护理神经外科试题.
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一、单选题
1成人正常颅内压为
A70—200mmH2O B 40—80mmH2O C 50-100mmH2O D 70-200mmHg E 50-100mmHg
2在颅内压的生理调理机制中起主要作用的因素是
A 脑血流量
B 脑脊液
C 脑血管阻力
D 脑组织
E 颅骨的弹性
3正常成人每分钟大约有()血液进入颅内
A 800ml
B 1500ml
C 500ml
D 1200ml
E 600ml
4急性颅内压增高的病人生命体征变化是
A 血压下降,脉搏变快,呼吸浅快
B 血压下降,脉搏变慢,呼吸深慢
C 血压升高,脉搏变慢,呼吸深慢
D 血压升高,脉搏变快,呼吸浅快
E 血压升高, 脉搏变快, 呼吸深慢
5慢性颅内压增高的主要临床表现为
A 头痛呕吐抽搐
B 头痛恶心呕吐
C 头痛头晕视力下降
D 头痛呕吐使视乳头水肿
E 头痛复视意识障碍
6降低颅内压最有效的药物是
A 25%山梨醇
B 20%甘露醇
C 复方甘油盐水
D 速尿
E 10%葡萄糖液
7小脑幕裂孔疝的临床表现是
A 意识丧失
B 癫痫发作
C 头痛剧烈
D 双侧瞳孔散大
E 同侧锥体束征
8枕骨大孔疝的临床表现
A 意识障碍,意识丧失
B 中枢性呼吸衰竭
C 同侧瞳孔散大
D 双侧瞳孔缩小
E 癫痫发作
9小脑幕切迹疝病人早期
A 同侧瞳孔散大
B 同侧瞳孔缩小
C 同侧瞳孔先散大后缩小
D 同侧瞳孔先缩小后散大
E 双侧瞳孔先缩小后散大
10小脑幕切迹疝的疝内容物
A 海马沟回
B 扣带回
C 大脑脚
D 动眼神经
E 脑干
11枕骨大孔疝的内容物是
A 海马沟回
B 扣带回
C 脑干
D 小脑扁桃体
E 舌下神经
12 颅内可供缓解颅内高压的代偿容(即脑脊液总量)约为颅腔容积的
A 4%
B 10%
C 12%
D 16%
E 20%
13颅增内压高引起的头痛特点是
A 突发性头痛
B 持续性头痛
C 间断性头痛
D 夜间、清晨加重
E 闪电样头痛
14 护理颅脑损伤冬眠疗法的病人,应使其肛温维持在
A 18-20°C
B 20-24°C
C 31-33°C
D 33-34°C
E 34-35°C
15 下列哪项是引起颅增内压高的主要原因
A 脑脊液增加
B 脑血流量增加
C 脑组织体积增加
D 脑内生理功能调节失效
E 颅腔容积的缩小
16以下都是闭合性凹陷性骨折的手术指征,除了
A 因骨折压迫引起局部神经系统功能缺陷者
骨折深度〉1.0cm
B 骨折较大,过深,位于静脉窦或功能区附近者
C 所有的婴幼儿“乒乓球样骨折”
D 前额部骨折影响美容者
E 开放性粉碎性凹陷性骨折
17以下哪项不是颅底骨折直接引起的临床表现
A “熊猫眼”征
B 脑外伤后综合征
C 尿崩症
D 面神经、听神经、舌咽神经损伤
E Battle征
18颅底骨折引起的脑脊液漏时需耐心护理,应禁忌
A 鼻腔和外耳道清洁护理
B 无菌棉球堵塞鼻腔或外耳道
C 使用醋氮酰胺
D 限制液体入量
E 头高30,卧向患侧
19急性颅内血肿是指
A 伤后三日内发现血肿者
B 伤后三日内出现症状者
C 伤后三日内出现血肿者
D 伤后三日内入院者
E 伤后三日内明确诊断者
20某男,25岁,因车祸致伤2小时入院。查体:呈嗜睡状态。呼唤能睁眼,回答问题有错误,对疼痛刺激能定位。其
Glasgow昏迷分级评分为
A 12分B15分C10分 D 9分 E 5分
21 CT显示颅骨内板下方新月形高密度影的是
A 急性硬膜下血肿
B 急性脑内血肿
C急性硬膜外血肿
D慢性硬膜下血肿
E 帽状腱膜下血肿
22 引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为
A 脑动静脉畸形破裂
B 颅内动脉瘤破裂
C 脑瘤卒中
D 抗凝治疗
E 血质不调
23关于颅内动脉瘤,哪项是完全正确的
A 创伤是动脉瘤破裂的原因
B动脉瘤破裂均有一定的诱因
C 动脉瘤破裂出血后,应嘱患者绝对卧床
D 颅内动脉瘤均位于Willis环附近
E 脑血管造影正常,可除外颅内动脉瘤
24 目前诊断动脉瘤最可靠的方法是
A 腰椎穿刺
B 头颅X线平片
C 头颅CT
D 头颅MRA
E DSA
25 下列哪项不是颅内压增高的呕吐特点
A常为喷射性B多在头痛剧烈时出现C常与饮食有关D常为严重颅内压增高的唯一早期症状E呕吐后头痛可有所缓解
26脑疝形成的主要原因是
A脑组织水肿B脑脊液生理调解作用减退C脑血流量调节失调D颅腔内压力分布不均E脑脊液增多
27诊断颅底骨折最可靠的临床表现是
A意识障碍B头皮皮下出血C脑脊液漏D颅底骨质凹陷E脑脊液含血
28."双侧瞳孔时大时小,眼球位置歪斜或凝视"为哪个部位损伤的表现
A小脑B脑干C大脑D丘脑E间脑
29.颅脑手术后最危险的并发症是
A 胃出血
B 癫痫发作
C 中枢性高热
D 颅内出血
E 颅内感染
30.脓腔引流的引流瓶应至少低于脓腔
A 10厘米
B 15厘米
C 20厘米
D 25厘米
E 30厘米
31.某患者以“胶质瘤”收入院,且有明显颅内压增高存在,对该病人的护理,下列哪项是错误的?
A 床头抬高15°- 30°,
B 高流量氧气吸入
C 便秘可给予轻泻剂,
D 烦躁不安时给予绷带约束,
E 高热给予物理降温,必要时应用药物降温。