CRVO视网膜中央静脉阻塞病例分析
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 视网膜静脉阻塞在老年人中患病率高，危害大 • 发病时应及时就医，争取达到血管再通，降低视功能损害 • 辨别分类，针对性治疗尤为重要；根据患者经济条件及接受程度选择治疗方案（此例为非 缺血型，患者要求保守治疗，因此只选用药物治疗）
• 一旦诊断CRVO，尽早启动保护微血管治疗；羟苯磺酸钙（导升明®）可有效改善症状： 1. 抑制氧化应激炎症并降低VEGF表达
激光治疗：对于缺血型病变予以激光治疗，预防新生血管
手术治疗：合并玻璃体出血者可行玻璃体手术治疗 抗VEGF药物治疗
疗效
• 羟苯磺酸钙（导升明®）2粒 TID OP • 复方血栓通 2粒 TID OP
随访观察一个月
视力：0.5；前节（-）
眼底出血明显减少，黄斑水肿减轻
经验与体会（请展开讨论）
诊断
老年女性 单眼突然发病，无痛性视力下降 眼底火焰状出血，FFA无明显无灌注区 高血压病史
1.右眼视网膜中央静脉阻塞（非缺血型） 2.高血压 3级
Βιβλιοθήκη Baidu 病因
1.血流动力学改变
2.血液流变性的改变
3.血管壁的改变 4.其他：外伤、偏头痛、口服避孕药
分类
治疗
药物治疗：降压扩血管；中药活血化瘀
CRVO药物治疗一例分享
医院名称：
医生姓名：
科 室:
职 称：
病史特点
患者一般情况：XX，女，65岁，退休干部 初诊时间：2017
主诉：右眼视力下降一周
现病史：患者无明显诱因出现右眼视物模糊，不伴眼红、眼痛，无恶心、呕吐 既往史：患者高血压病史5年，平日药物控制，血压维持良好。
专科检查
• VOD 0.2，VOS 1.0；前节（-）；眼 压正常 • 玻璃体：少量细胞，未见明显出血 • 眼底：右眼视盘边界不清，血管迂曲， 全视野大量火焰状出血，累及黄斑区， 黄斑轻度水肿。
2. 保护微血管，改善微循环
• 一旦诊断CRVO，尽早启动保护微血管治疗；羟苯磺酸钙（导升明®）可有效改善症状： 1. 抑制氧化应激炎症并降低VEGF表达
激光治疗：对于缺血型病变予以激光治疗，预防新生血管
手术治疗：合并玻璃体出血者可行玻璃体手术治疗 抗VEGF药物治疗
疗效
• 羟苯磺酸钙（导升明®）2粒 TID OP • 复方血栓通 2粒 TID OP
随访观察一个月
视力：0.5；前节（-）
眼底出血明显减少，黄斑水肿减轻
经验与体会（请展开讨论）
诊断
老年女性 单眼突然发病，无痛性视力下降 眼底火焰状出血，FFA无明显无灌注区 高血压病史
1.右眼视网膜中央静脉阻塞（非缺血型） 2.高血压 3级
Βιβλιοθήκη Baidu 病因
1.血流动力学改变
2.血液流变性的改变
3.血管壁的改变 4.其他：外伤、偏头痛、口服避孕药
分类
治疗
药物治疗：降压扩血管；中药活血化瘀
CRVO药物治疗一例分享
医院名称：
医生姓名：
科 室:
职 称：
病史特点
患者一般情况：XX，女，65岁，退休干部 初诊时间：2017
主诉：右眼视力下降一周
现病史：患者无明显诱因出现右眼视物模糊，不伴眼红、眼痛，无恶心、呕吐 既往史：患者高血压病史5年，平日药物控制，血压维持良好。
专科检查
• VOD 0.2，VOS 1.0；前节（-）；眼 压正常 • 玻璃体：少量细胞，未见明显出血 • 眼底：右眼视盘边界不清，血管迂曲， 全视野大量火焰状出血，累及黄斑区， 黄斑轻度水肿。
2. 保护微血管，改善微循环