破伤风
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牛:较少发生。症状与马相似但较轻 微,反射兴奋性明显低于马,常见反 刍停止,多伴有瘤胃臌气。 羊 :成年羊病初症状不明显,病的中、 后期才出现与马相似的全身性强直症 状,常发生角弓反张和瘤胃臌气,步 行时呈现高跷样步态。羔羊的破伤风 常起因于脐带感染,可呈现畜舍性流 行,角弓反张明显,常伴有腹泻,病 死率极高,几乎可达100%。
猪:较常发生,多由于阉割 感染。一般也是从头部肌肉开 始痉挛,牙关紧闭(图3), 口吐白沫,叫声尖细,瞬膜外 露(图5),两耳竖立,腰背 弓起(图4),全身肌肉痉挛, 触摸坚实如木板感,四肢强硬, 难于站立(图2),病死率较 高。
图2局部红肿发炎
图3牙关紧闭
图4典型症状
图5瞬膜外翻
六、诊断
本菌繁殖体抵抗力不强,一般 消毒药均能在短时间内将其杀 死,但芽胞体抵抗力强,在土 壤中可存活几十年。
二、流行病学
本菌广泛存在于自然界,人畜粪便 都可带有,尤其是施肥的土壤、腐 臭淤泥中。感染常见于各种创伤, 如断脐、去势、手术、断尾、穿鼻、 产后感染等,在临诊上有1/32/5的病例查不到伤口,可能是创 伤已愈合或可能经子宫,消化道粘 膜损伤感染,不易发现。
3、治疗 (1)创伤处理:尽快查明感染的创伤和进 行外科处理。清除创内的浓汁、异物、 坏死组织及痂皮,对创深、创口小的要 进行扩创,以 5-10%碘酊和3% 过氧化 氢或1%高锰酸钾消毒,再撒以碘硼酸合 剂,然后用青霉素、链霉素作创周注射, 同时作全身治疗,每次给以20万IU的破 抗,每日2次,连用1周。
病原菌形态
破伤风梭菌在动物体内和培养基内均 可产生几种破伤风外毒素,最主要的 为痉挛毒素,是作用于神经系统的神 经毒,引起动物特征性强直症状的决 定性因素,亦是仅次于肉毒梭菌毒素 的第二种毒性最强的细菌毒素。以90100纳克(ng )剂量即能致死一只豚鼠。 它是一种蛋白质,对热较敏感,6568℃经5min即可灭能,通过0、4%甲 醛杀菌脱毒21--31天,可将它变成类 毒素,其它毒素如溶血毒素和非痉挛 毒素,对于破伤风发生意义不很大。
第三章 多种动物共患病
第六节 破伤风
破伤风又名强直症,俗称锁口风,是由 破伤风梭菌经伤口感染引起的一种急性中 毒性人畜共患病。临诊以骨骼肌持续性痉 挛和神经反射兴奋性增高为特征。
一、病原
破伤风梭菌,又称强直梭菌, 为一种大型厌气性革兰氏阳性 杆菌,多单个存在。本菌在动 物体内外均可形成芽胞, 其 芽胞在菌体一端(见右图), 似鼓锤状或球拍状,多数菌株 有周鞭毛,能运动。不形成荚 膜。
根据本病的特殊临诊症状,如神 志清楚,反射兴奋性增高,骨骼肌 强直性痉挛,体温正常,并有创伤 史,即可确诊。对于轻症病例或病 初症状不明显病例,要注意与马钱 子中毒,癫痫、脑膜炎、狂犬病及 肌肉风湿等相鉴别。
பைடு நூலகம்
七、防制
1、预防注射:在本病常发地区,应 对易感家畜定期接种破伤风类毒素。 牛马等大动物如在阉割等手术前一 月进行免疫接种,可起到预防本病 作用。对较大、较深的创伤,除作 外科处理外,应肌肉注射破伤风抗 毒素(破抗)1-3万IU。
各种家畜均有易感性,其中以 单蹄兽最易感、猪、羊、牛次 之,犬、猫仅偶尔发病,家禽 自然发病罕见。实验动物中豚 鼠、小鼠均易感,家兔有抵抗 力。人的易感性也很高。本病 无明显的季节性,多为散发, 但在某些地区的一定时间时可 出现伙发。幼龄动物的感受性 更高。
三、发病机理
当破伤风梭菌芽胞侵入机体组织后,在有深创、水肿及坏死 组织存在的条件下,或有其它化脓菌或需氧菌共同侵入时,菌体 能大量繁殖,产生毒素,引起发病。破伤风痉挛毒素通过外周神 经纤维间的空隙上行到脊髓腹角神经细胞,或通过淋巴、血液途 径到达运动神经中枢。业已证明,毒素与中枢神经系统有高度的 亲和力,能与神经组织中神经节苷脂结合,封闭脊髓抑制性突触, 使抑制性突触末端释放的抑制性冲动的传递介质(甘氨酸)受阻, 这样上下神经元之间的正常抑制性冲动不能传递,由此引起了神 经兴奋性异常增高和骨骼肌痉挛的强直症状。下行性破伤风的强 直性痉挛起始于头、颈部,随后逐渐波及躯干和四肢,上行性破 伤风最初在感染周围的肌肉出现强直症状,然后扩延到其他肌群。 痉挛毒素对中枢神经系统的抑制作用,导致呼吸功能扰乱,进尔 发生循环障碍和血液动力学的扰乱,出现脱水、酸中毒 ,这些扰 乱成为破伤风患畜死亡的根本原因。
(2)药物治疗,早期使用破伤 风抗毒素,疗效较好,剂量 20-80万,分3天注射,也可 一次全剂量注入。临床实践 上,也常同时应用40%乌罗 托品,大动物50ml,犊牛、 幼驹及中小动物酌减。
(3)对症治疗:当病畜兴奋不安和 强直痉挛时,可使用镇静痉 。一般 多 用氯丙嗪肌肉注射或静脉注射, 每天早晚各一次。也可应用25-40克 水合氯醛与500-1000mL淀粉浆混合 灌肠或与氯丙嗪交替使用。可用 25%硫酸镁作肌肉注射或静脉注射, 以解痉挛。对咬肌痉挛、牙关紧闭 者,可用1%普鲁卡因溶液于开关, 锁口穴位注射,每天一次,直至开 口为止。
四、症状
单蹄兽:最初表现对刺激的反射兴奋性增高,稍有刺激即高举其 头,瞬膜外露,接着出现咀嚼缓慢,步态僵硬等症状,以后随病 情的发展,出现全身性强直痉挛症状。轻者口少许开张,采食缓 慢,重者开口困难、牙关紧闭,无法采食和饮水,由于咽肌痉挛 致使吞咽困难,唾液积于口腔而流涎,导致口臭;病畜头颈伸直, 两耳竖立,鼻孔开张,四肢腰背僵硬,腹部卷缩,粪尿潴留,甚 则便秘,其尾根高举,行走困难,形如木马,各关节屈曲困难, 易于跌倒,且不易自起,病畜此时神志仍清楚,有饮欲、食欲, 但对外界因素的应激性高,轻微刺激可使其惊恐不安,痉挛或大 汗淋漓,末期患畜常因呼吸功能障碍(浅表、气喘、喘鸣等)或 循环系统衰竭(心律不齐,心博亢进)而死亡。在整个病程中, 体温一般正常,仅死前体温可升至42℃,病死率45-90%。
人的预防也以主动或被动免疫接种为主要措施,此外, 要注意用新法接产。
甘氨酸结构
学名:2-氨基乙酸。非手性分子, 最简单的天然氨基酸。L-甘氨酸是 蛋白质合成中的编码氨基酸,哺 乳动物非必需氨基酸,在体内可 以由葡萄糖转变而来,因具有甜 味而得名。符号:G。
Glycine)又名氨基乙酸,为非人体必需氨基酸。 名称缩写:Gly 甘氨酸是氨基酸系列中结构最 为简单,人体非必需的一种氨基酸,在分子中 同时具有酸性和碱性官能团,在水溶液中为强 电解质,在强极性溶剂中溶解度较大,基本不 溶于非极性溶剂,而且具有较高的沸点和熔点, 通过水溶液酸碱性的调节可以使甘氨酸呈现不 同的分子形态。