精神分裂症青春型个案护理查房 PPT课件
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总结
• 代婷： • 患者因情绪不稳定，有冲动行为，要多注
意观察，多巡视尤其夜班要加强责任心， 要多与病人沟通，减少她对新环境的恐惧 心理。
12
护理部主任总结
• 通过此次学习，我们学会了精神分裂症的 护理知识，希望在以后的工作中，我们护 理人员要不断充实自己，并学以致用，提 升自身的业务素质，更好的服务于病人。
• 药物治疗; • 电抽搐治疗 • 心理干预与社会功能恢复。
4
责任护士：孙福莉介绍下简要病史
• 患者，孙艳，女，23岁，因“胡言乱语，疑人害她，自语自笑，眠差，五年 加重一天。”第1次住本院。
• 既往史：平素体健，否认药物过敏史。 • 现病史：患者五年前因与男友分手，渐出现沉默不语，不愿意理人，在工厂
5
陈春玲：精神分裂症的一般护理
• 一般护理 • 1. 对入院治疗的病人，入病室前要仔细检查身上及女病人的胸罩等是否带有
刀、剪、锐器等危险物品。除携带少量书刊和洗涮用具外，其他物品应由专 人收官或有家属带回。 • 2. 入院后连测体温、脉搏3天（2/d），如有异常可按医嘱延长，正常者体温、 脉搏改为1/d。给不合作者测量时应手持体温计，直到测完为止。 • 3. 护士应了解病人病情、诊断和治疗情况，熟记病人姓名、相貌和病室床号。 严格执行各项规章制度。白班每15~20min查房1次，夜班10~15min查房1 次，每次交班应清点人数，发现问题及时告。 • 4. 对有被害、自罪妄想或自伤、伤人的病人，应重点护理，不离视线，必要 时进行保护性护理。 • 5. 对不思饮食的病人要注意水的补充，定时进餐。拒食者先劝其进食，必要 时鼻饲，并注意口腔护理。保持大小便通畅，对女病人的卫生用品应统一管 理，生活不能自理者不能刘长发。帮助病人料理日常生活。 • 6. 服药时必须由护士亲自送到手，看服进口、服完才走，对有藏药行为的病 人，检查药物是否藏于舌下或齿龈与唇颊之间等处。
做事能力明显下降后出现无故发脾气，无故骂人，与同事无法相处后辞职， 家人只是怀疑其脾气不好，而未予重视，后渐出现胡言乱语，行为怪异，眠 差，在徐州东方人民医院诊断为“精神分裂症青春型”住院治疗好转后出院， 回家后不愿意服药，家人担心病情反复而送入我院治疗。 • 个人史：病前性格内向、少语 • 家族史：二系三代亲属中否认有精神病史者。 • 入院查体：T36.7℃BP110/70mmHg,心肺腹正常，神经系统检查无异常。 • 精神检查：意识清晰，被动交谈，问答不切题，一问一答，交谈可检及关系 被害妄想，情感淡漠，对周围事物不感兴趣，意志活动病理性减退，无自知 力。
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2019/9/13
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夏敏：精神分裂症的药物护理
• 药物的护理 • 在精神分裂症的治疗中，系统地进行抗精
神病药物治疗起着关键的作用。服药治疗 是一个漫长的过程，且药物在治疗精神症 状的同时，又有着许多严重的不良反应， 因此，对应用抗精神病药物治疗的患者应 加强护理。及时发现不良反应，减轻病人 痛苦。
9
夏敏：精神分裂症的健康教育护理
10
护理评价
• 患者的精神症状是否缓解，自知力是否恢复。 • 患者有无意外事件和并发症的发生。 • 患者最基本的生理需要是否得到满足。 • 患者是否配合治疗护理，并参加工娱活动。 • 患者的生活技能和社会交往技巧的回复情况。 • 患者对疾病的看法和对治疗的态度是否改变。 • 患者及其家属对疾病的知识是否有所了解。
个案护理查房
查房日期：2014年3月14日
负责科室： 精神科二病区
参加人员：代婷,孙福莉,陈春玲,夏敏，张
娜
郭峻
戎,吴霜
查房主题： 35床，孙艳
诊断：精神分裂症青春型
1
查房的目的
• 精神分裂症的定义 • 精神分裂症的一般护理 • 精神分裂症的心理护理 • 精神分裂症健康教育护理的重要性
2
护士长代婷：讲解下精神分裂症的 定义、治疗及预后
• 精神分裂症：主要表现为思维障碍，并有 认知、情感、行为的不协调。患者一般意 识清楚，只能基本正常，病程多迁延，有 反复发作的特点，部分最终会精神衰退。
3
Fra Baidu bibliotek
精神分裂症的治疗
• 治疗：精神分裂症的治疗以抗精神病药物 为主，同时进行心理治疗和社会康复，以 达到降低复发率，最大限度的改善患者的 社会功能和提高生活质量的目的。这里亲 属很重要。
• 加强健康教育护理 • 宣传疾病知识 由于精神分裂症是一种慢性的、致
残的、反复发作的终身性精神疾病，复发次数越 多，精神缺损也越严重。因此，精神分裂症患者 仅依靠治疗控制单次发作是不够的，应重视和强 调全程治疗，甚至终身治疗，以降低复发率，使 患者保持良好的健康状，恢复原有的工作能力， 重建良好的人际关系。所以加强对恢复期患者的 有关治疗、预防和保健知识宣教很重要。
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7
陈春玲：精神分裂症的心理护理
• 心理护理 • ①注意倾听，在倾听时应帮助病人创造一个舒适、开放、宽松的环境，
以耐心细致的服务态度，和颜悦色地与病人交谈，给病人以良好的心 理影响，从而使病人安静、情绪稳定，乐于合作，安心配合治疗。在 倾听时不要轻易打断病人的谈话，对于病人的妄想内容不要急于否定， 以免病人产生不信任及怀疑。 • ②给病人以解释，让病人清楚地知道自己所面临问题的性质和解决方 法。解释要通俗易懂，而且不要操之过急，有时需要反复多次才能奏 效。 • ③给病人以保证，通过保证消除病人的疑惑和错误的信念，以减轻病 人的精神痛苦及压力。在保证是，护士的言语应坚定有力，但不能把 没有把握的事随意向病人保证。 • ④在心理护理过程中要以病人为中心，要以病人的心理需要为前提， 尊重病人的人格，避免其心理受到刺激，善于发现这其中的心理危机， 做好 病人的疏导工作。
总结
• 代婷： • 患者因情绪不稳定，有冲动行为，要多注
意观察，多巡视尤其夜班要加强责任心， 要多与病人沟通，减少她对新环境的恐惧 心理。
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护理部主任总结
• 通过此次学习，我们学会了精神分裂症的 护理知识，希望在以后的工作中，我们护 理人员要不断充实自己，并学以致用，提 升自身的业务素质，更好的服务于病人。
• 药物治疗; • 电抽搐治疗 • 心理干预与社会功能恢复。
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责任护士：孙福莉介绍下简要病史
• 患者，孙艳，女，23岁，因“胡言乱语，疑人害她，自语自笑，眠差，五年 加重一天。”第1次住本院。
• 既往史：平素体健，否认药物过敏史。 • 现病史：患者五年前因与男友分手，渐出现沉默不语，不愿意理人，在工厂
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陈春玲：精神分裂症的一般护理
• 一般护理 • 1. 对入院治疗的病人，入病室前要仔细检查身上及女病人的胸罩等是否带有
刀、剪、锐器等危险物品。除携带少量书刊和洗涮用具外，其他物品应由专 人收官或有家属带回。 • 2. 入院后连测体温、脉搏3天（2/d），如有异常可按医嘱延长，正常者体温、 脉搏改为1/d。给不合作者测量时应手持体温计，直到测完为止。 • 3. 护士应了解病人病情、诊断和治疗情况，熟记病人姓名、相貌和病室床号。 严格执行各项规章制度。白班每15~20min查房1次，夜班10~15min查房1 次，每次交班应清点人数，发现问题及时告。 • 4. 对有被害、自罪妄想或自伤、伤人的病人，应重点护理，不离视线，必要 时进行保护性护理。 • 5. 对不思饮食的病人要注意水的补充，定时进餐。拒食者先劝其进食，必要 时鼻饲，并注意口腔护理。保持大小便通畅，对女病人的卫生用品应统一管 理，生活不能自理者不能刘长发。帮助病人料理日常生活。 • 6. 服药时必须由护士亲自送到手，看服进口、服完才走，对有藏药行为的病 人，检查药物是否藏于舌下或齿龈与唇颊之间等处。
做事能力明显下降后出现无故发脾气，无故骂人，与同事无法相处后辞职， 家人只是怀疑其脾气不好，而未予重视，后渐出现胡言乱语，行为怪异，眠 差，在徐州东方人民医院诊断为“精神分裂症青春型”住院治疗好转后出院， 回家后不愿意服药，家人担心病情反复而送入我院治疗。 • 个人史：病前性格内向、少语 • 家族史：二系三代亲属中否认有精神病史者。 • 入院查体：T36.7℃BP110/70mmHg,心肺腹正常，神经系统检查无异常。 • 精神检查：意识清晰，被动交谈，问答不切题，一问一答，交谈可检及关系 被害妄想，情感淡漠，对周围事物不感兴趣，意志活动病理性减退，无自知 力。
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夏敏：精神分裂症的药物护理
• 药物的护理 • 在精神分裂症的治疗中，系统地进行抗精
神病药物治疗起着关键的作用。服药治疗 是一个漫长的过程，且药物在治疗精神症 状的同时，又有着许多严重的不良反应， 因此，对应用抗精神病药物治疗的患者应 加强护理。及时发现不良反应，减轻病人 痛苦。
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夏敏：精神分裂症的健康教育护理
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护理评价
• 患者的精神症状是否缓解，自知力是否恢复。 • 患者有无意外事件和并发症的发生。 • 患者最基本的生理需要是否得到满足。 • 患者是否配合治疗护理，并参加工娱活动。 • 患者的生活技能和社会交往技巧的回复情况。 • 患者对疾病的看法和对治疗的态度是否改变。 • 患者及其家属对疾病的知识是否有所了解。
个案护理查房
查房日期：2014年3月14日
负责科室： 精神科二病区
参加人员：代婷,孙福莉,陈春玲,夏敏，张
娜
郭峻
戎,吴霜
查房主题： 35床，孙艳
诊断：精神分裂症青春型
1
查房的目的
• 精神分裂症的定义 • 精神分裂症的一般护理 • 精神分裂症的心理护理 • 精神分裂症健康教育护理的重要性
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护士长代婷：讲解下精神分裂症的 定义、治疗及预后
• 精神分裂症：主要表现为思维障碍，并有 认知、情感、行为的不协调。患者一般意 识清楚，只能基本正常，病程多迁延，有 反复发作的特点，部分最终会精神衰退。
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Fra Baidu bibliotek
精神分裂症的治疗
• 治疗：精神分裂症的治疗以抗精神病药物 为主，同时进行心理治疗和社会康复，以 达到降低复发率，最大限度的改善患者的 社会功能和提高生活质量的目的。这里亲 属很重要。
• 加强健康教育护理 • 宣传疾病知识 由于精神分裂症是一种慢性的、致
残的、反复发作的终身性精神疾病，复发次数越 多，精神缺损也越严重。因此，精神分裂症患者 仅依靠治疗控制单次发作是不够的，应重视和强 调全程治疗，甚至终身治疗，以降低复发率，使 患者保持良好的健康状，恢复原有的工作能力， 重建良好的人际关系。所以加强对恢复期患者的 有关治疗、预防和保健知识宣教很重要。
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陈春玲：精神分裂症的心理护理
• 心理护理 • ①注意倾听，在倾听时应帮助病人创造一个舒适、开放、宽松的环境，
以耐心细致的服务态度，和颜悦色地与病人交谈，给病人以良好的心 理影响，从而使病人安静、情绪稳定，乐于合作，安心配合治疗。在 倾听时不要轻易打断病人的谈话，对于病人的妄想内容不要急于否定， 以免病人产生不信任及怀疑。 • ②给病人以解释，让病人清楚地知道自己所面临问题的性质和解决方 法。解释要通俗易懂，而且不要操之过急，有时需要反复多次才能奏 效。 • ③给病人以保证，通过保证消除病人的疑惑和错误的信念，以减轻病 人的精神痛苦及压力。在保证是，护士的言语应坚定有力，但不能把 没有把握的事随意向病人保证。 • ④在心理护理过程中要以病人为中心，要以病人的心理需要为前提， 尊重病人的人格，避免其心理受到刺激，善于发现这其中的心理危机， 做好 病人的疏导工作。