漏斗胸
漏斗胸ct测量标准
漏斗胸ct测量标准
漏斗胸是一种胸廓畸形，其特征是胸骨前突和胸廓变形，通常
会引起呼吸系统和心血管系统的功能障碍。
CT扫描是用于评估漏斗
胸的一种常见方法，下面我将从多个角度来解释漏斗胸CT测量的标准。
首先，CT扫描可以提供关于漏斗胸的详细解剖结构信息，包括
胸廓的形态、胸廓的尺寸以及内部器官的位置。
在进行漏斗胸CT测
量时，通常会关注以下几个方面：
1. 横断面测量，CT扫描可以通过横断面图像提供胸廓的具体
尺寸和形态信息，包括胸廓的前后径、横径和斜径等。
这些测量数
据可以帮助医生评估胸廓的畸形程度和影响范围。
2. 三维重建，利用CT扫描可以进行三维重建，从而更直观地
观察漏斗胸的形态特征，包括胸廓的前突程度、胸廓的扁平程度等。
这对于术前评估和手术规划非常有帮助。
3. 胸廓角度测量，在CT图像中，可以测量胸廓的角度，如胸
骨角度、肋骨角度等，这些角度的改变可以反映漏斗胸的程度和类
型。
此外，漏斗胸CT测量的标准还需要考虑患者的年龄、性别和体格特征等因素。
不同年龄段和性别的患者，在胸廓形态上会有一定的差异，因此在进行CT测量时需要参考相应的正常值范围。
总的来说，漏斗胸CT测量的标准是基于对胸廓形态的详细测量和分析，结合患者的个体特征来进行评估。
这些测量数据可以为临床医生制定治疗方案和手术方案提供重要参考依据。
希望这些信息能够对你有所帮助。
漏斗胸-ppt
4．胸腔积液：发生率为2%左右。很少需要胸管引流。 5．获得性脊柱侧弯：为术后疼痛处理重视不够所致。早期可应用静脉泵止痛,后期对病儿行心理甚至口服止痛药治疗,尤其是大年龄儿童,可防发生脊柱侧弯并发症。
Nuss治疗漏斗胸优点：
1、 伤口小而且不需要游离胸大肌，胸骨和肋骨都不需要切断，创伤小因此恢复起来也很快（术后3天可下床活动）。。
5． 心脏受压移位,心电图检查示心肌损害。
二、手术禁忌症
1．年龄<1.5岁。
2．漏斗指数(F2 I) <0. 2，轻度漏斗胸畸形而无症状者。
3．严重的非对称性漏斗胸及局限凹陷非常重的漏斗胸。
三、术前准备
1．胸部X线拍片、CT扫描，可了解畸形程度，肺功能检查、心电图、超声心动图了解心肺功能状态。
特别值得重视的是年长儿由于胸廓畸形而产生的心理障碍，变得性格内向，严重者病儿精神忧郁而导致精神失常。
【诊断】
本症通过外观检查即可诊断。即胸骨肋骨凹陷，腹部前凸，颈肩前倾，驼背，年长儿可有脊柱侧弯。但需对漏斗胸的程度、心肺功能和患儿心理精神状态作出全面评价。
1 漏斗胸的程度：
(1)漏斗胸的容积：病儿仰卧位，用注入漏斗部位的水量来表示。
7．右胸腔置胸管引流,手术次日拔除。
8．术后2月恢复正常活动，术后2～3年去除置入物。
第三节 手术并发症及防治
1．气胸：发生率为5%左右。多因伤口漏气、未放胸腔引流管和引流不畅导致气胸。绝大多数可自行吸收，少部分病人需负压吸引并延期拔管,可以纠正。 2．心脏、心包损伤：常在非胸腔镜监视下的Nuss手术出现。因为漏斗胸时心脏纵隔移向左侧，胸腔镜辅助下行Nuss 手术胸腔镜监视宜从右侧入路,可避免心脏及心包的损伤
4．右侧切口肋间，5 mm trocar刺入胸腔,建立人工气胸,置入胸腔镜
漏斗胸的症状和影响解析
对心理的影响
自卑感：患者可 能会因为身体畸 形而感到自卑
社交恐惧：患者 可能会因为担心 他人对自己的看 法而避免社交活 动
焦虑和抑郁：患 者可能会因为身 体畸形和社交恐 惧而感到焦虑和 抑郁
心理压力：患者 可能会因为身体 畸形和社交恐惧 而感到心理压力 ，影响学习和生 活
对日常生活的影响
呼吸困难：漏 斗胸可能导致 呼吸困难，尤 其是在运动时
心电图检查：评 估心脏功能
肺功能检查：评 估肺部功能
基因检测：排查 遗传性疾病
心理评估：关注 患者心理状况，
提供心理支持
治疗方法
手术治疗：包括胸骨 翻转术、胸骨切除术、
胸骨固定术等
药物治疗：包括使用 激素、抗生素等药物
进行治疗
非手术治疗：包括佩 戴胸罩、呼吸训练、
心理辅导等
康复治疗：包括物理 治疗、运动疗法等， 帮助患者恢复身体功
气胸：由于胸腔压力增大， 可能导致气胸
呼吸道感染：漏斗胸可能导 致呼吸道感染风险增加
睡眠呼吸暂停：漏斗胸可能 导致睡眠呼吸暂停，影响睡
眠质量
循环系统并发症
心悸、气短、 胸闷等心脏不 适症状
心律失常、心 包炎等心脏疾 病
肺动脉高压、 肺心病等肺部 疾病
血液循环障碍， 导致肢体水肿、 皮肤发绀等
000源自注意事项保持良好的饮食习惯，多吃 富含蛋白质和维生素的食物
保持良好的生活习惯，避免 过度劳累和紧张
保持良好的心理状态，避免 焦虑和抑郁
定期进行体检，及时发现和 治疗漏斗胸
感谢观看
汇报人：
症状类型
胸骨凹陷：胸 骨中部凹陷， 形成漏斗状
呼吸困难：活 动时呼吸困难， 严重时可能导 致呼吸衰竭
漏斗胸患者为什么都是比较瘦的？
漏斗胸患者为什么都是比较瘦的？漏斗胸，即胸骨凹陷病，是一种常见的胸骨畸形，以胸骨中线凹陷突出为特征，使胸形成漏斗状。
相比其他体型，漏斗胸患者普遍呈现较为瘦弱的体态。
在探讨漏斗胸患者为何较为瘦小的问题时，可以从以下几个方面进行分析。
首先，患病遗传因素是造成漏斗胸患者普遍瘦弱的主要原因之一。
漏斗胸多为遗传性疾病，患者通常从家族中遗传，其亲属中可能也存在类似的胸骨畸形。
研究表明，漏斗胸患者的继发病率和遗传因素密切相关，若父母或其他亲属患有漏斗胸，其后代患漏斗胸的风险也较高。
这种遗传病患者的体质相对较为瘦弱，其骨骼发育也可能会出现一些问题，导致身材相对较小而瘦弱。
其次，饮食习惯和营养摄入不足也是漏斗胸患者瘦弱的一个因素。
由于患病的胸骨畸形会对患者的生活产生一定影响，特别是对于呼吸和心脏功能的影响较大，因此漏斗胸患者常常会感到气短、虚弱，体力活动能力受到了较大限制。
这些因素可能会导致患者的食欲不振，食量减少，从而造成营养摄入不足。
长期以来，饮食不均衡和营养不良可能会导致瘦弱的体态。
再者，心理因素的影响也不容忽视。
漏斗胸畸形作为一种外貌上的“缺陷”，患者往往会面临心理压力和自卑情绪，以及对健康和身体形象的焦虑。
这些心理因素会进一步影响患者的食欲和正常的营养摄入，导致体重下降和营养不良。
同时，由于自卑心理的存在，患者可能会通过饮食方式控制自己的体重，以期改变自己的外貌形象，这也进一步加重了体型的瘦弱。
最后，患者身体机能的改变可能也会导致瘦弱的体态。
漏斗胸的胸骨中线凹陷会影响到心脏、肺部的正常发育和功能。
心脏和肺部是维持身体健康的重要器官，如其发育和功能受到影响，就不可避免地影响到身体各个系统的工作。
心脏和肺部的受限可能导致患者的运动能力下降，体力活动受到限制，消耗的能量也相对较少，因此也会导致体态较为瘦弱。
综上所述，漏斗胸患者普遍呈现较为瘦弱的体态与多种因素有关，如遗传因素、饮食习惯和营养摄入不足、心理因素的影响以及身体机能的改变等。
漏斗胸讲课PPT课件
手术治疗
手术目的：纠正 胸廓畸形，改善 心肺功能
手术指征：漏斗 胸程度较重，影 响生活、工作和 运动
手术方法：微创 手术，如Nuss手 术等
手术效果：术后 恢复良好，心肺 功能改善明显
术后护理
保持伤口清洁干 燥，避免感染
定期回诊复查， 监测恢复情况
遵循医师指导进 行康复训练，促 进功能恢复
注意饮食调理， 避免刺激性食物
提高患者生活质量的方法
漏斗胸患者需要 接受专业的治疗 和护理，以减少 并发症的发生， 提高生活质量。
漏斗胸患者可以 通过加强营养和 锻炼来提高身体 素质，增强抵抗 力，提高生活质 量。
漏斗胸患者需要 保持积极的心态， 接受心理辅导和 治疗，以缓解焦 虑和抑郁情绪， 提高生活质量。
漏斗胸患者需要 定期进行体检和 复查，及时发现 和治疗并发症， 提高生活质量。
诊断方法
胸部X线检查：观察胸骨和肋骨的形态，确定漏斗胸的程度和类型 胸部CT检查：进一步了解胸廓内部结构，观察心脏和肺部的受压情况 心电图和心功能检查：排除心脏疾病，了解心功能状况 肺功能检查：评估肺部呼吸功能，了解是否受到漏斗胸的影响
鉴别诊断
漏斗胸与先天性心脏病、呼 吸道疾病的鉴别
漏斗胸与鸡胸、肋软骨炎等 疾病的鉴别
漏斗胸分为对称型和非对称型
漏斗胸的发病率约为0.1%-0.3%
发病原因
漏斗胸是先天 性胸廓畸形的
一种
病因与遗传因 素、环境因素
有关
发病机制尚不 完全清楚，可 能与骨骼发育
异常有关
漏斗胸的发病 与多种因素有 关，包括遗传、 环境、生活习
惯等
临床表现
漏斗胸患者胸廓外观畸形，呈 漏斗状
胸骨体与剑突交界处凹陷最深
漏斗胸的主要症状表现
漏斗胸是一种比较少见的疾病，其特殊症状会严重影响到患者的围外观。
患者若忽视漏斗胸的症状，就可能会引起病情的恶化，到时就非常危险。
因此提前了解漏斗胸的症状是很有必要的，能让患者尽早的发现病情。
1、漏斗胸患者的肋骨走行斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时漏斗胸的症状为胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。
年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差。
2、后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯是漏斗胸的症状里比较常见的，随年龄逐渐加重，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。
漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧胸腔移位。
3、胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。
两侧或外侧，向内凹陷变形。
资料来源：/loudouxiong/。
漏斗胸的护理
术后护理
4、饮食： 术后禁食24小时 ，如无腹胀 ， 呕吐等 症状可给予营养丰富易消化饮食 ，保持大便通畅。
5、心理护理。 6、疼痛护理。
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术后护理
7、一周后可坐起，扶患儿坐起或活动时 ，切勿 牵拉双上肢 ， 以防钢板移位变形。
8、术后8天左右可下地活动 ，活动量逐渐增加。 9、术后并发症： 气胸 ， 心脏心包的损伤 ，钢板 移位 ，漏斗胸的复发。
4、练习床上大小便 ，防止术后不习惯卧床而引 起排便、排尿困难。
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术后护理
1、严密观察病情及生命体征变化：观察患者有 无呼吸困难、 口唇发绀、气促等缺氧体征 ， 定时听 诊两肺呼吸音是否清晰一致。
2、保持呼吸道通畅。 3、卧位：术后24小时内严禁翻身侧卧；术后3 天内应取平卧位；绝对卧床休息1周 。
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护理问题
1、疼痛：与疾病及伤口有关 。1） 给予安抚， 无法忍受时给予镇痛剂 。2）多与患儿沟通 ，教会患 儿转移注意力的方法。
2、发热、体液不足： 与摄入量减少、体液丢失 过多有关 。 1）术后常规使用抗生素 。2）高热时给 以清淡半流质饮食 ，鼓励病人多饮水，有利于毒素排 出。
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护理问题
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总结
1、漏斗胸的定义及病因。 2、漏斗胸的临床表现。
3、漏斗胸术前及术后的护理要点。
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思考题
漏斗胸术后的患儿为什么要睡硬板床？
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THANK YOU!
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2、肺功能锻炼，指导有效的咳嗽咳痰 。1）用双 手掌侧面固定患者胸壁两侧 ， 以减轻伤口疼痛 ，鼓励 其咳嗽 ，并指导患儿做深呼吸运动 。避免翻身拍背和 肺部叩打 。2）雾化吸入，促进痰液的排出。
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健康教育
漏斗胸呼吸锻炼方法
漏斗胸呼吸锻炼方法漏斗胸，也称为漏斗胸脯，是一种胸骨凹陷的畸形，使得胸腔前后径缩短，胸腔内器官受到挤压，影响正常呼吸功能。
漏斗胸患者常常存在呼吸困难、心脏功能异常等问题。
为了改善漏斗胸患者的呼吸功能，呼吸锻炼是一种非常有效的方法。
1. 深呼吸练习深呼吸是漏斗胸患者常用的锻炼方法之一，可以通过扩大胸廓和增加肺活量来改善呼吸功能。
具体练习方法如下：1. 坐直或平躺，闭上眼睛，放松身体。
2. 慢慢吸气，尽量把气吸入到腹部，感受腹部的膨胀。
3. 暂停一下，再慢慢呼气，将空气从腹部排出，感受腹部的收缩。
这样的深呼吸练习可以帮助漏斗胸患者调节呼吸节奏，增加肺活量和胸廓的扩张度。
2. 侧卧呼吸练习侧卧呼吸练习可以帮助漏斗胸患者借助重力来扩张胸廓，使得呼吸更加顺畅。
具体练习方法如下：1. 侧卧在床上，一个手臂平放在腿前，另一个手臂放在头后。
2. 慢慢吸气，同时让腹部和胸部膨胀。
3. 慢慢呼气，同时放松腹部和胸部收缩。
这样的侧卧呼吸练习可以帮助漏斗胸患者改善呼吸流畅性，减轻呼吸困难。
3. 背部伸展练习背部推展练习可以增加背部肌肉的柔韧性和力量，有助于改善姿势和胸廓的扩张。
具体练习方法如下：1. 站立或坐直，保持身体挺直。
2. 将双臂伸直向前，手掌相对。
3. 缓慢地抬起双臂，同时展开胸腔，并尽量后伸。
4. 暂停几秒钟，然后缓慢地放下双臂。
这样的背部伸展练习可以帮助漏斗胸患者改善姿势和胸廓的扩张，增加背部肌肉的柔韧性和力量。
4. 脊柱拉伸练习脊柱拉伸练习可以帮助漏斗胸患者拉伸胸腔和背部肌肉，增加胸廓和改善呼吸功能。
具体练习方法如下：1. 站立或坐直，保持身体挺直。
2. 缓慢地转动头部，先向左转动，然后向右转动，尽量使脖子和脊柱拉伸。
3. 回到起始位置，然后向后仰头，感受脊柱的拉伸。
4. 缓慢地低下头，使下巴触碰胸部，感受脊柱的拉伸。
这样的脊柱拉伸练习可以帮助漏斗胸患者拉伸胸腔和背部肌肉，增加胸廓和改善呼吸功能。
5. 正确姿势保持漏斗胸患者在日常生活中应注意保持正确的姿势，这有助于扩张胸廓，减轻呼吸不畅的症状。
漏斗胸预防和措施PPT
治疗方法
外科手术：在严重病例中，外科手术可 能是纠正漏斗胸的最终选择。
康复护理
康复护理
注意呼吸方式：学习正确的呼 吸方式，避免过度呼气或过度 吸气，有助于改善呼吸困难症 状。
心理支持：提供良好的心理支 持，帮助患者建立自信心，增 强对助 患者恢复胸部肌肉力量和改善身体功能 。
漏斗胸预防和 措施PPT
目录 背景介绍 预防措施 治疗方法 康复护理 总结
背景介绍
背景介绍
漏斗胸是一种胸骨向内凹陷的 畸形，常见于儿童和青少年。 漏斗胸不仅会影响外观，还可 能引起呼吸困难和心脏压迫等 问题。
背景介绍
正确的预防和措施可以帮助减轻漏斗胸 的症状，改善生活质量。
预防措施
预防措施
亲子观察：父母应定期观察孩 子的胸部形态，发现异常及早 干预。 注意体姿：良好的体姿和正确 的坐姿有助于预防漏斗胸的发 生。
预防措施
健康饮食：合理饮食，提供足够的营养 ，有助于骨骼发育和预防畸形。
治疗方法
治疗方法
物理矫正：通过穿戴胸矫正器 等物理辅助器具来纠正漏斗胸 的形态。
运动疗法：进行特定的锻炼和 体育运动，有助于增强胸部肌 肉和改善胸部形态。
总结
总结
漏斗胸的预防和治疗需要多方 面的综合措施。 早期发现和干预可以有效预防 和改善漏斗胸的症状。
总结
个体化的康复护理方案对患者的康复至 关重要。
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漏斗胸的特征
漏斗胸的特征漏斗胸是一种先天性胸廓畸形，也被称为漏斗胸腔畸形或鸡胸。
它是胸骨前突的一种特殊表现，使得胸骨呈现向内凹陷的形状，造成胸骨与肋骨畸形。
漏斗胸不仅影响个体的外貌，还可能对身体功能和心肺健康造成一定的负面影响。
漏斗胸是一种相对罕见的胸廓畸形，大约每1000人中就有1至3人患有这种疾病。
男性患者的发病率要高于女性。
多数漏斗胸患者在儿童时期就能发现，但因为症状不明显，也容易被忽视。
随着年龄的增长，胸廓畸形变得更加明显，尤其是青春期时会呈现出明显的凹陷。
漏斗胸的主要特征是胸骨呈凹陷的形状。
这种凹陷的严重程度因人而异，可以是轻度、中度或重度的。
轻度漏斗胸通常不会对身体功能产生明显的影响，而重度漏斗胸可能会对呼吸和心脏功能造成一定的压力。
除了胸骨凹陷外，还有一些其他常见的特征：1. 胸廓不对称：漏斗胸往往导致胸廓的不对称，其中一侧可能比另一侧更凹陷。
2. 心脏和肺部压迫：胸骨凹陷会对心脏和肺部造成一定的压迫，特别是在重度漏斗胸的情况下。
这可能导致呼吸困难、心脏扩大和高血压等问题。
3. 脊柱畸形：漏斗胸还可能伴随着脊柱的侧弯等畸形。
脊柱的弯曲可能进一步加重胸廓畸形。
4. 心理影响：漏斗胸的外观异常可能会对个体的心理和社交健康产生影响。
患者可能会感到自卑、羞愧和焦虑，在与他人的交往中会有一定的压力。
虽然漏斗胸没有明确的病因，但研究显示可能与多个因素有关。
遗传因素是其中一种可能的原因，家族中有漏斗胸的成员患病的风险较高。
此外，胎儿发育期间的环境因素也可能对胸廓发育造成影响。
对于轻度或中度漏斗胸，通常不需要特殊的治疗。
但对于重度漏斗胸，特别是对那些影响到心肺功能的患者来说，可能需要进行手术矫正。
手术矫正漏斗胸的主要目标是减轻压力，改善呼吸和心脏功能，以及改善患者的外貌和生活质量。
总之，漏斗胸是一种先天性胸廓畸形，特征是胸骨前突向内凹陷，导致胸廓不对称和心肺功能受限等问题。
对于轻度和中度漏斗胸，通常不需要特殊治疗，但重度漏斗胸可能需要手术矫正。
漏斗胸查房
02
采用正确的体位，如半卧位或坐位，以减轻呼 吸困难
03
给予氧气吸入，提高血氧饱和度
04
监测呼吸频率、心率和血压，及时发现并处理 呼吸困难加重的情况
05
指导患者进行呼吸训练，如腹式呼吸、缩唇呼 吸等，提高呼吸效率
06
保持环境安静、舒适，减少刺激，减轻患者焦 虑和紧张情绪
评估焦虑程度：使用焦虑 量表进行评估
03
帮助患者进行日常生活活 动，如穿衣、洗漱等
04
鼓励患者参加社交活动， 提高自信心和社交能力
05
定期进行康复训练，提高 患者活动能力
06
监测患者活动受限情况， 及时调整护理方案
健康宣教
漏斗胸预防与控制
01
02
03
04
保持良好的生活 习惯，避免过度 劳累和熬夜
保持良好的心理 状态，避免焦虑 和抑郁
护理诊断
疼痛
01
原因：漏斗胸压迫胸腔， 导致呼吸困难，引起疼痛
症状：胸痛、胸闷、呼吸 02
急促
03
护理措施：保持患者舒适 体位，减轻疼痛
治疗方法：手术治疗，解 除压迫，缓解疼痛
04
呼吸困难
01
病因：漏斗胸导 致胸廓畸形，压 迫肺部，影响呼 吸功能
02
症状：呼吸急促、 胸闷道通畅，吸 氧，使用呼吸机 等
04
预防措施：避免 剧烈运动，保持 良好的生活习惯， 定期检查肺部功 能
焦虑
01
02
03
04
原因：对疾病的 担忧，对治疗效 果的不确定
表现：紧张、失 眠、食欲不振等
应对措施：提供 心理支持，解释 病情和治疗方案， 帮助患者建立信 心
护理目标：减轻 焦虑，提高患者 对治疗的配合度
漏斗胸出现高低肩：一种真正的危险征象
漏斗胸出现高低肩：一种真正的危险征象漏斗胸是一种胸骨呈现凹陷形态的畸形，通常在胸骨的中央部位形成一个向内凹陷的漏斗状。
而高低肩是指肩膀两侧的高度不平衡，其中一侧的肩膀较高或较低，与另一侧的不平衡。
当漏斗胸出现高低肩时，这真正造成了一种危险的征象。
漏斗胸不仅仅是一种外表上的畸形，更重要的是它会对身体的正常发育和功能产生一系列的影响。
首先，漏斗胸会导致胸部的形态异常，给患者带来心理上的困扰和自卑感。
而高低肩则进一步加重了这种心理负担，使患者在人际交往中产生压力和自卑。
其次，漏斗胸还会导致一系列身体上的问题。
首先是心肺功能的受损。
由于漏斗胸的存在，心脏和肺部的容积会受到限制，进而影响其正常的功能。
这可能导致心肺功能减退、缺氧以及呼吸困难等症状的出现。
而高低肩进一步影响了胸廓的对称性，使得这些问题更加突出。
此外，漏斗胸还可能引起脊柱的异常姿势和变形。
当漏斗胸出现高低肩时，肩膀的高度差会使得患者在保持平衡时不自然地改变自己的姿势。
为了平衡肩膀的高低差异，患者可能会产生一种身体向一侧倾斜的姿势，进而导致脊柱偏曲。
长期以来，这种不自然的姿势可能会给脊柱带来压力和负担，导致脊柱曲度的发生或加重。
最后，漏斗胸出现高低肩也会对患者的生理功能产生影响。
患者的肩膀不平衡可能会导致肩部和颈部的肌肉紧张和不适。
长期以来，这种肌肉紧张可能会导致颈椎病、肩周炎等疾病的发生。
综上所述，漏斗胸出现高低肩是一种真正的危险征象。
它会对患者的心理和身体健康产生严重的影响。
因此，对于患有漏斗胸的患者来说，及早寻求专业的医疗建议并进行相应的治疗是非常重要的。
只有通过正确的治疗手段，才能纠正漏斗胸和高低肩的畸形，改善心理和身体健康，并提高生活质量。
漏斗胸出现高低肩不仅仅是外貌和身体健康的问题，还可能影响到患者的运动能力和体力。
由于胸廓的不对称性，患者可能在运动过程中感到不适和困难，无法充分发挥自己的体能。
特别是从事体育运动的患者，高低肩的存在可能会影响他们的表现和竞争力。
漏斗胸ct诊断标准
漏斗胸ct诊断标准
漏斗胸在CT上常使用Haller指数来评价，其测量方法如下：
1. 以漏斗最低点为测量平面，胸部冠状面内径值除以从漏斗最深点到脊柱前方的距离值。
2. 如果是不对称的漏斗胸，凹陷的最低点不在脊柱的前方，则在脊柱前方和凹陷最低点画两条水平线按两线间的距离计算修正的CT指数。
3. 正常人平均指数为2.52，轻度漏斗胸为小于3.2，中度漏斗胸为3.2～3.5，重度漏斗胸为大于3.5。
除了Haller指数，CT检查还可以清晰地显示并评价漏斗胸的凹陷程度、对称性，以及心脏受压和移位的程度、肺受压程度及其合并的其他问题。
漏斗胸是马凡氏综合征吗
漏斗胸是马凡氏综合征吗马凡氏综合征（Marfan syndrome）是一种遗传性疾病，由法国儿科医生阿托尼·马凡（Antoine Marfan）于1896年首次描述，并以其命名。
马凡氏综合征主要影响身体的结缔组织，包括骨骼、眼睛、心血管系统和皮肤等方面。
其中，漏斗胸（pectus excavatum）是马凡氏综合征患者常见的外科表现之一。
漏斗胸是一种胸部畸形，表现为胸骨及其附近的肋骨向内凹陷，使胸腔呈现凹陷的形状。
漏斗胸可以是先天性的，也可以是后天性的，其中后天性的漏斗胸与马凡氏综合征关联较大。
由于马凡氏综合征患者的结缔组织存在缺陷，影响了胸部骨骼的正常发育，因此漏斗胸在马凡氏综合征患者中较为常见。
马凡氏综合征是一种遗传性疾病，主要由FBN1基因的突变引起。
该基因编码胶原蛋白，是结缔组织的重要组成部分。
突变的FBN1基因导致胶原蛋白结构异常，影响了结缔组织的力学特性和稳定性。
因此，马凡氏综合征患者体内的结缔组织易受拉伸和扩展，导致漏斗胸等骨骼和胸廓畸形的出现。
漏斗胸的确诊通常是通过体格检查和影像学检查来确定的。
体格检查时，医生会仔细观察胸部的形态，触摸并询问患者是否有呼吸困难或心悸等症状。
对于可能患有马凡氏综合征的患者，医生还可以进行遗传学测试来检测FBN1基因的突变。
除了漏斗胸外，马凡氏综合征还可以导致多种其他骨骼和胸廓畸形的出现。
例如，胸骨突出（pectus carinatum）、马凡氏骨折（Marfanoid osteogenesis imperfecta）以及椎管狭窄（spinal canal stenosis）等。
因此，当患者出现漏斗胸及其他特征性表现时，结合家族病史和遗传学测试结果，可以更准确地确定是否患有马凡氏综合征。
除了影响骨骼和胸廓的外科表现外，马凡氏综合征还可以导致多个系统的结缔组织异常，特别是影响眼睛和心血管系统。
马凡氏综合征患者常伴有近视、晶状体脱位和玻璃体混浊等眼科问题。
漏斗胸危害及预防PPT
什么是漏斗胸 ?
什么是漏斗胸?
漏斗胸是一种先天性或后天性 的畸形，胸骨向连接处凹陷， 看起来就像一个漏斗。
漏斗胸可能会影响呼吸、心脏 和肺部的功能，还可能导致凹 陷胸骨附近组织的挤压压力增 加。
漏斗胸的危害
漏斗胸的危害
影响呼吸功能：部分漏斗胸患 者可能会经历疼痛、疲劳和呼 吸困难，尤其是在运动或身体 活动时。
心脏和肺部受影响：漏斗胸可 能会导致心脏和肺部受挤压， 影响其正常功能。
漏斗胸的危害
其他健康问题：漏斗胸也可能导致 其他健康问题，例如骨质疏松症、 背部疼痛等。
可能的治疗方 法
可能的治疗方法
手术治疗：对于严重的漏斗胸 ，手术可能是唯一的治疗选择 。手术可以通过矫正胸骨来减 轻病症。
推拿：推拿可以减轻疼痛和帮 助恢复正常呼吸。
漏斗胸危害及ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ预防PPT
目录 介绍 什么是漏斗胸? 漏斗胸的危害 可能的治疗方法 如何预防漏斗胸 结论
介绍
介绍
欢迎来到本次PPT，我们将讨论什 么是漏斗胸以及与其相关的健康问 题和预防措施。 漏斗胸是一种胸骨向内凹陷的畸形 ，常见于男性，也可发生于女性。
介绍
此专题将解释漏斗胸的危害、 影响和可能的治疗方法，还将 介绍预防漏斗胸的方法。
可能的治疗方法
定期锻炼：一些漏斗胸患者可 以通过定期进行锻炼来加强呼 吸和心血管系统的功能。
如何预防漏斗 胸
如何预防漏斗胸
科学饮食：饮食中的蛋白质、 维生素和矿物质等营养素是维 持骨骼健康的关键。
加强锻炼：定期进行运动可以 促进骨骼发育和健康。
如何预防漏斗胸
正确坐姿：在长时间的教室或办公 室工作中，保持正确的坐姿非常重 要。
保持持续健康：保持健康的生活方 式可以减缓漏斗胸的进展并减少可 能的健康问题。
漏斗胸患者为什么都会比较瘦？
漏斗胸患者为什么都会比较瘦？漏斗胸，又称胸部凹陷畸形，是一种常见的胸部畸形，其特征主要是胸骨和肋骨凹陷形成漏斗状，使得胸部的前突鲜明。
漏斗胸患者在外观上往往显得较为瘦弱。
那么为什么漏斗胸患者会比较瘦？以下将从几个方面进行解析。
首先，漏斗胸患者与正常人相比，在胸部的器官分布上存在一定的差异，进而影响了各个器官的正常发育和功能。
漏斗胸患者的胸骨和肋骨凹陷，导致胸腔的容积减小，限制了肺部的正常扩张和收缩。
由于肺容量减少，漏斗胸患者的呼吸加深，频率增加，以维持正常的气体交换。
这种呼吸代偿机制导致了漏斗胸患者占用更多的能量来维持正常的呼吸，同时也使得身体更容易疲劳，进而影响了正常的饮食和运动。
其次，漏斗胸患者在心脏位置上也存在一定的异常。
由于胸骨和肋骨向内凹陷，心脏被挤向后方，实际上就使得心脏与胸骨之间的距离变得更大。
这导致了心脏增大，心脏增大后所需的氧气和养分也会相应增加。
为了满足心脏的正常需求，漏斗胸患者的心脏需要更多的血液供应，进而导致了更多的能量消耗。
这也是为什么漏斗胸患者往往在心脏负荷的情况下容易疲劳，并且体重下降的原因。
此外，漏斗胸患者的饮食偏好和消化系统也可能受到一定的影响。
一方面，由于胸部变形导致胸腔容量减小，食欲受到一定程度的影响，少量的食物就会让患者有饱腹感。
另一方面，漏斗胸患者由于常年受到胸部压迫，食道和胃等消化器官的正常活动也会受到影响，导致消化不良和吸收问题。
这将影响到患者的营养摄入和吸收，从而导致体重下降。
最后，漏斗胸患者的心理状态也会对体重产生影响。
由于外观的变形以及可能的就医与治疗经历，漏斗胸患者常常面临着身体形象不满、自尊心低下的问题。
这导致一些患者对自己的饮食和体重过度关注，导致不健康的饮食习惯，如节食、暴饮暴食等，进而加剧了体重下降的问题。
综上所述，漏斗胸患者体重较轻的原因主要有：一是由于胸腔容积减小，影响了正常的呼吸代谢，消耗了更多的能量；二是心脏位置异常，导致心脏负荷增加，消耗了更多的能量；三是消化功能受到影响，食欲、消化和吸收能力下降，影响了营养的摄入和吸收；四是心理因素的作用，导致患者饮食习惯异常和体重下降。
漏斗胸对呼吸的影响？漏斗胸应该如何预防
漏斗胸对呼吸的影响？漏斗胸应该如何预防漏斗胸是一种常见的先天性畸形，其特征是胸骨下部和肋骨下部凹陷形成一个凹陷的漏斗状，给患者带来了许多身体和心理上的困扰。
而对呼吸功能的影响是漏斗胸患者最为明显的问题之一。
本文将详细介绍漏斗胸对呼吸的影响，并探讨预防漏斗胸的方法。
漏斗胸对呼吸功能的主要影响包括：呼吸机械功能障碍、肺容积减少、肺功能受限、呼吸肌力下降等。
首先，由于漏斗胸使得胸廓形状异常，影响了胸廓的运动，限制了呼吸气体的流动。
患者通常表现出呼吸困难、气短、呼吸紊乱等症状，严重影响了他们的生活质量。
其次，漏斗胸使得胸廓的形状和体积发生了改变，导致肺容积减少。
正常情况下，肺部可以充分膨胀，吸入氧气然后排出二氧化碳。
但是在漏斗胸患者中，由于胸廓变形，肺部无法充分膨胀，导致肺容积减少，影响了肺部气体交换的能力。
这也是导致漏斗胸患者呼吸状况不佳的一个主要原因。
此外，漏斗胸还会导致肺功能受限。
正常情况下，肺部有一定的弹性，可以有效地将氧气输送到身体各个部位，并将二氧化碳排出体外。
然而，在漏斗胸患者中，胸廓的变形也影响了肺部的弹性，导致呼吸肌不得不进行更多的工作以维持正常的呼吸功能。
长期以来，这种加重的负担使得呼吸肌在功能上逐渐衰退，从而导致了肺功能的进一步下降。
漏斗胸对呼吸功能的影响不仅限于生理层面，还会对漏斗胸患者的心理造成一定的影响。
由于呼吸受限，患者会感到气短、缺氧，进而影响到他们的正常生活和社交活动。
同时，由于体型的变形，他们往往会感到自卑和自我评价较低。
这种心理状态的影响会进一步加深患者的焦虑和抑郁情绪，对他们的身心健康产生负面影响。
对于漏斗胸患者，预防是至关重要的。
然而，由于漏斗胸多是先天性的，不能够完全预防。
不过，一些研究表明，正确的生活习惯和预防措施可以减缓漏斗胸的发展，同时提供治疗效果。
首先，保持正确的姿势和良好的体形是预防漏斗胸的关键。
正确的姿势和姿态有助于维护良好的胸廓形状，避免出现胸廓的畸形。
漏斗胸考公务员事业编
漏斗胸考公务员事业编
漏斗胸是一种胸部畸形，指的是胸骨凹陷，形成了一个漏斗状的凹陷部分。
漏斗胸虽然在形象上不太美观，但它对身体功能没有太大影响。
下面小编将从公务员事业编的角度来介绍漏斗胸。
首先，漏斗胸对公务员考试并没有明确的影响。
公务员考试主要考察的是应试者的综合素质，包括文化素质、政治素质、专业素质等。
漏斗胸本身并不影响考生的智力水平和综合素质，只要考生在其他方面表现优秀，就有机会通过公务员考试。
其次，漏斗胸也不会在体检中被直接排除。
在进行公务员体检时，会对考生的身体健康状况进行检查。
但是，并没有具体规定漏斗胸是否能够过关。
体检时主要会关注一些严重的疾病或者身体功能障碍，而漏斗胸只是一种外形上的畸形，并不会对身体功能产生太大的影响。
最后，申请公务员职位时，漏斗胸也不会成为不利因素。
公务员职位的选拔主要是综合考虑应试者的各方面条件，包括学历、年龄、工作经验等。
漏斗胸在这些方面并没有影响作用，只要应试者满足相应的条件，就有机会被录取。
综上所述，漏斗胸对公务员事业编考试并没有太大的影响。
应试者只要在其他方面表现优秀，依然有机会通过考试和选拔，获得公务员职位。
所以，应试者无需过于担心漏斗胸对自己的影响，应该以积极的心态备考，全力以赴地准备公务员考试。
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加重，心肺功能的影响较小，减
少感冒及肺炎。
手术 方式
漏斗胸微创术式( Nuss 术式)
胸外悬吊固定术 肋骨整形法
综合考虑患儿的胸廓外观、内脏
受压情况、胸脊间距和PE指数等
情况将漏斗胸的分级来确定手术 指征
适应 症
硅橡填充及乳房整形
胸骨抬举术（Ravitch 手术）
Ravitch 术式
前正中切口 分离胸大肌、显露胸骨肋骨和剑突
漏斗胸
第一位：杰夫·高布伦 代表作：《侏罗纪公园》、《天煞》，此外还演出过《闪电奇迹》、 《独立日》、《独立日2：卷土重来》、《雷神3：诸神黄昏》等片 子。
第二位：Robert Lewis Drysdale 是美国著名的巴西柔术黑带和专业的混合搏击运动员，曾获得多项世 界冠军，目前拥有轻重量级世界冠军头衔。
优点: 小切口，低创伤，美观，手术时间短，术
中几乎无出血，效果稳定，护理方便，有利于心 肺功能恢复。
缺点: 价格昂贵，适应症狭窄
其他术式
带蒂胸骨翻转法
同胸骨翻转法，但不切断胸廓内静脉及腹直肌
胸外悬吊固定术
手术由于肋软骨和胸骨未做处理，术后注意镇静、止痛
肋骨整形法
硅橡填充及乳房整形
THANKS!
呼吸道阻塞
骨及肋软骨发育障碍
结缔组织异常
其他因素
临床表现
诊断与评估
诊断：一目了然 畸形程度评估
确定漏斗胸的严重程度则有一定评判方 法，目前临床上有很多描述方法。包括: 漏斗胸指数，Haller 指数，胸脊间距， 盛水法，体表波纹分域图等。
畸形程度评估
漏斗胸指数 FI
FI = a × b × c / A × B × C
胸脊间距
胸骨凹陷深处后缘与脊椎前缘间距表示
重度: FI ＞ 0． 3，中度 0． 3 ＞
FI ＞ 0． 2，轻度: FI ＜ 0． 2
AI
Haller 指数
也称CT 指数。HI 是目前国际 上普遍采用的判断漏斗胸的畸 形指数。
评估方法
通过体表测量即可获得AI = B / A， A:胸骨下 1 /3 平面深吸气时胸廓横 径; B: 上述同一平面胸骨凹陷深度
第三位：Victoria Davey Spelling 是美国著名的女演员，电视明星，社会名 流和作家，她的第一个角色来自1990年的 《贝弗利山庄，90210 》此后她又出演了 大量作品，包括《A Friend to Die For》 (1994)、 《A Carol Christmas》 (2003)、 《The Mistle-Tones》(2012)、 《 Mother, May I Sleep with Danger?》 (2016)、 《The House of Yes 》(1997)、 《 Trick》 (1999)、 《Cthulhu》 (2007)、 《Kiss the Bride》 (2007)和 《Izzie's Way Home》
什么是漏斗胸？
漏斗胸 ( pectus excavatum， PE) 又称胸廓凹陷畸形， 是胸骨连同肋骨向内向 后凹陷，呈舟状或漏斗 状；胸骨体剑突交界处 凹陷最深，是最常见的 先天性胸廓畸形。
目录
Contents
病因 临床表现 诊断 治疗
病因
漏斗胸
膈肌中心腱短缩
部分前方膈肌肌肉纤维化
优点: 效果可靠，直接塑形，不需内固定，无需二次手术取出内固定。 缺点: 创伤大，出血多，术后胸骨血运不佳( 胸骨坏死) 、合并感染等 并发症多，手术风险大。
漏斗胸微创术式( Nuss 术式)
矫形原理: 利用侧胸壁肋骨作支撑点，借助拱形 钢板将凹陷的胸肋骨顶起，而达到重新塑形的目 的。 手术适应症: 广泛性对称性漏斗胸或扁平胸 手术年龄: 6 岁 ～ 分离胸骨心包韧带; 软化畸形肋骨;
将凹下胸骨在无张力状态抬举到正常高度;
根据畸形范围不同，选择不同固定点，将支撑钢 架预弯成弓形
将支撑钢架在胸骨前固定于软、硬肋交界处( 三
点固定) 缝合
胸骨翻转术（wada手术）
wada手术
胸部正中切口 游离胸大肌至肋软骨凹陷外缘 2cm 剥离前纵隔和胸骨后粘连 分离肋软骨骨膜，将第 4 肋～ 第 7 肋软骨连同肋间肌、 肋间血管、神经、胸骨、腹直肌一同切断 翻转胸骨、肋骨 180 度，对端缝合肋骨。
胸脊间距指数LVI
LVI = BC /AC。( AC: 胸骨前缘至
盛水法 体表波纹分域图 漏斗胸的螺旋 CT 评价
胸椎后缘的矢状线长度; BC:相应椎
骨矢状径长度)
治疗 （手术为主）
小儿漏斗胸的最佳手术年龄为 1 岁半 ～3岁：范围小，避免畸形
手术 时机
胸骨抬举术（Ravitch 手术）
胸骨翻转术（wada手术） 带蒂胸骨翻转法