四川省职工保险互助会女职工大病互助保险计划名单
职工互助保障计划的五项内容-勉县教育网首页
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职工互助保障计划的五项内容目前,陕西省职工互助保障计划共推出五项内容:在职职工住院医疗互助保障计划、在职女职工特殊疾病互助合作保障计划、在职职工意外伤害互助保障计划、在职职工重大疾病互助保障计划、在职职工子女意外伤害互助保障计划。
(一)《在职职工住院医疗互助保障计划》1、投保条件:凡是中国职工保险互助会会员,年满16至60周岁的在职职工。
2、本互助保险计划的保险期限为一年。
保险期满后不退还保险费,办理续保手续时需要再次缴纳保险费。
同一单位投保人数不得少于该单位在职职工总数的80%,在职职工人数少于50人的单位必须100%投保。
3、投保本计划单位应提供加盖投保单位公章的本单位上月的《医疗保险基金结算单》复印件。
4、投保本计划的保费是50元,在有效期内只能投保一份。
5、参加本计划办事处报销的费用:(1)住院治疗。
基本医疗保险统筹基金支付范围以内(起付标准以上最高支付限额以内),由被保险人个人自付的费用,办事处报销70%。
(2)急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院留观7日内的治疗。
基本医疗保险统筹基金支付范围以内(起付标准以上最高支付限额以内),被保险人个人自付的费用,办事处报销70%。
(3)肾透析治疗;器官移植的抗排异治疗;恶性肿瘤的放疗和化疗的门诊医疗费。
基本医疗保险统筹基金支付范围以内(起付标准以上最高支付限额以内)之外,被保险人个人自付的费用,办事处报销60%。
(4)超过当地基本医疗统筹基金最高支付限额以上,在大额医疗补助支付范围以内,由被保险人个人自付部分的费用(不含起付标准以下及个人负担部分),办事处报销70%。
备注:问题1:必须参加社会医疗保险的在职职工(新型农村合作医疗和城镇居民医保除外);问题2:本保障计划对于职工身体健康状况没有特殊要求;问题3:首次参加本计划的会员30天内住院的不予报销;问题4:会员因意外伤害或者女工生育住院的,医保不报,办事处也不予报销。
问题5:办事处不予报销的自费费用:包括门槛费、乙类药品等其他费用;问题6:在保险期限之内,对于住院次数没有限制。
四川省女职工大病互助保障计划内容
![四川省女职工大病互助保障计划内容](https://img.taocdn.com/s3/m/810e388f4128915f804d2b160b4e767f5acf80d3.png)
英文回答:The Sichuan Women Workers ' Mutual Assistance Scheme is an important initiative developed and implemented under the leadership of the Sichuan Women ' s Federation and guided by the Party ' s guidelines, guidelines and policies。
The programme, which is based on the principle of voluntary participation and involves group support through the organization of participants, aims to establish a mechanism that can provide financial assistance in the face of serious illness。
The participants are willing to pay a certain amount of the solidarity contribution, thereby creating amon guarantee fund,which can be applied for and receive a percentage of the financial assistance in the event of a serious illness。
The implementation of this programme will enhance the social security of women workers and their economic resilience in the face of the risk of major illness, reflecting the interest and support of the Party and the Government for the dress of women。
《四川省职工住院医疗互助保险计划》
![《四川省职工住院医疗互助保险计划》](https://img.taocdn.com/s3/m/1e80b936ae1ffc4ffe4733687e21af45b207fe47.png)
《四川省职工住院医疗互助保险计划》关键信息项:1、保险计划名称:四川省职工住院医疗互助保险计划2、参保对象3、保险期限4、保险责任5、保险金额6、保险费7、理赔流程8、除外责任11 参保对象本保险计划的参保对象为四川省内的各类企业、机关、事业单位、社会团体等单位的在职职工。
111 职工所在单位需按照规定为职工集体参保。
112 参保职工应符合法定劳动年龄,且在本单位正常工作。
12 保险期限本保险计划的保险期限为具体期限,自保险生效日零时起至保险期满日二十四时止。
121 在保险期限内,参保职工享受相应的保险保障。
13 保险责任131 在保险期限内,参保职工因疾病或意外伤害在定点医疗机构住院治疗所发生的符合当地基本医疗保险支付范围内的医疗费用,在扣除基本医疗保险、大病保险等已报销部分和自费部分后,对剩余的个人自付部分按照一定比例进行赔付。
132 对于特定重大疾病的住院治疗,给予额外的赔付。
14 保险金额141 每次住院的赔付金额根据具体的费用分段和赔付比例计算。
142 年度累计赔付金额设有上限。
15 保险费151 保险费由参保单位统一缴纳,缴费标准根据保险方案确定。
152 保险费的缴纳方式和时间应按照规定执行。
16 理赔流程161 参保职工在出院后,应及时向所在单位工会或保险经办机构提出理赔申请。
162 提供相关的医疗费用凭证、诊断证明等理赔材料。
163 保险经办机构对理赔申请进行审核。
164 审核通过后,按照约定的赔付方式将理赔款支付给参保职工。
17 除外责任171 参保职工因违法犯罪、自残自杀、斗殴酗酒等原因导致的住院医疗费用。
172 超出基本医疗保险支付范围的医疗费用。
173 未在定点医疗机构就诊或未按照规定办理转诊手续的医疗费用。
174 其他不符合保险条款约定的情况。
18 其他条款181 本保险计划的解释权归保险经办机构所有。
182 如有争议,双方应通过友好协商解决;协商不成的,可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。
在职女职工安康互助保障计划甲种版
![在职女职工安康互助保障计划甲种版](https://img.taocdn.com/s3/m/457492515bcfa1c7aa00b52acfc789eb172d9e38.png)
在职女职工安康互助保障计划甲种版第一条保障对象凡本省内党政机关、企事业单位,16至60周岁的在职女职工,身体健康,均可参加某某省在职女职工安康互助保障计划(甲种版)(以下简称本计划)。
第二条保障条件尚未发现患有乳腺癌、卵巢癌、宫体癌、宫颈癌、输卵管癌以及其它各种癌症的在职女职工。
第三条参保办法参加本计划必须集体参保。
要求参保单位须有60%以上的在职女职工集体参保,参保手续由本单位工会或女职工委员会办理。
第四条保费及互助金每份保费人民币55元,互助金为人民币15000元。
每个被保障人参保限额最高为3份,即互助金最高为人民币45000元(超出最高参保限额部分视作无效参保)。
参保单位须根据实际情况,选定同一份数参保。
保费可由个人缴纳,也可由工会及个人共同承担O第五条保障期限1 .保障期限每期为三年。
于缴纳保费并交齐符合要求参保材料后的次日零时起,至保障期满日二十四时止。
首次参保须执行180天的免责期。
保障期限一经生效,无论是否享受互助金给付,不再退回保费。
2 .被保障人在每个保障期内只可参保一次,不得重复参保(重复参保的以最近一次参保为准,除此以外的视作无效参保)。
第六条保障范围1.原发性乳腺癌;3 .原发性卵巢癌;4 .原发性宫体癌;5 .原发性宫颈癌;6 .原发性输卵管癌。
第七条保障责任1 .被保障人在保障计划确认书生效之日起180天后,经某某省内国家认定的市、县级以上医疗机构(不包括康复医院、疗养院、联合病房等类似医疗机构)首次确诊患有本计划所保障的五种重大疾病,并经住院治疗者,可向所在单位工会提出书面申请,申请材料经单位工会审核后,由单位工会向某某省职工保障互助会申请办理给付手续。
2 .被保障人患本计划第六条所指一种以上的重大疾病,互助金的给付以其中一种疾病为限,互助金一次性给付后,保障责任自行终止。
3 .被保障人自被确诊患有本计划第六条所指的五种重大疾病之日起,超过一年未通过所在单位工会向互助会提出申领手续的,将视作自动放弃互助金的给付,保障责任自行终止。
《四川省职工住院医疗互助保险计划》
![《四川省职工住院医疗互助保险计划》](https://img.taocdn.com/s3/m/3d2f15d8b8d528ea81c758f5f61fb7360b4c2b90.png)
《四川省职工住院医疗互助保险计划》在四川省,职工们面临着各种各样的健康风险,一旦生病住院,不仅身体承受痛苦,经济上也可能面临巨大压力。
为了给广大职工提供一份保障,减轻医疗负担,四川省推出了职工住院医疗互助保险计划。
这一保险计划是专门为职工量身定制的,旨在为他们在住院医疗方面提供有力的支持和帮助。
它具有诸多特点和优势。
首先,它的覆盖范围广泛。
无论是国有企业、民营企业还是机关事业单位的职工,只要符合相关规定,都可以参加这个互助保险计划。
这意味着无论您在何种性质的单位工作,都有机会享受到这份保障。
其次,该保险计划在费用方面相对较为亲民。
职工们只需缴纳一定的保费,就能够获得相应的保障。
保费的缴纳通常由单位和职工共同承担,这样既减轻了职工个人的经济压力,也体现了单位对职工的关怀。
在保障内容方面,它主要针对职工住院期间的医疗费用进行补助。
包括住院期间的床位费、护理费、药品费、治疗费、手术费等。
而且,对于一些重大疾病的治疗费用,也给予了相应的较高额度的补助,为职工抵御大病风险提供了坚实的后盾。
申请理赔的流程也相对简便快捷。
当职工住院治疗结束后,只需准备好相关的医疗凭证和申请材料,按照规定的程序提交给相关部门,经过审核后,就能及时获得相应的赔付。
这大大减轻了职工在经济上的后顾之忧,让他们能够更加安心地接受治疗。
为了让大家更清楚地了解这个保险计划,我们来看一个实际的案例。
小李是一家民营企业的职工,不幸患上了急性阑尾炎需要住院手术。
整个住院期间花费了一万多元。
由于他参加了四川省职工住院医疗互助保险计划,经过理赔核算,他获得了三千多元的补助。
这对于他来说,无疑是雪中送炭,减轻了不小的经济负担。
这个保险计划的实施,对于职工个人来说,意味着在生病住院时有了一份额外的保障,能够更加从容地应对医疗费用的支出,减轻家庭的经济压力。
对于企业而言,为职工提供这样的保障,能够增强职工的归属感和忠诚度,提高企业的凝聚力和竞争力。
对于整个社会来说,有助于促进社会的和谐稳定,让广大职工能够更加安心地工作和生活。
女职工不幸患大病工会互助险及时赔付
![女职工不幸患大病工会互助险及时赔付](https://img.taocdn.com/s3/m/ce76dbe10975f46527d3e1f4.png)
治好病 , 她 做了双侧髋关节复位手术。可 天 , 她都埋首在浩如烟海的病历 资料 中进
手术后 , 她 的双侧股骨头 出现坏 死 , 功能 行总结 , 至今 已有 3 0 年 时间。 在全国 尚无
女职 工不 幸 患 大病
工 会 互助 险及 时 赔付
“ 多 亏 了工 会 组 织 开 办 了职 工 互 助
苦完成 了中医大学的学业 ,并在父亲 的 蔼 、尊敬 ,她们 总是尽心 的工作 ,像 战
指导下 , 不断探索 股骨头坏死 的新疗法 。 士一样 ,所有事情 都快 ,她终 于总结 出了一 不紊地进行。谢谢好客 的中国人 民。 ” 4 2
作, 并 加 大推 进 力 度 , 使更 多 的职工 加 入 到 互助 保 障体 系 中来 。
特 约 栏 目 主 持 沈 新 立
碎裂到现在股 骨头重建重塑 。”
在治病期 间 , 黄宏 以顽强 的毅力 , 刻
但我感 到非常高兴 ,因为我来 这里只有
一
个 目的— — 治 愈 。护 士 对 患 者 非 常 和
保 险, 为 我 多提 供 了 一 份 保 障 , 我 更 有
信 心 治 好 我 的病 , 使 自己还 能够 在 工 作 岗位 上 为 单 位 为 社 会 做 贡 献 , 工 会 真 是 我 们 职 工 的 家 !” 日前 , 昌平 区 总工 会 女 职 工委 员会主任 王 亚茹和 帮扶 中心 主 任 陈文 唐 , 在 昌平 区文 化 委领 导 的陪 同
亲带着她 四处求 医 ,可医生 的回答总是 大学生 。因为患上了 “ 白血病 ” ,他被迫 令 人失望 。“ 我父亲也是一 位骨科 医生 , 进 行 了化疗并 服用激素 。这使得他 多处 看 到各 个 医 院 的专 家都 不 能 医 治我 的 骨关 节 出现疼 痛 ,最终被 诊断为左 侧股
关于开展在职职工互助保障计划参保活动的通知
![关于开展在职职工互助保障计划参保活动的通知](https://img.taocdn.com/s3/m/fd37e53aaeaad1f347933fbd.png)
关于开展在职职工互助保障计划参保活动的通知各基层工会:为缓解职工因工伤和日常生活中的意外事故,或患上重大疾病,或因未成年子女遭受日常生活中的意外事故,或因在职女职工患上女性特殊恶性肿瘤导致的家庭困难,为受到伤害的职工及其子女提供一个安心治疗、康复的经济环境,中国职工保险互助会根据《在职职工意外伤害互助保障计划》、《在职职工子女意外伤害互助保障计划》、《在职女职工特殊疾病互助保障计划》和《在职职工重大疾病互助保障计划》。
公司工会特开展员工自愿申请加入在职职工互助保障计划的活动,通知如下:一、会员申请条件根据中国职工保险互助会的有关规定,凡中国职工保险互助会会员(职工以团体形式加入互助会,入会时每人至少参加一项互助保障计划),身体健康,能够正常参加所在单位工作或正常劳动,年龄在16至60周岁的在职职工,都可以通过会员所在单位的工会申请。
参加《在职职工子女意外伤害互助保障计划》的会员,其子女必须未满18周岁,且身体健康。
二、保障期限职工参加意外伤害类互助计划的有效期限为一年、参加在职女职工特殊疾病互助保障计划的有效期为两年、参加在职职工重大疾病互助保障计划的有效期为三年,缴纳互助费后互助保障期在规定时间统一生效。
会员缴纳的互助费是用于对会员的互助互济,互助保障期满后,会员不论是否享受领取互助金的权利,所缴纳的互助金不再退还。
三、待遇标准四、其它1、在职职工互助保障计划互助金申领、索赔期限和给付期限、除外责任详见附件《在职职工互助保障计划宣传材料》2、关于淮北矿业集团职工大病医疗互助和在职职工重大疾病互助保障计划的区别比较⑴承办机构不一致:淮北矿业集团职工大病医疗互助承办单位是淮北矿业集团职工大病医疗互助会;在职职工重大疾病互助保障计划承办单位是中国职工保险互助会。
⑵救助人群不同:淮北矿业集团职工大病医疗互助救助对象是会员、会员无职业无经济收入的配偶、会员未婚未就业的子女;在职职工重大疾病互助保障计划救助参保人本人。
四川省女职工大病互助保险计划
![四川省女职工大病互助保险计划](https://img.taocdn.com/s3/m/c79d6b34f56527d3240c844769eae009581ba2e2.png)
四川省女职工大病互助保险计划四川省女职工大病互助保险计划是一个为女职工提供大病保险的互助计划。
该计划由四川省总工会和省红十字会共同发起,旨在为女职工提供经济保障,帮助她们应对因大病而带来的高额医疗费用。
以下将对该计划的背景、目标、实施方式以及意义进行详细描述。
背景:随着女性在社会中的地位不断提高,女职工在各行各业中起到越来越重要的作用。
然而,女性在生理结构上具有一定的弱势,常常面临诸如妇科疾病等特殊的健康风险。
由于治疗大病所需的资金巨大,对于普通女职工来说,一旦罹患重大疾病,可能会面临生活困境。
因此,有必要为女职工提供一种经济支持的保险计划。
目标:该计划的目标是为四川省的女职工提供大病保险,帮助她们应对高额医疗费用,减轻她们的经济负担。
通过互助方式,将个人的风险分摊给一个庞大的社群,提高了每个参与者的风险承受能力,达到共担风险、共享保障的目的。
实施方式:该计划的实施方式是通过四川省总工会的相关妇女组织和省红十字会的协调,组织女职工参与。
计划要求参与者每月向计划缴纳一定金额的保费,并满足一定的入会条件。
根据参与人数和费用的筹集情况,计划将根据参与者的实际情况寻找合适的保险公司进行合作,提供相关的保险服务。
同时,计划要求参与者可享受保险公司提供的相关健康服务,包括疾病预防、健康知识宣传等。
意义:该计划具有重要的社会意义。
首先,它增强了女职工的保障感。
女职工在大病面前不再无助,可以通过计划获得经济帮助,减少个人的负担。
其次,该计划促进了社会的团结和互助精神的培养。
通过参与互助计划,女职工可以感受到大家的关心和爱护,同时也帮助其他需要帮助的人。
最后,该计划对于女性的职业发展具有积极的影响。
通过提供经济保障,为女职工创造了一个安全稳定的工作环境,使她们能够更好地发展自己的职业生涯。
总结:四川省女职工大病互助保险计划的实施为女职工提供了重要的保障和帮助。
通过互助方式,将个人的风险分摊到社群中,减轻了个体的经济负担。
四川省职工医保互助会报销流程及注意事项
![四川省职工医保互助会报销流程及注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/11f74d4fb5daa58da0116c175f0e7cd185251865.png)
四川省职工医保互助会报销流程及注意事项《关于四川省职工医保互助会报销那些事儿》嘿,家人们!今天咱就来唠唠四川省职工医保互助会报销流程及注意事项这档子事儿。
咱可得把这里面的弯弯绕绕搞清楚,毕竟这可关系到咱们自个儿的切身利益哩!先说这报销流程啊,那可真是有讲究。
你得把那些病历啦、发票啦都收拾得整整齐齐的,别到时候找不着了,那就傻眼咯!然后按照要求一项项地填好各种表格,别嫌麻烦,这可是为了能顺利拿到报销款嘞。
就好像走迷宫,得按规矩来,一步都不能错。
不过呢,这中间也可能会遇到一些小波折。
比如说有时候工作人员可能会告诉你,哎呀,你这个材料还差一点点哦。
这时候咱可不能着急上火,得耐着性子,赶紧去把缺的东西给补上。
想想也是,人家也是按规矩办事嘛。
还有啊,在报销的时候一定要注意那个时间限制哦!要是错过了可就太可惜啦。
就好比去赶火车,错过了那趟车,你就得等下一趟啦,多麻烦呀。
所以咱们得把时间记牢咯,别稀里糊涂地就错过了报销的好时机。
再说说注意事项吧。
可别小看了这些,有时候细节决定成败呢!一个不小心,可能就会导致报销不成功哦。
比如说,有些药是不在报销范围内的,可别傻乎乎地拿着去报,那不是白费力气嘛。
那就像是想吃红烧肉,结果买成了白菜,那可做不出红烧肉的味道哟!另外啊,报销的时候说话也得注意点哦。
咱得文明礼貌,别一幅凶巴巴的样子,毕竟人家工作人员也是为咱服务的嘛。
不然人家一生气,说不定就给咱使点小绊子呢。
咱得用笑脸和礼貌去打动他们,让他们开开心心地帮咱们把事情办好咯。
总之呢,四川省职工医保互助会报销这件事啊,咱们得重视起来。
按照流程一步一步走,注意好那些细节,保持好心情和耐心。
这样咱们就能顺利地拿到报销款,给自己的钱包回回血啦!最后呢,希望大家都能身体健康,别老往医院跑。
但要是真生病了,也别怕,有医保互助会给咱做后盾呢!祝大家都能报销顺利,生活愉快哟!。
四川职工互助会详解
![四川职工互助会详解](https://img.taocdn.com/s3/m/04843634f342336c1eb91a37f111f18583d00ca2.png)
四川职工互助会成立于1996年4月1日,是由四川省总工会主管的具有独立法人资格的全省性非营利性社会团体,主要开展职工生、老、病、死、残等互助保障活动。
以下是四川职工互助会的具体保障计划和内容:
参加《四川省职工住院医疗互助保障计划》的会员,在保障期内申领互助金达到最高标准15000元后,在同一保障期内再次入院治疗的,符合该慰问金使用范围条件的会员提出申请,经县级以上工会核实情况并签署意见,报互助会同意后可一次性享受标准为每人1000元的慰问金。
参加《四川省女职工大病互助保障计划》、《四川省女职工大病互助保障计划-B》、《四川省职工重大疾病互助保障计划》的会员,在保障期内确诊重病但未达到保障计划赔付标准或未纳入保障计划赔付范围的,可以得到一定标准的慰问金。
参加《四川省女职工大病互助保障计划》、《四川省女职工大病互助保障计划-B》、《四川省职工重大疾病互助保障计划》、《四川省职工人身意外伤害互助保障计划》的会员,在保障期内达到了保障计划赔付标准并在工会帮扶工作管理系统正式建档的困难职工,可以得到一定标准的慰问金。
四川职工互助会的所有保障都是以集体形式参与,职工只需要找自己单位工会工作人员申请即可。
至于保障费用的缴纳,依据相关文件,有条件的地方工会或基层工会可以对参加互助互济保障活动的职工在互助费用方面给予一定的补助,具体保障计划和费用列支额度,
由基层工会结合本单位实际,经相关民主程序确定后,公布执行。
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在职女职工特殊疾病互助保障计划
![在职女职工特殊疾病互助保障计划](https://img.taocdn.com/s3/m/62fbc6d858f5f61fb7366635.png)
在职女职工特殊疾病互助保障计划一、互助费缴纳标准本计划的互助费的标准为36元/份,在同一互助期内职工最多可以参加两份本计划。
参加本计划并按照规定已领取互助金的会员,互助保障期满后再次参加本计划时不再享有已患疾病所属种类领取互助金的权利。
二、互助金的确定(1)首次参加本计划的会员在互助保障期生效30天后、90天内(含有本数),发现患有以下5类疾病的一种或者多种,可以一次性领取慰问金1000元,不再享有领取互助金待遇。
(2)在互助保障期生效90天(含有本数)后,会员首次发现患有以下5类疾病的一种或者多种时,可以领取下列三种互助金:①可以领取一万元的治疗费用互助金②患有以下5类疾病并住院治疗的,根据住院治疗的时间,按照每月800元的标准领取最多6个月的生活补助互助金。
住院不满一个月的可以按照400元的标准领取不足月部分的生活补助互助金。
在互助保障期内会员因患有以下5类特殊疾病多次住院治疗的,按照累计住院天数除以30天计算实际领取互助金的时间。
住院时间的计算按照治疗医院出具的完整入院、出院记录为准。
③患有以下5类疾病并住院治疗的,可以一次性领取2000元的康复休养互助金。
互助保障期满后,符合参加条件的会员在15日内交纳互助费继续参加本计划将不再受上述90天期限的限制。
三、特殊疾病种类本计划所指的特殊疾病包括以下5类:1、子宫颈癌:包括发生于子宫颈上的镜下早期浸润癌、鳞状上皮浸润癌、腺癌、子宫颈管癌;2、输软管恶性肿瘤:包括原发性腺癌样癌、乳头状癌、血管癌、平滑肌癌、脂肪癌;3、子宫内膜癌:包括子宫内膜腺癌、腺角化癌、鳞腺癌、透明细胞癌;4、绒毛癌;5、乳腺癌:包括炎性乳癌、乳头湿疹样癌;但原位癌、各种转移性癌症除外。
在职职工互助保障计划(保险)介绍
![在职职工互助保障计划(保险)介绍](https://img.taocdn.com/s3/m/80a3506c1ed9ad51f01df2a5.png)
在职职工互助保障计划(保险)介绍互助保障计划跟商业保险不同,它是非盈利性的、是专对工会会员开展的一项互助互济保障活动。
具有保费低、保障力度大、手续简便,赔付及时、服务周到等特点。
条件:1、职工必须是北京市工会会员,2、单位已给职工办理了互助卡(京卡)。
首先,市总工会免费为会员提供了三项保险,即非工伤意外伤害、家财火灾损失和在职职工医疗互助保障计划。
其次,市总工会为工会会员提供了另外的六项保障计划。
这六项保障计划需由本单位工会统一申请,还需每人先一次性交纳10元会费,取得职工保险互助会会员资格后,按照不同险种的参保条件,交纳相应的互助费。
一、三项免费保险:1、非工伤意外伤害保障计划。
它的参保范围:因非工伤意外伤害事故导致身故、致残,参保条件:工会会员,保期为一年,保障待遇:因非工伤意外伤害事故导致身故的,最高赔付2万元;因非工伤意外伤害导致伤残的,根据伤残比例,最高赔付5000元。
出险需上报材料:1、基层工会出具的工会会员出险证明;2、基层工会填写“出险调查报告书”;3、出险会员的身份证、工会会员证、京卡(互助卡)的复印件;4、出具由被保障人签名的救助金取申请书;5、本市二级以上医院(含二级)出具的诊断证明、病历及其它证明材料;如会员自遭受意外伤害之日起经过一百八十天,治疗仍未结束,则按一百八十天的治疗情况经市总指定的医疗机构鉴定,确定残疾程度;如发生交通事故,需提供交通部门的“事故证明”;6、如发生非工伤意外事故造成死亡者,需由本市二级以上医院(含二级)出具的死亡证明及公安部门出具的户口注销证明;7、单位因公派出人员、在外阜发生非工伤意外造成残疾、死亡者,需提供当地市、县医院出具的诊断证明及其他证明材料。
2、家财火灾损失保障计划。
参保范围:因火灾导致家财(房体、设备)的损失,参保条件:工会会员。
保期为一年,保障待遇:在保期内,由于火灾导致家庭财产损失的,依据消防部门出具的《火灾事故认定书》及各级工会组织提供的认定证明,按损失金额的10%给付救助金,最高给付1万元。
通知:女职工重大疾病保险
![通知:女职工重大疾病保险](https://img.taocdn.com/s3/m/3f705ac05022aaea998f0fd9.png)
关于做好公司“女职工团体重大疾病保险”
工作的通知
各单位:
“女职工团体重大疾病保险”是针对女性生理特点开展的旨在增强女职工抵御大病风险能力的保险项目。
它投保手续简便、价格低廉、理赔快捷、惠及面广,能够满足各种人群的需要。
该险种属于独立的保险,与医疗、大病保险,职工互助保险等其它任何险种互不干涉。
此险种属于团体险,因此公司工会组织女员工自愿参加,现将有关事项通知如下:
投保对象:
各单位的女职工、男职工的配偶及双方直系亲属且年龄在18-60周岁,尚未发现患妇科恶性肿瘤的均可自愿申请参加,采取团体(超过30人)投保制。
投保方案:
共推出两套保险方案,供女职工个人依据实际条件进行选择投保,方案如下:
方案一:
方案二:
各单位可组织女职工在自愿的基础上投保,如果有意向投保的员工可把投保人的姓名、身份证号、投保的保费金额填写齐全,于3月30日前由各单位收齐后统一上报至公司工会(公司总投保人数量达到30人以上方能参保)。
另外,请各单位注意:2017年投过保的今年属于续保,无60天等待期,今年新参加投保的女员工会有60天的等待期,60天以后保单才生效,一定要跟员工传达好此条。
附件:投保人明细表
秦皇岛茂业控股有限公司工会
二0一八年三月二十日。
工会职工互助保险知识要点及内容成都市总工会
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在职职工住院医疗综合互助保障计划
社保统筹基金最高支付限额 (封顶线)
一个自然年度内统筹基金为个人支付的医 疗费累计不超过上一年度成都市职工平均工资 的6倍。2015年成都市职工平均工资为57480元, 即2015年度医疗保险的最高支付标准为: 57480×6=344880元。
在职职工住院医疗综合互助保障计划
(53377.21÷85%-53377.21)×60%=(62796.72-53377.21 )×60% =9419.5 ×60%= 5652元; 2、重大疾病互助金:12000元。 合计:480+5652+12000=18132元。
在职职工住院医疗综合互助保障计划
给付(报销)申请时限
在职职工住院医疗综合互助保障计划
在职职工住院医疗综合互助保障计划
住院费用报销的除外责任:
• 一、会员初次参加本计划时,自办事处收取互助费并签发互助保障计划确认 书之次日零时起至30日期满日之二十四时止的期间,会员在此期间患病住院 (含特殊门诊和家庭病床,下同),无论出院时间是否超过免责期,办事处 均不承担保障责任。
• 二、医疗费用低于起付标准或基本医疗保险未支付的;或会员不能提供医保 局(或医保局指定的定点医疗机构)出具的医疗费用结算单和统筹支付结算表 的。
• 三、有伪造或篡改病史、结算凭证等各种欺诈作弊行为的。 • 四、工伤(职业病)、生育及其他不属于基本医疗保险支付范围的。 • 五、申报时限在医保结算住院医疗费用之日起超过三个月的。 • 六、变动工作单位后未接续办理基本医疗保险的。 • 七、未按规定提供证明资料或不属于本计划住院医疗互助保障待遇范围的。 • 八、会员参加本计划时的条件不符合本计划规定的。
第一类为疾病类互助保障计划有观察期一医疗类保障计划与是否参加基本医疗保险有关在职职工住院医疗综合互助保障计划医疗综合计划二重大疾病类保障计划与是否参加基本医疗保险无关在职职工重大疾病互助保障计划重疾计划在职女职工特殊疾病互助保障计划女工计划第二类为非疾病类互助保障计划无观察期与疾病无关在职职工意外伤害互助保障计划意外计划在职职工住院医疗综合互助保障计划未正式办理退休手续的并且参加城镇职工基本医疗保险的单位在职职工含正式职工合同制职工聘用期超过一年的临时职工
四川省职工医保互助会报销流程及注意事项
![四川省职工医保互助会报销流程及注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/9391ed71f08583d049649b6648d7c1c709a10b57.png)
四川省职工医保互助会报销流程及注意事项《四川省职工医保互助会报销那些事儿》嘿,家人们!今天咱就来唠一唠四川省职工医保互助会报销的流程和注意事项。
这可是跟咱们自己的钱包息息相关啊,可得搞清楚咯。
先说说这报销流程哈,其实就像是走一道特别的“手续迷宫”。
第一步呢,咱得把该准备的材料都备齐了,什么病历啦、发票啦、清单啦等等,就像上战场得带好家伙事儿一样。
可别小看这一步,要是漏了个啥,那就得重新跑一趟,麻烦得很呢!等材料备齐了,就该提交申请啦,感觉就像是给咱的报销请求“寄个快递”,然后就眼巴巴地等着审核通过。
这审核的过程啊,有时候就像等开奖一样,心里那个忐忑哟。
要是通过了,那就皆大欢喜,要是有点小问题,嘿嘿,那就得赶紧去“整改”。
等审核通过了,就等着那报销的钱乖乖进咱口袋啦,那感觉,就像是天上掉馅饼,还是自己应得的那种。
再来说说这些个注意事项,那也是相当重要滴!首先得把咱的医保卡保管好咯,千万别弄丢了,不然就像是战士上战场没了武器,那可不行!还有啊,看病的时候一定得跟医生说清楚咱是要走医保互助会报销的,别到时候一些费用报不了,那就傻眼啦。
还有哦,咱得时刻关注着报销政策的变化,就像天气一样,说不定哪天就变了。
万一有了新政策,咱没跟上,那不就亏大啦!而且啊,提交申请的时候千万别拖拖拉拉,要像风一样迅速,不然拖久了可能会出啥变数呢。
总之啊,这四川省职工医保互助会报销,虽然有点小麻烦,但只要咱按照流程来,注意好这些事项,那咱的报销之路就能顺顺利利的。
想象一下,生病了有医保互助会给咱“撑腰”,那心里得多踏实呀!所以啊,大家都好好了解一下,别到时候两眼一抹黑。
希望咱都能顺顺利利地报销,让咱的钱包鼓起来!哈哈!。
四川省职工住院医疗互助保险计划
![四川省职工住院医疗互助保险计划](https://img.taocdn.com/s3/m/ed10c993daef5ef7ba0d3ce6.png)
《四川省职工住院医疗互助保险计划》参保指南一、被保险人单位、投保单位领取《住院医疗互助保险参保申请书》(表一)、《住院医疗互助保险计划名册》(表二)二、参保时需提供1、填写并加盖被保险人单位工会公章并签署意见、经办人签字的《住院医疗互助保险参保申请书》(表一),如被保险人单位直接参保需提供一式二份;如被保险人单位通过投保单位参保则提供一式三份;2、填写并加盖被保险人单位工会公章、经办人签字(每页)的《住院医疗互助保险计划名册》(表二),提供份数同上一条;3、被保险人单位参加当地《城镇职工基本医疗保险》(社保)的近期交费单复印件一份;4、被保险人单位参加当地《城镇职工基本医疗保险》(社保)人员名单复印件一份。
三、接受申请办理程序1、本会对被保险人单位(投保单位)提供的所有资料审核无误后,开具《四川省职工住院医疗互助保险计划书》正、副本。
2、被保险人单位(投保单位)经办人对《计划书》签字确认后,《计划书》正本、《参保申请书》一份或二份、《计划名册》一份或二份交被保险人单位(投保单位)留存,《计划书》副本及《参保申请书》一份、《计划名册》一份留本会存档。
3、本会收取被保险人单位(投保单位)的保险费,并开具收款凭据。
四川省职工保险互助会《四川省职工住院医疗互助保险计划》报销指南一、申请赔付报销1、被保险人结束治疗后,在社保或社保定点医疗机构结算医疗费用之日起三个月内,由被保险人或亲属申请赔付报销,并向被保险人单位提供报销所要求的完整的相关资料;2、被保险人单位(投保单位)领取《住院医疗互助保险报销申请表》(表三);3、投保单位为被保险人单位工会时,被保险人单位工会在接到被保险人提供的赔付相关资料后的十五日内填写《报销申请表》,并向本会送交相关资料和办理报销手续;投保单位为被保险人单位工会的上一级工会时,在被保险人单位工会接到被保险人提供的报销相关资料后的十五日内,先由被保险人单位工会填写《报销申请表》,然后连同赔付相关资料上报投保单位,再由投保单位签署意见后向本会送交相关资料。
工会职工大病互助金补助公示模板
![工会职工大病互助金补助公示模板](https://img.taocdn.com/s3/m/46e490762f3f5727a5e9856a561252d381eb205c.png)
工会职工大病互助金补助公示模板
工会职工大病互助金补助公示
根据《工会法》和《企业工会章程》,我单位工会在XXXX
年XX月XX日召开的工会会议上审议通过了职工大病互助金
补助名单,现将补助名单予以公示,具体情况如下:
1. 受助职工姓名:XXX
工号:XXX
部门:XXX
2. 受助职工姓名:XXX
工号:XXX
部门:XXX
3. 受助职工姓名:XXX
工号:XXX
部门:XXX
以上名单为我单位工会经过认真审核,并根据相关规定确定的受助职工名单,职工大病互助金的发放将按照公示的名单进行。
如有异议,请在公示期内向工会提出,逾期将视为默认。
公示时间:从XX年XX月XX日起至XX年XX月XX日止。
联系方式:
工会主席:XXX 电话:XXXXX
工会办公室:XXX 电话:XXXXX 特此公示。
工会名称:XXX
日期:XXXX年XX月XX日。