产后尿潴留预防治疗及护理论文
产后尿储留的预防及护理对策
产后尿储留的预防及护理对策摘要:目的探讨产后尿储留的原因及护理对策。
方法:对我院2017年1月至5月80例产后尿储留病例的原因进行回顾性分析。
结果:第一胎正常产后尿潴留:50例,占61%;其中剖宫产20例,占25%宫缩乏力,阴道血肿,阴道黏膜损伤4例,单侧会阴侧切6例,心理等惧怕疼痛2例10例经诱导排尿后自解小便,8例诱导无效,予新斯的明0.5 mg肌注后5例解出小便,3例给予导尿。
结论:针对产后尿储留的原因进行有效的预防护理,合理的宣教能降低产后尿储留的发生率。
关键词:产后尿储留;原因;预防及护理产后尿潴留是指产后6~8h膀胱充盈有排尿感但不能自行排出或尿排不尽,是产褥期常见的并发症,多见于初产妇,产后尿潴留可影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,造成产后泌尿系统感染。
给产妇带来生理和心理上的诸多困扰。
产后尿潴留如不及时处理,将给产妇带来身体和心理上的极大伤害。
因此,应做好临床预防和护理是十分必要的。
1、临床资料收集我院2017年1月至5月住院产妇80人,年龄19~37岁,平均年龄24 岁,第一胎产后尿潴留50例,,共占61%;其中剖宫产20例,占25%;宫缩乏力,,阴道血肿,阴道黏膜损伤4例,单侧会阴侧切6例,心理等惧怕疼痛2例;10例经诱导排尿后自解小便,8例诱导无效,予新斯的明0.5 mg肌注后5例解出小便,3例给予导尿。
2、预防2.1 严密观察产程进展,每次腹部检查和听胎心时特别注意观察有无膀胱充盈,尽量缩短产程延长,尽力保护会阴,防止会阴自然裂伤,特别是小阴唇和阴蒂附近黏膜裂伤。
2.2 分娩过程中,有针对性地对孕妇进行分娩知识的宣教,解除产妇紧张、恐惧的心理,鼓励产妇自行排尿,对产程中发生尿潴留必须导尿者注意无菌操作,不要在宫缩时插入导尿管以免损伤尿道粘膜。
2.3 手术助产前常规导尿,防止膀胱过度受压和充盈引起膀胱麻痹。
各种检查操作要尽量轻柔,避免对膀胱及尿道的过多刺激;对产程较长,产妇疲劳衰弱,阴道手术助产者,在督促排尿的同时,采取按摩子宫,腹部热敷,按压膀胱等方法。
产后尿潴留的预防和护理干预
产后尿潴留的预防和护理干预1. 引言1.1 产后尿潴留的重要性产后尿潴留是产后常见的并发症之一,对产后妈妈的健康造成了一定的影响。
产后尿潴留的发生会导致膀胱内尿液潴留,增加膀胱的压力,引起膀胱肌肉痉挛,使尿液排空困难,甚至导致膀胱功能紊乱,进一步影响到泌尿系统的健康。
产后尿潴留不仅可能造成腹部疼痛、尿失禁、膀胱炎等症状,严重时还可能导致尿路感染、肾功能损害等严重后果。
预防和及时干预产后尿潴留显得尤为重要。
通过科学的辅助方法和护理干预,可以有效预防尿潴留的发生,保护产后妈妈的健康。
在产后期,尤其是产后48小时内,要密切关注产妇尿量、排尿情况及膀胱充盈情况,及时排尿,避免膀胱过度充盈。
要提倡产妇多饮水,保持膀胱内尿液的稀释,有助于促进尿液排出,减少尿潴留的发生。
产后妈妈的健康是家庭的幸福,对护理和预防产后尿潴留要及时做好,以保证产后妈妈的身体健康。
1.2 产后尿潴留的定义产后尿潴留是指产后妇女在排尿时出现困难或不能正常排尿的情况。
通常发生在产后24小时至1周内。
产后尿潴留的主要原因是因为生产过程中会出现会压迫膀胱的情况,导致膀胱功能受损。
产后妇女身体虚弱,盆底肌肉松弛,也容易发生尿潴留现象。
产后尿潴留会给产妇的康复带来很大困扰,严重的甚至会引起感染等并发症。
对产后妇女及时识别和处理尿潴留十分重要。
预防和护理干预措施对于减少产后尿潴留的发生至关重要。
通过采取正确的生活习惯和饮食调理,可以减少产后尿潴留的发生率。
产后妇女在恢复期间,康复训练也是很重要的,可以帮助加强盆底肌肉,提高排尿能力。
及时了解产后尿潴留的定义和相关知识,采取有效的预防和护理干预措施,对于产后妈妈的健康至关重要。
2. 正文2.1 产后尿潴留的危害产后尿潴留是产后常见的并发症之一,如果不及时治疗和处理,可能会给产妇带来很大的危害。
产后尿潴留会增加产妇感染泌尿道的风险,导致尿路感染、尿路结石等疾病的发生。
长期憋尿和尿液滞留会对膀胱造成压力,引起膀胱肌肉功能异常,甚至导致膀胱排空功能障碍。
产后尿潴留的预防和护理干预
产后尿潴留的预防和护理干预产后尿潴留是指产后女性在排尿时出现尿液排空不畅或者不能完全排空的情况,是一种常见的产后并发症。
产后尿潴留不仅会给产妇带来身体不适,还可能导致感染和其他严重后果。
预防和护理产后尿潴留至关重要。
本文将就产后尿潴留的预防和护理干预进行详细介绍。
一、产后尿潴留的原因1. 分娩过程中会对产妇的盆底肌群造成一定的损伤,长时间的娩出过程也可能导致盆底环的疲劳和损伤,使得盆底肌力量下降,影响尿液的正常排空。
2. 长时间的压迫娩出过程可能导致产妇的神经系统受到损伤,进而影响膀胱功能,产生尿潴留的情况。
3. 某些产妇在产后可能会出现精神紧张、情绪低落等情况,导致膀胱肌张力改变,影响尿液的排空。
4. 围产期应激反应、膀胱术后炎、营养不良等都是产后尿潴留的原因之一。
1. 产前进行盆底肌锻炼。
建议孕期的女性进行盆底肌锻炼,增强盆底肌力量,从而预防或者减轻盆底肌损伤。
2. 分娩过程中避免过长的娩出时间。
过长的娩出时间可能会导致长时间的盆底肌劳损,影响盆底肌的收缩功能。
3. 产后进行生活饮食的注意。
产妇在产后饮食方面需要注意少吃辛辣、油腻食物,避免便秘,避免过多饮水,避免过于疲劳。
4. 保持良好的心态。
在产后,产妇需要保持良好的心态,避免情绪低落、紧张等情况,以防止情绪变化对膀胱神经系统的影响。
三、护理产后尿潴留的干预措施1. 监测尿量。
产妇在产后需要定时监测自己的尿量,如发现排尿不畅或者排尿量过少,要及时向医生汇报。
2. 促进排尿。
可以通过按摩腹部、热敷、帮助排气等方法促进产妇的排尿,加快尿液的排空。
3. 饮食调理。
在产后,产妇需要注意饮食调理,适当的饮食有助于恢复膀胱功能,增加盆底肌的力量。
4. 盆底肌锻炼。
产后的女性可以进行盆底肌锻炼,以加强盆底肌力量,有助于改善尿潴留的症状。
5. 定期复诊。
产妇在产后需要进行定期的复诊,及时发现并处理产后尿潴留的问题。
在预防和护理产后尿潴留的过程中,产妇需要注重个人卫生,保持局部清洁干燥,防止感染的发生。
产后尿潴留的预防与处理
产后尿潴留的预防与处理产后排尿困难和尿潴留是产后常见的并发症之一。
尤其对于第二产程延长和器械助产的发生率最高,一旦发生,膀胱过度充盈影响子宫收缩造成产后出血,增加产妇痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素。
极大地影响了产妇的身心健康,所以密切观察产后排尿情况是产褥期护理的重要环节。
现对我院2010年1月-2012年1月分娩42例产后尿潴留的患者进行分析查找产后尿潴留的诱因,已采取必要的护理措施。
1、临床资料我院2010年1月-2012年1月经阴道分娩的产妇1582例,发生尿潴留的42例。
其中第二产程延长者8例,会阴侧切使用器械助产者10例,外阴伤口疼痛有恐惧感心理者17例,尿道口粘膜擦伤者4例,会阴血肿3例。
2、病因分析心理因素:多见于初产妇,由于产后外阴伤口的疼痛刺激,同时产妇恐惧心理,怕伤口裂开而不敢用力排尿或不习惯卧床排尿而发生尿潴留。
产程延长:分娩时常见于第二产程延长,胎头先露部长时间对膀胱和尿道的压迫,尤其膀胱三角区,使膀胱尿道粘膜充血、水肿,尤其是膀胱内口外发生水肿,尿道变窄,致使膀胱排尿困难或受阻而发生排尿困难,胎头压迫膀胱使肌张力降低,肌肉收缩功能障碍,对膀胱内压敏感性下降,造成排尿困难。
腹壁松驰:腹壁由于妇娠时长期持久扩张,产后腹壁松驰,腹压下降,逼尿肌收缩乏力,敏感性下降,无力排尿,导致尿潴留。
产前或产后应用某些药物,如解痉药、镇静药、止痛药影响神经传导降低膀胱张力直接影响排尿,而引起尿潴留。
3、预防及护理1)做好产前的宣教工作,使产妇正确认识到分娩是一正常的生理过程,消除紧张情绪,第二产程指导产妇合理用力,缩短产程,减少先露部对膀胱的压迫。
在整个产程过程中避免膀胱过度膨胀,及时排尿。
在产时发生尿潴留需导尿时动作轻柔,以免损伤尿道粘膜。
注意保护会阴减少软产道的损伤,会阴切开缝合松紧要适宜,减少伤口疼痛。
2)产后要及时帮助产妇排尿,做好心理护理,有些产妇因伤口疼痛或怕伤口裂开而发生尿潴留,故医护人员对产妇应做好宣教,消除其顾虑和恐惧,讲明产后及时排尿的重要性,告知如不及时排尿则影响子宫收缩引起产后出血,并容易发生膀胱炎,产后鼓励多饮水,及时督促排尿,尽量下床蹲式排尿,减少尿潴留的发生。
产后尿潴留的预防、治疗及护理分析
产后尿潴留的预防、治疗及护理分析目的:分析产后尿潴留的原因,为预防提供指导,并分析治疗方法与护理措施,观察预后结果。
方法:选取从2011年1月到2014年11月于我院分娩的产妇中选取21例出现产后尿潴留的产妇作为研究对象,分析尿潴留的发生原因,以健康宣教、环境护理、物理治疗、药物治疗、针灸治疗及心理护理等方式对所有本组产妇进行治疗及干预,观察预后结果。
结果:本次研究的21例产妇经针对性治疗与护理后,均治愈出院,产妇经护理干预后,包括健康感觉、躯体感觉、认知功能、心理状态、睡眠状态等生活质量情况均较治疗与护理前有显著改善(p <0.05)。
结论:尿潴留为常见产科并发症,多见于初产妇及行会阴侧切术的产妇中,且此类产妇的第二产程都较长,应着重对此类产妇进行早期尿潴留预防护理。
对出现产后尿潴留的产妇进行物理、药物、针灸等方式治疗,并配合针对性护理,可有效促进康复,提高生活质量,值得推广。
标签:产后尿潴留;治疗;护理;早期预防尿潴留指产妇在产后的6-8h中,膀胱有尿但无法自行排出【1】。
此类产妇不仅因充盈的膀胱会使下腹部疼痛,还会阻碍宫腔内的积血向外排出,严重者可引发产后出血及产褥感染等。
为分析产后尿潴留的原因,为预防提供指导,并分析治疗方法与护理措施,观察预后结果,本次研究从近年来于我院分娩的产妇中选取21例出现产后尿潴留的产妇作为研究对象,分析尿潴留的发生原因,以健康宣教、环境护理、物理治疗、药物治疗、针灸治疗及心理护理等方式对所有本组产妇进行治疗及干预,观察预后结果,具体报告如下。
1资料和方法1.1 一般资料选取从2011年1月到2014年11月于我院分娩的产妇中选取21例出现产后尿潴留的产妇作为研究对象,所有产妇均为38-42周的头位分娩,平均孕周为(40.2±0.6)周,年龄为21-42岁,平均(28.2±1.8)岁,初产18例,经产3例。
经阴道自然分娩者19例,其中第二产程时间延长、宫缩乏力经阴道手术助产产妇14例,会阴侧切15例,剖宫产2例。
产后尿潴留护理论文
产后尿潴留的护理分析摘要:对60例发生尿潴留产妇原因进行回顾性分析,指出产后尿潴留的发生与产程延长、分娩产次、会阴情况、精神因素等密切相关,采取积极的治疗预防及护理措施,可明显预防尿潴留的发生并及时纠正尿潴留, 从而减轻患者的心理压力。
关键词:产后尿潴留;原因分析;护理【中图分类号】r473.71 【文献标识码】c 【文章编号】1672-3783(2012)06-0364-01尿潴留是产褥期常见的不适病症,是产妇较常见的并发症,通常是指在分娩后4~8小时内产妇尿液不能排尽,在膀胱内潴留所引起的一系列症状。
[1]产后尿潴留包括完全性和部分性两种,前者是指自己完全不能排尿,后者是指仅能解出部分尿液。
1 资料2010年2月~2011年1月收治发生尿潴留产妇60例,产妇年龄在20岁到 41岁之间。
其中56例为初产妇,4例为经产妇。
60例中有6例婴儿体重在2-2. 5k之间,44例婴儿体重在3-3. 25kg之间, 10例婴儿体重在3. 5-4kg之间。
所有患者出现产后4-8小时未排尿、有明显尿意感、自觉下腹部憋胀而不能自行排尿以及膀胱区充盈明显等症状,经积极治疗和护理,均全部治愈。
2 原因分析2.1 产妇不习惯在床上排尿,或者由于外阴创伤,惧怕疼痛而不敢用力排尿,导致尿潴留。
2.2产程较长(尤其是第二产程)而未及时排尿,膀胱和尿道受胎先露压迫过久,导致膀胱、尿道黏膜充血水肿,张力变低而发生尿潴留。
2.3 腹壁由于妊娠时持久扩张,产后发生松弛,腹压下降,无力排尿。
如果孕妇在孕期多运动,加强腹肌锻炼,至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。
2.4 产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。
2.5 产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物,降低膀胱张力而引起尿潴留。
2.6 产妇存有重男轻女的思想,对生育下来婴儿的性别不满意,令产妇情绪低落,产生消极态度。
产后尿潴留的预防及护理进展
产后尿潴留的预防及护理进展【关键词】产后尿潴留;预防;护理;产妇产后超过8小时不能自动排尿者为产后尿潴留[1]。
产妇产后发生尿潴留是产科常见的并发症。
有文献报道其发生率约达到14%[2]。
产后尿潴留既增加产妇的痛苦,还可以影响子宫收缩,导致产后出血量增多,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素,给产妇的康复造成不利影响。
采用传统的治疗方法[3],效果不太满意,而实施导尿术,部分病人拔管后再次出现排尿困难,出现尿潴留,甚至需要再次导尿[4]。
护理工作者为寻找有效的预防及处理方法,进行了大量的研究和实践,取得了许多的经验。
现综述如下:1 发生产后尿潴留的原因分析发生产后尿潴留的原因是多方面的:(1)Yip等【5】研究认为,分娩的持续时间和产后膀胱残余容量与产后尿潴留有直接相关性。
产程延长,受胎头压迫,膀胱三角区黏膜进一步充血水肿,尿道括约肌水肿充血及会阴部肿胀,张力变低,增加了产后尿潴留的机会,分娩后腹直肌分离,逼尿肌收缩乏力,排尿敏感性降低,无力排尿,导致产后尿潴留。
(2)会阴侧切,会阴复杂性裂伤修补,阴道助产等手术导致膀胱括约肌反射性痉挛或尿道水肿,使尿排出受阻[6]。
(3)产后危重病人,长期留置尿管,忽略了锻炼膀胱反射性功能及拔管过程中的细节[2],拔管后出现排尿困难。
(4)泌尿系统的感染妊娠期子宫压迫,常有上尿路扩张,尿液淤滞,易发生泌尿系感染,分娩中多次导尿,增加感染机会,易发生尿潴留。
(5)药物影响产前或产程中应用大剂量的解痉镇痛药如妊娠高血压疾病使用硫酸镁,莨菪类药物,降低膀胱张力而引起尿潴留。
(6)心里因素产后惧怕伤口疼痛,不敢用力排尿,膀胱过度充盈而失去应有的收缩力,不习惯床上排尿,担心活动后伤口裂开,反射性的抑制排尿动作,导致尿潴留。
2 产后尿潴留的预防措施产后尿潴留的预防措施主要有下几个方面:(1)做好心里护理及健康教育加强产前、产时、产后的健康教育,指导孕妇正确认识分娩过程及积极配合分娩助产,缩短产程,减少产道及周围组织的损伤。
产后尿潴留的预防和护理干预
产后尿潴留的预防和护理干预1. 引言1.1 产后尿潴留的定义产后尿潴留是指产后女性在分娩后出现排尿困难或者完全无法自行排尿的情况。
通常在产后24小时之内发生,主要是由于阴道分娩所致的软组织损伤,导致尿道被挤压或损伤,影响尿液的正常排出。
产后尿潴留会导致尿液在膀胱内滞留,增加细菌滋生的机会,从而增加感染的风险。
产后尿潴留会给产妇带来身体不适和疼痛,严重的情况下还可能导致膀胱破裂和感染的并发症。
及时识别和处理产后尿潴留至关重要,以避免不必要的健康风险和并发症的发生。
产后尿潴留的预防和护理干预措施对于保障产妇的健康和康复至关重要,应该得到重视和关注。
1.2 产后尿潴留的危害产后尿潴留是指产后女性在排尿时遇到困难或无法排尿的情况。
产后尿潴留是一种常见但容易被忽视的产后并发症,如果不及时治疗和护理,可能会给产妇和新生儿带来严重的危害。
1. 导致泌尿道感染:产后尿潴留会导致尿液在膀胱内滞留过久,易造成细菌滋生而引发泌尿道感染。
泌尿道感染不仅会加重产妇的疼痛和不适,还可能危及身体健康。
2. 增加盆底肌功能障碍的风险:长期的尿潴留会增加盆底肌群的负担,导致盆底肌功能受损,进而引发尿失禁等问题。
3. 影响月子恢复:产后尿潴留会让产妇在排尿上感到困难和痛苦,影响身心健康,加重产后体力和情绪的消耗,影响月子恢复的效果。
4. 增加手术风险:若产后尿潴留严重并持续存在,可能需要进行手术治疗,增加了手术风险和手术后的恢复负担。
及时预防和处理产后尿潴留是十分重要的。
2. 正文2.1 产后尿潴留的预防措施产后尿潴留是产后妇女常见的并发症之一,给患者带来很大的不便和痛苦。
为了预防产后尿潴留的发生,有以下预防措施:1. 注意生活习惯:产后妇女在生活中应注意调整坐姿,避免长时间保持同一姿势,避免长时间跷腿等不良习惯,以减少盆腔器官的不适。
应保持充足的睡眠和适当的运动,促进盆腔血液循环。
2. 合理饮食:产后妇女应多食用富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,保持大便通畅,避免便秘造成排尿困难。
产后尿潴留的预防及护理
2 . 4 心理 因素 :某 些产 妇 因怕产 后伤 口疼 痛刺 激 ,或 者惧怕 一 旦排 尿 ,会 引起伤 E l 的严 重感染 ,从 而不敢排尿 ,故使 尿道括约 肌发生痉
3 . 4药物治疗:必要时还可以选择酚妥拉明1 0 mg 肌注,它属于作用时
挛,尿液不能得到及时排出,造成尿液潴留在膀胱。 2 . 5产后未及时排尿 :某些产妇本身不习惯于床上排尿,加上产后身 体比较虚弱,对尿意不敏感,或者产后因腹部肌松弛,无力排尿,从 而使尿液长时间停留在膀胱,不能及时排出,造成尿潴留。 3护理措施
无力,加上产妇盆腔有瘀血,使得排尿困难从而影响了子宫收缩 ,给 产妇带来痛苦,因此需要精心的对症护理治疗 ,才能在临床上取得较
好 的疗 效。笔者通过对 我 ̄2 0 1 2 年1 月至2 0 1 3 年6 月4 0 例产后尿潴 留患
有尿意,小便时采取半蹲半立的姿势,以利于尿液排出。必要时可以 用热毛巾或热水袋在下腹部热敷 ,利用热力使松弛的腹肌收缩,腹压 升高而促进排尿,或者用听滴水声的方法来缓解排尿抵制,刺激产妇 排尿 ] 。中医穴位按摩或穴位针灸也是一种经过验证比较有效促进排 尿的方法。按摩部位一般选取膀胱区附近的区域进行 ,力度以产妇 能耐受为宜,时间为2 0 ai r n 。针灸则以腹针为主,一般选取天枢、归
产后尿潴 留是指产妇产后6  ̄ 8 h 不能 自行排尿或排尿不畅导致尿 液残存在膀胱,产妇 自 觉膀胱有胀痛感 ,是临床上较常见的并发症之
一
后排尿不但不会影响伤F t 的疼痛,且有利于产后子宫的恢复,解除产
妇 的担忧 。同时尽量 鼓励产妇产后进行 早期活动 ,以促 使腹部肌 肉力 量 的恢复 , 增 加膀胱的收缩力 ,从而可 以更好的减少尿潴 留的发生。
产后尿潴留的预防、治疗及护理体会
产妇 , 5 有 8例 发 生 尿 潴 留 , 系 妊 娠 3 ~ 4 均 7 2周 头 位 分 娩 , 年 龄 2  ̄4 岁 , 中 初产 妇 5 0 3 其 O例 , 产 妇 8例 , 道 分 娩 者 5 经 阴 1 例 , 中 宫缩 乏 力 、 二 产 程 延 长 及 阴道 手 术 助 产 者 4 例 , 其 第 1 会 阴侧 切 者 5 O例 , 宫 产 手 术 7例 , 理 紧 张惧 怕 疼 痛 5例 , 剖 心 发 生于产后 4 6 ~ h者 4 例 , 后 第 一 次 排 尿 后 有 残 余 尿 、 发 6 产 继 尿 潴 留者 1 2例 。
产后 6 ~8小 时 膀胱 有 尿 而 不 能 自行 排 出者 , 为产 后 尿 称 潴 留 , 者 发 现 产后 尿 潴 留多 发 生 在 初 产 妇 、 阴 侧 切 术 , 笔 会 尤 为 第 二产 程延 长 者 。充 盈 的 膀 胱 除 引起 下 腹 部 不 适 外 , 阻 还 止 官 腔积 血 的 排 出 , 响 子 宫 复 旧 , 重 时 可 引 起 产 后 大 出 影 严
因做 好 早 宣 教 、 发 现 、 处 理 等 护 理 措 施 。 早 早
2 2 创 造 良好 的排 尿 环 境 . 最好每问病房设有卫生间 。 洗 手 问 清 洁 卫 生 , 条 件 的医 院 有
12 1 环境 因素 产 妇 不 习 惯 在 床 上 排 尿 、 尿 环 境 恶 劣 而 .. 排
环境 、 理 、 物 药物 、 灸 、 针 心理 疏 导 等 方 法预 防 、 疗及 护 理 产 后 尿 潴 留。 结 论 治
疗 、 护理 可 大 大减 少尿 潴 留 患者 留置 尿 管 的发 生 率 。 及 【 关键 词 】 产后 尿 潴 留 早 期 预 防 治 疗 护 理
课题研究论文:护理干预对剖宫产术后尿潴留的预防效果分析
临床医学论文护理干预对剖宫产术后尿潴留的预防效果分析摘要:目的探究将护理干预综合应用于剖宫产术术后预防尿滞留的临床效果;方法随机抽取20xx年7月到20xx年5月来我院就诊的76例剖宫产患者,分为观察组和对照组各38例,两组患者均在术后给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上再给予综合性的护理干预,对比两组患者术后尿滞留相关情况。
结果观察组患者发生尿滞留的概率、第二次导尿的概率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P医学产科临床中,患者取导尿管后在发尿滞留的几率较高,尿滞留多发于拔管后的4-8h内。
当患者出现尿滞留后,人体膀胱中积聚的尿液较多,继而影响子宫收缩,如不及时处理还会引发产后出血与尿路感染[1]。
本文主要探究将护理干预综合应用于剖宫产术术后预防尿滞留的临床效果,现将报告如下:1资料和方法1.1一般资料随机抽取20xx年7月到20xx年5月来我院就诊的76例剖宫产患者,分为观察组和对照组各38例,观察组患者年龄为22-41岁,平均(29.32±1.2)岁,患者有12例为头盆不对称、13例为胎儿脐带绕颈3周或3周以上、13例为臀先露,其中有30例为初产妇、8例为经产妇;对照组患者年龄为20-38岁,平均(27.56±1.7)岁,对照组患者有16例为头盆不对称、14臀先露、8例为胎儿脐带绕颈3周或3周以上;2组特殊情况的产妇均在医生临床检查与行B超检查后建议剖宫产分娩,患者各方面情况对比无显著差异,具有可比性。
1.2方法对照组患者术后给予患者常规护理观察组患者在常规护理的基础上再给予综合性的护理干预,主要步骤如下:1.2.1健康教育护理人员需认真的为每位患者讲述剖宫产介绍医院内病床周边设备的使用方法,为患者讲述导尿管与尿滞留等方面的相关知识,并告知患者定期清洗会阴,保持会阴干净、清爽的重要性,以及出现感染后的危害,为患者讲述会阴感染后的治疗方法。
1.2.2尿滞留的有效护理患者在剖腹产后弱出现尿滞留,护理人员就应第一时间为患者进行腹部热敷,并为患者进行腹部按摩,做好外阴的清洗工作。
产后尿潴留病人中西医预防及护理研究进展
产后尿潴留病人中西医预防及护理研究进展随着现代医学的发展,随着医疗技术的不断提高,越来越多的女性选择了自然分娩。
在产后,尿潴留是一种很常见的现象,如果不及时纠正,很可能引发其他严重的病症。
因此,在产后尿潴留病人中,中西医预防及护理是非常重要的一个环节。
本文将从预防、治疗及护理三个方面进行探讨。
一、中西医预防中医认为,产后尿潴留是因为子宫收缩过度,导致膀胱不能很好地排尿。
因此,在产后,中医建议需要注意以下几点:1.保持良好的心情,避免过度紧张和焦虑。
2.避免长时间保持坐姿或卧姿,不要长时间翻身或站立,以免影响膀胱的收缩和排尿。
3.饮食清淡,避免过度饮水和摄入刺激性食物。
西医认为,尿潴留的主要原因是盆腔肌肉过度紧张,导致排尿困难。
因此,西医建议需要采取以下措施:1.进行膀胱训练,如按时排尿,顺应膀胱的自然生理规律。
2.进行盆底肌肉康复训练,如收缩和松弛盆底肌肉,增强盆腔肌肉的力量和弹性,减轻尿潴留的症状。
二、中西医治疗中医认为,对于产后尿潴留病人,应采取以下中医治疗措施:1.采用针灸、艾灸、推拿等手段,刺激和调整经络、穴位,以改善膀胱的收缩和排尿功能。
2.采用中药治疗,可以选择一些具有清热、利水、通滞、散结的中药,如当归、川芎、丹参、茯苓、白芍等,进行煎汤或外敷。
西医认为,对于产后尿潴留病人,应采取以下西医治疗措施:1.使用利尿剂,增加排尿量,减轻膀胱内压力,促进排尿。
2.采用膀胱造影等影像学检查方法,了解尿潴留的具体原因和程度,以制定有效的治疗方案。
三、中西医护理中西医护理是治疗产后尿潴留的重要环节。
在护理工作中,应注意以下几点:1.在产后及时查看、记录产妇排尿情况,了解其排尿的时间和量,判断尿潴留的程度。
2.适当进行腹部按摩、热敷等物理治疗,促进膀胱的收缩和排尿。
3.指导产妇正确采用排尿姿势,如坐直、双脚分开,同时轻轻按摩膀胱等方式,有助于促进排尿。
4.进行盆底肌肉康复训练,指导产妇正确收缩和松弛盆底肌肉,增强盆腔肌肉的力量和弹性。
产后尿潴留的治疗与护理研究进展
产后尿潴留的治疗与护理研究进展【摘要】产后尿潴留是指产后女性在分娩后出现排尿困难或完全无法排尿的一种症状。
本文首先对产后尿潴留的概述进行了介绍,然后分析了其病因,包括压迫性和神经性两种原因。
接着详细描述了产后尿潴留的临床表现,如膀胱充盈感、尿频尿急等。
治疗方法与进展主要包括药物治疗、物理疗法、手术治疗等,随着医疗技术的不断进步,治疗效果有所提高。
对于护理措施与建议,重点在于注意膀胱训练、避免劳累、保持心情愉快等。
并发症的预防与处理也是关键,及时处理产后尿潴留可有效减少并发症发生。
最后展望未来研究方向,希望能够通过更加精准的治疗方法和更为周密的护理措施,提高产后尿潴留患者的生活质量。
【关键词】产后尿潴留、病因分析、临床表现、治疗方法、护理措施、并发症、预防、处理、展望1. 引言1.1 产后尿潴留概述产后尿潴留是指产后期女性因多种原因而导致排尿困难或者无法排尿的情况。
产后尿潴留是一种常见的产后并发症,如果处理不当可能会引起一系列的并发症,严重影响产妇的健康。
产后尿潴留的发生原因有很多,主要包括生产过程中对尿道和盆底肌肉的损伤、产后盆底器官脱垂、子宫、阴道产生炎症、阴道分娩时压迫输尿管等。
这些原因都会导致尿道功能受损,造成尿液在排出过程中的阻塞和滞留。
产后尿潴留的临床表现包括排尿困难、尿量减少、排尿时间延长、尿液滞留在膀胱等症状。
产妇还可能出现尿频、尿急、尿痛等不适感觉。
了解产后尿潴留的病因和临床表现对于有效治疗和护理非常重要。
针对不同的病因和临床表现,医生可以采取各种治疗方法,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
产后尿潴留的护理工作也至关重要,包括定期排尿、保持膀胱正常灌注、避免长时间站立等。
通过对产后尿潴留的治疗与护理研究,可以为产妇提供更好的医疗服务,帮助她们尽快康复。
在今后的研究中,我们希望能够深入探讨产后尿潴留的发病机制和治疗方法,为临床实践提供更加科学、有效的指导。
2. 正文2.1 产后尿潴留的病因分析产后尿潴留是指产后期因多种原因导致膀胱排空障碍,尿液不能顺利排出体外的情况。
产后尿潴留相关因素护理论文
产后尿潴留的相关因素及护理摘要:目的:探讨产后尿潴留的主要原因及预防.护理措施,以提高产科医疗质量及护理质量。
方法:对我院2010年7月份8例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析。
结果:发现因宫缩乏力、产程延长、分娩次数、产后会阴伤口痛、患者精神因素等原因是造成产后尿潴留的主要原因。
结论:通过产前产后宣教、正确处理产程.产后及时督促、诱导排尿以及针灸、药物等措施,有效改善尿潴留症状。
关键词:产后尿潴留;原因;预防;护理【中图分类号】r743【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0283-01产后尿潴留是指产妇产后不能自行排尿,导致尿潴留称为产后尿潴留。
产妇分娩后产生尿潴留是产科常见并发症之一,不仅可以导致尿路感染、膀胱麻痹、体内代谢废物积聚,也影响产后子宫的恢复[1]。
为降低产后尿潴留,探讨其发生的原因,制定相应的有效护理措施,对2010年7月本院妇产科尿潴留患者资料进行回顾性分析。
1 资料与方法1.1 一般资料:本院妇产科2010年7月份经阴道分娩的初产妇150例,年龄18~32岁,平均年龄24.5岁。
1.2 方法:将膀胱潴留大量尿液而不能自行排出或排尿不畅致尿液不能自行排净定为尿潴留,150例中产生尿潴留8例,发生率6.33%,将发生尿潴留的8例资料进行分析。
2 结果产后尿潴留发生的时间,发生在产后6~12h者5例,占62.5%,产后4h后第1次排尿有残余尿,继发尿潴留3例,占37.5%;因宫缩乏力,第二产程延长,阴道手术助产者3例,占37.5%,会阴ⅱ度裂伤者及单纯性会阴侧切者4例,占50%,心理紧张、惧怕疼痛者1例,占12.5%。
3 讨论3.1 产后尿潴留的原因3.1.1 宫缩乏力、第二产程延长、阴道手术助产:妊娠末期孕妇的膀胱、尿道均有不同程度的水肿在分娩过程中胎先露的压迫或多次阴道检查使充血水肿加重,第二产程延长,原先受胎先露压迫的膀胱三角肌进一步充血水肿,再加上屏气时腹压骤增,膀胱内压力明显上升,可致膀胱感觉及张力均有所减退,而尿道的水肿又使排尿阻力增加,两者的协同失调而致尿潴留。
产后尿潴留的预防、治疗及护理
产后尿潴留的预防、治疗及护理目的:探讨产后尿潴留的预防、治疗及护理。
方法:选取我院在2007年4月-2012年4月间收治的60例产后尿潴留患者,对患者出现此种疾病的原因进行分析,并根据患者的实际情况采取有效的治疗及护理措施,以改善患者的病情,对所有患者的治疗机护理过程进行跟踪观察,同时记录所得实验数据。
结果:导致患者出现此种疾病的主要原因有环境因素、产程延长、机体因素、镇静及麻醉应用等,给予患者针对性的治疗及护理措施,效果显著,60例患者中,显效33例,好转21例,无效6例,有效率为90%。
结论:对于产后尿潴疾病,首先要确定发病原因,并给予患者对症治疗及护理,以改善患者的病情,实现其生活质量的提高。
标签:产后尿潴留;预防;治疗;护理产后尿潴留主要是指产妇在分娩后的6-8小时后甚至在月子中,仍然不能够正常的将尿液排出,同时还伴有膀胱饱胀感觉的情况,此种疾病不仅会对子宫收缩产生影响,增加阴道的出血量,同时还会导致患者容易出现产后泌尿系统感染,致使患者需要承受较大的痛苦[1]。
对于此种疾病,临床医生要及时对导致患者发病的原因进行分析,并给予患者针对性的治疗,以促进患者病情的改善。
现在选取我院收治的产后尿潴留患者,对其发病原因分析并对症治疗及护理的情况进行回顾性分析,同时将回顾结果报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院在2007年4月-2012年4月间收治的60例产后尿潴留患者,年龄在22-37岁之间,平均年龄为28.5岁,初产妇39例,经产妇21例,患者均属于足月妊娠头位分娩。
所有患者均经临床诊断为产后尿潴留。
对患者出现此种疾病的原因进行分析,并根据患者的实际情况采取有效的治疗及护理措施,以改善患者的病情,对所有患者的治疗机护理过程进行跟踪观察,同时记录所得实验数据。
1.2 方法1.2.1 原因分析对所有患者出现此种疾病的原因进行研究和分析,导致产妇出现此种疾病的主要原因有环境因素,产妇不能适应在床上排尿。
产后尿潴留的预防分析和护理措施
产后尿潴留的预防分析和护理措施摘要】目的:对产后尿潴留问题进行详细分析和探讨,并制定相应的预防措施以及有效地护理干预措施。
方法:随机选取我院60例发生产后尿潴留的患者作为研究对象。
随机分为实验组和对照组,实验组患者采用常规药物治疗,对照组患者在常规药物治疗的基础上采用护理干预。
治疗结束后统计60例患者的治疗有效率,并分析总结有效的护理干预措施。
结果:实验组和对照组的所有患者经过综合方法以及心理干预和护理措施治疗后,在不同程度上均有一定的好转。
其中实验组好转率达到90%,对照组好转率达到70%。
结论:对于产后尿潴留的患者药物治疗促进排尿合并护理干预效果较好,此外预防措施也能够有效的降低产后尿潴留情况的发生。
【关键词】产后尿潴留;预防措施;护理干预【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)08-269-01产后尿潴留是指孕妇产后6-8小时内膀胱充盈有排尿感但是排尿困难或者排尿不尽。
临床上产后尿潴留的发生原因主要是孕妇在分娩过程中由于过度用力精神高度紧张,分娩结束后膀胱肌肉会发生麻痹和运动迟缓无力[1]。
胎儿娩出后盆腔内压力会下降,可能会引发淤血情况。
此一系列问题都给孕妇产后的排尿造成了一定的困难。
产后尿潴留会给产妇带来痛苦,不仅能够影响子宫的收缩,导致引导出血量增多还会造成产后泌尿系统的感染,需要及时进行治疗。
现笔者通过对本院60例产后尿潴留的患者的治疗和护理分析,总结临床经验以及有效的预防措施。
1.一般资料和方法1.1一般资料随机选取我院自2015年1月至12月收治的60例产后尿潴留患者,分为两组各30例进行对照研究。
其中实验组患者中年龄最小18岁,最大35岁,平均年龄为(27.25±2.54)岁;对照组患者年龄最小20岁,最大40岁,平均年龄为(26.32±2.23)岁。
实验组中初产妇和经产妇各为12例和18例;自然分娩和剖宫产各为20例和10例。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
产后尿潴留的预防治疗及护理
【中图分类号】r473.71 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2013)03-0116-02
产妇产后8小时不能自动排尿者称为产后尿潴留,是产科常见并发症,常影响子宫收缩,阴道出血量增多,易导致产后泌尿道感染,它不仅增加了产妇的痛苦,也影响了治疗工作,现将产后尿潴留的发生,预防及护理的几点建议综述如下:
1 发病原因
1.1 心理因素:产妇由于外阴创伤惧怕疼痛,担心会阴伤口裂开感染而不敢用力排尿;产妇不习惯在床上排尿,膀胱充盈时间过长形成尿潴留。
1.2 机体因素:腹壁由于妊娠时扩张松弛,产后腹压下降,逼尿肌收缩乏力,致无力排尿,产妇膀胱底受胎儿压迫时间太久形成水肿,阻塞尿道。
1.3 人为因素:第一产程末或第二产程因膀胱充盈而行导尿时,工作人员在宫缩时,盲目插入导尿管,致使尿道黏膜损伤。
1.4 手术因素:会阴部手术膀胱括约肌反射性痉挛或尿道炎性水肿,尿排出受阻。
1.5 药物因素:产前或产程中应用大量的解痉镇静药,如妊娠高血压综合症应用硫酸镁等药物而使膀胱张力降低导致尿潴留。
2 预防
2.1 产前加强宣教:解除产妇紧张恐惧心理,在产程中发生尿
潴留而需导尿者,需防止在宫缩时盲目插入导尿管损伤尿道黏膜,应在宫缩间歇时,左手上推或下压胎头,右手缓慢插入导尿管。
2.2 在产后2小时内施行宫底按摩的同时,做好心理护理,讲述按摩的作用,鼓励产妇多饮水,早下床活动,早排尿。
以手掌侧面压在产妇宫底部,五指并拢在腹部用掌力向下壁方向按摩,动作要轻,力度逐渐增加,以病人能耐受力度,按摩10~13分钟,可取得满意的效果。
2.3 有资料表明,产后1~2天给予热按摩腹部膀胱区,用500ml 盐水瓶内盛60~65℃热水装入布套,产妇平卧、双下肢伸直,把热水瓶横放于膀胱区,轻轻上下推移,时间约15~30分钟,60分钟内可可顺利排尿,有效率98%。
2.4 有报道:剖宫产术后6小时可拔除导尿管,拔管后排尿1次成功率约100%,因此,术后导尿管拔除越早越好,留置尿管膀胱充盈时拔管比壁膀胱空虚时拔管优越,自然排尿成功率97.46%。
3 治疗与护理
3.1 诱导排尿法①听流水声,用条件反射使病人产生尿意;②温水冲洗会阴:用40~45℃温水冲洗病人会阴以刺激尿道周围,从而促排尿;③热敷尾骶部:用40~45℃温水将毛巾浸入水中,拧至半干,迅速敷于尾骶部,持续5~7秒,直径范围10cm左右,重复3~4次,病人往往在热敷的瞬间产生尿意并排尿;④按摩法:将手至于病人下腹部膀胱膨隆处,向左右轻轻按摩10~20次,再用手掌自病人膀胱底部向下推移按压,按压1~3秒尿液即可排出,钟
素英对100例产后尿潴留病人进行热滚动按摩疗法,有效率97%。
3.2 灌肠法:孙桂华利用排便能反射性引起排尿的原理,对40例尿潴留的产妇不保留灌肠,产妇取左侧卧位,用40~42℃的渗盐水500ml行缓慢灌注,如出现便意嘱产妇张口呼吸,灌肠完毕,让产妇下床排便,在排便的同时可以顺利排尿,有效率95%;我在临床护理当中,对7例尿潴留产妇行此灌肠法,有效率达98%。
3.3 新斯的明肌肉注射法:新斯的明对膀胱平滑肌有较强的兴奋作用,可为尿潴留病人肌肉注射新斯的明0.25~0.5mg以促使膀胱逼尿肌收缩而排尿。
3.4 导尿法:用以上方法无效时,可在严格无菌操作下施行导尿术。
如留置导尿,应在病人有尿意时,及早拔除以防止尿路感染等并发症。
综上所述,近年来,我们对产后尿潴留病人的预防治疗和护理方法有了很多新的进展,使其发作率大大降低,为产妇减轻了痛苦。
参考文献
[1] 张佩琦:妇产科护理学从北京光明日报出版社.1991、131.
[2] 和晓兰:《宫底按摩与心理护理时预防产后尿潴留的效果观察》南方护理报.
[3] 陈满意:《剖宫产术后留置导尿管6小时的观察》,实用护理杂志1999、15(10)27~28.
[4] 钟小蓉:《拔除留置导尿管的时机对排尿的影响》实用护理杂志1999、15(4)36~37.
[5] 沈国凤:《热敷尾骶部治疗产后尿潴留的临床观察》实用护理杂志2000、16(5)48.
[7] 钟素英:《热滚动按摩法用于解除产后尿潴留护理研究》2001、15(2)89.
[8] 柯国琼:张成全《开塞露纳肛法治疗产后尿潴留》中华护理杂志1996、3(6)318.。