最新腹部损伤试题(含答案)

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普通外科学(医学高级):腹部损伤(题库版)

普通外科学(医学高级):腹部损伤(题库版)

普通外科学(医学高级):腹部损伤(题库版)1、多选对损伤的结肠段一般行外置,并利用外伤破裂处作结肠造口术的理由是()A.结肠血运较差B.结肠内容物感染力强C.容易形成肠瘘D.部分结肠缺乏系膜,位置固定修补后创(江南博哥)口张力大E.局部粘连存在正确答案:A, B, C, D2、配伍题受损后出现腹膜后血肿,尿常规镜下红细胞满视野()X线检查腹膜后花斑样改变()损伤后通常手术造口,待情况好转时再手术回纳()损伤后以腹腔出血为主要临床表现()破损肠管长达1Ocm,仍可直接切除吻合()A.肾B.脾C.十二指肠降段D.空肠E.结肠正确答案:A,C,E,B,D3、单选20岁男青年被刀刺伤右上腹,有关手术错误的是()A.可沿原创口扩大后进腹探查B.中、下腹肠管均应探查C.可能伤及下腔静脉D.可能伤及肝、胆道、胃十二指肠、横结肠等E.胃管内有血不一定合并胃穿孔正确答案:A4、单选腹部损伤中腹膜炎出现较晚的脏器为()。

A.胆囊损伤B.上段回肠损伤C.下段回肠损伤D.胃十二指肠损伤E.结肠损伤正确答案:E5、单选男性,43岁。

上腹部挤压伤10小时,现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,伴强烈恶心呕吐。

体检:T38.9℃,BP100/60mmHg,上腹部肌紧张,有压痛、反跳痛(±),移动性浊音(-),肠鸣音可闻及。

血常规:白细胞总数18.6×109/L,中性粒细胞0.86,怀疑腹膜后脏器损伤。

对明确诊断,最有价值的检查为()。

A.腹腔穿刺液测定淀粉酶B.血尿淀粉酶C.上腹部CT平扫+增强D.腹部彩超E.腹部立位平片正确答案:C6、单选?男性,31岁,从5米处坠落,腹痛30分钟。

查体:面色苍白,血压70/45mmHg,心率120次/分,全腹压痛,轻反跳痛。

最佳处理是()A.大量止血药物应用B.大量输血补液抗休克,观察C.大量抗生素防感染D.抗休克同时进行手E.抗休克,待好转后,立即剖腹手术术治疗正确答案:D7、填空题腹部损伤可分为两大类:锐器伤引起的腹部损伤为_______。

腹部损伤精选习题及答案

腹部损伤精选习题及答案

腹部损伤精选习题及答案A1型题1.下列腹部损伤的急救措施中,错误的是()A.保持呼吸道通畅,抗休克B.闭合伤尽快明确有无腹内脏器损伤C.开放伤包扎腹壁伤口,注意伤道是否与腹腔相通D.肠管脱出及时送回腹腔E.明确有腹内脏器损伤及时剖腹探查2.直肠下1/3锐器穿透伤的处理原则为()A.清创缝合创口,直肠周围间隙引流B.尽早清创,一期缝合创口C.清创延期缝合创口,直肠周围间隙引流D.乙状结肠袢式造口,冲洗远端肠腔,修补损伤E.乙状结肠单腔造口,冲洗关闭远端肠腔,修补损伤,直肠周围间隙引流3.平时最容易发生的腹部脏器损伤是()A.肝脏B.胃C.脾脏D.小肠E.结肠4.空腔脏器破裂时最重要的体征是()A.腹部移动性浊音B.腹膜刺激征C.腹式呼吸消失D.肠鸣音消失E.肝浊音界消失5.腹部外伤合并失血性休克,正确的处理原则是()A.输血、输液补充血容量B.吸氧,镇痛C.应用止血药、抗生素D.诊断明确后急诊手术E.抗休克的同时手术探查6.下列选项中,哪项不是腹部损伤剖腹探查的指征()A.贯通伤或穿入腹膜的非贯通伤,有小肠或大网膜脱出伤口外者B.腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者C.对诊断一时不明者,可作为一种诊断手段和治疗手段D.抗休克血压不升或血压不稳定者E.腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器官入胸腔者7.腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补的顺序正确的是()A.空肠、胃、回肠B.回肠、空肠、胃C.胃、空肠、回肠D.回肠、胃、空肠E.根据穿孔大小决定修补顺序8.腹部损伤中有一种特殊类型的急腹症——创伤性急腹症,其特点是()A.车祸致伤多、伤后生命体征变化明显、伤情重和死亡率高B.坠落致伤多、伤后生命体征变化明显、伤型复杂和死亡率高C.锐刺致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻、伤型单一D.致伤因素多、伤后生命体征变化明显、伤情重、伤型复杂和死亡率高E.挤压致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻9.腹部伤的分类往往采取()A.伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法B.伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法C.伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法D.伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法E.伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法10.下列对腹部损伤分类的描述中,错误的是()A.根据伤道性质分为非贯通伤、贯通伤B.根据腹壁有无伤口分为开放伤、闭合伤C.根据是否穿破腹膜分为穿透伤、非穿透伤D.闭合伤分为单纯腹壁伤和腹腔脏器伤E.根据肠肌是否破裂分为复合伤和多发伤11.腹内脏器损伤的特征性临床表现是()A.腹痛、恶心呕吐、休克B.腹痛、休克、腹膜刺激征C.腹痛、腹膜刺激征、呕吐D.腹痛、腹胀、无肛门排气排便E.腹痛、休克、腹胀12.闭合性腹部伤在临床观察期间,错误的做法是()A.不随意搬动患者B.应用镇痛药,减轻疼痛C.禁食D.禁用泻剂E.禁灌肠13.下列对腹部损伤的检诊中,错误的是()A.一般情况好者,门诊随访B.询问病史,细致查体C.是否有腹痛、休克、呕吐、呕血等症状D.是否出现腹膜刺激征等体征E.必要的辅助检查14.腹部损伤剖腹探查的切口多采用()A.腹部正中切口B.右腹直肌切口C.左腹直肌切口D.肋缘下斜切口E.腹直肌旁切口15.腹部损伤剖腹探查的麻醉宜选择()A.硬膜外麻醉B.蛛网膜下腔麻醉C.气管插管全身麻醉D.基础加局部麻醉E.氯胺酮麻醉16.下列对腹部损伤剖探的程序及处理方式,错误的是()A.先探在出血部位并迅速止血B.胃肠或结肠破裂应迅速控制污染C.结肠损伤的处理,最安全的是作结肠瘘D.胃肠道的探查可自上而下或自下而上探查,做到不遗漏E.腹腔污染轻,用大量等渗盐水冲洗后,可不置放引流物17.下列对十二指肠损伤特点的描述中,不正确的是()A.汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤占较大比例B.引起严重急性弥漫性腹膜炎C.临床诊断困难,误、漏诊率高D.饱餐后损伤机会多E.术后并发症多,死亡率高18.下列对腹部损伤采取损害控制外科(DCS)的描述中,不正确的是()A.采用分期治疗的方式,最大限度地减少内环境紊乱对患者的损害B.DCS的三阶段原则是初始简化手术、复苏和确定性手术C.控制严重出血采用钳夹、缝合、结扎、暂时性腔内转流的方法D.纠正酸中毒、低体温和凝血功能障碍,保持内环境稳定是DCS的病理生理基础E.确定性手术包括去除填塞、全面探查、损伤器官的切除和解剖重建19.以下选项中,哪项不是腹部损伤损害控制外科的适应证()A.严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动力学不稳定者B.出现代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍者C.大量输血、输液>12 000ml,仍不能维持血压者D.多脏器损伤合并多灶性出血,用常规方法难以控制者E AIS创伤评分<16分者20.下列肝外伤的手术方式中,不常用的是()A.单纯肝裂伤缝合修补术B.规则性肝叶切除术C.清创、肝动脉结扎术D.肝创面血管和胆管结扎、T形管引流术E.清创性肝叶切除术或不规则性肝叶切除术21.下列对腹部穿透伤伤特点的描述中,错误的是()A.腹部穿透伤的出入口并不一定都在腹部B.有些腹壁切线伤虽未穿透腹膜,并不排除内脏损伤的可能C.穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线D.伤口大小与伤情严重程度不一定呈正比E.火器伤入口远离腹部,可排除腹内脏器损伤22.肝外伤手术暂时性阻断肝门血流以控制出血,在常温下一般阻断的时间不宜超过()A.30分钟B.35分钟C.40分钟D.45分钟E.50分钟23.下列选项中,哪项不是肝裂伤的手术处理步骤()A.控制肝门入肝血流以暂时止血,确认出血来源B.扩大肝裂伤,发现损伤的血管和胆管并分别处理C.处理空腔脏器损伤,控制腹腔污染D.选用止血材料或带血运大网膜填塞E.肝周引流24.胆管损伤手术成功的三要素是A.清创、近端胆管外引流,延期二次手术B.清创、修复胆管,腹腔引流C.清创、胆肠吻合,内引流D.修复损伤的胆管、胆管内支、胆管减压引流E.修复胆管、一期缝合、近端胆管外引流25.下列胆管损伤的术式中,一般不采用的是()A.小于管壁周径1/2的胆管裂伤,缝合损伤的管壁、放置T管外引流B.肝总管的复杂损伤,肝管空肠吻合和胆囊切除术C.复杂的胆总管损伤,胆总管空肠吻合术D.远端胆总管损伤,胆总管十二指肠吻合术E.远端胆总管损伤,胆总管结扎,胆囊空肠吻合术26.下列选项中,哪项不是Lucas胰腺外伤的分型()A.轻度挫伤或裂伤,无大胰管损伤B.胰腺远侧部分挫裂或断裂,可疑有大胰管损伤C.胰头挫裂伤或断裂,可疑有大胰管损伤D.严重的胰腺和十二指肠损伤E.轻度的胰头损伤和十二指肠损伤27.下列哪项不是十二指肠憩室化手术的技术操作步骤()A.胃窦部切除、迷走神经切断B.结扎胰头端主胰管、封闭头端腺体断端、远端与空肠Roux-en-Y吻合术C.胃空肠端侧吻合、十二指肠残端置管造瘘D.十二指肠破裂缝合修补、胰头损伤局部清创及缝合修补E.胆总管T管引流、腹腔内置多管引流28.下列对十二指肠憩室化术式机制的描述中,错误的是()A.有效避免了胰头十二指肠切除术的并发症B.胃窦切除、胃空肠吻合,食物不再通过十二指肠,有利于损伤愈合C.胃窦切除、迷走神经切断,胃酸、十二指肠液和胰液分泌减少,胰酶激活受到抑制D.十二指肠造瘘减低十二指肠腔内压力,有利于伤口愈合E.胆总管T管引流减低胆总管压力,行利胰液引流,减轻胰腺损伤处胰液外渗29.下列对改良十二指肠憩室化手术的描述中,不正确的是()A.切开胃窦前壁,经胃腔内用可吸收缝线行荷包缝合闭锁幽门B.将胃突切口与空肠吻合,使胃内容物由吻合口进入空肠C.十二指肠造瘘减低十二指肠腔内压力D.不再切除胃窦部及迷走神经E.缩短了手术时间,损伤小,适用于危重者30.以下选项中,哪项不是胰腺损伤胰头十二指肠切除术的指征()A.胰头严重损伤不能修补或与肠吻合者B.胰头损伤重,十二指肠损伤轻者C.胰头损伤伴有十二指肠血运障碍或坏死者D.十二指肠严重广泛挫伤累及乏特壶腹者E.胰管自十二指肠撕脱或胰头挫伤出血难以控制者31.胰头十二指肠切除术后消化道重建多主张采用()A.胆管-胰-胃的顺序与空肠吻合B.胃-胰-胆管的顺序与空肠吻合C.胃-胆管-胰的顺序与空肠吻合D.胰-胆管-胃的顺序与空肠吻合E.胰-胃-胆管的顺序与空肠吻合32.下列选项中,哪项不是脾破裂脾切除术的适应证()A.全脾破碎无法修补者B.腹腔内出血量达1500ml者C.脾脏血管完全断裂,失去血供者D.合并内脏器损伤,生命体征不稳定,需尽快止血结束手术者E.缝合术等不能有效止血或失败者33.下列哪项不是小肠损伤小肠部分切除术的适应证()A.裂口较大或裂口边缘部肠壁组织挫伤严重者B.小段肠管有多处破裂或肠管大部分或完全断裂者C.肠管严重挫伤、血运障碍或肠壁内或系膜缘内有大血肿者D.肠系膜损伤影响肠壁血液循环者E.肠壁穿孔达两个者34.下列哪项不是结肠损伤的造瘘方式()A.单腔造瘘术B.双腔造瘘术C.袢式造瘘术D.育肠造瘘术E.橡皮管造瘘术35.下列对直肠、肛管损伤的处理,错误的是()A.腹膜内直肠伤,局部清创缝合,乙状结肠造瘘B.腹膜外直肠伤,切开盆底腹膜返折处,充分清洗作修补,乙状结肠造瘘C.直肠损伤,肠道空虚,一期修补D.直肠损伤进行修补,乙状结肠造瘘,2~3个月后行造口还纳E.肛管伤局部清创修补,乙状结肠造瘘,骶骨前置入烟卷引流A2 型题1.患者男,30岁。

腹部损伤习题及答案

腹部损伤习题及答案

腹部损伤习题及答案01.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是( )A.胃肠道症状B.腹膜刺激征C.全身感染症状D.气腹征E.肠麻痹02.男,36岁、上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体约150ml来院。

此时查体主要注意的体征是( )A.暖肌紧张、反跳痛B.肝区叩痛C.局限性上腹部压痛D.皮下气肿E.腹壁挫伤伴瘀血03.腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是( )A.早期出现休克B.腹膜刺激征C.有气腹征D.移动性浊音(+)E.肠鸣音活跃04.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是( )A.小儿及老人B.精神萎靡者C.严重腹胀者D.昏迷者E.病史不清者05.腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为( )A.空腔脏器破裂B.误穿入腹腔血管C.前腹壁血肿D.实质性器官破裂E.后腹膜间隙血肿06.腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便,最可靠的诊断方法为( )A.X线照片B.CTC.白细胞计数D.B超E.腹腔穿刺07.肝脾损伤后可能发生的主要危险是( )A.腹腔内出血B.腹膜炎C.全身感染D.肠麻痹E.胃肠道出血08.男,35岁。

3周前上腹部被自行车把撞伤。

近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。

查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。

首选的检查应当是( )A.X线胸腹部透视B.胃肠道钡餐透视C.纤维十二指肠镜检查D.腹部B超检查E.腹腔动脉造影09.男,32岁,上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀,为排除胰腺损伤,最有价值的检查为( )A.腹腔动脉造影B.诊断性腹腔灌洗术C.B超D.腹部X线片E.血尿淀粉酶10.男,20岁,腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是( )A.禁饮禁食B.注射吗啡止痛C.反复检查腹部D.绝对卧床休息E.监测血压、脉搏11.男,20岁,创伤10分钟来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm 长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122/分,呼吸28/分,病人自觉腹胀,排气一次,不恰当的急诊处置是( )A.生命体往监护B.右大腿X光摄片检查C.腹部超声检查D.建立静脉输液通道E.立位胸腹部透视检查12.男,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括( )A.诊断性腹腔穿刺B.密切监测基本生命体征C.补充血容量,抗休克治疗D.给予止痛和镇静剂E.抗感染治疗13.腹部损伤患者观察期间,按常规要求,每次检查腹部的间隔时间为( )A.30分钟B.35分钟C.40分钟D.45分钟E.50分钟14.男,48岁。

腹部损伤考试试题(二)

腹部损伤考试试题(二)

腹部损伤考试试题(二)一、A1型题(本大题34小题.每题1.0分,共34.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

)第1题当腹部闭合性损伤尚未明确,在观察期间下列哪项措施是不恰当的A 不随便搬动患者,以免加重伤情B 不给饮食,以防消化道穿孔者腹腔污染加重C 注射止痛剂,以防止创伤性休克D 注射广谱抗生素,预防和治疗可能存在的感染E 胃肠减压,减轻腹胀【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第2题腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为A 空腔脏器破裂B 实质脏器破裂C 后腹膜血肿D 误穿入腹腔血管E 前腹壁血肿【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第3题诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要A 左上腹有外伤史B 有早期休克表现C 腹部有压痛而且逐渐扩大D 有进行性贫血E 诊断性腹腔穿刺,有不凝固血液【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第4题腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征A 腹部压痛B 腹膜刺激征C 肠鸣音亢进D 肠鸣音减弱E 恶心,呕吐【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第5题对创伤性肝破裂患者的手术处理,下列哪项是错误的A 彻底清创B 确切止血C 清除胆汁溢漏D 裂口不深者可直接缝合裂口E 止血彻底者可不放置引流物【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第6题腹部闭合性损伤诊断中最关键的问题是确定A 是否有内脏损伤。

腹部损伤护理试题及答案

腹部损伤护理试题及答案

腹部损伤护理试题及答案一、单选题1. 腹部损伤最常见的原因是:A. 跌倒B. 交通事故C. 枪击D. 刀伤答案:B2. 腹部损伤后,以下哪项不是立即采取的急救措施?A. 保持伤者安静B. 立即进行手术C. 观察伤者生命体征D. 避免移动伤者答案:B3. 对于腹部损伤患者,以下哪项检查是首选?A. X光片B. CT扫描C. MRID. 超声检查答案:B4. 腹部损伤患者出现休克症状,首要的处理措施是:A. 立即手术B. 快速输液C. 给予镇痛药D. 观察等待答案:B5. 腹部损伤后,以下哪项不是观察的重点?A. 腹部疼痛B. 腹部肿胀C. 腹部压痛D. 皮肤颜色答案:D二、多选题6. 腹部损伤患者护理中,以下哪些是正确的护理措施?A. 监测生命体征B. 观察腹部体征C. 预防感染D. 鼓励患者早期活动答案:A, B, C7. 腹部损伤后,以下哪些症状提示可能存在内脏损伤?A. 腹部压痛B. 腹部反跳痛C. 腹部肿块D. 腹部皮肤颜色改变答案:A, B, C, D8. 对于腹部损伤患者,以下哪些情况需要紧急手术?A. 持续的腹痛B. 腹部膨胀C. 腹部穿刺抽出血液D. 腹部皮肤出现瘀斑答案:B, C三、判断题9. 腹部损伤后,患者应立即进行腹部CT扫描,以确定损伤程度。

答案:错误。

应先进行初步评估和生命体征监测,必要时再进行CT 扫描。

10. 对于腹部损伤患者,保持情绪稳定和避免紧张是非常重要的。

答案:正确。

四、简答题11. 腹部损伤的急救原则是什么?答案:腹部损伤的急救原则包括:保持伤者安静,避免不必要的移动,快速评估生命体征,观察腹部体征,预防感染,及时给予液体和电解质补充,必要时进行手术处理。

12. 腹部损伤患者在术后应注意哪些护理措施?答案:腹部损伤患者在术后应注意以下护理措施:监测生命体征,观察伤口愈合情况,预防感染,鼓励患者早期活动以促进肠道功能恢复,提供合适的营养支持,进行疼痛管理,教育患者关于伤口护理和日常活动指导。

腹部损伤护理业务学习试题

腹部损伤护理业务学习试题

腹部损伤护理业务学习试题您的姓名: [填空题] *_________________________________多选1、腹部损伤的临床表现 *A 弥漫性腹膜炎(正确答案)B 腹腔内出血(正确答案)C N95口罩2、腹壁损伤的处理是() *A24小时内冷敷,24小时后热敷理疗(正确答案)B 局部血肿穿刺、加压包扎(正确答案)C3、肝损伤患者的临床表现()。

*A 持续性腹痛伴右肩部放射痛(正确答案)B 腹胀(正确答案)C 休克表现(正确答案)4、脾脏损伤的临床表现()。

*A 多为开放性伤B 腹痛(正确答案)C 闭合伤发生率高(正确答案)5、脾脏损伤保守治疗的适应症()。

*A 血流动力学不稳定B 腹膜刺激征不明显(正确答案)C 无活动性出血(正确答案)D 影像学提示血肿包裹在脾内(正确答案)6、脾脏损伤手术方式()。

*A 全脾切除术(正确答案)B 脾脏部分切除术(正确答案)C 脾脏修补术(正确答案)7、腹部损伤的四禁()。

*A 禁食(正确答案)B 禁灌肠(正确答案)C 禁热敷(正确答案)D 禁用止痛剂(正确答案)8、腹部损伤四抗()。

*A 抗休克(正确答案)B 抗感染(正确答案)C 抗电解质紊乱(正确答案)D 抗腹胀(正确答案)9、腹部损伤术后的常见并发症()。

*A 内出血(正确答案)B 腹腔脓肿(正确答案)C 感染(正确答案)D氯仿E氯己定10、胃肠减压的目的有() *A 解除肠梗阻症状(正确答案)B 进行胃肠道术前准备(正确答案)C 减轻术后腹胀(正确答案)D 协助观察病情变化(正确答案)E咳嗽礼仪选项853、新型冠状病毒可能的传播途径() *A飞沫传播(正确答案)B空气传播(正确答案)C接触传播(正确答案)4、一级防护用品包括() *A一次性外科口罩(正确答案)B 一次性工作帽(正确答案)C工作服(正确答案)5、二级防护用品包括() *A医用防护口罩(正确答案)B 一次性工作帽(正确答案)C防护服(正确答案)D护目镜(正确答案)6、预检分诊落实一看()一测()一查()一问()。

腹部损伤、腹膜炎病人的护理考核试题

腹部损伤、腹膜炎病人的护理考核试题

腹部损伤、腹膜炎病人的护理一、单选题1.腹部损伤最常见的受损内脏是( B )A.肾B.脾C.肝D.胰E.心2.以下关于脾破裂的说法错误的是( E )A.主要症状是失血性休克表现B.常见类型为真性破裂C.疼痛呈持续性,一般不剧烈D.B超检查可用于确诊E.被膜下血肿可被吸收,不必特殊治疗3.腹腔实质性脏器损伤的主要表现是( C )A.急性腹膜炎B.腹痛C.失血性休克表现D.水电解质失衡E.全身感染表现4.腹腔空腔脏器损伤的主要表现是( A )A.急性腹膜炎B.腹痛C.失血性休克表现D.水电解质失衡E.全身感染表现5.下列哪种空腔脏器内容物引起的腹膜刺激征程度最轻( D )A.胃液B.胆汁C.胰液D.血液E.肠液6.下列关于腹腔穿刺的说法错误的是( E )A.穿刺点多选择脐和髂前上棘连线的中外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处B.抽出液体为不凝血提示实质性脏器破裂C.抽出液体为浑浊液体或胃肠内容物提示空腔脏器破裂D.抽出的血液迅速凝固,则可能是穿刺误入血管导致E.腹部损伤患者不可重复进行腹腔穿刺,以免造成进一步的损伤7.腹部是实质性脏器损伤大出血的患者应首先( D )A.快速补液/输血B.及时止血C.应用大量抗生素控制感染D.保持呼吸通畅E.安置胃肠减压8.急性腹膜炎的主要临床症状是( A )A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.脱水E.感染性休克9.有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.2℃,血白细胞计数12.9×10的9次方/L,腹水混浊,经培养有大肠杆菌生长。

该患者可能并发( C )A.败血症B.胆道感染C.自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.原发性肝癌10.急性化脓性腹膜炎术后病情平稳者,宜取的体位是( A )A.半卧位B.侧卧位C.去枕平卧位D.平卧位E.俯卧位11.患者,男性,50岁,急性腹膜炎行剖腹探查术,术后第5d出现下腹部坠胀感,大便次数增多,粘液便,伴尿频、尿急、排尿困难等症状,考虑并发( D )A.急性肠炎B.膀胱炎C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.肠襻间脓肿12.腹腔穿刺液为草黄色透明粘液提示( D )A.急性阑尾炎穿孔B.绞窄性肠梗阻C.急性胰腺炎D.结核性腹膜炎E.上消化道穿孔二、多选题1.继发性腹膜炎的常见病因有(ABCDE )A.腹腔内脏器穿孔、破裂B.肠梗阻C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.腹部手术后感染2.腹膜炎的转归包括(ABCDE )A.炎症吸收B.炎症局限C.炎症扩散D.肠粘连E.肠梗阻3.腹膜刺激征指(BDE )A.腹部胀气B.腹部压痛C.反射性恶心、呕吐D.腹肌紧张E.反跳痛三、判断题1.腹部空腔脏器损伤患者X线检查可见膈下游离气体(√ )2.腹部脏器损伤患者的白细胞计数一般呈增高趋势(√ )3.腹部脏器损伤患者采取平卧屈膝位是为了使腹部肌肉松弛,减轻疼痛(√ )四、简答题1. How to alleviate the pain of the patients with abdominal injuries?(P217)2.简述急性化脓性腹膜炎患者采取半卧位的目的提示:①利于引流渗液②降低腹部张力,减轻疼痛③局限炎症,减轻毒素吸收④使腹腔积液于盆腔最位,防止发生膈下脓肿⑤膈肌下移,有助于肺部扩张,利于呼吸,减少肺部并发症3.简述化脓性腹膜炎患者非手术治疗的护理措施本节英文单词(翻译):Acute peritonitis secondary peritonitisPrimary peritonitis。

腹部损伤病人的护理考试试题

腹部损伤病人的护理考试试题

腹部损伤病人的护理考试试题一、B型题(子母单选)(共8小题,共8.0分)第1题A.可伴腹腔穿刺液淀粉酶升高B.可有呕血、黑便C.可有腹膜后积气D.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎E.可出现膈下游离气体胃破裂【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第2题十二指肠破裂【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第3题A.腹膜炎B.腹痛C.肠鸣音消失D.脉搏减弱E.腹腔穿刺液性状区别空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的最重要的依据【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第4题诊断空腹脏器损伤的主要依据是【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第5题A.可伴失血性休克症状B.可有呕血、黑便C.可有腹膜后血肿D.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎E.可出现膈下游离气体外伤性胆道出血【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第6题脾破裂:【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第7题A.腹穿有血性液体B.腹穿有脓性液体C.腹穿有胆汁D.腹穿有不凝固血液E.腹穿液有粪臭味肝、脾破裂【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第8题下消化道穿孔【正确答案】:E【本题分数】:1.0分二、X型题(本大题8小题.每题1.0分,共8.0分。

)第1题肝脏闭合性损伤的特点是A 多见于肝脏的膈面B 常合并其他脏器损伤C 可致胆道出血D 多需施行肝切除术E 以上都是【正确答案】:A,B,C【本题分数】:1.0分第2题出现哪些情况应怀疑有腹内脏器损伤A 早期出现休克B 出现腹部移动性浊音C 持续性腹痛并有加重趋势者D 有固定的腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张者。

腹部损伤病人的护理相关试题及答案

腹部损伤病人的护理相关试题及答案

腹部损伤病人的护理相关试题及答案1.腹部内脏中最容易受损的器官为A.肝B.脾C.肾D.胃E.小肠解析:脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官,脾损伤的发生率几乎占全部腹部损伤40%;肝破裂在各种腹部损伤中占15%~20%;肾深埋于肾窝,受到肋骨、腰肌、脊椎和腹壁、腹腔内脏器、膈肌的保护,故不易受伤;十二指肠位置较深,大部分位于腹膜后,损伤发生率仅占腹部损伤的3.7%~5%;小肠占据中、下腹的大部分空间,受外伤的机会比较多。

答案:B2.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是A.腹肌紧张B.腹式呼吸消失C.X线片示结肠充气影D.腹腔穿刺抽出不凝血E.腹腔B超示腹腔积液解析:肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时,主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血。

腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

答案:D3.实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是A.出血量大B.凝血酶原降低C.凝血因子被破坏D.腹膜脱纤维作用E.血液被腹膜渗液稀释解析:实质性脏器破裂后由于腹膜的脱纤维作用,因此腹腔内的血液不会发生凝固。

答案:D4.男性,35岁。

上腹闭合性损伤2小时入院。

查体:面色苍白,四肢厥冷,血压70/46mmHg,脉搏140次/分,B超示腹腔积液。

病人最可能的诊断是A.胃穿孔B.十二指肠穿孔C.肝脾破裂D.腹壁软组织损伤E.胰腺破裂解析:患者主要症状为血压下降,脉搏增快,未梢循环极差,且有上腹外伤史,所以怀疑为肝脾破裂等实质性脏器损伤导致的低血容量性休克。

答案:C5.女性,38岁。

右季肋部摔伤6小时。

查体:血压70/48mmHg,脉搏110次/分,左侧腹部压痛明显,无明显腹肌紧张。

疑为外伤性脾破裂。

为明确诊断,最有意义的检查是A.体格检查B.腹腔穿刺C.超声检查D.腹部CTE.血常规解析:此病人怀疑为外伤性脾破裂。

行诊断性腹腔穿刺,可判断腹内脏器损伤的情况,若抽出不凝固的暗红色或鲜红色血液,提示实质性器官损伤或血管损伤:若抽出的血液很快凝固,多系误穿血管或刺入血肿所致;若抽出胃肠内容物或气体(应排除误入肠腔)提示胃肠道损伤;抽出胆汁,应考虑肝外胆管、胆囊或十二指肠损伤;对穿刺液进行实验室检查,如淀粉酶升高,提示胰腺损伤或十二指肠损伤。

腹部损伤术后护理措施试题

腹部损伤术后护理措施试题

一、选择题(每题2分,共20分)1. 腹部损伤术后,患者应首先采取的体位是:A. 半卧位B. 平卧位C. 侧卧位D. 床头抬高45°2. 术后早期,患者出现腹痛,最可能的原因是:A. 腹部感染B. 腹膜刺激征C. 肠道功能恢复延迟D. 腹部切口疼痛3. 腹部损伤术后,患者出现以下哪种情况应立即通知医生?A. 腹部切口有少量渗出B. 腹部切口有较多渗出,伴有红肿C. 患者体温正常D. 患者心率平稳4. 术后患者需要禁食多久?A. 24小时B. 48小时C. 72小时D. 根据具体情况而定5. 术后患者需要补充电解质和液体,以下哪种液体不宜使用?A. 生理盐水B. 5%葡萄糖盐水C. 林格氏液D. 0.9%氯化钠溶液6. 腹部损伤术后,患者出现尿量减少,最可能的原因是:A. 肾功能衰竭B. 心力衰竭C. 肾脏缺血D. 肾小球滤过率降低7. 术后患者出现腹胀,最可能的护理措施是:A. 给予热敷B. 鼓励患者下床活动C. 使用开塞露D. 禁食禁水8. 术后患者出现发热,最可能的原因是:A. 切口感染B. 腹腔感染C. 肺部感染D. 肾脏感染9. 术后患者出现呕吐,最可能的护理措施是:A. 禁食禁水B. 给予止吐药C. 鼓励患者下床活动D. 使用开塞露10. 术后患者出现焦虑情绪,最可能的护理措施是:A. 鼓励患者下床活动B. 给予止吐药C. 心理疏导D. 使用镇静剂二、填空题(每空1分,共10分)1. 腹部损伤术后,患者应采取________体位,以减轻腹部切口疼痛和促进引流。

2. 术后患者应________禁食,待肠蠕动恢复、拔除胃管后逐步经口进食。

3. 术后患者应密切观察________、________、________等生命体征的变化。

4. 术后患者应定期观察腹部症状和体征,包括________、________、________等。

5. 术后患者应保持________通畅,必要时给予________。

最新腹部损伤试题(含答案)

最新腹部损伤试题(含答案)

第三十五章腹部损伤一、填空题1.一般来讲,腹腔内有________毫升以上的游离气体,X片上便能显示出来。

2.腹部损伤时,投射物有入口,有出口者称为________伤;有入口而无出口者称为伤。

3.腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时,临床上以________为主要表现。

二、判断改错题1.腹部外伤时,腹腔内抽出血液即可诊断有实质性器官破裂。

2.小肠为空腔脏器,一旦破裂,即可出现气腹。

若X片上无气腹表现时即可排除小肠破裂。

3.腹膜后血肿常伴有大血管及内脏损伤,因此多数需行剖腹探查。

三、选择题[A型题]1.腹部损伤的关键问题首先是要明确____B____。

A.有无水电解质平衡失调B.有无腹内脏器损伤C.腹壁损伤的程度D.后腹膜有无血肿E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤2.腹部损伤时最易受损伤的脏器是____D____。

A.胃B.肾C.肝D.脾E.小肠3.哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能较轻____A____。

A.结肠损伤B.小肠损伤C.十二指肠损伤D.胃损伤E.胆管损伤4.诊断外伤性脾破裂,下列哪项最主要____D____。

A.右上腹外伤史B.早期即出现休克C.左上腹压痛,反跳痛,肌紧张D.诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血E.脾脏有无慢性病理改变5.腹部损伤,X片显示腹膜后积气,可能为____C____。

A.肾脏损伤B.十二指肠球部损伤C.十二指肠水平部损伤D.胰腺损伤E.结肠损伤6.关于脾破裂,下列哪项是不正确的____D____。

A.通常采用脾切除术B.小裂口可行脾缝合修补术C.临床上往往出现休克表现D.等失血性休克好转后才能手术E.有慢性病理改变的脾脏更易损伤[B型题]A.失血性休克B.腹腔出现游离气体C.出现腹膜炎体征D.腹膜后积气E.腹膜炎出现晚而严重7.脾破裂___A_____。

8.十二指肠水平部破裂____D____。

9.结肠破裂____E____。

[C型题]A.胃穿孔B.肝破裂C.两者均有D.两者均无10.腹腔穿刺抽出不凝固的血____B____。

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第三十五章腹部损伤
一、填空题
1.一般来讲,腹腔内有________毫升以上的游离气体,X片上便能显示出来。

2.腹部损伤时,投射物有入口,有出口者称为________伤;有入口而无出口者称为伤。

3.腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时,临床上以________为主要表现。

二、判断改错题
1.腹部外伤时,腹腔内抽出血液即可诊断有实质性器官破裂。

2.小肠为空腔脏器,一旦破裂,即可出现气腹。

若X片上无气腹表现时即可排除小肠破裂。

3.腹膜后血肿常伴有大血管及内脏损伤,因此多数需行剖腹探查。

三、选择题
[A型题]
1.腹部损伤的关键问题首先是要明确____B____。

A.有无水电解质平衡失调
B.有无腹内脏器损伤
C.腹壁损伤的程度
D.后腹膜有无血肿
E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤
2.腹部损伤时最易受损伤的脏器是____D____。

A.胃
B.肾
C.肝
D.脾
E.小肠
3.哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能较轻____A____。

A.结肠损伤
B.小肠损伤
C.十二指肠损伤
D.胃损伤
E.胆管损伤
4.诊断外伤性脾破裂,下列哪项最主要____D____。

A.右上腹外伤史
B.早期即出现休克
C.左上腹压痛,反跳痛,肌紧张
D.诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血
E.脾脏有无慢性病理改变
5.腹部损伤,X片显示腹膜后积气,可能为____C____。

A.肾脏损伤
B.十二指肠球部损伤
C.十二指肠水平部损伤
D.胰腺损伤
E.结肠损伤
6.关于脾破裂,下列哪项是不正确的____D____。

A.通常采用脾切除术
B.小裂口可行脾缝合修补术
C.临床上往往出现休克表现
D.等失血性休克好转后才能手术
E.有慢性病理改变的脾脏更易损伤
[B型题]
A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重
7.脾破裂___A_____。

8.十二指肠水平部破裂____D____。

9.结肠破裂____E____。

[C型题]
A.胃穿孔B.肝破裂C.两者均有D.两者均无10.腹腔穿刺抽出不凝固的血____B____。

11.X线透视,膈下有游离气体___A_____。

12.出现腹膜刺激征___C_____。

13.腹腔穿刺抽出粪性液体____D____。

A.胰腺损伤B.肝破裂C.两者均有D.两者均无14.腹腔抽出不凝固血液____B____。

15.膈下出现游离气体___D_____。

16.有明显腹膜刺激征___C_____。

[X型题]
17.有关腹部损伤描述下列哪些是正确的____ABCD____。

A.腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类
B.腹部闭合性损伤,有时很难确定有无合并腹内脏器损伤C.直肠由于位置较深,故损伤发生率低
D.腹腔最易损伤的脏器是脾脏
E.腹部闭合性损伤均应剖腹探查,以免遗漏腹内脏器损伤18.胰腺损伤的临床特点是____ABCDE____。

A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体,淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤,临床表现不明显
19.关于十二指肠损伤下列哪些是正确的____CDE____。

A.由于十二指肠位置较固定,损伤机会较多
B.十二指肠损伤后,由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎,故易早期诊断
C.十二指肠损伤,如能排除破裂和穿孔,可以采取保守治疗
D.十二指肠破裂的手术方法,取决于破裂的部位及伤口大小E.治疗十二指肠破裂的任何手术方式,均应附加减压手术
四、名词解释
1.穿透伤
2.非穿透伤
3.医源性损伤
五、问答题
1.腹部外伤时,临床上出现哪些症状及体征,应考虑合并有腹腔内脏器损伤?
2.腹部外伤时,手术探查的指征是什么?参考答案
一、填空题
1.50
2.贯通伤盲管伤
3.腹膜炎的症状和体征
二、判断改错题
1.错抽出不凝固的血
2.错也不能排除小肠破裂
3.对
三、选择题
1.B
2.D
3.A
4.D
5.C
6.D
7.A
8.D
9.E10.B11.A 12.C13.D14.B15.D16.C
17.ABCD18.ABCDE19.CDE
四、名词解释
1.穿透伤:腹部开放性损伤时,腹壁伤口穿破腹膜者称穿透伤。

2.非非穿透伤:腹部开放性损伤时,无腹膜穿破者称非穿透伤。

3.医源性损伤:临床上行穿刺,内腔镜,钡灌肠或刮宫等诊治措施引起的腹部损伤称医源性损伤。

五、问答题
1.答:有下列情况之一者应考虑有腹腔脏器损伤,
(1)腹部疼痛较重,且有持续性,并有进行性加重,伴恶心,呕吐等消化道症状。

(2)早期出现明显失血性休克表现。

(3)有明显的腹膜刺激征。

(4)腹腔积气,肝浊音界缩小或消失。

(5)腹胀明显,肠蠕动减弱或消失。

(6)腹部出现移动性浊音。

(7)有呕血,便血或血尿者;直肠时诊时发现直肠前壁有压痛或有波动感或指套染血者。

2.答:腹部外伤时,手术探查的指征是:
(1)腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。

(2)肠蠕动音逐渐减少或消失或出现明显腹胀。

(3)全身情况恶化者。

(4)膈下出现游离气体。

(5)红细胞计数进行性下降。

(6)腹穿有不凝固的血,气体,肠内容物。

(7)抗休克治疗效果不好。

(8)消化道出血不易控制。

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