肝硬化诊疗规范模板

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卩mol/ L, ALT、AST升高,一般属Child-Pugh B、C级。患者可出现皮肤

黏膜黄疸、肝掌和蜘蛛痣，胸腹水、脾大和食管胃底静脉曲张；并可出

现一

系列并发症，如上消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征和原

发性肝癌。

1、引起腹水和腹部膨隆的疾病鉴别诊断要点

2、肝大应除外原发性肝癌、慢性肝

炎等

3、肝硬化并发症：上消化道出血应与消化性溃疡、糜烂出血性胃炎等鉴另

比肝性脑病应与低血糖、糖尿病酮症酸中毒等鉴别；肝肾综合征应与慢

性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别；肝肺综合征应与肺部感染、哮

喘等鉴别。

肝性脑病; 失血性休克危重指标

一、一般治疗：休息；饮食；支持疗法

二、抗纤维化治疗：治疗原发病

治疗要点三、腹水的治疗：1•限制钠和水的摄入 2.利

尿剂3.提高血浆胶体渗透压对低蛋白血症患者，每周定期输注白蛋白或血

浆，提高肢体渗透压促进腹水消退。

四、食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗：

止

血药物，防止失血性休克。

五、肝性脑病：1、去除诱因2、营养支持3、减少肠内氮源性毒物的生成与吸收

1、休息

2、禁酒，避免服用有肝毒性的药物

3、清淡易消化饮食

4、限制钠水摄入

5、健康指导避免感染

（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，

素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）