配置化疗药物的注意事项
化疗药物配置规范控制
化疗药物配置规范控制介绍化疗药物配置规范控制是确保化疗药物正确配制和使用的重要环节。
本文档旨在提供一份详细的规范控制指南，以确保化疗药物的安全和有效性。
配制准则1. 配制环境：化疗药物应在专门的配制室或区域内进行，以避免交叉污染和误用。
配制室应符合相关法规和标准，如药物管理法规和药物配制质量管理规范等。
2. 配制人员：配制化疗药物的人员应具备相关的资质和培训，包括但不限于药师、护士等。
他们应熟悉药物的配制流程，并严格遵守操作规程和安全操作程序。
3. 配制设备和工具：配制过程中应使用符合标准的设备和工具，如药品称量器、药品混合器等。
这些设备和工具应定期检验和校准，确保其准确性和可靠性。
4. 配制流程：配制过程中应按照标准的流程进行，包括药物的称量、混合、稀释等步骤。
每个步骤都应记录和核对，以确保药物配制的准确性。
5. 药物储存：配制好的化疗药物应储存在符合标准的储存条件下，如避光、低温等。
储存区域应有明确的标识和分类，以避免混淆和交叉污染。
质量控制1. 药物验收：每批化疗药物应进行验收，包括外观、包装、标签等方面的检查。
同时，应核对药物的有效期和批号，确保其符合规定。
2. 药物标识：每个药物容器都应有清晰的标签，标明药物名称、浓度、配制日期、有效期等重要信息。
标签应粘贴在物品上，避免使用易脱落的标签。
3. 药物记录：每次药物配制都应有详细的记录，包括药物名称、剂量、配制人员、配制日期等信息。
这些记录应妥善保存，以备查证和追溯。
4. 药物抽检：定期进行药物抽检，确保配制出的药物符合规定的质量标准。
抽检结果应记录并及时处理异常情况。
安全控制1. 个人防护：配制化疗药物的人员应戴上适当的个人防护用品，包括手套、口罩、护目镜等。
这些防护用品应定期更换，以确保其有效性。
2. 废弃物处理：废弃的化疗药物容器和配制工具应按照相关规定进行处理，避免对环境和他人造成伤害。
废弃物处理应符合法规和安全操作程序。
3. 事故应急处理：配制过程中发生事故或意外情况时，应立即采取相应的应急措施，包括报告上级、进行事故调查和处理等。
常见化疗药物使用注意事项
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化疗药物配置及注意事项
2. 表柔比 星
剂量为60-90mg/m2，静脉注射3-5分钟。 剂量为100-135 mg/m2，5-10分钟内静脉注射 或30分钟内静脉滴注用完。
注意事项： 1、本品不能与肝素合并使用，以防发生沉淀。 2、未接受过蒽环类治疗的病人，仅在表阿霉素蓄积剂量超过
1000 mg/m2时才出现充血性心力衰竭。但在治疗期间仍应严密监测 心功能。
常用化疗药物的配置及注意事项
龙岩人民医院 外二科 陈光浩
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烷化剂
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1. 环磷酰胺
• 20-30ml生理盐水溶解，缓慢静脉推注
注意事项： 1、环磷酰胺不易溶解于水，需加热促进溶解，但温度不能超过60度，而且必
须在完全溶解后方能注射用。环磷酰胺水溶液仅能稳定2-3小时，最好现配现用。 2、本品为氮芥类抗肿瘤药。在体外无活性，进入体内后在肝或血液中进行活
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3. 吡柔比 星
10ml-50ml注射用水或5%葡萄糖注射液溶解，静脉注射。
注意事项： 1、本品难溶于生理盐水，故不宜用生理盐水做溶剂。 2、溶解后药液，即时用完，室温下放置不得超过6小 时。
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4. 博莱霉 素
20ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，缓慢静脉注射。 2-5ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，肌肉注射。 注意事项： 1、注射4-5小时后可能回发生发热反应，但是不用特殊处理可自行消退， 如病人无法忍受，可减少用药剂量，必要时用预防性应用解热镇痛药。 2、潜在的致死性肺毒性可见于接受该药患者的10-20%，年龄超过70岁， 化疗前曾接受过胸部放疗以及总量超过400单位者更易发生。
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紫杉醇
2、本品滴注开始1小时内，每15分钟测血压、心率和呼吸 一次。
3、药代动力学资料证明顺铂后给予本品，本品清除率大约降低 30%，骨髓毒性较为严重。
化疗药物配药注意事项
化疗药物配药注意事项
化疗药物配药是临床治疗中非常重要的一环，以下是一些化疗药物配药的注意事项：
1. 严格按照医嘱进行配药，确保药物种类、剂量、使用方式等准确无误。
2. 配药前需要仔细核对患者的身份信息，确保配药给到正确的患者。
3. 配药时要注意药物的稳定性和存储条件，避免药物过期或受损。
4. 配药前要检查药品的包装完整性和标签的清晰度，确保药物的正常使用。
5. 配药过程中要注意防止交叉感染，使用一次性手套、口罩等个人防护装备，并保持操作区域的清洁。
6. 配药时要根据药物的特点选择适当的溶剂和容器，避免药物与溶剂的相容性问题。
7. 配药后要清理配药台面及周围环境，避免交叉药物污染。
8. 配药后要记录相关信息，如药物名称、剂量、配药日期等，便于后续监测和评估。
9. 配药完成后要及时将药物交给患者或其他相关人员，确保药物的正确使用和安全性。
10. 配药过程中要注意仔细阅读药品说明书和医嘱，避免配药错误或用药不当。
请注意，上述仅为一般化疗药物配药注意事项，具体操作以医疗专业人员的指导和相关指南为准。
化疗药物配置及使用注意事项
90分钟 4小时 1小时 >2小时
80—100滴或静脉冲入
健择（吉西他滨）
0.9%NS
30分钟
顺铂
0.9%NS
80—100滴
卡铂 赫塞汀（生物治疗）
0.9%NS 5%GS
附带溶剂溶解再用NS溶 解
80—100滴 30—90分钟
注意事项 禁止使用冷水和食用冷食冷饮、 禁止吸入冷空气 慢滴 乙酰胆碱综合症、延迟性腹泻
配置化疗药物操作前的准备
化疗药物的配制：应在专用的配药室，由专人配药。使用特制 的无菌配药柜，在窗口前方有吸引装置，形成无形的屏障，以 保护护理人员。如没有专用配药室，必须在空气流通、人流较 少的室内进行。
配置化疗药物操作前的准备
接触化疗药物的防护：配制前洗手，穿一次性防护衣，佩戴一 次性口罩及帽子、双层手套(聚氯乙烯手套起防护作用，乳胶手 套便于操作)，戴防护眼镜或眼罩，以减少呼吸道吸入及皮肤接 触。操作台应覆以一次性防护垫，减少药液污染。一旦污染或 操作完毕，应及时更换。
观察过敏反应，ห้องสมุดไป่ตู้电血压监护
观察过敏反应，心电血压监护
充分冲洗静脉
稀释后2小时内输注完毕 输注时间过长增加药物毒性 避光输注 耳毒性，视力模糊
药 液 溶 解 后 2--8 ℃ 可 分 次 在 28 日内使用
奥沙利铂
5%GS稀释，稀释后的溶液应尽快滴注。 静脉滴注4小时。 不能用生理盐水或其他含氯的化合物溶解和稀释。禁止 与碱性药物配伍。 在配制液体和输注时应当避免接触铝制品，否则会产生 黑色沉淀和气体。
奥沙利铂
用药后0~3天避免寒冷—不吃冷或过凉食品、不呼吸冷空气、 不接触铝制品等，注意保暖是预防神经毒性的关键。
严重神经毒性可导致肠梗塞，出现不能缓解的腹痛，可考虑此 并发症的可能。
化疗药物配置的流程及注意事项
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化疗药配置防护措施
化疗药配置防护措施引言化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一，可以通过药物来杀死或抑制癌细胞的生长和扩散。
然而，由于化疗药物的毒副作用，特别是对非癌细胞的影响，化疗药的配置过程需要严格的防护措施，以保护医护人员的安全。
本文将介绍化疗药配置防护措施的相关内容。
1. 前期准备在进行化疗药物配置之前，需要进行一系列的前期准备工作，确保医护人员的个人安全以及化疗药物的质量。
1.确保工作区域干净整洁：在化疗药物配置的工作区域要保持干净整洁，没有杂物，以免影响操作和药物的纯度。
2.确保配置工具干净：配置化疗药物的工具应事先清洁并消毒，以避免交叉感染和药物的污染。
3.运输和存储：化疗药物需要在恒温条件下运输和存储，以保持药物的稳定性和活性。
2. 个人防护措施医护人员在进行化疗药物配置时，需要采取一系列的个人防护措施，以降低暴露于化疗药物风险。
1.穿戴防护服：医护人员应穿戴符合标准的防护服，包括手套、口罩、护目镜和防护服等。
防护服应具有阻隔化学药物的能力。
2.使用器械和工具：在操作过程中，医护人员应使用专门的器械和工具来避免直接接触化疗药物，如使用密封式药物配制设备，避免用手触碰药物。
3.避免污染：医护人员应注意避免化疗药物的污染，如避免药物的溅泼和飞散，避免药物的泄漏等。
3. 药物配置防护措施化疗药物的配置过程中，需要采取特殊的防护措施，以保证药物的纯度和避免医护人员的暴露。
1.认真阅读说明书：在配置化疗药物之前，医护人员应认真阅读药物的说明书，了解药物的配置要求和风险提示。
2.配制环境准备：在配置化疗药物时，应选择干净整洁的操作环境，同时要求有通风设备，并确保无火源。
3.配制操作步骤：在配置化疗药物时，应按照严格的操作步骤进行，依次配置各个成分，避免交叉污染和药物的混合。
4.定期清洁工作区域：配置结束后，应及时清洁工作区域，并进行废弃物的正确处理，避免药物残留和交叉污染。
4. 废弃物处理化疗药物的废弃物需要进行特殊的处理，以避免对环境和人体产生危害。
化疗药物配制时的注意事项试题
化疗药物配制时的注意事项试题化疗药物配制时的注意事项非常重要，以下是一些需要注意的方面：1. 安全操作，在配制化疗药物时，必须遵循严格的操作规程和安全操作指南。
穿戴个人防护装备，如手套、口罩和护目镜，以防止药物接触皮肤、吸入或飞溅到眼睛。
2. 清洁环境，配制药物的工作区域必须保持干净整洁，并定期进行消毒。
确保工作台面、仪器和容器都是清洁的，以避免交叉污染。
3. 配制工具，使用专门的工具和设备来配制化疗药物，避免与其他药物混淆。
使用一次性的注射器、针头和容器，以确保药物的纯度和准确性。
4. 药物稳定性，了解每种化疗药物的稳定性和储存条件。
某些药物可能需要在特定的温度下储存，或者需要特殊的配制方法。
遵循药物说明书上的指示，确保药物的有效性和安全性。
5. 毒性处理，化疗药物具有较高的毒性，因此在配制过程中必须小心处理。
避免直接接触药物，遵循正确的配制步骤和剂量计算，以减少患者和操作人员的风险。
6. 废物处理，正确处理废弃物是非常重要的。
将未使用的药物和废弃物放入专门的容器中，并按照相关法规进行处理。
避免将药物和废弃物排入下水道或垃圾桶，以防止对环境和人类健康造成危害。
7. 质量控制，在配制过程中，进行质量控制是必要的。
使用适当的方法和工具进行药物测量和混合，确保药物的质量和纯度符合标准。
8. 记录和标识，在配制过程中，及时记录配制的药物信息，包括药物名称、剂量、配制日期和操作人员等。
正确标识药物容器，以防止混淆和错误使用。
总之，化疗药物配制时的注意事项包括安全操作、清洁环境、使用专门工具、了解药物稳定性、小心处理毒性药物、正确废物处理、质量控制、记录和标识。
这些措施的严格执行可以确保化疗药物的有效性和安全性，保护患者和操作人员的健康。
化疗药物配置流程及注意事项
化疗药物配置流程及注意事项
一、化疗药物配置流程
1. 根据病人的诊断，确定化疗方案，例如：依据病人的诊断判断，如肺癌患者采用卡培他滨化疗法。
2. 根据医师规定的方案，确定具体的化疗药物，例如：滨卡培他化疗方案，具体药物为滨卡培他、氏塞利多、妥布霉素、多西他赛和索布他尼。
3. 根据患者的具体情况，根据医师的指示，确定具体药物的用量、用法和给药次数等，例如：滨卡培他每次给药剂量为500mg，氏塞利多每次给药剂量为750mg，妥布霉素每次给药剂量为150mg，多西他赛每次给药剂量为200mg，索布他尼每次给药剂量为100mg，共计21天治疗。
4. 根据病人诊断结果，根据医师指示，确定改变、延长或缩短给药周期的情况，例如：若病情改变，可根据医师建议，缩短滨卡培他给药周期，可改为14天治疗。
二、化疗药物给药注意事项
1. 由于临床用药有多种不同药物，需要结合个人情况，定制适合患者的用药方案；
2. 遵医嘱，认真服药，切勿自行更改用药时间、用量、用法等；
3. 注意并及时登记药物的服用历史，以便于更好的控制药物给药；
4. 使用新药物时，应谨慎，加强观察，及时反应，如发生不良
反应应及时报告；
5. 对于抗癌药物的使用，严格按规定用药，以达到有效治疗的目的；
6. 在服药期间，应注意营养支持和补水等；
7. 对于老年患者，应根据其身体状况抗药性及其他疾病而配置药物，并配合其他相应治疗措施，减少用药副反应；
8. 在使用药物治疗的过程中，应注意观察药物的给药效果，并及时判断病情变化，及时调整治疗方案。
化疗药物配置注意事项
化疗药物配置注意事项化疗药物配置是一项非常重要的工作，直接关系到患者的治疗效果和健康状况。
正确的药物配置可以最大限度地提高治疗效果，减少不良反应和风险。
下面是化疗药物配置的一些注意事项。
首先，对于每位患者，医生需要根据其病情、身体状况和耐药性等因素，选择合适的药物组合。
不同的化疗药物在作用机制、毒性和相互作用等方面存在差异，选择合适的药物组合可以提高治疗效果，减少不良反应。
其次，药物的剂量和给药方式也需要谨慎选择。
化疗药物的剂量应该根据患者的体重、身体状况和耐受程度等因素进行个体化调整。
合理的剂量可以最大限度地发挥药物的治疗作用，同时减少毒副作用的发生。
给药方式包括口服、静脉注射、皮下注射等，不同的给药方式对于药物的吸收和分布有不同的影响，需要根据患者的具体情况进行选择。
另外，药物的配伍禁忌也是需要注意的一个问题。
一些药物在混合使用时可能会发生药物相互作用，影响药物的疗效或增加不良反应的风险。
因此，在进行化疗药物配置时，需要仔细阅读药物说明书，了解药物的相互作用情况，并避免禁忌的药物配伍使用。
此外，化疗药物配置还需要考虑患者的营养支持和身体状况。
化疗药物的毒副作用非常明显，患者在进行化疗过程中往往会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，导致营养不良和体力衰竭。
因此，在进行药物配置时，需要重视患者的营养状况，及时进行营养支持和调整药物剂量。
最后，化疗药物配置的过程中需要注意药物的保存和使用。
化疗药物通常是高度毒性的药物，需要储存在符合要求的储存条件下，避免暴露于阳光直射和高温环境。
在使用过程中，医护人员需要全程佩戴个人防护装备，采取严格的医疗废物处理措施，以防止药物的误用和污染。
总之，化疗药物配置是一个细致而复杂的过程，需要综合考虑患者的病情、身体状况和药物特性等因素。
正确的药物配置可以提高治疗效果和生存率，减少不良反应和风险，为患者带来更好的治疗体验和生活质量。
医护人员在进行药物配置时务必要细心、认真，确保每一位患者都能得到最佳的治疗方案。
化疗药物配置注意事项PPT
骨髓抑制
导致白细胞、红细 胞、血小板减少。
肝肾功能损害
导致肝功能、肾功 能异常。
神经毒性
导致周围神经病变 、中枢神经毒性等 。
化疗药物的储存和运输要求
01
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温度要求
大多数化疗药物需要在2-8℃ 或更低温度下储存，避免高温
暴露。
光照要求
部分化疗药物对光照敏感，需 要避光储存和运输。
湿度和防水要求
储存和运输过程中应保持干燥 ，避免受潮和接触水。
防尘和防污染要求
确保储存和运输环境清洁，避 免药物污染。
02 化疗药物配置前的准备
配置环境的无菌要求
01
配置化疗药物的环境应达到无菌 标准，确保空气洁净度符合规定 要求，以减少污染风险。
02
配置区域应定期进行清洁和消毒 ，保持环境整洁卫生，避免细菌 、病毒等微生物的滋生。
及时维修与更换
对于出现故障或损坏的设 备，应及时进行维修或更 换，确保其正常运行。
建立设备档案
建立设备使用档案，记录 设备的维护、检修及使用 情况，以便及时发现问题 并进行处理。
配置后的清洁和消毒工作
清洁工作
每次配置药物后，应彻底清洗药台、药架和工作区域，确保无残留药物。
消毒工作
使用75%酒精或其他合适的消毒剂对药台、药架和工作区域进行消毒，确保无 菌环境。
05 安全意识和应急处理
提高安全意识，防止意外事故
严格遵守操作规程
01
在配置化疗药物时，必须严格遵守操作规程，确保每一步骤都
配置人员的资质和培训
配置化疗药物的人员应具备相关专业 背景和资质，了解药物的性质、作用 机制、配制要求等专业知识。
配置人员应定期接受培训，熟悉新的 药物品种、配制流程及安全防护措施 ，提高操作技能和安全意识。
化疗药配制规章制度
化疗药配制规章制度一、总则为了保障患者的生命安全，确保化疗药物的合理使用，特制定本规章制度。
二、药品管理1. 化疗药物的选用应根据患者的病情、身体状况和化验结果来确定，不得滥用或擅自更换药物。
2. 化疗药物的配制应由具有专业资质的医师或护士进行，严禁非医务人员进行配制。
3. 化疗药物的配制前应对药品进行质量检验，并在药品包装上做好标注。
4. 化疗药物的使用应按照医嘱和用药方案进行，不得擅自调整用药方式或剂量。
5. 化疗药物的存放应在阴凉干燥处，远离光线和潮湿环境，避免与其他药品混放。
6. 化疗药物使用后的药品包装应妥善处理，不得随意丢弃或转让他人使用。
三、药品配制1. 化疗药物的配制应按照药品说明书和相关标准进行，严格控制药品比例和剂量。
2. 化疗药物的配制过程中应注意个人防护，避免接触药品，如不慎接触应及时洗手或清洁皮肤。
3. 化疗药物的配制容器应干净无菌，严格遵守消毒流程，防止交叉污染。
4. 化疗药物的配制液应在规定时间内使用完毕，避免二次使用或长时间存放。
5. 化疗药物的剩余液体应按规定处理，不得直接倒入下水道或随意丢弃。
四、药品使用1. 化疗药物的使用人员应接受相关培训，了解药品的作用、副作用和不良反应等信息。
2. 化疗药物的使用过程中应定期监测患者的生命体征和药物耐受性，及时调整用药方案。
3. 化疗药物使用过程中应注意观察患者的身体反应和药品副作用，及时向医务人员报告。
4. 化疗药物使用后应对药品包装及配制器具进行清洁，避免残留药物对人体造成影响。
五、责任与处罚1. 化疗药物管理人员应严格执行相关规章制度，监督药品的配制和使用情况。
2. 对违反规章制度的人员，将按照医院相关规定进行追究责任和处罚。
3. 对严重失职、疏忽或故意违规造成患者伤害的人员，将面临相应的法律责任。
以上为化疗药配制规章制度，望全体医务人员认真遵守，确保患者的生命安全和药品使用效果。
配置化疗药物的注意事项
配置化疗药物的注意事项配置化疗药物是一项非常重要的任务，需要仔细考虑和执行。
在执行配置化疗药物之前，有几个重要的注意事项需要注意：1. 掌握患者的病情：在配置化疗药物之前，医生必须对患者的病情有一个准确的了解。
这包括病因、病程、病情的严重程度、相关病史和个人情况等。
只有了解了这些信息，医生才能更好地评估患者的治疗需求。
2. 确定化疗药物：根据患者的病情和治疗需求，医生需要确定合适的化疗药物。
这些药物通常需要通过静脉注射或者口服给药。
医生需要综合考虑药物的疗效、副作用以及患者的身体状况等因素，选择最合适的药物方案。
3. 安全使用化疗药物：化疗药物是一类强效药物，其副作用可能非常严重。
在配置化疗药物之前，医生需要准确评估患者身体的耐受性和药物的适应症。
必要时，可以结合实验室检查和其他辅助手段来评估患者的肝肾功能、血液系统状况和心脏功能等。
4. 注意药物相互作用：在配置化疗药物时，医生还需要注意各种药物之间的相互作用。
有些药物会相互干扰，导致疗效下降或者副作用增加。
因此，在配置化疗药物时，医生必须仔细检查患者所服用的其他药物，并根据需要调整药物配方。
5. 管理药物副作用：化疗药物的副作用是非常严重的，患者可能会出现恶心、呕吐、脱发、免疫力下降等不良反应。
在配置化疗药物之前，医生需要告知患者可能发生的副作用，并提前准备相应的药物来控制和缓解这些副作用。
6. 监测药物疗效：在配置化疗药物之后，医生需要定期检测患者的病情变化和药物疗效。
这包括检测肿瘤标志物的变化、影像学检查的结果以及患者的生活质量等。
只有通过对药物疗效的监测，医生才能及时调整药物配方，以获得更好的治疗效果。
7. 加强患者的教育：配置化疗药物之前，医生还需要加强患者的教育。
这包括告知患者化疗药物的治疗原理、可能出现的副作用以及如何应对副作用等。
只有患者充分了解自己正在接受的治疗，才能更好地配合医生的治疗。
总之，配置化疗药物是一个非常复杂而且重要的任务。
化疗药配置的注意事项
化疗药配置的注意事项
化疗药的配置是非常重要的，以下是在配置化疗药时需要注意的事项：
1. 安全性：化疗药物是有毒的，所以在配置过程中要确保自己的安全。
戴上适当的防护手套、口罩和护目镜，避免直接接触药物。
2. 消毒和清洁：在配置药物之前，确保工作台面和配药器具已经进行了充分的消毒和清洁，以避免交叉感染。
3. 药品信息：了解每种化疗药物的注意事项和特点，包括剂量、使用方法、保存条件等。
对于不同的药物，配置方法可能会有所不同。
4. 正确计量：在配置化疗药物时，必须按照医嘱中的剂量进行精确计量。
使用专门的量杯或注射器进行测量，避免出现剂量错误。
5. 注意配伍禁忌：不同的化疗药物在配伍时可能会产生不良反应，因此要了解药物的配伍禁忌，并避免将不能共用的药物混合在一起。
6. 质量控制：对于液体药物，要定期检查药物的外观、颜色和浑浊度，以确保药物的质量。
7. 废物处理：化疗药物属于特殊废物，不可随意丢弃。
将配置好的废弃药物放
入特定的废物袋中，并按照规定的程序进行正确处理。
8. 记录与标记：在配置化疗药物过程中，要及时记录相关信息，如药物名称、剂量、配置日期等。
并将配置好的药物用标签标明药物名称、剂量和配制日期等信息，以免混淆使用。
9. 专人负责：配置化疗药物的工作一般由专业人员负责，避免非专业人员操作，以确保安全和质量。
请注意，以上仅为一般性的注意事项，具体操作还需根据医院或机构的实际规定进行。
化疗药物配置注意事项ppt课件
• 化疗药物配置注意事项
肿瘤.血液病区
化疗药物配置注意事项
注意事项 现配现用 确定配伍溶媒 滴注时间 用药顺序 可能的不良反应
防护
配置化疗药物必须专 人负责
戴口罩、双层手套、 防止飞溅
配置结束必须流水清 洗双手
遇药液接触皮肤、眼 睛等必须及时处理
化疗药物配置注意事项
我们科常用化疗联合用药输入顺序
化疗药物配置注意事项
操作流程
• 7、 再次查对 • 8、 完成配置后，用75%酒精擦拭操作台面。 • 9、 整理用物，操作中使用的注射器、输液器、
输液袋、敷料及放 置化疗药物的安瓿等物品应放 在专用的塑料袋内集中封闭处理, 以免药液蒸发污 染室内空气。 • 10、 操作完毕，脱去手套及防护用具，流动水洗 手。
b.打开安剖时应垫一纱布，以防划破手套。 c.加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空 气, 避
免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。 d.在抽取药液后, 瓶内进行排气和排液后再拔针, 不可使
药液排于空气中
打开安瓿时溅出的药滴 拔针时难以看到的微小药滴
化疗药物配置注意事项
操作流程
• 6、 抽取药液时可选用一次性注射器，并注意抽 取药液以 不超过 注射器容量的3 /4为宜。抽取药 液后放以垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用，每次 用后按污物处理。
• 2、配药前启动紫外线灯进行生物安全柜内操作空 气消毒40分钟，并在操作前用75%究竟擦拭柜内面 及台面，保持洁净的备药环境，柜内操作台面铺 一次性防渗防护垫，减少药液污染。
• 3、 取合适的注射器及注射针并检查 • 4、 再次查对医嘱及治疗卡
化疗药物配置注意事项
操作流程
•5. a.割据安剖前应轻弹其颈部，使附着的药粉降至 瓶底
化疗药物配置及注意事项
B
23
顺铂
2、避免采用与本品肾毒性或耳毒性叠加的药物，如氨 基糖苷类抗生素、两性霉素B、头孢噻吩、戊炔喃苯胺酸、利尿 酸纳等。
3、静滴时需避光。
B
24
2. 卡 铂
250-500ml5%葡萄糖注射液溶解，缓慢静脉滴
注意事项注：。 （1）对顺铂或其他含铂化合物过敏者及对甘露醇过敏者禁用。 （2）本品溶解后应在8小时内用完，滴注或存放时应避免直接日晒。 （3）尽量避免与可能损害肾功能的药物如氨基糖甙类抗菌素同时使用。
B
6
2. 吉西他滨
250ml生理盐水溶解，静脉滴注30分钟
注意事项： 1、仅0.9%氯化钠注射用水允许使用溶解本品的无菌粉末，配制时，至少将5
mL 0.9%氯化钠注射液注入该药的200 mg瓶中或将至少25 mL 0.9%氯化钠注射 液注入该药的1 g瓶中，振摇使其溶解，给药时所需药量可用0.9%氯化钠注射液 作进一步稀释，配制好的吉西他滨溶液应贮存在室温(15-30℃)并在24 hr内使用， 未用完部份要丢弃。
B
11
3. 吡柔比 星
10ml-50ml注射用水或5%葡萄糖注射液溶解，静脉注射。
注意事项： 1、本品难溶于生理盐水，故不宜用生理盐水做溶剂。 2、溶解后药液，即时用完，室温下放置不得超过6小 时。
B
12
4. 博莱霉 素
20ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，缓慢静脉注射。 2-5ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，肌肉注射。
2、提前给予H1受体阻断剂，对预防输液反应有一定作用。使用前勿振荡、稀释。 3、2～8℃下可保存12小时以上，20～25℃下可保存8小时以上。
B
29
2、贝伐珠单抗（安维汀）
化疗药物配置及注意事项
注意事项：
（1）对顺铂或其他含铂化合物过敏者及对甘露醇过敏者禁用。
（2）本品溶解后应在8小时内用完，滴注或存放时应避免直接日晒。
（3）尽量避免与可能损害肾功能的药物如氨基糖甙类抗菌素同时使用。
3. 奥沙利铂
250-500ml5%葡萄糖注射液溶解，静脉滴注4-6小时。
注意事项： 1、因与氯化钠和碱性溶液（特别是5-氟尿嘧啶）之间存在配伍 禁忌，本品不要与上述制剂混合或通过同一条静脉同时给药。
知识点
• 生理盐水配置的药物：吉西他滨、依托泊苷、顺铂、靶向药物 • 5%葡萄糖配置的药物：奥沙利铂、卡铂 • 需快速滴注的药物：表柔比星、吉西他滨（30分钟内）
• 需避光输注的药物：顺铂、卡铂、表阿霉素、长春新碱
• 需避光输注的其他药物：硝普钠、伊曲康唑、米卡芬净、硝酸甘油、尼莫地 平、依诺沙星、甲钴胺、水溶性维生素、维生素K1、达卡巴嗪、氧氟沙星、 头孢美唑钠（数据来源于网络，仅供参考）
注意事项：本品可引起体液滁留，包括水肿，也有报道极少数病例发生胸腔积液、
腹水、心包积液，毛细血管通透性增加以及体重增加。通过4周期治疗或累及剂量
＞400g/m2后，下肢发生液体滁留，并可发展至全身水肿，体重增加3KG以上。 为了减轻体液滁留，除有禁忌症外，所有病人在接受泰素帝治疗前均必须预服糖 皮质激素，如地塞米松，在多西他赛滴注前一天服用，每天16mg，持续3天。
2. CPT-11（伊立替 康）
250ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，静脉滴注30-90分钟。
注意事项：开瓶后须立即使用，稀释后在
20-25℃室温可保存24小时。
伊立替康
注意事项：伊立替康可导致严重的腹泻反应，早发性腹泻伴有腹绞
痛、面红等可用阿托品或654-2控制；迟发性腹泻必须立即开始易蒙
化疗药物配置注意事项
及时清理工作台和地面，保持环境清洁。
03
02
01
仔细阅读药物说明书，了解药物的溶解度和稳定性。
使用推荐的溶剂和稀释比例，避免药物浓度过高或过低。
混合药物时，应轻轻摇动，确保药物充分溶解。
避免将某些药物混合使用，以免产生沉淀、变色或降低疗效。
废弃物的处理
在处理废弃物时，应确保废弃物容器上明确标识废弃物的种类和数量等信息，以便追踪和管理。
废弃物的标识
05
CHAPTER
化疗药物配置的安全防护措施
穿戴一次性口罩、一次性手套、实验服等个人防护用品，以减少药物暴露和污染的风险。
在配置过程中，应避免裸手直接接触药物或药瓶，以防皮肤吸收。
定期进行健康检查，包括血常规、肝功能、肾功能等，以便及时发现潜在的健康问题。
化疗药物是治疗癌症的重要手段之一，通过抑制癌细胞生长、扩散和增殖来控制病情。
确保药物剂量和浓度的准确性，以免影响治疗效果和引发不良反应。
准确配置
遵循操作规程，确保配置过程的安全性和有效性。
规范操作
严格控制环境卫生，避免交叉感染和药物污染。
防止污染
02
CHAPTER
化疗药物配置前的准备
在配置化疗药物前，医护人员应详细了解患者的病情，包括诊断、分期、病理类型等，以便更好地选择合适的化疗药物和剂量。
化疗药物配置注意事项
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
化疗药物配置概述化疗药物配置前的准备化疗药物配置过程中的注意事项化疗药物配置后的处理和储存化疗药物配置的安全防护措施化疗药物配置的培训与教育
01
CHAPTER
化疗药物配置概述
01
02
化疗药物对于提高癌症治愈率、延长生存期和改善患者生活质量具有重要意义。
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配置化疗药物的注意事项
护理人员在接触化疗药物过程中具有潜在危险性，抗肿瘤药可经过直接接触、呼吸道吸入或消化道摄入而致医护人员职业损伤。
因此，经常接触化疗药物的护士要正确执行抗癌药操作规程、做好安全防护。
一、操作前准备工作
化疗药物的配制：应在专用的配药室，由专人配药。
使用特制的无菌配药柜，在窗口前方有吸引装置，形成无形的屏障，以保护护理人员。
如没有专用配药室，必须在空气流通、人流较少的室内进行。
接触化疗药物的防护：配制前洗手，穿一次性防护衣，佩戴一次性口罩及帽子、双层手套(聚氯乙烯手套起防护作用，乳胶手套便于操作)，戴防护眼镜或眼罩，以减少呼吸道吸入及皮肤接触。
操作台应覆以一次性防护垫，减少药液污染。
一旦污染或操作完毕，应及时更换。
二、操作时的注意事项
1、打开安瓿时, 应垫无菌纱布以免划破手套, 打开冷冻粉剂安瓿时有溅出的危险, 应用无菌纱布包裹, 并将溶媒沿安瓿壁缓缓注入瓶底, 防止粉末溢出, 待粉末浸透后再搅动。
2、瓶装药物稀释及抽取时应插入双针头以排除瓶内压力,防止针栓脱出造成污染。
并且要求在抽取药液后, 瓶内进行排气和排液后再拔针, 不可使药液排于空气中。
加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气, 避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。
3、抽吸液体药物时药液不应超过注射器容积的3/4, 以免药液外溢。
4、药液溅身的处理: 如果药液不慎溅在皮肤上或眼睛里应立即用生理盐水反复冲洗。
三、污物的处理
使用过物品的处理: 操作中使用的注射器、输液器、输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理, 以免药液蒸发污染室内空气。
在完成全部药物配备后, 需用75%乙醇擦拭操作柜内部和操作台表面。