淋巴结和结外淋巴组织、脾、骨髓题库1-0-8

淋巴结和结外淋巴组织、脾、骨髓题库1-
0-8
问题：
[单选,A1型题]霍奇金淋巴瘤的R-S变异型细胞不包括（）
A.朗格汉斯巨细胞
B.单核型R-S细胞（H细胞）
C.腔隙型R-S细胞（陷窝R-S细胞）
D.淋巴组织细胞型（LH）细胞
E.多核性R-S细胞
问题：
[单选,A1型题]霍奇金淋巴瘤最常见的组织学类型是（）
A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）
B.结节硬化型霍奇金淋巴瘤（NSHL）
C.富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤（LRHL）
D.混合细胞型霍奇金淋巴瘤（MCHL）
E.淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤（LDHL）
问题：
[单选,A1型题]预后最差的霍奇金淋巴瘤是（）
A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）
B.结节硬化型霍奇金淋巴瘤（NSHL）
C.富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤（LRHL）
D.混合细胞型霍奇金淋巴瘤（MCHL）
E.淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤（LDHL）/ 股票大盘指数
问题：
[单选,A1型题]乳腺癌最常见的转移部位是（）
A.肝脏
B.肺
C.骨
D.同侧腋窝淋巴结
E.脑
问题：
[单选,A2型题]女性，18岁，右颈部淋巴结肿大，低热，乏力，消瘦。

淋巴结活检的组织象是大片凝固性坏死，其周见上皮样组织细胞，偶见朗格汉斯巨细胞，其病理诊断应为（）
A.结节病
B.结核
C.猫抓病
D.传染性单核细胞增生症
E.间变性大细胞淋巴瘤
淋巴结的感染性肉芽肿性疾病是淋巴组织的特异性反应性增生，由于淋巴结的病原体不同，其组织学改变也有差异，有时需病原学检查。

结核是最常见且有代表性的肉芽肿性病变，由于病变的程度与机体的反应不同，取材淋巴结的病变状态不同，有的以坏死为主和以增生为主的非典型病变，尤其无明显坏死者需要与其他感染性的增生鉴别，霍奇金淋巴瘤的类型中有肉芽肿样结构应注意区分。

问题：
[单选,A2型题]男性，53岁，有近30年的放射线工作史。

经常感冒，全身乏力，查末梢血白细胞
20×10L，经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性肿瘤，最可能的正确诊断是（）
A.套细胞淋巴瘤累及骨髓
B.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓
C.小淋巴细胞性淋巴瘤
D.浆细胞骨髓瘤
E.淋巴浆细胞淋巴瘤累及骨髓
在WHO分类中，B细胞慢性淋巴细胞性白血病（B-CLL）和小淋巴细胞性淋巴瘤为同一疾病的不同时相。

该病好发于青年男性，肿瘤侵及骨髓和周围血液，伴或不伴有淋巴结的累及，肿瘤为弥漫性小淋巴细胞增生，其周可见增殖中心由幼稚淋巴细胞和副免疫母细胞组成。

免疫组化标记为CD5和CD23表达，CD10不表达，12号染色体三体型。

问题：
[单选,A2型题]女性，11岁，右侧扁桃体肿大，切除活检。

切片见黏膜溃疡，瘤细胞弥漫性增生，中等大，有多个小核仁，胞质中等量，嗜碱性，可见吞噬细胞形成"星空"样分布，易见病理性核分裂象。

免疫组化标记IgM+、CD5-、CD10+、CD23-、Ki-6795%+，EBER+，病理诊断伯基特淋巴瘤。

非生发中心B细胞来源的淋巴瘤是（）
A.滤泡性淋巴瘤
B.伯基特淋巴瘤
C.弥漫性大B细胞淋巴瘤
D.霍奇金淋巴瘤
E.套细胞淋巴瘤
伯基特淋巴瘤好发于儿童，常见于淋巴结外器官，与EB病毒的感染有关。

组织学属中等大细胞淋巴瘤，表达B细胞和滤泡中心的标记物，注意"星空"现象，较易见病理性核分裂象为特征，且细胞核增殖指数可达100%Ki-67，反映了高侵袭性的生物学特点。

原位杂交检测EB病毒编码的小RNA阳性。

问题：
[单选,B型题]可发生白血病转化的是（）
A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B.经典型结节硬化型霍奇金淋巴瘤
C.经典型富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤
D.经典型混合细胞型霍奇金淋巴瘤
E.以上均不是
在霍奇金淋巴瘤中，只有结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤可转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤，为侵袭性非霍奇金淋巴瘤；霍奇金淋巴瘤大约10%累及骨髓，不发生白血病转化。