非医保转医保审批表

医疗保险单位申报携带材料及填表指南

医疗保险单位申报携带材料及填表指南各参保单位：自医疗保险工作开展以来，感谢各参保单位对申报核定部工作的理解与大力支持。

由于单位变化种类繁多，所以携带材料也多种多样，填写表格也比较烦琐。

为了给广大参保单位提供方便，了解申报核定部的业务流程，下面把人员变动时需要携带的材料及如何填写表格做如下详细说明：一、参保人员变动审批增加表：主要用于单位增加新员工或其他单位已参加过医疗保险的人员转入等情况使用。

1、携带的相关材料：劳动合同原件及复印件(复印全部合同、合同需要劳动部门鉴证)或调出调入呈报表原件及复印件或毕业、分配通知书原件及复印件等。

单位遗漏在职人员须携带人事档案及情况说明。

遗漏退休人员须携带退休审批表及情况说明，经医保工作人员审核后复印相关手续。

表格见附表12、增加表上下分为两部分：变动部分和明细部分。

①变动部分：上期人数为本单位已参加医疗保险的在职和退休人数，如：已参保在职50人，退休1人，则在上期人数的在职栏中填写50人，退休栏中填写1人。

本期增加指本单位新参保人员或续保（已在其他单位参保需转入）的在职或退休人数。

如：在职增加1人，则在本期增加的在职栏中填写1人。

本期减少指不在本单位继续参保的在职或退休人数，如：减少在职1人，则在本期减少在职栏中填写1人。

本期人数＝上期人数+本期增加-本期减少。

②明细部分：姓名和身份证号码填写时应与身份证上相对应，如单位或个人原因姓名申报错误的应及时填写附表5并持相关手续更正，已做医保卡人员更正后重新办理医保卡（按挂失手续办理）。

个人医保编号（IC卡号码）新参保人员无此号码不填写。

参加工作时间填写第一次参加工作的时间。

缴费工资指参保的在职人员上年度月平均工资数（事业单位不含出勤补贴），退休人员为基本养老金（退职生活费）计发核定表中的退休工资数。

二、参保人员变动审批减少表：主要用于与单位解除关系或死亡等情况使用。

1、携带的相关材料：（1）停保：终止劳动合同证明书（带本人签字）原件及复印件或档案回执原件及复印件或调入调出呈报表原件及复印件等。

天津市医疗保险相关政策

医疗保险就医登记一、住院登记（一）本市定点医疗机构办理住院登记：在已实现住院联网的定点医院住院就医，参保人员持本人社会保障卡和住院证于住院当日（特殊情况可在办理住院前2日内或之后5日内）在定点医院指定窗口办理住院登记。

（二）未在定点医疗机构办理住院登记：由于网络故障等原因不能在医院办理住院登记的，参保人员应持本人社会保障卡、身份证或户口本和定点医院开具的住院证（加盖医保章）于住院当日（特殊情况可于住院3日内）到塘沽分中心医险科办理备案，开具资格确认书，持分中心开具的住院资格确认书交医院医保科，结算时可享受联网结算。

（三）临时外出的参保人员登记：参保人员临时外出的，比如旅游、探亲，因急症住院的，需在当地县级以上医院就医，并于一周内向参保分中心医险科办理备案。

二、转诊转院登记（一）在本市内转诊转院：由转出医院开具《转诊转院审批表》，参保人员或家属持此表和转入医院开具的盖有医保章的《住院证》、《医疗保险证》到分中心医险科办理转院手续。

例如：退休职工张某因病在我市A医院住院，因治疗需要该患者必须要转到B医院继续治疗，患者家属应在2日内持A医院开具的《转诊转院审批表》和在A医院住院期间的费用结算单以及B医院的《住院证》、《医疗保险证》到塘沽分中心办理转院手续，办理后在B医院的住院费用按转诊转院标准予以支付。

（二）异地安臵人员转诊转院：须由已经社保分中心备案的最高级（三级）医院出具转院证明，10天之内到参保分中心备案，转至居住地（省、直辖市、自治区）的其它医院。

（三）转外埠医疗机构治疗：参保人员因病情需要办理转外埠住院，应办理本市转外埠住院登记，登记后在外埠发生的医疗费用才予以支付。

办理转外埠住院治疗的条件，首先要求转出医院应为转诊转院管理办法规定的转诊转院责任医院。

由责任医院医保科打印转诊转院登记表一式两联盖章后交参保人员。

全市转诊、转院责任医院名单：医科大学总医院、医科大学第二医院、第一中心医院、中医学院第一附属医院、医科大学附属肿瘤医院、天津医院（骨科）、环湖医院（神经外科）、第四医院（烧伤）、胸科医院、传染病医院、肺科医院（结核病）、长征医院（皮肤病）、滨江医院（肛肠科）、中心妇产科医院、眼科医院、天津市口腔医院、血液病医院、天津市安定医院, 天津市第五中心医院。

网上转医保的操作流程

网上转医保的操作流程1.打开医保官方网站，点击“个人登录”按钮。

Open the official medical insurance website and click on the "personal login" button.2.输入身份证号、密码和验证码，点击“登录”按钮。

Enter your ID number, password, and verification code,then click the "login" button.3.在个人中心页面中找到“转账服务”或“就医备案”相关链接。

Find the "transfer service" or "medical record" link inthe personal center page.4.点击“转医保”或“申请就医备案转诊”按钮。

Click on the "transfer medical insurance" or "apply for medical record transfer referral" button.5.填写相关的个人信息，包括姓名、身份证号、联系方式等。

Fill in the relevant personal information, including name, ID number, contact information, etc.6.选择要转入的医疗机构或医生信息。

Choose the medical institution or doctor information tobe transferred to.7.点击“确认”按钮，提交转医保申请。

Click the "confirm" button to submit the application for medical insurance transfer.8.在转医保审核通过后，会收到医保转诊凭证或备案信息。

异地就医医保报销流程是怎样的

异地就医医保报销流程是怎样的异地就医医保报销流程：若确因病情需要前往外地就医的参保⼈员，可以在本市三级或⼆级专科医院填写转诊转院审批表，然后到市医保中⼼换取转诊转院介绍信。

在外地治疗时先现⾦垫付，出院后可携带IC卡、基本医疗保险就医卡(绿⾊贴照⽚)或城镇居民基本医疗⼿...想要了解更多关于异地就医医保报销流程是怎样的的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

异地就医医保报销流程：若确因病情需要前往外地就医的参保⼈员，可以在本市三级或⼆级专科医院填写转诊转院审批表，然后到市医保中⼼换取转诊转院介绍信。

在外地治疗时先现⾦垫付，出院后可携带IC卡、基本医疗保险就医卡(绿⾊贴照⽚)或城镇居民基本医疗⼿册、有效收据单据(发票)、住院医疗费⽤汇总清单、每⽇清单、转诊转院介绍信、出院证明等材料到开封市医保中⼼服务⼤厅，按照相关规定进⾏现⾦报销。

备注：市医保中⼼⼯作⼈员特别提醒⼴⼤参保⼈员，转诊转院批准⼀次只限本次治疗。

转出后治疗期间需再次转院的，须由所在医院出具诊断证明，并持上次转诊转院介绍信复印件到医保中⼼再次审批。

否则，统筹基⾦将不予⽀付。

异地就医医保报销⽐例：医保个⼈帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资⾦划拨⼿续，外省的医院要是当地医保定点医院。

报销⽐例门槛费以上⾄3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上⾄最⾼⽀付限额内的报95%，其中⼄类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

以上就是店铺⼩编为⼤家整理的相关资料，在⽇常的⽣活中，我们应该对⼀些常⽤的法律知识有所了解，这样才能在我们需要帮助的时候运⽤法律知识来维护⾃⼰权利。

如果你还有其他的疑问，欢迎来店铺站进⾏法律咨询，我们将有律师给你提供专业的意见。

转院审批表

基本医疗保险转诊转院审批表
1、本表一式二份，县医保局、参保患者各一份。

2、转诊转院的审批手续一次有效，再次转诊转院必须重新办理（癌症或器官移植病人，办理一次转院审批手续后，在同一医院门诊、住院连续放化疗或者器官移植配型，年度内不需再办理转诊转院手续)
3、统筹地区外医药费先由个人垫付，出院后90日内须携带转院审批表、住院费用发票原件、住院费用明细清单、疾病证明、首次入院记录、出院小结和医疗保险证（卡）复印件、身份证复印件、本人银行存折复印件等资料。

报账资料由本人自行复印存留。

4、城乡居民统筹地区内就医未办理转诊转院手续在现行三级报销比例的基础上下降15个百分点（即为45%）。

统筹地区外就医未办理转诊审批手续或不符合转诊条件的，按现行转往统筹地区外报账比例再下降10个百分点（即为40%）。

5、转赣州区外跨省（市）联网医院就医参保人员必须携带医保证（身份证）、卡、转院审批表（市内三级医院出具有效）到大余县医保局办理异地就医登记、实行刷卡结算。

天津农村医保转城市医保理流程

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医保卡转异地流程

医保卡转异地流程【承办机构】：社保经办机构【办理事项】：医疗保险异地转移接续【咨询电话】：12333【参考依据】：流动就业人员基本医疗保险关系转移接续业务经办规程【相关业务】：养老保险异地转移手续、社保转移手续、失业保险转移转移内容：基本医疗保险缴费年限、个人账户的余额。

转移条件：1、按照规定参加医疗保险;2、跨统筹地区流动就业。

转移材料：1、转出材料：a、身份证;b、社保卡。

2、转入材料：a、身份证;b、异地参保凭证;c、《基本医疗保险关系转移接续申请表》。

转移流程：1、参保人员在跨统筹区就业前，参保单位或人员携带到转出地办理终止医保参保手续;2、转出地出具异地参保凭证，并办理转出手续;3、参保人员在新就业单位参加医保后，携带规定资料前往转入地社保机构申请医疗保险转入;4、转入地经办机构受理申请后，对符合当地转移接续条件的，应在受理之日起15个工作日内与转出地经办机构联系，生成并发出《基本医疗保险关系转移接续联系函》;5、转出地经办机构在收到《联系函》之日起的15个工作日内完成终止参保人参保手续，以及完成个人账户金额划转;6、转入地经办机构在收到《信息表》和个人账户余额后的15个工作日内办结转入手续。

【注意事项】：1、有接收单位的，由单位办理医保手续。

没有接收单位的，个人应在终止原基本医疗保险关系后的三个月内参保缴费。

2、办理医保关系转移时，三种医保关系可以自由转换。

三种医保关系是指城镇职工基本医保、城镇居民基本医保和新型农村合作医疗。

医保转移步骤如下：一、医疗保险转入办理条件符合以下条件之一即可：1、未达到法定退休年龄,在异地就业回本市的本地户籍医疗保险参保人;2、未达到法定退休年龄,在我市就业并已按规定在我市参加社会保险的非本地户口人员。

二、医疗保险转入申请材料1、《基本医疗保险关系转移接续申请表》;2、社会保障卡原件及复印件;3、身份证原件及复印件。

三、医疗保险转入申请受理机关参保人所属参保地社保机构征收窗口四、医疗保险转入办事程序参保人在转出地社保机构取得参保转移凭证→ 参保人前往其所属辖区的社保机构申请转入→ 转入社保机构发联系函至转出地社保机构→ 转出地社保机构寄信息表至转入社保机构→ 转入社保机构收到转移信息表并录入，转移手续办结五、医疗保险转入办事程序1、转入地社保机构收到转入申请和参保缴费凭证后，在15个工作日内发出联系函;2、转入地社保机构在收到转出地社保机构转移的信息表和基金后，在15个工作日内办结有关手续;3、上述如有特殊情况可延长时限。

2023年转诊证明书

2023年转诊证明书2023年转诊证明书1患者__(男、女)年龄__岁，住__乡镇__行政村，合作医疗证号，因患__病，需转往__医院诊治。

预计入院时间：__转诊单位(盖章)__年__月__日__年__月__日注：1、本证明只限一次转诊使用，参合有效。

每办理一次住院或检查需转诊一次。

2、报销住院费用时需凭此转诊证明及《合作医疗证》、身份证(或户口本)、所住医院的住院发票、医疗药品费用清单、住院病历复印件、诊断证明、县外就诊患者回访单(请去乡镇合管办索取)，到所在乡镇合管办办理报销手续。

3、报销慢性病门诊费用时需凭此转诊证明及《合作医疗证》、身份证(或户口本)、门诊发票、门诊病历、门诊清单或处方，到所在乡镇合管办办理报销手续。

4、县转诊办曹县人民医院新院区门诊楼4楼。

联系电话：__。

2023年转诊证明书2各定点医院，各参保单位、参保人：为加强医保基金管理、规范参保人的就医行为，杜绝冒名住院等欺诈医保基金行为的发生，根据《花都区城镇职工基本医疗保险暂行办法》(花府[]2号)等有关规定，现就参保人的转院转诊事项规定如下：一、所有转院转诊原则上转往上一级的定点(指定)医院，并按规定在首诊医院办理转院转诊审批手续，每次转院转诊申请自批准之日起二天内有效。

转出医院主诊医生应如实书写病历、开具诊断证明书，并如实填写日期。

二、所有转院转诊必须转往区内定点医院或花都区医疗保险服务管理中心(简称区医保中心)指定的广州市15间指定医院。

每次住院都必须办理转院手续，否则不能享受相应的医保待遇。

三、需门诊特定项目治疗的，应按规定先由参保人或其亲属携带相关的资料办理门诊特定项目申请，经区医保中心审批同意后，参保人在选定的医院内就医的，才可享受相应的待遇。

门诊特定项目审批与转诊在本医保年度内有效，新医保年度需重新办理审批。

四、因病情需要，在区内医院门诊就医时直接转广州住院的，转出医院须填写《花都区城镇职工基本医疗保险转院诊治申请表》，并经副主任以上医师或科主任签字同意，医务科审核盖章，主管院长签字同意。

马鞍山市城镇非职工居民基本医疗保险就医结算管理规定

马鞍山市城镇非职工居民基本医疗保险就医结算管理规定文章属性•【制定机关】•【公布日期】2006.08.16•【字号】马劳社[2006]64号•【施行日期】2006.08.16•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】人力资源其他规定正文马鞍山市城镇非职工居民基本医疗保险就医结算管理规定（马劳社[2006]64号二〇〇六年八月十六日）为加强城镇非职工居民基本医疗保险就医管理，根据《马鞍山市城镇非职工居民基本医疗保险暂行办法》（马政[2006]36号），制定本规定。

第一章总则第一条城镇非职工居民就医实行定点管理，就医定点范围与城镇职工基本医疗保险一致。

第二条参保人员患病，必须携带市医疗保险经办机构（以下简称经办机构）统一发放的《马鞍山市城镇非职工居民基本医疗保险证历》（以下简称证历）和IC卡，在市劳动保障部门公布的定点医疗机构和定点零售药店就医、购药。

第三条定点单位为参保人员提供医疗服务时必须认真查对人、证历和IC 卡。

定点医疗机构要严格执行首院、首科、首诊负责制和医疗保险政策的各项规定，因病施治、合理检查、合理用药、合理收费。

第四条参保人员在定点单位就医购药发生的费用，属于个人负担的由个人用现金支付，属于医疗保险基金支付的由定点单位记帐，定点单位按规定与经办机构进行结算。

第二章门诊规定病种管理第五条门诊规定病种的范围：恶性肿瘤（包括白血病）门诊放化疗；尿毒症门诊透析治疗；组织器官移植手术后门诊使用抗排斥、免疫抑制剂；饮食控制无效的糖尿病；冠心病；慢性肾功能衰竭（氮质血症期）；心力衰竭[三级以上心功能（含三级）]；Ⅱ期以上的高血压病（含Ⅱ期）；慢性活动性肝炎；肝硬化失代偿期；系统性红斑狼疮；帕金森病；脑血管意外（脑出血、脑梗塞）恢复期；精神病维持治疗期；肾病综合症；类风湿性关节炎；慢性再生障性贫血；系统性硬化症；慢性阻塞性肺病；炎性肠病；活动性结核病。

第六条参保人员患有第五条所列病种，可由本人或代理人填写《马鞍山市城镇非职工居民基本医疗保险规定病种门诊医疗申请表》，经本市专科或二级以上（含二级，下同）定点医疗机构临床相关专业医师鉴定，并附相关病历资料和检查化验报告单原、复印件及1张1寸照片，报经办机构审核，符合《马鞍山市城镇职工基本医疗保险门诊规定病种鉴定标准（暂行）》的，发给《规定病种门诊证历》。

郑州市职工医保视同缴费年限审批表

郑州市职工医保视同缴费年限审批表一、引言在郑州市，职工医保是一项重要的社会保障制度，旨在保障职工的健康权益。

为了确保职工能够享受到医保待遇，郑州市职工医保视同缴费年限审批表成为了必要的工具。

本文将对该审批表的相关内容进行全面、详细、完整的探讨。

二、审批表的概述职工医保视同缴费年限审批表是由郑州市社会保险管理部门制定的一份文件，用于审批职工医保视同缴费年限的申请。

该表格包括了申请人的个人信息、工作单位信息、医保缴费年限等内容。

三、审批表的申请流程3.1 申请人填写审批表申请人需要准备相关材料，并填写完整的审批表。

在填写表格时，申请人需要提供个人身份证明、工作单位证明、医保缴费记录等相关材料。

3.2 工作单位审核申请人提交填写好的审批表后，工作单位需要对表格进行审核。

工作单位需要核对申请人的个人信息、工作单位信息以及医保缴费年限等内容的准确性。

3.3 社会保险管理部门审批经过工作单位审核后，审批表将被转交给郑州市社会保险管理部门进行审批。

社会保险管理部门会对申请人的医保缴费年限进行核实，并根据相关规定进行审批决定。

3.4 审批结果通知社会保险管理部门审批完毕后，将向申请人发出审批结果通知。

通知中将明确标注申请是否通过，以及通过后需要进行的后续操作。

四、审批表的重要性审批表在职工医保视同缴费年限的申请过程中起到了重要的作用。

它能够确保申请人的个人信息和医保缴费年限的准确性，避免了不符合规定的申请通过，保证了职工的权益。

五、注意事项申请人在填写审批表时需要注意以下事项：1.填写时要准确无误，避免填写错误导致申请被拒绝。

2.提供的材料要真实可信，避免提供虚假证明材料。

3.在申请过程中，要及时关注审批进展，以便及时处理可能出现的问题。

六、结论通过对郑州市职工医保视同缴费年限审批表的探讨，我们了解了该表格的概述、申请流程、重要性以及注意事项。

这些内容对于申请人来说至关重要，只有正确填写和提交审批表，才能享受到应有的医保待遇。

XX县基本医疗保险转诊转院审批表【模板】

56
乳腺恶性肿瘤
C50.900
57
口腔科
急性牙周炎
K05.200
58
妇产科
单胎顺产
O80.900
59
卵巢囊肿
N83.201
60
急性输卵管炎
N70.001
61
急性女性盆腔炎
N73.003
62
输卵管积水
N70.103
63
子宫腺肌症
N80.001
64
功能障碍性子宫出血
N93.801
65
妊娠呕吐
O21.900
慢性浅表性胃炎
K29.300
26
儿科
婴儿腹泻
A09.903
27
幼儿腹泻
K52.919
28
水痘
B01.900
29
内分泌科
2型糖尿病
E11.900
30
急性淋巴结炎
L04.900
31
急性颈部淋巴结炎
L04.002
32
急性颌下淋巴结炎
L04.003
33
类风湿性关节炎
M06.900
34
甲状腺机能亢进症
E05.900
I20.801
16
风湿性心肌炎
I09.000
17
慢性肺源性心脏病
I27.900
18
肾内科
慢性肾炎综合征
N03.900
19
消化内科
胃溃疡
K25.900
20
胃-食管反流病
K21.900
21
急性细菌性痢疾
A03.901
22
感染性腹泻
A09.004
23
急性胃肠炎

患者入院、出院、转科、转院流程纲要

住院流程医师开住院证分诊护士联系床位医保导诊护送自费其余医保外伤、不孕症、孕产妇等医保窗口审查住院收费处办理住院手续进病区住院出院流程医师开出院医嘱医保护士站办理出院医嘱医保审查确认自费护士通知病人或家眷，行出院健康宣教病人或家眷至住院收费处办理出院手续回护士站领拿出院记录、门诊病历、出院带药离院转院流程因医院限于技术和设施条件或特别疾病诊治困难或不宜在本院治疗的病人科内议论或科主任提出转院非医保患者经医务科报请医保患者经医务科报请院长或分管副院长赞同院长或分管副院长赞同持主管医师开出的写有患者病情诊断及转往医院名称的诊断证明书到医保办领取转诊审批表经管医师填写有关内容后科主任署名患者持医保卡或医保本及转诊审批表到医保办办理有关手续经管医师书写病情介绍及我院诊断状况，开出转院医嘱，护士站予出院结算到住院收费处办理出院手续病情稳固病人状况好不需护送病情危重，派医护人员护送抵达接收医院转科流程病人转科转入科室会诊赞同并经主治医师赞同经管医师向患者见告转科原因、注意事项及存在的风险通知转入科室做好准备，商定转科时间，并通知病人和家眷，辅助患者和家眷整理物件主班护士办理转科医嘱，责任护士将转出患者全部病历按转出要求书写、登记、整理经管医师开转科医嘱并写好转科记录转出前评估患者一般状况，由医护人员护送至转入科室，危重患者需医师和护士同时护送转至新病室后，由医师交接病情，护士交接患者皮肤、输液、引流管、用药、护理记录转入科室接到转入通知后，准备患者床单位，患者转入后，主班护士接病历，检查能否完好认识患者当天治疗及用药状况通知本病室主管医师责任护士接患者到床旁，并辅助患者安排好卧位察看病情、生命体征、输液、引流管等，检查患者皮肤状况，并详尽记录患者状况，特别问题做好交接班从手术室直接返回的患者，责任护士交接输液及皮肤状况并认识手术名称、麻醉方式及术中出现的状况，监测患者生命体征，察看患者意识状态、伤口、引流管状况，并仔细记录与病历中辅助患者和家眷整理用物，向患者及家眷介绍新病房环境及有关规定。

《转诊、转院制度》

《转诊、转院制度》一、参合人员因病确需住院，凭本人身份证、《禹会区新型农村合作医疗就诊证》，到首诊定点医疗机构办理住院手续，享受新型农村合作医疗各项优惠政策。

二、参合人员因病情在首诊定点医疗机构无法医治，确需转往市内定点医疗机构就医的，需经主治医生提出转院理由，填写《转诊转院审批表》，经院长批准，在2个工作日内报所在乡镇合管办和区合管中心登记备案。

医疗终结后，及时携带正式发票、详细的医疗收费清单、出院小结和《转诊转院审批表》，到乡、镇合管办和区合管中心办理医疗费用补偿。

三、参合农民经批准转往首诊定点医疗机构以外的医院治疗的，医院所发生的住院费用，由本人先行垫付，治疗终结后凭医院提供的出院记录、有效发票、收费清单和转诊审批表，到乡、镇合管办和区各管中心办理补偿手续。

四、参合人员外出（市外）因病住院，应在当地县级以上公立医院治疗，并在7个工作日内告知乡、镇合管办和区合管中心登记备案。

治疗终结后，凭医院门诊病历、有效发票、出院小结和详细的医疗收费清单，到乡、镇合管办和区合管中心结算医疗补偿费用。

五、凡未经首诊定点医疗机构出具转诊、转院证明和区新型农村合作医疗管理中心备案，擅自外出就诊者，一律不予报销。

第二篇：转诊转院制度xx医院转诊转院管理制度为了给病人提供方便、快捷、优质、连续性的医疗服务，进一步加强我院与上级医院之间的联系，形成一个良好有序的转诊程序，特制订本制度。

一、符合下列情况之一者可以转诊转院：1、由于我院当前技术水平、设备条件，不能确诊或治疗受限的病人；2、不属于我院诊疗范围的病人；3、病人及家属要求转诊转院者。

二、符合转诊转院的病例原则上转入上级协作医院或区县内三级医院。

三、严格执行首诊医师负责制度，确定需转诊转院的门诊、住院病例，需科主任同意，主管医师填写《双向转诊单》申请到医务科审核。

急诊转院需电话报告院值班备案，过后补办《双向转诊单》申请。

四、主管医生应正确评估病人在转送途中的风险，在病程记录中如实记载转出情况，患者转出前应及时完成各项医疗文书的书写。

非定点医疗机构就医管理暂行办法

非定点医疗机构就医管理暂行办法为进一步加强非定点医疗机构就医管理，规范参保人员转诊转院、急诊住院、异地住院行为，确保医保基金平稳运行，根据《河南省省直职工基本医疗保险转诊转院管理暂行办法》（豫劳社医疗〔2001〕14号）和郑煤集团公司《非定点医疗机构就医管理补充规定》（郑煤集团劳社〔2012〕119号）等文件规定，结合集团公司实际，制定本办法。

第一章转诊转院第一条转诊转院指由定点医疗机构转向非定点医疗机构的医疗行为。

非定点医疗机构，指未与集团公司签订医疗服务协议、不能直接联网结算的医疗机构。

第二条转诊转院条件。

参保人员患病后在集团公司定点医疗机构不能确诊，或虽能确诊但在定点医疗机构无条件治疗需转往非定点医疗机构住院诊治的。

第三条转诊原则。

逐级转诊，转上不转下，即转向上一级定点医疗机构或有诊疗优势的同级定点医疗机构，不得转向私立医疗机构。

转往非定点医疗机构的，须由三级定点医疗机构开具转诊转院手续。

第四条转诊转院程序。

参保病人以定点医疗机构作为首诊医院，因病情诊治需要，需转向非定点医疗机构时，由首诊医疗机构相关科室副主任以上医师（含）提出转诊转院理由，填写《转诊转院申请表》，由所在科室科主任签字确认，首诊医疗机构医保办审核盖章后，到所在单位医保管理机构备案，集团公司医保中心审批同意后方可转院诊治。

第五条急、危、重症病人急需转诊转院时，可先进行转院，转院3天内按上述程序补办相关手续。

第六条转院视为连续住院。

转院时间不得超过2个月，同时参保病人或家属每周须向医保中心报告病情及医疗费用情况。

超过2个月的需到医保中心办理延期治疗手续。

第七条转入医疗机构不能诊治、需再次转诊转院的，应持就诊医疗机构开具的《转诊转院申请表》，到集团公司医保中心核批。

第八条转诊转院人员在非定点医疗机构明确诊断及治疗方案后，也可转回定点医疗机构治疗。

第二章急诊住院第九条参保人员因急诊在非定点医疗机构住院治疗的，或异地安置人员因急诊在非选择的医疗机构住院治疗的，应按规定办理备案手续，待病情稳定后转入定点医疗机构或选择的医疗机构继续治疗。

医院自费转医保办理流程

医院自费转医保办理流程英文回答：Process to Transfer Self-Pay Hospitalization to Medical Insurance.Step 1: Gather the necessary documents.Discharge summary from the hospital.Medical bills and receipts.Insurance policy documents.Step 2: Contact the insurance company.Inform them about your intention to transfer the hospitalization expenses to medical insurance.They will provide you with a form to fill out andsubmit.Step 3: Complete the insurance form.Provide details about the hospitalization, including the dates, diagnosis, and treatment received.Attach copies of the discharge summary and medical bills.Step 4: Submit the form to the insurance company.You can submit the form by mail, email, or in person.Make sure to keep a copy for your records.Step 5: Review the insurance decision.The insurance company will review your application and determine if the expenses are covered under your policy.They will send you a letter with their decision andthe amount of reimbursement.Step 6: Reimbursement.If the expenses are approved, the insurance company will reimburse you the amount as per their policy.You may receive payment by check or direct deposit.Additional Tips:Apply for the transfer as soon as possible after discharge from the hospital.Keep clear and organized documentation to support your claim.Be patient and follow up with the insurance company if there are any delays in processing.If your claim is denied, you can appeal the decision through the insurance company's appeals process.中文回答：自费转医保办理流程。

北京儿童医院非医保改医保流程

北京儿童医院非医保改医保流程
一、了解政策规定
1.查询医保政策变化
（1）咨询医院医保办相关政策
（2）确认非医保项目改医保政策细则
二、梳理医疗项目
1.确认项目信息
（1）查看非医保项目列表
（2）确认需改医保的项目清单
三、医保资料准备
1.收集相关资料
（1）准备患者的医保卡及个人身份证
（2）收集相关病历、检查报告等医疗资料
四、医院申报
1.医院申报资料
（1）医院医保办整理患者医保资料
（2）填写非医保改医保申请表
五、医保局审核
1.提交申请
（1）医院医保办将申请资料提交给医保局（2）等待医保局审核
2.审核结果
（1）审核通过，医保局出具医保通知书（2）审核不通过，医保局给出具体原因
六、患者报销
1.医保通知书领取
（1）医院医保办领取医保通知书
（2）通知患者领取医保通知书
2.报销流程
（1）患者凭通知书办理医保报销手续（2）医保局审核报销资料。

退休医保转居民医保的流程及注意事项

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