胃炎X线造影表现

腹胀、腹痛等消化不良表现。
基本X线表现：
好发于胃窦部，多发，大小不等 粘膜皱襞粗大紊乱，胃粘膜面存在弥漫性 的浅小凹陷性病变，可1mm-2、3cm，以点状 小凹陷最为多见。
散在小钡斑为其特征性表现
疣状胃炎
胃黏膜表面呈疣状隆起，中间有糜烂凹 陷，表现为“痘疮样糜烂”。多见于胃 窦部，多发，沿粘膜皱襞排列。（为具 有特征性的一类糜烂性胃炎）
临床表现：上腹痛，食欲不振，恶心、呕 吐，腹胀、腹泻，蛋白丢失，体重下降等。
基本X线表现： 胃粘膜皱襞巨大、肥厚，走行迂曲，排
列紊乱 一般以大弯侧尤为明显 胃壁较柔软，边缘不整 胃内钡剂涂布较差（胃粘膜明显水肿）
显示胃粘膜
皱襞增宽、 肥厚
胃壁Baidu Nhomakorabea柔软，有时可表现为痉挛性收缩， 与正常胃壁逐渐移行，无明确分界。
显示胃小 区形态呈 长条形改 变，胃小 沟略增宽。
显示胃小 区呈大小 不等的类 圆形，胃 小沟增宽、 粗细不均 匀。
显示胃大 弯侧粘膜 皱襞增粗 紊乱，呈 脑回状。
糜烂性胃炎
胃粘膜的表浅糜烂，不超过粘膜肌层。 临床表现：无特殊表现，可有腹部不适、
粘膜相
胃底部：粘膜皱襞排列不规则，弯弯曲曲
成网格状
胃体部： 小弯侧：与小弯平行的4-5条皱襞 大弯侧：皱襞可为斜行、横行，
呈现不规则的锯齿状弯曲
胃窦部：皱襞可为纵行、斜行或横行，
收缩时为纵行，舒张时以横行为主。 一般胃体部、小弯侧、胃窦部粘膜皱襞宽度不 超过5mm，大弯侧较宽，可为1cm左右 蠕动收缩时粘膜呈越来越细改变。
胃炎
X线造影表现
胃基本解剖
胃可分为贲门、胃底、胃体、胃窦及幽门 五部分
胃壁组成：粘膜层、粘膜下层、肌层、浆 膜下层、浆膜层 其中粘膜层又分为粘膜表层、粘膜固有 层及粘膜肌层，肌层由平滑肌组成
胃的外形：牛角型、鱼钩型、无力型及瀑 布型
胃正常X线表现
充盈相
立位时胃底及胃体上部充盈气体，其余部 分充满钡剂。 胃轮廓边缘光滑，为规则而连续的曲线。 可以完全显示胃的大体形态。
胃小区
正常X线表现：纱网状 胃小区为比较规则的小颗粒状透亮影，
大小均匀，约 1-3mm 。 胃小沟粗细一致，轮廓整齐，密度淡而
均匀，宽度小于1mm。
正常情况下，幽门胃窦部易显示胃小区，而体部 及贲门部难于显示。
胃炎
X线造影根据不同表现把它大致分为以下 四类 慢性胃炎 糜烂性胃炎 疣状胃炎 肥厚性胃炎
临床表现：无特殊表现，可有腹部不适、 腹胀、腹痛等消化不良表现。
基本X线表现：
胃窦部多发的小圆形或椭圆形充盈缺损， 中心可见点状或星状钡斑，呈“靶征”或 “脐凹征”。
隆起沿粘膜皱襞排列，可形成串珠状
显示胃窦部 多发大小不 等类圆形环 状影，中心 可见小钡斑
肥厚性胃炎
又称胃粘膜巨大肥厚症，为胃粘膜的过度 增生使胃壁广泛增厚。病理主要为粘膜上 皮增生。
慢性胃炎
各种原因引起的胃粘膜慢性炎症，病因 不明，近年来认为与幽门螺杆菌感染明 显相关。分为慢性浅表性胃炎和萎缩性 胃炎。
临床表现：上腹部不适，腹痛、腹胀 等消化不良的表现
基本X线表现：
胃小区显示不清，胃小区形态不规则，大 小不均匀，周边胃小沟增宽（大于1mm）、粗 细不均匀。
胃粘膜：皱襞增粗紊乱，呈脑回样迂曲， 柔软，形态可变。