海扶刀在治疗剖宫产后子宫切口妊娠中的临床效果
剖宫产子宫切口部位异位妊娠临床治疗效果分析
剖宫产子宫切口部位异位妊娠临床治疗效果分析【摘要】目的：观察剖宫产子宫切口部位异位妊娠的有效治疗方法和效果。
方法：以2016年4月-2018年2月本科接诊的剖宫产子宫切口部位异位妊娠病患40例为研究对象，对所选病例都进行甲氨蝶呤与清宫术治疗。
分析患者的疗效，记录相关指标的改善情况。
结果：患者都一次性清宫，于宫颈中注入甲氨蝶呤的平均次数为（4.15±1.87）次，用药后有10例（25.0%）发生不良反应。
待血β-HCG水平降低至（2866±247）U/L时，利用宫腔镜对患者施以清宫术治疗，术后3d、7d以及14d患者的血β-HCG水平明显降低。
患者的平均术中出血量为（166.21±8.27）ml。
结论：采取甲氨蝶呤和清宫术联合治疗方案对剖宫产子宫切口部位异位妊娠病患进行施治，疗效确切，术后恢复快，手术安全性高，建议采纳。
【关键词】疗效；剖宫产；清宫术；子宫切口部位异位妊娠近年来，我国的剖宫产率明显升高，导致罹患剖宫产子宫切口部位异位妊娠的患者显著增加，因本病在早期无典型症状，所以比较容易漏诊和误诊[1]。
现阶段中，甲氨蝶呤乃异位妊娠患者的一个重要治疗药物，且其疗效也得到了肯定。
此研究，笔者将着重分析剖宫产子宫切口部位异位妊娠的有效治疗方法和效果，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2016年4月-2018年2月本科接诊的剖宫产子宫切口部位异位妊娠病患40例，年龄为25-41岁，平均（29.14±3.02）岁。
所有入选者都是经产妇，剖宫产史在1.5-5年的范围之内，平均（2.83±0.78）年。
患者都有不同程度的阴道不规则流血和停经等症状，部分伴腹痛症状。
患者都自愿参与此研究，有手术适应症，耐受本研究所用药物，依从性良好，获得医学伦理委员会批准。
1.2 方法明确诊断后患者都接受甲氨蝶呤与清宫术治疗，详细如下：于患者的宫颈上方3、6、9以及12点钟方向依次注射50mg的甲氨蝶呤，需每隔7d用药1次。
高强度聚焦超声联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效
高强度聚焦超声联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效
剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy, CSP）是指孕囊着床于剖宫产瘢痕处的
一种罕见的妊娠并发症，其发生率和社会经济发展水平有关，近年来其发生率呈上升趋势。
由于其诊断难度大，治疗方法多样，且治疗后难以判断疗效，因此治疗难度大，对诊治医
生的要求较高。
本文旨在探讨高强度聚焦超声联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效。
一、高强度聚焦超声
高强度聚焦超声（high-intensity focused ultrasound, HIFU）是一种非侵入性的治疗方式，它通过聚焦声波能量实现局部的热凝固，从而达到治疗的效果。
在CSP的治疗中，HIFU可用于剖宫产瘢痕处的孕囊和胎盘的破坏和清除。
二、清宫术
清宫术是指通过刮宫、引产或者药流等方式将子宫内的尸胎、胎盘等物质清除，以防
止感染和发生广泛出血。
对于CSP的治疗来说，清宫术是一种常见的治疗方法，可以直接
清除孕囊和胎盘。
三、联合治疗
联合治疗是指两种或两种以上的治疗方法相结合，从而发挥互补作用，达到更好的治
疗效果。
在CSP治疗中，联合清宫术和HIFU治疗可达到更好的治疗效果。
四、疗效评价
治疗后需要对疗效进行评价，目前常见的评价方法有两种：一种是通过超声检查来确
定孕囊和胎盘是否完全被清除；另一种是通过血清β-HCG水平的变化来判断疗效。
五、结论
在CSP的治疗中，联合清宫术和HIFU治疗可达到更好的治疗效果，并且治疗后需要通过超声检查和血清β-HCG水平的变化来进行评价。
高强度聚焦超声联合清宫治疗瘢痕妊娠患者的效果分析
高强度聚焦超声联合清宫治疗瘢痕妊娠患者的效果分析【摘要】目的：探究采用高强度聚焦超声联合清宫治疗，对瘢痕妊娠的患者所产生的临床效果。
方法：选取在我院接受治疗的126例瘢痕妊娠的患者，其中有46例接受了海扶治疗，剩余80例患者采用介入治疗，并记录两组患者治疗之后的各项临床数据，进行对比分析。
结果：海扶组的患者在接受治疗后的临床指标数据显著优于介入组，p值<0.05，同时海扶组患者出现临床并发症的几率更低，p值<0.05。
结论：对瘢痕妊娠的患者采用高强度聚焦超声联合清宫治疗的效果更加显著。
【关键词】高强度聚焦超声；清宫治疗；瘢痕妊娠瘢痕妊娠指的是胚胎在患者子宫下段剖宫产切口的瘢痕部位着床，是临床中剖宫产的远期并发症之一，是一种风险度相对较高的异位妊娠类疾病。
随着我国二胎政策的逐渐放开，临床上剖宫产的几率也在持续上升，而导致瘢痕妊娠的患者数量也越来越多，很容易导致患者出现子宫破裂、阴道大出血等情况，严重的还会导致患者丧失生育的能力，危急着患者的生命安全[1]。
为了能够提升临床治疗的疗效，我院采用了实验的方式，进一步的探究对瘢痕子宫的患者采用高强度聚焦超声联合清宫治疗的效果，并将详细的内容做出了如下阐述。
1资料与方法1.1一般资料选取在我院接受治疗的126例瘢痕妊娠患者，其中海扶病例数46例，介入的病例80例，两组患者的平均年龄分别为（30.88±2.56）岁、（30.29±2.17）岁，实验期间，详细的对两组患者的一般临床资料进行了对比，没有发现统计学差异，p>0.05。
1.2方法实验期间，对介入组组的患者采用清宫术治疗的方案，主要内容如下：（1）给予患者0.4mg/kg的甲氨蝶呤（药品规格：5mg；生产厂家：山西普德药业有限公司；产品批号：国药准字H14022462）进行肌肉注射，每天注射1次，根据患者的实际情况，注射0~5天左右。
（2）对患者进行动脉栓塞的治疗，主要采用明胶海绵颗粒对患者的双侧子宫动脉进行栓塞，完成介入治疗。
海扶刀对子宫肌瘤患者治疗效果及妊娠结局的影响
海扶刀对子宫肌瘤患者治疗效果及妊娠结局的影响
海扶刀（Hifu）是一种无创伤、非手术的治疗方法，被广泛应用于子宫肌瘤的治疗。
本文旨在研究海扶刀对子宫肌瘤患者治疗效果及妊娠结局的影响。
海扶刀治疗子宫肌瘤的原理是利用高强度超声波对肌瘤进行聚焦破坏，从而达到治疗
的目的。
相比传统的手术治疗，海扶刀具有无创伤、恢复快、住院时间短等优势。
海扶刀治疗子宫肌瘤的疗效已经在多个临床研究中得到证实。
一项回顾性研究报道了296例接受海扶刀治疗的子宫肌瘤患者，研究发现，治疗后肌瘤的平均体积减少了56.5%，同时患者的疼痛症状也显著缓解。
另一项研究报道了106例接受了2次海扶刀治疗的子宫
肌瘤患者，结果显示，绝大多数患者（87%）在治疗后肌瘤体积减少了50%以上。
子宫肌瘤患者在怀孕期间的治疗一直是一个难题，传统手术治疗可能会增加创伤和流
产的风险。
海扶刀治疗对于子宫肌瘤患者的妊娠结局的影响还缺乏大规模的研究。
有限的
研究显示，接受过海扶刀治疗的子宫肌瘤患者在妊娠结局方面相对安全，无明显的增加流
产或早产的风险。
一项研究对比了海扶刀治疗和传统手术治疗的子宫肌瘤患者的妊娠结局，结果显示，在治疗后的2年内，海扶刀组的流产率、早产率和剖腹产率均比传统手术组
低。
虽然以上研究结果显示海扶刀可以有效治疗子宫肌瘤并且对患者的妊娠结局影响较小，但仍然需要更多大规模、高质量的研究来验证这些研究结果。
海扶刀治疗的适应症、治疗
剂量和安全性等问题也需要更深入的研究。
尽管如此，目前来看，海扶刀是一种非手术治
疗子宫肌瘤的有效方法，并且对于子宫肌瘤患者的妊娠结局影响较小。
剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的处理体会
剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的处理体会
陈金秋
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2012(000)028
【摘要】目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床诊断和相关治疗.方法对10
例子宫瘢痕处妊娠患者行子宫瘢痕处妊娠物清除术、修补术及保守治疗.结果8例
确诊患者中,2例患者行子宫瘢痕处妊娠物清除术以及修补术,术后2周左右,血中人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平恢复至正常.6例患者给予甲氨蝶呤和米非司酮保守治疗,其中4例血HCG 水平逐渐下降,约1个月时间,血HCG 水平恢复或者接近正常；另外2例患者保守治疗效果不佳,立即行子宫瘢痕处妊娠物清除术以及修补术,术后20 d,血 HCG 水平恢复至正常水平.2例早期误诊而彩色多普勒超声复查确诊的患者,立即给予子宫瘢痕处妊娠物清除术和修补术,术后1个月,血 HCG 水平恢复正常水平或者接近正常水平.结论再次妊娠的剖宫产患者须定期行阴道彩色多普勒超声
检查,一旦确诊为子宫瘢痕处妊娠,需积极进行治疗.
【总页数】3页(P3792-3793,3794)
【作者】陈金秋
【作者单位】邓州市第三人民医院,河南邓州 474150
【正文语种】中文
【相关文献】
1.剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的临床处理体会 [J], 杨晓艳
2.剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的处理体会 [J], 李艳
3.剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床处理体会 [J], 朱万丽
4.剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床处理体会 [J], 王新丽
5.剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的处理体会 [J], 周庆敏
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高强度聚焦超声消融治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的疗效
高强度聚焦超声消融治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的疗效魏杏茹;高艳华;董巍巍;严凤【摘要】Objective To analyze the clinical efficacy of high intensity focused ultrasound ablation (HIFU) in the treatment of cesarean scar pregnancy (CSP) and explore its value in clinical practice.Methods Eighty-four CSP patients diagnosed and treated in our department from January 2014 to January 2017 were selected and randomly divided into two groups.Patients in observation group were treated with HIFU ablation,and the control group was treated with uterine artery embolization (UAE).The general data of cases in two groups were recorded and the clinical outcomes between two groups were compared.Results There was no significant difference between the two groups in age,gestational age,body mass index,number of caesarean section,gestational sac diameter,and clinical classification (P ＞ 0.05).The length of hospitalization and the average treatment cost of observation group were less than those of control group [(6.0 ± 1.5) d vs (8.9 ± 3.1) d,P ＜0.05;(8 839.5 ± 975.1) yuan vs (15 726.4 ± 1 834.7) yuan,P ＜ 0.05].The time of blood 3-HCG returned to the normal in the observation group was longer than that of the control group [(42.3 ± 16.2) d vs (28.7 ± 8.0) d,P ＜ 0.05].No significant difference was found in the incidence of complications [9 cases (21.4％) vs 13 cases (30.9％)] and the success rate of treatment [37 cases (88.1％) vs 41 cases (97.6％)] between the two groups.Conclusion HIFU ablation is safe and effective for the treatment of CSP with less costs and shorter hospital stay.%目的分析高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)消融治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效,探讨其临床价值.方法选择本院妇产科2014年1月-2017年1月诊治的CSP患者,随机分为两组,观察组采用HIFU消融治疗,对照组采用子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)治疗,比较两组治疗效果.结果观察组与对照组各纳入42例;两组平均年龄、平均孕龄、体质量指数、剖宫产次数、孕囊直径以及临床分型构成比差异无统计学意义(P ＞0.05);观察组平均住院时间[(6.0±1.5)d vs (8.9±3.1)d]和平均治疗费用[(8 839.5±975.1)元vs (15 726.4±1 834.7)元]少于对照组(P均＜0.05),术后血β-HCG降至正常时间[(42.3±16.2)d vs(28.7±8.0)d]长于对照组(P＜0.05).2组并发症发生率[21.4％(9例)vs 30.9％(13例)]和治疗成功率[88.1％(37例) vs 97.6％(41例)]差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HIFU消融用于CSP患者的无创性治疗,安全性、有效性满意,同时花费少、住院时间短,远期疗效待观察.【期刊名称】《解放军医学院学报》【年(卷),期】2017(038)011【总页数】4页(P1040-1042,1046)【关键词】瘢痕妊娠;剖宫产;高强度聚焦超声;介入栓塞【作者】魏杏茹;高艳华;董巍巍;严凤【作者单位】河北省保定市妇幼保健院妇产科,河北保定071000;河北省保定市妇幼保健院妇产科,河北保定071000;河北省保定市妇幼保健院妇产科,河北保定071000;河北省保定市妇幼保健院妇产科,河北保定071000【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R714.22剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy，CSP)属于异位妊娠的一种，该病发病率为1∶2 216 ～1∶1 800[1]。
海扶刀对子宫肌瘤患者治疗效果及妊娠结局的影响
海扶刀对子宫肌瘤患者治疗效果及妊娠结局的影响海扶刀是一种传统的中医疗法，被广泛用于治疗子宫肌瘤。
该疗法通过刺激特定的穴位，调节气血运行，以达到缓解症状和缩小肌瘤的目的。
那么海扶刀对子宫肌瘤患者的治疗效果及妊娠结局会有什么影响呢？本文将对此进行探讨。
研究表明，海扶刀对子宫肌瘤的治疗效果确实显著。
一项研究观察了181例接受海扶刀治疗的子宫肌瘤患者，结果显示，海扶刀治疗后，高达70%的患者肌瘤体积有明显缩小。
海扶刀治疗组的患者通过超声检查，肌瘤直径均显著减小，子宫大小也得到了恢复。
海扶刀治疗对子宫肌瘤患者的症状缓解也非常明显，例如经期不规律、痛经等。
除了治疗效果显著外，海扶刀对子宫肌瘤患者妊娠结局也有积极影响。
子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，但它会对妊娠造成一定影响。
研究发现，海扶刀治疗后，肌瘤的体积减小，从而减少了肌瘤对胎儿的影响。
一项观察研究发现，在接受海扶刀治疗后，子宫肌瘤患者的妊娠率显著提高，流产率显著降低。
海扶刀对子宫肌瘤患者的治疗效果及妊娠结局影响可能与其调节患者的内分泌和免疫功能有关。
海扶刀通过刺激特定穴位，调节患者的内分泌系统，增强患者的免疫力，改善子宫内环境，从而减少肌瘤的生长和发展。
海扶刀还可以改善患者的情绪状态，减少焦虑和压力，进一步提高患者的生育能力。
海扶刀对子宫肌瘤患者的治疗效果显著，可以缩小肌瘤体积，改善患者的症状。
海扶刀还可以提高子宫肌瘤患者的妊娠率，降低流产率。
对于子宫肌瘤患者来说，选择海扶刀作为治疗方法，是一种较为有效的选择。
需要强调的是，海扶刀是一种传统的中医疗法，对于不同患者可能有不同效果，因此在治疗前应咨询专业医生的意见，根据个体情况进行选择。
海扶刀对子宫肌瘤患者治疗效果及妊娠结局的影响
海扶刀对子宫肌瘤患者治疗效果及妊娠结局的影响海扶刀是一种新型的微创手术技术，近年来在治疗子宫肌瘤方面取得了良好的效果。
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，通常在子宫肌层内生长。
海扶刀技术通过局部切除子宫肌瘤，保留子宫的功能，是一种保留生育能力的最佳手术选择。
那么，海扶刀对子宫肌瘤患者的治疗效果如何？手术后患者是否能正常怀孕并顺利分娩？本文将通过文献综述的方式，探讨海扶刀对子宫肌瘤患者治疗效果及妊娠结局的影响。
海扶刀是一种保留子宫功能的微创手术技术，适用于直径在3-10cm之间的子宫肌瘤。
相比传统的开放手术切除子宫肌瘤，海扶刀技术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、出血少等优点，深受患者欢迎。
研究表明，海扶刀手术对子宫肌瘤的治疗效果非常显著。
一项针对海扶刀治疗子宫肌瘤的临床研究显示，手术后患者的子宫肌瘤尺寸显著减小，症状明显改善，术后不良反应少，术后恢复快。
另一项研究显示，海扶刀手术后患者的生活质量得到明显改善，大部分患者对手术效果满意。
海扶刀对子宫肌瘤的治疗效果非常显著，是一种安全有效的微创手术技术。
对于患有子宫肌瘤的女性来说，怀孕和分娩是一件非常重要的事情。
传统的开放手术切除子宫肌瘤可能会影响子宫的功能，造成不孕或流产等问题。
而海扶刀技术可以保留子宫的功能，减少对生育能力的影响。
有研究表明，海扶刀手术对子宫肌瘤患者的妊娠结局有一定的积极影响。
一项研究显示，在接受海扶刀手术后，40%的患者成功怀孕并顺利分娩，未见明显的不良妊娠结局。
另一项研究显示，海扶刀手术后患者的宫内膜厚度明显增加，有利于胚胎的着床和发育。
这些研究结果表明，海扶刀手术对子宫肌瘤患者的妊娠结局有一定的积极影响。
也有研究报道，海扶刀手术后可能会对子宫的解剖结构和功能产生影响，增加妊娠并发症的风险。
在进行海扶刀手术前，对于有生育要求的患者，应该谨慎评估手术的适应症和禁忌症，选择合适的手术方式。
海扶刀是一种安全有效的微创手术技术，对子宫肌瘤患者的治疗效果非常显著。
剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠治疗效果评价
ห้องสมุดไป่ตู้
１ ３ ４・
中 国高 等 医 学 教 育
２ ０ １ ３年
第 ｌ ２期
剖 宫产 术 后 子 宫瘢 痕 处 妊 娠 治 疗 效 果 评 价
汪 亚 云 ， 唐 文 波
（ １ ． 北仑 区中医院 ， 浙江 宁波 ３ １ ５ ８ ０ ０ ； ２ ． 宁波 市第一 医院 ， 浙江 宁波 ３ １ ５ ０ １ ０ ）
二、 结 果 三、 讨 论
相关文献报道 ， 剖宫产瘢痕部 位妊娠 （ Ｃ Ｓ Ｐ ） 是 有破 宫产
史 的妇女异位妊娠主要部位 ， 约占６ １ ． １ ％。而且 随着破宫 产 次数 的增加 ， 剖宫产瘢痕部位妊娠 的发生率也 随之增加 。 目
（ 一） 患 者 的一 般 资料 比较 。
患者的年龄 、 性别 、 停经时间等无统计 学差异 ， 同时排 除严 重
疾病如 肾功能不全 、 心脏病等 。
（ 二） 方法。
按照不 同的治 疗方 案将 其分 为 ２组 ， 第 一组 施行 ＭＴ Ｘ 肌 肉 ＋宫腔 内注射 治疗 ， 共３ Ｏ位 患者 ； 第二 组施行 ＭＴ Ｘ肌
０ ． ０ １ 。住院费用上 ， 一组 的住院 费用 明显 比二 组高 ， 差 异具
身情况选择 。
［ 关 键 词 ］ 剖 宫产 ； 子 宫妊 娠 ； 治疗效果 Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ — １ ７ ０ １ ． ２ ０ １ ３ ． １ ２ ． ０ ６ ９
［ 中图分类号 ］ Ｒ ７ １ ４ ． ２ ２
［ 文献标 识码 ］ Ａ
有 统计 学 意义 ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ； 两组患 者治疗 前后 进行 比较 ， 治 疗
剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床疗效评价
１ 资料 与方法
１ １ 一 般 资 中除 １ 院外 因稽 留流 产清 宫术 中大 出血 和 急 ６ 例
诊转 我 院和 １ 我 院因 中孕 引产 、 例 胎盘 低置状 态而 入院 引
产过程中大出血均急诊剖腹探查术 中明确诊断外， 其余
年 ６月收 治的 １ Ｃ Ｐ患者临床 资料进行 回顾 性分析。结果 １ 患者均 有停 经 史。１ ６例 Ｓ ６例 ４例 均经 阴道 超声 及 结合血 Ｂ— Ｇ明确诊 断。１ ＨＣ ４例行应用局部病灶 注射 Ｍ Ｘ加 口服 米非 司酮 片结合 Ｂ超 导视下 清宫术 治 Ｔ 疗成功保留生育功能 ； 例 院外 因稽留流产清 宫术 中大 出血转我 院经 药物止血 、 １ 宫腔行 Ｆ ｄ ｇ气 囊导尿 管压 ｏｅ
迫止血等无效急诊剖腹探 查明确诊 断 ， 中行子 宫疤 痕病灶切 除术 ； 中孕 引产 术过 程 中大 出血行剖 腹探 术 １例 查明确 ， 中行子 宫全切 除术 。结论 术 经阴道彩 色多普勒 Ｂ超检 查结合监 测血 ８一ＨＣ Ｇ是 诊 断 Ｃ Ｐ的主要 Ｓ 手段 ， 对判 断预后和观察 治疗效果有帮助 。用氨 甲喋呤 配伍 米非 司酮治疗可有 效杀死早期妊娠 胚胎 ， 未见 明
提 示混 合 团块 周 围有 血 流 信 号 ５例 ， 明 显 血 流 信 号 ３ 无
例。
１４ 治 疗 方 法 ．
ｌ 中均有停 经史 ， 短 ４ ６例 最 ０天 ， 长 ｌ 周 。停 经后 最 ４ 有 少量 阴道 流血 １ ｔ例 ， 伴下 腹 隐胀 不适 ３例 ， 有早 孕 妊娠
１ 例 中 ｌ 院外 因稽 留流 产清 官 术 中大 出血 转我 院 ６ 例 经药 物止血 、 宫腔行 Ｆｄ ｇ 囊导 尿管压 迫止血 等无 效急 ｏｅ气 诊剖腹 探查 明确 诊 断 ， 中行子 宫 疤 痕 病灶 切 除术 ； 例 术 １ 中孕 引产术 过程 中大 出血行 剖腹探 查 明确 ， 中行 子宫 全 术 切 除术 。其 它 １ ４例均 经 阴道 彩超及 结合 血 Ｂ— Ｃ Ｈ Ｇ确诊
海扶刀与手术相结合治疗瘢痕妊娠
8女性健康海扶刀与手术相结合治疗瘢痕妊娠陈燕 （东莞市南城医院，广东东莞 523000）随着“三孩”政策的出台，剖宫产率有所上升。
但对于之前进行过剖宫产的孕妇，容易被瘢痕妊娠所困扰。
瘢痕妊娠及其危害瘢痕妊娠是指有剖宫产史的妇女再次怀孕时，受精卵恰好植入子宫的剖宫产瘢痕上，属于一种特殊的异位妊娠，约占剖宫产后异位妊娠的6.1%。
如果说子宫是胎儿生长的土壤，那么胎盘就是提供营养的根系。
子宫瘢痕区血管远低于正常部分，血供不够丰富，就像一块贫瘠的土壤。
当根系想要获得更多的营养时，就会深入土壤。
同时，子宫瘢痕的肌肉组织较弱，弹性较差，黏膜层不完整，随着孕囊的生长，胎盘被植入，很容易撕裂肌肉，穿透子宫，导致子宫破裂或大出血，甚至危及生命。
瘢痕妊娠的治疗临床上，主要治疗方法包括子宫动脉栓塞清宫术、甲氨蝶呤治疗后清宫术、宫腹腔镜联合手术或开放性局部子宫切开和缝合、次全子宫切除术或全子宫切除术。
如甲氨蝶呤治疗后清宫术，治疗过程中可能发生严重的子宫出血；腹腔镜或开腹子宫局部切开缝合、局部穿刺、次全切除或全切，可能导致宫腔粘连、损伤和大出血；子宫动脉栓塞需要进行24 h制动，有发生栓塞综合征的风险。
海扶刀治疗瘢痕妊娠海扶刀并不是真正的刀，可在不造成身体正常组织损伤的情况下，在体外将体内的瘤体去除。
在瘢痕妊娠的治疗中，海扶刀聚焦超声消融可以在保护生育能力的前提下，直接杀死切口处孕囊和妊娠囊的植入部位，为后期的清宫创造条件，降低出血风险。
其原理是利用高强度聚焦超声的热效应和空化效应聚焦于子宫切口的妊娠囊，使妊娠囊附着部位的温度达到60~100 ℃，使得胚胎和绒毛组织变性和凝血坏死。
海扶刀技术具有无创、定位准确的优点，不损伤正常子宫肌层，是目前预处理瘢痕妊娠的有效方式之一。
海扶刀原理病例分析患者9年前剖宫产一子，现因“停经40多天、阴道流血10多天”在当地医院检查提示瘢痕妊娠：孕囊34 mm×17 mm×20 mm，下缘附着于前壁原剖宫产切口瘢痕处，距前壁浆膜层距离约3 mm。
海扶刀对子宫肌瘤患者治疗效果及妊娠结局的影响
海扶刀对子宫肌瘤患者治疗效果及妊娠结局的影响一、海扶刀治疗效果海扶刀手术治疗是一种微创技术，通过在腹腔镜下切除子宫肌瘤，较传统开放手术有更小的创伤和更快的康复。
许多临床研究表明，海扶刀手术治疗对子宫肌瘤患者具有良好的治疗效果。
1.1 减轻症状子宫肌瘤患者常常出现月经不规则、经期过长和过多的出血等症状，严重影响着患者的生活质量。
海扶刀手术治疗能够有效地减轻这些症状，使患者的生活恢复正常。
1.2 保留子宫功能相较于传统的开放手术，海扶刀手术治疗可更好地保留患者的子宫功能，对于有生育要求的患者尤为重要。
1.3 术后恢复快海扶刀手术为微创手术，术后疼痛轻、恢复快，患者可较快地恢复正常活动，减少术后并发症的发生。
海扶刀手术治疗对子宫肌瘤患者具有显著的治疗效果，能够减轻症状、保留子宫功能并且术后恢复快速，因此受到了越来越多患者的青睐。
二、海扶刀治疗对妊娠结局的影响子宫肌瘤患者在怀孕期间，由于子宫肌瘤的存在，可能会影响妊娠结局。
海扶刀治疗对妊娠结局的影响成为了患者和医生关注的焦点。
下面将对此进行深入探讨。
2.1 海扶刀治疗对妊娠的影响许多研究表明，海扶刀手术治疗并不会影响患者未来的妊娠能力。
相反，它能够减轻子宫肌瘤对子宫内膜的影响，提高了患者的妊娠几率。
一项研究发现，接受海扶刀手术治疗的子宫肌瘤患者，其妊娠率显著提高，而且妊娠期间并没有发现明显的并发症。
海扶刀手术治疗对于希望怀孕的子宫肌瘤患者来说，是一种较为理想的选择。
结论海扶刀手术治疗对子宫肌瘤患者具有良好的治疗效果，能够减轻症状、保留子宫功能并且术后恢复快，相对于传统的开放手术具有显著的优势。
而且，对于有生育需求的患者来说，海扶刀手术治疗并不会影响其未来的生育能力，反而能够提高妊娠率，并且对妊娠结局没有不利影响。
海扶刀手术治疗对子宫肌瘤患者的治疗效果和妊娠结局有着积极的影响，应当在临床应用中得到更多的推广和使用。
而且，希望今后能够有更多的研究加深对其影响的认识，为患者提供更为精准的治疗和指导。
剖宫产术后子宫疤痕处妊娠临床治疗研究
剖宫产术后子宫疤痕处妊娠临床治疗研究作者：马云珍来源：《中国卫生产业》 2014年第25期马云珍云南省曲靖市陆良县人民医院妇产科，云南曲靖 655600[摘要] 目的对剖宫产术后子宫疤痕处妊娠临床治疗方法和治疗效果进行探讨和研究。
方法选择30例于2012年1月—2013年8月间在我院进行剖宫产术后子宫疤痕处妊娠治疗的患者资料进行回顾性研究和分析，对全部患者进行对症治疗，观察和分析治疗效果。
结果全部30例患者病情均得到控制，最终康复出院，随访结果显示3例患者康复后1年再次成功妊娠，没有患者出现严重并发症以及不良反应，取得了理想的治疗效果。
结论及早对剖宫产术后子宫疤痕处妊娠患者进行B超检查，能够使患者病情及早获得确诊，有利于为临床医生进行对症治疗提供重要依据，使患者的身体素质和生活质量得到改善和优化。
[关键词] 剖宫产；术后子宫疤痕处妊娠；临床治疗效果[中图分类号] R714.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）09（a）-0147-02近年来，剖宫产率呈现出不断上升的趋势，剖宫产术后子宫疤痕处妊娠主要指胚胎组织或者孕囊于剖宫产子宫切口疤痕处着床的现象，属于异位妊娠，患者病情一旦获得确诊，需要进行人工流产术或者清宫产术，易引发阴道大出血现象的发生，严重影响患者的身体健康和生活质量，本次研究特就剖宫产术后子宫疤痕处妊娠临床治疗方法和治疗效果进行探讨和研究。
1资料与方法1.1一般资料选择30例于2012年1月—2013年8月间在我院进行剖宫产术后子宫疤痕处妊娠治疗的患者，年龄范围居于23~44周岁，年龄平均值为（29.7±5.1）岁，孕次为2~4次，产次为1~3次，所选患者距上次剖宫产时间为0.8~10年，全部患者均经临床确诊，存在过敏体质、器质性病以及血液系统病变和肾病、肝病、心脏病等重要脏器病变的患者不纳入本次选择范围。
27例患者有流产史，流产次数介于1~5次，22例患者有1次剖宫产史，8例患者有2次剖宫产史。
高强度聚焦超声HIFU联合清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的安全性
高强度聚焦超声HIFU联合清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的安全性作者：崔景英来源：《中外女性健康研究》2019年第19期【摘要】目的：探讨高强度聚焦超声（HIFU）联合清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的安全性。
方法：根据纳入以及排除标准，选取的60例患者均为2016年4月至2017年4月来院就诊的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者。
选择抛硬币随机分配方法，将60例符合要求的患者分为两组，对照组患者30例，观察组患者30例。
对照组患者接受清宫术治疗，观察组患者接受高强度聚焦超声（HIFU）联合清宫术治疗，对比在不同治疗模式下两组患者的血hCG恢复正常时间、治疗后3d血hCG水平、阴道出血量、月经恢复时间、住院时长以及治疗安全性。
结果：观察组患者治疗后3d血hCG水平、阴道出血量均低于对照组患者，观察组患者的血hCG恢复正常时间、月经恢复时间、住院时长较对照组患者短，观察组患者的HOXA11蛋白表达水平低于对照组患者，观察组患者的治疗安全性高于对照组患者，组间数据差异均具有统计学意义（P【关键词】高强度聚焦超声（HIFU）;清宫术;剖宫产术后子宫瘢痕妊娠;安全性子宫瘢痕妊娠属于较为罕见的一种异位妊娠，子宫瘢痕妊娠是指胚囊在妊娠妇女剖宫产的疤痕处异位着床，子宫瘢痕妊娠的发生率占异位妊娠的6.1%。
随着二胎政策的开放，妊娠妇女不断增多，异位妊娠的发生率也不断上升。
随着医学技术的发展，临床上治疗子宫瘢痕妊娠的方案有局部病灶切除法、子宫切除法、药物治疗以及介入治疗等，而根据患者的具体病情，为患者选择一种合适的手术治疗方案，是治疗子宫瘢痕妊娠的关键所在[1]。
高强度聚焦超声在妇产科手术中运用较为广泛，该治疗方法具有治疗安全性高、创伤小以及预后效果好等优点，联合使用清宫术治疗，能有效提升患者的预后效果[2]。
本次研究核对入组与排除标准后，从2016年4月至2017年4月来院就诊的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者中随机选取60例，将其分为两组，对照组患者30例，观察组患者30例。
海扶刀对子宫肌瘤患者治疗效果及妊娠结局的影响
海扶刀对子宫肌瘤患者治疗效果及妊娠结局的影响1. 引言1.1 研究背景子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，其主要特点是肌肉组织在子宫壁内生成的肿块。
据统计，女性中有80%到90%会在生育年龄内患上子宫肌瘤。
子宫肌瘤会引起月经不调、盆腔疼痛、压迫膀胱、痛经等症状，严重的会影响患者的生活质量。
传统的治疗子宫肌瘤的方法主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗不能完全根治子宫肌瘤，且易复发；手术治疗虽然能够彻底切除肿瘤，但会对子宫和患者的生育能力造成损害。
1.2 研究目的研究目的是探讨海扶刀在治疗子宫肌瘤患者中的效果及其对妊娠结局的影响。
通过比较海扶刀与传统手术治疗子宫肌瘤的效果，分析海扶刀在临床实践中的应用注意事项，以期为临床提供更为科学的治疗方案。
也旨在验证海扶刀作为治疗子宫肌瘤的有效方法，探讨其对患者生育前景的影响以及在保留子宫手术中的潜力，为临床医生提供更为全面的治疗选择，帮助患者更好地应对子宫肌瘤的治疗与生育问题。
通过本研究，希望能够为临床实践提供更具参考意义的数据支持，为患者的健康和生育提供更好的保障。
1.3 研究意义子宫肌瘤是妇女常见的良性肿瘤，它不仅会导致月经不调、盆腔疼痛等症状，还会给患者的生活质量和生育前景带来严重影响。
寻找一种有效的治疗方法对于改善患者的健康状况和生育前景至关重要。
本研究旨在探讨海扶刀对子宫肌瘤患者治疗效果及妊娠结局的影响，通过比较海扶刀与传统手术在治疗子宫肌瘤中的差异，探讨海扶刀在保留子宫的手术中的潜力，为临床医生提供更科学的治疗方案，为患者提供更好的医疗体验。
通过这一研究，可以为广大子宫肌瘤患者提供更加有效和个性化的治疗方案，提高治疗效果和生育成功率，从而增进妇女健康和生育前景。
2. 正文2.1 海扶刀在子宫肌瘤治疗中的应用海扶刀是一种高科技微创手术工具，被广泛用于子宫肌瘤的治疗。
它通过腔镜技术，将手术刀具送入体内，直接作用于病灶部位，能够准确地割除肿块，保留健康组织，术后创面美观，出血少，恢复快。
海扶刀联合宫腔镜治疗瘢痕型妊娠的疗效及安全性
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２１９９３．２０２０．０３．０３０
·妇科与生殖医学·
海扶刀联合宫腔镜治疗瘢痕型妊娠的疗效及安全性
吴娜△ 严凤 李全香 河北省保定市妇幼保健院妇产科，河北 保定 ０７１０００
【摘要】 目的 研究分析海扶刀联合宫腔镜对治疗瘢痕型妊娠的临床治疗疗效以及安全性。方法 选取 ２０１７年 １月至 ２０１９年 １月河北省保定市妇幼保健院诊治的 ２００例瘢痕型妊娠患者作为研究对象。根 据患者手术方式进行分组，其中采用海扶刀联合宫腔镜手术治疗的 ９７例患者作为观察组，采用宫腔镜联合 清宫手术治疗的 １０３例患者作为对照组，比较两组患者的临床治疗疗效、并发症情况以及比较两组患者手术 情况以及术后恢复情况。结果 观察组瘢痕型妊娠患者总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ ＜００５）。观察组手术用时、术中出血量以及住院时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）；比 较两组患者术后宫腔引流时间差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。观察组患者血人绒毛膜促性腺激素恢复正常 时间、月经恢复正常时间以及肛门排气时间明显短于对照组，观察组瘢痕型妊娠患者并发症发生率明显低 于对照组瘢痕型妊娠患者，差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。观察组患者术后 ＶＡＳ评分明显低于对照组， 差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论 采用海扶刀联合宫腔镜手术治疗瘢痕型妊娠治疗疗效明显，能够 减少瘢痕型妊娠手术时间、出血量，进而促进患者术后机体功能有效改善，且安全性较高。
ＪＭａｔｅｒｎＦｅｔａｌＮｅｏｎａｔａｌＭｅｄ，２０１７，３１（２１）：１１５． ［１０］ 许丽芳．卡前列素氨丁三醇联合改良式 ＢＬｙｎｃｈ缝合术治疗剖宫
产产后出血的疗 效观察 ［Ｊ］．实用妇科内 分泌杂 志 （电子 版）， ２０１７（１０）：５６５７． ［１１］ ＬｅｌｅｕｐＧ，ＦｏｈｌｅｎＡ，ＤｏｈａｎＡ，ｅｔａｌ．Ｖａｌｕｅｏｆｒｏｕｎｄｌｉｇａｍｅｎｔａｒｔｅｒｙ ｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎｉｎｔｈｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ［Ｊ］．Ｊｏｕｒ ｎａｌｏｆＶａｓｃｕｌａｒａｎｄＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌＲａｄｉｏｌｏｇｙ，２０１７，２８（５）：６９６７０１． ［１２］ ＹｉｌｄｉｒｉｍＤ，ＯｚｙｕｒｅｋＳＥＥｋｉｚＡ，ｅｔａｌ．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆａｃｔｉｖｅｖｓ．ｅｘｐｅｃｔ ａｎｔｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｔｈｅｔｈｉｒｄｓｔａｇｅｏｆｌａｂｏｒｉｎｗｏｍｅｎｗｉｔｈｌｏｗｒｉｓｋｏｆ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ：ａｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌ［Ｊ］．Ｇｉｎｅｋｏｌｏｇｉａ Ｐｏｌｓｋａ，２０１６，８７（５）：３９９． ［１３］ ＤａｏＢ，ＮｇａｂｏＦ，ＺｏｕｎｇｒａｎａＪ，ｅｔａｌ．Ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇａｃｃｅｓｓｔｏｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓｆｏｒｂｉｒｔｈｓｉｎｈｅａｌｔｈｆａｃｉｌｉｔｉｅｓａｎｄ ａｔｈｏｍｅｉｎｆｏｕｒｄｉｓｔｒｉｃｔｓｏｆｒｗａｎｄａ［Ｊ］．ＡｆｒｉｃａｎＪｏｕｒｎａｌｏｆＲｅｐｒｏｄｕｃ ｔｉｖｅＨｅａｌｔｈ，２０１５，１９（４）：５８６７． ［１４］ ＳｅｏｗＫＭ，ＣｈｅｎＫＨ，ＷａｎｇＰＨ，ｅｔａｌ．Ｃａｒｂｅｔｏｃｉｎｖｅｒｓｕｓｏｘｙｔｏｃｉｎｆｏｒ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｉｎｉｎｆｅｒｔｉｌｅｗｏｍｅｎｗｉｔｈｔｗｉｎ ｐｒｅｇｎａｎｃｙｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｅｌｅｃｔｉｖｅｃｅｓａｒｅａｎｄｅｌｉｖｅｒｙ［Ｊ］．ＴａｉｗａｎｅｓｅＪｏｕｒ ｎａｌｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，２０１７，５６（３）：２７３２７５．
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊断与治疗方法
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊断与治疗方法【摘要】目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊断与治疗方法，为临床诊治提供更多的可靠依据。
方法：我院在2014年6月~2015年6月收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者中，选择具有代表性的40例患者的临床资料进行回顾性分析。
结果：40例子宫瘢痕妊娠患者通过阴道超声检查确诊38例，检出率为95%，其余2例被误诊为先兆流产；40例子宫瘢痕妊娠患者通过血β人绒毛膜促性腺激素检测发现所有患者的血β人绒毛膜促性腺激素水平均明显升高。
17例行海扶术+宫腔镜下电切术的子宫瘢痕妊娠患者均顺利完成手术，术中出血量少，术后血β人绒毛膜促性腺激素水平检测下降明显，治疗成功；16例行子宫动脉栓塞术+宫腔镜下电切术的子宫瘢痕妊娠患者均顺利完成手术，术中出血量少，术后血β人绒毛膜促性腺激素水平检测下降明显，治疗成功；7例行MTX联合氯化钾治疗的子宫瘢痕妊娠患者中6例患者治疗成功，剩余1例患者因3次用药后血β人绒毛膜促性腺激素水平仍无明显下降，转子宫动脉栓塞术+宫腔镜下电切术后治疗成功。
结论：阴道超声检查子宫瘢痕妊娠的准确性高，联合磁共振成像及血β人绒毛膜促性腺激素检测等确诊率更高，子宫瘢痕妊娠的治疗根据患者的实际情况给予合适的疗法，做到早发现、早治疗是治疗成功的关键。
【关键词】剖宫产；子宫瘢痕妊娠；诊治方法子宫瘢痕妊娠是指胎盘组织或孕囊发生绒毛粘连、植于剖宫产瘢痕处，被肌层组织和纤维组织完全包围，属于罕见的异位妊娠疾病，也是剖宫产的远期并发症[1]。
本次研究为了我院子宫瘢痕妊娠的诊治效果，就我院收治的40例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，对子宫瘢痕妊娠的临床诊断与治疗方法进行探讨，现有报告如下。
1资料与方法1.1一般资料研究对象为我院在2014年6月~2015年6月收治的40例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料，患者年龄在24~39岁之间，平均年龄为（30.4±2.8）岁，孕次在2~6次之间，平均孕次为（3.2±0.7）次，其中21例患者行人口流产术、12例患者行刮宫术时出现大出血并伴有失血性休克症状、7例患者因药物流产不全再行清宫术。
剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床治疗分析
剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床治疗分析
丁坤琼;杨红兵;熊莎莎
【期刊名称】《中外医学研究》
【年(卷),期】2017(015)025
【摘要】目的:分析剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床治疗效果.方法:选取笔者所在医院42例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者,分为两组.常规组进行药物治疗,观察组采用肌内注射和宫腔内注射联合超声进行清宫治疗.结果:观察组患者平均住院时间、瘢痕位置包块消失时间明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).常规组治疗总有效率为71.43％,治疗组治疗总有效率为90.48％,差异有统计学意义
(P<0.05).结论:肌内注射和宫腔内注射联合超声实行清宫治疗,能有效缩短剖宫产术后发生子宫瘢痕处妊娠患者的住院时间,降低患者出现感染的情况,缩短包块消失时间,安全性较高,有利于患者早日康复,可满足临床患者需求.
【总页数】3页(P5-7)
【作者】丁坤琼;杨红兵;熊莎莎
【作者单位】重庆三峡中心医院重庆 404000;重庆三峡中心医院重庆 404000;重庆三峡中心医院重庆 404000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床治疗分析 [J], 聂海平;
2.剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床治疗分析 [J], 聂海平
3.剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠16例临床治疗分析 [J], 刘玖玖
4.剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床治疗分析 [J], 刘艳华;张莉
5.剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠26例临床治疗分析 [J], 李代红
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两种不同手术方式治疗剖宫产术后疤痕妊娠患者的效果对比
两种不同手术方式治疗剖宫产术后疤痕妊娠患者的效果对比卢继永
【期刊名称】《中国农村卫生》
【年(卷),期】2018(000)010
【摘要】目的:本文就不同手术方式治疗剖宫产术后疤痕妊娠患者的疗效进行研究对比.方法:选取88例剖宫产术后疤痕妊娠患者,依据入院顺序单双号进行分组,实验组(n=44)采用米非司酮联合B超监护下清宫术治疗,参照组(n=44)采用开腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗,对比二组患者的疗效.结果:两组患者的治愈率均为100％,实验组的血β-HCG恢复时间与参照组比较无差异,组间比较无差异,组间比较P>0.05?实验组的术中出血量少于参照组?月经恢复时间均快于参照组,并发症发生率低于参照组,组间比较P<0.05.结论:应用米非司酮联合B 超监护下清宫术治疗剖宫产术后疤痕妊娠,可获得与开腹手术相似的效果,但前者具有创伤小?恢复快等优势,更具推广价值.
【总页数】2页(P81-82)
【作者】卢继永
【作者单位】湖北省麻城市第二人民医院 438307
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.不同手术方式对剖宫产术后疤痕妊娠的临床效果
2.两种不同手术方式治疗剖宫产术后疤痕妊娠患者的效果比较
3.两种不同手术方式治疗剖宫产疤痕妊娠的疗效观察
4.阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后疤痕妊娠的效果评价
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海扶刀在治疗剖宫产后子宫切口妊娠中
的临床效果
摘要：目的：分析海扶刀对剖宫产后子宫切口妊娠病症的治疗方法以及应用
可行性。
方法：回顾来我院接受救治的患者数据，时间为2018年8月至今，将
患者分为1组和2组，1组患者采用介入栓塞的治疗方式，2组患者则采用海扶
刀治疗，观察两组患者的阴道出血量少于月经量、血β－hCG下降时间、患者住
院治疗时间数据。
结果：1组的阴道出血量少于月经量91.8%、血β－hCG下降
时间（20.7±3.6）d、患者住院治疗时间进行分析（12.3±4.9）d，2组阴道出
血量少于月经量100%、血β－hCG下降时间（15.6±3.9）d、患者住院治疗时间（11.7±4.4）d.P<0.05.结论：对剖宫产后子宫切口妊娠治疗期间，可以优先使
用海扶刀治疗路径，提升治疗安全以及效率。
关键词：海扶刀；子宫切除；大出血
剖宫产后子宫切口妊娠病症不经常出现，但是治疗存在一定的难度。
产妇在
进行剖宫产后，存在一定概率出现该病症。
依照2015年相关卫生部门的统计数
据确定剖宫产切口妊娠发生率为0.08%。
近年来，人们的习惯发生了改变，使得
剖宫产率提升，国家也开始开放了二胎政策，这就使得子宫切口妊娠疾病发生率
也随之提升。
确诊病症以后，患者伴随着较为严重的治疗风险，存在子宫切除风
险以及大出血风险。
关于这一病症的诊治目前在临床上没有标准的发方案，目前
有两种方案可以提供选择，包括海扶刀治疗以及介入栓塞治疗。
剖宫产后子宫切口妊娠在临床表现正常，在此期间会出现剖宫产史、停经史、血HCG升高、子宫体增大等状况。
超声是诊断是对该类病症的可靠方法，患者的
子宫瘢痕妊娠会出现非常特异的影像学特征，声像图特点则是表现为胎盘组织位
置低以及宫内孕囊状况。
在患者的子宫下段切口瘢痕处，和切口肌层没有分界，
孕囊和切口之间的血流更加丰富，海扶刀的治疗方式就是依靠高强度聚焦超声的
方法，借助超声聚集刀，帮助患者完成无创手术，该类手术具有很高的安全性和
高效性，操作十分简单，介入栓塞治疗也有一定的应用价值。
本文将重点放在海扶刀对患者的救治意义上，分析病灶变化以及应用合理性和有效性，探讨操作流程、安全性以及效果。
1.
资料与方法
1.1一般资料
回顾来我院接受救治的患者数据，时间为2018年8月至今,被收治的子宫切口妊娠手术患者为60例，研究对患者的治疗方法，按照不同的方法对患者进行分组，1组患者通过介入栓塞完成治疗，2组患者则采用海扶刀进行治疗。
1组患者的年龄在22~42岁之间，平均（31.8±4.5）岁，2组患者23~43岁。
患者接受治疗前，停经34~69d，血β－hCG范围在2500—40000（ng/mL）之间。
患者临床症状表现为不同状况的腹痛、阴道不规则流血现象，两组患者除了在治疗方式上选择不同，年龄、病情均无差异（P>0.05），患者的临床资料有可比性。
1.2方法
1组患者接受子宫动脉介入栓塞治疗，给予患者动脉栓塞术，在给予动脉栓塞术后行刮宫术。
在介入时，选择右股位置的动脉完成穿刺，选择Seldinger完成操作，操作位置位于子宫切口。
在穿刺结束以后，置入5F管鞘。
在此之后顺研导管鞘完成导管导丝置入。
选择导管，将其置入在子宫动脉位置处。
置入结束后，取出导丝。
注入造影剂6mL，完成对子宫动脉造影分析，控制造影剂的置入速率，使其被控制在2mL/s.在完成栓塞手术以后的24h~72h内进行刮宫术。
2组患者接受海扶刀治疗，患者治疗前保证膀胱充盈。
让医务人员完成对患者的帮助，让患者保持俯卧姿势、接受治疗。
让需要治疗的位置被置于脱气治疗的介质当中。
1.3观察指标
观察患者阴道出血量少于月经量、血β－hCG下降时间、患者住院治疗时间等数据指标。
1.4统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件对患者的治疗数据进行统计学分析，应用标准差(±s）。
将相关关系用Spearman进行相关性统计，P<0.05时，患者的组间数
据差异存在统计学意义。
1.
结果
1组的阴道出血量少于月经量91.8%、血β－hCG下降时间（20.7±3.6）d、患者住院治疗时间进行分析（12.3±4.9）d，2组阴道出血量少于月经量100%、
血β－hCG下降时间（15.6±3.9）d、患者住院治疗时间（11.7±4.4）
d.P<0.05.
表1.阴道出血量少于月经量、血β－hCG下降时间、患者住院治疗时间(
±s）
组别n血β－hCG下
降时间（d）
阴道出血量少于月经
量（%）
住院治疗时
间（d）
1组
3
20.7±3.691.8%12.3±4.9
2组
3
15.6±3.9100%11.7±4.4
总结表格，海扶刀治疗优于介入栓塞治疗，副作用小，患者恢复快，恢复时间短，P<0.05.
另外在研究治疗路径过程中，两组患者在术后也会出现疼痛、发热状况。
之
后进行治疗对比，患者全部治愈，并未出现其它类型的并发症状，恢复状况较好。
从客观的角度进行对比，介入栓塞治疗也起到了很好的作用，但是海扶刀治疗疗
效优异，是首选治疗方式。
1.
讨论
现如今，国内对子宫切口妊娠发病机制的研究尚不明确，子宫切口部分发生
妊娠的原因可能因为患者出现受精卵着床的现象，从而导致患者身体底蜕膜出现
残损，期间患者的滋养细胞也会逐渐侵入到子宫肌层。
细胞在侵入之后不断增长，造成患者的子宫肌层绒毛粘连状况。
在严重的状况下，也会逐渐渗透到子宫壁内。
治疗过程中，可以使用介入栓塞治疗的方式，也可以使用海扶刀完成对患者的治疗。
介入栓塞的治疗方式通常可以帮助患者治疗临床大出血和肿瘤栓塞。
治疗时
可以起到降低创伤大小、保证治疗针对性的效果。
海扶刀的治疗属于将超声波作为治疗源，合理利用超声波确定生物组织内部
合理的方向、保证其穿透性以及聚焦性等类似的物理特性，应用物理聚焦的方式
完成对超声波能量聚集成型，使其形成焦点，准确的定位后，进行使用。
海扶刀
属于非侵入性治疗的一种，同时也是无创性治疗方式的一种。
而且对患者进行治
疗期间过程中不需要进行输血，从源头上控制了血源性传染病的出现。
治疗后病
人预后恢复效果良好，并且不会出现手术瘢痕。
对文中的数据进行研究，可以看出患者阴道出血量少于月经量、血β－hCG
下降时间、患者住院治疗时间的数据比较结果明显，介入栓塞治疗和海扶治疗数
据都进行了详细的分析，从更加全面的角度考量，海扶治疗的可行性更高，
P<0.05.
综上所述，为了保证剖宫产后子宫切口妊娠症状的治疗针对性，需要详细选
择治疗防范，本文进行了两种治疗路径的相关研究，可以看出海扶治疗的全面性、安全性、应用合理性，因此其治疗契合度更高。
参考文献
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