河南省上半年主治医师(全科)a级考试试题教程文件

河南省2016年上半年主治医师(全科)A级考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、遵医行为的加强因素包括

A：医患关系好

B：无经济问题

C：家庭支持有力

D：患者学历层次高

E：动力充足

2、急性胃肠炎时，引起呕吐的病因为

A：中枢性呕吐

B：反射性呕吐

C：喷射性呕吐

D：神经官能性呕吐

E：前庭障碍性呕吐

3、男性，65岁，咳嗽2个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影，考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。其水

肿最可能的原因是

A：肺癌压迫上腔静脉

B：肺癌转移引起心包积液

C：肺癌转移引起胸腔积液

D：副癌综合征

E：肺癌头颈部转移

4、全科医生应诊的四大任务不包括

A：确认并处理现存问题

B：对问题进行连续性照顾

C：适时提供预防性照顾

D：解决病人诊断和治疗问题

E：改进病人的就医遵医行为

5、住院女患，25岁，婚后节育器避孕，因患"卵巢囊肿"行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的

A：假孕疗法

B：口服丹那唑一年

C：争取尽早妊娠

D：宫内节育器避孕

E：口服短效避孕药

6、家庭的功能可分为许多方面有

A：生活功能

B：咨询功能

C：教育功能

D：满足情感的需要

E：预防和健康促进功能

7、听诊可有心律绝对不齐的为

A：心房纤颤

B：一度房室传导阻滞

C：阵发性室上性心动过速

D：窦性心动过速

E：心房扑动4：1传导

8、下列有关渗出液叙述正确的是

A：蛋白定性阳性

B：一般不凝固

C：比重＜018

D：蛋白定性阴性

E：外观清晰或微混，常呈蛋黄色

9、正常口腔温度为

A：5～5℃

B：3～3℃

C：36～37℃

D：37～5℃

E：～37℃

10、全科医生与专科医生的区别不包括

A：是否接受全科医学专门训练

B：接受医学模式的基础是否相同

C：是否全面掌握各科业务技术

D：是否提供连续性、整体性服务

E：是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务

11、上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是

A：血红蛋白与硫化物作用

B：血红蛋白与胃酸作用

C：血红蛋白与胃蛋白酶作用

D：血红蛋白与肠液作用

E：血红蛋白以原物形式

12、下列关于家庭资源描述正确的是

A：是指用于应对家庭遭遇紧张性事件时所需的支持

B：可分为家庭内、外资源两种

C：可表现为物质资源

D：可表现为精神资源

E：充分利用家庭资源对健康的支持作用，可以降低医疗成本，提高医疗效果13、老年人便秘的特点是

A：大便量少，干硬

B：大便量多

C：多属器质性便秘

D：一般每周大便少于5次

E：多因药物所致

14、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括

A：与孩子的感情交流

B：关注孩子的个性发展

C：加速孩子智力的开发

D：对意外伤害和感染的预防

E：为孩子创造良好的环境

15、女性，35岁，足月妊娠分娩一女婴后20天，活动后心悸气短，咳白色泡沫痰，全身水肿，肝大。超声心动图：左室舒张末内径70mm，右室内径20mm，室壁运动减弱，临床诊断为

A：急性左心衰竭

B：舒张性心力衰竭

C：慢性右心衰竭

D：全心衰竭

E：收缩性心力衰竭

16、老年性便秘患者的指导性治疗哪项是正确的

A：养成定时排便习惯

B：增加含纤维素较多的饮食

C：做提肛肌锻炼

D：适当应用润滑性泻药

E：以上都正确

17、在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是

A：患者的基础资料和问题目录

B：问题描述和病程流程

C：以SOAP形式的问题描述

D：问题目录和以SOPA形式的问题描述

E：对问题的处理计划

18、关于肥胖的说法不正确的是

A：肥胖有一定的家族倾向

B：单纯性肥胖以儿童多见

C：皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢

D：甲状腺机能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部

E：库欣综合症以两颊颏下积脂较多

19、女，42岁，心尖区闻及舒张期局限性隆隆样杂音，肝大，下肢水肿。化验：

肝功正常，尿蛋白(+)，血清白蛋白30g／L。该患者水肿是

A：肝性水肿

B：肾性水肿

C：营养不良性水肿

D：心性水肿

E：下腔静脉阻塞

20、对肺炎球菌性肺炎最有诊断意义的是

A：突然寒战、稽留热

B：咳嗽、胸痛

C：气急、发绀

D：咳铁锈色痰

E：恶心、呕吐、腹胀

21、男，48岁，咳痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部瘀血及静脉曲张，

该患者水肿的原因考虑是

A：丝虫病

B：缩窄性心包炎

C：胸导管阻塞

D：下腔静脉阻塞

E：上腔静脉阻塞

22、男性，40岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后一小时出现，卧位时

症状加重。其最可能的诊断是

A：变异性心绞痛

B：反流性食管炎

C：慢性胆囊炎

D：慢性胰腺炎

E：慢性胃炎

23、老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体T 39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

A：急性胰腺炎

B：肝癌破裂

C：胆总管结石

D：胆道蛔虫症

E：胃肠穿孔

24、下列是关于心悸的叙述，哪一项不正确

A：心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心悸感

B：心率大于100次／分时，可感觉到心悸

C：心率小于60次／分时，也可感觉到心悸

D：出现心律失常时，可感觉到心悸

E：心悸是器质性心脏病的标志

25、一级预防的内容包括

A：全球性预防策略

B：健康促进

C：卫生立法

D：婚前卫生

E：儿童保健

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、·支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型

A：神经精神性呼吸困难

B：中枢性呼吸困难

C：混合性呼吸困难

D：呼气性呼吸困难

E：吸气性呼吸困难

2、关于非前庭系统引起眩晕，正确的说法是

A：常感自身或头部朝一定方向转动

B：感到周围景物朝一定方向转动