重症急性胰腺炎的临床治疗分析
重症急性胰腺炎内科综合治疗临床分析
原 因 ： Ｒ Ｓ合并 Ｍ Ｆ 例 ， 化道 出血 合 并 ＭＯ １ ， Ａ Ｄ Ｏ １ 消 Ｆ 例 肾衰 竭 １
例 。全组 死亡 率 １ ．％。 ０２ ４ 讨 论
依 据 患者 的临 床 表现 、 验 室 检 查 、 声 和 （ ） Ｔ检查 ， 实 超 或 Ｃ 并 参 照 中华 医学会 胰 腺 学组 制 定 的 急性 胰 腺 炎 临 床诊 断及 分 级 标 准 （９ ６ 第二 次 方 案 ）确 诊 ４ 例 Ｉ ３ 例 ， １９ 年 ， ５ 级 ２ Ⅱ级 １ ３例 ， ２ 男 ５ 例， ２ 女 ０例 。年 龄 ２～ ５ ， 均 ４ 岁 。住 院 天数 ４ ６ ｄ平 均 ０７ 岁 平 ６ ～１， １． 。 腔积 ５ ， 血症 （ａ ｚ ０ ｍ ｇ９例 ， 痹性 肠梗 阻 ９ｄ 胸 ７ 例 低氧 Ｐ Ｏ＜ ｍ Ｈ ） ７ 麻 ３ ， 度贫 血 １ ， 钙 ＜ ． ｍ ｏｌ ２ 。发 病 原 因 ： 道疾 病 例 重 例 血 １ ７ ｍ ｌ 例 ８ ／１ 胆 １ 例（ ９ 胆囊 结石 １ 例 ， 总管 结石 １ ， 结石 性 胆囊 炎 ４例 ， ２ 胆 例 无 胆 囊息 肉 ２ ）饮 酒 、 食 ２ 例 ， 脂 血症 １ ， Ｒ Ｐ术 后 ｌ ， 例 ， 暴 ７ 高 例 ＥＣ 例
贵 州省遵 义市红 花 岗区深溪 镇卫 生 院（ ６ ０ ０ ５３０ ） ２１年 ９ ２ ００ 月 ６目收稿 பைடு நூலகம்
Ｓ Ｐ 上 世纪 ７ ～０年代 主要 以早 期 手术 治疗 为主 ， Ａ 在 ０８ 国内外 大 多数 学 者对 手 术 清 除 坏死 胰 腺 组织 及 处 理感 染 的作 用是 肯 定 的 ， 早期 手 术 可加 重 对 病 人 的 打击 ， 坏 死胰 腺 组织 的清 除也 但 对 难 以彻底 ， 增加 术后 感染 的机会 。后 期 又重 新提 出 Ｓ Ｐ早期 内 并 Ａ 科综 合 治 疗 ， 患者 渡 过 急 性 反应 期 ， 后再 根 据 胰腺 组 织是 否 使 然 合 并感 染等决 定 是 否手 术治 疗 。 目前 ， 随着 内科 治疗 方 法 的 规 范化 ， 大 多数 Ｓ Ｐ患者 可经 绝 Ａ 积极 的非 手 术综 合治 疗 而痊 愈 ， 少数 适应 证 仍需 手术 冶疗 ， ： 但 如 诊 断不 明 确 ， 能排 除 胃肠 道穿 孔 、 窄性 肠 梗阻 、 系膜血 管栓 不 绞 肠 塞 等急 腹症 者 Ｅ Ｃ Ｒ Ｐ治 疗 失败 的胆 道 完全 梗阻 的 Ｓ Ｐ患者 ； Ａ 保守 治 疗过 程 中病 情不 断 加 重 ，并 发 腹 内高 压 和 腹腔 室 间 隔综 合征 者； 胰周 感染 者 。手术 时 机 ： 随着 对 Ｓ Ｐ 自 病 程的认识 ， 不主 Ａ 然 多 张 早期 手 术 ，最好 在 ３ ４周后 进 行 对 于 Ｓ Ｐ伴 有胰 周 大量 积液 ～ Ａ 者 ， 规支 持治 疗 无改 善 ， 期行 穿 刺引 流 。对 Ｃ 经正 应早 Ｔ提示 胰腺 坏 死者 ， 议行 超 声 引 导下 细针 穿 刺 （Ｎ ， 提示 无菌 性 坏死 ， 建 Ｆ Ａ）若 可 继续保 守 治疗 ， 为感 染 性坏 死 ， 行 外科 手术 。 若 则 总之， 强调 Ｓ Ｐ内科 综 合 治疗 ， 格 把握 外科 手术 适应 证 ， Ａ 严 遵 循 “ 体化 ” 个 的治疗 原 则 ， 对不 同病 例采 取 不 同措 施 。对早 期 出 针 现 的病 情 恶化 ， 经 合 理治 疗效 果 不 明显 的 ， 考虑 及 时手 术， 且 应 减 少 并发 症 的发生 率 和提 高并 发 症 的治愈 率 。 参 考文 献 ｆ１ 海 波． 症急 性胰 腺 炎的 救 冶【． １ 邱 重 Ｊ 中华急诊 医学杂 志， ０，） ］ ２ ６２． ０ （ 『 严律 南． 胰腺 炎外科 手 术 治疗 注意 的 问题［． 外科 杂志， ２ １ 急性 Ｊ肝胆 １
急性重症胰腺炎的疑难病例讨论范文
急性重症胰腺炎的疑难病例讨论范文下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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急性重症胰腺炎临床治疗分析
急性重症胰腺炎临床治疗分析【摘要】目的：探讨分析如何有效治疗急性重症胰腺炎的治疗方法；方法：随机选择2008年11月30日—2011年11月30日就诊于我院普外科的急性重症胰腺炎患者86例进行临床回顾性分析。
急性重症胰腺炎的诊断标准均参照“全国急性胰腺炎诊治指南”，且所有患者均符合胰腺炎诊断标准，将86例急性重症胰腺炎患者根据临床症状的不同表现分为两组进行研究，即手术组和非手术组；其中采用非手术方法进行保守治疗的有57例，采用手术进行治疗的有29例，并对两组患者的临床治疗效果和并发症持续时间进行观察分析。
所有患者在就诊时的症状、血气分析、年龄、性别、教育背景以及社会经历等方面比较，均p>0.05，一般资料差异无统计学意义，具有可比性。
结果：根据急性重症胰腺炎患者临床症状的不同表现进行分组比较，两组患者的显效率、有效率、无效率以及总有效率、并发症持续时间均无明显差异，两组比较，差异无统计学意义，p> 0.05.结论：在急性重症胰腺炎的临床治疗中，严格了解患者病情，根据病情有针对性的选择手术治疗和非手术治疗方式，可使患者的病死率有效降低，并发症持续时间明显缩短，治愈率显著提高，为挽救患者生命安全提供保障，值得临床推广应用。
【关键词】急性重症胰腺炎；手术治疗；非手术治疗【中图分类号】r735.9【文献标识码】a【文章编号】1004-4949（2013）01-0027-02急性重症胰腺炎属于临床常见急腹症的一种，属于高危病症。
该病发病急、病情凶险，并且可诱发多种严重并发症，损伤患者身体脏器，病死率较高［1］。
近年来，在临床上急性胰腺炎尤其是重症胰腺炎患者呈逐年上升趋势，已严重威胁了人们的生命健康［2］。
随着我国医疗技术的发展，重症监护水平也得到很大提高，急性重症胰腺炎的治疗方案也几经变革，张圣道的“个体化治疗方案”的广泛实施使急性重症胰腺炎的治疗有效率得到很大提高，为了更好的提高急性重症重症胰腺炎的治疗效果，本文对如何有效治疗急性重症胰腺炎的治疗方法进行探讨分析，结果如下。
ICU治疗重症急性胰腺炎100例临床分析讨论
ICU治疗重症急性胰腺炎100例临床分析讨论发表时间：2019-09-04T16:19:05.817Z 来源：《中国结合医学杂志》2019年7期作者：张旭[导读] 临床上给予重症急性胰腺炎患者ICU治疗效果显著。
湖南省湘潭市第一人民医院 411100【摘要】目的：探讨重症急性胰腺炎患者采用ICU治疗的临床价值。
方法：选择我院2016年3月-2017年3月期间收治的重症急性胰腺炎患者100例为研究对象，根据入院编号将其分为两组，其中对照组行常规治疗，而观察组则行ICU治疗，对比分析两组治疗效果。
结果：与对照组比较，观察组有效率高，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，两组的住院、肠功能恢复、症状缓解时间以及APACHEⅡ评分比较有明显差异（P<0.05）。
结论：临床上给予重症急性胰腺炎患者ICU治疗效果显著。
【关键词】重症急性胰腺炎；ICU；临床效果重症急性胰腺炎是比较常见的一种急腹症，在急性胰腺炎患者中占有较高的比例，约为10%-20%左右，具有病死率高、并发症多、病情凶险等特点，如果不及时治疗，容易导致多脏器功能衰竭，严重的情况下，甚至危及患者生命安全[1]。
当前在治疗重症急性胰腺炎时，通常以对症治疗为主，包括胃肠减压、禁食、纠正水电解质紊乱等，但是疗效较差。
因此，本文对ICU治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法1.1一般资料选择2016年3月-2017年3月期间我院收治的100例重症急性胰腺炎患者为研究对象，按照入院编号将其分为两组，每组50例。
对照组年龄（45.1±12.6）岁，其中22例为女性，28例为男性，疾病类型：3例为特发性胰腺炎、10例为高脂血症胰腺炎、9例为酒精性胰腺炎、28例为胆源性胰腺炎；观察组年龄（45.3±12.8）岁，其中21例为女性，29例为男性，疾病类型：4例为特发性胰腺炎、12例为高脂血症胰腺炎、10例为酒精性胰腺炎、24例为胆源性胰腺炎。
重症急性胰腺炎28例内科治疗临床观察
见表 １ 。
２ ２ Ｂ组 死亡 率较 Ａ 组高 ， 差异无 显著 性（ ０ ０ ） ． 但 ．５ Ｂ组 的腹痛 缓解 时 间、平 均住院 天数 明显 高于 Ａ组 （ Ｏ０ ） ．５，
胃酸 及 液 体 渗 出 ， 括 腹 水 等 作 用 ； 有 细胞 和脏 器保 护 作 用 。 包 还 因此 ， 曲肽 能 降 低 Ｏｄ ｉ 约肌 痉 挛 ， 奥 ｄ括 减轻 腹 痛 ， 少 局部 并 发 减
数据 采 用（ ±ｓ表 示 ， ） 用 检 验 ， 验 。 ｘ检 ２ 结果
临 床 医 学
重症 急性 胰腺 炎 ２ 内科 治疗临床 观察 ８例
自立 光 （ 宁省 抚顺 市 中心 医院 辽 宁抚 顺 １ ０ ６ 辽 ３ ０ ） １
【 要】本 文对 ２ 倒重 症急性 胰腺 炎（Ａ ） 组（ 曲肽 治疗组 摘 ８ ｓ Ｐ分 奥 常规 治疗组 ） ， 后 均给 予 内科 药物 治 疗。通过 对患 者治 疗前及 治疗后 第４ 天和 弟７ 天的Ａ Ａ Ｈ Ｉ的评分 以及 治疗后腹 痛缓 解时 间， Ｐ ＣＥ Ｉ 死亡率 及平 均住院天数 的疗效观察 ， 发现 奥 由肽 治疗组对 于早 期的Ｓ Ｐ Ａ 的 疗效 明显优 于常规 治 疗姐 。 【 键词 ｌＳ Ｐ 奥 曲肽 关 Ａ
曲肽 ０ ６ ／ ， ．ｍｇ ｄ 疗程 ５ ｄ ～７ 。
１３ 观察指 标 ．
观 察患 者治 疗 前及 治疗 后 第 ４天和 第 ７天的 ＡＰ ＡＣ Ｉ ＨＥ Ｉ的
评 分 以及 治 疗 后 腹痛 缓 解 时 间 ， 死亡 率 及 平 均 住 院天 数 。
１４ 统计 学处 理 ．
重症急性胰腺炎怎么治？看这里!
重症急性胰腺炎怎么治?看这里!四川大学华西医院甘孜医院（甘孜藏族自治州人民医院） 626000重症胰腺炎主要是指胰腺炎患者还伴随部分器官功能障碍或局部以及全身并发症的严重患者，且重症胰腺炎疾病的预后较为凶险，重症胰腺炎患者的死亡几率较高。
本文将主要为大家科普重症胰腺炎患者的护理措施，从而为提高广大重症胰腺炎患者的生活满意度，并减轻陪护家属的日常困扰。
一、胰腺炎疾病的分级（一）轻症胰腺炎轻症胰腺炎患者具有胰腺炎临床症状以及生物学改变，患者并不会出现器官衰竭以及局部或者全身并发症，轻症以胰腺炎的患者常在1-2周内痊愈，患者的死亡几率较低。
（二）中度重症胰腺炎这一阶段的胰腺炎患者临床症状以及生物学发生改变，常伴随部分器官的功能出现衰竭，通常患者在48小时以内即可自行恢复，患者可能存在局部或全身并发症，但并不存在长时间持续的器官功能衰竭。
（三）重症胰腺炎重症胰腺炎患者除了具有典型的临床症状以及生物学改变，患者还会出现持续的器官功能衰竭。
这一阶段患者的器官功能衰竭常持续在48小时以上、患者不能自主恢复呼吸心血管、肾脏功能衰竭可累及到其他多个器官，且重症胰腺炎患者的病死率大约在36%-50%左右。
重症胰腺炎患者可出现的并发症较多，比如休克、败血症以及腹膜炎等，甚至患者在发病数小时内可能出现死亡。
重症胰腺炎常累及患者全身各个器官、系统，特别是心血管系统、肺部以及肾脏的反应最为显著。
二、重症胰腺炎患者的治疗措施现阶段，临床医生治疗重症胰腺炎患者，常根据患者的分型、病因以及分期选择合理的治疗措施，其主要分为以下两种治疗措施：1.非手术治疗对重症胰腺炎患者进行非手术治疗只要是为了减少患者体内的胰液分泌，预防患者发生感染以及MOSS的情况。
对重症胰腺炎患者进行非手术治疗措施主要包括：（1）禁止饮食，并对患者进行胃肠减压。
（2）及时为患者补充体液，防止患者发生休克症状。
（3）针对患者的实际情况给予患者合理的解痉、镇痛措施。
重症胰腺炎的诊断和治疗(1)
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7. 胰腺腹水和胰性胸膜瘘的处理 当胰液通过破裂的假性囊肿或者破裂的胰管进
入到腹腔时，就可产生胰性腹水，腹水里淀粉酶升 高一般即可诊断，大约50-60%的病人通过禁食、胃 肠减压、抑制胰腺分泌等非手术治疗可在2-3周内治 愈，持续或复发性的腹水可通过内镜治疗。
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8. 胃肠道瘘的治疗 小肠、十二指肠、胃、胆道、结肠脾曲胃肠道
靠的方法。
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后期（发病14日后）并发症的治疗
1. 急性液体积聚的治疗 1). 无菌性的液体积聚一般会自行吸收不需要特 殊治疗，经皮穿刺引流或者手术引流液体积聚都 是没有必要的，反而有可能导致感染； 2). 感染性液体积聚可行经皮创刺引流及抗生素 治疗。
2. 胆源性胰腺炎的治疗 对于胆源性胰腺炎早期应行EST
等多器官功能障碍； 早期出现难以纠正的低氧血症; 腹腔室隔综合征（Abdominal compartment
syndrome, ACS）发生率高；
后期胰腺感染等并发症发生率高； 胰腺损害CT评分高；
预后差，早期死亡率高。
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临床表现
1. 腹痛：中上腹腹痛，向腰背部放射 2.恶心、呕吐 3.腹胀 4.腹膜炎体征 5.其他：全身症状、发热、休克 6.Grey Turner’s sign, Cullen’sign, DIC
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急性期的治疗
原则上胰腺炎发病14日内均不行手术治 疗，但出现下列情况时应考虑手术治疗。 1. 大量渗出，大量渗出时可行腹腔置管引流，或经
腹腔镜冲洗引流； 2. 伴有局部感染，病情进一步加重； 3. 腹腔室隔综合征，严重的应行腹腔减压； 4. 明确的胆源性胰腺炎早期行EST。
急性胰腺炎治疗用药分析
（ｕｏ ｔ ａｔ ｉ ｒａ ｎｌｓｒ测定 ， ｍａｃ“Ｃｂｅｔ ａａ ｅ） ｈ ｙ 结果阳性者为符合 Ｈ 感染诊断。 ｐ １２２ 治 疗 方 法 ： 患 儿 采 用 阿莫 西 林 克 拉 维 酸 ５ ｍ ／ ｋ ． ） 分 ３ ．． Ａ组 ０ ｇ （ ｇｄ ， 次 口服 ； 拉 霉 素 １ｍｇ （ ｇｄ ， ２次 口服 ； 美 拉 唑 ０ ８ ／ ｋ． ）早 晨 克 ５ ／ ｋ．）分 奥 ．ｍｇ （ ｇｄ ， 口服一次， 疗程 １周。Ｂ组予阿莫 西林 ５ ｍｇ ｋ ． ） 分 ３次 １ ０ ／（ ｇ ｄ ， ３服； 克拉霉 素、 奥美 拉 唑 用法 及 用 量 同 Ａ组 ， 程 ２周 。 疗 １２ ３ 观察指标： ．． 在停药 ４周后 门诊随访 。①观察患者上腹痛改善情 况和药物不 良反应 。②疗程结束后 ４ 复查“Ｃ—Ｕ Ｔ Ｗ Ｂ 。③停药 ３月后对“Ｃ Ｕ Ｔ转 阳性 进 行复 查 ， Ｂ 了解 ＨＰ感 染 复发 情 况 。 １３ 疗效判定 ： ． 疗程结束后 ４ Ｗ末 ， 上腹 痛完全消失为显效 ， 上腹痛程 度减轻 ， 时间缩短 ， 频率 减少为好转 ， 变化为无效 ， 无 疗程结束后 ４ Ｗ“Ｃ—
高 及半 衰期 长 等 优点 ， 对 酸 稳 定 ， 胃 粘 膜 可 获 得 高 浓 度 【Ｊ 据 报 道 Ｊ 且 在 ｏ， ， 克 拉霉 素 、 子 泵 抑制 剂 加 一种 抗 生 素 短 程 治疗 Ｈ 质 Ｐ感 染 ， 除 率 可 达 ９ ％ 根 ０
的研 究［ ］ 中华儿科杂志，０ １３ （ ）４ ３ Ｊ． ２０ ，９ ８ ：７ ． ［ ］ 项立， ２ 朱松杰， 张铮 ， １ 等．３碳尿素呼吸试验在诊 断儿 童幽门螺杆菌感 染及评价疗效 中的应用［］ 中华儿科杂志 ，００，８ ４ ：１ ． Ｊ． ２０ ３ （ ） ２ ０ ［ ］ 胡伟 国， ３ 黄爱芬 ， 黄开字， 细菌培养在幽门螺杆菌感染诊 断及 治疗 等 ２ ３ 停 药 ： 药 ３月 后 对 来 随访 的 Ａ 组 ３ ． 停 ３例 、Байду номын сангаасＢ组 ２ ７例 原 Ｃ—Ｕ Ｔ Ｂ 中 的作 用 ［ ］ 实用 儿 科 临床 杂志 ，００，５ ４ ：１ ． Ｊ． ２０ １ （ ）２ ３ 转 阴 者进 行 了 复查 。 Ｃ—Ｕ Ｔ 由 阴 转 阳性 者 ， 、 “ Ｂ Ａ Ｂ组 均 为 ２例 ， 组 比例 ， 两 ［ ］ 康宏庄， ４ 查建 中， 李冰冰， 儿童缨门螺杆菌相关性 胃十二指肠疾 病 等． Ｘ ０ ０ ， ０ ０ ， 异无 显著 性 意 义 。 ＝ ．８ Ｐ＞ ．５ 差 的药物治疗研究［ ］ 中华儿科杂志，００，８ ４）２ ３ Ｊ． ２０ ３ （ ：１． ２ ４ 不 良反 应 ： 治疗 期 间 Ａ组 ３例 ， ． 在 Ｂ组 ５例 出 现 轻 微 腹 泻 ， Ｂ组 ２ ［ ］ 《中华 儿科 杂 志 》 辑 委 员 会 ， ５ 编 中华 医学 会 儿 科 分 会 感 染 消 化 学 组． 小 例患儿出现轻微皮疹 ， 均未影 响治疗。 儿 消 化 性 溃 疡 药 物 治 疗 （ 荐 ） 案 ［ ］ 中 华 儿 科 杂 志 ，０ ３ ４ 推 方 Ｊ． ２０ ， １
内科治疗重症急性胰腺炎的临床分析
治 疗 ， 过 在 国 内 外 相 当规 模 医 院 实施 ， 得 了较 好 通 取 效 果 。我 们 对 收 治 的 １ ２例 Ａ Ｐ进 行 综 合 内科 治 疗 ， Ｓ
并 与 １ 外 科 治 疗 进 行 对 比报 告 如 下 。 ３例
关 键 词 ： 性 胰 腺 炎 ； 疗 急 治
中 图 分 类 号 ：５ ６ Ｒ ７
文 献 标 识 码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：０６ － １ １２０ ）４ － ３ ４ － ２ １０ － ４ ４ （０ ２ ０＿ ０ ｌ＿ ０
重 症 急性 胰 腺 炎 （ Ｓ ） 一 种 发 病 急 、 展 快 、 ＡＰ是 进 病 情 重 、 发 症 多 、 死 率 高 的急 腹 症 。 过 去 多 主 张 并 病 手 术 治 疗 ， 病 死 率 高 达 ３ ％ ～５ ％ … １９ 其 ０ ０ １。 ９ ４年 第
１ ０届 国际 消 化 病 会 议 提 出 Ａ Ｐ应 进 行 积 极 的 内 科 Ｓ
入 腹 腔 ， 消 化 ” 腔 组 织 ， 产 生 大 量 毒 素 ， 被 吸 “ 腹 又 复 收入 血 ， 重 全 身 中毒 ， 易 诱 发 和 加 重 腹 腔 感 染 ， 加 且 致 死 亡 率 增 加 。 近 年 来 内科 “ 合 治 疗 ”日益 受 到 重 综
治疗 应 重 视 以下 几个 方 面 ： 一 旦 确 诊 为 Ａ Ｐ 立 即 ① Ｓ，
１ ８天 ； 术 治 疗 组 住 院 时 ｆ ２～５ 手 ｎ 】 ２天 ， பைடு நூலகம் 住 院 日 平
２ ６天 。 内科 治 疗 较 外 科 手 术 治 疗 平 均 住 院 日短 ８
重症急性胰腺炎内科综合治疗60例临床护理效果分析
人定时翻身 ， 预防压疮等并发症 的发生 。 ３ １ ８ ． ２ ７ ６ 及时准确的合理的按医嘱用药， ．． 使用 Ｐ Ｕ及碘剂 时注意观察病 Ｔ ［ ］ 南医兰． ２ 甲亢病人 的护理［ ］ 中国健康月刊 ， ０ ，（ ） ３ ． Ｊ． ２ ２２ １ ： ０ ７ 情变化 ， 服用碘剂 时， 掌握准确剂量 ， 并观察 中毒或过 敏反应 ， 出现 口腔黏 如 ［ ］ 姚 美芬． 亢 患者 的心理分型及护理［ ］ 临床医学， ０ ， （ ）９ ． ３ 甲 Ｊ． ２ ５２ ８ ： ０ ５ ４ 膜发炎 、 泻、 腹 恶心 、 呕吐、 出血等 症状 ， 立 即停 药 ， 鼻 应 同时通知 医生进行 ［ ］ 王炳 煌． ４ 甲状腺切除术后并发症的治疗 ［］ 中国实用外科杂志 ， ９ ， Ｊ． １ ７ ９
重 症急性 胰腺炎是 临床 常见的急腹症 ， 属于急性全身消耗性疾病 ， 其发 口进食 和饮水 ， 极易发生 口腔感染 。因此 ， 进行护理时应给予 口腔 护理 每 在 病原 因较为复杂 ， 病情较重 且发展较 快 ， 引起 全 身多个脏 器功能损 害 ， 可 严 天 ２ ， 次 根据患者 口腔情况选择漱 Ｖ液。定 时翻身、 摩、 Ｉ 按 使用气垫床 ， 持 保 重影响患者 的身心健康… 。传统 的外壳手术对患者的创伤较大 ， 并发症多 。 床铺干燥 清洁加 。强肺部护理 ， 翻身时给予拍背 ， 积极鼓励患者行有效 的咳 注意保 暖， 避免对流风 ， 预防发 生上呼吸道感染。 我院对重症急性胰腺炎患者采取 内科综合 治疗方 法 ， 同时根 据患者 的患病 嗽 ， 程度给予细致周密的护理措施 ， 均取得 了较好的效果 ， 现将结果报告 如下 ： ３ １ ２ 生命体征的监测 ： ．． 由于重 症急性 胰腺炎患者 的病情 较重 ， 发 且 展迅 速 ， 所有 对其进 行护理 时 ， 应密 切观察病 情变化 ， 确记 录出入液 量。 准 １ 资料与方法 ． １ １ 一般资料 ： ． 随机选取 ２０ ０ ９年 １ 月至 ２ １ ００年 １ 月来我 院进行诊治 同时， 详细记 录患者 白细胞计 数 ， 糖、 血 血尿 淀粉酶、 电解 质与血气 变化 情 发现 问题及时报告给医师 ， 以便及时治疗。 的重症急性胰腺炎患者 ６ ０例 ， 中男 ３ 其 ４例 ， ２ 女 ６例 ， 龄 ２ ５ 年 ４— ５岁 ， 住院 况 ， ３ １３ 心理护理 ： ．． 该此类 疾病 由于发病 急、 症状重 、 医疗费用 较高 ， 给 天数 ６ ４ 天 。所有患者均符合重症 急性胰腺炎 的临床分级标 准。经 临床 —５ 易产生焦虑情绪 。同时， 由于腹痛 、 胀、 腹 呼吸 困 诊断 ６ 例 患者中 ， ０ 持续上腹部伴 恶心、 呕吐 ２ 例 ， 腹部紧张伴反 跳痛 ２ 患者带来较大的心理压力 ， ３ 上 ７ 使患者生活 自 能力下 降， 理 部分患者产 生低落 情绪 ， 以至 于无法 例， 弥慢性腹膜炎 ｌ 例 ； ０ 化验血尿淀粉酶大于 ２ 倍正常值 ， 超 或 ｃ Ｂ Ｔ检查发 难等症状 ， 护理人 员应经 常跟患 者谈心 现， 胰腺周围急性 液体积聚 ３ ｌ例 ， 胰腺坏死 ２ 例。对照组 ６ ｌ ５例 。两组患者 配合治疗和护理的顺利进 行。针对此类 患者 ， 交流 ， 发现问题及时进行心理疏导 ， 帮助其增强 战胜疾病 的信 心。在 进行各 的年龄、 性别均无统计学差异。 应认真对其解释操作过程 、 配合要点 ， 取得患者 的信任 与配合 ， 对 １２ 方法 ： ． 所有患者均禁食禁 水 ， 以持续 胃肠 减压 ； 及时 纠正水 、 电解 种操作前 ， 质紊乱及酸碱平衡失调 ； 抑制 胃酸分泌 ， 可应用 生长抑素 如施他 宁 ２ｏ ｇｈ 疾病 的诊治具有 积极作用 。 ５ｗ／ ３ １４ 饮食护理 ： ．． 对重症 急性胰腺 炎患者禁水 是治疗 的重要措施 ， 可 持续静 脉滴注 ， 同时使用 Ｈ受体拮抗剂或质子泵抑制剂 ； 必要时可 给予敏感 对预 防腹疼 抗生素以防发 生感染情况 ； 给予适 当 的营养支持 ； 同时 配合导 泻、 利胆等 辅 使胰腺得到充分的休息 。掌握好 进食后 再进食 的时间与种类 ， 血尿淀粉酶基本正常 、 临床症状及 体 助治疗 措施 。密切监测患者的生命体 征 ， 定期对患者 血常规、 肾功能 、 、 复发具有 重要意义 。在 胃肠功能恢复、 肝 钙 征好转后 ， 开始进流质饮食 ， 然后结合患者的临床 表现 、 实验室检查 ， Ｂ超 在 镁、 淀粉酶和脂肪 酶等 指标 进行 测定 。对 照组 则采 用 一般 护理 措施 进 行 或ｃ Ｔ显示胰腺体积 、 密度 、 包膜的变化和胰周积液 明显较前好 转时 ， 进半流 治疗。 质饮食和其 基本正 常后进清淡饮食 ， 有效地 防止 了腹疼复发 的机率 ［ 。 ２ 结果 ．
重症急性胰腺炎药物治疗48例分析
重症急性胰腺炎药物治疗48例分析罗成勣;周萍【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2007(031)006【摘要】重症急性胰腺炎的病死率较高,早期积极的非手术治疗能明显降低死亡率,我院2000~2007年来采取非手术治疗重症急性胰腺炎取得了一定的经验,现报告如下。
1临床资料1.1一般资料重症急性胰腺炎病人48例,其中男性34例,占70%;女性14例,占29%,年龄26~67岁(平均年龄为42岁)。
发病原因:在48例中,暴饮暴食28例,占58%;胆道结石12例,占25%;原因不明8例,占17%。
病人均有突发腹部剧痛、恶心、呕吐、腹胀,伴腹膜刺激征,血、尿淀粉酶高,B超显示胰腺肿大,CT显示胰腺肿大,质地不均匀伴坏死。
诊断标准:剧烈腹痛、频繁呕吐、高热、体温在39℃以上;腹膜刺激征、肠鸣音减弱或消失;血清淀粉酶1 000μ/L以上,白细胞16.0×109/L以上;急性胰腺炎符合以上三项指标中的两项者,或合并腹腔积液或积脓、合并休克、合并器官衰竭和弥散性血管内凝血这三项综合指标中其中一项指标者,诊断为重症急性胰腺炎。
1.2治疗方法(1)禁食、持续胃肠减压7~10天,补充和纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,营养支持:每天脂肪乳500ml+50%葡萄糖200 ml、氨基酸250 ml、胰岛素25 U等静滴。
(2)解痉镇痛:用5%葡萄糖...【总页数】1页(P517)【作者】罗成勣;周萍【作者单位】贵航集团300医院,贵阳,550006;贵航集团300医院,贵阳,550006【正文语种】中文【中图分类】R657.5+1【相关文献】1.重症急性胰腺炎48例分析 [J], 冯展;任于晗;张颂达;司令2.配对血浆滤过吸附联合高容量血液滤过治疗48例重症急性胰腺炎的临床疗效分析 [J], 郑丽梅;杨波;陈仕梅3.中西医结合防治重症急性胰腺炎继发感染48例分析 [J], 曾祥明;王代宏;丁佑铭4.下肢深静脉血栓形成的药物治疗(附48例分析) [J], 刘霆;张福建;时林5.48h腹水量联合血钙对重症急性胰腺炎的早期诊断价值 [J], 赵金钱;曹荣格因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
重症急性胰腺炎的临床治疗分析
重症急性胰腺炎的临床治疗分析重症急性胰腺炎是一种严重的疾病，患者病情危重，治疗难度大。
因此，临床治疗需要综合考虑患者的病情以及身体状况，采取综合治疗，通过药物治疗、营养支持和手术治疗等多种手段来缓解患者的病情，提高治愈率。
药物治疗是重症急性胰腺炎的治疗的首要措施。
通过使用药物可以缓解患者的疼痛、控制炎症及其它症状，提高患者的治疗效果。
药物治疗分为对症治疗和炎症抑制治疗。
对症治疗主要是针对患者的疼痛和胃肠功能障碍等症状，如可以使用止痛药、抗胆碱药等；而炎症抑制治疗主要是针对病情发展，如感染、脓肿和炎性渗出等，需要使用抗生素和糖皮质激素等药物来控制炎症。
营养支持也是重症急性胰腺炎治疗中的重要手段，它可以提供需要的能量，保证机体正常代谢和激素的合成分泌。
营养支持可以包括肠内营养和肠外营养。
肠内营养指的是通过口腔或鼻饲管进食，以保证消化液的正常分泌和胃肠道的正常功能，以便患者尽早恢复；而肠外营养可以通过中心静脉或外周静脉营养支持来进行，以保证身体得到足够的营养。
营养支持旨在改善患者的营养状况、促进炎症吸收、促进肝脏合成蛋白，同时减少胰腺分泌降解酶，预防胰腺的病情加重。
手术治疗是重症急性胰腺炎中最为关键的治疗手段之一。
手术治疗主要包括两种，一种是胰腺切除手术，另一种是洗腹手术。
凡是出现脓肿、坏死区、休克、多器官功能衰竭等情况的，一般会采取胰腺切除手术来进行治疗；而对于没有坏死和无病变区的患者，一般采用洗腹手术。
总之，在治疗重症急性胰腺炎时，需要综合考虑患者的病情，选择合适的治疗手段，及时进行治疗。
针对不同的情况，采用不同的治疗方式，通过多种手段协同作用，以便提高治疗效果和患者的康复比率，降低病情的恶化率。
同时，在治疗过程中，需要密切观察患者的病情，及时调整治疗方案，避免出现不良反应和并发症。
中西医结合治疗重症急性胰腺炎35例临床分析
Ｓ Ｐ并发症多 ， Ａ 病死率高 。病变 不仅
表 现 为 胰 腺 局 部 炎 症 ， 且 还 可 累 及 胰 腺 而 外 其 他 组 织 和 器 官 ， 成 相 应 组 织 和 器 官 造 的功 能损 害 。 许 多 研 究 证 实 胰 酶 对 胰 腺 组 织 的损 伤 并 诱 导 细 胞 因 子 释 放 是 胰 腺 炎 发 病 的重 要 环 节 ， 期 中 断 胰 腺 炎 的 连 早
方 法 ： 院后 所 有 患 者 予 补 液 、 正 入 纠
较低 ， 可能 与 本 实 验 样 本 较 小 有 关 ， 一 另
方 面 原 因 不 明 的 胰 腺 炎 患 者 中 ， ７ ％ 有 ４
是 由于 胆 汁 沉 积 、 固 醇 结 晶 、 红 质 钙 胆 胆
酸碱失衡 和 电解质紊 乱 、 抑酸 治疗 、 防治
观察指标 ： 观察 发病 病 因， 液生 化 血 指标 ， 症状 ， 胰外 器官 损害 ， 院后 ７ 入 ２小 时 内和治 疗 ７天 后 的系统评分 及病死 率
等。
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重症急性胰腺炎的并发症及治疗方法
重症急性胰腺炎的并发症及治疗方法重症急性胰腺炎是胰蛋白酶在消化过程中发生病变而引起的一种疾病，从而导致患者胰腺出血、水肿甚至是坏死等症状的发生，因此重症急性胰腺炎是一种病情险恶、并发症多、病死率高的急腹症疾病。
然而很多患者对于重症急性胰腺炎的了解并不多，很难及时有效的做到对病情的预防和治疗，基于此，本文就带大家对重症急性胰腺炎疾病进行认识，有利于帮助生活中做到对重症急性胰腺炎的预防和治疗，从而减少病痛对身体造成的折磨。
一、引起重症急性胰腺炎的原因有哪些？（1）胆道结石临床医学对特发性急性胰腺炎进行分析后发现，引起急性胰腺炎的大部分原因是由于胆道微小结石造成的，占整个病情的70%左右。
这种微小的结石成分主要是胆红素颗粒，而造成胆道结石的原因和肝硬化、胆汁淤积、溶血、酗酒等因素有关。
由于微小结石非常小，整个微小结石的大小通常只有3mm左右，因此使用B超进行检查时，很难及时发现微小结石，当微小结石进入到胰管内，会导致胰管的损伤，从而引起炎症或者感染的情况发生。
对于胆石的大小情况而言，急性胰腺炎的危险通常和胆石的大小呈反比，当微小胆石造成急性胰腺炎的情况下，使得病情加重时，通常可以选择手术切除的方式治疗疾病。
（2）功能障碍肝胰壶腹括约肌功能障碍可以使壶腹部的压力升高，从而影响到胆汁和胰液的排泄，甚至还会导致胆汁逆流到胰管内，最终引起急性胰腺炎的发病。
在重症急性胰腺炎疾病中，肝胰壶腹括约肌功能障碍是非胆源性急性胰腺炎和非酒精性急性胰腺炎的主要致病原因。
（3）酗酒以及暴饮暴食引起重症急性胰腺炎的另外一个原因是日常生活中经常有酗酒或者暴饮暴食导致的，尤其是酗酒情况在男性患者中比较常见。
当患者经常有酗酒或者暴饮暴食的情况下，人体内的十二指肠会存在大量的食糜，各种刺激下，使得胰液素和胆囊收缩会分泌出大量的胰液，最终引起肝胰壶腹括约肌的痉挛现象，从而患有重症急性胰腺炎疾病。
二、重症急性胰腺炎引起的并发症都有哪些？（1）引起胰腺脓肿胰腺脓肿对于重症急性胰腺炎的患者而言，是最为主要的并发症之一，重症急性胰腺炎的发生会导致患者病变部位的胰腺组织发生坏死，也会导致胰腺受到病菌的感染，从而造成胰腺脓肿的出现，重症急性胰腺炎会导致患者胰腺的任何部位都有可能发生胰腺脓肿这种异常的病理学改变。
重症急性胰腺炎的危害与治疗
重症急性胰腺炎的危害与治疗董金永 （北京燕化医院，北京 102500）重症急性胰腺炎是伴有全身及局部并发症的急性胰腺炎，具有起病急、并发症多、病死率高等特点。
重症急性胰腺炎的危害系统性炎症反应综合征（SIRS）重症急性胰腺炎不仅影响胰腺，还可能引发一种被称为系统性炎症反应综合征（SIRS ）的全身性反应，是由于胰腺释放大量炎症介质和毒素进入血液循环所引起的。
这些炎症因子会导致全身范围的炎症反应，影响多个器官系统，患者可出现发热、心跳加快、呼吸加速等症状，伴有白细胞数量的增加或减少。
如果未及时进行治疗，患者器官功能会迅速下降，甚至引发多器官功能衰竭。
胰腺坏死及感染胰腺坏死和感染是重症急性胰腺炎（SAP ）的严重并发症，对患者的生命构成重大威胁。
当胰腺组织发生坏死时，死亡的细胞释放出的酶和毒素可以进一步损害周围健康的组织，加剧炎症反应。
此外，坏死组织为各种细菌和其他病原体提供了理想的生长环境，从而容易引起感染。
此时，患者的病情会迅速恶化，增加了发生败血症和脓肿的风险。
而及时治疗可以减少并发症的风险，提高生存率。
同时，医生会根据患者的具体情况制定治疗计划，如药物治疗、手术干预，以及重症监护。
多器官功能障碍综合征（MODS）多器官功能障碍综合征（MODS ）属于极其危险的临床情况，在重症患者中较为常见，主要涉及多个主要器官，如肝脏、肾脏、心脏和肺部，死亡率高。
MODS 的发生通常与持续的炎症反应、感染和组织坏死有关，且炎症反应已不再局限于初始损伤或感染的部位，而是变成了全身性的问题。
例如，肺部可能发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS ），这是一种严重的呼吸功能障碍，需要机械通气支持；肾脏可能遭受急性损伤，导致尿量减少，甚至完全无尿，需要透析治疗；肝脏功能障碍的表现一般为凝血功能障碍、胆红素水平升高和其他代谢异常；心脏受累时，会出现心脏输出量降低，导致血压下降和组织灌注不足。
此外，器官之间的相互依赖会导致其他器官出现加速衰竭的情况。
急性重症胰腺炎的症状_急性重症胰腺炎怎么办
急性重症胰腺炎的症状_急性重症胰腺炎怎么办重症急性胰腺炎起病凶险，病死率较高。
对重症急性胰腺炎的早期识别及早期治疗有助于减少器官衰竭、感染等并发症的发生，降低病死率。
急性重症胰腺炎有哪些症状?急性重症胰腺炎有哪些治疗方法?下面就是店铺给大家整理的急性重症胰腺炎的症状，希望对你有用!急性重症胰腺炎症状1.腹痛：约95%的急性胰腺炎患者因腹痛而就诊。
SAP患者腹痛时间可持续1～2周。
发病3～4周后出现腹痛，需警惕胰腺脓肿的形成。
有少数患者，尤其是老年人或身体虚弱者有时只有轻微腹痛，甚至无腹痛，但是容易发生突然休克或猝死，预后较差。
2.恶心、呕吐：在起病后几乎全部患者有恶心、呕吐，呕吐物为食物或胆汁，偶有患者可吐出蛔虫，呕吐的程度与疾病的严重程度一致。
呕吐后腹痛常不能缓解。
3.腹胀：SAP患者通常腹胀明显，出现肠郁张或并发麻痹性肠梗阻。
4.发热：发病一周内发热系SIRS反应所致，第二周后出现发热则常见于坏死胰腺组织的继发感染或胰腺脓肿形成。
5.黄疸：一般在病初24小时内不出现黄疸，起病后第2～3日内由于胰头水肿压迫胆总管可出现阻塞性黄疸，多在几日内消退。
如黄疸持续不退或加深，应怀疑合并胆总管结石。
发病第二周后出现黄疸，应考虑由胰腺炎并发胰腺脓肿或假性囊肿压迫胆总管所致。
6.休克：SAP患者有时候会出现休克现象，表现为烦躁不安、皮肤呈大理石花斑样紫绀、四肢湿冷、血压下降、脉搏细速。
暴发型者可在发病后短时间内出现猝死。
因此，在遇到突然休克的患者，用其他常见原因不能解释时，应考虑到重症急性胰腺炎的可能性。
急性重症胰腺炎的诊断一、血清酶学检查：血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎最简单而又敏感的方法，约90%的患者出现血清淀粉酶升高，一般常超过正常的3～5倍。
血淀粉酶的升高水平和胰腺病变严重程度不成比例，有些SAP患者血清淀粉酶可正常。
如血清淀粉酶持续升高超过10日，则提示有胰管梗阻、胰腺假性囊肿形成或胰腺脓肿等。
二、血清标志物：血清标志物不是诊断急性胰腺炎的独立指标，但是可作为判断胰腺坏死和疾病严重程度的辅助性指标。
急性重症胰腺炎的病因与治疗
急性重症胰腺炎的病因与治疗发布时间：2023-02-27T03:08:54.763Z 来源：《中国结合医学杂志》2023年1期作者：金廷福[导读] 在医学领域，急性重症胰腺炎是一个非常严重的疾病，它是由于胰液大量的外渗，造成腹腔渗液的增加，金廷福成都市郫都区中医医院四川成都 611730在医学领域，急性重症胰腺炎是一个非常严重的疾病，它是由于胰液大量的外渗，造成腹腔渗液的增加，同时释放大量的炎症因子，炎症因子经过血液循环，造成全身很多器官出现功能异常，常常合并多器官功能的衰竭。
总体来说该病死亡率极高，会导致身体多个器官衰竭和功能异常，但是现在医学研究和重症监护的技术不提高，急性重症胰腺炎的死亡率是在控制范围内的，是呈逐年下降的趋势。
本文将介绍急性重症胰腺炎的病因与基本的治疗手段。
1.急性重症胰腺炎的病因急性重症胰腺炎是一个较为严重的重症病，引起的原因也是多种多样，可能是身体其他器官的影响，也可能是本身器官的问题，常见的有以下几个病因。
第一种是胆道梗阻，例如胆道蛔虫、十二指肠乳头缩窄、壶腹部结石嵌顿等几种问题都属于胆道梗阻，这些情况会引起胆汁出现反流的现象，如果自身的胆道下端梗阻，引起自身胆道内的压力逐渐升高，流入胰管，便会让胰腺腺泡造成破裂，继而出现重症胰腺炎。
第二种是酗酒和暴饮暴食，酗酒和暴饮暴食将使得胰液分泌旺盛，而胰管引流不畅，又会造成胰液在胰胆管系统的压力增高，致使高浓度的蛋白酶排泄障碍，最后导致胰腺泡破裂而发病。
第三种是外伤，既是各种外界力量引起胰腺管破裂，同时还会伴随胰液外溢和外伤后供血不足等原因，导致急性重症胰腺炎的出现。
第四种是代谢性疾病，急性胰腺炎的出现也有可能是和身体内的高钙血症以及高脂血症等病情有关，所以在其他身体病症出现时要及时医治，避免连带作用导致各种其他更见严重的病症。
最后其实急性重症胰腺炎也会是由于身体上的胆道疾病或者是大量饮酒等原因引起的，临床主要的表现是持续的上腹部疼痛，需要及时到医院做具体检查后治疗。
重症急性胰腺炎有什么危害,如何治疗
重症急性胰腺炎有什么危害,如何治疗胰腺是我们人体重要的消化器官之一，解剖位置位大约于上腹部的胃后面，横卧于腹后壁，是人体第二大消化腺。
当胰腺出现问题就会影响消化功能，导致吃啥啥不香！当你在不加节制饮食、饮酒时，重症急性胰腺炎可能已经盯上了你！重症急性胰腺炎有什么危害呢？应该如何治疗？一、了解重症急性胰腺炎急性胰腺炎是由于多种原因导致胰酶在胰腺内分泌激活，从而导致胰腺自我消化了水肿，出现甚至坏死的严重，临床主要表现为恶心呕吐不同发烧以及血液量增高，少数程度严重的胰腺炎患者的胰腺出血坏死、出现继发性感染、腹膜炎和休克、病死率极高的情况下成为重症急性胰腺炎在临床上分为水肿型和出血坏死型两种。
二、重症急性胰腺炎的危害第一，对消化系统危害比较大。
重症胰腺炎发病后会表现为持续的中上腹胀痛，疼痛程度严重时会向背部放射，尤其是在腰疼时疼痛更加剧烈，如果发炎的肾出液扩散到腹腔位置，反而会导致整个腹部疼痛。
如果不进行及时干预就会发展成为肠梗阻。
而且如果重症胰腺炎坏死穿透结肠会引起消化道出血，导致呕血和便血。
第二，引起黄疸。
由于胰头肿大或者是合并胰腺腺性囊肿压迫到胆总管就会损伤肝功能，从而引发黄疸。
第三，威胁呼吸系统。
重症急性胰腺炎初期患者会出现呼吸加快的情况，如果不及时治疗会诱发肺泡出血的症状表现为呼吸衰竭和呼吸困难，这一症状是导致重症急性胰腺炎患者早期死亡的主要原因。
第四，危害肾脏系统。
患者的肾脏系统会受到很大的威胁，如果不及时治疗会出现肾脏遭受压迫，肾脏血流受到影响，引发患者肾衰竭，甚至会危及生命。
第五，会影响患者的意识，重症急性胰腺炎并发胰性脑病，多发于中老年人群，患病后主要表现为谵妄、反应迟钝，程度严重时会导致昏迷。
第六，造成皮肤黏膜出血，因为患病后患者的血液处于高凝状态，所以会导致皮肤黏膜出血，如果不及时干预会导致血栓形成和凝血障碍。
更为严重的情况下，会出现弥散性血管内凝血。
三、重症急性胰腺炎的治疗（一）静脉补液急性重症胰腺炎患者血容量在短期内丢失进入第三间隙会形成循环障碍，尤其是肾功能的衰竭，增加了胰腺坏死的风险，所以治疗时应充分液体复苏，以防止休克、稳定血流动力学，预防多器官组织低灌注损害发生。
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重症急性胰腺炎的临床治疗分析
胰腺炎是由于胰腺自身的酶系统发生失控性消化作用而导致的一种炎症性疾病。
由于
该疾病常常有很高的发病率和死亡率，因此对其的临床治疗研究备受关注。
重症急性胰腺炎的治疗目的是尽可能减少胰腺和其他器官的坏死，防止并发症的发生，提高患者的生存率。
在临床治疗过程中，应通过早期清除肠道、强制营养支持、局部和系统的抗感染治疗
等措施来减轻炎症反应和疼痛、降低病死率等。
下面分别介绍这些措施。
一、早期清除肠道
在治疗胰腺炎的过程中，清除肠道是一项非常重要的措施。
清除肠道可以减轻炎症反应，防止感染的发生和传播。
清除肠道的方式包括禁食和胃肠减压，早期给予清晰流质的
饮食，纠正电解质失衡等。
二、强制营养支持
由于胰腺炎会导致患者出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，其身体会出现营养不良情况。
因此，在治疗中，应通过强制营养支持来保障患者的身体健康。
强制营养支持的方法
包括口服营养剂、胃肠道外营养支持等。
三、局部和系统的抗感染治疗
由于胰腺炎会导致大量细菌感染，因此在治疗中，应进行局部和系统的抗感染治疗。
抗感染治疗包括应用高效广谱抗生素、控制感染的病因等。
四、防治并发症的发生
在治疗胰腺炎的过程中，应注意防治并发症的发生。
常见的并发症包括微循环障碍、
多器官功能障碍综合征、胰腺假性囊肿等。
关键期应做好监测及及时进行处理，以减少并
发症的发生。
综上所述，重症急性胰腺炎的临床治疗应该是一个有计划、有步骤的过程。
早期清除
肠道、强制营养支持、局部和系统的抗感染治疗以及防止和治疗并发症的发生是治疗的关
键措施。
必要时应采用手术治疗，以最大限度地减轻患者疼痛、降低死亡率。