保险营销员分类考试前六章知识点

第一章：保险基础知识

第一节：人身保险定义和特点

考点1：

从保障范围看，人身保险包括人寿保险、健康保险和人身意外伤害保险。短期健康保险和人身意外伤害保险中部分险种类似财产保险，定为“第三领域保险”。（单选）

考点2：

与财产险相比人身保险具有以下特点：定额、给付性、保险利益特殊性、保险期限长期性、储蓄型、不适用于代位追偿原则。(多选)

第二节：人身保险分类

考点1：

人身意外伤害保险：是指以意外伤害而致被保险人死亡或残疾为给付保险金条件的人身保险。具有投保简单、无需体检、保费低廉、保障程度高等优点。（判断）

考点2：

健康保险包括疾病保险、医疗保险、护理保险和失能保险。（多选）

健康保险给付方式可分为：给付型、补偿型、津贴型。（多选）

考点3：

按风险程度分类，人身保险分为健体保险和弱体保险。健体保险又称标准体保险；弱体保险又称次健体保险或非标准体保险，通常采用保额削减法、年龄增加法、附加保费法等。

（判断）

第三节：人身保险的基本原理和适用原则

考点1：

人身保险的基本原理：损失的分担、风险的同质性和大数法则。（多选，混淆适用原则）考点2：

人身保险的适用原则：保险利益原则、最大诚信原则、近因原则。（多选）

●保险利益：根据我国《保险法》，投保人对本人、配偶、子女、父母以及与投保人有抚

养、赡养或者抚养关系的家庭其他成员、近亲属、与投保人有劳动关系的劳动者具有保险利益。（单选）

●近因原则：近因并非指时间或者空间上与损失接近的原因，而是指造成损失最直接、最

有效、起主导作用的原因。当损失的原因有两个，且各原因之间的因果关系尚未中断的

情况下，最先发生并造成一连串损失的原因即为近因。根据近因原则，当承保风险是损失发生的近因时，才能构成保险赔偿的条件。（单选）

考点3：

人身保险合同的争议处理：有协商、调解、仲裁和诉讼四种途径。（多选：公诉）

第二章：人身意外伤害保险

考点1：

意外伤害必须具备：外来因素造成、突发的、非本意的、非疾病的、伤害事实成立。（多选）考点2：

不可保意外伤害：在过失或故意犯罪活动中所受的意外伤害；在寻衅殴斗中所受的意外伤害；在醉酒、吸食或注射毒品后发生的意外伤害、由于被保险人的自杀行为造成的伤害。

特约可保意外伤害：战争；从事剧烈的体育活动或比赛中遭受意外伤害，如从事跳伞、赛车、拳击、摔跤等活动；核辐射造成的意外伤害；医疗事故造成的意外伤害。（多选）

考点3：

疾病所导致的身故和残疾不属于意外伤害的保险责任。（判断）

人身意外保费厘定是根据保险金额损失率来计算的，取决于其职业、工种或从事的活动，一般与年龄、性别和健康状况无必然的内在联系。（判断）

考点4：

特定人身意外保险：是指以特定时间、特定地点或特定原因发生的意外伤害为保险风险的人身意外伤害保险。例如在矿井下发生的意外伤害、在建筑工地发生的意外伤害、在驾驶机动车两种发生的意外伤害和煤气罐爆炸发生的意外伤害等。（多选）

考点5：

附加人身意外伤害保险：即可其他保险附加人身意外伤害保险也可人身意外伤害保险附加其他保险责任。

第三章：健康保险

考点1：

健康保险是指以人的身体为保险标的，使被保险人在因疾病或意外事故所致伤害时发生的医疗费用或收入损失获得补偿的一种人身保险。（注：健康保险的精算技术较复杂。）

健康保险的特征：经营风险的特殊性、精算技术较复杂、保险期限通常为短期、保险金兼具

给付性和补偿性、重视成本分摊、合同条款特殊性。（多选）

考点2：

健康保险的险种：疾病保险、医疗保险、护理保险和失能保险。

医疗保险按照保险金的给付性质，可分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。（单选）

考点3：

护理保险的保障范围分为医护人员看护（由医师24小时看护）、中级看护（医护人员、不需24小时）、照顾式看护（非医疗性质）、家中看护（洗衣做饭清扫、到医院药店购买生活用品）（注：家中看护的具体内容考过）

考点4：

综合护理保险是在承担护理责任的基础上增加了被保险人生存和死亡的保险金给付责任。（判断）

第四章：普通人寿保险

考点1：

现代人寿保险制度的建立，是从生命表运用于计算人寿保险费开始的。

1762年英国伦敦的“衡平保险社”首先根据生命表，按年龄及身体健康状况计算合理的保险费。1764年，英国人爱德沃创办了世界上第一家人寿保险公司——伦敦公平人寿保险社。（单选）

考点2：

普通人寿风险的风险特殊性体现为风险的稳定性（基于生命周期）；风险的规律性（均衡保费）。普通人寿保险保险期限一般较长。（判断）

考点3：

根据中国现行监管政策，保险公司不得开发团体两全保险。（判断）

考点4：

年金保险按照被保险人的数量划分，可分为个人年金、联合年金、最后生存者年金和联合生存者年金。

个人年金是以一个被保险人的生存作为年金给付条件的年金保险。

联合年金是指两个或两个以上的被保险人均生存，即第一个人死亡时即停止。

最后生存者年金是指两个或两个以上的被保险人中至少尚有一个生存者，即年金支付持续到

最后一个生存者死亡，且给付金额不变。

联合及生存者年金是指两个或两个以上被保险人中至少有一个生存，年金给付持续到最后一个生存者死亡，但给付金额根据存活人数相应调整。

（多选或判断）

第五章：分红保险

第一节：分红保险概述

考点1：

在1768年召开的第18次世界精算师大会上，20多个国家的与会代表对保单分红的必要性达成共识。（单选：精算师大会）

1776年，英国公平人寿保险公司在成立15周年进行决算时，发现实际责任准备金明显多于未来保险金支付所需准备金，于是将已收保费的10%返还给投保人，这是世界上最早的分红保险。（单选）

考点2：

分红保险设计的现行做法重点采用更加保守的预定利率，保单持有人获得的红利来源于保险公司分红保险产品的保单盈余，主要是死差益、费差益和利差益。（单选）

考点3：

分红保险红利分配方式：常见方式有现金领取、累积生息、抵交保费或用所得红利购买交清增额保险等。（多选）

考点4：

分红保险的保单持有人在退保时，得到的退保金也包含未领取的累计红利及其利息。（判断）

第二节：分红保险的红利分配

考点1：

死差益=（预定死亡率—实际死亡率）*风险保额

费差益=（预定费用率—实际费用率）*保险费总额

利差益=（实际资金投资回报率—预定利率）*责任准备金利差益是红利的主要来源（计算，选择）

考点2：

红利分配的效率性原则：盈余分配要兼顾双方的利益，既要重视保单持有人的合理预期，调动投保人投保的积极性，又要考虑红利分配对保险公司未来的红利水平、投资策略以及偿付