住院患者参保身份审核确认单

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住院患者报告查房的身份确认制度

住院患者报告查房的身份确认制度

住院患者报告查房的身份确认制度随着医疗水平的发展和医疗技术的进步,住院患者在医疗过程中起到了至关重要的作用。

为了确保医疗过程的顺利进行,医院和医生需要准确确认患者的身份。

本文将探讨住院患者报告查房的身份确认制度,旨在提高医疗服务的质量和效率。

一、身份确认的重要性住院患者报告查房时,医生需要准确知道患者的身份信息,包括姓名、年龄、诊断等。

原因如下:1. 确保患者的安全性:通过确认身份,医生可以避免将诊疗信息错报给其他患者,从而减少医疗差错的发生。

2. 确保医疗过程的连续性:医生在查房时,可能需要参考之前的病历和诊断结果,而这些信息是与患者的身份相关的。

确认身份可以保证医疗过程的连贯性和信息的准确性。

3. 提高医疗服务的效率:在确认患者身份后,医生可以更快地获取患者的相关信息,从而提高医疗服务的效率,减少不必要的等待时间。

二、为了确保住院患者报告查房的身份准确无误,医院可以采取以下制度和措施:1. 实施身份证件验证:患者在进行住院登记时,应出示有效的身份证件,例如身份证、护照等。

医院工作人员需核对身份证件与患者的联系,确保身份一致。

2. 使用电子病历系统:通过电子病历系统,医生可以直接在电子平台上查看患者的个人信息和治疗记录。

在报告查房时,医生只需确认电子病历上的信息是否准确即可。

3. 采用生物识别技术:某些医院可以利用生物识别技术,如指纹识别、人脸识别等,来确认患者身份。

这些技术可以有效避免患者身份的冒用和错误确认。

4. 强化操作规范:医院应制定和执行相关操作规范,明确患者报告查房时的身份确认流程。

医生和护士应按照规范进行操作,确保每一位患者都能得到正确的诊疗和护理。

5. 提供紧急情况下的备用措施:在某些特殊情况下,患者可能无法提供有效的身份证件或无法通过生物识别技术确认身份。

医院可以设立备用措施,如联系紧急联系人、核实患者的经济付款方式等,以备不时之需。

三、身份确认制度的优势与挑战身份确认制度的实施可以带来以下优势:1. 提高医疗服务质量:准确确认患者身份可以降低医疗差错的发生,提高医疗服务的质量。

医保管理工作制度

医保管理工作制度

医保管理工作制度医保管理工作制度为了贯彻XXX医疗保险管理和医疗管理文件的精神,结合本院实际情况,我们特制定了医院医疗保险工作的有关规定。

一、认真核对病人身份当参保人员就诊时,应核对医疗保险手册。

如果发现就诊患者与参保手册身份不符,应告知患者不能以医保手册上身份开药、诊疗。

门急、诊医生应严格把关,遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为。

对于车祸、打架斗殴、酗酒、工伤、自杀、自残、整容、镶牙、流产等类病人,他们不能享受医保、合作医疗政策待遇。

对于不能确认外伤性质、原因的病人,不得使用医疗保险卡直接办理住院登记。

门急、诊医生应如实记录病史,严禁弄虚作假。

二、履行告知义务对于住院病人,应告知他们在规定时间(24小时)内提供医疗卡(交给住院收费室或急诊收费室)和相关证件交给病区。

三、严格执行《四川省基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录》不能超过医疗保险限定支付范围用药、诊疗。

如果需要提供自费的药品、诊疗项目和医疗服务设施,必须事先征得参保人员的同意,并在病历中签字确认。

否则,由此造成的病人投诉等问题,由相关责任人负责自行处理。

四、严格按照《处方管理办法》有关规定执行每张处方不得超过5种药品(西药和中成药可分别开具处方)。

门诊每次配药量,一般疾病不超过3日量,慢性疾病不超过7日量。

住院病人必须在口服药物吃完后方可开第二瓶药,否则医保做超量处理。

门急、诊医生应严格掌握用药适应症,住院患者出院时需巩固治疗带药,出院带治疗性药品,一般不超过5日量执行。

五、严格按规定审批医疗保险限制药品,在符合医保限制规定的条件下,同时须经过医院审批同意方可进医保使用。

否则,一律自费使用,并做好病人告知工作。

六、病历书写须规范、客观、真实、准确、及时、完整记录参保病人的门诊及住院病历对于各种意外伤病人,在门、急诊病历和住院病程录中必须如实记录意外伤害发生的时间、地点和原因。

七、合理用药、合理检查,维护参保病人利益医院医保目录内药品备药率西药必须达到80%、中成药必须达到60%。

病人身份确认规定及操作流程

病人身份确认规定及操作流程

病人身份确认规定及操作流程1. 规定概述病人身份确认是指通过一系列步骤和措施,确认病人的身份信息是否准确,并确保医疗服务针对正确的病人进行。

病人身份确认的过程包括核对病人的个人信息、验证病人的身份证件以及使用其他适当的方式确保病人的身份准确。

2. 操作流程病人身份确认的操作流程如下:步骤一:收集病人个人信息医疗工作人员在接待病人时,应首先收集病人的个人信息,包括但不限于姓名、性别、出生日期、联系方式等。

确保准确记录病人的个人信息,并存档备查。

步骤二:核对身份证件在病人提供身份证件时,医疗工作人员应仔细核对所提供的身份证件和病人本人的信息是否一致。

核对的内容包括身份证件上的姓名、身份证号码、照片等。

如发现不一致或可疑情况,应及时报告上级主管或相关部门。

步骤三:使用其他途径确认在某些情况下,病人可能无法提供有效的身份证件或身份证件不够准确。

在这种情况下,医疗工作人员可以采用其他适当的方式进行身份确认,例如通过联系紧急联系人、核对病人就诊历史记录等。

确保病人的身份能够得到正确确认。

步骤四:记录确认结果每次进行病人身份确认的操作,都需要详细记录确认的结果和相关信息。

这包括确认的时间、确认的人员、确认的方式以及确认结果。

记录应准确、完整,并保存在病人的医疗档案中。

步骤五:持续监督和改进为了确保病人身份确认规定及操作流程的有效性和可持续性,我们将进行持续的监督和改进。

定期评估该流程的执行情况,并根据反馈意见和改进建议对流程进行调整和优化。

结论通过遵守病人身份确认规定及操作流程,我们能够确保医疗服务的准确性和安全性,有效预防因身份混淆而导致的潜在问题。

病人身份确认是提供优质医疗服务的基础,通过严格执行该流程,我们能够获得病人的信任和满意,同时维护医疗机构的良好声誉。

请按照以上规定执行病人身份确认规定及操作流程,如有疑问或改进建议,请随时与上级主管或相关部门联系。

住院患者参保身份审核确认单

住院患者参保身份审核确认单
医保类别:
姓名
住院患者参保身份审核确认单
居民医保




职工医保 身份证号 Nhomakorabea住址县区
乡镇/街道
村/社区
联系方式
参保单

入院日
收治

科室
请审核确认住院患者本人
与身份证(户口本)、社保
卡上登记信息是否一致
(1)全部一致( (2)不一致(
社保卡号
住院号
诊断

),不一致的内容是:
编号:
主治医生签字:
责任护士签字:
社保卡号
住院号
诊断

),不一致的内容是:
编号:
主治医生签字:
责任护士签字:
患者(亲属)签字:
(注:无身份证的,需提交户口本地或当地公安派出所出具的贴有照片的户籍证明。)
复核员:
年月日时
医院医保办盖章:
患者(亲属)签字:
(注:无身份证的,需提交户口本地或当地公安派出所出具的贴有照片的户籍证明。)
复核员:
年月日时
医院医保办盖章:
医保类别:
姓名
住院患者参保身份审核确认单
居民医保




职工医保
身份证号
住址
县区
乡镇/街道
村/社区
联系方式
参保单

入院日 期
收治 科室
请审核确认住院患者本人 (1)全部一致( 与身份证(户口本)、社保 卡上登记信息是否一致 (2)不一致(

新农合参合患者身份核实确认表

新农合参合患者身份核实确认表

责任护士签名:
年月Leabharlann 日复 审 意 见 审核人签名: 年 月 日 经核查,情况是否属实
1、初审意见由主管医师和责任护士在入院2日内填写并报送医院新农合办公 说 室,告知患者或其他家属住院期间携带《新型农村合作医疗证》、户口薄或 身份证备查,并将其复印件材料交予医院新农合办公室; 2、复审意见由新农合办公室于接到本表调查核实后填写,对符合条件的录入 明 新农合网络,出院时按相应规定报销,否则不予报销; 3、本表由医院新农合办公室与其他补偿资料一并报上级主管部门一并审核。
XX
XX
医院
新农合参合患者身份核实确认登记表
患者姓名 身份证号码 联系电话 性别 年龄 入院日期 家庭住址 合作医疗证号 住院号 就诊科室
初 审 意 见
经核对,该患者基本情况与《新型农村合作医疗证》、户口薄、身份证 完全一致,属于当年参合农民,初步诊断为: 新农合补偿相关规定。 ,符合或不符合
主管医师签名:

住院患者身份识别、转接与登记制度

住院患者身份识别、转接与登记制度

住院患者身份识别、转接与登记制度及疗程1、医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。

2、所有住院患者、留观患者均须使用腕带作为诊疗活动时医务人员识别患者身份的一种必备手段,新生儿实行双腕带管理。

3、护士在为患者使用“腕带"标识时,实行双核对.“腕带”记载信息包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。

由病房责任护士负责填写。

4、护士在给使用“腕带"作为识别标示时,必须双人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经两人核对。

佩戴“腕带”标识应准确无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。

5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,并至少同时使用两种患者身份识别方法,核对床头卡和腕带,确认患者身份。

6、在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通,严格执行查对制度,保证对患者实施正确的操作。

7、手术患者在转运交接过程中,必须有患者身份识别的如下具体措施:(1)手术患者进入手术室前,由病房护士给患者使用“腕带"标识,写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后,与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单,无误后方可进入手术室.(2)围手术期患者“腕带"使用时间必须依据护理部规定,即手术前一日开始使用,手术后病情危重期间使用(直至改为二级护理),手术后病情稳定使用三日,结束后由病房负责护士核对后取下.8、急诊、病房、产房、手术室、ICU之间患者识别,必须有患者身份识别的如下具体措施:(1)急诊科危重患者转科:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接,内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,无误后方可离开。

(2)门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接,内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等,填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单,无误后方可离开。

患者身份确认制度

患者身份确认制度

患者身份确认制度
1为了医疗安全,来院就诊的每位患者必须如实填写门诊病历和住院病历首页上的身份信息;
2本院要求在对患者实施任何检查、操作前或转运患者前至少核对两种以上的患者信息,(住院患者:姓名和住院号;门诊患者:姓名和就诊号),确认患者身份;
3核对患者姓名时,请患者说出自己的姓名,确保身份正确性,在核对患者信息时,医用腕带信息可替代患者床头卡信息;
4门诊和急诊的各个流程均需做好患者身份确认:
4.1预检时需核对患者姓名、年龄、性别等基本信息,并核实有疑问的信息;
4.2挂号室在输入患者信息时,再次核对上述信息,核实有疑问的信息;
4.3医生在为患者开写处方、各种检查单及住院证时,必须核对患者基本信息;
4.4各辅助科室在检查前必须核对患者信息,分发报告单时须再次核对患者信息;
4.5药房在发药时都必须核对患者的基本信息,以保证确认患者身份;
5入院处在为患者办理入院手续时,必须核对患者信息,并对有疑问的患者信息加以核实;
6每位入院患者到达病区时,护士填写并核对床头卡、诊断小牌,腕带,包括患者姓名、性别、住院号、诊断等患者信息,如有不符,通知入院处,纠正错误信息;
7腕带使用规范
7.1患者住院期间佩戴腕带。

护士应向患者或家属交代医用腕带的用途,取得他们的配合。

佩戴在左手腕部(特殊情况除外),松紧适宜;
7.2医用腕带包括患者的姓名、住院号、年龄、药物过敏史等。

信息清晰、准确;
7.3患者若一侧肢体或手部水肿导致腕带压迫组织,当班护士及时剪去腕带,并在其他肢体佩戴;
7.4若在住院过程中发生腕带脱落、损坏、由病房护士及时根据患者信息补填,佩戴;
7.5在住院过程中患者有跌倒风险、药物过敏等,须做好警示。

留观入院出院转诊流程

留观入院出院转诊流程

患者入院、出院、转科、转院及留观流程一、入院(一)、入院患者来院就诊,挂号,建门诊病历。

(二)、门诊医师诊断病情,将病情记录在门诊病历上,并在门诊病历上提示收入院。

(三)、就诊医师在门诊病历注明收入院,写明需交住院费用。

(四)、患者持门诊病历到住院处办入院手续。

医院24小时办理入院手续。

(五)、住院处将患者相关信息录入信息系统。

(六)、患者交押金,住院处提供预交押金收据。

(七)、患者入住病室,病室主班护士分床(分管患者由科室自定),通知医生,测量生命体征、体重等。

(八)、带患者或家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,介绍主管医师、责任护士、科主任、护士长等。

(九)、主管医生要及时、准确开具医嘱,做到8小时内完成首程,24小时内完成入院记录,病历书写要规范。

(十)、主班护士执行医嘱要准确无误。

二、出院(一)、患者出院时,科室主班护士先做出院处理,主管医师开具出院医嘱及报销所需证明,交由患者或亲属到医保办窗口核算报销后,住院处结账并打印患者住院结算清单。

(二)、责任护士帮助送至病区门口,必要时协助联系车辆。

(三)、床单元做终末处理后,铺好备用床接待新患者。

三、转科、转院(一)、限于本院技术设备条件,对不能诊治的以及要求转院的患者,由科内讨论,经科主任同意后方可转院。

(二)、住院患者和门诊患者需转外省、市治疗时,可转至相关医院。

(三)、患者转科、转院,值班医师评估中途可能病情加重或死亡者,应留院处理,待病情稳定后再行转院。

较重患者转院时应派医护人员护送,或要求其他医疗机构接诊,并与转入医院做好病情交接。

(四)、患者转科须经转入科室会诊并同意,转科前需值班医师开具转科医嘱,并写好转科记录,按联系时间转科。

转出科应派人陪送到转入科,向值班人员交代有关情况。

转入科写转入记录,并及时进行检查治疗。

四、留观(一)、急诊科留观一般不超过三天,需继续诊治者应尽快收入相关科室。

(二)、值班医师必须立即按规定书写留观病历,开具医嘱单及有关辅助检查。

ICU住院患者身份识别制度

ICU住院患者身份识别制度

ICU住院患者身份识别制度
一、所有入院患者均采用双重身份识别,即住院号及腕带,腕带上准确填写科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号。

经两人核对后填写手腕带,字迹清晰规范,准确无误。

若损坏需更新时,需经两人重新核对。

腕带佩带舒适,松紧适宜,皮肤完整无破损。

二、新入院患者如有家属陪同,让家属确认患者姓名与其身份证,医保卡或新农村合作医疗合作卡一致。

三、新入院患者有家属陪同,陪同者不确定其姓名与身份证、医保卡或新型农村医疗合作卡一致者,嘱其3日内带好相关证件到办理入院处确认或更正准确,由责任护士负责跟踪督促完成。

四、若入院患者无家属为无名氏者则由床号、住院号、性别为其主要识别标识。

若有2名或2名以上无名氏者则由床号、住院号、手术与否,男患者与女患者为确认标识。

五、在医院的管理信息中,除原有的床号、姓名等信息外增设患者住院号信息,打印的给药单、注射单、输液单等执行单中醒目显示患者住院号及姓名、年龄、性别。

六.加强对患者使用腕带情况的检查,护理质控组定期或不定期对住院患者身份识别制度的落实进行督导检查、点评分析存在问题制定整改措施,并有记录。

医保考试题5篇

医保考试题5篇

医保考试题5篇第一篇:医保考试题金都医院---医保政策试题试卷总计100分(医保农合各50分)姓名/科室:分数:一:城镇基本医疗保险有关政策选择题(2分*10题)1.居民医保住院病人第一次住院起付线为元,第二次住院起付线为元,报付比例为70%.()A:400,200 B:200,100 C:400 ,100 2.医保病人甲类(基本)药品费用占药品总费用的比例应大于(),年终统一考核,低于指标的,按低于部分的30% 扣减定额医疗费用。

A:50% B:20% C:30% 3.职工医保住院病人第一次住院起付线为元,第二次住院起付线为元。

()A:400,200 B:200,100 C:400 ,100 4.医保住院病人因特殊情况需暂时离开医院的,必须请假,请假报告与()一起保管以备查。

A:每日清单 B:医保科 C:病历5.病人入院第二天起至出院前1天期间非极特殊情况不得请假离开医院;治疗期间(上午08:30-11:30,下午14:30-17:30)不在院,视为挂床住院,按()拒付违规费用。

A:2-5倍 B:1-5倍 C:10% 6.我院在接收医保病人办理住院登记时,医保IC卡必须由医保科核实,住院期间医保IC卡由()管理,以备随时核查。

A:病人或家属 B:医保局 C:医保科7.意外伤害患者住院,我院均不得先行记账,应通知病人家属受伤()申报意外伤害认定。

A:48小时内 B:3日内 C:24小时内8.医保住院病人夜间在床率不低于(日间单病种除外)A:70% B: 80% C:90% 9.除外科手术住院外,参保人一个年度内两次住院的间隔时间不得少于()A:20 天 B:28天 C:30天10.重复住院率不得超过().参保人一年内在我院确诊需三次住院的,应转往室内医疗技术条件较好的二级医院,并报医保局批准。

A: 10% B: 20% C:5%二:城镇基本医疗保险有关政策填空:(2分*15空)1.确因病情需要使用部分或完全自费的时,应填写《自费项目同意书》,列出个人自付项目清单并注明自付比例和金额,经病人或家属同意并签字。

基本医疗保险住院审批表

基本医疗保险住院审批表

医院医保科 意见 (签章) 年 月 日 护士签字
医保中心 意见
(签章) 年 月 日
核查 情况
核 查 人 签 字
说明:①本表一式二份,收治科室随病历一份,医院医保科备查一份;②外伤患者应于住院后24小时之内填报外伤病人速报表,要求详细记录受伤时间,地 点及致伤原因:③平诊患者应先审批,后住院:急诊患者应于接收的同时48小时内补办审批手续(节假日后延),超过48小时尚未办理审批手续者,医保中 心不再补办相关手续,所发生费用将不予受理。
急诊患者应于接收的同时48小时内补办审批手续节假日后延超过48小时尚未办理审批手续者医保中心不再补办相关手续所发生费用将不予受理
基本医疗保险住院审批表
年 患者姓名 用人单位 就诊医院 性别 身份证号码 科室 住院号 年龄 人员类别 医保卡号码 科室电话 月 日
诊断依据及 住院指证 经治医师(签字): 确(拟)诊断病种: 年 在床 挂床 其他 月 备注பைடு நூலகம் 日

身份、疾病、治疗三级查验审核确认单

身份、疾病、治疗三级查验审核确认单
签名:
月日
医院医保办查验意见:
签名:
月日
备注:查验职工、居民身份证(无身份证凭户口本、学生证),住院患者与职工、居民IC卡相符的,继续查验其疾病与治疗情况;无身份证的,凭户口本与本人身份核对。
栾川县城镇职工、居民住院就诊
身份、疾病、治疗三级查验审核确认单
医疗保险类别:□城镇职工医疗保险□城镇居民医疗保险住院号:
姓名
性别
年龄
住院科室
身份证号
社会保障号
家庭住址
县(区)乡(镇)村第组
大病保险参保情况
□是□否
联系电话
入院诊断
入院时间
主诉及简要现病史;
治疗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ况:
经治医生查验意见:
签名:
月日
科护士长查验意见:

医保管理制度

医保管理制度

医保管理制度医保管理制度一、核验参保患者身份制度一)门诊医师接诊或收住患者时,必须认真核实就诊者医保本、身份证(或户口本)等证明身份信息的资料。

如果发现持非本人医保本就诊者,应拒绝提供门诊或住院医疗医保服务。

二)参保人住院并办理入院手续时,住院登记处应登记病人的医保类别(市、县、区职工,城镇居民,农村居民,建档立卡户,工伤),并到医保窗口登记信息。

同时,提供确认身份的医保本(卡)和身份证复印件。

医保人员会查实是否属于参保报销范畴(打架、酗酒、自杀、有第三方责任人的车祸等不予报销,不享受扶贫政策)。

医保患者只需交纳约30%的住院押金。

病人入院后所住科室接诊医师再次核实参保患者信息。

如果有不符报销条件的情况,及时向医保结算中心反馈。

经医保办调查核实后,不予报销。

建档立卡贫困人口、低保人员、残疾人、60周岁以上的老年人、五保户、二女户等医保城乡贫困人口,签订“先诊疗,后付费”住院医疗协议后,一律实行“先看病后付费”。

医院不得收取押金,患者出院时仅负担个人自付部分医疗费用。

三)病人出院后,在出院结算窗口办理出院手续。

持身份证(医保卡)、出院证和在医保窗口再次验证合适,及时结算并办理医保报销、民政救助、保险公司大病、工伤报销等手续。

如果超过银行制定标准,就需要打卡。

二、参保等人员出入院管理制度一)严格执行出、入院和重症监护病房收治标准,保证需要住院的参保人得到及时的治疗。

不得推诿和拒绝符合住院条件的参保人员住院治疗。

不得将不符合入院标准的参保人员住院治疗。

不得要求未达到出院标准的参保人员提前出院或自费住院。

为符合出院条件的参保人员及时办理出院手续。

如果参保人员拒绝出院,应当自行通知其出院之日起,停止医疗保险费用结算。

二)符合住院标准的参保人入院时,按照“核验参保患者身份制度”中规定的相关流程执行。

三)参保人出院时,出院结算窗口凭患者出院通知书和押金单办理出院结帐手续。

然后在医保窗口办理报销手续。

四)急、危、重症的病人住院开通绿色通道,实行先住院后付费。

三明市基本医疗保险人员异地住院核对表

三明市基本医疗保险人员异地住院核对表
2、外伤、异地就医等对象需另提供的材料:
(1)因病情需要转外就医的,须提供《三明市基本医疗保险分级诊疗转诊证明》;(2)自行转外就医人员需提供《三明市基本医疗保险参保人员异地就医住院核对表》;(3)外伤患者需提供书面的受伤情况说明、《外伤性疾病确认书》、《保证书》、入院记录及门急诊病历。
报销类型(由报销人员确认):□异地安置□转院转诊□自行转院□其他
附:参保人员报销须提供以下相关材料:
1、基本材料:
(1)患者本人的社会保障卡或新农合参合证原件;(2)住院医疗费用发票原件;(3)住院费用汇总明细清单;(4)疾病诊断证明书;(5)出院记录(即出院小结);(6)患者本人银行存折账户复印件或卡正面与身份证并列复印;(7)患者本人及代办人身份证复印件。
三明市基本医疗保险人员异地住院核对表
姓名
性别
年龄
身份证号
单位或参保地
电话
就诊医院名称ຫໍສະໝຸດ 电话医院级别病区(科室)
床号
住院号
入院诊断
出院诊断
身份证复印件粘贴处
经核对确认左边身份证件与住院患者一
致,本次住院医疗费用元。经治医
生(或科主任)签名
年月日
经治医院医保办(医务科)盖章
(压左边证件复印件)
签名:
年月日

超声科患者身份识别、申请单确认制度

超声科患者身份识别、申请单确认制度

超声科患者身份识别、申请单确认制度一、患者身份识别的内容包括患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等。

二、至少同时使用两种(或两种以上)患者身份识别的方法,一般采用“腕带”、“患者家属及陪护亲友”、“患者姓名、性别、年龄、住院号”等识别。

我科主要依靠患者姓名及年龄加以识别。

注意在使用患者姓名进行识别时,不可以问病人“你是XXX吗?”,而是要询问病人“请问你叫什么名字?”,让病人回答,然后将病人的回答与手中的信息进行核对。

三、对无法有效沟通的住院患者(如昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿等)使用“腕带”作为识别制度,“腕带”记载的患者信息包括科室、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断等,一般佩戴在患者手腕上,如病情禁忌则佩戴在脚踝上。

四、涉及有双侧、多重结构(手指、脚趾、病灶部位)检查时,对病灶侧应做标识。

五、胎儿系统彩超检查时,除确认孕妇身份外,一定要确认是否已签署知情同意书。

六、申请单确认的内容包括患者的病史及体征、既往各种检查结果、临床诊断以及检查的目的与要求、申请检查部位类别、单/双侧、左/右侧等。

七、预约登记处进行登记时必须认真确认申请单的内容,并确认电子医嘱单与申请单是否一致,收费项目与申请项目是否一致。

患者进入检查室后,检查医师必须再次确认上述内容。

八、如在确认过程中发现不符,应及时纠正:(1)发现门诊患者身份不符则电话通知挂号室,患者带就诊卡去挂号室,修改相关内容。

(2)发现门诊患者申请单不符则电话通知相关门诊医生,患者带就诊卡去门诊医生处,重新填写申请单。

(3)发现住院患者身份或申请单不符则电话通知相关科室。

重新确认患者身份、申请项目及电子医嘱,协助患者纠正纸张错误信息。

九、如申请单模糊不清,应及时与申请医师联系,重新填写申请单,进行患者身份识别及申请单确认后方可检查。

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住院患者参保身份审核确认单居民医保职工医保
(注:无身份证的,需提交户口本地或当地公安派出所出具的贴有照片的户籍证明。

)复核员:年月曰时医院医保办盖章:
住院患者参保身份审核确认单
医保类别:居民医保口职工医保口编号:
(注:无身份证的,需提交户口本地或当地公安派出所出具的贴有照片的户籍证明。

)复核员:年月曰时医院医保办盖章:
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。

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