检验科培训ppt课件
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医学检验入门知识 医疗培训 培训PPT课件
Laboratory biosafety
实验室生物安全防护水平分级，分级依据:对所操作生物因子采取的防护措施
生物安全一级 (BSL-1)
生物安全二级 (BSL-2)
生物安全三级 (BSL-3)
生物安全四级 (BSL-4)
一级防护水平最低，四级防护水平最高。三、四级实验室应当通过实验室国家认可
Laboratory biosafety
良好的工作习惯，不仅仅是方便了自己，有时 候还方便别人。良好的习惯会让自己工作起来 更轻松，良好的习惯还是要自己养成的，下面 就说几种工作总的工作习惯，希望能给大家的 工作习惯带来帮助
How do newcomers adapt to the environment
[关系篇]
汉语里有个很重要的词叫“人际关系”，有人说， 一个人的成功20%归功于专业知识，80%归功于 人际关系;日本也有类似的词叫“人脉”，所谓人 脉是事业成功的重要保证;美国管理学家用的词叫 “团队”，这个词在现代化的公司企业里已经深 入人心，强调团队制胜。对于新人来说，学会处 理人际关系也成为一门重要的必修课。
Laboratory biosafety
标本类型
• 血液体液(尿液、脑脊液、 胸水等)
• 粪便 •痰 • 分泌物 • ……
输入标题
标准预防
• 针对医院所有病人和医务 人员使用的一组预防感染 措施。
• 认定病人血液、体液、分 泌物、排泄物均具有传染 性，需进行隔离，不论是 否有明显的血迹污染或是 否接触非完整的皮肤与黏 膜。接触上述物质者必须
What is a medical test?
临床检验
检验科
我国称之为“临床检验”泛指由临床实 验室(即可以是医院中检验科、实验室、 也可以是独立的检验所)为临床医学提 供的一系列实验室检测工作和项目的结 果，用于疾病的诊断。
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实验试剂准备
根据实验需求，准备好相应的 试剂和培养基，确保其质量和
浓度符合要求。
个人防护准备
穿戴好实验服、手套、口罩等 个人防护用品，避免实验过程
中的污染和伤害。
微生物实验过程中注意事项
严格遵守无菌操作规范
在实验过程中，要始终保持无菌操作 ，避免微生物的污染和交叉污染。
正确使用实验器材
正确使用实验器材，避免损坏和浪费 ，同时也要注意器材的清洗和消毒。
检验科生物安全现状与挑战
检验科生物安全现状
目前，检验科在生物安全管理方面已取得一定成效，但仍存在诸多问题和挑战 。
检验科生物安全挑战
包括实验室建设和管理不规范、人员培训不足、废弃物处理不当等。这些问题 可能导致生物因子泄露、人员感染等严重后果，亟待加强管理和培训。
实验室生物安全基
02
本要求
实验室设计与建设要求
应急处理措施及报告流程
应急处理措施
报告流程
在发生生物安全事故时，立即采取相应的 应急处理措施，如隔离污染区域、使用消 毒剂进行消毒等。
按照实验室规定的报告流程，及时向实验 室管理部门报告事故情况，并配合相关部 门进行调查和处理。
医疗救治
事故记录与分析
如有人员受伤或感染，应立即送往医疗机 构进行救治，并告知医生事故相关情况。
生物安全重要性
随着生物技术的快速发展，生物 安全问题日益突出。保障生物安 全对于维护人类健康、生态安全 和生物多样性具有重要意义。
生物安全法规与标准
生物安全法规
我国已颁布实施《生物安全法》等一 系列法律法规，对生物安全管理提出 了明确要求。
生物安全标准
国家和行业层面制定了多项生物安全 相关标准，涉及实验室建设、操作规 范、废弃物处理等方面。
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04
肝功能检测
肝脏是人体重要的代谢器官，通过检测谷丙转氨酶、 谷草转氨酶等指标了解肝功能状况。
05
肾功能检测
肾脏是人体重要的排泄器官，通过检测尿素氮、肌酐 等指标评估肾功能状况。
03
微生物学与免疫学应用
常见病原菌识别与鉴定方法
病原菌形态学观察
通过显微镜观察病原菌的形态、大小、排列方式 等特征，进行初步识别。
07
法律法规、行业标准解读与遵守
相关法律法规内容解读
《医疗器械监督管理条例》
对医疗器械的研制、生产、经营、使用等活动进行监督管理，保 障公众用械安全。
《医疗机构管理条例》
规范医疗机构的执业行为，提高医疗服务质量，保障医疗安全。
《医疗事故处理条例》
规范医疗事故的处理程序，保障医疗事故当事人的合法权益。
不合格品处理程序及纠正措施
不合格品处理程序 标识和记录：对不合格品进行标识和记录，防止误用或混淆。
隔离和处置：将不合格品与合格品隔离，并根据实际情况进行处置（如返工、报废等）。
不合格品处理程序及纠正措施
原因分析
对不合格品产生的原因进行分析，找 出根本原因。
预防措施
针对原因制定相应的预防措施，防止 类似问题再次发生。
检验科是医院中负责临床检验的医技科室，通过对患者的血液、 体液、分泌物等样本进行检测分析，为临床医生提供诊断依据。
检验科在医疗过程中发挥着重要作用，其检测结果的准确性和及 时性直接关系到患者的诊疗效果和预后。
检验科人员职责与素质要求
检验科人员职责包括样本接收、处理、检测、结果 审核、报告发放等各个环节，确保检测结果的准确 性和可靠性。
生理生化特性分析
利用不同的培养基和生化试剂，检测病原菌的生 长特性、代谢产物等，进一步确定其种类。
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实验室生物安全事故案例
1967德国马尔堡病毒实验室感染事件 37人感染，死亡率25% 1979年前苏联斯维尔德洛夫斯克炭疽菌泄
漏事件 SARS实验室感染
2003年9月新加坡国立大学、2003年台湾SARS 研究所、2004年中国CDC实验室）
2010年东北农业大学实验室感染事件 28名师生被发现感染布鲁氏菌病
职业暴露处置
什么是医院感染？
是指住院病人在医院内获得的感染，
包括：
①在住院期间发生的感染； ②在医院获得而于出院后发生的感染； ③医院工作人员在医院内获得的感染 也属医院感染
必须在24小时内上报
医院感染的三个重要环节
传染源
易感人群
传播途径
三级管理机构
执 行 主 体
员
质控医生 质控护士
根据相应违法程度按照《病原微生物实验室 生物安全管理条例》第五十九条、《传染病 防治法》第七十四条的规定分别给予警告、 暂扣或者吊销许可证的行政处罚 对相关人员给予撤职、开除的处分。造成传 染病菌种、毒种扩散，后果严重的，相关部 门可依据《刑法》第三百三十一条追究刑事 责任。
感控的重要对象
工作现状 检验科工作人员,每天都要接触大量有生物 危险性的血液、体液等各种标本 流行因素 我国是乙肝大国 人群中艾滋病感染率逐年快速上升
根据秘鲁利马大学医院调查,以HBV为例,
通过接触血液、体液而被感染的检验科 人员占感染的24%
目录
医院感染基本知识 检验科在感控体系中的角色 检验科医院感染的特点 标准预防—感控的有效手段
手卫生 防护用品 消毒与清洁 医疗废物管理
职业暴露处置
实验室获得性感染
(医学课件)检验科生物安全培训ppt幻灯片
对员工进行法律法规和标准规范 的培训和教育，使其了解职业卫 生和生物安全法律法规的要求和 标准规范的操作流程。
对在职员工进行定期的职业卫生 培训和考核，提高员工的生物安 全意识和技能水平。
对员工进行应急演练和生物安全 事故应对培训，提高员工的应急 处理能力。
Part
06
案例分析
某医院检验科生物安全事故案例
废弃物处理与消毒
01
废弃物分类
将实验室产生的废弃物分为一般废弃物、感染性废弃物和化学废弃物等
，分别进行处理。
02
废弃物处理
感染性废弃物应先进行高压灭菌或化学消毒处理，再按照医院规定的路
线进行无害化处理。
03
消毒灭菌
对实验室设备和器具进行定期消毒灭菌，确保其清洁和无菌状态。同时
对实验室内空气、表面和物品进行定期消毒，防止细菌、病毒等病原体
职业卫生监测与健康监护
定期进行职业卫生监测，包括空 气质量、噪声、辐射等指标的监 测。
对员工进行职业病防治和工伤保 险等相关知识的培训和教育。
对接触生物危害因素的员工进行 健康监护，包括定期体检和特殊 检查。
对员工进行心理压力评估，提供 必要的心理支持和辅导。
职业卫生教育与培训
对新员工进行职业卫生教育和培 训，使其了解生物安全知识和个 人防护要求。
本次培训旨在提高检验科 工作人员的生物安全意识 和操作技能。
培训目标
STEP 01
STEP 02
STEP 03
提高工作人员对生物安全 事故的应急处理能力。
掌握检验科常见的生物安 全风险及应对措施。
了解生物安全的基本概念 和原则。
培训对象
检验科医生、技师、 护士及相关工作人员 。
对在职员工进行定期的职业卫生 培训和考核，提高员工的生物安 全意识和技能水平。
对员工进行应急演练和生物安全 事故应对培训，提高员工的应急 处理能力。
Part
06
案例分析
某医院检验科生物安全事故案例
废弃物处理与消毒
01
废弃物分类
将实验室产生的废弃物分为一般废弃物、感染性废弃物和化学废弃物等
，分别进行处理。
02
废弃物处理
感染性废弃物应先进行高压灭菌或化学消毒处理，再按照医院规定的路
线进行无害化处理。
03
消毒灭菌
对实验室设备和器具进行定期消毒灭菌，确保其清洁和无菌状态。同时
对实验室内空气、表面和物品进行定期消毒，防止细菌、病毒等病原体
职业卫生监测与健康监护
定期进行职业卫生监测，包括空 气质量、噪声、辐射等指标的监 测。
对员工进行职业病防治和工伤保 险等相关知识的培训和教育。
对接触生物危害因素的员工进行 健康监护，包括定期体检和特殊 检查。
对员工进行心理压力评估，提供 必要的心理支持和辅导。
职业卫生教育与培训
对新员工进行职业卫生教育和培 训，使其了解生物安全知识和个 人防护要求。
本次培训旨在提高检验科 工作人员的生物安全意识 和操作技能。
培训目标
STEP 01
STEP 02
STEP 03
提高工作人员对生物安全 事故的应急处理能力。
掌握检验科常见的生物安 全风险及应对措施。
了解生物安全的基本概念 和原则。
培训对象
检验科医生、技师、 护士及相关工作人员 。
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国际相关法规与标准
《世界卫生组织实验室生物安全指南》
提供了实验室生物安全管理的全球性指导和建议，有助于各国实验室建立和完善生物安全管理体系。
《国际实验室生物安全准则》
由国际标准化组织制定，为实验室生物安全管理提供了国际性的标准和规范。
实验室内部规章制度
实验室生物安全管理制度
明确实验室生物安全管理的组织架构、职责和工作流程，确保实 验室生物安全管理的有效实施。
院领导。
02
发生重大事故时，应同时向相关部门报 告。
03
06
记录应真实、准确、完整，并妥善保存 。
05
详细记录事故发生的时间、地点、原因 、经过、涉及人员、处理措施等。
记录
04
事故调查与处理 调查 01
02
对事故进行调查，查明原因，确定责任人。
分析事故发生的原因、经过和后果，总结 经验教训。
03
04 处理
02
强调在实践操作中需要注意的细节和容易出错的地方，以及如
何避免常见错误。
培训效果评估
03
对参训人员的掌握程度进行评估，了解培训的不足之处和需要
改进的地方。
未来展望
进一步完善生物安全管理体系
1.A 针对本次培训反馈，对生物安全管理体系进行 持续改进，提高实验室安全水平。
加强人员培训和考核
1.B 定期开展生物安全培训和考核，确保实验
普通实验室主要进行常规的生物学实验和研究，特殊实验室主要进行高危险性病原 体的研究和实验。
特殊实验室需要采取更加严格的安全措施和技术手段，以确保实验人员和环境的安 全。
检验科生物安全操作规范
03
实验室防护装备
01
实验室防护服
检验科岗前培训 PPT课件
检测前质控（采标本）
患者
配合
准备
检测中质控（检测）
离心 速度 时间
检测中质控指标本离 心 →检测结束，指在 检验科这段时间
方法（SOP）
检测者
质控
仪器定标
加样、加试剂
仪器校准维护
责任心
检测后质控（报告）
危急值报告
危急值：是根据临床实践总结得来 的项目和范围，指检测值出现异常， 到了危及患者生命的数值。它不一 定是急诊值，但一旦出现就要及时 上报，定期追踪评估改进 （危急值表） （急诊值表） 部分危机值项目和范围
黑马软件
半自动（比色）
CA-50
半自动（透射比浊）
全自动
锦瑞GE200
全自动（电极法）
无电极,能同时测量动脉血 血气 全自动+尿沉渣
优利特-300
半自动（比色）
更新、价值
技术更新是患者的要求、时代的要求 技术更新能满足就医期望、提高就医价值。
技术更新能提高社会效益和经济效益
新旧项目临床意义对比
新旧项目临床意义对比 肝功和肝功+ADA临床意义对比(ADA:4-24u/l) ① ADA能较好反映急性肝炎的残存病变，可协助诊 断慢性肝病，尤其是肝硬化诊断和治疗监测的良好 指标。联合ADA及GGT可以很好地协助诊断肝癌。 （非特异项目需相互印证进行诊断） ②（据资料）血清ADA与ALT、AST、GGT联合检 测是诊断肝脏疾病良好的酶学指标，建议将其作为 一种常规检测组合项目应用于临床。 ③肝功+ADA提高肝功的解读价值，
⑤CRP浓度升高与心血管事件发生率增加相关，因各种原因增高的CRP可直 接促进粥样血栓的形成。有医院放它于心肌酶或血脂组合中。
检验科应知应会培训ppt课件
检验科应知应会培训
14
• (3). 门诊部、急诊科三大常规检验项目自收到标本开始到报告结果 ≤30分钟，其他普通检验项目按规定时间报告结果。住院部三大 常规急诊检验30分钟内报告结果，生化急诊检验项目2小时内报 告结果，其它急诊检验项目按规定时间报告结果，并记录收到标 本及回报结果时间(要记录到分钟)。正常情况下，临检常规项 目≤30分钟出报告，生化、免疫常规项目≤1个工作日出报告， 微生物常规项目≤4个工作日，特殊项目的检测，原则上不应超 过2周时间
检验科应知应会培训
29
项目名称
白细胞计数(WBC) 血 小 板 计 数 ( PLT) 凝血酶原时间(PT) 活化部分凝血活酶
时 间 ( APTT) 血 糖 ( GLU)
血 钾 ( K) 血 钙 ( Ca)
PH PCO2 PO2
单位
×109／L ×109／L
秒 秒 mmol／L mmol／L mmol／L
• 发生火灾时疏散流程： 1、救人； 2、救物； 3 、防毒面具或打湿毛巾逃生。 • 灭火器使用： 摇、拔、按。摇粉末、拔保险销、按手压把，对准火苗根部。 • 消防栓使用： 开、按、拉、开阀：打开消防栓门；按下内部火警按钮(按钮
检验科应知应会培训
21
• 工作人员发生生物安全意外事故救治预案
检验科应知应会培训
22
1、刺伤、切割伤或擦伤救治预案
• 1.1应立即停止工作，脱下防护服。 • 1.2立即用肥皂和大量流水清洗双手和受伤部位，尽可能挤出损伤
处的血液，并对局部用70%乙醇或其他消毒剂消毒伤口。如果手 部损伤脱去手套(避免再污染)，由另一位工作者戴上洁净手套 按规定程序对伤口进行消毒处理，用水冲洗15分钟(冲洗废水收 集后进行灭菌处理)后，按规程撤离实验室。 • 1.3必要时做医学处理。 • 1.4记录受伤原因和相关的微生物，并且保留完整的医疗记录。
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安全的基本概念和原则。
掌握生物安全操作技能
02
使工作人员能够熟练掌握与生物安全相关的操作技能，包括样
本采集、处理、检测和废弃物处理等环节。
遵守相关法律法规
03
使工作人员了解国家对生物安全的法律法规要求，并能够在实
际工作中遵守执行。
培训对象
01
02
03
检验科工作人员
包括医学检验师、实验室 技术员、卫生员等相关人 员。
立即隔离事故现场，禁止无关人员进入，防止事故扩大。
人员疏散
迅速疏散现场人员，确保人员安全撤离，避免造成伤亡。
启动应急预案
根据事故的性质和严重程度，启动相应的应急预案，采取有效措施 控制事态发展。
事故后处理与预防措施
事故原因调查
对事故原因进行深入调查，查明原因，为预防类似事故再次发生 提供依据。
改进措施制定
检验科生物安全培训ppt课 件
汇报人：可编辑 2023-12-24
目录
• 介绍 • 生物安全基础知识 • 检验科生物安全操作规范 • 生物安全防护设备与器材 • 生物安全事故应急处理 • 案例分析
01
介绍
培训背景
生物安全意识的提高
法律法规要求
随着生物技术的快速发展，生物安全 问题日益受到关注，需要加强相关人 员的生物安全意识和操作技能。
生物安全事故案例三
1 2
事故描述
某实验室发生了一起化学品泄漏事件，导致实验 室内环境污染。
原因分析
实验室设备老化，未及时维修保养，导致化学品 泄漏。
3
教训总结
应加强实验室设备维护保养，确保实验室设备处 于良好状态。
感谢您的观看
THANKS
事故报告制度
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质控失控及处理措施
• 定义：质控失控是指实验室检测结果的精密度和准确性不符合要求，导致无 法提供可靠的诊断依据。
• 原因：可能是由于试剂、仪器、操作、样品处理等方面存在问题。
• 处理措施： a. 重新审核实验过程，检查是否存在问题； b. 更换试剂或仪器， 确保其质量和准确性； c. 对操作人员进行再培训，提高其技能和熟练度； d. 对样品处理过程进行优化，确保其可靠性。
检验项目：尿液颜色、尿液透明度、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素等。
意义：通过对尿液中各种成分的检测，可以辅助诊断泌尿系统疾病、肾脏疾病以及糖尿病等疾 病。
注意事项：尿常规检查前应避免剧烈运动、饮食不当等影响因素，保持外阴清洁，女性避开月 经期。
生化检查
定义：生化检查是指通过化学手 段对血液、尿液、粪便等生物样 品进行检测，以评估人体生理功 能和疾病状况的一种检查方法。
• a. 重新审核实验过程，检查是否存在问题； • b. 更换试剂或仪器，确保其质量和准确性； • c. 对操作人员进行再培训，提高其技能和熟练度； • d. 对样品处理过程进行优化，确保其可靠性。
报告异常及处理方法
定义：报告异常是指实验室检测结果出现异常值或离群值 处理方法：对异常值进行复核、调查和分析，以确定是否为真的异常 常见原因：仪器故障、试剂问题、操作失误等 处理流程：先进行初步判断，然后进行记录和上报，最后进行纠正和改进
检验试剂和耗材
定义：指用于进 行临床医学检测 的试剂和耗材
分类：按照检测 项目、检测方法、 试剂成分等进行 分类
保存：需根据试 剂的特性进行保 存，如温度、光 照等
使用：需按照试 剂的使用说明进 行操作，避免浪 费和误差
检验质量控制
定义：为确保检验结果准确可靠 所采取的系列措施和方法
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进行诊断和治疗
检验科操作技能
标本采集
01
采集方法：根据 检验项目选择合 适的采集方法
02
采集时间：根据 检验项目选择合 适的采集时间
03
采集部位：根据 检验项目选择合 适的采集部位
04
采集量：根据 检验项目选择 合适的采集量
05
保存方法：根据 检验项目选择合 适的保存方法
06
送检时间：根据 检验项目选择合 适的送检时间
检验科流程
样本采集：按照规定采 集样本，如血液、尿液、
粪便等
样本处理：对样本进行 预处理，如离心、稀释
等
检测分析：使用仪器设备 对样本进行分析，如生化 分析仪、血细胞分析仪等
结果报告：将检测结果整 理成报告，包括检测项目、
结果、参考范围等
结果解释：对检测结果 进行解释，如正常、异
常、临界值等
结果反馈：将检测结果 反馈给临床医生，以便
检验科包括多个专业，如 临床检验、生化检验、微 生物检验等。
检验科工作人员需要具备 专业的医学知识和技能， 以及良好的沟通和协作能 力。
检验科设备
1 显微镜：用于观察细胞、细菌等微小物体 2 离心机：用于分离液体中的不同成分 3 生化分析仪：用于检测血液、尿液等生物样本中的生化指标 4 血细胞计数仪：用于计数血液中的红细胞、白细胞等细胞数量 5 尿液分析仪：用于检测尿液中的各种成分 6 血液凝固分析仪：用于检测血液凝固情况
检验方法
01
血液检验：血常规、血 生化、血凝等
03
粪便检验：粪便常规、粪 便生化、粪便寄生虫等
05
微生物检验：细菌培养、 真菌培养、病毒培养等
02
尿液检验：尿常规、尿 生化、尿沉渣等
检验科操作技能
标本采集
01
采集方法：根据 检验项目选择合 适的采集方法
02
采集时间：根据 检验项目选择合 适的采集时间
03
采集部位：根据 检验项目选择合 适的采集部位
04
采集量：根据 检验项目选择 合适的采集量
05
保存方法：根据 检验项目选择合 适的保存方法
06
送检时间：根据 检验项目选择合 适的送检时间
检验科流程
样本采集：按照规定采 集样本，如血液、尿液、
粪便等
样本处理：对样本进行 预处理，如离心、稀释
等
检测分析：使用仪器设备 对样本进行分析，如生化 分析仪、血细胞分析仪等
结果报告：将检测结果整 理成报告，包括检测项目、
结果、参考范围等
结果解释：对检测结果 进行解释，如正常、异
常、临界值等
结果反馈：将检测结果 反馈给临床医生，以便
检验科包括多个专业，如 临床检验、生化检验、微 生物检验等。
检验科工作人员需要具备 专业的医学知识和技能， 以及良好的沟通和协作能 力。
检验科设备
1 显微镜：用于观察细胞、细菌等微小物体 2 离心机：用于分离液体中的不同成分 3 生化分析仪：用于检测血液、尿液等生物样本中的生化指标 4 血细胞计数仪：用于计数血液中的红细胞、白细胞等细胞数量 5 尿液分析仪：用于检测尿液中的各种成分 6 血液凝固分析仪：用于检测血液凝固情况
检验方法
01
血液检验：血常规、血 生化、血凝等
03
粪便检验：粪便常规、粪 便生化、粪便寄生虫等
05
微生物检验：细菌培养、 真菌培养、病毒培养等
02
尿液检验：尿常规、尿 生化、尿沉渣等
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开展实验室生物安全检查
对实验室的生物安全设施和操作进行全面检查， 确保符合相关标准和规定。
3
加强与外部专家的交流与合作
与国内外生物安全领域的专家进行交流与合作， 引进先进的理念和技术，提高实验室生物安全水 平。
持续改进生物安全体系
完善生物安全管理制度
根据实践经验和反馈意见，不断完善 生物安全管理制度，确保制度的科学 性和实用性。
02
一级生物安全级别最低，四级最 高，各级别对应不同的防护要求 和操作规范。
生物安全设施与设备
生物安全设施主要包括实验室的布局、通风系统、污水 处理系统等。
生物安全设备包括个人防护装备、实验操作台、高压灭 菌器等。
这些设施和设备是保障生物安全的重要基础，必须符合 相关标准和规定。
03
检验科操作规范
总结词
应急处理不当
详细描述
某检验科工作人员在处理样本时，由于操作不规范，导 致样本溅出，造成实验室环境污染，进而引发感染。
详细描述
该工作人员在操作过程中缺乏安全意识，未能正确佩戴 个人防护用品，增加了感染的风险。
详细描述
在发生事故后，该工作人员未能及时采取正确的应急处 理措施，导致感染进一步扩散。
案例二：设备故障引发的风险
化学试剂
实验中使用的化学试剂可能对人体造成 危害，如腐蚀性、毒性、致癌性等。
仪器故障
实验仪器设备可能出现故障，导致实验 结果不准确或造成意外伤害。
废弃物处理
实验废弃物可能含有有害物质，如化学 废液、感染性废弃物等，处理不当可能 对环境和人员造成危害。
个人防护措施
穿戴防护服
实验时需穿戴符合要求的防护服， 包括实验服、隔离衣、防护眼镜等
样品采集与处理
对实验室的生物安全设施和操作进行全面检查， 确保符合相关标准和规定。
3
加强与外部专家的交流与合作
与国内外生物安全领域的专家进行交流与合作， 引进先进的理念和技术，提高实验室生物安全水 平。
持续改进生物安全体系
完善生物安全管理制度
根据实践经验和反馈意见，不断完善 生物安全管理制度，确保制度的科学 性和实用性。
02
一级生物安全级别最低，四级最 高，各级别对应不同的防护要求 和操作规范。
生物安全设施与设备
生物安全设施主要包括实验室的布局、通风系统、污水 处理系统等。
生物安全设备包括个人防护装备、实验操作台、高压灭 菌器等。
这些设施和设备是保障生物安全的重要基础，必须符合 相关标准和规定。
03
检验科操作规范
总结词
应急处理不当
详细描述
某检验科工作人员在处理样本时，由于操作不规范，导 致样本溅出，造成实验室环境污染，进而引发感染。
详细描述
该工作人员在操作过程中缺乏安全意识，未能正确佩戴 个人防护用品，增加了感染的风险。
详细描述
在发生事故后，该工作人员未能及时采取正确的应急处 理措施，导致感染进一步扩散。
案例二：设备故障引发的风险
化学试剂
实验中使用的化学试剂可能对人体造成 危害，如腐蚀性、毒性、致癌性等。
仪器故障
实验仪器设备可能出现故障，导致实验 结果不准确或造成意外伤害。
废弃物处理
实验废弃物可能含有有害物质，如化学 废液、感染性废弃物等，处理不当可能 对环境和人员造成危害。
个人防护措施
穿戴防护服
实验时需穿戴符合要求的防护服， 包括实验服、隔离衣、防护眼镜等
样品采集与处理
检验科应知应会培训课件
加样
将酶标板在恒温条件下孵育一定时间，促进抗原抗体反应。
孵育
清洗酶标板，去除未结合的抗原抗体。
洗涤
加入显色剂，根据显色情况判断抗原抗体的存在与否。
显色
根据显色结果判定免疫检测结果。
结果判定
PART
04
检验科常见问题及解答
2023
REPORTING
保证检验结果的准确性是检验科的重要职责之一。为了确保准确性，检验科应采取一系列措施，如定期校准仪器、使用高质量的试剂、严格按照操作规程进行实验、定期进行内部质量控制等。
结果报告
根据检测结果，出具相应的检验报告。
检测分析
使用各种仪器和试剂对标本进行检测和分析。
采集标本
由医护人员或患者自行采集相关标本，如血液、尿液、粪便等。
标本处理
对采集的标本进行预处理，如离心、稀释、消化等。
PART
02
检验科基础知识
2023
REPORTING
临床检验
免疫检验
微生物检验
分子生物学检验
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定义：检验科是医院的重要科室之一，负责进行各种实验室检查，以协助临床医生诊断和治疗疾病。
职责
设计和执行各种实验室检查项目
对标本进行采集、处理和检测
提供准确、及时的检验报告
对检验结果进行解释和分析，为临床医生提供诊断依据
结果解释
对检验结果进行解释和分析，提供给临床医生作为诊断依据。
检验科应知应会培训课件
汇报人：可编辑
2023-12-27
2023
REPORTING
检验科简介检验科基础知识检验科操作技能检验科常见问题及解答检验科安全与防护
将酶标板在恒温条件下孵育一定时间，促进抗原抗体反应。
孵育
清洗酶标板，去除未结合的抗原抗体。
洗涤
加入显色剂，根据显色情况判断抗原抗体的存在与否。
显色
根据显色结果判定免疫检测结果。
结果判定
PART
04
检验科常见问题及解答
2023
REPORTING
保证检验结果的准确性是检验科的重要职责之一。为了确保准确性，检验科应采取一系列措施，如定期校准仪器、使用高质量的试剂、严格按照操作规程进行实验、定期进行内部质量控制等。
结果报告
根据检测结果，出具相应的检验报告。
检测分析
使用各种仪器和试剂对标本进行检测和分析。
采集标本
由医护人员或患者自行采集相关标本，如血液、尿液、粪便等。
标本处理
对采集的标本进行预处理，如离心、稀释、消化等。
PART
02
检验科基础知识
2023
REPORTING
临床检验
免疫检验
微生物检验
分子生物学检验
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定义：检验科是医院的重要科室之一，负责进行各种实验室检查，以协助临床医生诊断和治疗疾病。
职责
设计和执行各种实验室检查项目
对标本进行采集、处理和检测
提供准确、及时的检验报告
对检验结果进行解释和分析，为临床医生提供诊断依据
结果解释
对检验结果进行解释和分析，提供给临床医生作为诊断依据。
检验科应知应会培训课件
汇报人：可编辑
2023-12-27
2023
REPORTING
检验科简介检验科基础知识检验科操作技能检验科常见问题及解答检验科安全与防护
(医学课件)检验科生物安全培训幻灯片
采集样本时应遵循无 菌操作原则，防止交 叉感染。
样本的存储应遵循相 关规定，确保样本的 安全和有效性。
样本的运输应使用专 用的密闭容器，防止 泄漏和污染。
废弃物的处理和消毒
实验室内产生的废弃物应分类 收集，并按照相关规定进行无 害化处理。
实验室内的仪器和器具应及时 清洗和消毒，确保无菌状态。
实验室内的空气应定期进行消 毒，确保空气质量符合要求。
案例二
化学品泄漏事件。某实验室发生 了一起化学品泄漏事件，原因是 储存容器破裂，导致有毒气体泄 漏。实验室人员迅速采取措施，
未造成人员伤亡。
案例三
火灾事件。某实验室发生了一起 火灾事件，原因是实验操作不当 ，引发火灾。经过紧急处置，火 势得到控制，未造成严重后果。
06
培训总结与答疑
培训总结
本次培训的主要内容
检验科生物安全培训幻灯片
汇报人：可编辑 2023-12-25
• 介绍 • 生物安全基本知识 • 检验科生物安全操作规范 • 个人防护装备和措施 • 应急处理和事故报告 • 培训总结与答疑
01
介绍
培训的目的和重要性
提高检验科工作人员对生物安全的认识和重视程度，确保实验室操作安全规范。 预防实验室感染和交叉污染，保护工作人员和环境安全。
使用肥皂和水或酒精洗手液，按照六步洗手法彻底清洁双手 。
穿戴和脱卸个人防护装备的步骤
穿戴个人防护装备的步骤 1. 洗手并穿戴一次性手套；
2. 穿防护服，注意检查防护服是否完好无损；
穿戴和脱卸个人防护装备的步骤
3. 戴口罩，确保口罩紧贴面部，不露出鼻子和嘴； 4. 戴护目镜，确保护目镜固定好，不漏气。
04
个人防护装备和措施
个人防护装备的选择和使用
样本的存储应遵循相 关规定，确保样本的 安全和有效性。
样本的运输应使用专 用的密闭容器，防止 泄漏和污染。
废弃物的处理和消毒
实验室内产生的废弃物应分类 收集，并按照相关规定进行无 害化处理。
实验室内的仪器和器具应及时 清洗和消毒，确保无菌状态。
实验室内的空气应定期进行消 毒，确保空气质量符合要求。
案例二
化学品泄漏事件。某实验室发生 了一起化学品泄漏事件，原因是 储存容器破裂，导致有毒气体泄 漏。实验室人员迅速采取措施，
未造成人员伤亡。
案例三
火灾事件。某实验室发生了一起 火灾事件，原因是实验操作不当 ，引发火灾。经过紧急处置，火 势得到控制，未造成严重后果。
06
培训总结与答疑
培训总结
本次培训的主要内容
检验科生物安全培训幻灯片
汇报人：可编辑 2023-12-25
• 介绍 • 生物安全基本知识 • 检验科生物安全操作规范 • 个人防护装备和措施 • 应急处理和事故报告 • 培训总结与答疑
01
介绍
培训的目的和重要性
提高检验科工作人员对生物安全的认识和重视程度，确保实验室操作安全规范。 预防实验室感染和交叉污染，保护工作人员和环境安全。
使用肥皂和水或酒精洗手液，按照六步洗手法彻底清洁双手 。
穿戴和脱卸个人防护装备的步骤
穿戴个人防护装备的步骤 1. 洗手并穿戴一次性手套；
2. 穿防护服，注意检查防护服是否完好无损；
穿戴和脱卸个人防护装备的步骤
3. 戴口罩，确保口罩紧贴面部，不露出鼻子和嘴； 4. 戴护目镜，确保护目镜固定好，不漏气。
04
个人防护装备和措施
个人防护装备的选择和使用
检验科应知应会培课件
放射性废弃物处理
对于含有放射性的废弃物，应按照 相关规定进行妥善处理，确保不对 环境和人员造成危害。
感谢观看
THANKS
采用电子化或纸质化方式妥善保存检 验报告，确保报告的完整性和可追溯 性。
05
检验科安全与防护
生物安全防护
生物安全防护
在处理和操作可能含有病原体的样本时，应采取严格的生物安全措施，包括穿戴适当的个 人防护装备、使用生物安全柜、遵循正确的操作规程等，以防止病原体的传播和感染。
样本处理
在处理样本时，应遵循无菌操作原则，避免交叉污染。对于可能含有传染性病原体的样本 ，应进行适当的灭活或消毒处理。
生化检测
总结词
生化检测是对血液、尿液等样本中的化学成分进行检测，主要用于肝、肾、心脏等器官功能的评估和诊断。
详细描述
生化检测包括肝功能检测、肾功能检测、心肌酶谱检测等。通过检测血液中的化学成分，可以判断是否存在肝、 肾、心脏等方面的疾病，以及评估器官功能状态。同时，生化检测还可以用于药物疗效和病情变化的监测。
解读异常结果注意事项
在解读异常结果时，应注意排除干扰因素，如饮食、运动、药物等对检 验结果的影响，同时遵循危急值报告制度，及时报告并处理危急值。
检验项目的选择与解读
1 2 3
检验项目的选择原则
根据患者的具体病情、临床诊断和治疗需要，选 择针对性强、灵敏度高、特异性好的检验项目。
检验项目的解读要点
正确解读检验结果，需要了解检验项目的参考值 范围、影响因素以及临床意义，同时结合患者临 床表现进行综合分析。
室间质评
参加实验室间的质量评价活动，与其他实验室进行比较，提高检验水平。
03
检验科操作技能
血液检测
总结词
对于含有放射性的废弃物，应按照 相关规定进行妥善处理，确保不对 环境和人员造成危害。
感谢观看
THANKS
采用电子化或纸质化方式妥善保存检 验报告，确保报告的完整性和可追溯 性。
05
检验科安全与防护
生物安全防护
生物安全防护
在处理和操作可能含有病原体的样本时，应采取严格的生物安全措施，包括穿戴适当的个 人防护装备、使用生物安全柜、遵循正确的操作规程等，以防止病原体的传播和感染。
样本处理
在处理样本时，应遵循无菌操作原则，避免交叉污染。对于可能含有传染性病原体的样本 ，应进行适当的灭活或消毒处理。
生化检测
总结词
生化检测是对血液、尿液等样本中的化学成分进行检测，主要用于肝、肾、心脏等器官功能的评估和诊断。
详细描述
生化检测包括肝功能检测、肾功能检测、心肌酶谱检测等。通过检测血液中的化学成分，可以判断是否存在肝、 肾、心脏等方面的疾病，以及评估器官功能状态。同时，生化检测还可以用于药物疗效和病情变化的监测。
解读异常结果注意事项
在解读异常结果时，应注意排除干扰因素，如饮食、运动、药物等对检 验结果的影响，同时遵循危急值报告制度，及时报告并处理危急值。
检验项目的选择与解读
1 2 3
检验项目的选择原则
根据患者的具体病情、临床诊断和治疗需要，选 择针对性强、灵敏度高、特异性好的检验项目。
检验项目的解读要点
正确解读检验结果，需要了解检验项目的参考值 范围、影响因素以及临床意义，同时结合患者临 床表现进行综合分析。
室间质评
参加实验室间的质量评价活动，与其他实验室进行比较，提高检验水平。
03
检验科操作技能
血液检测
总结词
检验科培训ppt课件
职业暴露处置
消毒（空气）
《医院空气净化管理规范》要求
输血科、化验室空气中的细菌菌落总 数≤4CFu/(5min·直径9cm平皿)。
消毒方法
a) 通风（自然通风、 集中空调通风） c) 空气消毒器 d) 紫外线灯照射消毒
消毒（地面与物表）
保持清洁、干燥（每天进行消毒， 遇明显污染随时去污与消毒）
安尔碘使用注意事项
开启后使用时间为一周 使用后要随手盖紧，以防挥发
激情四溢的离心机
在标本的离心过程中，若试管盖未 盖紧或无试管盖，在放入或取出时 不慎，以及放置不平衡、试管破损 等都会造成标本溢出导致离心机被 污染。
离心机在高速运转过程中也会产生 气溶胶
应对措施—离心机
离心机的选择
转子自动识别、锁盖运行、密封
感控点滴
——期待您的加入
职业暴露处置
什么是医院感染？
是指住院病人在医院内获得的感染， 包括：
①在住院期间发生的感染； ②在医院获得而于出院后发生的感染； ③医院工作人员在医院内获得的感染
也属医院感染
必须在24小时内上报
医院感染的三个重要环节
传染源
易感人群
传播途径
三级管理机构
医
执 行
务
主人
体员
科室 院感管理
小组
质控医生 质控护士
脱手套？
手套破损或怀疑有破损时 接触血液、体液、破损皮肤和黏膜之后、
操作结束之后 接触每个患者之后
口罩—呼吸道传播疾病的克星
普通医用一次性口罩
面对一般病人 自身处于感冒等呼吸道传播疾病之中 可能接触气溶胶—清洗、离心操作时
防护口罩
近距离接触SARS等重大呼吸道传染病 人时
口罩的使用误区
消毒（空气）
《医院空气净化管理规范》要求
输血科、化验室空气中的细菌菌落总 数≤4CFu/(5min·直径9cm平皿)。
消毒方法
a) 通风（自然通风、 集中空调通风） c) 空气消毒器 d) 紫外线灯照射消毒
消毒（地面与物表）
保持清洁、干燥（每天进行消毒， 遇明显污染随时去污与消毒）
安尔碘使用注意事项
开启后使用时间为一周 使用后要随手盖紧，以防挥发
激情四溢的离心机
在标本的离心过程中，若试管盖未 盖紧或无试管盖，在放入或取出时 不慎，以及放置不平衡、试管破损 等都会造成标本溢出导致离心机被 污染。
离心机在高速运转过程中也会产生 气溶胶
应对措施—离心机
离心机的选择
转子自动识别、锁盖运行、密封
感控点滴
——期待您的加入
职业暴露处置
什么是医院感染？
是指住院病人在医院内获得的感染， 包括：
①在住院期间发生的感染； ②在医院获得而于出院后发生的感染； ③医院工作人员在医院内获得的感染
也属医院感染
必须在24小时内上报
医院感染的三个重要环节
传染源
易感人群
传播途径
三级管理机构
医
执 行
务
主人
体员
科室 院感管理
小组
质控医生 质控护士
脱手套？
手套破损或怀疑有破损时 接触血液、体液、破损皮肤和黏膜之后、
操作结束之后 接触每个患者之后
口罩—呼吸道传播疾病的克星
普通医用一次性口罩
面对一般病人 自身处于感冒等呼吸道传播疾病之中 可能接触气溶胶—清洗、离心操作时
防护口罩
近距离接触SARS等重大呼吸道传染病 人时
口罩的使用误区
(医学课件)检验科生物安全培训ppt幻灯片
03
实验室生物安全防
护措施
实验室设计与布局要求
实验室分区
明确清洁区、半污染区和 污染区的划分，确保人流 、物流、气流的合理流向 。
通风与排风系统
建立有效的通风和排风系 统，确保空气流通，减少 有害气溶胶的滞留。
实验室设施
配备生物安全柜、高压灭 菌器、洗眼器、紧急淋浴 等必要的安全设施。
个人防护装备选择与使用
实验室生物安全管理的关键环节
包括风险评估、安全防护措施、应急预案、培训与教育等。
检验科生物安全风
02
险评估
风险识别与评估方法
风险识别
通过现场调查、历史数据分析、专家 咨询等方式，识别检验科可能存在的 生物安全风险。
评估方法
采用定性或定量的评估方法，对识别 出的风险进行分析和评估，确定风险 等级。
根据微生物种类和实验需求选择合适的保存方法，如斜面 保存、半固体穿刺保存、冷冻真空干燥保存等。定期检查 保存菌株的活性。
培养物运输
使用专用的微生物运输箱或冷藏设备，确保运输过程中温 度、湿度等环境条件的稳定。同时，对运输的微生物进行 标识和记录，以便追溯和管理。
生物安全要求
在保存和运输过程中，严格遵守生物安全规定，防止微生 物泄漏和污染。对可能具有传染性的微生物进行特殊处理 ，确保人员和环境安全。
废弃物分类
对实验废弃物进行分类 ，包括感染性废弃物、 化学性废弃物和损伤性
废弃物等。
包装与标识
使用专用包装袋或容器 对废弃物进行包装，并 贴上明显的生物危害标
识。
消毒与灭菌
选用合适的消毒剂和灭 菌方法，对实验废弃物 进行彻底消毒或灭菌处
理。
运输与处置
按照相关规定将处理后 的废弃物运输至指定地
(医学课件)检验科生物安全培训幻灯片
对培训效果进行持续监测和评 估，确保培训内容能够真正应
用到实际工作中。
感谢您的观看
THANKS
05
检验科生物安全培训计 划和实施方案
培训目标和方法
培训目标
提高检验科工作人员对生物安全的认识和意识，掌握生物安全操作规范，降低 实验室感染和事故风险。
培训方法
采用理论授课、实践操作、案例分析等多种方式进行培训，注重实际操作和技 能训练。
培训内容和时间安排
培训内容
包括生物安全基础知识、实验室安全操作规范、个人防护措施、应急处理等方面 的内容。
患者安全的重要措施。
02
防止环境污染
检验科产生的废弃物中可能含有各种有害的生物因子，如果处理不当，
会对环境造成污染和危害。加强生物安全管理可以确保废弃物的妥善处
理和处置。
03
促进医疗质量提升
检验科是医院诊断和治疗的重要环节，加强生物安全管理可以提高医疗
质量和水平，减少医疗差错和事故的发生。
03
检验科生物安全操作规 范
实验室消毒和灭菌操作规范
01
02
03
空气消毒
定期对实验室空气进行消 毒，可以使用紫外线灯或 臭氧发生器等设备。
物体表面消毒
对实验室内的台面、地面 、门把手等物体表面进行 定期消毒，可以使用含氯 消毒剂或酒精等。
灭菌操作
对实验过程中使用的各种 物品和器具进行灭菌处理 ，可以使用高压蒸汽灭菌 器或干热灭菌器等设备。
(医学课件)检验科生物 安全培训幻灯片
汇报人：可编辑 2023-12-22
目录 CONTENT
• 引言 • 检验科生物安全基础知识 • 检验科生物安全操作规范 • 检验科生物安全应急处理措施 • 检验科生物安全培训计划和实施
用到实际工作中。
感谢您的观看
THANKS
05
检验科生物安全培训计 划和实施方案
培训目标和方法
培训目标
提高检验科工作人员对生物安全的认识和意识，掌握生物安全操作规范，降低 实验室感染和事故风险。
培训方法
采用理论授课、实践操作、案例分析等多种方式进行培训，注重实际操作和技 能训练。
培训内容和时间安排
培训内容
包括生物安全基础知识、实验室安全操作规范、个人防护措施、应急处理等方面 的内容。
患者安全的重要措施。
02
防止环境污染
检验科产生的废弃物中可能含有各种有害的生物因子，如果处理不当，
会对环境造成污染和危害。加强生物安全管理可以确保废弃物的妥善处
理和处置。
03
促进医疗质量提升
检验科是医院诊断和治疗的重要环节，加强生物安全管理可以提高医疗
质量和水平，减少医疗差错和事故的发生。
03
检验科生物安全操作规 范
实验室消毒和灭菌操作规范
01
02
03
空气消毒
定期对实验室空气进行消 毒，可以使用紫外线灯或 臭氧发生器等设备。
物体表面消毒
对实验室内的台面、地面 、门把手等物体表面进行 定期消毒，可以使用含氯 消毒剂或酒精等。
灭菌操作
对实验过程中使用的各种 物品和器具进行灭菌处理 ，可以使用高压蒸汽灭菌 器或干热灭菌器等设备。
(医学课件)检验科生物 安全培训幻灯片
汇报人：可编辑 2023-12-22
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• 引言 • 检验科生物安全基础知识 • 检验科生物安全操作规范 • 检验科生物安全应急处理措施 • 检验科生物安全培训计划和实施
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手过程 40~60秒
为什么不能用固体肥皂？
怎么洗？
没有污染时—快速手消毒
快速手消毒剂开启后使用期限30天
酒精易挥发
每次取液≥3ml 按6步洗手步骤揉搓
揉搓时确保消毒剂完全覆盖双手
揉搓时间至少15秒 双手彻底干燥后方可进行操作
目录
医院感染基本知识 检验科在感控体系中的角色 检验科医院感染的特点 标准预防—感控的有效手段
手卫生 防护用品 消毒与清洁 医疗废物管理
职业暴露处置
如影随形—万能的手套
省事？
戴了手套，脱下后不用洗手 戴着手套做快速手消毒，节省时间
省钱
一双手套戴半天
保险？
戴了手套，可以随处乱摸，不怕被污染 戴双层手套，更安全
常见的手套错误用途
手套使用注意事项
直接或间接接触患者的血液、体液、分 泌物、排泄物及被体液明显污染的物品 时必须戴检查手套（非灭菌）
很少发生感染的人
容易发生感染的人
①遵守生物安全规程
②重视感染因子
③具备“防御性”工作习 惯
④能够认识到潜在的感染 危险
①对生物安全规程主观能 动性差
②动作太快
③不太注意所操作物质的 感染性危险
④过度保护（使用双层手 套、面罩和防护服，灵 活性降低）
风险无处不在
标本接收、处理、检测等环节 环境
工作台面、地面，甚至检验报告单均可能含 有大量病原微生物；
院感 股
医院感
染管理 委员会
法律法规，责任认定
没有定期开展消毒与灭菌效果检测工作
《消毒管理办法》第四十五条行政处罚
医院开展院感相关监测项目，而检验科建 设要求不符合生物安全防护级别
根据相应违法程度按照《病原微生物实验室 生物安全管理条例》第五十九条、《传染病 防治法》第七十四条的规定分别给予警告、 暂扣或者吊销许可证的行政处罚
产生的医疗废物
病原体的培养基、标本和菌毒种保存液
开展细菌耐药性分析
菌毒种的保存、使用、销毁等过程可能产生 自身感染或者交叉感染。
分区对待
清洁区
办公室、会议室、休息室、储藏室
半污染区
卫生通道
污染区
标本存放处理处、临床生化检验室、 临床微生物检验室、清洗室
Байду номын сангаас
目录
医院感染基本知识 检验科在感控体系中的角色 检验科医院感染的特点 标准预防—感控的有效手段
目录
医院感染基本知识 检验科在感控体系中的角色 检验科医院感染的特点 标准预防—感控的有效手段
手卫生 防护用品 消毒与清洁 医疗废物管理
职业暴露处置
目录
医院感染基本知识 检验科在感控体系中的角色 检验科医院感染的特点 标准预防—感控的有效手段
手卫生 防护用品 消毒与清洁 医疗废物管理
感染源
病人
血液/体液/分泌物/排泄物有传染性
检验人员
生病、没有手卫生、未执行消毒隔离
检验用品、办公用品
分区混乱、洁污不分 重复使用、未按规范消毒
感染途径
呼吸道吸入（吸入感染性的气溶胶）
产生气溶胶的操作：离心、溢出或溅出、混 合、搅拌、碾磨和捣碎、超声处理、打开容 器
消化道摄入
用嘴吸吸管、标本溅入口中、在实验室内吃、 喝、吸烟，咬手指等
手卫生 防护用品 消毒与清洁 医疗废物管理
职业暴露处置
“标准预防”=有效防御
定义
是针对医院所体液有患者使用分的泌一物种预防， 将患者的血液、体液、分泌物(不包括 汗述液物)质均、血视液粘为膜具与有非传完染整性皮，肤在时接排必触泄须上物采 取相应的隔离措均施具。有包传染括性既要防止血 源性疾病传播，也要防止非血源性疾 病传播；既要防止病人将疾病采传取染防护给措施 医传务染人给员病，人又，要强防调止双医向隔务防离人护员。将疾病
目录
医院感染基本知识 检验科在感控体系中的角色 检验科医院感染的特点 标准预防—感控的有效手段
手卫生 防护用品 消毒与清洁 医疗废物管理
职业暴露处置
实验室获得性感染
定义：
指实验室工作人员因直接或间接操作病原微生 物而获得的感染
发生率
Sulkin和Pike的研究：3921例感染者中，不到 20%的感染与已知事件有关，不明原因感染中 有65%是由微生物气溶胶引起的。志贺氏菌、 布鲁菌和沙门菌为最常见的感染病原菌。感染 率最高的为布鲁菌病（651/10万，普通人群为 0.08例/10万）和脑膜炎奈瑟菌（25.3例/10万， 普通人群为0.62例/10万）
皮肤黏膜沾染
标本溢出、喷溅沾染，或与污染的表面和物 品直接接触
接种（锐器刺伤、割伤、蚊虫叮咬，搔抓）
易感人群（受害者）
病人
免疫力低下
检验人员
个人防护培训不充分、防护装置使用不当 安全设施故障
✓ BSC安装不合格、高效过滤网漏气、操作窗口 抬高、工作台拥挤
个人微生物操作技术差 职业暴露后未及时得当处置
实验室生物安全事故案例
1967德国马尔堡病毒实验室感染事件
37人感染，死亡率25%
1979年前苏联斯维尔德洛夫斯克炭疽菌泄 漏事件
SARS实验室感染
2003年9月新加坡国立大学、2003年台湾SARS
研究所、2004年中国CDC实验室）
2010年东北农业大学实验室感染事件
28名师生被发现感染布鲁氏菌病
对相关人员给予撤职、开除的处分。造成传 染病菌种、毒种扩散，后果严重的，相关部 门可依据《刑法》第三百三十一条追究刑事 责任。
感控的重要对象
工作现状
检验科工作人员,每天都要接触大量有生物 危险性的血液、体液等各种标本
流行因素
我国是乙肝大国 人群中艾滋病感染率逐年快速上升
根据秘鲁利马大学医院调查,以HBV为例, 通过接触血液、体液而被感染的检验科 人员占感染的24%
标准预防包括：
手卫生 个人防护用品 呼吸卫生/咳嗽礼仪 患者安置 环境清洁消毒
医疗设备/仪器清 洁消毒
织物清洁消毒 安全注射 职业防护
手卫生医院感染控制的关键
手卫生的五个时刻
手套 不能 代替 手卫
生
23
洗手前 洗手液洗手后 速干手消毒液
有肉眼可见的污染时—请洗手！
流动水 擦手纸 洗手液 一次洗
职业暴露处置
什么是医院感染？
是指住院病人在医院内获得的感染， 包括：
①在住院期间发生的感染； ②在医院获得而于出院后发生的感染； ③医院工作人员在医院内获得的感染
也属医院感染
必须在24小时内上报
医院感染的三个重要环节
传染源
易感人群
传播途径
三级管理机构
医
执 行
务
主人
体员
科室 院感管理
小组
质控医生 质控护士
为什么不能用固体肥皂？
怎么洗？
没有污染时—快速手消毒
快速手消毒剂开启后使用期限30天
酒精易挥发
每次取液≥3ml 按6步洗手步骤揉搓
揉搓时确保消毒剂完全覆盖双手
揉搓时间至少15秒 双手彻底干燥后方可进行操作
目录
医院感染基本知识 检验科在感控体系中的角色 检验科医院感染的特点 标准预防—感控的有效手段
手卫生 防护用品 消毒与清洁 医疗废物管理
职业暴露处置
如影随形—万能的手套
省事？
戴了手套，脱下后不用洗手 戴着手套做快速手消毒，节省时间
省钱
一双手套戴半天
保险？
戴了手套，可以随处乱摸，不怕被污染 戴双层手套，更安全
常见的手套错误用途
手套使用注意事项
直接或间接接触患者的血液、体液、分 泌物、排泄物及被体液明显污染的物品 时必须戴检查手套（非灭菌）
很少发生感染的人
容易发生感染的人
①遵守生物安全规程
②重视感染因子
③具备“防御性”工作习 惯
④能够认识到潜在的感染 危险
①对生物安全规程主观能 动性差
②动作太快
③不太注意所操作物质的 感染性危险
④过度保护（使用双层手 套、面罩和防护服，灵 活性降低）
风险无处不在
标本接收、处理、检测等环节 环境
工作台面、地面，甚至检验报告单均可能含 有大量病原微生物；
院感 股
医院感
染管理 委员会
法律法规，责任认定
没有定期开展消毒与灭菌效果检测工作
《消毒管理办法》第四十五条行政处罚
医院开展院感相关监测项目，而检验科建 设要求不符合生物安全防护级别
根据相应违法程度按照《病原微生物实验室 生物安全管理条例》第五十九条、《传染病 防治法》第七十四条的规定分别给予警告、 暂扣或者吊销许可证的行政处罚
产生的医疗废物
病原体的培养基、标本和菌毒种保存液
开展细菌耐药性分析
菌毒种的保存、使用、销毁等过程可能产生 自身感染或者交叉感染。
分区对待
清洁区
办公室、会议室、休息室、储藏室
半污染区
卫生通道
污染区
标本存放处理处、临床生化检验室、 临床微生物检验室、清洗室
Байду номын сангаас
目录
医院感染基本知识 检验科在感控体系中的角色 检验科医院感染的特点 标准预防—感控的有效手段
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医院感染基本知识 检验科在感控体系中的角色 检验科医院感染的特点 标准预防—感控的有效手段
手卫生 防护用品 消毒与清洁 医疗废物管理
职业暴露处置
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医院感染基本知识 检验科在感控体系中的角色 检验科医院感染的特点 标准预防—感控的有效手段
手卫生 防护用品 消毒与清洁 医疗废物管理
感染源
病人
血液/体液/分泌物/排泄物有传染性
检验人员
生病、没有手卫生、未执行消毒隔离
检验用品、办公用品
分区混乱、洁污不分 重复使用、未按规范消毒
感染途径
呼吸道吸入（吸入感染性的气溶胶）
产生气溶胶的操作：离心、溢出或溅出、混 合、搅拌、碾磨和捣碎、超声处理、打开容 器
消化道摄入
用嘴吸吸管、标本溅入口中、在实验室内吃、 喝、吸烟，咬手指等
手卫生 防护用品 消毒与清洁 医疗废物管理
职业暴露处置
“标准预防”=有效防御
定义
是针对医院所体液有患者使用分的泌一物种预防， 将患者的血液、体液、分泌物(不包括 汗述液物)质均、血视液粘为膜具与有非传完染整性皮，肤在时接排必触泄须上物采 取相应的隔离措均施具。有包传染括性既要防止血 源性疾病传播，也要防止非血源性疾 病传播；既要防止病人将疾病采传取染防护给措施 医传务染人给员病，人又，要强防调止双医向隔务防离人护员。将疾病
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医院感染基本知识 检验科在感控体系中的角色 检验科医院感染的特点 标准预防—感控的有效手段
手卫生 防护用品 消毒与清洁 医疗废物管理
职业暴露处置
实验室获得性感染
定义：
指实验室工作人员因直接或间接操作病原微生 物而获得的感染
发生率
Sulkin和Pike的研究：3921例感染者中，不到 20%的感染与已知事件有关，不明原因感染中 有65%是由微生物气溶胶引起的。志贺氏菌、 布鲁菌和沙门菌为最常见的感染病原菌。感染 率最高的为布鲁菌病（651/10万，普通人群为 0.08例/10万）和脑膜炎奈瑟菌（25.3例/10万， 普通人群为0.62例/10万）
皮肤黏膜沾染
标本溢出、喷溅沾染，或与污染的表面和物 品直接接触
接种（锐器刺伤、割伤、蚊虫叮咬，搔抓）
易感人群（受害者）
病人
免疫力低下
检验人员
个人防护培训不充分、防护装置使用不当 安全设施故障
✓ BSC安装不合格、高效过滤网漏气、操作窗口 抬高、工作台拥挤
个人微生物操作技术差 职业暴露后未及时得当处置
实验室生物安全事故案例
1967德国马尔堡病毒实验室感染事件
37人感染，死亡率25%
1979年前苏联斯维尔德洛夫斯克炭疽菌泄 漏事件
SARS实验室感染
2003年9月新加坡国立大学、2003年台湾SARS
研究所、2004年中国CDC实验室）
2010年东北农业大学实验室感染事件
28名师生被发现感染布鲁氏菌病
对相关人员给予撤职、开除的处分。造成传 染病菌种、毒种扩散，后果严重的，相关部 门可依据《刑法》第三百三十一条追究刑事 责任。
感控的重要对象
工作现状
检验科工作人员,每天都要接触大量有生物 危险性的血液、体液等各种标本
流行因素
我国是乙肝大国 人群中艾滋病感染率逐年快速上升
根据秘鲁利马大学医院调查,以HBV为例, 通过接触血液、体液而被感染的检验科 人员占感染的24%
标准预防包括：
手卫生 个人防护用品 呼吸卫生/咳嗽礼仪 患者安置 环境清洁消毒
医疗设备/仪器清 洁消毒
织物清洁消毒 安全注射 职业防护
手卫生医院感染控制的关键
手卫生的五个时刻
手套 不能 代替 手卫
生
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洗手前 洗手液洗手后 速干手消毒液
有肉眼可见的污染时—请洗手！
流动水 擦手纸 洗手液 一次洗
职业暴露处置
什么是医院感染？
是指住院病人在医院内获得的感染， 包括：
①在住院期间发生的感染； ②在医院获得而于出院后发生的感染； ③医院工作人员在医院内获得的感染
也属医院感染
必须在24小时内上报
医院感染的三个重要环节
传染源
易感人群
传播途径
三级管理机构
医
执 行
务
主人
体员
科室 院感管理
小组
质控医生 质控护士