脑变性疾病题库9-1-8

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脑变性病(中级整理)

脑变性病(中级整理)

帕金森病概念:帕金森病(PD):是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。

临床特征:静止性震颤;运动迟缓;肌强直;姿势步态异常病理特征:黑质多巴胺(DA)能神经元变性缺失;路易体(Lewy body)形成帕金森病是由什么原因引起的?迄今为止,PD 的病因仍不清楚。

目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。

1) 年龄老化:帕金森主要发生于中老年人,40 岁以前发病少见,提示老龄与发病有关。

研究发现,自30 岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。

然而,仅少数老年人患此病,说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病,年龄老化只是本病发病的促发因素。

2) 环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。

3) 遗传易患性。

近年在家族性帕金森病患者中曾发现a 共同核素基因的Alα53THr 突变。

但以后多次未被证实。

4) 家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。

目前普遍认为,帕金森并非单一因素,多种因素可能参于其中。

遗传因素可使患病易感性增加,只有与环境因素及衰老的相互作用下,通过氧化应激、线粒体功能衰竭、钙超载、兴奋性氨基酸毒性作用、细胞凋亡、免疫异常等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失而发病。

【病理】胞浆内出现特征性嗜酸性包涵体--Lewy小体,a-突触核蛋白基因是Lewy小体中重要成分类似改变也见于蓝斑、中缝核、迷走神经背核等,程度较轻,总之,典型病理特点是:●进行性黑质和蓝斑核含黑色素多巴胺神经元大量丧失(50%~70%)●残留的黑质DA能神经元胞浆内出现嗜酸性包涵体Lewy体(路易(Lewy)小体有a-突触核蛋白沉积)病变范围可逐渐波及兰斑、中缝核、迷走神经背核、豆状核、丘脑底核等处。

神经系统变性疾病题库1-1-8

神经系统变性疾病题库1-1-8

神经系统变性疾病题
库1-1-8
问题:
[单选]下列哪种不符合运动神经元病的表现()
A.肌萎缩
B.锥体束征
C.球麻痹
D.感觉障碍
E.肌束颤动
问题:
[单选]哪种病不属于运动神经元病().
A.A.肌萎缩侧索硬化
B.B.进行性脊肌萎缩
C.C.原发性侧索硬化
D.D.进行性延髓麻痹
E.E.脊肌萎缩症
问题:
[单选]运动神经元病中,脑干的运动神经核一般不受累及的是().
A.舌下神经核
B.迷走神经背核
C.动眼神经核
D.面神经核
E.疑核
/ 足球比分
问题:
[单选]以下不属于神经系统变性病的是().
A.阿尔茨海默病
B.帕金森病
C.多系统萎缩
D.进行性核上性麻痹
E.肝豆状核变性
问题:
[单选]Alzheimer病的确诊依据是().
A.病史
B.智力量表检查
C.头颅MRI
D.病理检查
E.脑电图检查
问题:
[单选]Alzheimer病的早期主要表现为().
A.定向力障碍
B.近记忆力减退
C.远记忆力减退
D.语言障碍
E.运动障碍
问题:
[单选]Alzheimer病的临床特征不包括().
A.认知障碍
B.记忆障碍
C.精神障碍
D.行为异常
E.昏迷。

内科主治医师-308专业实践能力-脑变性疾病

内科主治医师-308专业实践能力-脑变性疾病

内科主治医师-308专业实践能力-脑变性疾病[单选题]1.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了()?A.皮质脊髓束B.皮质红核束C.顶枕颞桥束D.皮质(江南博哥)核束E.额桥束正确答案:A[单选题]2.右侧皱额、闭眼和提唇鼓颊不能,伴左侧肢体无力,病变应定位在()A.左侧内囊B.右侧中脑C.左侧中脑D.右侧脑桥E.左侧脑桥正确答案:D[单选题]3.患者,男,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。

查体:发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。

肌力正常,双侧跟腱反射(-),跖反射无反应。

其病变定位在()A.前庭神经B.锥体外系统C.小脑D.脊髓后索E.皮质脊髓侧束正确答案:D[单选题]4.关于格林-巴利综合征的描述,不正确的是()A.大多急性起病B.四肢对称性、弛缓性瘫痪C.可伴有四肢末端手套一袜子型感觉障碍D.明显的消化系统功能障碍E.常有CSF蛋白细胞分离正确答案:D[单选题]5.右侧内囊后支受损,可能出现的病症是()A.嗅觉丧失B.同侧肢体麻痹C.双眼左侧半视野偏盲D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E.右耳听觉丧失正确答案:C[单选题]6.下列哪个部位病变不会出现Babinski征()A.延髓B.脊髓高颈髓C.脊髓圆锥D.脊髓胸段E.脊髓颈膨大正确答案:C共享题干题男性,50岁,主因四肢无力1年就诊,既往体健。

查体:神清语利,颅神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann's征阳性,双下肢Babinski's征阳性,四肢痛觉对称。

双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩,全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。

[不定项选择题]1.提问:此患者定位在何处A.大脑半球B.小脑C.脑干D.脊髓E.椎体系统F.锥体外系统G前庭小脑系统正确答案:E[不定项选择题]2.提问:目前应作什么样判断A.脊肌萎缩症B.脊髓型颈椎病C.原发性侧索硬化D.进行性脊肌萎缩E.肌萎缩性侧索硬化F.急性脊髓炎G脊髓空洞症H多灶性运动神经病I良性肌束震颤正确答案:E[不定项选择题]3.提问:此患者肌电图有何特点A.运动神经传导速度明显减慢B.运动单位动作电位(MUAPs)时限增宽C.可见纤颤电位D.可见正锐波E.神经传导速度正常F.插入电位消失正确答案:BCDE患者男,61岁。

神经内科主治医师题-脑变性疾病_0

神经内科主治医师题-脑变性疾病_0

神经内科主治医师题-脑变性疾病1、下列符合神经系统变性疾病特点的是()。

A.具有遗传因素和环境因素的双重机制B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润C.起病隐匿,常广泛累及神经系统的多个部位D.实验室检查对于此类疾病具有特异性E.病灶多为非对称性,进展性病程2、神经系统变性疾病的基本病理改变不包括()。

A.神经元萎缩或消失B.神经轴突髓鞘脱失C.星形胶质细胞增生肥大D.炎性细胞浸润E.格子细胞阙如3、帕金森病病理损害的主要部位是()。

A.黑质致密部B.蓝斑C.中缝核D.迷走神经背核E.额叶4、帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是()。

A.神经元变性B.神经元缺失C.路易小体D.黑色素减少E.老年斑5、帕金森病初发最常见的症状是()。

A.静止性震颤B.步态障碍C.肌强直D.运动迟缓E.认知障碍6、伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是()。

A.折刀样强直B.铅管样强直C.痉挛性强直D.齿轮样强直E.以上均不是7、抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括()。

A.症状波动或运动障碍B.恶心呕吐、低血压C.便秘和排尿困难D.下肢网状青斑E.痴呆8、以下不是路易体痴呆临床表现的是()。

A.进行性痴呆B.运动迟缓C.肌强直D.视幻觉E.尿失禁9、治疗帕金森病最基本最有效的药物是()。

A.苄丝肼B.金刚烷胺C.溴隐亭D.左旋多巴E.吡贝地尔10、关于Alzheimer病的描述不正确的是()。

A.通常为散发B.可能与遗传和环境因素有关C.记忆障碍主要是远记忆障碍D.可有认知障碍E.部分表现为抑郁等精神症状11、确诊Alzheimer病的方法是()。

A.临床资料分析B.头颅CT显示脑萎缩C.脑脊液tau蛋白水平升高D.神经量表检查E.病理活检12、Alzheimer病典型的首发临床表现()。

A.记忆障碍B.命名障碍C.失算D.步态障碍E.意识障碍13、Alzheirrler病晚期临床表现正确的是()。

脑变性疾病试题及答案

脑变性疾病试题及答案

脑变性疾病试题及答案一、单选题(每题2分,共10分)1. 阿尔茨海默病(AD)的主要病理特征是:A. 脑萎缩B. 神经纤维缠结C. 神经元丢失D. 以上都是答案:D2. 帕金森病(PD)的典型临床表现不包括以下哪项?A. 静止性震颤B. 运动迟缓C. 肌强直D. 感觉过敏答案:D3. 亨廷顿病(HD)的遗传方式是:A. 常染色体显性遗传B. 常染色体隐性遗传C. X染色体显性遗传D. X染色体隐性遗传答案:A4. 以下哪种疾病与Tau蛋白异常有关?A. 阿尔茨海默病B. 帕金森病C. 亨廷顿病D. 肌萎缩侧索硬化症答案:A5. 克雅氏病(CJD)的传播途径不包括:A. 医源性传播B. 食用受污染的牛肉C. 接触感染者血液D. 空气传播答案:D二、多选题(每题3分,共15分)1. 以下哪些是阿尔茨海默病的典型病理改变?A. 淀粉样蛋白斑B. 神经纤维缠结C. 神经元丢失D. 脑萎缩答案:ABCD2. 帕金森病的非运动症状包括:A. 抑郁B. 睡眠障碍C. 认知功能障碍D. 运动迟缓答案:ABC3. 亨廷顿病的临床表现包括:A. 舞蹈症B. 认知障碍C. 精神症状D. 肌强直答案:ABC4. 以下哪些是克雅氏病的临床特点?A. 快速进展B. 痴呆C. 肌阵挛D. 肌强直答案:ABC5. 脑变性疾病的治疗策略包括:A. 药物治疗B. 物理治疗C. 基因治疗D. 干细胞治疗答案:ABCD三、判断题(每题1分,共5分)1. 阿尔茨海默病是唯一一种与年龄增长相关的脑变性疾病。

(错误)2. 帕金森病的发病与多巴胺神经元的减少有关。

(正确)3. 亨廷顿病的遗传方式是常染色体隐性遗传。

(错误)4. 克雅氏病可以通过空气传播。

(错误)5. 脑变性疾病的治疗目前没有有效的方法。

(错误)四、简答题(每题5分,共10分)1. 简述阿尔茨海默病的临床特点。

答案:阿尔茨海默病的临床特点主要包括记忆障碍、认知功能障碍、行为和精神症状以及日常生活能力下降。

脊髓疾病题库4-1-8

脊髓疾病题库4-1-8

脊髓疾病题库4-1-8问题:[单选]运动神经元病是一组病因未明的慢性进行性变性疾病,不侵犯()A.脊髓前角细胞B.脊髓交感神经节细胞C.脑干运动神经元D.皮质椎体细胞E.锥体束问题:[单选]男性,45岁,右侧背痛1年,右下肢进行性无力10个月,左下肢麻木9个月、检查:右下肢肌力3级,腱反射亢进,Babinski征(+)、右下肢位置觉和音叉觉明显减退、左侧脐水平以下痛觉明显减退,最可能的诊断是()A.腰椎间盘突出B.脊髓空洞症C.脊髓髓内肿瘤D.脊髓髓外肿瘤E.运动神经元病问题:[单选]目前认为运动神经元病不属于()A.遗传疾病B.自身免疫性疾病C.中毒相关性疾病D.与慢性病毒感染相关性疾病E.恶性肿瘤相关性疾病(怎么做小月子不落毛病 /)问题:[单选]一横贯性脊髓病变患者,在乳头平面以下出现浅感觉障碍,查体不能发现哪些体征()A.双下肢上运动神经元瘫痪B.双下肢深感觉障碍C.双下肢下运动神经元瘫痪D.交叉性瘫痪E.大小便障碍问题:[单选]有关对脊髓疾病表现不正确的叙述是()A.脊髓损害常出现病变水平以下运动、感觉、括约肌及自主神经等功能障碍B.急性脊髓炎最常累及胸髓C.急性脊髓炎常并发臀部褥疮、泌尿系感染、肺炎D.脊髓压迫症(髓外病变)引起病变水平以下的下行性感觉障碍E.急性脊髓炎急性期可用甲泼尼龙治疗,脊髓压迫症主要是病因治疗问题:[单选]在脊髓压迫症的症状中,对判定病变水平最有价值的症状、体征是()A.肢体瘫痪B.病理反射阳性C.括约肌功能障碍D.根性症状E.感觉障碍问题:[单选]对脊髓压迫症的诊断,最有价值的确诊手段为()A.CTB.CTAC.MRID.MRAE.X线片。

神经系统变性疾病题库3-0-8

神经系统变性疾病题库3-0-8

神经系统变性疾病题库3-0-8问题:[单选]确诊Alzheimer病的方法是()A.临床资料分析B.头颅CT显示脑萎缩C.脑脊液tau蛋白水平升高D.神经量表检查E.病理活检问题:[单选]运动神经元病的损害部位不包括()A.皮质锥体细胞B.锥体束C.脊髓前角D.脑干后组运动神经元E.脊髓后角问题:[单选]路易体痴呆患者认知障碍的特点()A.急进性B.暴发性C.波动性D.可逆性E.规律性反复与缓解交替/ 宅男福利视频问题:[单选]痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性的哪种障碍综合征()A.行为B.情感C.智能D.平衡E.意识问题:[单选]引起痴呆的非变性疾病为()A.Alzheimer病B.Pick病C.血管性痴呆D.路易体痴呆E.额颞痴呆问题:[单选]下列引起痴呆的疾病中,肌阵挛常见于()A.Alzheimer病B.Pick病C.血管性痴呆D.帕金森病E.Creutzfeldt-Jakob病Creutzfeldt-Jakob病的主要表现为痴呆进行性发展、肌阵挛、视力障碍、小脑症状和无动性缄默等。

问题:[单选]痴呆最常见的病因是()A.癫儿B.血管病C.Alzheimer病D.Parkinson病E.感染问题:[单选]老年人最常见的神经系统变性疾病为()A.Alzheimer病B.血管性痴呆C.Pick病D.帕金森病E.额颞痴呆。

内科主治医师-308专业知识-脑变性疾病二

内科主治医师-308专业知识-脑变性疾病二

内科主治医师-308专业知识-脑变性疾病二[单选题]1.一帕金森病患者,服用"美多巴、泰舒达"2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。

该患者出现上述(江南博哥)症状是?A.开关现象B.剂末现象C.急性肌张力障碍D.双相运动障碍E.迟发性运动障碍正确答案:A[单选题]3.运动神经元病中,脑干的运动神经核一般不受累及的是A.舌下神经核B.迷走神经背核C.动眼神经核D.面神经核E.疑核正确答案:C[单选题]4.Alzheimer病的临床特征不包括A.认知障碍B.记忆障碍C.精神障碍D.行为异常E.昏迷正确答案:E[单选题]5.Alzheimer病的下列哪项描述是正确的A.多数患者有家族史B.发病率随年龄增大而增高C.早期记忆障碍主要表现远记忆力受损D.神经心理学量表检查可确诊该病E.患者常有行走障碍和感觉障碍正确答案:B[单选题]6.SA和帕金森病、Lewy体痴呆一起被归为A.突触核蛋白病B.tau蛋白病C.泛素相关变性病D.Lewy小体病E.Pick小体病正确答案:A[单选题]7.下列关于小舞蹈病辅助检查结果哪一项是不正确的A.血沉加快B.抗链球菌溶血素"O"滴度增加C.血清可检出神经元抗体D.脑电图改变无特异性E.头部MRI检查无异常正确答案:E[单选题]8.下列哪项不符合小舞蹈病A.成年发病B.有风湿热表现C.舞蹈样动作D.可有共济失调E.常有精神症状正确答案:A[单选题]9.左旋多巴的副作用不包括A.恶心、呕吐B.症状波动C.运动障碍D.下肢网状青斑E.精神症状正确答案:D[单选题]10.下列药物中治疗舞蹈症状的是A.DA受体阻滞剂B.DA受体激动剂C.单胺氧化酶抑制剂D.增加中枢DA储藏的药物E.左旋多巴正确答案:A[单选题]11.男性患者,68岁。

3年前出现手指发抖,动作迟缓变少,小步走路且不稳。

入院查体:血压130/90mmHg,心肺正常,面具脸,慌张步态,走路不稳,指端震颤,肌张力增高,左侧肢体肌张力呈齿轮样增高,头颅MRI未显示异常,实验室检查未见异常。

神经系统变性疾病题库6-1-8

神经系统变性疾病题库6-1-8

神经系统变性疾病题
库6-1-8
问题:
[单选]AD患者脑脊液检测可有()
A.tau蛋白降低
B.Aβ42升高
C.Aβ42降低
D.Ach升高
E.5-羟色胺升高
问题:
[单选]以下哪项不是阿尔茨海默病的诊断依据()
A.隐袭起病
B.缓慢进展
C.MMSE30分
D.维生素B12正常范围
E.无局灶性神经系统体征
问题:
[单选]阿尔茨海默病早期应与下列哪项疾病鉴别()
A.MCI
B.MS
C.MG
D.MND
E.MSA
/ 孕妇护肤品
问题:
[单选]下列哪项检测不用于痴呆患者()
A.MMSE
B.BBS
C.WEBSTER
D.CDR
E.HIS
问题:
[单选]阿尔茨海默病与下列哪项基因突变不相关()
A.APP
B.PS-1
C.PS-2
D.ApoE
E.a-synuclein
问题:
[单选]阿尔茨海默病治疗首选药物()
A.改善脑循环和脑代谢的药物
B.胆碱酯酶抑制剂
C.抗胆碱能药物
D.兴奋性氨基酸受体拮抗剂
E.神经生长因子
问题:
[单选]下列哪项是阿尔茨海默病的脑MRI改变()
A.局限性额叶萎缩
B.双侧海马萎缩
C.小脑萎缩
D.脑干萎缩
E.脑积水。

神经系统变性疾病题库1-1-8

神经系统变性疾病题库1-1-8

神经系统变性疾病题
库1-1-8
问题:
[单选]下列哪种不符合运动神经元病的表现()
A.肌萎缩
B.锥体束征
C.球麻痹
D.感觉障碍
E.肌束颤动
问题:
[单选]哪种病不属于运动神经元病()
A.肌萎缩侧索硬化
B.进行性脊肌萎缩
C.原发性侧索硬化
D.进行性延髓麻痹
E.脊肌萎缩症
问题:
[单选]运动神经元病中,脑干的运动神经核一般不受累及的是()
A.舌下神经核
B.迷走神经背核
C.动眼神经核
D.面神经核
E.疑核
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问题:
[单选]以下不属于神经系统变性病的是()
A.阿尔茨海默病
B.帕金森病
C.多系统萎缩
D.进行性核上性麻痹
E.肝豆状核变性
问题:
[单选]Alzheimer病的早期主要表现为()
A.定向力障碍
B.近记忆力减退
C.远记忆力减退
D.语言障碍
E.运动障碍
问题:
[单选]Alzheimer病的临床特征不包括()
A.认知障碍
B.记忆障碍
C.精神障碍
D.行为异常
E.昏迷
问题:
[单选]Alzheimer病的下列哪项描述是正确的()
A.多数患者有家族史
B.发病率随年龄增大而增高
C.早期记忆障碍主要表现远记忆力受损
D.神经心理学量表检查可确诊该病
E.患者常有行走障碍和感觉障碍。

神经系统变性疾病题库4-1-8

神经系统变性疾病题库4-1-8

神经系统变性疾病题库4-1-8问题:[单选]Alzheimer病的早期症状为()A.记忆减退B.性格改变C.情绪急躁易怒D.多疑E.以上都是Alzheimer病可表现为认知障碍、记忆力和其他智能障碍,可伴有精神和行为异常,但无意识障碍。

问题:[单选]Alzheimer病发后期主要表现是()A.生活不能自理B.幻觉C.妄想D.记忆障碍E.智能全面减退Alzheimer病的记忆和其他智能障碍表现为进行性加重,后期严重时生活不能自理。

问题:[单选]Alzheimer病的病程为()A.发作缓解型B.进行性发展加重C.只发一次D.发作进展型E.缓慢发展逐渐好转/ 手机游戏排行榜问题:[单选]Alzheimer病与抑郁症的鉴别是()A.起病有无界线B.病前智能和人格C.有无抑郁情绪D.抗抑郁药疗效E.以上都对问题:[单选]Alzheimer病的特征性病理改变为()A.神经元纤维缠结B.神经元的丢失C.颗粒空泡变性D.老年斑E.脑萎缩问题:[单选]Alzheimer病特征性的临床表现是()A.记忆障碍B.认知障碍C.精神障碍D.步态不稳、平衡障碍E.帕金森综合征问题:[单选]Alzheimer病的确诊依据为()A.详细的病史及临床表现B.精神量表检查C.MRI示海马萎缩D.病理E.基因检查Alzheimer病的诊断包括病史、临床表现、精神量表检查及相关的辅助检查,但确诊应根据病理检查。

脑变性疾病题库12-1-8

脑变性疾病题库12-1-8

脑变性疾病题库12-1-8问题:[单选,案例分析题]患者,女性,33岁。

2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。

经当地医院抗炎治疗无效。

近1月来腹痛明显。

有疼痛-便意-便后缓解的规律。

查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。

哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎()A.A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛问题:[单选,案例分析题]张某,男性,21岁。

自小就不听管教,欺负同学,旷课,敲诈勒索小学生,被小学生家长举报受到学校警告处分。

初中毕业后到某中专学习,经常旷课,不参加考试,在学生宿舍里经常欺负农村来的同学,曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。

读中专一年后自动退学。

楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。

其母因子宫肌瘤手术住院,他不曾到医院探视,最近一年沉溺于网吧,多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。

此患者最可能的诊断是()A.A.偏执型人格障碍B.冲动型人格障碍C.回避型人格障碍D.反社会型人格障碍E.表演型人格障碍问题:[多选,案例分析题]患者,女性,33岁。

2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。

经当地医院抗炎治疗无效。

近1月来腹痛明显。

有疼痛-便意-便后缓解的规律。

查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。

溃疡性结肠炎X线征主要有()A.A.粘膜粗乱或颗粒样改变B.多发性浅溃疡,表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影C.结肠袋消失D.肠壁变硬E.肠管缩短F.肠腔变窄呈铅管状/ gta5秘籍问题:[多选,案例分析题]患者,女性,33岁。

2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。

经当地医院抗炎治疗无效。

近1月来腹痛明显。

精神科住院医师:脑变性疾病学习资料三

精神科住院医师:脑变性疾病学习资料三

精神科住院医师:脑变性疾病学习资料三1、单选患者,女,36岁。

4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。

时有恶心、呕吐。

服用制酸剂后症状缓解。

查体:上腹部压痛。

提示:患者胃镜检查示:黏膜红白相间,以红为主。

(江南博哥)提问:诊断为()A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡正确答案:A2、单选患者,男性,45岁。

嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。

否认胃病与肝炎史。

体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。

有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。

提问:下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助()A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白正确答案:D3、多选女性,35岁。

发热、盗汗20余天就诊。

体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。

提问:确诊为结核性腹膜炎患者,下述哪项处理正确()A.适当休息,增加营养B.联合使用抗结核药物C.治疗初期应加用肾上腺皮质激素D.无严重并发症,一般不必手术E.对粘连型或干酪型病例,应适当延长抗结核的疗程F.服用甲硝唑有效正确答案:A, B, D, E4、单选抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括()A.症状波动或运动障碍B.恶心呕吐、低血压C.便秘和排尿困难D.下肢网状青斑E.痴呆正确答案:A5、单选一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现关于该病描述不正确的是()A.CT可见大脑皮质萎缩B.铜蓝蛋白降低C.角膜可见K-F环D.血清铜水平降低E.24小时尿铜降低正确答案:E6、单选男性,13岁。

脑变性疾病题库13-1-8

脑变性疾病题库13-1-8

脑变性疾病题库13-1-8问题:[单选,案例分析题]女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。

曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。

提问:溃疡性结肠炎的完整诊断包括()A.A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期B.病程、病变范围、是否激素依赖C.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖D.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖E.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖F.病程、病变范围、是否激素依赖、是否应用免疫抑制剂问题:[单选,案例分析题]女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。

对其治疗有不同的方案,其中下列哪项不正确()A.A.左旋多巴+安坦B.左旋多巴+维生素BC.美多巴+维生素BD.左旋多巴+溴隐亭E.美多巴+安坦问题:[单选,案例分析题]女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。

此病的主要病理生化改变为黑质变性,在纹状体内可以出现()A.A.多巴胺含量显著减少B.多巴胺含量显著增高C.乙酰胆碱含量显著减少D.乙酰胆碱含量显著增高E.高香草酸含量增高(森林舞会游戏 )问题:[单选,案例分析题]女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。

目前认为该病属于中枢神经系统的()A.A.性染色体遗传病B.脱髓鞘性疾病C.变性病D.血管病E.炎性病变问题:[单选,案例分析题]女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。

经药物治疗症状一度好转后又出现加重。

为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明,但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态,伴有异动症。

此现象为哪种药物的副作用()A.A.安坦B.金刚烷胺C.左旋多巴D.溴隐亭E.苯海拉明问题:[单选,案例分析题]男性,50岁患者。

因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。

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脑变性疾病题库9-1-8
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]目前安全性最高的镇静催眠药物是()。

A.苯二氮?类
B.巴比妥类
C.乙醇
D.麻醉剂
E.非苯二氮?类
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累()。

A.胸段脊髓
B.颈段脊髓
C.腰段脊髓
D.颈膨大前角细胞
E.以上均不正确
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]男性,38岁。

因进行性两上肢无力伴手肌萎缩、肉跳2年来诊。

神经系统体检:两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩,两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩;两侧三角肌肌力Ⅳ度,肘关节屈伸肌力Ⅴ度,腕关节肌力Ⅳ度,握拳肌力Ⅳ度,双上肢肌张力低下;肱二头肌、肱三头肌腱反射(±)。

应首先考虑的疾病是()。

A.脑血管意外
B.臂丛神经损伤
C.脊髓压迫症
D.脊髓空洞症
E.进行性脊肌萎缩症
患者为中年男性,临床表现为两上肢无力伴手肌萎缩,远端重于近端,有肉跳现象,病情呈进行性加重,病程较长,提示神经系统变性累及运动功能,初步诊断应考虑进行性脊肌萎缩症,为运动神经元病的一种常见类型,病变损害主要在脊髓前角细胞。

脑血管意外病人引起的偏瘫症状,主要损害为上运动神经元性。

臂丛神经损伤多为单侧损害,有外伤史,可有运动、感觉神经同时受累。

脊髓空洞症主要表现为分离性感觉障碍,痛觉受损明显,发病年龄偏小。

脊髓压迫症也呈进行性发展,多有根痛,典型病变可见布朗-塞夸综合征,脊髓受损离断症状,以上运动神经元性损害为主,下肢可明显受累,不难鉴别。

(飞禽走兽 https:///)
问题:
[单选,A4型题,A3A4型题]患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。

患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。

近来出现幻听和幻视。

查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。

其他未见神经系统定位体征。

头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大本患者应考虑()。

A.A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.路易体痴呆
D.Pick病
E.多系统萎缩
问题:
[单选,A4型题,A3A4型题]患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。

患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。

近来出现幻听和幻视。

查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。

其他未见神经系统定位体征。

头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是()。

A.A.中脑黑质神经元缺失
B.神经元胞浆内出现Lewy小体
C.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结
D.广泛的神经元空泡样变性
E.神经胶质细胞增生不显著
问题:
[单选,A4型题,A3A4型题]男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。

此患者首选检查是什么()。

A.A.头颅CT
B.肌电图
C.脑电图
D.肌肉活检
E.颈髓MRI
问题:
[单选,A4型题,A3A4型题]男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。

若肌电图显示神经源性改变,可见纤颤电位和正锐波,神经传导速度正常,考虑哪种病可能性大()。

A.A.周围神经病
B.脊髓型颈椎病
C.多灶性运动神经病
D.脊肌萎缩症
E.运动神经元病。

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