酒精性肝病中医药治疗临床分析

酒精性肝病中医药治疗临床分析

【摘要】目的探讨酒精性肝病中医药治疗的临床疗效，分析这种方法是否具有可行性，科学性。方法这次研究选取我院在2009

年1月至2011年1月收治的40例酒精性肝病患者（所有酒精性肝病患者都自愿接受调查并服从所有准则），先对患者的肝病分类，然后对症治疗。结果中医药治疗酒精性肝病的有效率接近90%，效果明显。结论酒精性肝病使用中医药治疗改善了患者的病情，提高了患者的生活质量，值得在临床上推广。

【关键词】酒精性肝病；中医药治疗；临床疗效

酒精性肝病（ald）是由于长期饮酒和含有乙醇的饮料引起肝脏损伤。常见的三种形式有酒精性脂肪肝、酒精性肝硬变以及酒精性肝炎[1]。酒精性肝病患者按病情严重程度有以下临床表现：轻者容易疲倦，肝脏难受或肿大，按压有压痛感，恶心呕吐，胃口下降，缺乏力气，重者营养不良，男性乳房发育、肝功能减退以及门静脉高压等等。随着生活水平的提高，人们饮酒的数量和时间都上升了，因此导致酒精性肝病的发病率逐年上升，影响了人们的生活质量，为了探讨酒精性肝病中医药治疗的临床疗效，本次研究选取我院在2009年1月至2011年1月收治的40例酒精性肝病患者，先对患者的肝病分类，然后对症治疗。现将研究结果报导如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院在2009年1月至2011年1月收治的40例酒精性肝病患者，其中男性为32例，女性为8例。年龄在27-68

岁之间，平均年龄为44.2±9.6岁。患者在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2中医药治疗方法

1.2.1饮食调养治疗前患者必须戒酒，多饮用高蛋白和高维生素的易消化食物，以清淡有营养为宜，有条件的也可以食用药膳，如赤小豆薏米粥或茵陈粥。等身体调养一段时间后进行分期分型。

1.2.2对症下药[2]①基本药物：以解酒为主，白茅根20g，葛根20g，茵陈篙20g，茯苓15g，山楂15g，佩兰10g。②湿热型：增加栀子15g，蒲公英10g。大黄10g。③湿困脾虚型：增加白术10g，半夏15g，草决明10g，厚朴15g。④肝脾两虚型：增加桃仁5g，高丽参2g，赤芍10g，红花10g，虫5g，当归10g。服用方法：每天1剂，10剂为一个疗程，服用6个疗程。

1.2.3其他方法①胆热淤积：胡柴，枳实，黄岑，大黄等个10g，茵陈15g，金钱草25g，蒲公英20g，金银花20g，丹参25g。②肝郁血积：当归10g，穿山甲，土鳖王个12g，五灵脂10g，大腹皮15g。③肝肾阴虚：山茱萸12g，牡丹皮12g，白芍20g，红花10g，延胡索10g，栀子10g，生地黄15g。

1.3统计学方法使用spss11.0（statistical product and service solution）统计软件，数据用χ±s表示，p0.05为差异具有统计学意义。

2结果

中医药治疗酒精性肝病的有效例数共35例，有效率达87.5%。

具体见下表：

3讨论

3.1研究结果分析本次研究发现，中医药治疗酒精性肝病效果显著，基本达到根治效果。治疗前对患者的饮食调整很重要，戒酒可以从根本上减少乙醇的摄入，使用高蛋白、高营养的食物保证了患者的体质和营养需要。对患者的病情进行酒精性肝病的分期和分型，再对症下药，可以促进药物的吸收，确保药物的治疗效果。本次研究的治疗有效率接近90%，说明对症下药可以提高针对性，达到根治的目的。本文主要介绍了两种中药疗法，还有其他便捷的方式，如服用五子衍宗丸、柴寇冲剂、小柴胡汤、慢肝消等，都可以达到调理肝脾的效果，防治酒精性肝损伤，促进损伤的肝修复等，而且服用方便。

3.2存在的问题探讨①中医药的临床应用缺少理论的支持，而且缺乏可靠的判定指标，国内的研究试验严谨度不是很高，科学性有待考察。②国际上的认可度没有优势，国际上治疗酒精性肝病一般采用动物模型，采用分子生物学技术进行检测的[3]，但是中药治疗直接在病人身上试验，因此实验模型需要跟上国际轨道。③中药治疗还没有进行大范围的临床调查，对酒精性肝病的发病特点还需进一步探索，医学界没有指定同意的诊断标准和疗效评定的方法。

综上所述，中医药在酒精性肝病上的临床应用有较好的疗效，但是还需要进行更加科学、严谨的大量临床试验才能确保这种方法的可行性，同时需要建立和指定合理的诊断标准和疗效评定方式。

参考文献

[1]任延明，祁培宏.任世存4益气活血祛湿法治疗酒精性肝病疗效观察[j].辽宁中医杂志，2004，31（5）：375-376.

[2]中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组；酒精性肝病诊断标准（草案）[j].中华肝脏病杂志，2001年05期.

[3]项红军，柴福录，鲁彦.酒精性肝病的实验室诊断[j]；医学研究杂志，2010年06期.