呼吸系统常见症状体征及护理ppt课件
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呼吸系统疾病常见症状体征的护理 ppt课件
定期开窗通风，保持室内 空气新鲜，减少病菌滋生 。
维持适宜的温湿度
根据季节和室内外温湿度 差异，调整室内温度和湿 度，以利于呼吸。
保持呼吸道通畅
协助患者排痰，保持呼吸 道通畅，避免痰液堵塞。
病情观察与评估
监测生命体征
定期监测体温、脉搏、呼 吸、血压等指标，观察病 情变化。
注意观察症状
留意患者咳嗽、咳痰、呼 吸困难等症状的严重程度 和变化趋势。
咯血
总结词
咯血是呼吸系统疾病的严重症状之一，表现为咳嗽时咳出鲜血或痰中带血。
详细描述
咯血可能是由于支气管扩张、肺结核或肺癌引起的。对于出现咯血的患者，应保 持安静，避免剧烈运动和情绪激动，并及时就医。同时要观察咯血的量和颜色， 如有异常应及时就医。
03
护理措施
一般护理
01
02
03
保持室内空气流通
对于过敏体质的人，应尽量避免接触过敏原，如 花粉、尘螨等。
健康生活方式
均衡饮食
多吃蔬菜水果，保持营养均衡，增强身体免疫力。
适量运动
适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，增强心肺功能。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入，以减少对呼吸系统的刺激和损伤。
定期检查与监测
定期体检
01
定期进行身体检查，特别是对呼吸系统的检查，以便早期发现
潜在问题。
监测症状
02
留意呼吸系统症状的变化，如咳嗽、呼吸困难等，及时就医。
自我管理
03
学习呼吸系统疾病的自我管理方法，如正确使用吸入器、排痰
技巧等。
感谢您的观看
THANKS
呼吸系统疾病常见症状体征 的护理
汇报人：可编辑 2024-01-10
目录
维持适宜的温湿度
根据季节和室内外温湿度 差异，调整室内温度和湿 度，以利于呼吸。
保持呼吸道通畅
协助患者排痰，保持呼吸 道通畅，避免痰液堵塞。
病情观察与评估
监测生命体征
定期监测体温、脉搏、呼 吸、血压等指标，观察病 情变化。
注意观察症状
留意患者咳嗽、咳痰、呼 吸困难等症状的严重程度 和变化趋势。
咯血
总结词
咯血是呼吸系统疾病的严重症状之一，表现为咳嗽时咳出鲜血或痰中带血。
详细描述
咯血可能是由于支气管扩张、肺结核或肺癌引起的。对于出现咯血的患者，应保 持安静，避免剧烈运动和情绪激动，并及时就医。同时要观察咯血的量和颜色， 如有异常应及时就医。
03
护理措施
一般护理
01
02
03
保持室内空气流通
对于过敏体质的人，应尽量避免接触过敏原，如 花粉、尘螨等。
健康生活方式
均衡饮食
多吃蔬菜水果，保持营养均衡，增强身体免疫力。
适量运动
适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，增强心肺功能。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入，以减少对呼吸系统的刺激和损伤。
定期检查与监测
定期体检
01
定期进行身体检查，特别是对呼吸系统的检查，以便早期发现
潜在问题。
监测症状
02
留意呼吸系统症状的变化，如咳嗽、呼吸困难等，及时就医。
自我管理
03
学习呼吸系统疾病的自我管理方法，如正确使用吸入器、排痰
技巧等。
感谢您的观看
THANKS
呼吸系统疾病常见症状体征 的护理
汇报人：可编辑 2024-01-10
目录
呼吸系统常见症状体征的护理 ppt课件
ppt课件
18
【呼吸系统疾病病人的护理评估】
❖病史
1.患病及治疗经过 2.心理-社会资料 3.生活史与家族史
---个人史 ---生活方式 ---吸烟史
ppt课件
19
【呼吸系统疾病病人的护理评估】
❖病史 ❖身体评估
1.全身状态、皮肤、淋巴结 2.头、颈部 3.胸部 4.腹部及四肢
ppt课件
20
【呼吸系统疾病病人的护理评估】
咳嗽咯痰?护理评估?护理诊断?护理目标?护理措施咳嗽咯痰?护理措施清理呼吸道无效?病情观察?环境?饮食护理?促进有效排痰?用药护理咳嗽咯痰?生命体征?咳嗽咳痰情况?24h出入量尿量?症状体征的变化?新情况的出现?实验室及其他检查?护理措施清理呼吸道无效?病情观察?环境?饮食护理?促进有效排痰?用药护理?安静?整洁?舒适?通风?室温1820?湿度5060咳嗽咯痰?护理措施清理呼吸道无效?病情观察?环境?饮食护理?促进有效排痰?用药护理咳嗽咯痰?高蛋白?高维生素?足够热量?避免油腻辛辣刺激食物?多饮水
Ø 呼吸道 Ø肺 Ø 肺的血液供应 Ø 胸膜腔和胸内压 Ø 肺的呼吸功能 Ø 呼吸系统的防御功能 Ø 呼吸的调节
ppt课件
7
（一）呼吸道
❖ 上呼吸道
鼻
咽 喉
ppt课件
8
（一）呼吸道
❖ 上呼吸道 ❖ 下呼吸道
气 体 传 导 气 道 气 体 交 换 气 道
ppt课件
气 管 ︱ 支 气 管 树 结 构
伴杵状指：支扩、肺脓肿、肺癌
等。
ppt课件
55
咯血
❖护理评估
1.病史 2.身体评估 --判断咯血量 --有无窒息表现
✓痰中带血
✓少窒量息咯先血：兆＜---1病00人m出l/d现精神 ✓中紧等张量、咯血坐：卧1不00安～、面色晦
内科护理学呼吸症状ppt课件
(1) 症状 ① 干咳或刺激性呛咳：急性呼吸道感染、支气管炎、呼吸
道异物、肺癌； 咳嗽多痰：慢支、支气管扩张、肺脓 肿； ② 咳嗽时间：晨咳多见于慢支、支气管扩张；夜咳多见于 肺结核、心力衰竭； ③ 咳嗽音色：短轻咳见于干性胸膜炎、胸腹创伤；伴金属 音咳嗽应警惕肿瘤；嘶哑性咳嗽见于声带炎或肿瘤压迫 喉返神经；
量（1~2L∕min）低浓度（25~29%）给氧。
汇总表：
一般缺氧无CO2 氧分压50~60mmHg 潴留
严重缺氧无CO2 氧分压40~50mmHg 潴留
一般流量 2~4L∕min
间歇高流量 4~6L∕min
缺氧伴CO2潴留 氧分压<60mmHg，二 流量1~2L∕min
氧化碳分压﹥50mmHg
一般浓度： 29~37﹪
高浓度： 45~53﹪
低浓度： 25~29%
27
肺源性呼吸困难
6、心理护理
使病人情绪稳定
28
肺源性呼吸困难
（五）健康教育
1、疾病知识宣教
2、生活指导
29
三、咯血
剧烈、持久的咳嗽是肺气肿形成的一个因素，可诱发 自发性气胸；频繁咳嗽常影响病人睡眠，消耗体力，不利 于疾病的康复。
3
咳嗽与咳痰
（一）护理评估
1、健康史
呼吸道感染 青壮年（肺结核、支气管扩张） 40岁以上（慢支、肺气肿、肺癌）
肺部变应性疾病（接触粉尘）
药物副作用（卡托普利）
4
咳嗽与咳痰
2、身体状况
20
肺源性呼吸困难
（3）实验室及其他检查： 动脉血气分析 X胸片、CT 肺功能测定
21
肺源性呼吸困难
3、心理社会反应 进展、焦虑、恐惧等
22
道异物、肺癌； 咳嗽多痰：慢支、支气管扩张、肺脓 肿； ② 咳嗽时间：晨咳多见于慢支、支气管扩张；夜咳多见于 肺结核、心力衰竭； ③ 咳嗽音色：短轻咳见于干性胸膜炎、胸腹创伤；伴金属 音咳嗽应警惕肿瘤；嘶哑性咳嗽见于声带炎或肿瘤压迫 喉返神经；
量（1~2L∕min）低浓度（25~29%）给氧。
汇总表：
一般缺氧无CO2 氧分压50~60mmHg 潴留
严重缺氧无CO2 氧分压40~50mmHg 潴留
一般流量 2~4L∕min
间歇高流量 4~6L∕min
缺氧伴CO2潴留 氧分压<60mmHg，二 流量1~2L∕min
氧化碳分压﹥50mmHg
一般浓度： 29~37﹪
高浓度： 45~53﹪
低浓度： 25~29%
27
肺源性呼吸困难
6、心理护理
使病人情绪稳定
28
肺源性呼吸困难
（五）健康教育
1、疾病知识宣教
2、生活指导
29
三、咯血
剧烈、持久的咳嗽是肺气肿形成的一个因素，可诱发 自发性气胸；频繁咳嗽常影响病人睡眠，消耗体力，不利 于疾病的康复。
3
咳嗽与咳痰
（一）护理评估
1、健康史
呼吸道感染 青壮年（肺结核、支气管扩张） 40岁以上（慢支、肺气肿、肺癌）
肺部变应性疾病（接触粉尘）
药物副作用（卡托普利）
4
咳嗽与咳痰
2、身体状况
20
肺源性呼吸困难
（3）实验室及其他检查： 动脉血气分析 X胸片、CT 肺功能测定
21
肺源性呼吸困难
3、心理社会反应 进展、焦虑、恐惧等
22
呼吸系统常见症状及体征PPT课件
（六）咳嗽伴持状指，主要见于支气管扩张、肺脓肿、脓 胸、支气管肺癌等。
（七）咳嗽有哮鸣音，见于支气管哮喘、喘息型支气管炎。 6 心理状态 7 身体评估 8 实验室检查
编辑版ppt
12
（二）※护理诊断：
清理呼吸道无效： Airway clearance , ineffective
与痰液粘稠，咳嗽无力有关。
编辑版ppt
13
(三)※护理措
施
1.环境：
Improve environment
空气新鲜流通，温湿度适宜，避免刺激
性气味，注意保暖，避免着凉。
温度18-20℃ 湿度50-60%
编辑版ppt
14
2.补充营养和水分：
Supply nutrition and water
给予高蛋白、高维生素，足够热量饮 食，嘱病人多饮水，每日饮水1500ml以上， 以稀释痰液。
从下向上，从外向内。
编辑版ppt
20
吸入疗法:
注意事项: 1、防止窒息 2、避免降低吸入氧浓度 3、避免湿化过度 4、控制湿化温度 5、防止感染
编辑版ppt
21
体位引流
是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排 出体外。
引流前的准备
引流体位：
抬高患肺位置，引流支气管开口向下， 有利于潴留的分泌物随重力作用流入大支 气管和气管排出。
夜间咳嗽
多见于肺结核、左心衰竭、肺癌
长期的慢性咳嗽
多见于慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气 管扩张、慢性肺脓肿、肺结核等
编辑版ppt
7
咳嗽咳痰的护理评估（续）
3咳嗽音色
咳嗽声音嘶哑
多见于声带炎、喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等
金属音调咳嗽
（七）咳嗽有哮鸣音，见于支气管哮喘、喘息型支气管炎。 6 心理状态 7 身体评估 8 实验室检查
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12
（二）※护理诊断：
清理呼吸道无效： Airway clearance , ineffective
与痰液粘稠，咳嗽无力有关。
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(三)※护理措
施
1.环境：
Improve environment
空气新鲜流通，温湿度适宜，避免刺激
性气味，注意保暖，避免着凉。
温度18-20℃ 湿度50-60%
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2.补充营养和水分：
Supply nutrition and water
给予高蛋白、高维生素，足够热量饮 食，嘱病人多饮水，每日饮水1500ml以上， 以稀释痰液。
从下向上，从外向内。
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20
吸入疗法:
注意事项: 1、防止窒息 2、避免降低吸入氧浓度 3、避免湿化过度 4、控制湿化温度 5、防止感染
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21
体位引流
是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排 出体外。
引流前的准备
引流体位：
抬高患肺位置，引流支气管开口向下， 有利于潴留的分泌物随重力作用流入大支 气管和气管排出。
夜间咳嗽
多见于肺结核、左心衰竭、肺癌
长期的慢性咳嗽
多见于慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气 管扩张、慢性肺脓肿、肺结核等
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7
咳嗽咳痰的护理评估（续）
3咳嗽音色
咳嗽声音嘶哑
多见于声带炎、喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等
金属音调咳嗽
呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理 PPT课件
呼吸系统疾病病人常见 症状体征及护理
想
想
说
一
一
说
常见的呼吸系统疾病有哪些呢？
呼吸系统疾病是我国的常见病：占内科疾病25%
➢ 炎症、肺癌 ➢ 扩张、哮喘 ➢ 结核 ➢ COPD ➢ 肺纤维化、肺脓肿、胸腔积液
组成:呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、
肺泡、胸膜、胸廓及膈。
功能：进行气体交换，并具有防御、免疫、
神性
3 咳嗽评估：
① 性质：干咳、湿咳 ② 诱因、加重或缓解因素：受凉、气候突变、药物 ③ 出现持续时间：阵咳、长年咳嗽 ④ 程度：轻咳、刺激性咳嗽 ⑤ 与体位关系：清晨、体位改变时加剧 ⑥ 音色：伴金属音怀疑肿瘤；声音嘶哑见于声带发炎
或肿瘤；咳嗽无力见于极度衰竭或声带麻痹
咳嗽小结：
①急性发作刺激性咳嗽伴发热、卡他症状：急性病 毒性咽炎、喉炎、气管支气管炎
重度---说话、脱衣也感到呼吸困难，不能外出活动 ⑤ 有无伴随症状： ⑥ 心理反应：紧张、疲乏、恐惧、焦虑、濒死感
呼吸困难小结：
① 反复发作性呼气性呼吸困难：支气管哮喘 ② 夜间阵发性呼吸困难：急性左心衰 ③ 慢性进行性气促：COPD ④ 急性气促伴胸痛：气胸、胸腔积液、肺炎 ⑤ 吸气性喘鸣音：喉头水肿、肿瘤、异物引起上气道阻塞
神经内分泌及代谢功能。
病因:以感染最常见，其它致病因素有大气
污染、吸烟、变态反应、创伤及肿瘤等。
常见症状：咳嗽与咳痰、咯血、胸痛和呼吸
困难。
呼吸 系统常 见症状
呼吸困难
3、咯血
4、胸痛
5、紫绀
一、什么是咳嗽、 咳痰呢？
（1）定义： 咳嗽：是一种反射性防御动作，借以清除呼吸道分泌物
二、肺源性呼吸困难
想
想
说
一
一
说
常见的呼吸系统疾病有哪些呢？
呼吸系统疾病是我国的常见病：占内科疾病25%
➢ 炎症、肺癌 ➢ 扩张、哮喘 ➢ 结核 ➢ COPD ➢ 肺纤维化、肺脓肿、胸腔积液
组成:呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、
肺泡、胸膜、胸廓及膈。
功能：进行气体交换，并具有防御、免疫、
神性
3 咳嗽评估：
① 性质：干咳、湿咳 ② 诱因、加重或缓解因素：受凉、气候突变、药物 ③ 出现持续时间：阵咳、长年咳嗽 ④ 程度：轻咳、刺激性咳嗽 ⑤ 与体位关系：清晨、体位改变时加剧 ⑥ 音色：伴金属音怀疑肿瘤；声音嘶哑见于声带发炎
或肿瘤；咳嗽无力见于极度衰竭或声带麻痹
咳嗽小结：
①急性发作刺激性咳嗽伴发热、卡他症状：急性病 毒性咽炎、喉炎、气管支气管炎
重度---说话、脱衣也感到呼吸困难，不能外出活动 ⑤ 有无伴随症状： ⑥ 心理反应：紧张、疲乏、恐惧、焦虑、濒死感
呼吸困难小结：
① 反复发作性呼气性呼吸困难：支气管哮喘 ② 夜间阵发性呼吸困难：急性左心衰 ③ 慢性进行性气促：COPD ④ 急性气促伴胸痛：气胸、胸腔积液、肺炎 ⑤ 吸气性喘鸣音：喉头水肿、肿瘤、异物引起上气道阻塞
神经内分泌及代谢功能。
病因:以感染最常见，其它致病因素有大气
污染、吸烟、变态反应、创伤及肿瘤等。
常见症状：咳嗽与咳痰、咯血、胸痛和呼吸
困难。
呼吸 系统常 见症状
呼吸困难
3、咯血
4、胸痛
5、紫绀
一、什么是咳嗽、 咳痰呢？
（1）定义： 咳嗽：是一种反射性防御动作，借以清除呼吸道分泌物
二、肺源性呼吸困难
呼吸系统疾病PPT课件
4、胸痛(chest pain)
胸痛原因： 胸痛的起病情况、部位、性质、持续时间、 影响因素和伴随症状:
二、 常见的护理诊断
1、气体交换受损 与呼吸道痉挛、呼吸面积减少 换气功能障碍有关。 2、清理呼吸道无效 与呼吸道炎症、痰液粘 稠，以及疲乏等有关。 3、活动无耐力 与日常活动时供氧不足、 疲乏有关。
1、咳嗽与咳痰
: ①呼吸道疾病： ②异物、灰尘、刺激性气体、过冷或过热空气等 理化因素吸入或剌激： ③胸膜疾病： ④心血管疾病 : 肺水肿、肺淤血等 ⑤其他 :
病因
1、咳嗽与咳痰
咳嗽的观察： （1）性质：干性咳嗽、湿性咳嗽 （2）节律：单发性、发作性、周期性 （3）出现时间：晨咳加剧、夜间咳嗽 （4）音色：嘶哑、金属调 （5）伴发症状：发热、胸痛、咯血、呕吐
2、肺源性呼吸困难
呼吸困难（dyspnea)：病人主观感觉空气 不足、呼吸费力，客观表现为呼吸活动 用力,呼吸频率、深度与节律异常。 肺源性呼吸困难：
2、肺源性呼吸困难
临床上分三种类型 : ①吸气性：吸气时呼吸困难显著，重者出 现 “ 三凹征 ”（胸骨上窝、锁骨上窝、 肋间隙）。 ②呼气性：呼气费力，呼气时间延长，常 伴哮鸣音. ③混合性
促进痰液引流措施： 引流前给予雾化吸入，
引流时辅以胸部扣击。
三、护理措施
3 ）咯血：大咯血绝对卧床休息，侧卧位或 半卧位。暂禁食，小咯血温凉流质饮食。 咯血窒息的急救： 原则： 引流、吸氧、负压抽吸、气管插管 或气管切开
三、护理措施
5、呼吸肌功能锻炼：改变浅而快呼吸为深而
慢的有效呼吸。
1）腹式呼吸 2）缩唇呼吸：吸：呼=1： 2 ~3
主动锻炼：先呼后吸、吸鼓呼瘪、呼时经 口、吸时经鼻、呼比吸长、不可用力。
呼吸系统疾病常见症状体征的护理 ppt课件
3 、咯血与呕血的鉴别：病史、先兆症状、出血 特点、酸碱性、大便潜血试验。 4 、并发症的观察：窒息、吸入性肺炎、肺不张、 失血性休克。
ppt课件
15
咯血的护理
护理评估
1、致病因素：肺结核、支气管扩张、肺癌等
2、按咯血量分
痰中带血
小量咯血：< 100毫升/日；
中等量咯血：100-500毫升/日；
ppt课件
5
咳嗽与咳痰-病因
①感染：常见细菌或病毒
②理化因素：异物、灰尘、刺激性气体、过 冷或过热空气等 ③过敏：如花粉、油漆等
④其他：胃食管返流、自发性气胸、肺水肿、 肺淤血
ppt课件
6
咳嗽与咳痰-护理评估
1.病史 ① 诱因：询问有无受凉、粉尘吸入服用ACEI类药物等 ② 咳嗽：评估咳嗽发生的急缓、性质、出现及持续时间、 有无咳嗽无效或不能咳嗽。
备好急救物品；
ppt课件
19
咯血的护理
咯血窒息的急救
体位：倒立位， 或将上半身移至 床边，使头和上 半身下垂，与床
边呈60度角
ppt课件
20
咯血的护理
咯血窒息的急救
清除血块 气管内插管或纤支镜吸引 持续高流量吸氧
遵医嘱用药
ppt课件
21
呼吸困难的定义
呼吸困难是指呼吸时有异常的不舒适感，病人主
③ 咳痰：评估痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可
见的异物等。
④ 伴随症状：伴发热提示感染；伴胸痛提示病变已累及胸
膜 ⑤ 心理社会反应：评估患者有无焦虑或抑郁等不良情绪
ppt课件
7
咳嗽与咳痰-护理评估
ppt课件
15
咯血的护理
护理评估
1、致病因素：肺结核、支气管扩张、肺癌等
2、按咯血量分
痰中带血
小量咯血：< 100毫升/日；
中等量咯血：100-500毫升/日；
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5
咳嗽与咳痰-病因
①感染：常见细菌或病毒
②理化因素：异物、灰尘、刺激性气体、过 冷或过热空气等 ③过敏：如花粉、油漆等
④其他：胃食管返流、自发性气胸、肺水肿、 肺淤血
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6
咳嗽与咳痰-护理评估
1.病史 ① 诱因：询问有无受凉、粉尘吸入服用ACEI类药物等 ② 咳嗽：评估咳嗽发生的急缓、性质、出现及持续时间、 有无咳嗽无效或不能咳嗽。
备好急救物品；
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19
咯血的护理
咯血窒息的急救
体位：倒立位， 或将上半身移至 床边，使头和上 半身下垂，与床
边呈60度角
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20
咯血的护理
咯血窒息的急救
清除血块 气管内插管或纤支镜吸引 持续高流量吸氧
遵医嘱用药
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21
呼吸困难的定义
呼吸困难是指呼吸时有异常的不舒适感，病人主
③ 咳痰：评估痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可
见的异物等。
④ 伴随症状：伴发热提示感染；伴胸痛提示病变已累及胸
膜 ⑤ 心理社会反应：评估患者有无焦虑或抑郁等不良情绪
ppt课件
7
咳嗽与咳痰-护理评估
呼吸系统疾病病人常见症状和体征PPT课件
15
症状
二、咳嗽、咳痰的常见病因：
• 气道疾病：炎症、肿瘤、异物等 • 肺实质：肺炎、肺纤维化、刺激性气体吸入 • 胸膜疾病：气胸或胸腔积液致肺不张等 • 肺血管病：肺栓塞、肺淤血等 • 其他
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16
症状
三、咳嗽咳痰的临床特点与疾病
1、 不同疾病 咳嗽不同
• 干咳：上感、咽炎、咳嗽性哮喘与支气管肺癌 • 湿咳：慢支-COPD-肺心病、支气管扩张、肺炎
14
咳嗽、咳痰 症状
一、概念
• 咳嗽是一种保护性的反射，由胸腹联合暴发收缩， 增加气道压力以排除气道分泌物。是完成气道自 洁的保障。各种原因致咳嗽抑制均可诱发呼吸衰 竭。如昏迷、胸外伤、累及胸部的神经疾病。
• 咳痰是咳嗽反射过程中由呼吸道经口腔排出呼吸 道分泌物的过程。其分泌物为痰液。
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•基本责任 基本医疗与护理，心理卫生护理，院内 感染控制与管理，ICU病房的整体管理（卫生、噪 音、探视、医患关系等）。
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2
ICU护士的五个核心能力
•发现、判断与处理病情突然变化的能力 •正确持续评估病情转化与可能预后的能力 •掌握ICU重要设备使用与故障处理的能力 •与家属、患者沟通的能力 •团结与培训团队的能力
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20
３、咳嗽、咳痰与伴随症状 症状
• 咳嗽伴发热：肺炎、肺脓肿 • 咳嗽伴胸痛：胸膜炎、胸膜间皮瘤 • 咳嗽伴有哮鸣音：哮喘、COPD • 咳嗽伴呼吸困难：支气管炎/COPD加重 • 咳嗽伴咯血：支气管扩张症、肺癌 • 咳嗽伴有大量脓痰：支扩、肺脓肿 • 咳嗽伴有杵状指：肺癌、肺纤维化、支扩
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3
护士人文素养与护患关系
• 人文素养包括理论与技术、热心与涵养、责任与 观念（乐于助人）等共同构成。一个冷冰冰的技 师做不了护士，一个傲慢的学者作不得护士，一 个孤僻的诗人更与护士职业无缘。
呼吸系统常见疾病的主要症状和体征PPT课件
缩小，肝浊音界下移。 • 听诊：呼吸音减弱，呼气延长，语音共振减弱，心音遥远。
双肺底可闻及湿性啰音。
27
肺 气 肿
支气管哮喘
定义
哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞（如嗜酸粒细胞、 肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等） 和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反 应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘 息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧， 多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
（3）呼吸困难
吸气性呼吸困难----上气道阻塞：炎症异物肿 瘤如：支气管肺癌 呼气性呼吸困难----下呼吸道梗阻、痉挛。
如：慢支、支哮、阻塞性肺气肿 混合性呼吸困难----吸气也困难、呼气也困难
如：重症肺炎、胸腔积液
（1）吸气性呼吸困难
身体状况
特点：吸气显著费力，重者有“三凹征”，可伴有干咳
及高调哮鸣音。
出血后痰性 常有血痰数日 症状
呕出，可为喷射状
棕黑、暗红、有时鲜红
食物残渣、胃液
酸性
有，可为柏油样大便，呕血停止后仍 持续 无痰
大叶性肺炎
•定 义
• 病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔(Cohn孔)向其他肺泡扩散， 致使部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质 炎症，通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片 显示肺叶或肺段的实变阴影。病理分充血期、实变期和消散期。
端坐呼吸。 • 伴随症状
38
体征
中等量以上积液，可有以下体征： • 视诊：呼吸浅快，患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸运动
受限。 • 触诊：气管及心尖搏动移向健侧，语颤减弱或消失，早期
双肺底可闻及湿性啰音。
27
肺 气 肿
支气管哮喘
定义
哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞（如嗜酸粒细胞、 肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等） 和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反 应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘 息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧， 多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
（3）呼吸困难
吸气性呼吸困难----上气道阻塞：炎症异物肿 瘤如：支气管肺癌 呼气性呼吸困难----下呼吸道梗阻、痉挛。
如：慢支、支哮、阻塞性肺气肿 混合性呼吸困难----吸气也困难、呼气也困难
如：重症肺炎、胸腔积液
（1）吸气性呼吸困难
身体状况
特点：吸气显著费力，重者有“三凹征”，可伴有干咳
及高调哮鸣音。
出血后痰性 常有血痰数日 症状
呕出，可为喷射状
棕黑、暗红、有时鲜红
食物残渣、胃液
酸性
有，可为柏油样大便，呕血停止后仍 持续 无痰
大叶性肺炎
•定 义
• 病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔(Cohn孔)向其他肺泡扩散， 致使部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质 炎症，通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片 显示肺叶或肺段的实变阴影。病理分充血期、实变期和消散期。
端坐呼吸。 • 伴随症状
38
体征
中等量以上积液，可有以下体征： • 视诊：呼吸浅快，患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸运动
受限。 • 触诊：气管及心尖搏动移向健侧，语颤减弱或消失，早期
呼吸系统常见症状及体征ppt课件
胸痛
胸痛
是指胸部疼痛的症状。
慢性胸痛
常见于肋间神经痛、胸膜炎等，疼痛持续时 间较长，需要针对病因进行治疗。
急性胸痛
常见于急性心肌梗死、肺栓塞等紧急情况， 需立即就医。
胸壁疾病所致的胸痛
如带状疱疹、肋骨骨折等，疼痛部位较为固 定。
咳痰
咳痰
痰的性质
指通过咳嗽动作将呼吸道内的分泌物排出 口腔外的过程。
维持酸碱平衡
呼吸系统通过调节二氧化碳的 排放量来维持人体的酸碱平衡 。
发声功能
喉部结构和声带的振动产生声 音，使得人类能够发声和交流
。
02
常见症状
咳嗽
咳嗽
是呼吸系统最常见的症 状之一，通常由呼吸道
受到刺激引起。
干咳
指咳嗽无痰或痰量极少 ，常见于感冒、支气管
炎等上呼吸道疾病。
湿咳
指咳嗽伴有痰液，常见 于肺炎、慢性阻塞性肺 疾病等下呼吸道疾病。
THANKS
感谢观看
杵状指常见于慢性缺氧性疾病，如慢 性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等。
04
常见疾病与症状体征关联
感冒与咳嗽、咳痰
总结词
感冒是最常见的呼吸系统疾病之一，常表现为咳嗽、咳痰等 症状。
详细描述
感冒是由病毒引起的上呼吸道感染，通常伴随着发热、喉咙 痛、鼻塞等症状。咳嗽通常是感冒的首发症状，多为干咳或 有少量痰液。咳痰则是感冒加重的表现，痰液量增多，多为 黄色或绿色。
呼吸系统常见症状及体征ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 呼吸系统概述 • 常见症状 • 体征 • 常见疾病与症状体征关联 • 诊断与治疗
01
呼吸系统概述
呼吸系统的结构
01
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机械吸痰
引流时间：餐前引流，1-3
次/日，15-20min/次 体位引流
引流后：休息、口护、记 录痰、听诊肺部。
取坐位或卧位，身体略向 前倾、先进行深吸气，于 深吸气末屏气3~5S，做 两次短而有力的爆破样咳 嗽。
湿化气道
控制湿化温度： 35~37℃
避免湿化过度： 10-20min
胸部叩击
手法：手掌掌侧呈杯状， 由下向上,由外向内。每 一肺叶叩1~3min， 120~180次/min。
二、缩唇呼吸
缩唇口形太小，呼气阻力过大，呼气费力，呼出气量 反而减少；缩唇口形太大，则不能达到防止小气道过 早陷闭的目的。
课堂答疑：如何进行缩唇呼吸？
患者取端坐位，舌尖放在下颌牙齿内底部，舌体 略弓起，以增加呼气气流的阻力，口唇缩成“吹 口哨”状。用鼻吸气，吸气后稍屏气片刻再呼气， 呼气时口唇呈吹哨样，使气体缓慢呼出。吸气和 呼气时间比为1∶2，吸气时默数1、2，呼气时默 数1、2、3、4，每天练习3～4次，每次15～30 分钟，就能逐渐延长呼气时间， 降低呼吸频率。
2、肺源性呼吸困难
客观表现
呼吸用力
吸气性呼吸困难
肺源性呼吸困难分类
呼气性呼吸困难
混合型呼吸困难
主观感觉 通气不足 呼吸不畅
频率异常 节律异常
幅度异常
定义：是指呼吸系统疾病引起的病人主观感觉
通气不足，呼吸不畅，客观上表现呼吸用力，呼 吸频率、节律及幅度的异常。
呼吸肌功能锻炼
一、腹式呼吸
吸气时放松腹肌，腹壁隆起；呼气时，腹部凹下，增加 呼气潮气容积。
教学经验交流
呼 一 病 区
呼吸系统常见症状体征的护理
咳嗽 咳痰 呼吸困难 咯血
定义
1、咳嗽、咳痰
如何促进有效排痰
有效咳嗽
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
气管切开
湿化气道
机械吸痰
体位引流
胸部叩击
吸痰压力减半，吸痰
前后纯氧2min， 注意气道湿化。
有效咳嗽
气管切开
每次吸引时间不超过 15S，两次吸痰 间隔时间一般 在3min钟以上。
出管而或发切生开窒的息准。备工作。
7.用药护理
健康教育
切勿屏气 放松心情 温软饮食 腹压勿高
谢谢！
3、咯血
咯血 定义及病因
l
肺结核
支气管扩张
肺癌
咯血分度
1
小量咯血：＜100ml/d
2
中等量咯血：100~500ml/d
3
大量咯血：一次咯血量 ＞300ml或＞500ml/d
咯血的并发症
窒息
继发感染
肺不张
失血性休克
护理措施
1.专人护理 2.休息与卧位 3456....保饮监窒持食测息呼护病的吸理情抢道救通畅注 注 观 肺 咳 枢 以 呼床 人 应 卧 轻 和 时 浓小 息 人 患 侧 量 少痰可时嘱免致大量凉多以免密血及无部察和意意功药避吸专保清及稳感旁一立位拍口机度量 为 绝 侧 肺 避 肺轻流食液经病引窒量咯保腹切、的有阻感及咳止事能后免衰人持理污定。备旦即，背咽械吸咯主对卧的免活轻质富粘鼻人发息咯血持压观颜速无塞染记嗽血项者，因竭护口病染情好出取面部部吸氧血，卧位通搬动拍饮含稠腔不喉。血者大增察色度窒性及录反药，应注呼和理腔人的绪急现头部迅的引，者大床，气动度击食纤无吸要头者宜便加病、，息肺休。射物做用意吸因，清喀衣，救窒低侧速血，做以量休有功病。健。维力痰屏痉应尽通。人性生征不克对受的好镇观抑血安洁出物增器息足向排块并好静咯息利能人侧多素吸。气挛禁少畅咯质命象张等年抑禁用静察制块慰，的有加械象高一出。给气卧血。于，，出背饮食咯，，食量，血及体，表老制病忌药剂呼导不及血助安，征边气必与管4休病取健尽减5部水物者血以导小温避的出征有肺现°体情人症后和吸致能时块于全病，，道要高插，，，，俯弱况。及的止中的咯、，
引流时间：餐前引流，1-3
次/日，15-20min/次 体位引流
引流后：休息、口护、记 录痰、听诊肺部。
取坐位或卧位，身体略向 前倾、先进行深吸气，于 深吸气末屏气3~5S，做 两次短而有力的爆破样咳 嗽。
湿化气道
控制湿化温度： 35~37℃
避免湿化过度： 10-20min
胸部叩击
手法：手掌掌侧呈杯状， 由下向上,由外向内。每 一肺叶叩1~3min， 120~180次/min。
二、缩唇呼吸
缩唇口形太小，呼气阻力过大，呼气费力，呼出气量 反而减少；缩唇口形太大，则不能达到防止小气道过 早陷闭的目的。
课堂答疑：如何进行缩唇呼吸？
患者取端坐位，舌尖放在下颌牙齿内底部，舌体 略弓起，以增加呼气气流的阻力，口唇缩成“吹 口哨”状。用鼻吸气，吸气后稍屏气片刻再呼气， 呼气时口唇呈吹哨样，使气体缓慢呼出。吸气和 呼气时间比为1∶2，吸气时默数1、2，呼气时默 数1、2、3、4，每天练习3～4次，每次15～30 分钟，就能逐渐延长呼气时间， 降低呼吸频率。
2、肺源性呼吸困难
客观表现
呼吸用力
吸气性呼吸困难
肺源性呼吸困难分类
呼气性呼吸困难
混合型呼吸困难
主观感觉 通气不足 呼吸不畅
频率异常 节律异常
幅度异常
定义：是指呼吸系统疾病引起的病人主观感觉
通气不足，呼吸不畅，客观上表现呼吸用力，呼 吸频率、节律及幅度的异常。
呼吸肌功能锻炼
一、腹式呼吸
吸气时放松腹肌，腹壁隆起；呼气时，腹部凹下，增加 呼气潮气容积。
教学经验交流
呼 一 病 区
呼吸系统常见症状体征的护理
咳嗽 咳痰 呼吸困难 咯血
定义
1、咳嗽、咳痰
如何促进有效排痰
有效咳嗽
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
气管切开
湿化气道
机械吸痰
体位引流
胸部叩击
吸痰压力减半，吸痰
前后纯氧2min， 注意气道湿化。
有效咳嗽
气管切开
每次吸引时间不超过 15S，两次吸痰 间隔时间一般 在3min钟以上。
出管而或发切生开窒的息准。备工作。
7.用药护理
健康教育
切勿屏气 放松心情 温软饮食 腹压勿高
谢谢！
3、咯血
咯血 定义及病因
l
肺结核
支气管扩张
肺癌
咯血分度
1
小量咯血：＜100ml/d
2
中等量咯血：100~500ml/d
3
大量咯血：一次咯血量 ＞300ml或＞500ml/d
咯血的并发症
窒息
继发感染
肺不张
失血性休克
护理措施
1.专人护理 2.休息与卧位 3456....保饮监窒持食测息呼护病的吸理情抢道救通畅注 注 观 肺 咳 枢 以 呼床 人 应 卧 轻 和 时 浓小 息 人 患 侧 量 少痰可时嘱免致大量凉多以免密血及无部察和意意功药避吸专保清及稳感旁一立位拍口机度量 为 绝 侧 肺 避 肺轻流食液经病引窒量咯保腹切、的有阻感及咳止事能后免衰人持理污定。备旦即，背咽械吸咯主对卧的免活轻质富粘鼻人发息咯血持压观颜速无塞染记嗽血项者，因竭护口病染情好出取面部部吸氧血，卧位通搬动拍饮含稠腔不喉。血者大增察色度窒性及录反药，应注呼和理腔人的绪急现头部迅的引，者大床，气动度击食纤无吸要头者宜便加病、，息肺休。射物做用意吸因，清喀衣，救窒低侧速血，做以量休有功病。健。维力痰屏痉应尽通。人性生征不克对受的好镇观抑血安洁出物增器息足向排块并好静咯息利能人侧多素吸。气挛禁少畅咯质命象张等年抑禁用静察制块慰，的有加械象高一出。给气卧血。于，，出背饮食咯，，食量，血及体，表老制病忌药剂呼导不及血助安，征边气必与管4休病取健尽减5部水物者血以导小温避的出征有肺现°体情人症后和吸致能时块于全病，，道要高插，，，，俯弱况。及的止中的咯、，