妇产科-会阴擦洗修订
妇产科一般护理操作技术
妇产科一般护理操作技术一、妇产科一般护理操作技术(一)会阴擦洗【用物准备】无菌棉垫或一次性会阴垫、会阴擦洗盘(盘内物品:消毒治疗碗、弯盘、无菌镊子或钳子2把、0.05%碘伏棉球、无菌干纱布2块)、屏风等。
【操作要点】1.备齐用物至患者床边。
2.查对患者的床号、姓名,向患者解释会阴擦洗的目的,以取得配合。
3.嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位暴露外阴,注意遮挡屏风,保护患者隐私。
4.患者臀部垫无菌棉垫或一次性会阴垫。
5.用一把镊子或钳子取0.05%碘伏棉球传递,用另一把夹持棉球进行擦洗。
擦洗的顺序是:第一遍自上而下,自外向内,逐步擦净会阴部污垢、分泌物和血迹;第二遍的顺序自内向外(有伤口者以伤口为中心向外擦洗)。
最后擦洗肛周和肛门。
可根据患者情况擦洗数次直至擦净,最后用无菌干纱布拭干,其顺序同第二遍。
6.协助患者穿好衣裤,整理用物,洗手。
7.做好护理记录。
【注意事项】1.擦洗时应注意观察会阴部及会阴伤口周围组织有无红肿、分泌物性质和伤口愈合情况,发现异常及时向医师汇报并记录。
2.凡留置导尿管者,应注意导尿管是否通畅,避免脱落或打结。
3.擦洗前后,护理人员均应洗净双手,对伤口感染者最后擦洗,以免交叉感染。
(二)外阴冲洗【用物准备】备无菌冲洗壶或冲洗器,常用消毒液如1∶500碘伏、1∶5000高锰酸钾等。
冲洗液温度以38~42℃为宜。
如为接生消毒,应备30%肥皂水、纱布、棉球、清水、窥阴器、长镊子、便盆、消毒卫生纸、屏风等。
【操作要点】1.备齐用物至患者床边,查对患者床号、姓名。
2.向患者说明冲洗的目的、方法、使其主动配合。
3.嘱患者排空大小便,取平卧位,双腿屈曲、分开,将便盆置于臀下,若在检查床上进行,可取膀胱截石位。
4.一手用镊子钳夹无菌纱布或棉球,另一手拿冲洗壶或冲洗器,边冲洗边擦拭,按顺序自上而下,由里向外擦洗,最后擦洗肛门。
冲洗干净后擦干,臀下垫无菌卫生纸。
5.如果做接生前准备,应用30%肥皂水、温开水、消毒液,以上法依次冲洗3遍,以达清洁消毒之目的。
人卫版会阴擦洗操作流程
人卫版会阴擦洗操作流程第一篇:人卫版会阴擦洗操作流程会阴擦洗操作流程目的:保持会阴清洁,促进病人舒适和会阴伤口愈合,防止泌尿,生殖系统的逆行感染。
操作程序:一.准备1.护理评估:病人病情,会阴部及会阴伤口情况。
解释操作目的,流程及配合方法。
2。
护士素质要求,仪表端庄,态度和蔼。
洗手,戴口罩。
3.用物准备:治疗本、洗手液、安尔碘、弯盘、一次性中单一块,一次性手套,会阴擦洗包(消毒垫巾、治疗碗,弯盘、无菌镊子一把、卵圆钳一把,消毒液棉球12个、小纱布一块)二.操作1.将用物携至床旁,核对床号,姓名,解释并取得合作。
2.关闭门窗,调节室温,必要时遮挡病人。
3.操作者站在病人右侧,松开床尾病人盖被,协作病人仰卧,脱去对侧裤腿盖在近侧腿部,对侧腿用布遮盖,两腿屈曲外展,戴一次性手套,臀下垫一次性中单。
4开会阴擦洗包、铺消毒垫巾、将弯盘置于病人两腿之间,冲洗安尔碘瓶口、浸湿棉球、夹取棉球(左手持一次性镊子,右手持卵圆钳)。
用一次性棉球擦洗,由内向外,自上而下,擦净会阴部污垢,分泌物,血迹,擦洗导尿管或伤口,最后擦洗肛门,顺序依次为,会阴切口.尿道口,对侧小阴唇,近侧小阴唇,对侧大阴唇,近侧大阴唇,阴阜,对侧大腿内侧上1/3,近侧大腿内侧上1/3,.导管,肛门。
5.如为保留导尿,自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管四个面(两个棉球)。
6.撤去一次性中单,协助病人穿裤,取舒适卧位,整理床单位。
7.清理用物,洗手,记录。
三.注意事项1.严格执行无菌技术操作原则。
按擦洗顺序擦洗,必要时可根据病人情况增加擦洗次数,直至洗净为止。
擦洗时注意会阴部切口愈合情况,注意有无红肿及分泌物性质等情况。
发现异常及时记录,并向医师汇报。
4.注意保暖及保护病人隐私。
第二篇:会阴冲洗操作流程(新)会阴冲洗操作流程一.用物准备冲洗车:1.上层:(清洁区)一次性冲洗包,冲洗壶,免洗手消毒液2.下层:医疗垃圾筒,生活垃圾筒其它:一次性尿垫二.冲洗前准备1.将冲洗车推至病人床前,向病人解释会阴冲洗的必要性。
会阴擦洗技术规范
会阴擦洗技术规范一、操作目的1、保持会阴及肛门部清洁。
2、促进患者舒适和会阴伤口愈合。
3、防止生殖系统、泌尿系统逆行感染。
二、评估要点1、询问了解患者身体状况,会阴部及会阴伤口愈合情况,分泌物及其性质。
2、留置尿管者,应注意导尿管是否通畅,避免滑脱、扭曲。
3、向患者解释会阴擦洗的目的及配合事项,以取得配合。
三、物品准备1、留置尿管者:(1)治疗盘、无菌治疗碗1个内盛0.5%活力碘棉球9个、无菌镊子1把、弯盘1个,一次性手套、一次性治疗巾;(2)浴巾;(3)生活垃圾桶、医用垃圾桶、快速手消毒剂。
2、会阴有伤口者:(1)治疗盘、0.5%活力碘棉球15个、95%酒精或50%硫酸镁、无菌纱布1块、无菌治疗碗2个、无菌镊子2把、弯盘1个,一次性手套、一次性治疗巾;(2)浴巾;(3)生活垃圾桶、医用垃圾桶、快速手消毒剂。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对床号、姓名、住院号,评估患者。
3、协助排空膀胱,清洗外阴。
4、洗手,戴口罩。
5、备齐用物携至患者床旁,再次核对。
6、关门窗,拉窗帘,必要时用屏风遮挡。
7、松开床尾盖被,协助患者脱去对侧裤腿盖于近侧腿上,并盖上浴巾,用盖被遮盖对侧腿。
8、协助患者取外展屈膝仰卧位,露出外阴。
9、铺一次性治疗巾于臀下,将弯盘放于会阴处,治疗碗放于两腿之间。
10、一手戴手套,另一手持镊夹取消毒棉球进行擦洗。
擦洗原则为由内向外,由上至下,由对侧到近侧。
(1)女病人留置尿管者以一手分开小阴唇,依次擦洗:尿道口→尿管→对侧小阴唇→近侧小阴唇→对侧阴唇沟→近侧阴唇沟→对侧大阴唇→近侧大阴唇→肛周及肛门。
(2)男病人留置尿管者一手用无菌纱布包裹住病人阴茎,将包皮向后推,依次旋转擦洗尿道口→尿管→龟头→冠状沟,弃去纱布,依次擦洗阴茎及阴囊。
(3)会阴有伤口患者擦洗方法:伤口→伤口上侧→伤口下侧→尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→对侧阴唇沟→近侧阴唇沟→对侧大阴唇→近侧大阴唇→肛周及肛门,将镊子放入弯盘内,更换另一镊子再次擦洗伤口→伤口上侧→伤口下侧,酌情取95%酒精或50%硫酸镁纱布湿敷伤口15-20分钟。
新版妇产科常用护理技术
【护理要点】
1. 应在会阴擦洗、清洁外阴局部伤口的污垢后进行。 2. 温度一般为41~48℃。 3. 湿热敷的面积应是病损范围的2倍。 4. 定期检查热源袋的完好性,防止烫伤。 5. 随时评价热敷的效果。
18
第四节 阴道或宫颈上药
19
【目的】
治疗各种阴道和子宫颈的炎症。
20
【适应证】
各种阴道炎、子宫颈炎或术后阴道残端炎。
妇产科常用护理技术
1
第一节 会阴擦洗/冲洗
2
【目的】
保持病人会阴及肛门部清洁,促进病人的舒适和 会阴伤口的愈合,防止生殖系统、泌尿系统的逆 行感染。
3
【适应证】
1. 妇科或产科手术后,留置导尿管者。 2. 会阴部手术术后病人。 3. 产后会阴有伤口者。 4. 长期卧床病人。
4
【操作方法】
1. 核对、评估,解释说明 2. 协助病人摆体位 双腿屈膝仰卧位,略外展 3. 会阴擦洗的顺序
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
23
阴道和宫颈上药(视频)
24
第五节 坐浴
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【目的】
清洁外阴,改善局部血液循环,消除炎症,有利 于组织修复。
坐浴椅
26
【适应证】
1. 外阴、阴道手术或经阴道行子宫切除术术前准 备。 2. 治疗或辅助治疗外阴炎、阴道非特异性炎症或 特异性炎症、子宫脱垂的病人。 3. 会阴切口愈合不良时。
27
5
【护理要点】
1. 观察局部组织,发现异常及时汇报。 2. 排便后擦洗会阴。 3. 留置导尿管者,保持导尿管通畅。 4. 最后擦洗有伤口感染的病人。 5. 冲洗时用无菌纱球堵住阴道口。 6. 无菌操作。
会阴擦洗操作操作规范
病人体位舒适,注意保暖,避免受凉
5
擦洗:用一把持物钳夹取干净的碘伏棉球,另一把用于擦洗。擦洗的顺序为:第一遍时自上而下,由内向外,初步擦洗会阴部的污垢、分泌物或血迹等。第二遍的顺序为自内向外,或以伤口为中心向外擦洗,擦洗时,均应注意最后擦洗肛周和肛门。可根据病人的情况增加擦洗次数,直至擦净,最后用干棉球擦干,其顺序与第二遍同
2.??????凡有留置导尿管者,应注意尿管是否通畅或脱落。
3.??????每次擦洗后,护理人员均需洗净双手;最后再擦洗有伤口感染者,以免交叉感
严格无菌操作
6
整理:协助病人穿好衣裤,整理好床单位,清理用物,询问病人感觉
床单位整洁,病人无不适
会阴擦洗的目的:为保持会阴及肛门部清洁,促进病人舒适和会阴伤口愈合,防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染。常用于卧床病人、妇产科术后、产后、会阴有伤口或有留置导尿管者。
护理要点:
1.??????在擦洗时,应注意观察会阴及会阴伤口周围有无红肿,分泌物性质和伤口的愈合情况。
?·会阴擦洗操作流程
序号
操作流程
标准
1
衣帽整洁,洗手,带口罩,佩戴胸牌
着装符合要求
2
用物准备:会阴擦洗盘一个、内有:消毒弯盘两只、无菌持物钳2把、碘伏棉球若干、无菌干棉球1-2个、无菌检查垫一块;环境准备
用物齐全,检查灭菌日期,保持无菌。环境要安静、清洁、舒适、隐蔽,酌情调节室温24-26℃
3
核对解释:核对病人床号、姓名,说明操作目的,请家属(特别是异性)暂时回避,并用屏风遮挡
会阴擦洗
操作流程及质量标准
标准分
扣分
扣分
理由
准备
护士:着装整洁、礼仪规范、洗手
3
患者:核对病人,评估会阴及一般情况,解释操作目的,嘱其排空膀胱必要时协助用温开水擦洗外阴
3
环境:关门窗,遮挡床幔
3
用物:妇科专用长棉签、一次性垫单、一次性PE手套、会阴擦洗罐(内盛0.02%碘伏溶液)、浴巾
5
操
作
流
程
洗手、戴口罩
15
第二遍擦洗顺序:由内向外,伤口周围--(尿道口--阴道口--肛门)--小阴唇--大阴唇
15
用干棉签擦取出一次性垫单,协助患者穿好衣物,取舒适体位
3
脱手套,整理床单位,打开门窗
3
核对患者,交待注意事项,洗手,取下口罩并记录
5
质量
评定
关爱病人,有效沟通贯穿于整个操作过程中
5
操作有序,动作熟练
5
严格执行无菌操作原则
5
用物备齐且处理规范,布局得当
5
理论
提问
5
得
分
姓名:日期:
3
携用物至床旁,再次核对患者并解释
3
协助患者脱去对侧裤腿搭于近侧腿部,将浴巾铺在近侧腿部
3
铺一次性垫单,协助取屈膝仰卧位,两腿外展,充分暴露会阴
3
戴手套,每次取1-3根棉签蘸取碘伏溶液适量进行擦洗,每个棉签只用一次
3
第一遍顺序:自上而下,由外向内,伤口周围--阴阜--大阴唇--小阴唇--(尿道口--阴道口--肛门)
会阴擦洗ppt课件
01
会阴擦洗的护理建 议与预防措施
日常护理建议
保持会阴部清洁
每天用温水清洗会阴部,特别是 在排便后,要彻底清洁,避免污
垢残留。
勤换内裤
选择透气性好、柔软舒适的内裤, 并经常更换,保持会阴部干爽。
避免过度清洁
避免使用刺激性强的清洁剂或香皂 ,以免破坏会阴部的天然屏障。
预防措施与健康宣教
定期检查
定期进行妇科检查,及时 发现并处理会阴部的问题 。
感谢观看
THANKS
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
便盆或便壶
便于患者排空尿液 和大便。
患者体位与隐私保护
患者取平卧位,双腿 屈曲分开。
告知患者操作目的和 进程,安抚患者情绪 。
使用屏风或床帘遮挡 ,保护患者隐私。
擦洗方法与步骤
戴无菌手套,打开一次性 会阴擦洗包。
用清洁水冲洗会阴区域, 确保冲洗干净。
用消毒剂擦拭会阴区域, 由内向外,由上向下。
用无菌纱布轻轻擦干会阴 区域,避免过度擦拭。
遵循正确的擦洗方法
正确的擦洗方法包括使用温水 、柔软的毛巾和轻柔的力度, 避免过度刺激和破坏。
遵循医生的建议
医生会根据患者的具体情况给 出擦洗的频率和注意事项,患 者应遵循医生的建议进行擦洗 。
注意个人卫生
保持个人卫生是预防感染的重 要措施,包括勤换内裤、避免
使用刺激性的清洁剂等。
并发症及其处理
外阴刺激
案例分析
通过公道的操作流程、严格的消毒措 施以及医护人员的专业培训,实现了 良好的临床效果。
案例总结
成功案例的实践经验可以为其他医疗 机构提供借鉴和参考,促进会阴擦洗 技术的普及和应用。
会阴擦洗冲洗实训报告小结
会阴擦洗冲洗实训报告小结一次消毒:由内向外、自上而下男性:由内向外消毒环形消毒尿道口→外阴女性:分开大阴唇由内向外、自上而下。
二次消毒:露出尿道口,再次消毒尿道口及外阴。
一次性会阴垫巾1块、便盆1个、冲洗壶1个免洗洗1包、病人处置单一次性手套、治疗车1辆、污物盆1个、屏风。
了解病人情况,着装、仪容符合专业要求。
备齐用物至病人床旁,核对、解释操作的目的和过程环境准备,洗手、带口罩帮助病人取膀胱截石位暴露外阴。
臀下垫橡胶单或会阴垫巾,放置便盆于橡胶单上。
观察病情,试水温,与病人沟通。
消毒液棉球擦洗外阴规范,冲洗外阴彻底撤便盆与橡胶单放在治疗车下层,污棉签置污物盆内。
协助病人穿好裤子,整理床单位洗手,再次查对记录。
护理学难点解析:产时会阴消毒技术操作要点和注意事项。
中公教育事业单位考试网为考生打造护理学重点难点解析,汇总50项重要的护理技术操作要点、注意事项,帮助考生们掌握笔试重知识点,把握考试关键迈向成功!下面我们来复习产时会阴消毒技术中的要点。
产时会阴消毒技术目的:为阴道操作、自然分娩、妇产科手术做准备。
实施要点1.评估要点:(1)核对患者姓名、床号,告知患者会阴消毒的目的。
(2)检查会阴清洁度及外阴皮肤情况,做好操作前的解释工作。
(3)如为孕妇,了解孕周及产程开始情况,阴道流血、流液情况。
2.操作要点:(1)患者取外展屈膝位或者膀胱截石位,卧位合适。
(2)清洁:消毒前用清水或者肥皂水依顺序冲洗/擦洗会阴。
(3)消毒:第一遍消毒:用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球擦洗小阴唇、大阴唇一阴阜→左右大腿内侧上1/3处一肛周一肛门。
根据需要第二遍消毒:更换持物钳,同法擦洗,步骤同上。
(4)消毒后,根据需要以生理盐水冲洗会阴,将无菌治疗巾置于臀下。
3.指导要点:(1)告知患者操作过程中臀部不要抬起,以免冲洗水流入后背。
(2)嘱孕妇如果宫缩来临时身体不要左右翻动,以免影响消毒效果。
(3)告知患者双手不能触碰消毒区域。
会阴擦洗及会阴护理
会阴护理及会阴擦洗技术
一、目的
为阴道操作、自然分娩、妇产科手术做准备。
二、用物准备
肥皂水、持物钳、持物筒、棉球、弯盘、络合碘消毒液、无菌巾、生理盐水、垫巾、无菌手套、快速手消毒液。
三、操作流程
查对 摆正体位 清洁 消毒 整理 准备 1.携用物至患者床旁,核对患者姓名、床号及手腕带 2.向患者解释操作的目的,告知配合方法 3.屏风遮挡产妇,保护隐私
1.核对医嘱、治疗单
2.评估患者会阴清洁度及外阴皮肤情况,如为孕妇,了解孕周及产程开始情况,阴道流血、流液情况
3.环境符合要求,注意保护患者隐私,给予保暖、避免受凉
4.操作者规定着装、洗手、戴口罩
5.用物准备齐全
1.患者取外展屈膝位或者膀胱截石位,卧位合适
2.充分暴露外阴部,臀下垫垫巾,注意保暖
1.消毒者站在床尾或产妇右侧
2.用清水或棉球蘸肥皂水依顺序冲洗/擦洗会阴:阴阜→ 左右大腿上1/3处→大阴唇→小阴唇→肛周→肛门
3.擦洗时由外向内,擦洗不同部位应更换棉球
1.第一遍消毒:用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球擦洗小阴唇、大阴唇→阴阜→左右大腿内侧上1/3处→肛周→肛门
2.根据需要第二遍消毒:更换持物钳,同法擦洗,步骤同上
3.消毒后,根据需要以生理盐水冲洗会阴,撤出臀下垫巾,戴手套,将无菌治疗巾置于臀下 1.告知患者注意事项,整理用物 2.洗手,记录
四、注意事项
1. 消毒原则:由内向外,自上而下。
2. 操作过程中注意遮挡患者,给予保暖,避免受凉。
3. 进行第二遍外阴消毒时,消毒范围不能超过第一遍范围。
4. 操作中注意无菌原则。
五、会阴消毒操作考核评分标准。
《会阴擦洗的护理》课件
提高患者满意度
减少感染率:会阴擦洗可以降低感 染的风险,提高患者的舒适度。
提高生活质量:保持会阴部清洁有 助于提高患者的生活质量,减轻不 适感。
添加标题
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添加标题
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促进伤口愈合:通过擦洗去除局部 刺激物,有助于伤口更快地愈合。
增强护理效果:定期进行会阴擦洗, 可以增强护理效果,提高患者的满 意度。
Part Two
会阴擦洗的必要性
保持会阴部清洁
预防感染:会阴部容易滋生细菌,保持清洁有助于预防感染。 促进健康:清洁的会阴部有助于维护身体健康,预防妇科疾病。 提高舒适度:保持会阴部清洁能够提高生活质量,减少不适感。
良好的卫生习惯:保持会阴部清洁是一种良好的卫生习惯,有助于维护个人卫生。
预防感染
清洁顺序:从上 至下,从前至后
擦洗方式:使用 柔软的毛巾轻轻 擦拭
清洁液选择:温 水或生理盐水
注意事项:避免 过度擦拭导致皮 肤破损
注意个人卫生习惯
保持皮肤干燥
擦洗后及时用柔软 的毛巾擦干会阴部
使用护垫或卫生巾 保持会阴部干爽
避免使用刺激性的 清洁剂和护肤品
保持室内空气流通 ,避免潮湿环境
预防并发症的措施
保持室内空气流通
保持室内空气流通,避免细菌滋生 定期开窗通风,保持室内空气清新 使用空气净化器,减少空气中的细菌和病毒 注意室内环境的清洁卫生,保持干燥整洁
注意水温
避免过度擦洗
避免使用粗糙的卫生纸或毛巾 擦洗时力度要适中,不要过度擦拭 保持会阴部的清洁干燥,避免潮湿环境 避免使用刺激性的清洁剂或香皂
会阴擦洗的护理
/单击此处添加副标题内容/
汇报人:
目 录
Part One.
会阴擦洗(妇产科)
谢 谢!
会阴擦洗
妇产科 杨学芬
一)目的
• 清除会阴部分泌物,保持会阴及肛门部清 洁,促进舒适和会阴伤 • 口愈合; • 防止生殖系统、 • 泌尿系统逆行感染; • 会阴擦洗适用于长期卧床、 • 妇科腹部手术留置导尿管的病人;会阴、 阴道手术后;产后一周内。
(二)物品准备
• 会阴擦洗用物:药液及会阴擦洗盘。
(三)操作方法
• 1:将用物带至床旁,向病人解释目的,询问是否排尿。用 屏风遮挡病人,帮助病人脱去一侧裤腿,取屈膝仰卧位暴 露外阴 。 • 2:护士戴一次性手套,协助病人臀下垫一次性垫巾。 • 3:擦洗:夹取数个大棉球放入治疗碗内,倒入适量的擦 洗液,用镊子取侵透药液的大棉球,进行擦洗。 擦洗 顺序:第一遍自上而下,由外向内,初步清除会阴部的分 泌物和血迹。第二遍的顺序则以伤口为中心,由内向外, 自上而下。最后擦洗肛门及肛门周围。一个棉球限用一次, 可根据病人情况增加擦洗次数,直至擦洗干净,最后用干 棉球或纱布擦干。 • 4:擦洗完毕,撤去一次性垫巾,协助病人穿好裤子,采 取舒适卧位。 • 5:清理用物,脱手套,洗手。
(四)护理要点
• 1:擦洗动作轻稳,擦洗顺序清楚。 • 2:在擦洗时应注意观察会阴伤口有无红肿及分泌 物的情况,如发现异常应向医生汇报,配合处理。 • 3:对留置导尿管的病人,应注意保持尿管通畅, 避免脱落、扭曲和受压。 • 4:每擦洗一个病人后护理人员应清洁双手,并注 意将伤口感染者安排在最后擦洗,防止交叉感染。 • 5:擦洗溶液温度应适中,冬天注意保暖。 • 6:会阴擦洗每日2次,大便后应及时擦洗。
会阴擦洗法
会阴擦洗法目的:减少会阴分泌物,保持会阴及肛门清洁祛除异味使病人舒适促进会阴伤口愈合预防或减少生殖系统和泌尿系统逆行感染适应症:用于长期卧床、生活不能自理患者,产后或术后留置导尿管者,会阴有伤口或患有急慢性外阴炎者。
一、查对医嘱二、准备1护士素质要求:仪表端庄,态度和蔼。
洗手,戴口罩2评估:询问、了解患者病情、意识状态及配合程度了解局部皮肤情况有无导尿管及是否通畅环境是否隐蔽,保护病人隐私3告知患者:操作方法、目的,指导患者配合,协助患者排尿4洗手,备物:1会阴擦洗包(内有弯盘两个、药杯一个、擦洗钳2个)、PE手套,一次性中单、手消、医嘱单、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
5配置消毒液:注射用水100ml+碘伏原液4ml,及浓度%6打开会阴擦洗包,将配置好的消毒液倒入一弯盘内,使纱布球充分浸泡,若有伤口取一至两个干棉球于药杯,倒碘伏原液于药杯中,使棉球充分浸泡后备用三、操作1推车至床尾45度2核对,向病人解释操作的目的及方法,取得病人的配合3环境准备:关门窗,拉窗帘,调节温湿度,请家属或其他人回避4松被子,脱去患者对侧裤脚取屈膝仰卧位并保暖及保护隐私,对侧下肢用被子盖好,近侧下肢用大毛巾盖好,铺治疗巾于臀下5擦洗顺序:(一)一般擦洗三遍第一遍:由外向内、自上而下初步擦净会阴部的分泌物,血迹等。
擦洗顺序为:阴阜→大腿内侧→大阴唇→小阴唇→尿道口→阴道口→肛门第二遍:由内向外,由上到下擦洗顺序为:阴阜—尿道口—对侧小阴唇—近侧小阴唇—对侧大阴唇—近侧大阴唇—对侧大腿内侧上1/3—近侧大腿内侧上1/3—会阴伤口或导管—肛门第三遍:同第二遍(二)尿道口,阴道口,小阴唇,大阴唇,阴阜,大腿内侧三分之一,会阴体至肛门,由内向外,自上而下6消毒伤口:用消毒原液浸泡的棉球由内到外消毒伤口7所有用物弃于治疗车下,帮助穿裤子,真理床单位8整理用物,物品归类9洗手,记录四、宣教1多饮水2翻身物压迫扭曲导尿管3保持外阴及肛周清洁,有大便了及时通知我们帮你处理4若会阴有伤口者应取伤口对侧卧位,以免渗液或分泌物浸润伤口五、注意事项1注意观察会阴部有无红肿、分泌物及其性质,若有伤口者观察伤口情况,发现异常及时记录向医生报告2天冷时注意保暖,纱球需加温(38-40度),干湿适中,擦洗时动作轻柔,凡有血迹及污垢部位需擦洗干净3留置导尿者注意导尿管是否通畅,避免脱落或打结4最后擦洗有特殊菌及伤口感染的病人,防交叉感染5擦洗前后洗手,注意无菌操作6擦洗时应掌握由内向外、由上到下的擦洗顺序,擦过肛门的纱球及镊子均不可使用。
会阴擦洗操作流程
会阴擦洗操作流程
目的:保持会阴及肛门部清洁,促进患者舒适和会阴伤口使命,防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染。
常用于卧床患者、妇产科术后、产后、会阴有伤口或有留置导尿管者。
用物准备:卫生纸锥形容器1个无菌弯盘1只无菌镊子2把碘伏棉球若干无菌干棉球若干
操作方法及程序:
1、备齐物品,推治疗车于床旁,核对患者床号、姓名,说明操作目的,请家
属(特别是异性)暂时回避,并用屏风遮挡
2、安置体位:嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位,臀下垫卫生纸,注意为患者
保暖、遮挡
3、将会阴擦洗盘放至床边,用无菌镊夹取无菌药液棉球放至弯盘内,用另一
把无菌镊夹取棉球进行擦洗。
擦洗的顺序为第一遍。
会阴擦洗PPT课件
操作人员站在床尾部。连产台时操作人员站在产妇右侧。 2、将产床调节成床尾稍向下倾斜的位置,并将产妇腰下的衣服向上拉,以免冲洗时浸湿。 3、用镊子夹取肥皂水纱布1块,先擦洗阴阜、左右腹股沟、左右大腿内侧上1/3处,再擦洗会阴体、两
拭,冲净血迹。 擦拭冲洗顺序为阴阜—小阴唇—大阴唇—会阴体—大腿内上1/3——肛门如有会
阴侧切伤口,当冲到伤口时应更换纱球。 用纱布或大纱球擦干伤口及外阴,撤出便盆。 协助穿好衣裤,嘱产妇经常更换手。
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11
二、产后外阴冲洗
注意事项 1、注意保暖和遮挡产妇。 2、冲洗水温为40-42度,以产妇感到舒适为宜。 3、冲洗后的余液及时倾倒,余液不得留至下次冲洗用。 4、所有冲洗用品均为消毒灭菌物品,冲洗顺序由上向下,
会阴擦洗
操作步骤
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1
目的
• 减少会阴分泌物,保持会阴及肛门部清洁, 却除异味使病人舒适。
• 促进会阴伤口的愈合。 • 预防或减少泌尿系统和生殖系统的逆行感
染。
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2
用物准备
会阴擦洗包 治疗车 ,PE手套
一次性中单 手消
临时医嘱处置条 医用垃圾桶 生活垃圾桶 屏风
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唇—阴阜,换第2块碘伏原液纱布擦洗腹股沟—大腿内上1/3处—会阴体—肛门,不要超出温水冲洗 的范围,弃镊。 8、撤出臀下垫巾,垫好无菌接生巾。 注意事项 1、为产妇保暖和遮挡,水温为39-41以产妇感觉适合为宜。 2、所有冲洗用品均为灭菌物品,每日列换1次,并注明开启时间和日期,严格无菌操作。 3、冲洗过程中要注意观察产程进展,发现异常,应及时向医生报告,遵医嘱给予相应处理。
会阴擦洗的护理流程
展望
未来,我们需要进一步加强医护人员的培训 ,提高他们的专业知识和技能。同时,也需 要加强产妇的宣教工作,提高她们的自我护 理意识和能力。通过医护人员和产妇的共同 努力,我们可以进一步提高会阴擦洗的效果
,促进产妇的康复。
THANKS
谢谢您的观看
控制水温
水温不宜过高或过低,一般控制在38-40℃之间。
保持湿度
擦拭过程中可适当涂抹润滑剂,保持皮肤湿润。
注意保护病人隐私
遮挡保护
在擦洗过程中,应注意遮挡病人隐私 部位,避免不必要的暴露。
尊重病人意愿
尊重病人的意愿,避免过度擦拭或触 碰敏感部位。
保持清洁和卫生
勤换毛巾
擦拭过程中应勤换毛巾,保持清洁卫生。
避免擦伤及疼痛
选用柔软的擦洗用具
选择柔软、吸水性好的棉球或纱布进行擦洗,避免使用粗糙的布 或硬质棉球。
掌握正确的擦洗方法
按照规定的擦洗方法进行操作,避免用力过猛或擦拭时间过长,以 减少擦伤和疼痛的发生。
及时处理疼痛和擦伤
在擦洗过程中,如发现患者疼痛或出现擦伤,应立即停止擦洗,及 时处理伤口,并采取相应的预防措施。
妇科手术前需要进行会阴 擦洗,以降低感染风险; 手术后也需要进行会阴擦 洗,以促进伤口愈合。
孕产妇护理
孕妇在分娩前和分娩后都 需要进行会阴擦洗,以保 持会阴部位的清洁和卫生 ,预防感染。
其他情况
如会阴部位出现伤口、炎 症、瘙痒等症状时,也需 要进行会阴擦洗,以缓解 症状。
02
会阴擦洗的护理步骤
准备物品和环境
记录擦洗过程和患者的反应,为后续护理提供参考。
03
会阴擦洗的护理技巧
正确的擦洗方法
01
02
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会阴擦洗/冲洗技术操作评分标准
项目
操
作
要
点
仪表
仪表端庄(1 分) ,衣帽整洁(1 分)
1.查看医嘱(1 分) ,了解患者病情(0.5 分) 、意识(0.5 分) 、配合程度(0.5 分) 、有无尿失禁(1 分)及留置尿管(1 分) 、阴道引流管(1 分)
评 估
2.向患者解释会阴擦/冲洗的目的(1 分) ,方法(1 分)及配合要点(1 分) ,取得患者的合作(1 分)
3.评估患者会阴清洁程度(1 分) 、会阴皮肤黏膜情况(1 分) ,会阴部有无伤口(1 分) ,阴道流血、流分)
1.个人准备:应用六步洗手法清洗双手(1 分) ,戴口罩(1 分) 2.物品准备: 操 作 前 (1)治疗车上层:①治疗盘内备:会阴护理包 1 个,内含:弯盘 1 个、治疗碗 1 个、镊子 2 把、干棉球数个、纱布 2 块(1 分) ;②消毒液 500ml(0.5% 碘伏溶液或 0.1%苯扎溴胺溶液) ;③单包装无菌长镊子 1 把、一次性消毒手套(1 分) ;④会阴冲洗:冲洗壶 1 个、41~43℃消毒溶液 500ml(1∶5000 高锰酸钾溶液或 0.1%苯扎溴胺溶液) 分) (1 ;⑤其他:油布治疗巾(1 分) (2)治疗车下层:会阴冲洗备便盆 1 个(1 分) 、便器巾 1 块(1 分) (3)屏风(0.5 分) 1.备齐用物,携至患者床旁(1 分) ,再次核对床号、姓名(1 分) ,告知患者操作中的配合方法(1 分) 2.关好门窗(1 分) ,用隔帘或屏风遮挡患者(1 分) 3.松开床尾盖被(1 分) ,将右下被角折向对侧暴露双侧下肢(1 分) 。协助患者取仰卧屈膝位(1 分) ,双腿略向外展(1 分) ,脱去对侧裤腿(1 分) , 盖在近侧腿上(1 分) ,对侧大腿用盖被遮盖(1 分) ,露出外阴(1 分) 4.在治疗车上打开会阴护理包(2 分) ,在治疗碗中制作消毒棉球(1 分) 5.将油布治疗巾垫于患者臀部下(1 分) ,嘱患者两腿屈曲分开(1 分) ,弯盘置于近外阴处,治疗碗置于患者两腿之间(1 分) ,告知患者开始消毒(1 分) 6.操作者左手戴手套,右手持镊子夹消毒棉球(1 分) ,要求由外向内,由上而下擦洗(2 分) 。顺序:先擦洗阴阜(1 分) ,再擦大阴唇(1 分) ,再以左 操 作 中 7.换另 1 把镊子夹消毒棉球(2 分) ,要求由内向外,由上而下擦洗。顺序:先擦尿道口、阴道口→小阴唇→大阴唇→肛门(5 分) ,必要时用无菌纱布 沾干会阴部潮湿处(1 分) ;如果仍不能擦净,则根据患者的情况增加擦洗的次数,直至擦净(1 分) 。如有会阴伤口者,要在擦完大阴唇后,以伤口为 中心向外擦洗伤口(2 分) ;如留置尿管者要在擦完尿道口后换一棉球擦洗近尿道口处的尿管(或引流管) 分) (2 。擦洗时要求每个棉球擦洗一个部位(1 分) 手拇指(1 分) 、食指分开大阴唇(1 分) ,擦洗小阴唇→尿道口、阴道口→肛门(3 分) ,初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等,擦洗时要求每个棉 球擦洗一个部位(1 分)
8.行会阴冲洗时,先将便盆放于臀部下(1 分) ,需排尿者嘱患者排空膀胱(2 分) ;为防止冲洗液流入阴道内,操作者先用消毒棉球盖住阴道口(2 分) , 然后左手提冲洗水壶(1 分) ,右手持镊子夹住干棉球(1 分) ,边冲洗,边用棉球擦洗(2 分) ,冲洗顺序同以上第 6~7 步骤(同上扣分) 。 9.擦洗/冲洗结束后,脱去手套(1 分) ,撤去油布治疗巾(1 分) (冲洗者撤去便盆) 分) (1 ,用物放于治疗车下层(1 分) ;协助患者穿好衣裤(1 分) , 取舒适卧位(1 分) ;有会阴伤口者取健侧卧位(1 分) ,整理床单位(1 分) 1.对物品进行分类处理:将棉球、纱布、手套放于医疗垃圾桶(1 分) ;弯盘、治疗碗、镊子放于污染区待消毒(1 分) ;棉织品放入污衣袋待清洗(1 操 分) ;便盆用含氯消毒液浸泡消毒(1 分) ;其他未污染物品放回原处(1 分) 作 2.洗净双手;在治疗单签执行时间与全名(1 分) ;在护理记录单上记录擦洗日期、时间(1 分) 、消毒液名称(1 分) 、会阴部皮肤、粘膜及伤口情况(1 后 分) ,并签名(1 分) 操作熟练者加 5 分,欠熟练者扣 2 分,完全不熟练的扣 5 分