痞满护理常规 PPT课件

四.辨证施护


（一）邪热内陷证 （二）饮食停滞证 （三）脾胃虚弱证 （四）肝郁气滞证
四.辨证施护——邪热内陷证



为患者创造良好的休息环境，定时开窗 通风，保持病室的温湿度适宜。 多食蔬菜水果，保持大便通畅。 调摄情志，避免精神刺激，保持心情舒 畅。
四.辨证施护——饮食停滞证




五.健康教育


向患者及家属介绍本病的有关病因，指导患者避免 诱发因素。 教育患者保持良好的心理状态，平时生活要有规律， 合理安排工作和休息时间，保持心情舒畅，注意劳 逸结合，积极配合治疗。 强调饮食调理对防止疾病复发的重要性，指导患者 加强饮食卫生和饮食营养，养成有规律的饮食习惯。 避免刺激性食物及饮料，嗜酒患者戒酒。 向患者介绍所用药物的名称、作用、不良反应，以 及服用的方法、剂量和疗程。 嘱患者定期按时服药，如有不适及时就诊。定期行 胃镜检查。
三.护理要点——用药护理


中药汤剂一般宜温服。 慎用、忌用对胃黏膜有刺激性的药物， 必要时餐前服用抑酸剂。 向患者讲解药物的作用、不良反应及用 药的注意事项，观察患者用药后的反应。
三.护理要点——并发症护理




安静卧床，保温，避免不必要的搬动，呕吐时应立 即将患者头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒 息。 给予精神安慰，解除患者恐惧心理。 迅速建立静脉通路，尽快补充血容量，用5%葡萄糖 生理盐水或血浆代用品，大量出血时应及时配血、 备血，准备双气囊三腔管备用。 在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。待上 述症状缓解后，溃疡病患者应给牛奶、蛋糕或豆浆 等富于蛋白质的流质饮食。
1、按中医内科一般护理常规进行。 2、安排有规律的生活作息时间，避免晚起或过 度劳累。 3、病情观察，做好护理记录。 （1）密切观察疼痛的部位、性质、程度、时间、 诱发因素，及与寒热、饮食的关系。 （2）注意呕吐物和大便的颜色、性状。 （3）如患者突然出现大量呕血或黑粪，且有冷 汗和脉速、血压波动，应立即送医院诊治。

病室安静整洁，通风良好，卧床休息。 多食行气开胃之品，如山楂，柠檬等，忌食土豆、山药 等壅阻气机食物。 出现胃潴留时按医嘱暂禁食6~12小时，症状缓解后给予 流质或半流质饮食。 给予心理安慰，使其保持乐观情绪，避免七情过极。 饮食宜清淡易消化，忌食肥甘厚味之品。 恶心呕吐时协助患者采取正确体位，头偏向一侧，防止 误吸。安慰患者，消除患者紧张、焦虑的情绪。观察呕 吐物的性质、量及呕吐次数。必要时遵医嘱给予止吐药 物治疗。
四.辨证施护——肝郁气滞证

病室安静整洁，通风良好，卧床休养。 饮食宜清淡易消化，少食产气食物。 调摄情志，避免精神刺激，保持心情舒畅。
四.辨证施护——脾胃虚弱证

脾胃虚弱者饮食宜温补、易消化，营养丰 富为宜，少量多餐，多食龙眼、大枣，忌 生冷寒凉之品。
脾胃虚弱者中药汤剂宜热服，服药后宜进 热粥热饮，以助药力
三.护理要点——饮食护理


饮食有节，不暴饮暴食。嗜酒患者嘱其戒 酒。指导患者加强饮食卫生并养成良好的 饮食习惯，定时进餐、少量多餐、细嚼慢 咽。如胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如 山楂、食醋等。 急性发作时可予少渣半流质，恢复期患者 指导其食用富含营养、易消化的食物，避 免食用辛辣、生冷等刺激性食物及浓茶、 咖啡等饮料。
二.护理评估
1、疼痛的性质、部位、时间、伴发症状、诱发因素。 饮食、生活习惯及既往病史。 2、心理社会状况。
3、辨证 邪热内陷证、饮食停滞证、痰湿内阻证、 肝郁气滞证、脾胃虚弱证
三.护理要点
1、 2、 3、 4、
一般护理 饮食护理 用药护理 并发症护理
三.护理要点——一般护理


痞

满


概论 护理评估 护理要点 辨证施护 健康教育
一.概论

因表邪内陷，饮食不节，痰湿阻滞，情 志失调，脾胃虚弱等导致脾胃功能失调，升 降失司，胃气壅塞而成的以胸脘痞塞满闷不 舒，按之柔软，压之不痛，视之无胀大之形 为主要临床特征的一种脾胃病证。本证按部 位可划分为胸痞、心下痞等，心下即胃脘部， 故心下痞又可称为胃痞。慢性胃炎、胃神经 官能症、胃下垂、消化不良等疾病，当出现 以胃脘部痞塞，满闷不舒为主要表现时，可 参照本病护理。