胸腔引流管的护理ppt课件
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《胸腔引流护理》PPT课件
胸腔闭式引流是治疗胸腔积液、积气等疾病的常用方法，通过 引流管将胸腔内的液体或气体排出，以缓解症状、促进康复。
根据病情选择合适的引流部位，将引流管插入胸腔，连接引流 袋。
保持引流管的通畅，定期挤压引流管，避免堵塞。观察引流液 的颜色、性质和量，及时发现异常情况。
保持引流袋清洁干燥，定期更换引流袋，预防感染。
定期检查
定期检查引流装置是否正 常工作，确保引流效果良 好，促进肺复张。
协助排痰
通过协助患者排痰、咳嗽 等动作，促进肺部扩张和 气体交换。
减轻疼痛
减轻伤口疼痛
胸腔引流管放置过程中可 能会引起伤口疼痛，通过 精心护理可以减轻疼痛感 。
缓解呼吸困难
通过有效的胸腔引流，可 以缓解呼吸困难的症状， 提高患者的舒适度。
注意观察引流液中是否有固体物质或脓性分泌物，以便及时发现并处理异常情况。
04
胸腔引流护理的注意事项
保持引流管通畅
避免引流管弯曲、压迫
确保引流管放置平整，避免弯曲、打结或受到其他物体的压迫， 以免影响引流效果。
定期挤压引流管
每隔一段时间用手轻轻挤压引流管，促进引流液的排出，保持引流 管的通畅。
注意引流液的性状
详细描述
常见的引流液颜色异常包括血性引流液、脓性引流液和混浊性引流液。血性引流液可能是由于胸膜腔内出血所致 ，需要止血治疗；脓性或混浊性引流液可能表明存在感染，需要使用抗生素进行治疗，同时保持引流管通畅。
06
胸腔引流护理的案例分享
案例一：胸腔闭式引流的护理
总结词 引流管的放置 引流管的护理
预防感染
引流管堵塞
总结词
引流管堵塞是胸腔引流中常见的问题，会导致引流不畅，影响治疗效果。
胸腔闭式引流管的护理PPT课件优选全文
胸腔闭式引流管的护理
1.为全院网络护士普及胸腔闭式引流的基本知识 2.以非专科护士的常见疑问为导向，答疑解惑
本次讲座目的
*
内容纲要
一、概述
二、答疑解惑
目的 适应症 原理 胸管的种类 胸管放置的部位 护理措施
如何更换胸腔闭式引流瓶？ 如何判断引流管是否通畅？ 如何挤管？ 体位与活动需注意什么？ 胸管意外滑脱时如何处理？ 放置胸管后有哪些并发症？
概述—胸腔闭式引流的护理
使用前应仔细检查引流装置的密闭性，各管道连接是否紧密。 水封瓶长管没入水中3-4cm，并始终保持直立。 更换引流瓶时及搬动病员时需双重夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔。
*
保持管道的密闭 严格无菌技术操作，防止逆行感染 保持引流通畅 观察、记录 拔管
概述—胸腔闭式引流的护理
e.若引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭胸壁引流管，并更换引流装置 F.若引流管从胸腔脱落，应立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医生进一步处理
并发症—（1）疼痛
*
一、原因 引流管伸入的深度不够 引流管滑脱到胸壁,橡皮管出现扭曲,折叠受压 二、措施 对排气情况行严密观察 对水封瓶内水标波动情况进行随时观察,注意是否有气体从水面逸出 对引流液进行严密观察 按实际情况挤压引流管
并发症—（2）引流管堵塞
*
一、原因 大多数出现于老年、体弱或者是全身抵抗力下降的患者 引流时间长,引流液在胸腔出现逆流 没有应用一些有效的抗生素 二、措施 广谱抗生素,支持疗法,对感染进行控制 手术中严格无菌技术操作 在搬运患者过程中，引流瓶要低于胸腔并夹管 每日对引流瓶及切口敷料进行更换,对病情变化进行密切观察
*
更换前治疗室准备工作—连接长管
1.为全院网络护士普及胸腔闭式引流的基本知识 2.以非专科护士的常见疑问为导向，答疑解惑
本次讲座目的
*
内容纲要
一、概述
二、答疑解惑
目的 适应症 原理 胸管的种类 胸管放置的部位 护理措施
如何更换胸腔闭式引流瓶？ 如何判断引流管是否通畅？ 如何挤管？ 体位与活动需注意什么？ 胸管意外滑脱时如何处理？ 放置胸管后有哪些并发症？
概述—胸腔闭式引流的护理
使用前应仔细检查引流装置的密闭性，各管道连接是否紧密。 水封瓶长管没入水中3-4cm，并始终保持直立。 更换引流瓶时及搬动病员时需双重夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔。
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保持管道的密闭 严格无菌技术操作，防止逆行感染 保持引流通畅 观察、记录 拔管
概述—胸腔闭式引流的护理
e.若引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭胸壁引流管，并更换引流装置 F.若引流管从胸腔脱落，应立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医生进一步处理
并发症—（1）疼痛
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一、原因 引流管伸入的深度不够 引流管滑脱到胸壁,橡皮管出现扭曲,折叠受压 二、措施 对排气情况行严密观察 对水封瓶内水标波动情况进行随时观察,注意是否有气体从水面逸出 对引流液进行严密观察 按实际情况挤压引流管
并发症—（2）引流管堵塞
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一、原因 大多数出现于老年、体弱或者是全身抵抗力下降的患者 引流时间长,引流液在胸腔出现逆流 没有应用一些有效的抗生素 二、措施 广谱抗生素,支持疗法,对感染进行控制 手术中严格无菌技术操作 在搬运患者过程中，引流瓶要低于胸腔并夹管 每日对引流瓶及切口敷料进行更换,对病情变化进行密切观察
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更换前治疗室准备工作—连接长管
胸腔闭式引流观察护理课件
定期检查与维护引流装置
注意观察患者生命体征变化
密切监测患者的呼吸、心率、 血压等生命体征，以及意识状 态和疼痛程度。
注意观察患者是否有呼吸困难、 气促、发绀等症状，如有异常 及时处理。
观察患者是否有发热、寒战等 感染症状，及时发现并处理。
及时处理异常情况与并发症
如发现引流液中有大量血液或气 体，或患者有大量出血、呼吸困 难等情况，应及时报告医生并协
胸腔闭式引流观察护理 课件
• 胸腔闭式引流概述 • 胸腔闭式引流护理操作 • 胸腔闭式引流并发症的预防与处理 • 胸腔闭式引流患者的日常护理 • 胸腔闭式引流护理的注意事项
01
胸腔闭式引流概述
定义与目的
定义 目的
适应症与禁忌症
适应症
禁忌症
严重心肺功能不全、凝血功能障碍、 恶病质等。
引流管的选择与置放
引流管滑脱的处理
如发现引流管滑脱，应立即用无菌纱布覆盖伤口，并尽快重新置入引流管。同时， 要检查引流装置是否完好，如有破损应及时更换。
引流管感染的预防与处理
引流管感染的预防
引流管感染的处理
04
胸腔闭式引流患者的日常护理
饮食指导
总结词
合理饮食有助于胸腔闭式引流患者的康复。
详细描述
患者应保持清淡、易消化的饮食，多摄入高蛋白、高热量食物，如鱼、肉、蛋、奶等。同时，多吃新鲜蔬菜和水 果，以补充维生素和纤维素。避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。
引流管的拔除
根据医生指示，适时拔除引流管， 拔除时应轻柔、缓慢，避免损伤 皮肤和内部组织。
03
胸腔闭式引流并发症的预防与处理
引流管堵塞的预防与处理
引流管堵塞的预防
引流管堵塞的处理
胸腔闭式引流管的护理ppt课件
定期清洁引流管，保持引流管的清洁和干燥，防止感染。在清洁时，要遵循无 菌操作原则，避免交叉感染。
引流液的观察与记录
01
02
03
观察引流液颜色
正常引流液颜色为淡黄色 ，如果引流液颜色变深或 出现浑浊，可能表明有出 血或感染。
观察引流液量
记录引流液的量，包括每 日引流量和每小时引流量 ，以便于观察和评估病情 。
未来发展方向与展望
智能化监测
远程护理
随着技术的发展，未来可穿戴设备或 智能传感器可用于实时监测引流管的 状态，提高护理效率。
借助互联网技术，远程护理和指导将 成为可能，有助于偏远地区的患者得 到及时有效的护理。
个性化护理
基于大数据和人工智能，可为患者提 供更加个性化的护理方案，满足患者 的特殊需求。
05 总结与展望
胸腔闭式引流管护理的重要性
降低并发症风险
有效的胸腔闭式引流管护 理可以降低感染、血胸等 并发症的风险，提高患者 的康复率。
提高生活质量
良好的护理可减轻患者疼 痛，加速肺复张，提高患 者的生活质量。
减少医疗资源浪费
及时的护理干预可以减少 因引流管问题而产生的再 次入院或延长住院时间， 降低医疗资源的浪费。
时发现并处理引流管堵塞；对于严重堵塞，可能需要使用生理盐水冲洗
管道或更换引流管。
引流管滑脱
总结词
引流管滑脱是胸腔闭式引流管的 另一个常见并发症，可能导致治
疗失败和并发症加重。
详细描述
引流管滑脱的原因可能包括固定 不牢、患者活动时不慎拔出或医 护人员操作不当等。患者可能出
现气短、胸闷等症状。
处理方法
处理方法加强引流管的固Fra bibliotek，避免引流管扭曲或压迫；及时更换渗 湿的敷料，保持局部清洁干燥；对于严重渗漏，可能需要 调整引流管的位置或更换合适的引流管。
引流液的观察与记录
01
02
03
观察引流液颜色
正常引流液颜色为淡黄色 ，如果引流液颜色变深或 出现浑浊，可能表明有出 血或感染。
观察引流液量
记录引流液的量，包括每 日引流量和每小时引流量 ，以便于观察和评估病情 。
未来发展方向与展望
智能化监测
远程护理
随着技术的发展，未来可穿戴设备或 智能传感器可用于实时监测引流管的 状态，提高护理效率。
借助互联网技术，远程护理和指导将 成为可能，有助于偏远地区的患者得 到及时有效的护理。
个性化护理
基于大数据和人工智能，可为患者提 供更加个性化的护理方案，满足患者 的特殊需求。
05 总结与展望
胸腔闭式引流管护理的重要性
降低并发症风险
有效的胸腔闭式引流管护 理可以降低感染、血胸等 并发症的风险，提高患者 的康复率。
提高生活质量
良好的护理可减轻患者疼 痛，加速肺复张，提高患 者的生活质量。
减少医疗资源浪费
及时的护理干预可以减少 因引流管问题而产生的再 次入院或延长住院时间， 降低医疗资源的浪费。
时发现并处理引流管堵塞；对于严重堵塞，可能需要使用生理盐水冲洗
管道或更换引流管。
引流管滑脱
总结词
引流管滑脱是胸腔闭式引流管的 另一个常见并发症，可能导致治
疗失败和并发症加重。
详细描述
引流管滑脱的原因可能包括固定 不牢、患者活动时不慎拔出或医 护人员操作不当等。患者可能出
现气短、胸闷等症状。
处理方法
处理方法加强引流管的固Fra bibliotek，避免引流管扭曲或压迫；及时更换渗 湿的敷料，保持局部清洁干燥；对于严重渗漏，可能需要 调整引流管的位置或更换合适的引流管。
胸腔引流管的护理ppt课件
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整理ppt
29
引流的原理
当胸膜腔内因积液或 积气形成高压时,胸 膜腔内的液体或气体
可排至引流瓶内。
当胸膜腔内恢复负 压时，水封瓶内的 液体被吸至引流管 下端形成负压水柱, 阻止空气进入胸膜
腔。
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30
A
B
C
D
E
F
保证 密闭
性
严格 无菌
妥善 固定
保持 引流 通畅
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13
气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸.
正常胸腔内没有气体，胸腔内出现气体仅在 三种情况下发生：
肺泡和胸 腔之间形成
破口
胸壁创伤 产生与胸腔
的交通
胸腔内有 产气的微生
物
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14
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15
气胸分类
闭合性 气胸
A
开放型 气胸
B
张力性 气胸
C
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闭合性气胸
空气进入胸腔
肺缩小
肺伤口闭合，肺泡不再进入胸腔
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17
闭合性气胸
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18
开放性气胸
空气进入胸膜腔
肺缩小 肺伤口不闭合
吸气空气进入胸腔 呼气空气排出胸腔
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纵隔摆动
19
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张力性气胸
吸气时空气从肺 破口处进入胸腔
肺缩小
呼气时肺破口闭合 胸腔内空气不能排出
胸腔压力 急剧增高
注意观 察并记
录
拔管 指征
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护理
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引流的原理
当胸膜腔内因积液或 积气形成高压时,胸 膜腔内的液体或气体
可排至引流瓶内。
当胸膜腔内恢复负 压时，水封瓶内的 液体被吸至引流管 下端形成负压水柱, 阻止空气进入胸膜
腔。
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A
B
C
D
E
F
保证 密闭
性
严格 无菌
妥善 固定
保持 引流 通畅
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气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸.
正常胸腔内没有气体，胸腔内出现气体仅在 三种情况下发生：
肺泡和胸 腔之间形成
破口
胸壁创伤 产生与胸腔
的交通
胸腔内有 产气的微生
物
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气胸分类
闭合性 气胸
A
开放型 气胸
B
张力性 气胸
C
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闭合性气胸
空气进入胸腔
肺缩小
肺伤口闭合，肺泡不再进入胸腔
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闭合性气胸
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开放性气胸
空气进入胸膜腔
肺缩小 肺伤口不闭合
吸气空气进入胸腔 呼气空气排出胸腔
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纵隔摆动
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张力性气胸
吸气时空气从肺 破口处进入胸腔
肺缩小
呼气时肺破口闭合 胸腔内空气不能排出
胸腔压力 急剧增高
注意观 察并记
录
拔管 指征
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护理
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胸腔闭式引流管的护理ppt课件
3
经验总结
预防感染是胸腔闭式引流管护理的重要 环节之一。在护理过程中，应根据患者 的具体情况和医生的建议，采取适当的 预防感染措施。同时，也应注意及时处 理异常情况，避免感染的发生。
感谢您的观看
THANKS
应对措施
在引流管固定时，应使用合适的固定带，并确保固定带与皮肤接触的面积较大，以增加稳 定性。同时，应向患者详细说明引流管的作用和注意事项，使其认识到引流管的重要性并 积极配合护理。
经验总结
术后引流管滑脱是一种严重的并发症，可能导致气胸、血胸等严重后果。因此，在护理过 程中应特别注意引流管的稳定性，并加强对患者的宣教和巡查，及时发现和处理异常情况 。
如果引流瓶或贴膜破损，应及 时更换。
预防感染的措施
保持室内空气流通，保持适宜的 温度和湿度。
定期消毒引流管及周围皮肤，预 防感染。
如果发生感染症状，应及时通知 医生进行处理。
05
胸腔闭式引流管护理的案例分享与 经验总结
案例一：术后引流管滑脱导致严重后果
引流管滑脱的原因
术后患者发生引流管滑脱，主要原因是固定不牢固和患者不配合。
胸腔闭式引流管的护理ppt 课件
汇报人： 日期:
目录
CONTENTS
• 胸腔闭式引流管概述 • 胸腔闭式引流管护理操作流程 • 胸腔闭式引流管的常见并发症及处理方法 • 胸腔闭式引流管护理的注意事项与建议 • 胸腔闭式引流管护理的案例分享与经验总结
01
胸腔闭式引流管概述
定义与作用
定义
胸腔闭式引流管是一种用于引流 出胸腔内液体的医疗设备，主要 用于治疗胸腔积液、气胸等疾病 。
处理方法
首先需要重新置入引流管，并重新固定。同时，需要对患者进行必要的宣教， 告知其引流管的重要性及注意事项，避免再次滑脱。
相关主题
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02 在人的生长发育过程中，胸廓发育比肺快。
胸廓的自然容积大于肺的自然容积，因为两层胸膜紧紧贴在
03 一起，所以从胎儿出生后第一次呼吸开始，肺即被牵引而始终
处于扩张状态。
胸膜腔便受到两种力的作用，一是使肺泡扩张的肺内压；二是
04
使肺泡缩小的肺回缩压。 腹膜腔内压=肺内压—肺回缩压
胸腔引流管的护理
8
胸腔引流管的护理
生物
胸腔引流管的护理
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胸腔引流管的护理
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气胸分类
闭合性 气胸
A
开放型 气胸
B
张力性 气胸
C
胸腔引流管的护理
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闭合性气胸
空气进入胸腔
肺缩小
肺伤口闭合，肺泡不再进入胸腔
胸腔引流管的护理
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闭合性气胸
胸腔引流管的护理
18
开放性气胸
空气进入胸膜腔
肺缩小 肺伤口不闭合
吸气空气进入胸腔 呼气空气排出胸腔
胸腔引流管的护理
纵隔摆动
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胸腔引流管的护理
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胸腔引流管的护理
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张力性气胸
吸气时空气从肺 破口处进入胸腔
肺缩小
呼气时肺破口闭合 胸腔内空气不能排出
胸腔压力 急剧增高
胸腔引流管的护理
空气进入皮下 把心脏挤向对22 侧
胸腔引流管的护理
23
• 气胸是如何判断的呢
胸腔引流管的护理
24
病人 表现： 呼吸困 难，胸 闷，胸
9
胸腔引流管的护理
10
胸腔引流管的护理
11
• 胸腔积液是如何形成的呢？
胸腔引流管的护理
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正常人胸膜腔内有 3ml～15ml液体，在 呼吸运动时起润滑作 用，但胸膜腔中的积 液量并非固定不变。
即使是正常人，每24 小时亦有500ml～
1000ml的液体形成与 吸收。
胸膜腔内液体自毛细血 管的静脉端再吸收，其 余的液体由淋巴系统回 收至血液，滤过与吸收
LOREM
引流液体 选在腋中 线和腋后 线之间的 第6～8肋 间插管
Lorem ipsum doLlLoOOr sRRitEEaMMmIePItPSUSMUM
Lorem ipsum dLooLlroeormrseiimtpasmuipsmeisttuadmmoloedrt olor sit amet, consectetur
C
呼气时 -0.3~-0.5Kpa
胸腔引流管的护理
5
• 胸内负压形成的主要原因是 ( A )
• A．肺回缩力 • B．肺泡表面张力 • C．胸廓弹性阻力 • D．吸气肌收缩 • E．胸膜腔浆液的内聚力
胸腔引流管的护理
6
• 负压如何形成的呢？
胸腔引流管的护理
7
01 负压形成与肺和胸廓的自然容积不同有关。
胸腔引流管的护理
胸腔引流管的护理
1
内容提要
关于 胸膜腔 的相关
知识
胸腔闭 式引流 的原理
关于 胸腔闭 式引流
装置
胸腔闭
式引流 的护理
胸腔引流管的护理
2
胸膜腔解剖知识
封闭 A 腔隙
少量 B 浆液
C
呈负 压
胸腔引流管的护理
3
胸腔引流管的护理
4
胸膜腔独特的生理特征
A
负压是胸膜腔独特 的生理特征
负压B 是正气胸压常膜为平腔-独静0.特呼8~的吸-1生K时p理a吸特征
恢复和保持胸膜腔负压，维持纵
隔的正常位置，促使术侧肺迅速 膨胀
C
D
发现胸膜腔内活动性 出血
胸腔引流管的护理
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自发性气胸，肺
压缩大于50%者 外 伤 性 血 、 气
胸
大量胸腔积液或持续胸
腔积液，需彻底 引流， 脓胸早期彻底引
便于诊断和治疗者
流，有利于炎症消
散和促进肺复张
开胸术后引流
胸腔引流管的护理
保持 引流 通畅
注意观 察并记
录
拔管 指征
胸腔引流管的护理
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护理
胸腔引流管的护理
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【护 理】
保持引流通畅
胸部水平下60～100cm，禁高于胸部
管短——咳嗽、深呼吸→胸水回流→感染
管长——扭曲、增大呼吸道死腔→不易引流 →影响肺膨胀
翻身活动——防止受压、打折、扭曲、脱出 保持通畅——每15～30分钟挤压一次 体位:患者生命体征平稳后及时抬高床头
痛
听诊： 呼吸音 减弱或 消失； 叩诊： 浊音， 过清音
X线检查： 肋膈角变 钝，不同 程度致密 影；少量 气胸在肺 尖部显示 无肺纹的 透光区
B超：探 查与定
位
CT：包 裹性积 液或肿
块
胸腔镜 检查： 诊断胸 膜和部 分肺部
疾病
胸腔引流管的护理
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胸腔闭式引流的目的
排除胸膜腔内积液 A B 排除胸膜腔内积气
健康宣教: A.讲解胸腔引流管的重要性,目的。 B.指导病人及家属在活动或搬动病人时注意保护 引流管；勿脱出、打折。 C.病人下床活动时，引流瓶应低于胸部水平；避 免引流瓶过高，瓶内引流液倒流引起逆行感染。
adipisicing elit.
胸腔引流管的护理
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引流的原理
当胸膜腔内因积液或 积气形成高压时,胸 膜腔内的液体或气体 可排至引流瓶内。
当胸膜腔内恢复负 压时，水封瓶内的 液体被吸至引流管 下端形成负压水柱, 阻止空气进入胸膜 腔。
胸腔引流管的护理
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A
B
C
D
E
F
保证 密闭
性
严格 无菌
妥善 固定
胸腔引流管的护理
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【护 理】
更换引流瓶
必须先双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔， 严格执行无菌操作规程，防止感染。放无菌生理 盐水500ml，并做好标记。更换过后记得打开夹闭 的引流管。
胸腔引流管的护理
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【护 理】
观察记录引流液量： 开胸术后病人引流液的颜色变化为由深红色
转为淡红色或血清样，以后逐渐趋于淡黄色。 正常者术后5小时内每小时少于100ml，24小
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物品准备
• 换药车（消毒物品，换药包，敷贴，无菌手套） • 单腔中心静脉导管 • 治疗巾 • 肝素水约20ml • 缝合包/胸穿包 • 水封瓶/普通玻璃瓶 • 生理盐水 • 输血器 • 局麻药/镇静药
胸腔引流管的护理
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引流管的位置安放
LOREM
引流气体 一般选在 锁骨中线 第2肋间或 腋中线第3 肋间插管
时少于500ml。引流量<100ml/h，若连续2小时 >100ml/h，应及时通知医生给予相应处理。
观察记录引流液的性质： 正常者术后引流液为淡红色；引流液出现绿
色或咖啡色怀疑有吻合口瘘；引流液出现乳糜样 改变（米汤样）患者为乳糜胸。
胸腔引流管的护理
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【护 理】
搬动病人时应注意保持引流瓶低于胸腔，以免瓶内 液体倒流，导致感染；对有气体逸出的患者，需始 终保持引流管通畅，绝不可随意夹管。
处于动动态平衡， 致使胸膜腔内液体形成 过快或吸收过缓，临床 产生胸腔积液。
胸腔引流管的护理
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气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸.
正常胸腔内没有气体，胸腔内出现气体仅在 三种情况下发生：
肺泡和胸 腔之间形
成破口
胸壁创伤 产生与胸 腔的交通
胸腔内有 产气的微