血液透析记录单
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泸州医学院附属中医院血液净化中心血液净化记录单
姓名性别年龄诊断透析次数日期
透析ID号病区床号机位号住院号
透前体重干重血压体温心率尿量(ml/24h)备注症状
体征浮肿(无)颈静脉(充盈)肺部啰音(阴性)腹水征(阴性)皮下出血(无)治疗计划
透析时间(小时)血流量超滤单超(kg)前h kg
后h kg
血管通路(普通
內瘘)
☐出血☐红肿☐分泌物
透析抗凝☐无肝素生理盐水(ml)Q(h冲管)
☐低分子肝素
☐抗凝首次剂量(U)追加(U)总量(U)
☐普通肝素首次剂量(mg)追加(mg)维持(mg/h)总量(mg)
透析模式☐HD ☐HDF ☐HF ☐HP ☐CVVH ☐CVVHDF ☐CVVHD ☐前稀释L/h
☐后稀释L/h IV:促红素用量(u)地塞米松(mg)
左卡尼汀用量(mg)
IVGTT:铁剂用量(mg)盐水(ml)
口首次用量(mg)盐水(ml)
透析机型号透析器型号口新透析器复用次数
透析器过敏
消毒液溶度☐合格☐消毒液残留☐机器消毒
不良反应☐透析器凝血☐过敏☐休克☐低血压☐失衡
☐低血糖☐针头扎伤☐空气栓塞☐溶血☐人为错误
☐致热源反应☐破膜☐生物不相
容
☐管路阻塞☐通路感染
☐穿刺处严重血肿☐脱水误差大于1kg ☐脱水误差
加0.5kg
☐残余消毒剂反应☐漏血大于150ml
☐导管功能下
降
☐內瘘功能下降☐肌肉痉挛☐首透综合征
观察记录开始时间结束时间
T(℃)P(次/分)HR(次/分)实际超滤总量(ml)透后体重(kg)治疗小结
穿刺护士治疗护士医生