我国第四大癌症死因：大肠癌
年中国前十位恶性肿瘤死亡率
结直肠癌
9.78
结直肠癌
6.98
子宫颈癌
5.81
6
胰腺癌
4.44
白血病
3.66
结直肠癌
5.29
7
白血病
4.17
女性乳腺癌
2.56
白血病
3.17
8
女性乳腺癌
3.98
鼻咽癌
1.93
鼻咽癌
2.60
9
脑瘤
3.27
子宫颈癌
1.58
女性乳腺癌
2.17
10
胆囊癌
2.13
恶性肿瘤总计
146.57
恶性肿瘤总计
恶性肿瘤总计
9-4-1 前十位恶性肿瘤死亡率(合计)
顺位
2004-2005
1990-1992
1973-1975
疾病名称
死亡率(1/10万)
疾病名称
死亡率(1/10万)
疾病名称
死亡率(1/10万)
1
肺癌
30.83
胃癌
25.16
胃癌
19.54
2
肝癌
26.26
肝癌
20.37
食管癌
18.83
3
胃癌
24.71
肺癌
17.54
91.80
9-4-5 前十位恶性肿瘤死亡率(农村)
顺位
2004-2005
1990-1992
1973-1975
疾病名称
死亡率
(1/10万)
疾病名称
死亡率
(1/10万)
疾病名称
死亡率
(1/10万)
1
肝癌
26.93
胃癌
27.16
食管癌
冰毒
也许刚开始吃喝冰冷的食物的时候,你不觉 也许刚开始吃喝冰冷的食物的时候, 得胃肠有什麼不舒服, 得胃肠有什麼不舒服,但日子一久或年龄渐 你会发现怎麼吸收不到食物精华, 长,你会发现怎麼吸收不到食物精华,好像 老是吃不结实,或是大便老是稀稀的, 老是吃不结实,或是大便老是稀稀的,或是 皮肤越来越差, 皮肤越来越差,或是喉咙老是隐隐有痰不清 时常感冒,小毛病不断,这就是伤了胃 爽,时常感冒,小毛病不断,这就是伤了胃 伤了身体的抵抗力 的抵抗力. 气,伤了身体的抵抗力.
总之,我要告诉你冰实在害人无数,现今 总之,我要告诉你冰实在害人无数, 这一代孩子整天吃冰,觉得很过瘾, 这一代孩子整天吃冰,觉得很过瘾,却不 知吃冰带来的严重后果. 知吃冰带来的严重后果. 你可以说冰就是一种毒品. 你可以说冰就是一种毒品. 所以现今的怪病,癌症才会这麼多. 所以现今的怪病,癌症才会这麼多. 另外因为常吃冰,使子宫受寒, 另外因为常吃冰,使子宫受寒,如此会不 容易受孕, 容易受孕,甚至是 不孕 唷!
因此早上第一个食物 应该是享用热稀饭 因此早上第一个食物,应该是享用热稀饭, 早上第一个食物, 热稀饭, 热燕麦片,热羊乳, 热豆花,热豆浆, 热燕麦片,热羊乳, 热豆花,热豆浆, 芝麻糊, 广东粥等等 等等. 芝麻糊,山药粥 或广东粥等等. 然后再配著吃蔬菜 面包,三明治,水果, 蔬菜, 然后再配著吃蔬菜,面包,三明治,水果,点 心等. 在这里我不建议喝牛奶 在这里我不建议喝牛奶. 不建议喝牛奶. 因为牛奶容易生痰 产生过敏,较不适合气管 牛奶容易生痰, 气管, 因为牛奶容易生痰,产生过敏,较不适合气管, 的人及潮湿气候地区的人饮用. 肠胃,皮肤差的人及潮湿气候地区的人饮用 肠胃,皮肤差的人及潮湿气候地区的人饮用.
八种人易得大肠癌
龙源期刊网 八种人易得大肠癌作者：李增烈廖宁逊来源：《大众健康》2000年第12期大肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠癌,就常见情况说,如果不是胃肠道癌的冠军,至少也是亚军。
大肠癌的问题还不止于此,在全世界范围内它的发病率都处于上升趋势,我国山东、广东、浙江、湖北等省的调查,证实了这一点。
上海市1972～1992年短短20年间,男女性大肠癌的发病率均增加了2～3倍。
专家分析,大肠癌发病率的上升可能与饮食习惯的改变,尤其是脂肪热量的摄入比例增大有关。
大肠癌的早期症状多不明显,因而易被忽略。
而病人一旦出现便血、腹痛等症再就诊时,多已进入晚期,失去了最佳治疗时机,因此对大肠癌来说做到早期诊断事关重要。
目前,医学家们对大肠癌的确切病因还未彻底弄清,但俗话说,“树有根,水有源”,医学上已经知道人在患有某些疾病时发生大肠癌的危险性会增大,故称这部分人为大肠癌的“高危人群”。
从预防保健与早期诊断的角度上说,了解高危人群的构成很有必要。
1.大肠息肉患者:息肉是从肠黏膜上长出来的一种赘生物,大小、数目、形态、部位各异,多发生于40岁以上的成年人,大肠镜检查可以确诊。
大肠息肉有腺瘤性和增生炎症性两大类,通过病理检查可以区分。
现已证实腺瘤性息肉,尤其是多发的容易癌变,大肠癌在腺瘤性息肉病人中的发病率比无腺瘤者高5倍尤其是息肉直径大于1厘米的癌变危险更大。
所以腺瘤性息肉被称为“大肠癌的癌前病变”,必须摘除干净以绝后患,即便除去后包括手术切除也要警惕再发。
炎性息肉癌变机会较小。
还有一种家族性息肉病,几乎难以避免癌变。
2.溃疡性结肠炎患者:症状为慢性持续或反复发作脓血便,结肠镜检查有时可见肠黏膜上有多处溃疡,像平时所见的“口疮”一样。
这类病人发生癌变的几率比正常人高5～10倍,如在尚未成年时就发生此病,病变又一直活动,范围广泛,病程在5年以上的,危险性更大。
3.日本血吸虫病患者:日本血吸虫病流行于我国南方,被称为“瘟神”。
十大死因之首 远离癌症
影响性 癌症类别 各种蔬菜
确实
胃癌* 胃癌
很可能
可能
生菜 绿叶蔬菜 十字花科 青葱、蒜 胡萝卜 蕃茄 柑橘类
口腔癌、咽癌 大肠直肠癌、 甲状腺癌
食道癌、 大肠癌、乳癌
胃癌
大肠癌 肺癌、胃癌、 膀胱癌 口腔癌、直肠癌 肺癌 口腔癌、食道癌
蔬 果 防 癌 的 效 果 在 饭 前 食 用 最 有 效
胃癌 胃癌
生长期理论：
各种动物的寿命是本身的生长期5至7倍，人的生长期为20至25 年，那么自然寿命应该是100至170岁。
性成熟期理论：
一般哺乳动物最高寿命约相当于它的性成熟期的8至10倍，据此推 算人的性成熟期是14至15岁，那么人的自然寿命应该为110至150 岁。
胚胎细胞分裂理论：
从胚胎细胞分裂次数来分析，人类细胞分裂次数是50次，平均每次 分裂周期是2.4年，因此人的寿命是120年。
蔬果五七九、健康人人有
『天天五蔬果』：
美国在一九九一年（80年）所推动的『蔬果』健康饮食新概念 每日饮食中至少包括有 三份蔬菜 二份水果
『蔬果天天五七九』：
美国于二○○○年（89年）发现过去流行的蔬果饮食概念，因环境污 染等种种问题，已不足够，而做出的最新修正
每日饮食中至少包括有
五：三份蔬菜&二份水果（儿童：2~6岁学龄前儿童） 七：四份蔬菜&三份水果（女性：6~12儿童、少女、所有成年女性） 九：五份蔬菜&四份水果（男性：青少年及所有成年男性 ）
癌症为综合诸多因素所造成，绝非单一因子，多留意每 一种可能性正面防治，勿杯弓蛇影、因噎废食
饮 食型态 与 癌 症
•消化器官
―食道癌、胃癌:[亚硝盐类、腌渍物、烟熏] ―结肠癌、直肠癌: [低渣、高脂]
理论课教案12
（1）增强机体免疫功能
据报道，癌症的发病与机体免疫功能低下有直接关系。所以要注意饮食中蛋白质的供给。供给1.5克/千克体重/日，72*1.5=108克，使机体免疫球蛋白保持在正常范围内，方可使机体抵抗力增强。此外，规律的生活、愉快的情绪可增强体质，增强机体免疫功能，降低癌症发病率。
（2）物理因素。种种癌基因与抑癌基因突变是癌发生的主要原因，而电离辐射又是基因突变的主要诱因之一。X射线、CT检查逐年增多。X射线已成为人工电离辐射的最大来源。
（3）精神刺激。精神因素可以消弱机体免疫系统功能，导致癌症发生。心理因素、社会因素是决定人体健康的重要因素。医学心理学指出，家庭稳定、婚姻美满、人际关系和谐、具有真正可信赖亲友的人，其患病率明显低于生活孤独者或心理压力大的人。
（1）化学因素。首先食物中的污染物，包括食物污染霉菌后在适宜条件下产生的黄曲霉毒素、食物添加剂如糖精、亚硝酸盐保存剂或其产物以及食物中过高的脂肪等。其次是环境中的污染物，这些物质广泛存在于人类周围的水、气、土壤中，防不胜防。工业污染使环境中致癌物增多所致。60多个国家大量调查表明，肺癌与吸烟关系密切，吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10-30倍，主要原因是纸烟中含有强的致癌物“苯并芘”。
其中分化程度低、生长异常迅速、向四周扩散浸润的肿瘤细胞就是恶性肿瘤细胞，称为癌细胞。
癌症猛于虎-----我国癌症的危害日趋严重。
全世界每年约1000万人患各种癌症，约500万人被夺去生命。我国已成为世界第一癌症大国，目前，我国每死亡5人，就有1人死于癌症，每年用于癌症病人的医疗费用高达数百亿元。
大肠癌科普讲座 ppt课件
哪些检查有助于诊断大肠癌？
• 凡出现早期症状者，应及早施行“一指三检查”
01
02
03
04
肛门指诊
可直接触及肿块及 检查盆腔转移状况， 对直肠癌尤为有效 而简易的检查法
乙状结肠镜
可作涂片及活体组 织检查，适用于乙 状结肠部位癌肿的 检查
纤维结肠镜
可检查更远部位的 结肠癌
X线检查
钡灌摄片法，可查整 个结肠的癌肿，目前 采用的气钡双重对比 造影检查，可发现较 小结肠癌(２厘米以内)
胆囊切除术后 有报道胆囊切除术后大肠癌发病率增高，认为与次级胆酸进人大肠增 加有关。
02 哪些人群易患大肠癌？
• 哪些人群易患大肠癌？
临床实践已证实，以下属于大肠癌的高发人群：
1. 30岁至40岁以上有消化道症状者(尤其是便血、大便频数、黏液便及腹痛者)； 2. 大肠癌高发区，主要是大城市内的中老年人； 3. 有大肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、血吸虫病者； 4. 有大肠癌家族史、家族性息肉病史以及遗传性结肠病者； 5. 有盆腔放疗史者； 6. 有胆囊或阑尾切除史者；
• 其他检查
粪便检查 可作为普查筛选手段，或可提供早期诊断的线索 肿瘤标记物 血清癌胚抗原（CEA）、CA199测定 超声内镜检查 有时可用于大肠癌早期诊断，并且能区分早期癌位于粘膜内还是粘膜下层 影象学检查 CT、MRI等检查，对了解肿瘤外侵、发现转移灶很有帮助
以上检查中如发现异常肿块应取病理行确诊。
大肠癌早期有哪些症状？
Early symptom
大肠癌晚期临床表现？
Late symptoms
01 大肠癌的发生都与哪些因素相关？
• （一）环境因素
环境因素
经研究证明，在各种环境因素中，以饮食因素最重 要，大肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正 相关系。另外，也可能与微量元素缺乏、生活习惯 改变有关。
大肠癌的症状
大肠癌的症状大肠癌（又称结肠癌）是常见的消化道恶性肿瘤，那么大肠癌的症状是怎样？在北美、西欧发病率有较高，美国结肠癌占全部癌死亡原因的第二位。
在我国大部分省市死亡率占全部恶性肿瘤死亡率的第五～六位近年来有上升趋势。
大肠癌具有明显的地理分布性，家族遗传性因素也有所报道。
由于癌瘤生长速度缓慢，在其达到产生症状、体征之前要经过相当长的时间。
大肠癌的主要发病年纪应该是45-60岁患者，但是研究发现，现在大肠癌的发病年龄提前了15岁，发病主体已经成了青壮年。
据调查了解，最近几年，肠癌患者的发病率明显增多，大约以每年4%的速度递增，而且发病年龄越来越年轻化，45岁左右成为主要发病人群，癌龄至少提前了15年。
大肠癌晚期患者的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。
此外大肠癌晚期患者及家属应多了解大肠癌晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对大肠癌晚期生存期的延长有帮助。
北京市疾病预防控制中心提供的最新数据显示，从北京恶性肿瘤死亡率的排名来看，肠癌的死亡率已经上升到所有恶性肿瘤中的第二位，发病率呈上升趋势。
肠癌早期几乎没有症状，有的可能只是腹部不适或者腹胀，这使得很多人并不在意，还有的患者因为出现便血症状而误以为是痔疮，结果耽误了治疗。
专家建议，大家应重视肠癌的筛查，健康人群45岁以上应每年做便潜血的检查。
大肠癌晚期患者的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。
此外大肠癌晚期患者及家属应多了解大肠癌晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对大肠癌晚期生存期的延长有帮助。
大肠癌的早期症状第一：排便习惯与粪便性状的改变：常以血便为突出表现，或有痢疾样脓血便、里急后重，系因结肠下段或大肠癌肿糜烂坏死造成。
有时表现为顽固性便秘，大便形状变细，则由大肠远端癌肿引起的肠腔狭窄所致。
也可表现为腹泻与糊状大便，或腹泻与便秘交替，粪质无明显粘液脓血，多因癌肿位于结肠上段，瘤体表面糜烂、炎症而导致的肠功能紊乱所致。
大肠癌科普总结报告范文(3篇)
第1篇一、前言大肠癌，又称结直肠癌，是发生在结肠和直肠部位的恶性肿瘤。
随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变，大肠癌的发病率在我国逐年上升，已成为严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。
为了提高公众对大肠癌的认识，降低大肠癌的发病率和死亡率，本报告将对大肠癌的相关知识进行科普总结。
二、大肠癌的定义及分类1. 定义：大肠癌是指发生在结肠和直肠部位的恶性肿瘤，是大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变。
2. 分类：根据发病部位的不同，大肠癌可分为结肠癌和直肠癌两大类。
结肠癌又分为升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌和乙状结肠癌；直肠癌则分为低位直肠癌和高位直肠癌。
三、大肠癌的病因及风险因素1. 病因：大肠癌的病因复杂，可能与以下因素有关：- 遗传因素：家族性结直肠瘜肉综合症和遗传性非息肉病性结直肠癌等遗传性疾病，可增加大肠癌的风险。
- 饮食习惯：高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯，以及过量摄入红肉和加工肉类，均会增加大肠癌的风险。
- 环境因素：环境污染、辐射等环境因素也可能导致大肠癌的发生。
- 生活方式：吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活方式也会增加大肠癌的风险。
2. 风险因素：- 年龄：随着年龄的增长，大肠癌的发病率逐渐升高。
- 性别：男性大肠癌发病率高于女性。
- 家族史：有家族性结直肠瘜肉综合症等遗传性疾病家族史的人群，大肠癌风险较高。
- 饮食习惯：高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯，以及过量摄入红肉和加工肉类。
- 生活方式：吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活方式。
四、大肠癌的早期症状及诊断1. 早期症状：- 排便习惯改变：排便次数增多或减少，便秘或腹泻交替出现。
- 粪便性状改变：粪便变黑或暗红色，便中带血，粪便变稀、有黏液等。
- 腹部不适：腹部疼痛、腹胀、腹部包块等。
- 体重减轻：不明原因的体重下降。
- 贫血：不明原因的贫血。
2. 诊断：- 大便隐血试验：可初步筛查大肠癌。
- 结肠镜检查：是诊断大肠癌的金标准。
《抗癌读本》6食管癌胃癌大肠癌直肠癌
《抗癌读本》2--常见癌症的筛查与治疗2国内食管癌的发病情况如何食管癌是人类常见的一种消化系统恶性肿瘤，位于全球肿瘤发病率的第8位、死亡率的第6位，在我国居恶性肿瘤死亡顺序的第4位。
食管癌发病在全世界均有明显的地区差异。
我国的华北太行山区、大别山地区、四川北部、江苏北部、东南闽粤交界的沿海地区和新疆哈萨克族居住地区等，属食管癌高发区，我国食管癌死亡率居世界首位。
在我国食管癌高发区覆盖人口约9000万，估计每年有16万一20万食管癌患者死亡，数字可谓惊人。
目前我国高发区食管癌死亡率仍处于较高状态。
为80—120/10万。
以河南林州为例，1959一1987年29年间平均每年有836人发生食管癌，有758人死于食管癌。
换言之，林州每天发生食管癌2.3人，死于食管癌2人。
林州食管癌0—74岁累计发病率男女分别23.19％和14.97％。
以上数字说明食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，对人民的生命及健康危害极大。
随着医疗水平及人民生活水平的提高，食管癌在高发区的发病率已经从每10万人中的120人下降到了90人。
从20世纪70年代以来，尽管食管癌的死亡率在全国范围呈下降趋势，但某些县市特别是中西部地区下降不明显或居高不下，仍然是导致当地农民因病致贫、因病返贫的重要原因，严重制约当地社会经济发展。
为什么要进行食管癌的筛查食管癌防治的关键是早期发现、早期诊断和早期治疗。
其中筛查是发现早期食管癌的一项重要方法，早期食管癌经有效治疗后的生存期明显高于中晚期的食管。
另外筛查还可以发现癌前病变，对其进行治疗后还可以降低食管癌的发病风险，因此积极开展消化道肿瘤的筛查具有重要的意义。
食管癌在我国许多地区有着较高的发病率，严重危害人民健康。
食管癌的发生是一个长期的多阶段过程，为筛查发现食管的癌前病变和早期癌提供了足够的机会。
目前的筛查技术可以有效发现癌前病变及早期食管癌。
晚期食管癌治疗后5年生存率仅为15％一30％，而早期食管癌治疗后5年生存率可达90％以上。
科普：我国最常见的八大恶性肿瘤
科普：我国最常见的八大恶性肿瘤从2015年的统计数据来看，我国平均每分钟就有7.5人被确诊癌症，平均每分钟4.5人被癌症夺走生命。
癌症已经一跃成为全球第一大致死因素，预计到2025年，每年死于癌症的人将超过1200万人。
癌症猛如虎，了解最重要。
今天小师妹就想带领大家来了解一下在我国多发的八种恶性肿瘤。
1.肺癌肺癌毫无疑问首当其冲，目前在我国，肺癌是发病率最高的癌症，是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，近50年来，许多国家肺癌的发病率和死亡率均明显增高。
肺癌的发病与吸烟和空气污染都是分不开的，肺癌又称作支气管癌，在这里给大家科普一个小知识，支气管的表面有一层细密的纤毛，随着纤毛的摆动可以把吸入进去的脏东西，通过咳嗽咳痰的方式排出体外，但是如果长期吸入有害物质，超出了纤毛的承受能力，那么纤毛细胞就会变成鳞状细胞，鳞癌就是最常见的肺癌类型。
所以，吸烟的人比不吸烟的人患肺癌的概率高出10-20倍，吸二手烟的女性比正常女性患肺癌的几率高5-10倍。
生活在工业区等污染较重地方的人群患肺癌的几率也会比较高。
就目前的情况来说，戒烟和保护环境是预防肺癌的首选。
2.肠癌我们的肠道主要分为三大段，分别是小肠，大肠，直肠，其中直肠是肠癌的高发部位，都说肠癌是富癌，在发达国家多见，但是随着我们生活水平的不断升高，肠癌在我国的发病率也渐渐上升。
我见过最年轻的肠癌患者，只有21岁，是一个当兵的男孩，来医院检查的时候已经是晚期了，据了解，这个男孩有肠息肉的家族史。
所以，他患上肠癌，有很大一部分原因是因为遗传。
肠道属于消化系统，所以不健康的饮食对肠癌的发生也有影响，其中最常见就是高脂肪低纤维素饮食，很多小孩子喜欢吃的肯德基、麦当劳，里面的大多饮食都是高脂肪低纤维素，偶尔吃可以，长期吃绝对不行。
再来一个小科普吧，由于直肠的解剖位置比较低，所以在直肠癌切除手术中，常常不会保留肛门，会在腹部形成一个造瘘口，从造瘘口向外排便，患者往往感受不到便意，排泄物就从造瘘口排出了，所以很多术后的患者都会多少的出现一些心理上的不适和难以接受。
第九节 大肠癌
中国结直肠癌发病有多少？
1980年 1985年 2002年 2005年
7.98万 9.12万 15.1万 17.2万
+14.2% +65.6% +13.9%
每年递增4.2%（上海，1973-1993年）
杨玲等.中国卫生统计，2005；22（4）：218-231
中国结直肠癌发病与死亡数
发病（万） 死亡（万）
第九节 大肠癌
一、流行病学
发病率
西方发达国家最高，大肠腺癌的患病比例大约20： 1，美国每年新发病例已超过155000例，占所有癌 肿的15%
亚洲、非洲及拉丁美洲的发病率相对较低
我国在各种恶性肿瘤死因中占第5位
大肠癌发病率呈上升趋势，在女性有可能超越胃癌 成为第一癌肿，而在男性则可能居于肺癌、胃癌之 后成为第三位癌肿
N：N0 无淋巴结转移 N1 1-3个淋巴结 N2 ≥4个
M：M0 无远处转移 M1 有远处转移
鉴别诊断
• 溃疡性结肠炎 长段病变 多数溃疡 活检 • Crohn病 多段或仅一处受累 活检 • 慢性痢疾 长段病变 细菌培养 • 肠结核 多在回盲部 活检 • 肉芽肿性炎症 少见 活检 • 淋巴瘤 活检 • 直肠孤立性非特异性溃疡 少见 活检
一般如不治疗至30岁时约一半会发生癌变，癌变率 可高达100%，息肉数＞100个
二、病 因
（2）腺瘤性息肉： 大肠癌的“腺瘤-癌”发展顺序已被大多数学者所
接受，约占大肠癌70% 腺瘤的体积愈大癌病率愈高，当腺瘤的直径超
过2cm时其癌变可能即达30%，而直径小于0.5cm的 腺瘤癌变率仅为1%
腺瘤中含有绒毛结构者癌变机会比纯粹的管状 腺瘤要高，多发性腺瘤的癌变机会要比单个腺瘤高。
大肠癌PPT
结直肠癌的预防
1、日常主要是改变生活方式，比如控制脂肪的摄入，适当蛋白质 饮食，增加纤维膳食，注意饮食卫生，不吃生食、增加运动，调节 和释放心理压力等等，都可以降低结直肠癌的风险，另外肠道菌群 的失调与结直肠腺瘤性息肉并癌变的发生发展关系十分密切，因此 益生菌的有效摄入对降低结直肠腺瘤性息肉并癌变的发生发展有着 十分重要的意义。
结直肠癌的症状
1、排便习惯和大便性状改变：一般为最早出现的症状排便习惯改 变表现为排便次数增加、腹泻、便秘或者是腹泻和便秘交替出现。 大便性状可表现为黏液便、血便、脓血便或大便变细。 2、腹痛或腹部不适多为下腹部或左下腹隐痛，可有腹胀。 3、腹部肿块部分人可自己在腹部摸到肿块。 4、肠梗阻相关症状表现为腹胀、腹痛和便秘。 5、全身症状贫血、乏力、低热、消瘦等。
结直肠癌（大肠癌），是原发于大肠的恶性肿瘤。
结直肠癌是我国甚至全球都常见的恶性肿瘤。2020年中国癌症统计报告，我国结直肠 癌的发病率和死亡率在全部恶性肿瘤中分别位于第3和第5位，城市发病远高于农村， 且多数患者确诊时已经属于中晚期。
结直肠癌的病因
1、生活方式：长期高脂肪、低纤维、低钙高磷饮食，比如爱吃肉，不吃蔬 果、牛奶。 2、遗传因素：近亲中有1人患结直肠癌，则患病风险为普通人群的2倍。 3、良性肿瘤恶变大：肠腺瘤可恶变为大肠癌，也可能终生不变，平均恶变 时间是10-15年。其中管状腺瘤、混合性腺瘤和绒毛状腺瘤的恶变率分别为 5%-9%、20%-30%和40%-45%。 4、大肠慢性炎症：溃疡性结肠炎患者发生大肠癌的概率比正常人高出5-10 倍，病程超过20年的病人结肠癌风险较正常人增高10-15倍。血吸虫病、慢 性细菌性痢疾、慢性阿米巴肠病以及克罗恩病等，也都会增加大肠癌的患 病风险。 5、其他因素长期吃富含亚硝酸盐食品（如熏腊食品、腌制食品等）、宫颈 癌放射线治疗等都可导致大肠癌发病风险增高。
大肠癌临床诊疗新进展
大肠癌临床诊疗新进展王海霞;李士新【摘要】大肠癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一.在我国,大肠癌的发病率及死亡率近年来有逐年上升的趋势.随着医学科学技术的革新,出现了许多先进的大肠癌诊断方法,包括CT与MRI,光电子发射断层,内镜检查,放射免疫显像及基因诊断等,大大提高了大肠癌的诊断率,为肿瘤分期、局部复发及预后评估提供重要的指导作用.目前大肠癌的治疗以手术为主,辅助化学治疗、放射治疗、热疗、分子靶向治疗、基因治疗、免疫治疗及中医治疗等方法进行综合治疗,显著降低了大肠癌的复发率与病死率,提高了患者生存率及生活质量.【期刊名称】《延安大学学报（医学科学版）》【年(卷),期】2012(010)004【总页数】4页(P40-43)【关键词】大肠癌;诊疗;新进展【作者】王海霞;李士新【作者单位】延安大学附属医院消化内科,陕西延安716000【正文语种】中文【中图分类】R735大肠癌（Colorectalcancer，CRC）是临床上十大恶性肿瘤之一，包括直肠癌和结肠癌。
全球每年大约有120万新发病例，死于大肠癌的患者约有60万人［1］。
在我国，大肠癌发病率和死亡率均有逐年上升的趋势，其发病率在恶性肿瘤中已排第4～6位，而死亡率位居癌症死因的第2～4位［1，2］。
目前，大肠癌治疗仍是以外科手术为主，结合放化疗和其他多种辅助治疗方法的综合治疗。
早期大肠癌患者术后5年生存率可达80%以上，晚期患者则仅为7%，然而大多患者在就诊时疾病往往已属中晚期，总体治疗效果令人尚不满意。
现将近年来有关大肠癌的诊疗进展作一简述。
对高危人群进行筛查发现癌前疾病，检出大肠肿瘤，提高治疗效果，降低大肠癌的死亡率。
对于40岁以上有以下疾病患者应列为大肠癌高危人群：①Ⅰ级亲属有结直肠癌史者，特别有遗传性非息肉病性大肠癌（HNPCC），家族性腺瘤性结肠息肉（FAP）家族史者；②有癌症史、肠道腺瘤或息肉史；③大便隐血试验阳性者；④有慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便等慢性肠道症状且持续性加重者；⑤溃疡性结肠炎（UC）、Crohn病患者；⑥盆腔接受过放疗者。
【优秀文档】第九十三章,大肠癌先兆
第九十三章，大肠癌先兆大肠癌是我国六大癌症之一，这种疾病的发病率很高。
其发生机制和热毒蕴结有直接关系，又由于大肠癌的弹性及扩张性极好，因此症状出现较晚，一旦出现临床症状就已宣告进入晚期，所以捕捉肠癌先兆就愈显重要。
下面我们一起详细的了解一下吧!第一节病因病机大肠癌亦是常见恶性肿瘤之一，为我国六大癌肿之一，在消化系肿瘤中，发病率占第三位，仅次于食管癌及胃癌。
而大肠癌中又以直肠癌为最多见，约占1/2左右，大部分为腺癌。
消化道以上下两头癌的发病率最高，上为食道、下为直肠，大肠癌包括结肠癌及直肠癌，结肠癌又以乙状结肠癌为主，男性多于女性，约3∶1，中年以上发病较高，但近代由于饮食结构的改变(偏于高脂、高蛋白)，故青年人患结肠癌的趋势有所增高。
中医对大肠癌的记载较多，称之为肠覃、脏毒，并散见于积聚、肠癖、肠风、下痢、锁肛痔、关格、膈证、噎食、噎膈、膈食、结阴、肠风下血等疾病中。
中医文献不仅对大肠癌的病因、症状作了论述，而且还提出了治法及预后。
如《灵枢·水胀》曰：肠覃何如?寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，癖而内著，恶气乃起，瘜肉乃生，其始生也，大如鸡卵，稍以益大，至其成如怀子之状，久者离岁，按之则坚，推之则移。
清·王洪绪《外科全生集》，则称之为翻花起肛，相当于末端直肠癌，如曰：溃久不敛，必至翻花起肛坚硬(卷一·翻花起肛)《诸病源候论》则称直肠癌为脏毒，并作了形象的描述，如曰：脏毒，专由大肠血热，或平素喜吃辛燥煎煿之物而成病也，生在肛门内大肠尽处，往往溃烂至肛门外，治法大约与肠痈相仿，而主药必以忍冬藤、麦冬为主，并多加地榆、蒲黄庶几有瘳。
提出了肠癌的清热解毒治则。
大肠癌在我国主要以江南一带为多，尤其是血吸虫病流行地区发病率较高，国外以西方欧美、澳大利亚、新西兰的发病率为甚。
五大癌症
近年来，随着我国工业化进程的快速发展和城市化的快速推进，工业和城市外排废气、废水急剧增加，环境污染日益严重，重大污染事故时有发生，环境形势也日趋严峻，这也导致了肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌五大恶性肿瘤发病率居高不下。
因此，对癌症的早发现，早诊断，早治疗固然重要，但日常习惯也大大影响到癌症的发生和发展，如何提前做好癌症的预防，确实任重而道远。
其中城市居民的发病率高于农村，已成为我国城市居民死亡的首位死因。
据统计，发病率、死亡率两个“第一”的肺癌已成为我国居民健康的最大威胁。
肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。
近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。
据了解，目前，肺癌的致病因尚不完全明确，但大量资料表明，肺癌可能与以下因素有密切关系：1、吸烟：目前认为吸烟是肺癌最重要的高危因，已有的研究证明：长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。
此外，吸烟不仅直接影响本人的身体健康，还对周围人群的健康产生不良影响，导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加;2、职业和环境接触：约10%的肺癌患者有环境和职业接触史，现已证明包括铝制品的副产品、砷、石棉、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯等9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率;3、既往肺部慢性感染：如肺结核、支气管扩张症等患者，支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变，但较为少见;4、大气污染：发达国家的肺癌发病率高，主要原因是和由于工业和交通发达地区，石油、煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关，因此城市居民肺癌的发病率比农村高;5、遗传等因素：家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低，代谢、内分泌功能失调等也可能在肺癌的发生中其重要作用。
预防肠癌应多吃蔬菜和豆类
预防肠癌应多吃蔬菜和豆类
古城
【期刊名称】《农产品加工·综合刊》
【年(卷),期】2009(000)006
【摘要】在中国，大肠癌已经是癌症中的第四大杀手，每年有14万人被确诊。
蔬菜和谷物本来是我们中国人吃得较多的食物，现在的人均摄取量却在悄悄地下降，而肉类食品及奶制品的摄人量却在不断增加。
【总页数】1页(P58)
【作者】古城
【作者单位】(Missing)
【正文语种】中文
【相关文献】
1.多吃坚果豆类能预防夜间抽筋 [J],
2.女性幼时多吃豆类可预防乳腺癌 [J],
3.豆类蔬菜落花落荚的原因及预防措施 [J], 郭志兴;丁克友;刘裕岭
4.秋季应多吃的5种蔬菜 [J], 彩臣
5.多吃葱属蔬菜,肠癌风险低 [J],
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《大肠癌》ppt课件
其发病率在我国位于恶性肿瘤第三位，是恶性肿瘤致死原因的第5位。
流行病学特点：①世界范围内，结肠癌发病率呈明显上升趋势，直肠癌的发病基本 稳定；②不同地区发病率有所差异，发达国家的大肠癌发病率最高，且城市居民的 发病率高于农村；③大肠癌的发病率随年龄的增加而逐步上升，尤其60岁以后大 肠癌的发病率及病死率均显著增加；④男性发病率及病死率略高于女性；⑤结肠癌 根治性切除术后5年生存率一般为60%~80%，直肠癌为50%~70%。此外，我国直 肠癌比结肠癌发病率略高，中低位直肠癌所占直肠癌比例高，青年人（<30岁）比 例较高。
护理评估
（二）术后评估 1、手术情况：了解病人术中采取的手术、麻醉方式， 手术过程是否顺利，术中有无输血及其量。 2、病情观察：观察病人生命体征是否平稳，营养状 况是否得以维持或改善，引流是否通畅，引流液的 颜色、性质、量及切口愈合情况等。评估病人术后 有无发生出血、切口感染、吻合口瘘、造口缺血坏 死或狭窄及造口周围皮肤糜烂等并发症。 3、心理-社会状况：了解行永久性人工肛门手术病人 术后心理适应程度，能否与周围人群正常交往。术 后病人生活能否自理，生存质量有无下降。
护理诊断／问题
1、焦虑、恐惧或绝望：与对癌症治疗缺乏信心及担心结肠 造口影响生活、工作有关：心烦、失眠、忧郁、无助感。 2、营养失调 低于机体需要量：与癌症消耗、手术创伤、 放化疗反应有关：消瘦、贫血、甚至恶病质表现。 3、自我形象紊乱：与行肠造口后排便方式改变有关：自卑、 孤独、失落感。 4．知识缺乏：与缺乏大肠癌知识、缺乏有关术前准备知识 及结肠造口术后的护理知识有关 5、潜在并发症：切口感染、吻合口瘘、泌尿系统损伤及感 染、造口并发症及肠粘连等
处理原则
大肠癌以手术治疗为主，辅以化学治疗和放射治疗等。 1、手术治疗 (1)根治术：手术应切除包括原发病灶在内的较长肠段、相应的肠系膜和所属区 域淋巴结，范围较广泛。手术方式因癌肿部位而不同。结肠癌根治术有：右半 结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术、乙状结肠切除术等。直肠癌根 治术视癌肿位置的高低而手术方式不同。①局部切除术②腹会阴联合直肠癌根 治术(Miles手术)：适用于距肛门7cm以内的直肠癌。乙状结肠近端在左下腹 行永久性结肠造口。③)直肠低位前切除术(Dixon手术)：原则上适用于腹膜反 折以上的直肠癌。此法可以保留肛门及其功能。④经腹直肠癌切除、近端造口 、远端封闭术：适用于全身情况差，无法耐受Miles手术或因急性肠梗阻不宜 行Dixon手术的病人。⑤后盆腔脏器清扫或全盆腔清扫。⑥大肠癌腹腔镜根治 术。 (2)姑息手术：癌肿无法根治时，可作局部肠段切除；无法切除或发生梗阻者 可作肠道捷径吻合术或梗阻近段造口术。 2、非手术治疗：放疗、化疗（以氟脲嘧啶为基础的联合用药）、中医药治疗、 局部治疗（放置支架、局部电灼、液氮冷冻、激光烧灼等）、其他（基因治疗、 分子靶向治疗、生物免疫治疗、干细胞研究等）。
中国癌症的10大原因
中国癌症的10大原因我们科室近一段时间经常收治一些肿瘤病人，令医生护士自己也胆战心惊，因为我们科并不是肿瘤科室，收这么多的病人肯定不是正常事情！这使我也对我国的肿瘤病人为什么越来越多产生疑问，故在此探讨癌症的十大原因。
我国癌症的十大原因（一）：劳累死我国癌症的十大原因（二）：食物中毒致死我国癌症的十大原因（三）：环境污染致死我国癌症的十大原因（四）：药物害致死我国癌症的十大原因（五）：精神压力大导致疾病我国癌症的十大原因（六）：暴饮暴食致病我国癌症的十大原因（七）：缺少运动引起癌症我国癌症的十大原因（八）：不良生活习惯导致癌症我国癌症的十大原因（九）：慢性疾病导致癌症我国癌症的十大原因（十）：缺乏癌症的预防措国施我国癌症的十大原因（一）：劳累死昨天，一个年龄只有58岁的肝癌病人在我们科室住院3天，就因病情加重，出现肝性脑病和休克而出院，不久就在家中死亡，英年早逝，甚为可惜！原来，病人两年前得了胃癌,手术做得很成功,再加上及时化疗,几次检查没有发现再次恶化的迹象。
应该说，其治疗效果是很好，病人如果这时急流勇退，其结局可能是满意的。
但这病人是一个成功人士，也是一个十分精明强干的人，怎么会这么容易就放弃呢？这病人当时就发现除胃癌外，有乙肝病毒感染、肝硬化，两年的操劳过度使其肝脏不堪重负。
今年９月由于肝区不适到医院检查，已经是肝癌了，虽经肝脏介入化疗、海弧刀等治疗后效果仍不佳。
当他家人看到我写的《健康密码——医疗全策略》中介绍为我同学的叔叔治疗肝癌，使其存活了二年多后，就赶快来找我。
但我到他家一看，病人介入治疗后，肝肿瘤由原来直经3厘米的肿块变成6厘米，有腹水、黄疸，肝性脑病早期，病情已经很重了，就予以对症治疗及针灸等处理，但最终治疗效果均不好。
其实，类似的事情在我国比比皆是。
很多人为了生计，为了荣誉，不得不拼命工作，却不关心自己的身体。
我的一位同学也是学医的，毕业后我回到潮州，那同学留在广州市，他原来有乙型病毒感染，现在的工作很忙，还必须到各地去讲课，听说晚上总要到凌晨才睡觉。
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我国第四大癌症死因：大肠癌
要建立肿瘤发展多阶段的多指标筛查方案
2015中国癌症统计数据显示，结直肠癌已成为我国男性和女性人群中第四大癌症死因。
要想尽早控制住结直肠癌，早发现早治疗是关键，因为早期结直肠癌的治愈率非常高，处于T1N0、T2N0分期的结直肠癌能根治性切除。
内镜筛查是早发现结直肠癌的有效途径。
但单一使用筛查内镜局限性大：内镜检查有创，无症状高危者依从性差；无法对高危人群实施预警；会产生大量无效筛查，消耗或浪费医疗资源。
为了提高对高危人群的识别能力，需要建立肿瘤发展多阶段的多指标筛查方案，针对高风险人群、癌前病变、癌前病变或早期癌，通过遗传、环境、肿瘤标志物、内镜影像等多种指标进行精准筛查，能明显降低筛查成本。
piR-54265：结直肠癌防治的潜在靶标？
近年来有研究团队聚焦于piRNA，这是在动物和人的生殖细胞中表达的一类新型小分子非编码RNA。
他们发现，部分piRNA在肿瘤和正常组织中也有表达，其中piR-54265在结直肠癌中高表达，且piR-54265的表达与结直肠癌临床结局密切相关。
他们的研究还显示，piR-54265能促进结肠癌细胞体外增殖和在裸鼠体内生长，且能抑制结肠癌细胞凋亡，可促进PIWIL2/STAT3/p-SRC复合物形成及STAT3磷酸化。
在上述研究的基础上，研究人员开展了进一步研究发现，piR-54265通过抑制结肠癌细胞凋亡，可降低化疗敏感性。
而在直肠癌移植瘤小鼠中，piR-54265抑制剂瘤内注射或静脉注射可显著改善生存率，联合5-FU效果更好。
随后，该研究团队在218例接受术后化疗和317例接受新辅助化疗的结直肠癌患者中开展了相关研究。
结果显示，piR-54265存在于结直肠癌患者血清并与患者预后相关，可作为癌组织替代指标。
另外，血清piR-54265是鉴别新辅助化疗疗效的潜在指标：血清piR-54265低的患者新辅助化疗后获得缓解的可能性较高。
在各种常见癌症中，结直肠癌患者的血清piR-54265水平最高。
研究显示，结直肠癌患者手术后，随着时间推移，血清piR-54265水平逐渐降低。
在血液各组分中，只有血浆或血清中的piR-54265含量在结直肠癌患
piR-54265的研究方向
有研究团队目前正针对piR-54265开展以下更深入的研究工作：开展临床前瞻性研究，验证piR-54265对结直肠癌化疗疗效预测的有效性；检测结直肠癌治疗后复发患者血清醚、十四烷基磺酸钠和无水酒精等，这些硬化剂可引起快速的组织固定。
一项前瞻性临床研究考察了内镜金piR-54265含量升高情况，探讨其是否可作为复发监测指标；开展前瞻性人群队列研究，验证piR-54265对结直肠癌预警和早期检测的有效性；寻找
piR-54265在结直肠癌中高表达而在其他恶性肿瘤汇总低表达的原因，等等。
随着研究的深入，未来或许能将piR-54265用于早期结直肠癌的筛查，从而造福更多的患者。