不典型心肌梗塞与急性心肌梗塞

责任的区别
轻症： 不典型心 肌梗塞
肌钙蛋白有诊断 意义的升高
心电图有损伤性的ST改 变，但未出现病理Q波
心肌酶或肌钙蛋白有诊断 意义的升高，呈符合急性 心肌梗塞的动态变化
新近心电图改变，提示 急性心肌梗塞
典型的临床表现，如 急性胸痛
发病90天后，经检查证实 左心室功能降低，如左心 室射血分数低于50%
知识点02-心电图
心电图（ECG或者EKG）是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。
知识点03-临床表现
急性心肌梗死临床的表现是不是仅有胸痛的症状？
知识点04-左心室功能检测
左心室，心脏的四个腔室之一，负责将经 过肺脏气体交换的氧合血输送到身体的其 他器官。
临床医学主要使用彩超进行检测左心室的功能。 用M型超声记录二尖瓣腱索水平室间隔和左心室后壁活动曲线，以 Teichholtz公式测量左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短分 数（LVFS），但在节段性室壁运动异常的患者，M型超声测量的准 确性降低。 心室收缩时并不能将心室的血液全部射入动脉，正常成人静息状态 下，心室舒张期，的溶剂左心室约为145ml，右心室约为137ml博 出量为60-80ml，即射血完毕时心室尚有一定量的余血，把博出量 占心室舒张期容积的百分比称为射血，分数射血分数是指心脏收缩 期与舒张期的比值,一般50%以上属于正常范围。 左室功能（LVEF）正常：>50%； 轻度降低：40%-50% ；中度降 低：30%-40% ；重度降低：<30%。
不典型心肌梗塞与急性心肌梗塞
责任的定义
不典型心肌梗塞 指被临床诊断为急性心肌梗塞并接受了急性心肌梗塞治疗，虽然未达到本合同所指的重大疾病“6.9.2急性心肌 梗塞”的给付标准，但满足下列全部条件： 1.肌钙蛋白有诊断意义的升高； 2.心电图有损伤性的ST段改变但未出现病理Q波。 本公司对该种轻症疾病理赔后，不再对 “6.6.3微创冠状动脉搭桥手术”、“6.6.4微创冠状动脉介入手术”承担 给付轻症疾病保险金的责任。 急性心肌梗塞 指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件： 1.典型临床表现，例如急性胸痛等； 2.新近的心电图改变提示急性心肌梗塞； 3.心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化； 4.发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%。
案例分析
2018年3月6日投保天安人寿爱立方终身重大疾病保险。2019年ຫໍສະໝຸດ Baidu月17日，被保险人因突发左侧肢体无力10+小 时，就诊于巴中市人民医院，诊断为：可逆性后部白质脑病、心肌梗塞？于2019年2月1日出院。 请审阅以下此次病例资料并回答问题。
案例分析
问题：
1. 客户此次疾病是否属于条款约定的保障责任？ 2. 具体属于哪种责任？为什么？
重症： 急性心肌梗塞
知识点01-肌钙蛋白与心肌酶
肌钙蛋白：肌钙蛋白（Tn）是肌肉组织收缩的的调节蛋白，位于收缩蛋白的细肌丝上，在肌肉收缩和舒张过程中 起着重要的调节作用；含有3个亚型：快反应型、慢反应型和心肌肌钙蛋白（cTn）。前两者与骨骼肌相关，而心 肌肌钙蛋白则仅存在于心肌细胞中，是由肌钙蛋白T（cTnT）、肌钙蛋白I（cTnI）、肌钙蛋白C（cTnC）三种亚 单位组成的络合物。cTnT和cTnI是心肌细胞特有的抗原，cTnI分子量约为23.88KDa，在心肌细胞损伤时从心肌纤 维上降解下来。血清中cTn升高反映了心肌细胞受损，其特异性与敏感性均高于以往常用的心肌酶谱。 心肌酶：心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，包括天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LD或LDH）、 肌酸激酶（CK）及同工酶、a-羟丁酸脱氢酶（a-HBD）等，急性心肌梗死时因心肌细胞坏死而释放出心肌内多种 酶，因此测定血清中心肌酶对诊断急性心肌梗死和评价溶栓后效果有一定的价值。