研究生医药费报销制度

研究生医药费报销制度

根据国家有关规定和研究生院的规定，中国农业科学院研究生院在籍研究生医药费报销规定如下：

1. 研究生就诊合同医院：A: 海淀医院、农科院门诊部；B: 马连洼三所的研究生可以在中国农大校医院；C：京外所的在本所医务室或自选一所县级以上正规医院；D：放假期间必须在本地区县级以上正规医院急诊室就诊；E：有特殊病症经研究生院批准可自择一所医院就诊，但报销比例下降20%；F：严禁在部队医院就诊。

2. 医药费报销比例：按50% 报销。

3. 医药费报销时间：每季度末的最后一周的周二、周三全天报销。每年12月的第三周结清本年度的医药费，过时不予报销。

4. 医药费报销方式：凭学生证、医院就诊发票（手写收据一律不报销）、专用处方（北京市医疗保险专用处方）、发药明细单才能报销；检查费、化验费、治疗费必须附上明细单，并且检查费、化验费需附上检查化验结果报告单；治疗费需查看门诊病历手册。

5. 正常的体检费、计划生育措施费等非疾病费用不能报销。

6. 符合医疗保险报销范围的医疗费，因个人原因未获赔偿的，一律不予报销。

7. 医疗保险报销范围请见附件。

8. 医药费报销注意事项：

①限二级以上医院使用的药品，必须到海淀医院开，农科院门诊部不能开此类药品。否则不予报销。

②开药量：急性病不得超过3日量，慢性病不得超过7天的药量。超量部分一律不能报销。

③中药汤剂也同样执行上述开药量的规定。

④急诊发生的医疗费用报销时需要出具：A、盖有急诊章的急诊科（室）急诊处方或盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方；B、收据；C、检查、治疗费用明细；D、诊断证明或留观证明；凡没有上述单据的均不予报销。急诊必须符合急诊范围的规定；急诊就医只能门诊不能住院，如需住院必须回合同医院住院。严禁在部队医院就医。

此制度至2005年9月1日起执行

附件：医疗保险的有关规定

由研究生院统一组织，研究生个人缴纳医疗保险费，投保20000元的住院医疗保险和10000元的意外伤害保险。出险后，按以下程序办理索赔事宜：

1. 因疾病住院，出院后一周内，将县级以上（含县级）医院出具的医疗费收据、诊断证明书、医疗费的明细表及身份证复印件交到研究生工作处，并填写《保险索赔申请单》。

2. 因意外伤害需治疗的，在完成全部治疗后的一周内，将县级以上（含县级）医院出具的医疗费收据和底方、诊断证明书及身份证复印件交到研究生工作处，并填写《保险索赔申请单》。

逾期不办理索赔申请的，即作为自动放弃权益，研究生院将不再受理其医疗费报销申请。