仪器导线及连接管，接通电源，使之处于工作状态。
将个消毒器械逐一摆放于器械台上，将
0.9%Nacl3000ML悬挂于液体架上，连接冲水管水管及延长管后固定于已铺好的无菌手术台上，首先递穿刺针行关节囊穿刺，在主刀抽出针芯时递导针以便穿刺
锥进入从而扩大间隙，从透视下确定穿刺到位，下来就是在目镜的观察下建立操
作孔了，传递穿刺锥及连接头后，就会连接好70度目镜，再传递导向器，它的
作用是以目镜为圆心，保持操作孔在同一圆心，便于在镜下操作。
在导向器作用
下确定操作孔的位置后，更换30度目镜，切一下小口传递穿刺锥深部扩大间隙,，置入刨削刀
切滑膜组织，50度等离子刀头止血、紧缩。
3.术后护理：手术结束后，先松开牵引架，抽下会阴柱，解下上肢固定，恢
复患者正常体位，待病人苏醒，麻醉医生主诉可以过床时，将病人平移至手术推
车上，并检查患者皮肤情况，离开手术室返回病区途中注意患者生命意识状态及
保暖。
二．结果
7例患者术中巡回护士、器械护士与术者的护理配合顺利，手术均顺利完成，患者恢复良好。
讨论在各种微创手术迅速发展的今天，髋关节镜手术技术已显得更加成熟。
建立完善的围手术期护理计划和专科化的手术配合制度是手术室管理工作中的重
点内容；不仅提高了手术配合效率，同时降低了手术患者并发症的发生率，缩短
了患者的住院时间。
可见，充分的术前准备、术中主动配合密切观察护理重点在
手术中起到了重要作用。
术中医生为了将镜下术野清晰，常常调整患肢牵引力度以及牵引角度。
患者
在麻醉状态下肌肉松弛，存在牵引脱位的危险；如果术前足踝、足跟部固定不牢，或固定绷带捆绑松懈的话，那么牵引力度一定会出现足跟脱出的危险，严重者还
会出现股骨干骨折等一系列并发症，所以巡回护士术前应检查绷带约束带固定情况。
严密观察手术进展情况，发现问题及时与医生沟通，防止患者坠床。
器械护士严格执行无菌技术操作原则，由于冲洗关节腔用水量大，保证切口
周边敷料干燥，尽量保持仪器连接线接口干燥，避免接头进水造成短路。
术中经常要变换牵引力度，患者体位也会随之改变，巡回护士及时观察生命
体征是否平稳，准确记录手术出入量。
器械护士要熟悉手术步骤，熟练观看显示
屏并主动、准确、快速地传递手术所需物品。
参考文献
【1】高兴莲，田莳.手术室专科护士培训与考核. 北京：人民军医出版社，2014.1
【2】宋烽，王建荣.手术室护理管理学. 北京：人民军医出版社，2004.304 【3】徐书娟，王桂娥. 牵引床在手术使用中的常见问题与护理对策.现代护理学杂志.2006.12。