李氏中医全息汤及加减
李氏全息汤
李氏全息汤” 基础方:柴胡12克香附,桂枝,陈皮,牡丹皮,白芍,生甘草,白术,生地,茯苓,杏仁,制首乌,半夏各10克二加减:分享李芳祥“李氏全息汤” 基础方(部分)加减法:1.发热。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,轻度发热一概予李氏全息汤基础方,发热无汗去何首乌加麻黄(10克),中度发热加车前草(10-30克);高热脉洪、汗出不解、面红舌赤、烦渴引饮者加石膏(15-100克),知母10克(白虎汤意)。
仍高热不退,伴有抽搐神昏者,适加羚羊角粉(1-3克),乏力加黄芪15克。
其余按症加减。
2.低温畏寒。
指体温在36℃以下,不论何种疾病引起,一般予李氏全息汤基础方,严重者加附子10-15克(桂枝附子汤意)。
手足厥逆,可再加黄芪(15-20克),当归,细辛(各10克)(当归四逆汤意),腿脚独冷者,生甘草改为炙甘草(20-30克),白芍加量至(20-30克)其余按症加减。
3.自汗盗汗。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方加黄芪、浮小麦(15-20克)或加龙骨牡蛎(15-30克);自汗淋漓者加制附子,其余按症加减。
阴虚,脉细数,手足心热重加生地(15-20克),山药,山萸,泽泻(各10克)(六味地黄丸意)或地骨皮,知母,鳖甲(各10克)等,其余按症加减。
4.乏力。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方加黄芪15-20克。
如出现纳差、腹泻、浮肿、黄疸等症状,按相应症状加减。
5.身痛。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方。
痛重合当归四逆汤(当归,细辛各15克);恶寒甚者重加桂枝(18克) 或加附子(10克)(甘草附子汤意);肩背痛甚者加羌活(18克)、片姜黄(18克);身刺痛,面紫舌暗脉涩,夜间痛甚者,加乳香(10克),没药(10克),其余按症加减。
6.浮肿。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,轻者一般予李氏全息汤基础方去甘草治疗,肿甚,身重恶寒者加附子(10克)(真武汤意);乏力甚者加黄芪(20克);关节积液加泽兰,泽泻(10-12克);小便不利加当归,车前子(各10-15克);喘满者加麻黄(10克);有热者加石膏(10-18克);咽喉肿痛或有疮疡者加银花,连翘(各10克);其余按症加减。
几乎能治百病的全息汤治病加减法3
几乎能治百病的全息汤治病加减法3五、治疗泌尿系统疾病。
39、尿路感染。
概述:尿路感染是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应。
临床症状:尿频尿急尿痛,膀胱或会阴部不适及尿道烧灼感。
全息汤加减法:发热或小便黄混灼热者加银花15克,连翘12克,栀子10克;尿频、尿急、尿痛者加当归、车前子10克,尿频严重者加乌药、益智仁、山药、桑螵蛸各10克;腰两侧痛者加杜仲、川楝子、元胡各10克;小腹痛者加当归、川芎各10克;小便色红者加重生地用量至12克,另加木通、竹叶各10克,茅根12克;恶心呕吐者加半夏、苏叶各10克;纳差者加三仙各12克;心慌或烦躁不安者加龙骨、牡蛎各12克。
其余按总论中加减法(98种)加减。
40、急性肾小球肾炎。
概述:急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。
临床症状:急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
全息汤加减法:发热舌红尿赤者加银花、板蓝根各15克,连翘12克,咽痛者再加桔梗10克,高热者加石膏20克,知母10克;咳嗽者去生姜、大枣,加干姜、五味子各10克,喘者加麻黄、杏仁各10克;尿色深红者加重生地用量至12克,再加木通、竹叶、茅根、赤小豆各10克;尿痛者加当归、车前子各10克;心慌失眠者加龙骨、牡蛎各12克;恶心呕吐者加半夏、苏叶各10克。
其余按总论中加减法(98种)加减。
41、肾病综合症。
概述:本症是由于原发和继发于肾脏疾病引起的一组症候群。
临床症状:大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高胆固醇血症等。
全息汤加减法:浮肿甚至加重猪苓、茯苓至12克,泽泻至16克,肢冷再加附子10克;胸闷气急者加麻黄10克,或再加葶苈子10克;心悸不安者加龙骨、牡蛎各12克;有尿路感染者加银花、蒲公英各15克,连翘12克;腹泻者去瓜蒌加蒌皮10克,便干者去瓜蒌加蒌仁10克;恶心呕吐者加半夏、苏叶各10克;纳差者加三仙各12克。
其余按总论中加减法(98种)加减。
42、慢性肾功能衰竭。
李氏中医全息汤及加减南京廖华
李氏中医全息汤及加减南京廖华补中益气汤出自《脾胃论》,主要功效为补中益气、升阳举陷,常用于中气下陷、脾胃虚弱、气虚发热、体倦乏力、食少腹胀、久泻脱肛、子宫脱垂等症状。
此方虽为治疗脾胃虚弱、中气下陷的经典效方,但亦不仅限于脾胃疾病,对于其他病症,只要符合中气不足、清阳下陷的机制即可应用。
现今用于治疗内脏下垂、美尼尔综合症、低血压、白细胞减少症、重症肌无力、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、蛋白尿、乳糜尿、冠心病、慢性肾盂肾炎、习惯性流产等,都取得一定疗效。
黄芪18克、人参6克(或党参15克)、白术9克、炙甘草9克、当归3克、陈皮6克、升麻6克、柴胡6克、生姜9片、大枣6枚功能:补中益气,升阳举陷。
是补益类方剂补气剂的代表方剂他看上去简单平和,却屡屡能起沉疴,消痼疾。
用《易经》理论分析,脾胃属艮土,所以补中益气汤是调养人体脾胃系统的良方。
其中,黄芪,参,白术,甘草,柴胡,当归5味为先天艮卦的西北地区所产。
升麻主产于东三省,得后天艮卦之气,白术主产于浙江,为东方,为先天离火之地,即白术得先天离火之气。
陈皮主产于南方,南方为后天离火之地,补中益气汤中用白术和陈皮,是为了补火以生土。
然,脾胃为气血生化之源,后天之本。
所以适应范围较广,是李氏全息汤最常合用方剂之一。
主治:1.脾不升清证:头晕目眩,视物昏忽,耳鸣耳聋,少气懒言,语声低微,面色萎黄,纳差便溏,舌淡脉弱。
2.气虚发热证:身热,自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡而胖,脉大无力。
3.中气下陷证:脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,崩漏等,伴气短乏力,纳差便溏,,舌淡脉虚软。
脾主运化,胃主受纳,二者均居中焦,以消化水谷摄取精微物质而营养五脏六腑,四肢百骸。
脾胃健运,则精力旺盛,气血充沛,故有言:脾胃为后天之本,气血营卫生化之源。
《素问》说:人以水谷为本,还有“民以食为天”。
《中藏经》也说:胃气壮,则五脏六腑皆壮。
李东垣生活在战火纷飞的年代,由于人民饥饱失常,水生火热。
几乎能治百病的全息汤治病加减法5
几乎能治百病的全息汤治病加减法5十治疗外科与男性疾病。
72、疖与疖病。
概述:疖是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。
临床症状:局部红、肿、痛小结节,逐渐肿大,锥形隆起。
全息汤加减法:此病毒邪明显,一般加银花15克,蒲公英15克,连翘12克。
毒邪严重者加黄连10克,高热者加石膏20克,知母10克;疼痛严重者加乳香、没药各10克;神昏者加水牛角12克。
外科疾病多现血瘀,一般以赤芍易白芍(下同)。
其余按总论中加减法加减。
73、痈。
面部皮肤是人体毛囊及皮脂腺,汗腺最丰富的部位之一,又是人体暴露部分,接触外界尘土,污物、细菌机会多,也易招致损务,因此而引起的毛囊及其附件的急性化脓性炎症称疖,其病变局限于皮肤浅层组织。
相邻多数毛囊及其附件同时发生急性化脓性炎症者称痈,其病变波动及皮肤深层毛囊间组织时,可顺筋膜浅面扩散波及皮下脂肪层,造成较大范围的炎性浸润或组织坏死。
症状体征:疖初起为皮肤上现出红,肿,痛小硬结,成锥形隆起,有触痛;随即硬结顶出现黄白色脓头,周围为红色硬盘,病员自觉局部发痒,烧灼感及跳痛;以后脓头破溃,排除少许脓液后疼痛减轻,或其顶端形成一个脓栓,与周围组织分离而脱落,炎症逐渐消退,创口自行愈合,病程中除引流区淋巴结可伴肿胀外,一般无明显全身症状,疖若处理不当,如随意搔抓或挤压排脓,热敷,药物烧灼腐蚀以及不恰当的切开等,都可促使炎症扩散,位于上,下唇,鼻部的疖,因其位于颜面部“危险三角区”,感染可骤然恶化,局部红,肿,痛范围增大,伴发蜂窝组织炎或演变成痈;甚至并发海绵窦血栓性静脉炎,败血症或脓毒血症。
全息汤加减法:此病皆有热毒且较疖为重,故一般加银花、蒲公英、地丁各20克,连翘12克;毒盛者加黄连10克;高热者加石膏20克,知母10克;疼痛重者加乳香、没药各10克;浓成未溃者加炮甲、皂刺各10克;身体虚弱托毒无力者加黄芪15克,当归10克;糖尿病患者口渴严重者加石膏20克,知母、党参各10克,花粉12克。
李氏中医全息汤及加减
李氏中医全息汤及加减后腹泻自止,大便每日一次,性质尚好,之后也未调处方,服药巩固数日之后,停药未再复发。
再有为河北一位双手部牛皮癣患者诊治,其发病数年,各大医院,多方名医,久治不愈。
遂求诊,我以李氏全息汤合李氏止痒汤治疗,药后第二日瘙痒减轻,第三天开始腹泻,未有不洁饮食因素,腹泻一天半的时间,自动止住,此时,病变也大为好转,共服2个月左右,至今数年未有复发,在使用此类方剂,诊治同类患者的时候,也有不同程度的腹泻发生,随后病情会大为好转,这就可以看作是一种排毒反应、调理反应、退症反应了。
还有一位东北的慢性肝炎患者,治疗以李氏全息汤加茵陈、水飞蓟、黄芪、川楝子、延胡索等治疗,服药后出现短暂性肝区疼痛,发生在药后半小时左右,持续一会可自动消失,5日后这种疼痛逐步减轻至消失,原方不变服用至2周,整体症状好转,化验指标明显趋于正常,坚持服药数月,已获痊愈。
还有一位北京患者,患慢性头顶痛6年余,也是多方求医问药,均不能痊愈,我给予李氏全息汤合李氏晕痛汤治疗,服用第一次药后,头痛欲裂,持续约半小时,逐步犯困就睡了一觉,等醒后头痛逐步缓解,服药一周后,头痛彻底消除,半年后回访头痛无复发。
当然这是一些特殊情况,并非所有患者都会出现病情先加重,后减轻,以及其他的退症反应,大部分患者都会在无声无息之间获得康复的。
当遇到这种调理反应我们应该如何应对呢?一般来讲,李氏全息汤的还原反应,应当要再次随症加减处理,而李氏全息汤的调理反应,一般无需处理。
但如果调理反应过于剧烈,严重影响患者生活工作和休息,也可以像李氏全息汤还原反应一样进行对症处理。
这样即可减轻李氏全息汤的调理反应的。
临床实践运用举例1.咳嗽:例一:张某,女,27岁,浙江慈溪人。
7年前生育后坐月子期间,受风感冒,罹患咳嗽,因治疗不彻底,遗留下慢性咳嗽,每日不断,后经中西医药多方医治无效,而放弃治疗,近日咳嗽加重,胸闷痰多。
因人介绍遂求诊于我。
处方:柴胡12克,干姜3克,桂枝,香附,生地,牡丹皮,橘红,甘草,白术,细辛各10克,防风,杏仁,法半夏,当归,五味子,全瓜蒌,紫菀,百部,浙贝母,金银花,连翘各15克。
几乎能治百病的全息汤治病加减法7
几乎能治百病的全息汤治病加减法7十二、治疗妇产科疾病。
119、外阴炎。
概述:外阴炎指外因的皮肤或黏膜发生的炎症病变。
临床症状:外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡。
全息汤治病加减法:一般加当归、栀子、黄柏、木通各10克,外阴肿痛者再加银花、蒲公英各12-20克,连翘10-12克;小便不利者加车前子10克;痒甚者加蒺藜12克;小腹痛者加川芎10克;心烦不安者加龙骨、牡蛎各12克。
其余按总论中加减法加减。
另外可配合中药煎水外洗。
药用苍术、黄柏、苦参各20克,银花、蒲公英、马齿苋各30克,痒甚者加蛇床子、地肤子、白鲜皮各30克,滴虫感染者加百部20克,雄黄15克,渗液者加土茯苓30克,明矾20克。
120、前庭大腺炎。
概述:前庭大腺位于两侧大阴唇后部,腺管开口于小阴唇内侧靠近处女膜处,在性交、分娩或其他情况污染外阴部时,病原体容易侵入而引起炎症。
临床症状:患侧外阴部肿胀,有灼热感、痛感、大小便困难。
全息汤治病加减法:一般加当归、栀子、黄柏、木通各10克,银花、蒲公英、地丁各15-20克,连翘12克;疼痛重者加乳香、没药各10克;脓成未溃者加皂角刺10克。
其余按总论中加减法加减。
另外,可用中药煎水外洗。
药用朴硝、马齿苋各30克,肿痛甚至加大黄。
121、阴道炎。
概述:阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。
临床症状:阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒灼痛、性交痛。
全息汤治病加减法:除老年性阴道炎外,一般加当归、栀子、黄柏、木通各10克,非特异性阴道炎阴道热痛分泌物呈脓性者,再加银花、蒲公英各12-15克;霉菌性阴道炎白带量多如豆渣,外阴奇痒者,再加白鲜皮、地肤子各12克;滴虫性阴道炎分泌物呈黄绿色或泡沫状者,再加蛇床子、百部各12克;老年性阴道炎白带稀薄,阴中灼热刺痛者加知母、黄柏各10克,山药、芡实各12克。
以上各种阴道炎症状错综互见者,用药可互相参照加减。
另外,白带带血者,加重生地用量至12克,重者再加茜草、槐花各12克;小便不利者加当归、车前子各10克;烦燥不安者加龙骨、牡蛎各12克。
全息汤的功效与作用方歌配方组成
全息汤的功效与作用方歌配方组成全息汤的功效与作用方歌配方组成【药物组成】柴胡12g,桂枝10g,白芍10g,瓜蒌10g,薤白10g,枳实10g,苍术10g,陈皮10g,厚朴10g,白术10g,茯苓10g,泽泻10g,猪苓10g,生地黄10g,牡丹皮10g,甘草10g,生姜3片,大枣2枚。
【随症加减】项强或疼痛者合葛根汤(葛根15g,麻黄10g);颈部连上肢疼痛者合羌活胜湿汤(羌活、独活、藳本、蔓荆子、防风、川芎各10g);上肢麻木者加黄芪12g;眩晕者加半夏10g,天麻10g;恶心呕吐加半夏10g,紫苏叶10g;烦躁不安或失眠多梦、汗出心悸加龙骨15g,牡蛎15g;食欲不振加焦三仙各10g;便溏者去瓜蒌加瓜蒌壳10g;便干者去瓜蒌加瓜蒌仁10g;下肢软弱无力合牛膝丸(牛膝12g,萆薢10g,杜仲10g,白蒺藜10g,防风10g,菟丝子10g,肉苁蓉10g)。
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服。
【功效】疏风散寒、调和营卫。
【临床运用】临床治疗74例。
痊愈49例,显效14例,有效7例,无效4例。
总有效率94.6%。
治验:王某,男,51岁。
2006年4月6日来诊。
患者颈肩酸痛,右上肢麻木3个月余,在当地医院针灸、推拿治疗,效果不佳。
来诊时颈部不能后仰,右上肢麻木,伴烦躁,胸闷、心悸,不欲饮食,大便干、脉沉弦,舌质暗、苔薄白。
颈部X线片示:颈椎自然曲度变直,第4~7劲椎间隙变窄,边缘骨质增生。
颈椎CT片示:第4、5和5、6颈椎椎间盘突出。
诊断:颈椎病(神经根型)。
治则:祛风散寒,兼调功能紊乱。
用全息汤去瓜蒌加瓜蒌仁10g,麻黄10g,葛根15g,羌活10g,独活10g,藳本10g,蔓荆子10g,川芎10g,防风10g,龙骨15g,牡蛎15g,黄芪12g。
服药7剂后,颈部及左上肢麻木酸痛明显减轻,已能安静入睡,饮食好转。
上方再服12剂,诸症消失,恢复正常工作。
【经验心得】全息汤用和解少阳的小柴胡汤基础药柴胡、甘草为关键,小柴胡汤是加减变化的主方,方中7味药物,但保持不变者只有柴胡、甘草2味,其余皆为按证而设。
几乎能治百病的全息汤治病加减法6
⼏乎能治百病的全息汤治病加减法6⼗⼀、治疗⽪肤与性传播疾病。
⼗⼀、治疗⽪肤与性传播疾病、脓疱疮。
本病是⼀种常见的、通过接触传染的浅表⽪肤感染性疾病,分为⼤疱性和⾮⼤疱性两种类型。
100、脓疱疮临床症状:⽪肤⽔疱、脓疱,易破溃、结痂,瘙痒,发热等。
临床症状:全息汤加减法:⽪肤病多现⾎瘀,故⼀般去⽩芍,加⾚芍10克;此病⼀般可合升⿇消毒饮(当归尾、⾦银花、连翘、⽜蒡全息汤加减法⼦、栀⼦、羌活、⽩芷、红花、防风、升⿇、桔梗各6-10克),⼩⼉⽤量酌减。
毒盛,银花、连翘可加量;发于下⾝者去升⿇、桔梗,加⽜膝6-10克;⾎瘀不重者去当归尾、红花。
其余按总论中加减法加减。
另外,作者⾃似消炎渗湿粉治疗此病有特效。
药物组成为:复⽅新诺明3⽚,黄连素3⽚,青黛1克,冰⽚0.6克,共研细粉。
⽤时以药粉少许,放⼊清洁⼩容器中(如酒盅、瓶盖等),倒⼊适量紫药⽔,调成浆糊状,敷于患处,不⽤包扎。
随调随⽤,放置过久则⼲结。
⼀⽇敷药1-2次。
⼀般敷1-2次,甚者2-3⽇即可痊愈。
忌酒、鱼、虾、芫荽等发物。
此粉亦可⽤于治疗湿疹糜烂、⽪炎溃疡、单纯疱疹、带状疱疹及各种烫伤溃破、冻疮溃烂等⽪损处渗液者,疗效亦佳。
、湿疹。
概述:湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的⼀种⽪肤炎症反应。
101、湿疹临床症状:⽪损以红斑、丘疹、丘疱疹为主,瘙痒剧烈。
临床症状:全息汤加减法:发病急,⽪疹鲜红灼热或糜烂渗液者,加银花、蒲公英、连翘各15克,紫草、黄柏各10克,蒺藜12克,多全息汤加减法⽤于急性湿疹;发病较缓,⽪损潮红或见鳞屑结痂者合消风散(荆芥、防风、蝉⾐、⽜蒡⼦、当归、苦参、胡⿇、⽯膏、知母、⽊通各10克),多⽤于亚急性湿疹;久病⽪损粗糙肥厚,合养⾎定风汤(当归、⾚芍、川芎、天冬、麦冬、僵蚕、⾸乌、桑枝各10克)加蝉⾐、防风、蒺藜各10克,病情顽固者酌加⾸乌10克,全⾍6克,蜈蚣3条,多⽤于慢性湿疹;烦躁不安者加龙⾻、牡蛎各12克。
其余按总论中加减法加减。
全息汤加减治百病,十年一剑全息汤医案
全息汤加减治百病,十年一剑全息汤医案导读:全息汤加减治百病,十年一剑全息汤医案疼痛妙方绝技精粹主要介绍了治疗疼痛的妙方和绝技。
那么十年一剑全息汤医案是什么?下面治骨以来为您详细介绍。
【方药组成】柴胡12克桂枝10克白芍10克瓜蒌10克薤白10克枳实10克苍术10克陈皮10克厚朴10克白术10克茯苓10克猪苓10克泽泻10克生地10克丹皮10克甘草10克生姜10克大枣10克水煎服,一日二次。
【来源】薛振声著《十年一剑全息汤》。
【按】薛振声医师是一名基层中医工作者,扎根农村,他用毕生的心血研制出全息汤,他在后半生全用全息汤加减治疗各种病,开了几万张方子,疗效很好,其中确实有一些值得我们思考的东西。
薛老认为,疾病虽然众多、症状复杂,但每种疾病都影响整体各部位,而这些部位又都有其最基本的病理特征,这一规律没有变化,这就使通过调整整体功能而兼顾重点来治疗各种疾病成为可能。
把上述各方药串联起来,就成了治疗各种疾病的复方组合,这就是全息汤。
全息汤是主方、基础方,临床治疗每一种病都要辨证加味,笔者就不一一抄录,请读者能读原著作,细细品味,就知道薛老为何“离经叛道”,“另立山头”的用心良苦,为中医临床治疗开辟了一条新的道路。
现举一个病例,读者便知道全息汤疗效:曹×,女,61岁,农民。
患慢性胃炎多年,胃镜检查为浅表性胃炎(重度),胆汁返流。
近10余日加重,曾服各种西药及中成药,未能缓解,求治于中医。
身体略瘦,精神一般。
自述胃脘疼痛,灼热,胀满,反酸,吐水,纳差,伴心烦、胸闷、头晕、目蒙、肩沉、腿酸、小便微黄、大便稀、睡眠不实、多梦纷纭等。
脉滑关弦,舌质微红,苔薄腻微黄。
中医诊断:胃脘痛,以胃中湿热为重点,但影响全身功能,形成整体疾病。
治则:系统治疗兼和胃清热。
处方:全息汤基础方加减。
柴胡12克白芍12克桂枝10克瓜蒌皮10克薤白10克枳实10克苍术10克陈皮10克厚朴10克白术10克茯苓10克猪苓10克泽泻12克生地10克丹皮10克黄连8克吴茱萸4克法半夏10克苏叶10克神曲12克麦芽12克龙骨12克牡蛎12克甘草10克大枣10克生姜10克2剂。
李氏全息汤消渴糖尿病治疗
李氏全息汤消渴糖尿病治疗一概论:糖尿病是血中胰岛素绝对或相对不足,导致血糖过高,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱,临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食,消瘦等表现,有些患者自身并无不适症状只有在体检时才发现血糖升高,血糖升高严重者容易发生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症。
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。
中医之中并无糖尿病这一病名的记载,但根据其临床表现,归属于“消渴”范畴。
消渴一词,语出《素问.奇病论》,后代医家以三消立论,如《医述.三消》云:“消病有三:曰消渴,曰消中,曰消肾。
”刘河间云:“若饮水多而小便多者,名曰消渴。
若饮食多而不甚渴,小便数而消瘦者,名曰消中。
若渴而饮水不绝,腿消瘦,而小便有脂液者,名曰肾消。
此三消者,其燥热同也。
故治疾者,补肾水阴寒之虚,而泻心火阳热之实,除肠胃燥热之甚,济一身津液之衰,使道路散而不结,津液生而不枯,气血利而不涩,则病日已矣。
”《灵枢》中所论“五脏皆柔弱者,善病消瘅”明确指出五脏虚弱是发生消渴的重要因素。
所以从五脏着手论治,着重调理五脏之阴阳气血,使五脏功能完好则达正气存内邪不可干之境,有利于疾病的康复。
《难经。
四十八难》指出:“脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤,主裹血,温五脏,主藏意。
”所谓散膏者,相当于现代医学的胰脏。
任老认为:散膏,脾胃共居中焦,为后天之本,可以散发阳气,温煦五脏六腑,为人体气化升降之轴。
消渴的病机,是以散膏为核心,波及肝脾胃肾三焦等。
长期高血糖状态是糖尿病慢性并发症发生发展的关键性因素。
多元醇代谢异常,蛋白质非酶糖化,抗氧自由基物质减少等途径的作用导致糖尿病并发症的发生,发展。
一些研究也表明,强化治疗能有效延缓和阻止糖尿病病人视网膜病变,肾脏病变及神经病变的发生与发展。
本虚标实是糖尿病并发症的共同病理基础。
正虚易致邪侵,娇脏受累,肺失清肃则为咳喘;热毒蕴结与皮肤则为痈疽;湿热下注而发淋证,外阴瘙痒;湿停中焦,胃不受纳则为呕恶,纳谷不馨;脾虚湿盛,清气下陷则为便溏;阴虚火旺,肝郁阳亢,肝用有余,即叶天士谓“脏真日洒,阳化内风”,肝风入络,痰扰清窍,为头痛目眩,旁及四肢,则为麻木刺痛;痰淤阻滞脏腑经络,阻于心脉则为胸部憋闷刺痛胸痹之证,瘀阻眼络则发现瞻昏渺,甚则目盲不见,瘀阻肢络则四肢麻木或坏疽,阻于脑络而为偏瘫失语;病虚心神失养则心悸失眠;肾虚而阳痿不举;虚不摄纳,精微漏泄,而现糖尿病肾病尿蛋白,阴阳两虚,气不化水,水停为肿。
全息汤斡旋汤升降散
全息汤斡旋汤升降散薛振声全息汤基础方:柴胡12g 桂枝10g 白芍10g 瓜蒌10g 薤白10g 枳实10g苍术10g 陈皮10g 厚朴10g 白术10g 茯苓10g 猪苓10g泽泻12g 生地10g 丹皮10g 甘草10g 生姜10g 大枣10g李芳祥“ 李氏全息汤”又名“李氏万效汤”,为李芳祥所创。
基础方组成:柴胡12克,香附,桂枝,橘皮,牡丹皮,芍药,甘草,白术,地黄,茯苓,杏仁,何首乌,半夏各10克威德先生全息汤:基处方附子片60克(先单煎90分钟);桂枝30克、干姜30克、甘草30克、当归30克、黄芪30克、川芎30克、柴胡15克、白芷15克、苍术15克、莱菔子15克、大黄15克、熟地15克、白芍15克、仙茅15克、香附子15克、太子参15克、枸杞15克、淫羊藿30克、红枣30克;林氏全息汤(又名:慈航甘露饮)林氏全息汤是从边氏太和汤演化而来的,处方如下:黄芪、白术、茯苓胆草、枳实、当归白芍、生地各10克。
刘紹武先生的全息汤转载 2015-10-12 17:08:51三部六病全息方又称“中枢汤”,是刘老晚年所命名的一张处方。
中枢汤由三个方子组成:调心汤,调神汤,调胃汤。
中枢汤处方:(气)柴胡15黄芩15苏子30川椒10党参30大枣10枚甘草10(血)丹参30百合30乌药10全瓜蒌30郁金15陈皮30白芍30(水)桂枝10茯苓20(火) 生石膏30(神)五味子15牡蛎30(实)大黄 10. 斡旋汤斡旋柴半桂麻黄六八物君补中阳益至杞知冬绞棘首天菊蛎郁远菖苡仙附桂棱莪羽银蓝二活细荆防天麦海蛸鸡芽曲白草寇果荜薄延湿公芷藿火知柏癃牛茹坤脾芦良肺苏杏桔肝栀胆皮竹肤藓泻硝黄卧六益首苡银天白湿癃肺皮升降散升降散由蝉蜕、僵蚕、姜黄、大黄、黄酒、白蜜组成,系清代名医杨栗山《伤寒温病条辨》的基础方,用治表里三焦大热。
或配合黄连解毒汤、承气汤解毒泄火;或辅以金银花、连翘、石膏、知母清气;对湿热病常与柴胡达原饮、蒿芩清胆汤、三石汤、枳实导滞汤、薏苡竹叶散等方合用。
全息汤
全息汤柴胡12克甘草10克桂枝10克芍药10克瓜蒌10克薤白10克枳实10克陈皮10克厚朴10克苍术10克茯苓10克泽泻12克猪苓10克白术10克生地10克丹皮10克生姜10克大枣10克上焦证病理特征是痰凝气滞,治疗上焦首选枳实薤白桂枝汤,此方有瓜蒌,薤白,枳实,厚朴,桂枝组成,此方有通阳散结,化痰利气等功能。
此方除治疗上焦证心烦,胸闷,胸痛,痰多等外,对表征肢体麻木,乳房肿胀,瘿瘤结核,中焦证胃脘胀满,缓气。
下焦证便秘或腹泻,血分证血瘀痰阻等都有重要作用。
中焦证病理特征是湿困。
治疗中焦证首选平胃散。
平胃散由苍术,厚朴,陈皮,甘草组成。
此方有化湿运脾,理气和胃等功能。
此方不仅可治中焦胃脘胀满,不思饮食,泛酸吐水等,对表证四肢酸重,皮肤瘙痒,上焦证困倦嗜睡,下焦证大便不实,妇女带多阴痒等也有重要作用。
下焦证最基本的病理特征湿水停。
治疗下焦证首选五苓散。
五苓散由白术,茯苓,猪苓,泽泻,桂枝组成。
此方有通阳利水,健脾去湿的功能。
此方不仅可治下焦证小便不利,浮肿,口渴,大便不实,小腹胀满等,对表征发热,皮肤肿胀渗液,上焦证心悸,喘满,中焦证胃胀,腹水,血分证淤血肿胀等都有重要作用。
血分证最基本的病理特征是血热,血瘀,治疗血分证首选生地,丹皮。
痰多凝于上焦,湿多困于中焦,水停多于下焦。
全息汤加减1.发热不管何种原因,一般给予全息汤基础方,个别高热,面红舌赤,烦渴引饮者加石膏15—30克,知母10克。
余按症加减2.低温不管何种原因,一般给予全息汤基础方,个别自汗淋漓者加附子10克。
余按症加减3.自汗不管何种原因,一般给予全息汤基础方,重者加黄芪,牡蛎各12克,自汗者加附子10克,龙骨,牡蛎各12克。
余按症加减4.盗汗不管何种原因,一般给予全息汤基础方加龙骨,牡蛎各12—15克。
余按症加减。
5.身酸懒不管何种原因,一般给予全息汤基础方加减6.身痛不管何种原因,一般给予全息汤基础方,病重自汗,畏寒者加附子10克,肩背痛甚者合羌活胜湿汤(羌活,独活,藁本,蔓荆子,川芎,防风各10克)身刺痛,面紫舌暗脉涩者,合身痛逐淤汤(秦艽,川芎,桃仁,红花,羌活,没药,当归,五灵脂,香附,地龙各6—10克)。
李氏全息汤调治糖尿病
李氏全息汤调治糖尿病李氏全息汤(白芍易为赤芍桂枝减量或易为肉桂)加黄芪,仙鹤草,丹参,地锦草,鸟不宿,翻白草各15克五倍子,黄精,玄参,葛根,枸杞,山药,山萸肉,黄连,蚕茧各10克(煎汤)鸡内金,僵蚕各6克(研粉汤药送服)四部分药物解析:治疗糖尿病,在辨证论治的基础上加以五倍子,僵蚕,蚕茧。
《世医得效方》用五倍子治疗消渴引饮,五倍子又称文蛤,有明显的降糖作用。
《金匮要略》云:“渴欲饮水者,文蛤散主之。
”全方既有明显的降糖,降脂,降粘作用。
《本草纲目》记载僵蚕“为末饮服,止消渴”,临床应用,确有降糖作用。
现代药理研究证明:僵蚕体内含有一种特有功能的蛋白质,对肾上腺皮质有刺激作用,通过其作用调整了患者内分泌及代谢方面的平衡,使体内的葡萄糖利用率增加至正常,不良反应小,可长期服用,疗程越长,效果越好,且不易复发。
蚕茧,性味甘温和缓,温而不燥,补而不腻,以血肉有情之身,善补至虚至损之精气,以虫药善行之体,畅荣脏腑,寓补于通,培元本,益气生津,于平淡中见神奇。
《本草纲目》言其“煮汤治消渴,古方无他”。
现代药理研究证明蚕茧含丝纤维蛋白,丝胶蛋白,煎汤能生津止渴。
《本草便读》中曰:“黄精,味甘如饴,性平质润,为补脾养阴之正品”。
黄精为补脾阴之要药,配伍淮山药,茯苓诸药,既入脾经,能滋补脾阴,滋而不腻,补而不燥,又能健脾除湿,行而不滞。
脾以升为健。
黄精可对抗肾上腺引起的血糖升高。
葛根有生津化液之功,促进营津上升,精气布散,鼓舞胃气上行而生阴液。
有扩张血管,又有降压,降脂,降血黏度的作用。
能有效增加冠状动脉及脑部血液灌注,有效防治冠心病,及脑供血不足等。
黄芪,山药健脾益气,黄芪补气力强又能升清,补气即可生津,升清即可布液,山药,黄精甘淡性平,既能补气又能养阴,补脾润肺固精。
益气养阴选用黄芪,《本草经集注》指出:黄芪补丈夫虚损,五劳赢瘦,止渴,益气,利阴气。
黄芪益气健脾利水,治诸虚不足,是治疗口渴引饮的要药。
用黄芪意义有二:其一是平衡升降。
李氏全息汤单味药讲义
李氏全息汤单味药讲义李氏全息汤单味药讲义古人讲:用药如用兵。
药少如精兵,药多如千军万马,药少而精固然是好,精兵良将也不可多得,天下有几个常胜将军,有多少以少胜多的战争?现代人患病的复杂而多样性,单一症型的疾病尚可满足,若错综复杂的疾病非单方单药能够应手可得。
敌少单挑,敌多群殴。
身为医者,临床经常会诊治一些久治不愈的疑难杂症,有些对于中医药治疗并不困难,但是这些患者拖延失治或被江湖庸医千方百药的一通乱治之后,多证兼具,错综复杂,或者有证难辨,无证可辨之境地,实属医患之悲痛。
此类患者,非大方重剂不能痊愈李氏全息汤的整体调理的独特诊治方法,使疾病可以显著缩短疗程,痊愈疾病。
然,运用李氏全息汤之精华,皆在于正确而有效的加减,其加减依据在于雄厚的医学知识的有力支撑兵家言:知己知彼,百战不殆。
药物虽广,但主辅分明,药量均稳,投之便效;如兵虽多,而临阵不乱,摆布分明,旗开得胜。
对于基础方药,单味药的全面认识,是对正确加减的第一步。
下面分述之柴胡:味苦,性微寒。
归肝,胆经。
主治:感冒发热,寒热往来,疟疾,胸胁胀痛,月经不调,子宫脱垂,脱肛病毒性肝炎,高脂血症,流行性腮腺炎等(小量疏肝,大量退热)常用剂量6-24克。
发表退热:柴胡性轻清上升,宣透疏散。
长于透表泄热,和解少阳,为治疗外感发热,邪在少阳,寒热往来的主药。
(1)解热降温《本草纲目》记载:盖热有在皮肤,在脏腑,在骨髓,非柴胡不可。
明确指出柴胡是治疗各种发热疾病的重要药物柴胡制剂,对伤寒,副伤寒疫苗,大肠杆菌液,发酵牛奶及内生性致热原等引起的实验室性发热,均有明显的解热作用对正常动物体温也有不同程度的降低作用。
具有解热作用的主要成分为:柴胡皂苷,皂苷元A和挥发油。
但服用剂量需大,方有解热降温之效(2)抗炎:柴胡具有显著抗炎作用,柴胡皂苷是抗炎的主要成分。
能对多种炎症过程包括炎性渗出,毛细血管通透性升高,炎性介质释放,白细胞游走和结缔组织增生等产生抑制作用有研究认为柴胡皂苷的抗炎作用与强的松龙相似,可使大鼠肾上腺重量增加,胸腺重量减小,提示其通过刺激肾上腺,促进肾上腺皮质激素合成,分泌糖皮质激素来实现抗炎作用,但柴胡皂苷对急性胰腺炎则是通过对胰腺蛋白酶的抑制来现的。
[经典]解读“李氏全息汤”,中医发展创辉煌!【2】
[经典]解读“李氏全息汤”,中医发展创辉煌!【2】来钱财也就刚刚解决温饱而已,随着规律起居、劳作、饮食等,身体安康而少恙;现代人生活水平提高,经济小康,饮食充足,难免会饮食过剩,给脾胃增加很多负担,脾气劳伤,痰湿内生,痹阻经络而百症丛生。
二是饮食物之不同,古代没有农药化肥,肥料均由动物粪便或发酵的柴草制成,捉虫采收均为人工,种子也为天然纯种;现代拥有了农药化肥,播种前刷上防虫农药,土地上要喷洒除草剂,苗出后继续使用各种各样的杀虫剂,催熟剂,结果后有可能还要使用着色剂,保鲜防腐剂,植物种子也多掺有转基因植物而混淆难辨;再拿动物来说,猪鸡鸭鱼蟹等要用激素增肥,再用瘦肉精将肥肉变为瘦肉,抗生素注射防止生病,促生长饲料,自然生长一年能出售的动物,3个月左右就能出炉上市,这些不同,无疑时刻影响着现代人类的身体健康。
水是污染的,空气是不洁净的,粮食是转基因的,零食是添加剂的,面粉是漂白的,大米是上蜡的,馒头是硫磺熏的,禽畜是激素催的,蔬菜是农药灌的,牛奶三聚氰胺了,要不又含致癌物了,少儿奶含性激素了,鸟粪熏的血燕,老鼠做的烤乳鸽,鸽子粪发酵的臭豆腐,饭店回收的地沟油,火锅底料回收后,经调味处理再次端上饭桌,这种生存环境下,人们纯健康者少之又少。
每个人都会或多或少的罹患疾病,这是现代人的体质,谁也难以逃避,慢慢的旧疾加新疾,新疾未平,又添一病,慢慢的,各种症型同时存在于体内,交织错杂,这就是为什么古方不治今病?经方用于古代人群,多是一个单纯的症型,或简单的复合症型,现在不同了,症型多变,不易孤立分别,老的中医理论已不能完全满足现代人的诊疗需求,所以中医慢慢不自主的遭到没落,李氏全息汤正是在这种条件下产生出来的,博采众家之长,中西之鉴,以现代人共同体质为出发点,再通过合理的加减变化,以实践疗效为师,其疗效优良,妙不可言。
6.肝郁:在古代大部分人生活庸庸碌碌,仅需要解决温饱问题就心满意足了;现代是物欲横流的年代,在冬天有暖气,夏季有风扇空调,住有平房楼房,行有汽车高铁,饭菜也很丰盛,娱乐方式也相当充斥……,科技发展减少劳动力的今天,人们却活的异常空虚;现代生活的快节奏,婚姻、工作、住房等超负荷的精神负担,使心理处于混乱与不安的状态,造成肝气郁结,情绪暴躁易怒,或抑郁自闭,现代社会患有心理疾病的人越来越多,症状更重,危害更大,消除也困难得多。
解读“李氏全息汤”,中医发展创辉煌!
解读“李氏全息汤”,中医发展创辉煌!常言道:古方不治今病。
主要因古方难于掌握和当今人群体质与生活环境的改变,造成古方应用疗效的差异。
大部分中医崇尚经方,经方者,即经典之方,诸如伤寒论之类,尊为经典,临床应用不但药物不可变,药量也不能变,即为经典,动之则变。
但当今病患有几人能完全适用于这样的经典之方?古今生活环境变了,体质变了,古方应用于今天的患者又需要因时制宜,加减变化。
但这种变化必须通过长时间的经验积累,方可应用自如。
但世间有几位能够将其运用的出神入化?等到效验俱丰之时,人也早已经心虽有余而力且不足了。
加减变化的不定,导致疗效也不能随意掌控,临床应用,时效时不效。
以致中医现状于此,实难超越。
包拯曰:“常格不破,大才难成”。
在当代中医落寞之时,理应吾等重新审视思考。
余常思:西医治病,可千人一方。
中医治病,乃百人百方。
譬如感冒一病,西医药治以抗病毒,抗细菌,在酌加营养粘膜,增强防御能力的药物如维生素C,若配比合法,其病愈也在朝夕。
中医治病,个体化意识强烈,又有各家之说,不但每人的处方多有不同,相同的患者不同的医生所予处方都难以尽同,但病也能快速痊愈。
西医认为感冒为病毒或细菌感染所致,用药以杀灭病菌或抑制病菌为主,防止病菌繁殖,并通过自身免疫将其清除干净,病乃痊愈。
中医认为感冒病因为风邪袭肺,即为邪,也为外界致病物质。
中医治法称为解表散邪。
主张和解,不必将病菌消灭,只要给其一条出路,叫其散去即可。
然,根据西医的药理研究得出的结果却发现,中药内的药效物质,杀菌能力超强且不易形成耐药。
尽管中医提倡不杀死病菌,给其出路放生,但病菌实际上已经被杀死于无形之中,医者不过自我欣慰矣。
马克思主义提出了世界是物质的唯物主义论。
正如上述虽有中西医概念论点之不同,但实则大同小异,治疗感冒一病其疗效还是在于对致病菌毒的消除。
西医药的药理明确可鉴。
中医药的药理研究也可参考。
治病的根本物质仍是能对致病菌毒产生对抗作用的药效成分。
李氏全息汤
李氏全息汤李氏全息汤常见的症状加减法“ 李氏全息汤”又名“李氏万效汤”,为李芳祥所创。
基础方组成:柴胡12克,香附,桂枝,橘皮,牡丹皮,芍药,甘草,白术,地黄,茯苓,杏仁,何首乌,半夏各10克气虚疲乏:一般予李氏全息汤基础方加黄芪30克或人参10克治疗;气虚乏力严重合补中益气汤;虚火上炎合导龙入海汤;腰酸软加山药,山茱萸各20-50克下肢无力加怀牛膝30克;其他随症加减。
身痛:一般予李氏全息汤基础方(白芍加量)治疗;恶寒甚者加量桂枝加附子各10克;痛重加当归30克,细辛10克;肩痛甚者加片姜黄30克;背痛加羌活30克;腿痛加川牛膝30克;腰痛加炒杜仲30克;疼痛部位超过2处者,尤其是四肢部位疼痛明显者,可合用李氏痹痛汤;外伤所致者及身刺痛夜甚者加乳香,没药各10克;其他随症加减。
颈部不适(僵痛酸沉等):一般轻者予李氏全息汤基础方治疗;僵硬疼痛明显者加葛根30-60克,麻黄10克或威灵仙30克;连及后背加羌活30克,肩痛或肩胛疼痛加片姜黄30克;头晕加天麻15-20克;其他随症加减。
肩痛:一般予李氏全息汤基础方(加量桂枝,白芍加至30克)治疗;疼痛严重者加细辛10克,当归、片姜黄各30克;连及手臂加鸡血藤、丹参各30克;外伤导致者加乳香、没药各10克;组织粘连加桃仁、白芥子各20克;麻木加黄芪30-50克。
其他随症加减。
腰痛:一般予李氏全息汤基础方(白芍加倍,茯苓,白术可加倍)加炒杜仲30克;脊椎中间痛重加续断、狗脊各30克;腰肌两侧痛者加川楝子15克、元胡30克;腰酸痛少加山药,山萸肉各20-50克;连及下肢痛再加川牛膝30克;腰腿疼痛严重者合李氏痹痛汤;泌尿系统结石者再加金钱草,鸡内金,海金沙30克;其他随症加减。
四肢疼痛:一般予李氏全息汤基础。
“全息汤”加减治百病
“全息汤”加减治百病全息汤的思想与麻瑞亭所用的下气汤、郭生白的生化汤、化脂汤类似,就是从整体上调整人体系统。
越老的中医用的方子就越少,都是看到了各种不同疾病表面出的整体性。
全息汤基础方:柴胡12g、桂枝10g、白芍10g、瓜蒌10g、薤白10g、枳实10g、苍术10g、陈皮10g、厚朴10g、白术10g、茯苓10g、猪苓10g、泽泻12g、生地10g、丹皮10g、甘草10g、生姜10g、大枣10g。
加减法:全息汤基础方因符合各种疾病的共同规律,所以可以广泛应用于这些疾病的治疗。
但每一疾病又有各自的特殊性,即使同一种疾病,在不同人和不同阶段也有不同表现。
这样,在使用全息汤基础方时,就不能一成不变,而是要根据不同疾病和不同症状,适当加减。
关于不同疾病的加减法,可参阅各论。
先就常见症状加减法,简介于下。
引用方剂中的药物,凡基础方中已有者,不再列入。
1.发热。
不论何种疾病引起,也不分温病、伤寒、内伤、杂病,不分风寒、风热、气虚、阳虚,不分高热、低热、恶寒发热、只热不寒、寒热往来,日晡潮热、五心烦热等,一概予全息汤基础方,个别高热脉洪、面红舌赤、烦渴引饮者加石膏15~30g,知母10g(白虎汤意)。
其余按症加减。
2.低温。
指体温在36℃以下,伴全身不适者。
不论何种疾病引起,一般予全息汤基础方,个别自汗淋漓者加附子10g(桂枝附子汤意)。
其余按症加减。
3.自汗。
不论何种疾病引起,也不分气虚、阳虚、营卫不和、阳明热炽、暑气伤阳等,一般予全息汤基础方,重者加黄芪、牡蛎各12g;自汗淋漓者加附子10g,龙骨、牡蛎各12g,其余按症加减。
4.盗汗。
不论何种疾病引起,也不分阴虚内热、心血不足、脾虚湿阻、邪阻半表半里等,一般予全息汤基础方加龙骨、牡蛎12~15g。
其余按症加减。
5.身酸懒。
不论何种疾病引起,也不分脾虚湿困、气血两虚等,一般予全息汤基础方。
如出现纳差、腹泻、浮肿、黄疸等症状,按相应症状加减。
6.身痛。
不论何种疾病引起,也不分风、寒、湿等,一般予全息基础方。
全息汤134种临床用药加减法
全息汤134种临床用药加减法紫薇医道 2021-08-27乾坤一气全息汤:柴胡12克香附,桂枝,陈皮,牡丹皮,芍药,生甘草,白术,生地,茯苓,杏仁,何首乌,半夏各10克一、内科1 血虚腹痛。
微汗恶风。
加官桂(七分)、倍芍药、2 嗽痰。
加桑白皮、杏仁、麻黄、贝母(各等分)。
3 大便秘。
加桃仁、大黄、麻仁、枳壳(减半余各等分)。
4 血虚头眩。
加天麻、防风、荆芥穗(各一钱)。
5 虚寒脉微。
气难布息。
不渴。
便清。
加干姜附子(各一钱)。
6 中湿。
身重无力。
身冷微汗。
加苍术、白术、白茯苓(各一钱二分)。
7 筋惕肉瞤。
属血虚也。
加天麻、人参(各一钱伤寒筋惕肉自有本条)8 转筋属热。
加酒芩、红花、木瓜、苍术(各等分)。
9 两胁胀满。
加枳实、半夏(各八分)、白术(一钱)、去地黄、10 身上虚痒。
加黄芩、防风、煎调浮萍末(一钱)。
11 小便秘涩。
属血虚。
加茯苓、泽泻(各八分)、牛膝(一钱)、甘草梢(五分)。
12 盗汗属阴虚者。
加麦门冬、知母、黄、浮麦、麻黄根(各等分)。
13 自汗。
加人参、黄、麻黄根(各一钱)、桂枝(五分)。
14 劳瘵阴虚火动。
加白茯苓、贝母、陈皮、款冬花、杏仁、黄柏、知母(各一钱)、甘草(三分)有热。
再加秦艽、地骨皮(各一钱)。
15 阴虚喘嗽。
或吐红者。
加知母、贝母、黄柏、五味子(十二粒)、人参、麦门冬、桑白皮、地骨皮、牡丹皮、款冬花、紫菀(各等分如肺火盛者去人参换沙参)。
16 阴虚发热。
烦渴不能坐卧。
加麦门冬、山栀、黄柏、知母(各一钱)。
17 阴虚潮热。
加柴胡、知母、黄芩、地骨皮(各一钱)。
18 半身不遂。
左边。
加桃仁、红花(各八分)、姜汁(半盏)、竹沥(一盏)。
19 血痢。
加黄连、荆芥穗、地榆(各一钱)、木香(五分)、枳壳(七分)。
20 风虚眩运。
加天麻、秦艽、羌活(各一钱)。
21 香港脚冲心。
加炒黄柏(一钱)。
22 口干烦渴。
加麦门冬、乌梅(各一钱)。
23 四肢冷气痛。
加良姜、玄胡索、木香、吴茱萸(各等分)。
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“ 李氏全息汤” 基础方:柴胡12克桂枝,白芍,生甘草,陈皮,半夏,茯苓,杏仁,白术,生地,香附,制首乌,牡丹皮,各10克( 桂枝汤+二陈汤+四逆散+担心地富出手[丹皮杏地香附术首])一方解:李氏全息汤用药轻灵,符合久病胃气虚弱的这一的配伍特点,同时也符合中焦若衡,非平不治的原则,桂枝汤调和阴阳,实是立乾坤之位三阴与三阳,宣通阳气于上,使君火以明,相火以位,离阳当空,阴霾乃散,主明则下安,桂枝汤为中医群方之祖,尤为伤寒诸方之魁,历代医家称誉此方为仲景“群方之冠”。
让桂枝汤立于胜算之妙,内安外攘,有者去之,无者安之,桂枝汤者,调和阴阳气血营卫者,乃我身之阴液与阳津是也。
内经曰:阴阳者,水火之征兆也,左右者,阴阳之道路也,上下者,阴阳之天地也。
数之千,推之万,万之大不可胜数者,三阴与三阳是也。
此符合阳生阴长,阳主阴从之象,药虽轻漂虚灵,但卡中病机,神当畅,气当顺,血当行,且上焦若羽,非轻不举,因于上者越之,定其血气,各守其乡,最重要的是更符合内经之理,有者求之,无者求之,舒其血脉,令其调达。
二陈运化于中枢之气,以复升降与出入斡旋之气机,全息者,全凭之息而不息是也.且柴芍草者,四逆散之义,三阴极而一阳始发,三阳弱有赖一阳初生,中间起手者更重要的是加强了乾坤卦的根基,这是最重要的,乾坤是归卦,本是先天卦,后天卦让给了坎离卦。
盖中气者,交济水火之枢,升降金木之轴,中气健旺,枢轴轮转,水木升而火金降,寒热易位,精神互根,自然邪去而正复,是强中御外之良规也。
二陈汤既是治疗痰湿的主要方剂,又是调理中焦之圣剂。
中医认为痰之本为湿,湿聚而停留则为水,湿不能气化则为饮,饮似痰而稀,可因气化不利而停滞,湿受气火之灼,可被煎灼变稠而为痰。
所以前人说“稀者为饮,稠者为痰,水湿为其本也”。
痰本为病理产物,但也可作为第二病因,直接或间接作为机体的某些脏腑组织变生多种病症,故有“百病皆由痰作祟”之说。
如痰在肺则咳喘,在胃则呕逆,在头则眩晕,在心则悸怔,在背则冷,在胁则胀,在四肢则肢节沉痛而类似痛风证,临床上尚有高血脂,肥胖,脑栓塞,动静脉血栓,心律不齐,胸闷胸痛,冠心病心梗,湿浊下注之带下经病,痰气瘀互结之梅核气,痰核,瘰疬,骨质增生,息肉,肿瘤,癌症等。
正如清.沈芊绿说:“人自出生以至于死皆有痰,而其为物,则流动不测,故其为害,上至巅峰,下至涌泉,随气升降,周身内外皆到,五脏六腑俱有,变怪百端”。
可知痰之为病,虽名称各异,其因则一,故皆可用二陈汤化裁治之。
《医方集解》曾说:“治痰通用二陈”。
二陈为治痰之妙剂,其于上下左右无所不宜。
(《古今名医方论》卷1)先立阳后通阳再用阳,吾辈者,世世代代都赖以生存之阳吗,内经云,阳气者,若天与日,阳气者,柔则养筋,静则养神。
此阳被轻轻的拨动而无声息,犹如润物细无声,在上则主明则下安,在下则君火以明,相火以位。
茯苓健脾渗湿,治在脾而助其升。
半夏和胃降逆,治在胃而助其降。
甘草和中,治在脾胃,助其升降。
三味和合而调理后天脾胃,助其气血生化之源,以扶正抑邪。
白芍、丹皮、何首乌,入血分,疏肝升陷,兼以平胆。
陈皮、杏仁,入气分,清肺理气,化痰降逆。
诸药和合而共奏健脾疏肝、清降肺胃、调和上下之功。
则胃降而善纳,脾升而善磨,肝升而血不郁,肺降而气不滞,心肾因之交泰,诸脏腑紊乱之气机,因而复其升降之常,病可向愈也。
处处无方,处处法,从上到中至下,从气到血,从阴到阳,从里到外等不是在示人以规距,活泼泼的让你去从中填空与补窍。
人有病无非是升降入出,正邪斗争,阴阳盛衰,全方君臣佐使,剂量的变化,主药的应运。
正符合医圣心法中的,脏腑相连,其痛必下之至理,且中僦若衡,可是非平不治,治之以平剂,浑身是胆阻碍中枢之机,中枢者,升降出入之势是也,叶天士用药无不是处处在格守着胃气的通顺,脾气的升发,我人者,无不时时刻刻秉承着二阳之气吗?否则真脏脉现也。
且中焦若衡,非平不治此处方正是平中见奇,妙笔生花,临床更是左右逢源。
也符合轻可去实之理论。
临症者临阵,不亲自去实践,是没有此心得与体会的。
药虽平淡无奇,然握中央而驭四旁,复升降而交水火,所以用治内伤杂病,切病机而效可观。
所以然者,内伤杂病,多系多脏腑功能之失调.脾胃功能失调尤著者。
病机为中气不健,肝胆郁滞,肺胃上逆,脾肾下陷,而导致脾胃不和,肝胆不调,上显标之虚热,下显本之湿寒。
此方和中调郁,渗脾湿而不伤肝阴,滋肝阴而不助脾湿,降浊阴而去其上壅,升清阳而理其下陷,自可收脾升而肝肾随之亦升,胃降而心肺随之亦降之功。
使紊乱之脏腑气机,复其左升右降之常,胃善纳而脾善磨,肝不郁而肺不滞,气血渐旺,诸症自可向愈也。
拨千钧之舟者,一捋之木也。
俱健脾和胃、升清降浊功能,生气血而调阴阳,是为扶正,为御邪之本,与各症各病所加祛邪之味相合,抵达病所,共奏愈各症各病之功。
病机相同或相近,虽病症病名不同,治可相同,异病同治也。
而现代人的体质与疾病,多脏腑功能失调,升降紊乱者,是其大率也,即病机相同相近也。
升降紊乱,均当复其升降之常;而复其升降之常的关键,重在调理脾胃。
本方以健脾和胃为本,兼调肝肾心肺,切中各种疾病之主要病机,具有升阳理气,疏散风寒,调和营卫,开胸化痰,化湿运脾,利水清热,疏肝和胃,升肝降肺,补益精血,滋补肝肾,调和五脏等具有整体带动局部,病理转化生理的作用。
从现代医学角度看具有解热镇痛,抗菌抗病毒,提高机体免疫力,抗癌抗肿瘤,抗氧化抗衰老,改善神经系统,循环系统,呼吸系统,消化系统,泌尿系统,生殖系统的功能,促进有害物质排出体外等多种作用,适当加减,可治疗各种疾病,使身体恢复到一种最利于疾病康复的最佳内环境,使病程缩短,疗效提高,所以灵活加减化裁,用治各种疾病,具有见效快,痊愈快的特点。
二加减:分享李芳祥“李氏全息汤”基础方(部分)加减法:1.发热。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,轻度发热一概予李氏全息汤基础方,发热无汗去何首乌加麻黄(10克),中度发热加车前草(10-30克);高热脉洪、汗出不解、面红舌赤、烦渴引饮者加石膏(15-100克),知母10克(白虎汤意)。
仍高热不退,伴有抽搐神昏者,适加羚羊角粉(1-3克),乏力加黄芪15克。
其余按症加减。
2.低温畏寒。
指体温在36℃以下,不论何种疾病引起,一般予李氏全息汤基础方,严重者加附子10-15克(桂枝附子汤意)。
手足厥逆,可再加黄芪(15-20克),当归,细辛(各10克)(当归四逆汤意),腿脚独冷者,生甘草改为炙甘草(20-30克),白芍加量至(20-30克)其余按症加减。
3.自汗盗汗。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方加黄芪、浮小麦(15-20克)或加龙骨牡蛎(15-30克);自汗淋漓者加制附子,其余按症加减。
阴虚,脉细数,手足心热重加生地(15-20克),山药,山萸,泽泻(各10克)(六味地黄丸意)或地骨皮,知母,鳖甲(各10克)等,其余按症加减。
4.乏力。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方加黄芪15-20克。
如出现纳差、腹泻、浮肿、黄疸等症状,按相应症状加减。
5.身痛。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方。
痛重合当归四逆汤(当归,细辛各15克);恶寒甚者重加桂枝(18克) 或加附子(10克)(甘草附子汤意);肩背痛甚者加羌活(18克)、片姜黄(18克);身刺痛,面紫舌暗脉涩,夜间痛甚者,加乳香(10克),没药(10克),其余按症加减。
6.浮肿。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,轻者一般予李氏全息汤基础方去甘草治疗,肿甚,身重恶寒者加附子(10克)(真武汤意);乏力甚者加黄芪(20克);关节积液加泽兰,泽泻(10-12克);小便不利加当归,车前子(各10-15克);喘满者加麻黄(10克);有热者加石膏(10-18克);咽喉肿痛或有疮疡者加银花,连翘(各10克);其余按症加减。
7.黄疸。
不论何种疾病引起,也不分阴黄、阳黄等,一般予李氏全息汤基础方加茵陈,龙胆草,栀子,金樱子(各10克),大便干者加大黄(10-20克)。
其余按症加减。
8.嗜睡。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方,严重者加石菖蒲(后下)或白芷(10-15克);畏寒重加附子(10克);乏力甚加黄芪(20克)。
其余按症加减。
9.失眠,多梦。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方加龙骨、牡蛎(15-40克),严重者再加酸枣仁(10-18克),知母,川芎(各10克)(酸枣仁汤意)。
神经质严重者加远志,郁金各10克百合30克等,其余按症加减。
10.心惊不安。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方加龙骨、牡蛎(15-30克)(柴胡加龙骨牡蛎汤意)。
心烦懊恼加栀子,豆豉(各10克);其余按症加减。
11.头痛。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方,头痛严重者加当归,细辛(当归四逆汤意),川芎,蔓荆子(各10克);伴头晕甚加天麻(半夏白术天麻汤意)(15克);兼头胀或烦躁不安者加龙骨、牡蛎(15-20克)。
其余按症加减。
12.头晕。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方,兼恶心呕吐者加苏叶(10克),颈椎不适加葛根(18-30克),麻黄(10克)兼心烦不安者加龙骨、牡蛎(15-30克),严重者加天麻(15克)。
其余按症加减。
13.口渴。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基方加麦冬,玄参(各10-20克)治疗;烦渴多饮者合白虎加人参汤[石膏,知母、人参、粳米];兼纳差,舌淡苔少而燥者加党参,花粉(各10克);兼舌干而裂者合增液汤(玄参、麦冬)(各10-20克)。
其余按症加减。
14.口中异味。
指口涩、口腻、口苦、口臭、口酸、口甜、口辣、口咸等。
不论何种疾病引起,一般予李氏全息汤基础方,口涩不再加药;口腻不再加药;口苦者加当归、栀子(各10克);口臭者加藿香、佩兰(各10克);口酸者加黄连,吴茱萸(各10克);口甜者合泻黄散(藿香、石膏、山栀、防风)(各10克);口辣者合泻白散(桑白皮、地骨皮)(各10克)。
口咸者加当归,黄精,黄柏(各10克)。
其余按症加减。
15.项强。
不论何种疾病引起,也不分寒热虚实等,一般予李氏全息汤基础方加葛根汤(葛根18-30克,麻黄10克)。
连及后背加羌活(10克-15克),肩胛疼痛加片姜黄(18-25克),颈痛压迫手臂神经痛重加白芍(18克)加黄芪(15-20克),丹参,或再加鸡血藤(各10-15克);其余按症加减。
若现神昏谵语、四肢抽搐等,不可视为一般项强,进一步明确诊断。
16.肩痛。
不论何种疾病引起,也不分风、痰、湿等,一般予李氏全息汤基础方,严重者加当归、细辛(当归四逆汤意),羌活(各10-15克),片姜黄(不低于18克);再加鸡血藤,丹参(各10-15克)或乳香没药(各10克);麻木加黄芪(20克)。