序贯法粪潜血试验对结肠直肠肿瘤筛查5年连续观察价值初探[1]

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粪便隐血与肿瘤标志物联合诊断结直肠癌的效果分析

粪便隐血与肿瘤标志物联合诊断结直肠癌的效果分析

粪便隐血与肿瘤标志物联合诊断结直肠癌的效果分析【摘要】目的:讨论粪便隐血与肿瘤标志物联合诊断结直肠癌的效果。

方法:将50例于2018年6月-2020年3月期间本院收治的疑似结直肠癌患者作为研究对象,所入选患者均实施粪便隐血与肿瘤标志物检测,本次研究诊断金标准为病理诊断结果,评判标准:粪便隐血与肿瘤标志物联合诊断结直肠癌的准确率。

结果:50例疑似结直肠癌患者经病理诊断后有45例确诊,剩余3例为局限性结肠炎、2例为肠结核。

粪便隐血联合肿瘤标志物检测下的诊断准确性、敏感性及特异性水平均明显高于单一检测,P<0.05。

结论:与单独性实施粪便隐血检测与肿瘤标志物检测相比,这两种检测方式联合实施下结直肠癌病症的诊断准确性、敏感性及特异性更高,值得推广。

【关键词】粪便隐血;肿瘤标志物;诊断;结直肠癌结直肠癌属于临床中常见的消化道肿瘤病症,具有发病率高、病情进展速度快以及病死率高的特点,近年来,该病症在临床上的患病率呈现了逐渐上升趋势,数据统计[1],每年大约会有50多万死于结直肠癌病症,尽早实现该病症的诊疗积极改善患者病情预后情况,提高其生存质量。

当前,临床上用于诊断结直肠癌方法包括有粪便隐血检测以及肿瘤标志物检测等,经临床经验显示[2],这两种检测方法均存在有一定的局限性,所产生检测结果不高,若联合实施则可取长补短,提高诊断阳性率。

基于此,本文对本院2018年6月-2020年3月期间收治50例疑似结直肠癌患者实施粪便隐血与肿瘤标志物联合检测后的结果进行了分析,如下。

资料与方法1.1一般资料将50例于2018年6月-2020年3月期间本院收治的疑似结直肠癌患者作为研究对象,已排除消化系统疾病、肝硬化、慢性肝炎以及溃疡性结肠炎患者。

基本资料:对照组中男女比例为27:23,平均年龄为(63.8±3.5)岁。

所有入选患者对本次研究知情并积极参与。

1.2方法1.2.1粪便隐血检测:同一患者收集2份粪便标本,而后借助于便隐血胶条金测纸对所及粪便血进行检测,若检测结果显示:2份检测结果均属于阳性时,即可此次诊断结果为阳性,若2份检测结果出现差异时,即一阴一阳时,也认定为阳性。

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的作用

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的作用

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的作用发布时间:2021-11-17T08:41:34.360Z 来源:《中国结合医学杂志》2021年11期作者:姚红艳石妍[导读] 探讨分析粪便隐血与肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的作用和价值。

方法:将2020年 1 月-2020 年 12 月期间在我院接受诊断的88例患者作为研究对象,全都进行粪便隐血检验、肿瘤标志物检验以及两项联合检验,分析采用以上不同检验方式后对临床诊断的作用。

姚红艳石妍黑龙江省荣誉军人康复医院150025【摘要】目的:探讨分析粪便隐血与肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的作用和价值。

方法:将2020年 1 月-2020 年 12 月期间在我院接受诊断的88例患者作为研究对象,全都进行粪便隐血检验、肿瘤标志物检验以及两项联合检验,分析采用以上不同检验方式后对临床诊断的作用。

结果:两项联合检验的准确率明显高于隐血检验和肿瘤标志物检验,对比具有统计学差异(P < 0.05)。

结论:通过粪便隐血及肿瘤标志物两者联合检验对结直肠癌的诊断更准确,效果显著,有非常重要的作用和价值。

【关键词】粪便隐血;肿瘤标志物;联合检验;结直肠癌;诊断作用目前,结直肠癌成为常见的癌症类型,其在全球的发病率与致死率都高居前列,仅2018年新发病人数达到近200万,而致死人数将近90万人[1]。

很多患者平时没症状,一查就已是中晚期,因为结直肠癌晚期之前,基本无明显症状。

有些患者可能初期会出现便血、消化不良,另外还会有腹部隐隐作痛等症状,反复多次后就要及时去医院就诊,否则会出现转移,严重损害患者的身体[2]。

本次研究选择在我院接受检验诊断的 88例结直肠癌患者作为对象,分析粪便隐血及肿瘤标志物对结直肠癌的临床诊断作用和价值,现总结如下:1? 资料与方法1.1一般资料3 讨论根据人们生活中摄入食物的营养类型不同,以及久坐一族,缺乏锻炼等,结直肠癌也成为多发病,发病率也渐渐升高[3]。

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的应用

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的应用

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的应用【摘要】目的:将单一检测方式与联合检测的效果进行对比,找出粪便隐血加肿瘤标志物联合检测的临床疗效。

方法:研究选取的实验区间为2019年8月-2020年8月,将100例疑似患者作为观察组,100例健康者作为对照组。

观察组和对照组患者皆接受粪便隐血检测和肿瘤标志物检测。

结果:观察组的各项指标如TPA、CA242、CA724、CA199、CEA都远远高于对照组的各项指标;联合检测的敏感性及特异度皆高于单一检测,且误诊率和漏诊率都低于单一检测。

结论:联合检测的疗效显著高于单一检测。

联合检测可以极大地提高诊断的准确率,降低误诊率和漏诊率。

建议以后在临床中采用粪便隐血加肿瘤标志物联合检测。

【关键词】粪便隐血;肿瘤标志物;结直肠癌结肠癌和直肠癌是较为常见的且死亡率极高的恶性肿瘤。

现在常用的临床治疗方式效果并不理想,相比而言肿瘤标志物治疗结直肠癌可以极大地降低死亡率,疗效更好,具有临床推广意义。

研究选取的实验区间为2019年8月-2020年8月,100例疑似患者作为观察组,100例健康者作为对照组。

1 资料与方法1.1一般资料研究选取的实验区间为2019年8月-2020年8月,观察组为疑似患者共计100例,其中女性51例和男性49例,平均年龄(62.85±3.68)岁;对照组为健康者共计100例,其中女性57例和男性43例。

两组患者基本资料存在显著性差异(p>0.05),没有统计学意义。

1.2研究方法肿瘤标志物检测方法:空腹抽血2ml,10分钟之后将血清分离,应用雅培i2000自动免疫分析仪,牵涉有关操作符合其标准。

粪便隐血检测:使用血红蛋白检测法(FOB)进行隐血检测,实验严格按照实验规则进行。

判定标准:TPA 正常值<125 U/L ;CA724 正常值为0-6 U/mL ;CA242 正常值为 0-12 U/mL ;CA199 正常值为 0-35 g/L ;CEA 正常值为 0-5 μg/L。

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的价值

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的价值

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的价值摘要】目的:探讨分析粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的价值。

方法:随机于我院选取2019年3月-2020年3月期间的结直肠癌患者32例为观察组,随机抽取我院32例体检显示健康者为对照组。

进行采取粪便隐血检验和肿瘤标志物检验,分析两组患者肿瘤标志物各项指标,对比联合检测和单项检测的漏诊率、误诊率、特异度、敏感度。

结果:观察组检验准确率明显高于对照组,P<0.05,存在统计学意义。

结论:采取肿瘤标志物联合粪便隐血检验结直肠癌有利于提升检验准确率,提高检测特异度和敏感度,减少检测漏诊和误诊率,为患者早期治疗争取宝贵时间,值得临床应用推广。

【关键词】:粪便隐血;肿瘤标志物;联合;结直肠癌结直肠癌也被称为大肠癌,是指发生在结肠和直肠的恶性肿瘤。

根据相关癌症统计数据,结直肠癌在恶性肿瘤中死亡率和发病率排在前五,且近年来,发病率仍在缓慢提升[1]。

由于在结直肠癌早期症状并不明显,因此大部分结直肠癌患者在初次诊断时便已经属于中晚期,这时候治疗效果和生存率都会大大降低。

结直肠癌患者的早期诊断成为医学人员工作重点,且对提升患者生存率和争取治疗时间具有非凡意义[2]。

在本文中,通过对124例结直肠癌患者进行不同检验方法,分析其检验准确性。

具体报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院2019年3月-2020年3月期间的结直肠癌患者32例为观察组,男性18例,女性14例;平均年龄(58.03±2.01)岁;平均病程(1.14±0.13)年。

对照组32例,男性16例,女性16例;平均年龄(59.43±3.06)岁。

两组患者基础资料对比,不具有统计学意义,P>0.05。

纳入标准:患者(本人)及其家属均签署自愿参与研究同意书,并表示积极支持;本院伦理委员会批准本次研究。

排除标准:存在过往精神病史。

1.2方法粪便隐血检测,具体方法如下:根据粪便隐血胶体金检测纸上说明书进行粪便隐血检验,对患者粪便情况作详细观察记录,根据相关实验步骤进行隐血实验,观察组患者收集两份粪便,对照组收集一份。

自然人群序贯粪隐血试验连续性结直肠癌普查的队列研究:19年结果分析

自然人群序贯粪隐血试验连续性结直肠癌普查的队列研究:19年结果分析
对 一 组基 本 固定 的 中老 年 人 群 ( 次 普 查 人 群 3 0 初 0 2例 ) 连续 性 C C普 查 。 每 1 2年 接 受 一 次 普 查 者计 入普 查 组 . 行 R ~ 连 续 3年 或 3年 以 上 未 接 受 普 查 者 计 入 未 普 查 组 。 F B O T阳性 者 行 结 肠 镜 检 查 。 于 北 京 军 区 总 医 院 行 手 术 治 疗 的
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A h r t d f Co sc tv lr ca n e c en n ig S ̄u n a e a c t Blo s n a Co o tS u y o n e u ie Coo e tlCa c r S r e i g Usn i e t l F c l Ocu o d Te t i q i l Nau a p lt n tr lPo ua o :Reut f1 a sS d JN e g HENG J mqu i sl so 9 Ye r t y I P n ,S u k i, Z to i ,WANG Z io g U n u , a hh n ,L Sa g o

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的应用

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的应用

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的应用发布时间:2021-09-17T07:27:21.769Z 来源:《健康世界》2021年14期作者:吴林[导读] 目的:分析粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在结直肠癌围诊断应用的效果吴林湖北省枣阳市疾病预防控制中心(湖北省)441200 【摘要】目的:分析粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在结直肠癌围诊断应用的效果。

方法:本次研究在2020年 1月~ 2020年12月期间选取了80例在我院收治的结直肠癌病人作为研究对象,对病人病理进行活检检测其粪便隐血、肿瘤标志物水平。

对于不同诊断方法特异度与灵敏度进行比较。

结果:各项数据分析显示粪便隐血检测灵敏度77.5%(62/80)、特异度57.89%(11/19)、肿瘤标志物检测灵敏度87.5% (70/80)、特异度63.16%(12/19)、联合检测灵敏度100%,特异度89.47%(17/19),联合检验方式的灵敏度、特异性均优于粪便中的隐血与肿瘤标志物,检验结果 p 值通常小于0.05,具有科学统计研究意义。

结论:根据以上描述表明,在结直肠癌的诊断中应用了粪便隐血及肿瘤标志物联合检查方式进行诊断,可以显著地提高患者的诊断工作效率,且操作相对简单。

此次调查资料表明,此种方法在临床上可以得到广泛推广和使用。

结论:根据以上叙述表明,在结直肠癌诊断中应用粪便隐血及肿瘤标志物联合检验方式进行诊断,可以明显提高病人的诊断效率,且操作比较简单。

此次调查数据表明,此方法可在临床上广泛推广并使用。

【关键词】粪便隐血检验;结直肠癌;肿瘤标志物检验由于人们的不健康饮食习惯结直肠癌发病概率不断上升是恶性肿瘤之一,其症状表现为消瘦、食欲不佳、急性恶心呕吐、便血等【1】。

导致结直肠癌的原因有:受饮食习惯的影响,长期吃脂肪含量高的食物从而引起肠道菌群紊乱。

遗传因素、自身患有肠道炎症、慢性便秘等。

对病人的生命安全带来很大威胁。

因此早期诊断与对症治疗是确保病人生命健康的一大前提【2】。

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的应用分析

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的应用分析

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的应用分析发表时间:2019-07-22T12:36:01.073Z 来源:《兰大学报(医学版)》2019年3期作者:戴平[导读] 探讨结直肠癌实施粪便隐血及肿瘤标志物联合检验的诊断效果。

戴平湖南省常德市澧县人民医院检验科 415500摘要:目的:探讨结直肠癌实施粪便隐血及肿瘤标志物联合检验的诊断效果。

方法:将肿瘤科60例结直肠癌患者(2016年1月到2018年6月间)设为结直肠癌组,将门诊60例健康体检人员(2016年1月到2018年6月间)设为健康组,对所有人员进行粪便隐血和肿瘤标志物(CEA、CA199、CA724、TPA)检测,分析总结两组人员的检测结果、粪便隐血及肿瘤标志物联合检测对结直肠癌的诊断效果。

结果:结直肠癌组患者粪便隐血检测阳性率及血清CEA、CA199、CA724、TPA水平显著高于健康组(P<0.05)。

实施粪便隐血和肿瘤标志物联合检测的敏感性和准确率显著高于粪便隐血单独检测、肿瘤标志物单独检测(P<0.05)。

实便隐血和肿瘤标志物联合检测的特异性与粪便隐血单独检测、肿瘤标志物单独检测相比无明显差异(P>0.05)。

结论:结直肠癌实施粪便隐血及肿瘤标志物联合检验可提升诊断效果,减少漏诊和误诊状况。

Abstract: objective: to investigate the diagnostic effect of combined examination of fecal occult blood and tumor markers in colorectal cancer. Methods: 60 patients with colorectal cancer(January 2016 to June 2018) in the oncology department were set up in the colorectal cancer group, and 60 health checkups in the outpatient clinic(January 2016 to June 2018) were set up in the health group. All personnel were tested for fecal occult blood and tumor markers(CEA, CA199, CA724, TPA), and the results of the two groups 'tests were analyzed and summarized, and the results of joint detection of fecal occult blood and tumor markers were obtained. Diagnosis effect of colorectal cancer. Results: The positive rate and serum CEA, CA199, CA724 and TPA levels were significantly higher than those of healthy group(P&amp; Lt; 0.05). The sensitivity and accuracy of joint detection of fecal occult blood and tumor markers were significantly higher than that of separate detection of fecal occult blood and individual detection of tumor markers(P&amp; Lt; 0.05). There was no significant difference between the specificity of the combined detection of solid occult blood and tumor markers and the separate detection of fecal occult blood and tumor markers(P&amp; Gt; 0.05). Conclusion: The combined examination of fecal occult blood and tumor markers in colorectal cancer can improve the diagnostic effect and reduce the missed diagnosis and misdiagnosis.关键词:结直肠癌;粪便隐血;肿瘤标志物;联合检验;诊断Key words: colorectal cancer; Covered stool blood; Tumor markers; Joint inspection; diagnosis结直肠癌是当前我国较为常见的恶性肿瘤疾病,目前我国结直肠癌的发病率及致死率正逐渐升高,已经成为威胁人类生命安全的常见恶性肿瘤疾病。

结直肠癌临床诊断中粪便隐血及肿瘤标志物联合检验

结直肠癌临床诊断中粪便隐血及肿瘤标志物联合检验

结直肠癌临床诊断中粪便隐血及肿瘤标志物联合检验作者:赵香来源:《健康必读·下旬刊》2020年第01期【摘要】目的:评价粪便隐血和肿瘤标志物联合检验用于结直肠癌临床诊断的应用价值。

方法:选取高度怀疑为结直肠癌的38例患者作为研究对象,对本组患者实施粪便隐血检验和肿瘤标志物(CA199、CEA)检验。

将病理结果作为金标准,统计并比较粪便隐血、肿瘤标志物单一检验、联合检验诊断结直肠癌的敏感性、特异性和准确性。

结果:粪便隐血、肿瘤标志物联合检验诊断结直肠的敏感性、特异性和准确性均较两者单一检验诊断高,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:结直肠癌临床诊断中,粪便隐血和肿瘤标志物联合检验,可进一步提高疾病诊断准确率。

【关键词】结直肠癌;粪便隐血;肿瘤标志物【中图分类号】R735 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)01-03--01结直肠癌为最常见的肠道恶性肿瘤疾病,发病早期确诊,及时接受治疗多能获得良好预后。

但由于多数结直肠癌患者发病早期的临床症状不明显,较易造成疾病的延误治疗,难以获得理想的预后[1]。

因此,有必要探索能够提高结直肠癌早期确诊率的诊断方法。

本研究对粪便隐血和肿瘤标志物联合检验在结直肠癌临床诊断中的应用价值进行评价,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料纳入我院2017年12月至2018年9月来我院就诊、高度怀疑为结直肠癌的38例患者作为研究对象。

本组患者中,男23例,女15例,年龄38~71岁,平均(56.89±4.03)岁,均在知晓研究目的和方法后自愿参与研究。

1.2 方法粪便隐血:采集每例患者2份粪便标本,采用便隐血胶体金检测纸进行检验,检验操作严格按照检测纸说明书进行,2份标本检验结果均为阳性者判定最终检验结果为阳性。

肿瘤标志物:采集患者清晨空腹静脉血2ml,分离血清,使用全自动电化学发光仪检测患者血清CA199(糖类抗原199)、CEA(癌胚抗原)。

粪便常规联合血清肿瘤标志物检验在结,直肠癌诊断中的效果

粪便常规联合血清肿瘤标志物检验在结,直肠癌诊断中的效果

粪便常规联合血清肿瘤标志物检验在结 ,直肠癌诊断中的效果【摘要】目的对结、直肠癌诊断中粪便常规联合血清肿瘤标志物检验的效果进行观察与分析。

方法抽取我院2020年8月-2021年8月接收结、直肠癌患者62例为实验组研究对象,抽取同期接收非结直肠癌、体检正常人员62例为常规组研究对象;均给予两组以粪便常规联合血清肿瘤标志物检验;对两组检验结果进行对比。

结果实验组患者粪便常规检验异常率(64.52%)明显高于常规组(11.29%),组间差异明显(P<0.05)。

实验组患者血清、糖类抗原19-9、糖类抗原72-4水平明显高于常规组,组间差异明显(P<0.05)。

结论结、直肠癌诊断中粪便常规联合血清肿瘤标志物检验效果确切,可为临床患者疾病的尽早诊断、鉴别与治疗提供良好参考价值。

【关键词】结、直肠癌;诊断;粪便常规检验;血清肿瘤标志物检验[Abstract] Objective To observe and analyze the effect of fecal routine combined with serum tumor markers in the diagnosis ofcolorectal cancer. Methods 62 patients with colorectal cancer in our hospital from August 2020 to August 2021 were selected as the research objects of the experimental group, and 62 patients with non colorectal cancer and normal physical examination in the same period wereselected as the research objects of the routine group. Both groupswere given fecal routine combined Serum tumor markers; The testresults of the two groups were compared. Results the abnormal rate of routine stool test in the experimental group (64.52%) wassignificantly higher than that in the routine group (11.29%), andthere was significant difference between the groups (P < 0.05) (P <0.05). Conclusion routine stool combined with serum tumor markers iseffective in the diagnosis of colorectal cancer, which can provide a good reference value for the early diagnosis, differentiation and treatment of clinical patients.【 key words 】 colorectal cancer; diagnosis; routine stool test; serum tumor marker test结、直肠癌(即大肠癌),指发生于人体大肠部位的癌症,位居临床常见恶性肿瘤第三位【1】。

粪便隐血试验联合肿瘤标志物检测在结直肠癌中的临床应用价值

粪便隐血试验联合肿瘤标志物检测在结直肠癌中的临床应用价值

学术论著*基金项目:广东省医学科学技术研究基金(A2020068)“FGF-2-CXCL14通过募集肿瘤相关巨噬细胞影响结肠癌肺转移的机制研究”;新疆联合基金(2016D01018)“CD44和CD133标记PEG纳米脂质体miR-425下调PD-L1表达抑制结肠癌干细胞的作用机制研究”①广东省第二人民医院检验医学部 广东 广州 510317②新疆喀什地区第一人民医院输血科 新疆 喀什 844000*通信作者:********************作者简介:李泽泳,男,(1979- ),本科学历,副主任技师,研究方向:肿瘤基因检测。

[文章编号] 1672-8270(2020)07-0101-04 [中图分类号] R735.3+5 [文献标识码] AClinical application value of the combination of occult blood test of faeces and the examination of tumor marker in colorectal cancer/LI Ze-yong, YE Hai-yan, CHEN Dan-xia, et al//China Medical Equipment,2020,17(7):101-104.[Abstract] Objective: T o analyze the application value of the combination test of occult blood test of faeces and tumor markers in colorectal cancer so as to improve the early diagnostic level of colorectal cancer. Methods: 120 patients with colorectal cancer were selected to the observation group, and 50 patients with benignly colonic hyperplasia who admitted to hospital at the same time were divided into the control group. The postoperative pathological test was used as the gold standard to analyze the detection rates of occult blood test of faeces, tumor markers examination and combined detection. The contents and correlation of carcinoembryonic antigen (CEA), cancer antigen 50 (CA50), CA199 and CA724 of the serum of the two groups were compared. The sensitivity and specificity of single detection and joint detection were further compared. Results: The detection rate of joint detection was significantly higher than that of occult blood test of faeces and single detection of tumor markers (x 2=9.351, x 2=5.400, P <0.05), respectively. The contents of serum CEA, CA50, CA199, CA724 of observation group were significantly higher than those of control group (t =32.824, t =30.561, t =39.960, t =42.717, P <0.001), respectively. Serum CEA was positively correlated with CA50, CA199 and CA724 (r =0.756, r =0.618, r =0.624, P <0.001), respectively. Serum CA50 was positively correlated with CA199 and CA724 (r =0.705, r =0.683, P <0.001), respectively. There was a positive correlation between serum CA199 and CA724 (r =0.655, P <0.001). The levels of serum tumor markers (CEA, CA50, CA199, CA724) in the early group (Duke staging: Ⅰ stage + Ⅱ stage) were significantly lower than those in the advanced group (Duke staging: Ⅲ stage + Ⅳ stage) (t =52.160, t =26.711, t =33.525, t =45.691, P <0.001), respectively. Comparing the sensitivity of the three kinds of detection methods, the sensitivity of combined detection was significantly higher than that of any single detection (x 2=9.720, x 2=5.653, P <0.001), respectively. While the difference of specificity among combined detection and any single detection was no significant. Conclusion: The combined detection of occult blood test of faeces and tumor markers for patients with colorectal cancer can significantly increase the detection rate, which is helpful for early diagnosis and early treatment of colorectal cancer, and it is suitable for further clinical popularization and application.[Key words] T umor markers; Diagnosis; Colorectal cancer; Fecal occult blood test; Pathology[First-author’s address] Department of Laboratory Medicine, Guangdong Second Provincial Central Hospital, Guangzhou 510317, China.[摘要] 目的:分析粪便隐血试验与肿瘤标志物联合检测在结直肠癌中的应用价值,以提高结直肠癌的早期诊断水平。

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的临床价值分析

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的临床价值分析

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的临床价值分析张志伟【摘要】目的探索粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的临床价值.方法在2017年6月-2018年6月期间方便选取对照组110名健康体检者、观察组110例疑似结直肠癌患者为实验对象, 且均进行肿瘤标志物(TPA、CA242、CA724、CA199、CEA水平) 和粪便隐血等指标的检测.结果观察组TPA (185.45±8.95)U/L、CA242(15.86±2.63)U/mL、CA724(26.47±2.43)U/mL、CA199(45.39±3.22)U/mL、CEA水平(15.86±1.35)μg/L均高于对照组(t=83.532 3,t=25.257 4,t=52.242 9,t=41.371 3,t=41.988 9,P<0.05),同时粪便隐血+肿瘤标志物诊断特异性(92.86%)、敏感性(97.92%)均高于单方面诊断方式,误诊率(7.14%)、漏诊率(2.08%)低于单方面诊断方式(P<0.05).结论对结直肠癌患者实施粪便隐血+肿瘤标志物联合诊断价值明显.%Objective To explore the clinical value of combined detection of fecal occult blood and tumor markers in the diagnosis of colorectal cancer. Methods From June 2017 to June 2018, 110 healthy subjects in the control group and 110 suspected colorectal cancer patients in the observation group were convenient selected as experimental subjects, and tumor markers (TPA, CA242, CA724, CA199, and CEA levels) and fecal occult blood. Results TPA (185.45±8.95) U/L,CA242 (15.86±2.63)U/mL, CA724 (26.47±2.43)U/mL, CA199(45.39±3.22)U/mL, CEA level (15.86±1.35) ug/L was higher than the control group (t=83.532 3, t=25.257 4, t=52.242 9,t=41.371 3, t=41.988 9, P<0.05), and fecal occult blood+tumor marker diagnostic specificity (92.86%),sensitivity (97.92%) was higher than that of unilateral diagnosis. The rate of misdiagnosis (7.14%) and missed diagnosis (2.08%) was lower than that of unilateral diagnosis (P<0.05). Conclusion The combined diagnosis of fecal occult blood + tumor markers in patients with colorectal cancer is significant.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2019(038)007【总页数】3页(P187-189)【关键词】粪便隐血;肿瘤标志物;检验;结直肠癌;价值【作者】张志伟【作者单位】桦甸市人民医院检验科,吉林桦甸 132400【正文语种】中文【中图分类】R5直肠癌和结肠癌均属于临床常见的恶性肿瘤,具有病死率高、预后差、发病急骤、病残率高等特点,经研究统计[1],近年来每年发病率新增100万例,而死亡率高达50万例,为了挽救患者生命,还需加强临床诊断工作。

粪便隐血及肿瘤标志物联合检测在诊断结直肠癌中的应用价值

粪便隐血及肿瘤标志物联合检测在诊断结直肠癌中的应用价值

粪便隐血及肿瘤标志物联合检测在诊断结直肠癌中的应用价值摘要:目的:探究粪便隐血及肿瘤标志物联合检测在结直肠癌中的诊断作用。

方法:从2022年7月~2023年7月我院收治的结直肠癌患者41例作为观察组,另选取同期我院收治的结直肠良性增生患者41例作为对照组,均进行粪便隐血检测、肿瘤标志物检测及联合检测,比较不同检测方法的诊断效果。

结果:观察组癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA199)及癌抗原724(CA724)水平均高于对照组,差异具备显著性(P<0.05);粪便隐血联合肿瘤标志物检测的检出率、特异度以及敏感度均高于粪便隐血、肿瘤标志物单独检测,差异明显(P<0.05)。

结论:粪便隐血与肿瘤标志物联合检测可有效提高结直肠癌患者诊断准确度,值得推广。

关键词:粪便隐血;肿瘤标志物;结直肠癌;诊断价值结直肠癌是全球范围内常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率逐年增加。

早期诊断对于预后和治疗的成功非常重要。

目前,粪便隐血检测和肿瘤标志物检测被广泛应用于结直肠癌的筛查和诊断中[1-2]。

然而,单独使用这些方法存在一定的局限性,因此需要联合使用来提高诊断的准确性。

基于此,本次研究以82例患者为例,分析研究结果如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2022.7-2023.7结直肠癌患者41例作为观察组,选择同期入院诊断结直肠良性增生患者41例作为对照组。

对照组:男性与女性各包含21例、20例,年龄区间46~79岁,平均值为(62.5±5.5)岁;观察组:男性/女性:22/19,年龄47~78岁,平均(62.5±5.2)岁。

两组一般资料比较(P>0.05),可比较。

1.2方法粪便隐血检测:通过粪便隐血胶体金检测方法完成检测操作,使用采便棒完成变样采集后,将其放入装有缓释液的小试管中,并将便样进行充分混合均匀,将锡箔袋进行有效撕开,将检测试纸取出(请勿触摸到试纸中段白色部分)。

将试纸标有MAX箭头的一端插入待测样本中,待测标本界面不得超过MAX线;5分钟时判读结果,10分钟后显示结果无效。

2023年结直肠癌筛查实践总结

2023年结直肠癌筛查实践总结

2023年结直肠癌筛查实践总结1. 引言结直肠癌(Colorectal Cancer, CRC)是全球发病率第三高的恶性肿瘤,严重威胁人类健康。

早期发现、早期诊断和早期治疗对降低结直肠癌死亡率具有重要意义。

本总结旨在梳理2023年结直肠癌筛查的实践成果,为未来我国结直肠癌筛查工作提供参考和借鉴。

2. 结直肠癌筛查方法2.1 粪便检测粪便检测是结直肠癌筛查的主要方法之一,包括粪便隐血检测(FOBT)和粪便DNA检测。

粪便隐血检测可发现粪便中微量血液,对结直肠癌及腺瘤有一定敏感性。

粪便DNA检测可识别粪便中的肿瘤DNA,对结直肠癌诊断具有较高特异性。

2.2 内镜检查内镜检查是结直肠癌筛查的金标准,包括结肠镜和乙状结肠镜。

通过内镜检查,可以直接观察肠道黏膜状况,发现并取活检可疑病灶。

内镜检查在诊断结直肠癌及腺瘤方面具有高敏感性和特异性。

2.3 影像学检查影像学检查主要包括计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)。

CT和MRI可显示肠道结构及周围组织状况,对结直肠癌诊断具有重要价值。

然而,影像学检查在筛查中的普及程度较低,主要适用于疑似结直肠癌患者。

3. 结直肠癌筛查实践3.1 筛查人群2023年结直肠癌筛查实践主要针对高风险人群,包括年龄在50-74岁的人群、具有结直肠癌家族史的人群、具有腺瘤病史的人群等。

建议这部分人群定期进行结直肠癌筛查,以降低发病风险。

3.2 筛查策略结合我国实际情况,推荐采用“粪便检测+内镜检查”的筛查策略。

对于粪便检测阳性的人群,建议进一步进行内镜检查,以确诊结直肠癌或腺瘤。

对于内镜检查发现的可疑病灶,应及时取活检,明确诊断。

3.3 筛查程序结直肠癌筛查程序包括宣传普及、高风险人群筛选、粪便检测、内镜检查及后续诊断与治疗。

各级医疗机构应积极开展筛查工作,提高民众对结直肠癌筛查的认知度。

4. 结直肠癌筛查效果评估2023年结直肠癌筛查实践共覆盖高风险人群100万人,共检出结直肠癌及腺瘤病例5000例。

连续三次粪便潜血定性检查对结直肠息肉及癌的诊断价值

连续三次粪便潜血定性检查对结直肠息肉及癌的诊断价值

连续三次粪便潜血定性检查对结直肠息肉及癌的诊断价值罗涵青;吴东;李景南;费贵军;舒慧君【摘要】目的:评估3次粪便潜血定性检查对结直肠息肉和结直肠癌的诊断价值,并探讨其影响因素。

方法回顾性纳入2006年8月至2013年4月北京协和医院消化内科行结肠镜检查并在检查前1周内完成3次非同日的定性粪便潜血检查的患者,分析患者连续3次粪便潜血检查结果,并与结肠镜及病理检查相比较。

评估粪便潜血阳性次数对结直肠新生物的诊断价值,并分析出现粪便潜血阳性结果的影响因素。

结果共303例患者纳入研究,其中男性154例,女性149例;平均年龄(59.5±15.0)岁。

其中结直肠息肉119例,结直肠癌46例。

粪便潜血诊断结直肠息肉的敏感度和特异度:至少1次阳性为71.4%和52.7%,至少2次阳性为41.2%和67.4%;3次全部阳性为22.7%和79.9%。

诊断结直肠癌的敏感度和特异度:至少1次阳性为91.3%和49.4%;至少2次阳性为80.4%和72.0%;3次全部阳性为54.3%和84.8%。

新生物位于左半结肠及进展期新生物与粪便潜血阳性结果均显著相关( P=0.001)。

结论连续3次粪便潜血检查对结直肠息肉和结直肠癌有一定的诊断意义,息肉的位置和分化程度对粪便潜血结果产生影响。

%Objective To evaluate the diagnostic value of three consecutive qualitative fecal occult blood tests ( FOBTs) for colorectal polyps and cancer .Methods We retrospectively reviewed patients who underwent three consecutive FOBTs in one week before a standard colonoscopy from August 2006 to April 2013 in Peking Union Medical College Hospital .The sensitivity and specificity of positive FOBT (1, 2, or 3 times) for diagno-sing colorectal neoplasms ( including polyps and cancer ) were calculated .The impacts of colorectal neoplasm's location, amount, size, and histologicalfeatures on FOBT results were also evaluated .Results A total of 303 patients [154 males and 149 females, aged (59.5 ±15.0) years] were enrolled in this study.Colorectal neo-plasms were recognized in 165 patients, in whom 119 patients were diagnosed with colorectal polyps and 46 with cancer .As for colorectal polyps , the sensitivity and specificity of positive FOBT were 71.4%and 52.7%for one time, 41.2%and 67.4%for two times, and 22.7%and 79.9%for three times.As for colorectal cancer , the sensitivity and specificity were 91.3%and 49.4%for one time, 80.4%and 72.0%for two times, and 54.3%and 84.8%for three times.Neoplasms in the left half colon and advanced neoplasms were significantly relatedto&nbsp;positive FOBTs (P=0.001).Conclusions Three consecutive qualitative FOBTs can be used as a screening tool for colorectal polyps and cancer .Location and histological features of polyps may influence FOBT results .【期刊名称】《协和医学杂志》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】4页(P148-151)【关键词】粪便潜血;结直肠息肉;结直肠癌【作者】罗涵青;吴东;李景南;费贵军;舒慧君【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科,北京100730【正文语种】中文【中图分类】R574.62;R574.63结直肠癌的发病率及病死率均位于中国前五大肿瘤之列[1]。

粪便隐血试验序贯结肠镜检查在社区高危人群结直肠癌筛查中的应用价值

粪便隐血试验序贯结肠镜检查在社区高危人群结直肠癌筛查中的应用价值

粪便隐血试验序贯结肠镜检查在社区高危人群结直肠癌筛查中的应用价值朱国兵【期刊名称】《《广西医学》》【年(卷),期】2019(041)021【总页数】3页(P2748-2750)【关键词】结直肠癌; 筛查; 粪便隐血试验; 结肠镜; 序贯检查; 社区; 高危【作者】朱国兵【作者单位】四川省隆昌市人民医院消化内科隆昌市 642150【正文语种】中文【中图分类】R446.13结直肠癌是临床上常见的胃肠道肿瘤,多发生在中老年人群,早期多无症状,而大多数患者就诊时有便血、腹胀、腹痛、排便习惯改变等症状[1-2],且肿瘤已发展到晚期,错过了最佳的治疗时期,预后较差。

因此,对结直肠癌进行筛查显得尤为重要。

结直肠癌传统的筛查方法有化学法粪便隐血试验、免疫法粪便隐血试验和纤维结肠镜检查,这些方法各有优缺点。

本研究分析了粪便隐血试验联合结肠镜的序贯检查对筛查结直肠癌的价值,现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料于2010年3月15日至2011年1月10日间,选取隆昌市两个社区(南桥镇、青桥镇)存在大便带血、大便常年不成型等表现的1 200例居民为研究对象。

纳入标准:存在结直肠癌高危因素[3]者。

排除标准:纳入前已确诊为结直肠癌者;患有痔疮者,或痔疮发作期者;检查前1个月内有阿司匹林服用史者;检查前1 d进食动物血制品者;检查前1周内有上消化道出血病史者;检查前3 d 内服用含铁药物者;患有肾出血综合征者;存在结肠镜检查禁忌证(如凝血障碍、妊娠等)者。

其中男性844例,女性356例,年龄为40~83(52.34±4.59)岁。

研究者及其家属均知晓研究方案,并自愿签署知情同意书。

本研究通过我院伦理委员会批准。

1.2 检查方法1.2.1 化学法粪便隐血试验。

嘱所有研究对象在检查前数日内不要食用对本实验有影响的食物及药物,如含叶绿素食物、动物血以及含铁药物等。

由我科专业人员取少量的新鲜大便涂于大便隐血试纸(珠海贝索生物技术有限公司,生产批号:B04),再滴加适量的3%过氧化氢,然后进行观察。

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的作用及结果分析

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的作用及结果分析

粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的作用及结
果分析
梁嘉琪;袁静铟;赖玉虹;钟展图
【期刊名称】《智慧健康》
【年(卷),期】2024(10)4
【摘要】目的探讨粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的应用价值。

方法选取2020年1月-2022年12月广州市番禺区康复医院接诊的疑似结直肠癌患者100例,对所有就诊患者进行粪便隐血、肿瘤标志物检验及联合检验,对检验结果进行分析。

结果确诊者95例,确诊结直肠癌患者的CA24-2、CA19-9、CEA水平相比未确诊人群均明显更高(P<0.05);联合检测检出率、灵敏度、特异性分别为98.00%、98.41%、97.30%,联合检验的诊断效能明显高于单一检验方式(P<0.05)。

结论粪便隐血及肿瘤标志物联合检验方式相比单一检验,对结直肠癌的诊断效果更高,值得在临床中推广应用。

【总页数】4页(P114-117)
【作者】梁嘉琪;袁静铟;赖玉虹;钟展图
【作者单位】广东省广州市番禺区健康管理中心/广州市番禺区康复医院检验科【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的临床价值
2.粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的临床价值分析
3.粪便隐血与肿瘤标志物联合检验对结直肠癌的诊断研究
4.粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的应用
5.粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的效果
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连续粪便隐血试验(胶体金法)在结直肠癌筛查中的临床研究

连续粪便隐血试验(胶体金法)在结直肠癌筛查中的临床研究

连续粪便隐血试验(胶体金法)在结直肠癌筛查中的临床研究于欣【期刊名称】《黑龙江医学》【年(卷),期】2007(031)008【摘要】目的评价连续粪便隐血试验(Sequential Fecal Occult BloodTest,SFOBT)(胶体金法)结合电子结肠镜和病理学诊断在结直肠癌早期筛查中的应用价值.方法 2006-10-01~2006-12-03,消化内科门诊就诊的60例40岁以上便秘或腹泻6个月以上患者,自愿接受胶体金法粪便隐血试验,连续3 d.阳性者行电子结肠镜检查,对可疑结肠组织进行病理标本采集.结果 22例SFOBT阳性(22/60),阳性率为36.67%.其中,器质性病变者20例(20/22),结直肠癌2例(2/20),为全部筛查人群的3.33%,1例为Ducks A期,1例为Ducks B期,未见Ducks C期和D期.结论 SFOBT是检出有手术切除机会结直肠癌的一种经济实用、相对可靠的筛查手段,适于在我国进行大范围的普查工作.【总页数】2页(P561-562)【作者】于欣【作者单位】哈尔滨医科大学第四临床医学院,黑龙江,哈尔滨,150001【正文语种】中文【中图分类】R735.3【相关文献】1.粪便转铁蛋白和免疫粪隐血试验在结直肠癌筛查中效能的比较 [J], 金鹏;武子涛;李爱琴;孟明明;李世荣;盛剑秋2.粪便隐血试验在结直肠癌早期筛查中的研究现状 [J], 杨海芸;戈之铮3.联苯胺法、匹拉来洞法、免疫胶体金法三种粪便隐血试验测定的评价 [J], 贾红丽4.联苯胺法、匹拉来洞法、免疫胶体金法三种粪便隐血试验测定的评价 [J], 贾红丽5.粪便隐血试验序贯结肠镜检查在社区高危人群结直肠癌筛查中的应用价值 [J], 朱国兵因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

粪便脱落细胞学与粪隐血试验联合检测在结直肠癌诊断的临床意义

粪便脱落细胞学与粪隐血试验联合检测在结直肠癌诊断的临床意义

粪便脱落细胞学与粪隐血试验联合检测在结直肠癌诊断的临床
意义
渠晓芬
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2010(023)008
【摘要】目的:通过分析粪便脱落细胞学与粪便隐血在结直肠癌发生、发展中的规律,进而评判粪便脱落细胞学与粪便隐血试验在结直肠癌诊断中的临床意义.方法:对243例患者粪便脱落细胞学与粪便隐血试验与癌胚抗原(CEA)的关系进行分析.结果:243例患者中,粪便隐血试验阳性率为79.5%;粪便脱落细胞学阳性率
83.5%;CEA 检出率为45.4%或52.9%.结论:粪便脱落细胞学与粪便隐血试验对结直肠癌的诊断有重要的临床意义,是结直肠癌筛检的重要手段, 所以在临床应用中,采取两者互补的方法, 可大大提高结直肠癌的检出率,且阳性率优于CEA.
【总页数】3页(P908-910)
【作者】渠晓芬
【作者单位】江苏省丰县中医院检验科,221700
【正文语种】中文
【中图分类】R446.13;R735.3
【相关文献】
1.粪便脱落细胞学与粪隐血试验联合检测在大肠癌筛查中的临床应用 [J], 宋建忠;覃正国
2.粪便隐血试验对结直肠癌诊断的临床意义 [J], 李万浪;巫佳明;刘桂;钟其生
3.粪便隐血试验对结直肠癌诊断的临床意义 [J], 李万浪;巫佳明;刘桂;钟其生
4.粪便隐血试验对结直肠癌诊断的临床意义 [J], 李万浪;巫佳明;刘桂;钟其生
5.粪便脱落细胞学与粪隐血试验联合检测在大肠癌筛查中的作用 [J], 武子涛;李世荣;范如英;苏惠;吴霞
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粪便肿瘤标志物对胃肠道肿瘤的筛查

粪便肿瘤标志物对胃肠道肿瘤的筛查

粪便肿瘤标志物对胃肠道肿瘤的筛查
向代军
【期刊名称】《临床检验杂志(电子版)》
【年(卷),期】2013(002)004
【摘要】胃肠道肿瘤的是世界范围内发病率非常高的肿瘤,人一生中患该病风险为6%.早期检测是减少胃肠道肿瘤病死率的关键因素.常用的筛查手段包括内镜检查、粪便隐血试验和粪便DNA分析.内镜检查为金标准方法,但存在有一定的缺陷和局限性.基于联苯胺及其衍生物为底物的化学法隐血试验是较常用的方法,较好的降低了胃肠道肿瘤的发生率和病死率.针对于人血红蛋白的免疫学隐血试验,改善了化学隐血试验受食物及药物的影响,并提高了隐血试验的检出率.粪便DNA检测是早期胃肠道肿瘤检测的新手段,其灵敏度与特异性均达90%,但其存在价格高的不足之处.本文对粪便肿瘤标志物在早期胃肠道肿瘤中的筛查意义作综述.
【总页数】4页(P455-458)
【作者】向代军
【作者单位】100853 北京解放军总医院检验科
【正文语种】中文
【中图分类】R446;R735
【相关文献】
1.粪便肿瘤标志物对胃肠道肿瘤的筛查 [J], 向代军;王成彬;
2.C-12多肿瘤标志物蛋白芯片在胃肠道肿瘤复发转移监测中的应用 [J], 王亚军
3.粪便潜血试验及粪便DNA检测对结直肠癌筛查的比较研究 [J], 金水; 王亚雷; 衡苗; 李仁君; 路亮; 朱道明; 方海明
4.多项肿瘤标志物联合检测在胃肠道肿瘤诊断中的价值 [J], 吴娟; 郑丹; 阮丽蒽; 孙艳虹
5.多层螺旋计算机断层扫描及胃肠道肿瘤标志物对进展期胃癌和原发性胃淋巴瘤的鉴别诊断价值 [J], 王勇;崔红领;林运智;崔庆周
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联合检验粪便及肿瘤标志物在结、直肠癌诊治中的价值

联合检验粪便及肿瘤标志物在结、直肠癌诊治中的价值

联合检验粪便及肿瘤标志物在结、直肠癌诊治中的价值平阳县第二人民医院 325405【摘要】目的:分析在结、直肠癌患者的诊治当中,将粪便检验与肿瘤标志物检验联合的应用的效果。

方法:选择我院2019年6月至2020年4月收治的52例结、直肠癌患者为研究组对象,再选择相同时间段在我院进行体检的52名健康人为参照组,两组对象都需要接受粪便检验与肿瘤标志物检验,对两组对象的检验结果进行对比分析。

结果:研究组对象的粪便隐血阳性检出率高于参照组,且肿瘤标志物检验水平也要更高,两组对象的数据进行分析后存在统计学差异(P<0.05)。

结论:针对结、直肠癌患者的诊治,同时进行粪便检验与肿瘤标志物检验的效果较好,该方案值得实施。

【关键词】结直肠癌;粪便检验;肿瘤标志物;联合在临床消化系统肿瘤患者当中,结、直肠癌患者十分常见,且受到多方面因素的影响,结、直肠癌的发病率目前出现了升高,有相关资料显示,全球每年至少有50万人因结、直肠癌死亡[1-2]。

结、直肠癌患者发病后,病情容易出现快速进展,如果可以对患者进行准确、及时的诊断,就可以尽早确定患者的病情,从而实施针对性治疗[3]。

本院针对结、直肠癌患者的诊断选择粪便检验与肿瘤标志物检验联合应用方案,现报告如下:1 资料与方法1.1一般资料从我院2019年6月至2020年4月期间收治的恶性肿瘤患者当中抽取52例结、直肠癌患者作为研究组对象,再从同一时间段内在我院进行健康体检的健康人中抽取52人作为参照组,本次研究预先得到相关部门审核,且入组对象对研究内容完全知情。

参照组男性为27人,女性25人,年龄为44—71岁;研究组患者中男性29例,女性23例,年龄46—69岁,两组对象的基础资料进行分析后无任何差异存在(P>0.05)。

1.2方法两组对象均需要接受粪便检验,检验人员选择胶体金法进行粪便隐血检验,按照操作步骤进行规范化检验即可,参照组对象选择一份样本,研究组对象则需选择两份样本,在试纸上进行检验观察。

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跃居二,北京李世荣教授资料,(2001年)北 京地区大肠癌的发病率36.57/10万,约在发 病率的第四位 .
序贯法粪潜血试验对结肠直肠肿瘤筛 查5年连续观察价值初探[1]
• 二.大肠癌普查有效 • 国内外的几个长期随机对照研究表明,
自然人群的大肠癌普查可以明显提高大肠 癌的早期发现率,进而降低其死亡率。同 时对于大肠癌的前期病变结肠腺瘤的切除, 可阻断腺瘤-腺瘤恶变-大肠癌的自然过程, 从而降低大肠癌的死亡率和发病率。 • (6~33%)
• 2.大肠癌是可经普查发现早治疗从而治愈的 恶性肿瘤之一.
序贯法粪潜血试验对结肠直肠肿瘤筛 查5年连续观察价值初探[1]
目的和意义
• 3. 为了探讨大肠癌在自然人群的发病情 况及可能干预的措施,与北京理工大学 校医院共同协作,自2001年起连续5年应 用序贯法粪隐血试验在固定的社区健康 人群中进行结、直肠的自愿筛查,并对 初筛的阳性者行电子肠镜及病理确诊, 用以观察在自然人群中肿瘤筛查对大肠 癌防止中的特点,并以其普查前3年的大 肠癌发病数据为对照,作一临床分析。
• 发现腺瘤98例,占总镜检数37.5%, • 痔149例,为49.34%, • 癌15例,占4.69%, • 结肠黑变病5例,占1.58%。
序贯法粪潜血试验对结肠直肠肿瘤筛 查5年连续观察价值初探[1]
讨论
序贯法粪潜血试验对结肠直肠肿瘤筛 查5年连续观察价值初探[1]
• 一. 大肠癌发病近年来在快速增长 • 上海统计资料表示其城区人口的发病率已
序贯法粪潜血试验对结肠直肠肿瘤筛 查5年连续观察价值初探[1]
• 2.3 • 八年的资料中,发现大肠癌19例,年龄最
大71岁,最小43岁,中位年龄63.7岁,94 %年龄大于50岁,而61~70年龄占73.1%, 为最高发年龄组。19例患者中,男性12例, 女性7例。
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2.连续普查效果好于一次普查
• 此次连续5年普查发现大肠癌10例,普查组 的年检检出率193.79/10万,,而对照组的 年发病率仅20.66/10万,普查的年检出率在 出现高峰后,近年已在下降,提示普查确 实能提高大肠癌的检出率,并通过发现及 切除腺瘤降低大肠癌的发病率.但此数据仍 提示健康人群的患病数可能不止以上统计 数字,并可能在随后几年逐步显现出来。
2.4大肠癌的分组检出率:
• 总发病率
• 19例/6423人/8年,年平均发病率 35.00/10万,
• 普查前98~00年发病率
• 4例/6423人/3年,年平均发病率20.71/10万,
• 普查期01~05年发病率
• 15例/6423人/5年,年平均发病率46.7//5年,年平均检出率193.8/105,
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大肠癌在北京高校社区普查特点
1. 健康目标人群中近5年年平均发病率已达肿 瘤发病率的第二位,46.71/10万,男性多于女 性(11:8)。其发病率随年龄增加而增加:高 峰段年龄为61~70岁(73.1%),其发病率高于 社会上综合人群(北京市2001年调查数据: 36.57/10万),提示在高校,高龄,高素质, 三高一低饮食及老龄化人群中大肠癌的发病率 增加。
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二. 结果
• 2.1
全社区的肿瘤发病率为 150例/8年,18.75例/ 年,总发生18.75/6423
(291.9/10万)。其中大
肠癌19例,居第二位, 占14.01%,(40.01/10万) 仅次于乳腺癌的23例, 占15.33%,(44.76/10万) 已跃居肺癌13例以上 8.6%,(25.29/10万)。
2.6 大肠癌的手术分期(Dukes’ )
A期
普查 0 前组
普查 2 组
对照 0 组
B期 0 5 1
C期 0 1 2
D期 失访 5年内 死亡
1
3
1
0
0
0
0
2
0
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2.7 普查的相关数据
• 普查组年平均1032人,其序贯法便潜血阳 性率7.1%,年均阳性73.27人,行电子结肠 镜302例次,镜检率82.4%。
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观察价值初探
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目的和意义
• 1.大肠癌是常见恶性肿瘤之一,2000年世 界癌症流行趋势分析表明,其在全球肿瘤 中发病率居第三位,死亡率居第四位,近 年我国随着老年化趋势及饮食习惯的改变, 其发病率明显增高。
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材料与方法
• 1.2资料来源: • 大肠癌病例收集资料为校医院报效办公
室及校医院肿瘤病例登记表和校医院抗癌 俱乐部登记册,并经校医院肿瘤随访医师 核实。肿瘤筛查及肠镜诊断来源于肿瘤筛 查登记册和肠镜检查登记本。
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材料与方法
• 1. 1研究对象: • 北京理工大学全部教职员工6423人,其中
35岁以上人群5872人,自愿参加大肠癌筛 查人数986~1068人/年,年平均人数1032 人,连续5年普查。参加普查者为普查组, 未参加者为对照组,分别计算发病数,对有 资料记载的8年中的普查之前3年发病的为 原始组。
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• 2.2 • 普查目标人群5872人,年龄最小35岁,最
大91岁,中位年龄46.3岁,男性3429人, 女性2443人,普查组1043人,男性564人, 女性479人,中位年龄58.1岁,接受普查率 17.57%(1032/5872)。
材料与方法
• 1.3研究方法: • 采用北京军区总医院李世荣教授提供序贯法粪潜
血试验方案,化学法试剂为珠海贝索生物技术有 限公司提供,免疫粪隐血试剂由中-美万华普曼 公司产品,分别在晨起新鲜粪便中先行化学法隐 血检测,若为阳性再行免疫法粪便潜血监测,结 果阳性者进入全结肠镜组每年一次,发现腺瘤时, 当时或择期肠镜下切除,发现恶性肿瘤病病理诊 断证实后,根据形态和体积,非提起征鉴别,分 别行手术或肠镜下EMR切除,并1~3年临床肠镜 随访。
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3.普查对肿瘤手术分期影响
普查前组4例与普查5年中的普查组和对照组的大肠癌手 术结果对照; • 普查前组4例,失访2例。Duker’s AB期为0,C期,D期 各1例,5年内死亡率50%, • 普查组10例,AB期8例,(80%)C期2例,其中A期行肠镜 下粘 膜大块切除1例, • 非普查组5例,失访2例,B期2例(40%),C期1例, • 普查组可显著提高早中期大肠癌的检出率,明显降低其死 亡率,并通过腺瘤的检出及镜下切除降低大肠癌的发病率。 而普查同期的观察对照人群也可通过对大肠癌防治知识的 了解,相应提高其早中期发现率和降低死亡率。
• 对照组发病率

5例/4840人/5年,年平均发病率20.66/105。
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2.5大肠癌的不同年份发病检出率:
年度 98 99 00 01 02 03 04 05 年年年年年年年年
发病 1 1 2 3 2 3 5 2 数
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