法医病理学原理与电流损伤
法医学--高低温电流损伤鉴别
血肿松软，内含脂肪及气 泡而呈蜂窝状
血肿致密而坚硬，有弹性
血肿与颅骨相贴，但不紧 血肿挤压颅骨，并与硬脑
密
膜紧密相连
头部无外伤，颅骨外板伴 头部有外伤痕迹，颅骨无
有烧焦、炭化
烧痕，常伴有颅骨骨折
6、烧死的内脏征像
肺淤血、水肿、肝脏淤血、浊 肿，脑水肿以及胃肠道粘膜糜烂、出 血（应激性溃疡）等。
四、烧死的法医学鉴定
三度烧伤(坏死)－ 700C以上 －皮肤全层坏死＋炎性渗出物形成棕色痂皮 － 愈合后形成瘢痕
四度烧伤(炭化)－ 火焰中长期烧灼后形成 －炭化组织水分丧失，干燥，色黑，质硬脆 － 肌肉收缩裂开≠生前损伤 － 拳斗样姿态：四肢屈肌较伸肌发达，肌肉火
烧后，蛋白凝固变硬收缩，四肢关节屈曲。
一度烧伤（红斑）
三、烧死（伤）的尸体征象
（一）尸体外部征象
1、烧伤（分为四度）
烧伤分度
一度烧伤
红斑
二度烧伤
水疱
三度烧伤
坏死、焦痂
四度烧伤
炭化
一度烧伤(红斑) －40-500C时发生,表皮红斑，肿胀 －组织学上皮肤真皮层毛细血管及小A扩张充血 －治愈后不留瘢痕
二度烧伤(水疱) － 50-700C时发生 － 表皮坏死 － 真皮层小A及毛细血管扩张通透性↑, 血浆渗出，使表皮与真皮分离形成水疱 － 水疱破裂，形成糜烂
3,假裂创（false split） 高温使皮肤凝固收缩，皮下组织中水分蒸
发，干燥变脆，发生顺皮纹的破裂，形成梭形创口， 酷似切创。
4、脂肪组织熔化和燃烧
5,眼睛征象
• 外眼角皱褶：受害人反射性闭眼，外眼角形成未被 熏黑的“鹅爪状”反应。
• 睫毛症候：尖端睫毛烧焦，内睫毛残留。 • 角膜和结膜囊内少量或无烟灰。
法医学课件-第五章 高温、低温及电流损伤1
高温损伤包括烧伤、 烧死、烫伤、烫死、 日射病、热射病。 低温损伤包括念 1. 烧伤（burn）:火焰、灼热的物体等 作用于人体形成的损伤。
2.烧死（death from burn）:因烧伤致 死者。
3.烫死(death from scalding):由高温液 体和蒸汽形成的损伤称烫伤（scalding) （旧称汤泼伤），死亡者称烫死，属 广义的烧死。
鹅爪现象。
2、 内部征象
⑴呼吸道烧伤并吸入烟灰、 炭末（热作用呼吸道综合 征）。
⑵口腔、食管、胃粘膜炭末 附着。
⑶血液中有碳氧血红蛋白。
⑷硬膜外热血肿。
⑸其他。
四、烧死的法医学鉴定
烧死的法医学鉴定要解决以 下问题： 1、个人识别： 2、是否烧死： 3、烧伤时间： 4、烧伤程度： 5、死亡方式：
⑷骨骼肌纤维断裂、坏死。
⑸骨折、骨珍珠形成。
四、电击死的法医学鉴定
1、电击死的确定：
1）尸体上发现电流斑。 2）尸体有窒息征象。 3）现场勘验发现电源漏电。 4）死者有接触漏电处可能。 5）排除其他死因。注意一定要排除
其他死因，有电流斑不一定是电击 死，无电流斑的也不一定不是电击 死。
第二节 电击死
一、电击死的概念：电流通过 人体所引起的组织、器官的损 伤称为电流损伤 （electrical injury)。因电流损伤致死者称 为电击死（death from electricity，electrocution）。
二、电击死的机制
1、心室纤颤:多发生于电压较低 时。
2、呼吸麻痹：可以是中枢性的， 见于电流通过脑干，损害脑干及 延髓上部，也可以是周围性，电 流通过呼吸肌，作用于呼吸肌， 使其发生强制性痉挛所致。
法医工作中的鉴定人体电击死亡原因
法医工作中的鉴定人体电击死亡原因电击死亡是一种在法医学中常见的死因类型，指的是人体受到电流侵袭导致生命活动停止的情况。
作为法医工作的一部分，鉴定人体电击死亡的原因对于确定死因、真相和相关责任具有重要意义。
本文将介绍法医工作中鉴定人体电击死亡的原因及其相关细节。
1. 电击死亡的定义和背景电击死亡是指人体受到电流直接或间接侵袭，导致心脏骤停、呼吸停止等生命活动停止的情况。
电流可通过直接触电、电化学伤害或电磁脉冲等方式传递至人体，对身体组织和器官产生损害，从而导致死亡。
电击死亡常见于工业事故、家居电气事故、雷击等场景，具有突发性和危险性。
法医鉴定人体电击死亡的原因可以辅助判断是否存在他杀、意外或自杀等，这对于相关法律责任的界定非常重要。
2. 人体电击死亡的机制人体电击死亡的机制主要包括两个方面：电流通过产生的直接损伤和电流对身体内生物电活动的干扰。
在电击过程中，电流进入人体后会通过电解作用和电磁变化导致局部组织损伤，最终导致细胞膜的破坏和细胞死亡。
此外，电流还会影响到中枢神经系统、心血管系统和呼吸系统等生理过程，干扰其正常的生物电活动，从而引发相应的症状和死因。
3. 电击死亡的病理特征在法医学中，鉴定人体电击死亡的病理特征对于确定死因具有重要意义。
具体的病理特征有以下几个方面：(1) 电击伤损：电流在人体内传递时，会导致局部组织受到电能和热能的强烈作用，引起损伤。
病理表现常为电灼伤、烧伤和组织坏死等，其损伤范围和程度与电流强度、持续时间等因素有关。
(2) 心脏功能异常：电击对心脏有直接的影响，主要表现为心律失常和心脏骤停等。
电流通过影响心肌细胞的电位稳定性和传导系统，引起心房和心室的异常电活动，最终导致心功能紊乱和停止。
(3) 中枢神经系统损害：电流对中枢神经系统也有一定的影响，常表现为神经元破坏、脑电活动异常等。
这些损害可能导致昏迷、痉挛、抽搐等症状，并最终影响呼吸和心脏功能。
4. 鉴定人体电击死亡的方法为了准确鉴定人体电击死亡的原因，法医学采用了多种方法和技术。
08电流损伤法医学
遇暴风雨时，下列情况易遭雷击：
1.身着湿衣服站在大树下躲雨，遭雷击后树木可同时被 损坏。
2.露天场内，人群拥挤或几个人紧靠在一起，衣服淋湿。 3.高大建筑物或房屋紧靠大树，雷击后出现墙壁裂开。 4.身处室内，靠近烟囱或收听收音机、看电视或打电话。 5.户外行人，尤其是携带金属物品者。 6.雷打击水面的范围较大，雷雨时在江河或海上航行、
四、电击伤和电击死的法医学鉴定
（一）电击伤的法医学鉴定
电击伤的法医学鉴定，应根据委托单位不同的鉴定 要求参照不同的鉴定标准。
(二)电击死的确认
电击死亡者，应进行详细的尸体外表和内部检查， 如果发现明确的电流斑、全身有窒息征象、并排除了其 它种类暴力死和疾病死，结合案情和明确的触电现场， 可作出电击死的鉴定。
游泳。 未见汽车直接遭受雷击的报道。
（一）雷电对人体的作用
雷电对人体具有电流的直接作用、超热作用及空 气膨胀导致的机械性损伤作用。雷电可以通过多种途 径导致人体发生电休克。
雷电作用于人体可引起不同的后果：
1.死亡 受雷击者可当场或数天后死亡。可能是由
于强大电流的直接冲击作用，导致心脏或神经中枢麻 痹；也可能死于局部高温、严重烧伤后继发性休克、 感染或电机械力所致的内部器官破裂；或死于原有的 心、脑等较严重疾病；有的甚至死于过度惊吓或神经 性休克。
典型的电流斑一般呈圆形或椭圆形，直径5～10mm， 灰白或灰黄色，质坚硬，中央凹陷，周围稍隆起，形似 浅火山口状。底部可附有灰烬和溶解的金属碎屑沉积。
电击死者也可以没有电流斑。有时，仅出现单纯性皮 肤烧伤(electric metalization of skin)或 称金属异物沉积，系因电极金属在高温下熔化和挥发 而成，金属颗粒可沉积于皮肤表面及深部。金属异物
法医病理学考试资料汇总
名词解释1.Electric mark:电流斑电流通过皮肤时产生热能，在皮肤上造成的具有诊断价值的特殊性损伤称电流斑。
典型电流斑呈圆形或椭圆形，直径6-8mm；中央凹陷，周围隆起，边缘钝圆，形似火山口，高度1-3mm；病变区呈白色、灰色或褐色，与周围组织分界清楚，质坚硬。
中央凹陷部的形状与导体接触面的形状相似，若皮肤与导线纵轴接触，则形成条状或沟状电流斑；与电线末端接触，则形成小圆形电流斑。
故有时可根据电流斑的形状，推断导体的形状和接触方式。
2．whiplash injuries:挥鞭样损伤指头部急剧加速或减速运动致颈椎过度伸屈而造成的损伤。
驾驶员或乘客在车辆行驶中突然加速或减速时易发生这种损伤。
伤者表现为颈椎脱位，椎体前缘及横突骨折，韧带和关节囊撕裂、出血，颈髓震荡和挫伤。
颈部的挥鞭样损伤在全部致命性车祸中约占1/3。
3.mechanical injury：机械性损伤机械力作用于机体导致的组织结构破坏或生理功能障碍统称为机械性损伤。
约占暴力性死亡的70%以上。
4.sudden death syndrome：猝死综合症指貌似健康的人因潜在性疾病（器质性或非器质性）而发生急速的、意外的死亡。
青壮年猝死综合症（sudden manhood death syndrome, SMDS）是一种主要发生于青壮年的不明原因的猝死，又称睡眠中猝死。
5.abrasion 擦伤为表面粗糙的致伤物与体表摩擦造成的以表皮剥脱为主要改变的损伤。
6.hanging 缢死用条索状物体缠绕颈部，以自身全部或部分体重，使其压迫颈部而引起的死亡称为缢死7.自溶人死亡后，组织细胞因受细胞内固有的各种酶的作用而发生细胞结构的破坏和溶解，因而使各器官软化和液化，这种现象称为自溶（autolysis)8.皮革样化人体死亡之后，水分从尸体皮肤较薄的部位和有表皮剥脱处迅速蒸发，局部干燥，呈蜡黄色、黄褐色或深褐色，质地变硬，称为皮革样化（parchment-like transformation）。
法医学病理鉴定技术的原理和应用
法医学病理鉴定技术的原理和应用法医学病理鉴定技术是一门通过对尸体解剖、组织学检查和实验室分析等手段，对死因进行鉴定的学科。
其原理和应用在法律、医学和社会公正方面具有重要意义。
本文将从法医学病理鉴定技术的原理、应用以及在司法和医学领域中的重要作用等方面进行讨论。
一、法医学病理鉴定技术的原理法医学病理鉴定技术的原理主要包括尸体解剖、病理组织学检查和实验室分析三个方面。
1. 尸体解剖尸体解剖是法医学病理鉴定技术的核心。
通过对尸体进行解剖，法医学鉴定人员可以获得有关死者身体构造、脏器功能以及可能存在的病变等信息。
此外，尸体解剖还可以发现外伤、损伤和其他可疑死因。
2. 病理组织学检查病理组织学检查是通过显微镜对死者组织和细胞进行观察和分析，以便确定死因的一种方法。
通过病理组织学检查，鉴定人员可以确定组织和细胞的异常情况，如肿瘤、炎症等，从而帮助确定死亡原因。
3. 实验室分析实验室分析包括生化分析、毒理分析等，通过对死者体液、组织和尸体内的物质进行检测和分析，以了解可能存在的毒物、药物或其他物质，从而判断死因。
常用的实验室分析方法包括血液、尿液和毛发样本的毒物分析，DNA检测等。
二、法医学病理鉴定技术的应用法医学病理鉴定技术在司法和医学领域中具有广泛应用。
1. 司法应用法医学病理鉴定技术在刑事案件中扮演重要角色。
通过对死者身体的解剖和检查，法医学鉴定人员可以确定死因，帮助司法机关查明死者的死因和身份。
此外，法医学病理鉴定技术还可以对涉嫌的犯罪现场进行鉴定，如刀伤、枪伤以及其他身体伤情的鉴定，为案件的侦破和法庭审判提供科学依据。
2. 医学应用法医学病理鉴定技术在医学实践中也具有重要作用。
它可以帮助医生确定死亡原因，尤其在具有争议的死亡案例中，如疑似医疗事故、自杀和自然死亡等。
通过病理鉴定技术，医生可以确保对患者死因的评估准确无误，为医疗纠纷的解决提供法医学证据。
三、法医学病理鉴定技术在司法和医学领域的重要作用法医学病理鉴定技术在司法和医学领域中发挥着不可替代的作用。
法医学-----电流损伤
皮肤金属样化
由于电热作用局部高温，金属导体溶 化、汽化，金属离子沉积于皮肤组织深 处。 呈现出与金属导体一致的色泽，如 铜—绿褐，铝—灰白，铁—灰褐等。
电烧伤
电热作用引起 电烧伤的病变组织与周围正常组织间的 界限极为分明； 严重者可使骨骼中无机盐成分熔化成白 色小滴状颗粒，称骨珍珠。
电流对人体的作用
电生理作用
电解作用
电热作用
电机械作用
触电方式
单相触电 双相触电 跨步电压触电 接触电压触电 高压弧光放电触电 静电触电
5.3.2 电击死的影响因素（致死条件）
电流 电流大小：摆脱电流（直50mA；交10mA） 紧握电流 致死电流（直100mA；交70mA） 电流性质：500V以下，交流>直流
三．电击死亡方式
意外：常见于家庭、工农业用电，医 疗及在高压电下，单极联接，意外电击的 现场常保持着对他人同样的电击状态，要 有电学知识的人陪同避免危险。
自杀： 双极联接，一个人能够完成触电动作，人体是电流 环路的一部分，现场、导线联接符合死者的文化水平、 心理状态。
他杀：电击后伪装疾病、溺水等，检查有无电击 证据（注意隐蔽部位的检查如口腔、外耳道、肛门、阴 道等），有无不符合疾病、溺水的表现。 机械性损伤、窒息、中毒伪称意外或自杀电击，检 查有无电击之外的损伤、窒息、中毒表现，电击处有无 生活反应，最后可做生前死后电击的特殊染色检查。 趁人不备电击后称自杀，电击多在背后，本人不能 完成电击动作，可检见与电击不相符合的电流通路。
电烙印样改变
电流斑、表皮剥脱、电烧伤、皮 肤金属样化常于导体接触面的形态 一致，这种一致性改变叫电烙印样 改变
电流出口
法医工作中的鉴定人体电击死亡原因
法医工作中的鉴定人体电击死亡原因人体电击死亡是法医学中的一个重要课题，对于死因鉴定和司法评判有着重要意义。
本文将介绍法医工作中鉴定人体电击死亡的原因及其相关知识。
一、人体电击死亡概述电击是指人体暴露在电流之下受到电流流经的伤害。
通常，人体电击死亡主要有两种方式：直接电击和间接电击。
1.1 直接电击直接电击是指人体直接接触到电流导体或者电源时发生电击伤害。
例如，人体触电、雷击等都属于直接电击。
直接电击对于人体的危害性较大，可能直接导致死亡。
1.2 间接电击间接电击是指人体暴露在电流流经的区域内，由于电流通过该区域的导体或设备等被接触，导致人体间接受到电击伤害。
间接电击可能是因为电流通过人体的周围环境而引起，也可能是其他人体与电源之间的接触导致。
间接电击对于人体的危害性相对较弱，但仍可能造成严重伤害甚至死亡。
二、人体电击死亡原因2.1 电流对人体的影响电流通过人体时，会引起一系列反应，导致不同的生理和生化变化，从而对身体造成伤害。
主要的作用机制包括电击直接致死、心电生理和心音变化、呼吸系统故障以及神经系统和肌肉系统的损害。
2.2 直接电击引起的死因直接电击对人体的威胁主要表现为以下因素：（1）电弧和火花：电流通过人体时，可能会产生电弧和火花。
电弧和火花的高温和高能量会引起皮肤烧伤和组织坏死，严重者可能导致死亡。
（2）心脏停搏：电流经过心脏时，可能引起心脏的节律紊乱或停搏，导致血液循环中断。
（3）呼吸系统麻痹：电流通过人体时，可能造成呼吸肌肉麻痹，导致呼吸困难甚至停止呼吸。
2.3 间接电击引起的死因间接电击对人体的威胁主要取决于电流的强度、频率以及电击时间等因素。
一般来说，间接电击引起的死因包括以下几个方面：（1）心电生理和心音变化：电流通过心脏时会干扰心脏的正常电信号，导致心率不齐、心律失常等，进而引发心脏骤停。
（2）呼吸系统故障：电流通过呼吸肌肉和中枢神经系统时，可能引起呼吸肌肉麻痹，导致呼吸困难甚至停止呼吸。
法医学_3.3烧死电流损伤
三、烧死的尸体征象：
（一）、尸体表面征象： 1、 烧伤的表现：
（1）、一度烧伤（红斑期） （2）、二度烧伤（水疱期） （3）、三度烧伤（坏死期） （4）、四度烧伤（炭化期）
2、 闭眼征象：
（2）、睫毛征
（1）、眼外角皱摺
3、 拳击姿势 4、 皮肤裂创
烧死的现场
第三章 第三节 烧死与电流损伤
教学目的：通过教学，使学生了解烧死与电流 损伤的形成机理与损伤特征。 重点：掌握烧死的尸体现象，能对生前烧死与 死后焚尸进行区别、电流损伤的形态表现 难点：烧死的机理 教学方法：图片、案例
烧死
一、概念：
1、烧伤 （广义、狭义） 2、烧死：因烧伤而导致死亡者 二、烧死的机理： 1、 烧伤性休克（主要机理） 2、 窒息 3、 中毒（主要是CO） 4、 继发感染
烧死的拳击姿势
（二）、内部征象：
1、热作用呼吸道综合征（举例：张 举烧猪） 2、胃、十二指肠内有烟灰、炭末 3、血液中含大量碳氧血红蛋白（超 过20%） 4、硬脑膜外热血肿
四、生前烧死与死后焚尸的鉴别
特 征 生前烧死 死后焚尸 空泡 无 上呼吸道可有 无 HbCO量正常 有 烧伤性水疱 有 闭眼征象 有 呼 消 血 致 命 吸 化 道 有大量烟灰、炭末 道 胃肠内大量烟灰、炭末 液 HbCO量在20%以上 伤 无
第五节
电流损伤
一、概念：电流作用于人体所引起的损伤 二、影响因素： 1、电流强度（最重要因素） 2、电压 3、电阻 4、频率（50—60Hz危害最大） 5、电流的性质 6、通电时间 7、触电部位与方式
第五章 高温、低温和电流损伤 法医学
一、名词解释1.骨珍珠：①高压电击时，②由于电流热效应而产生骨坏死、胶原破坏和无机物熔化，熔化的特殊产物即骨珍珠，③系磷酸钙融合而成。
共三个要点，各为1分2.雷击综合症：①受害人不即刻死于雷击，而产生的②意识丧失、③外周或脑神经功能暂时障碍、闪电性麻痹、传导性耳聋及皮肤烧伤等。
共三个要点，各为1分3.雷击迟发反应：①雷击幸存者，可因②周围神经分支受损，引起③皮肤营养不良、神经疼、麻木，或其他感觉障碍如白内障、精神障碍及性格改变等。
共三个要点，各为1分。
4.硬脑膜外热血肿：①头部受火焰高温的作用，脑及脑膜受热后凝固、收缩与颅骨内板分离形成间隙；②硬脑膜及颅骨板障内血管破裂，渗出的血液聚集于该间隙形成血肿；③一般好发于颞顶交界处。
共三个要点，各为1分。
5.维斯涅夫斯基氏斑：①冻死尸体中胃粘膜糜烂，②胃粘膜下有弥漫性斑点状出血，③沿血管排列，颜色暗红、红褐或深褐。
共三个要点，各为1分。
6.热作用呼吸道综合征是①呼吸道烧伤所引起的②急性喉头水肿、急性坏死性咽炎、急性喉头炎、气管炎、支气管周围炎等病变。
③是烧死的确证。
共三个要点，各为1分。
7.拳斗姿势：①在四度烧伤，全身炭化时，②肌肉受高热作用而凝固收缩，③由于屈肌强于伸肌，所以四肢常呈屈曲状。
共三个要点，各为1分。
8.反常的脱衣现象：①冻死者②在冻死过程中③脱去衣服，全身裸露，或将衣服翻起，暴露胸部，或仅穿内裤；其发生机理有调节障碍学说和幻觉学说。
共三个要点，各为1分。
二、简述题三、单选题1.电击伤的形态学改变应除外 Ea.电流斑b.电镀现象c.电击纹d.骨珍珠e.休克肺3.电击死的机制应除外 ea.室颤b.脑干呼吸中枢麻痹c.呼吸肌强直性痉挛d.并发脂肪栓塞e.心肌梗死四、分析题。
法医学课件-08.电流毁伤
REPORTING
• 电流毁伤概述 • 电流对人体的影响 • 电流毁伤的诊断与鉴别诊断 • 电流毁伤的治疗与康复 • 电流毁伤的预防与注意事项
目录
PART 01
电流毁伤概述
REPORTING
电流毁伤的定义
电流毁伤是指电流通过人体造成的损伤，通常是由于电流的 热效应、电化学效应和机械效应等引起的组织损伤和功能障 碍。
CT检查
可观察到局部软组织的密 度变化，有助于判断损伤 程度。
MRI检查
可观察到电流对神经和肌 肉的损伤。
电流毁伤的病理学诊断
组织坏死
电流通过人体时，可引起 组织坏死，表现为细胞核 浓缩、细胞质空泡变性等 。
出血
电流作用可引起血管破裂 ，导致局部出血。
炎症反应
电流损伤后，局部可出现 炎症反应，表现为白细胞 浸润、血管扩张等。
遵守用电安全规定
在使用电器设备和进行电气工作时 ，应遵守国家和地方的安全规定。
电击事故的预防措施
使用安全可靠的电器设备和电线
01
选择符合安全标准的电器设备和电线，避免使用假冒伪劣产品
。
定期检查和维护电器设备和电线
02
定期检查电器设备和电线的状况，及时发现和修复潜在的安全
隐患。
避免在潮湿的环境中使用电器设备
电流斑
皮肤上出现椭圆形或圆 形焦痂，中心凹陷，周 围可见充血的红晕带。
炭化裂口
电流通过人体时，可在 皮肤上形成裂口，周围
组织炭化。
皮肤金属化
由于电流作用，可在皮 肤上形成金属化斑块。
电烧伤
电流通过人体时，可引 起组织坏死，形成深部
组织烧伤。
电流毁伤的影像学诊断
法医工作中的鉴定人体电击死亡原因
法医工作中的鉴定人体电击死亡原因人体电击死亡原因的鉴定是法医学中的一项重要工作。
电击死亡的特点是突发性和复杂性，因此，对电击死亡的认识和鉴定非常重要。
本文将针对法医工作中的鉴定人体电击死亡原因进行探讨。
一、电击死亡的机制电击死亡指的是人体接触电流过大导致生理功能障碍，最终导致死亡。
电击死亡的机制涉及心脏、呼吸中枢和神经系统等多个方面。
人体受到电流刺激后，首先会引发心脏的电生理异常，出现心脏节律失常和心停搏等症状。
其次，电流通过神经系统的传导，影响呼吸控制中枢和呼吸肌肉，导致呼吸困难和呼吸衰竭。
在电击过程中，还可能导致其他系统的损伤，如神经损伤和肌肉破坏等。
二、电击死亡的外部表现在鉴定人体电击死亡原因时，我们首先需要观察和分析电击死亡的外部表现。
电击死亡的外部表现通常有以下几个方面：1. 电击部位的皮肤烧伤或灼伤。
由于电流通过人体会产生热能，导致皮肤表面烧伤或灼伤。
烧伤程度和范围可根据实际情况进行判断，而烧伤部位则是鉴定电击死亡原因的重要参考。
2. 肌肉抽搐和痉挛。
电流通过人体时，会引起肌肉的抽搐和痉挛。
这是由于电刺激导致神经肌肉系统的异常兴奋所致。
肌肉抽搐和痉挛通常发生在电击后一段时间内，持续时间和剧烈程度可以用来推断电流的强度和作用时间。
3. 呼吸和心跳停止。
电击死亡时，呼吸和心跳会出现停止的情况。
这是由于电流的影响导致心脏骤停和呼吸中枢受损所致。
停止的时间和恢复的可能性是判断电击死亡原因的参考指标之一。
三、电击死亡的内部损伤除了观察外部表现，法医在鉴定人体电击死亡原因时还需要进行尸体解剖和组织病理学检查，以了解电击对内部器官的具体损伤情况。
内部损伤的检查可包括以下方面：1. 心脏病理学检查。
电击死亡时，心脏是主要受损的器官之一。
通过对心脏的解剖和病理学检查，可以了解心脏的肌肉组织损伤情况、心肌梗死情况以及心脏结构的异常。
2. 呼吸系统病理学检查。
电击对呼吸系统的损伤也是导致死亡的重要原因之一。
法医学中的法医电击学
法医学中的法医电击学法医电击学是法医学的一个重要分支，主要研究电流对人体的作用以及电击伤害的形成机理、识别方法和司法鉴定等。
本文将从法医电击学的概念、电流对人体的作用、电击伤害的形成机理、电击伤害的识别方法以及法医电击学在司法鉴定中的应用等方面进行探讨。
1. 法医电击学的概念法医电击学是研究电流对人体的作用以及相关伤害的形成机理、识别方法和司法鉴定的学科。
它结合了电学、生理学、病理学等多个学科的知识，从法医学角度研究电流对人体产生的损伤和死亡，以及该类伤害的鉴定方法。
2. 电流对人体的作用电流对人体的作用是法医电击学研究的核心内容之一。
正常情况下，人体细胞内外有电压差，这种电压差维持了正常的身体机能。
当外界电流通过人体时，会引起细胞内外电势平衡的破坏，进而导致电解质平衡紊乱、细胞损伤和组织破坏。
电流的作用强度和通路决定了电击伤害的严重程度。
3. 电击伤害的形成机理电击伤害的形成机理是法医电击学研究的重点之一。
当外界电流通过人体时，电流会经过导电部分，沿着合适的通路通过身体，产生电热效应和生物化学效应。
电热效应会导致组织损伤和焚烧，而生物化学效应则会引发细胞损伤和死亡。
此外，电击还可能引起心脏骤停、呼吸骤停等危及生命的后果。
4. 电击伤害的识别方法电击伤害的识别是法医电击学中的一项重要任务。
法医学通过临床表现、尸检结果和电击痕迹等方法来判断是否存在电击伤害。
临床表现包括烧伤、组织损伤、神经系统损伤等，尸检结果可以显示电击通路、电击烧灼等特征，而电击痕迹则是通过显微镜观察电击痕迹结构来识别电击伤害。
5. 法医电击学在司法鉴定中的应用法医电击学在司法鉴定中具有重要的应用价值。
它可以提供电击伤害的鉴定结果，指导法庭作出正确的判决。
同时，法医电击学还可以鉴定电击死亡与其他死因之间的关联性，帮助司法部门辨别事故的真相，维护社会公平正义。
通过以上探讨，我们了解到法医电击学是研究电流对人体的损伤和死亡及其鉴定方法的学科。
电流损伤的法医学特点
电流损伤的法医学特点一、引言电流损伤是一种常见的外伤，其特点十分显著，但在实践中却常常被忽视。
电流损伤的法医学特点十分重要，对于正确鉴定死因、评估损伤程度和探讨事故责任具有重要意义。
二、电流损伤的定义和分类1. 定义：指人体接触电源或电器设备时，由于电流通过身体而引起的生理反应所造成的一种外伤。
2. 分类：根据电流类型可分为直流和交流；根据接触方式可分为直接接触和间接接触；根据损伤程度可分为轻度、中度、重度和致死性。
三、电流损伤的病理生理学特征1. 电击部位：主要集中在手部、足部、口腔和肛门等处。
2. 神经系统反应：包括痉挛性收缩、肌肉抽搐、呼吸暂停等。
3. 心血管系统反应：包括心律失常、心跳骤停等。
4. 呼吸系统反应：包括呼吸困难、气道痉挛等。
5. 皮肤和软组织反应：包括烧伤、溃疡等。
四、电流损伤的法医学诊断1. 病史询问：包括接触电源的时间、地点、电流类型和强度等。
2. 现场勘查：包括电源、电器设备、接地情况等。
3. 尸体检验：包括尸表检查、解剖学检查和实验室检查等。
4. 临床资料分析：包括医疗记录和治疗措施等。
五、电流损伤的鉴定要点1. 鉴定死因：根据尸体解剖学检查和现场勘查结果，结合临床资料分析，确定死因是由于电击所致还是其他原因导致的。
2. 评估损伤程度：根据尸体解剖学检查结果，判断损伤程度的轻重，为事故责任认定提供依据。
3. 探讨事故责任：根据现场勘查结果和相关法律法规，判断事故责任归属，并提出相应建议。
六、电流损伤的预防措施1. 加强安全教育：普及电气知识，提高公众的安全意识。
2. 加强设备管理：定期检查电器设备，确保其安全可靠。
3. 加强防护措施：对于高危职业人群，应配备相应的防护装备。
七、结论电流损伤是一种常见的外伤，其法医学特点对于正确鉴定死因、评估损伤程度和探讨事故责任具有重要意义。
加强安全教育、设备管理和防护措施是预防电流损伤的有效途径。
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第一节 电击伤和电击死
法医病理学原理和电流损伤
电流损伤
❖ 电流通过人体引起可感知的物理效应，称为 电击。电流通过人体所引起皮肤及其他组织 器官的损伤及功能障碍称为电流损伤或电击 伤（electric injury，electrical burns）。
❖ 因电流导致人体死亡称为电击死（electric fatalities or electrocution）。
法医病理学原理和电流损伤
1、电流类型和强度
❖ 交流电致死常见，低压电损伤常见。 人体对500V以下的交流电比直流电敏感4倍。
❖ 50－80mA的交流电可引起人体的心室纤颤，乃至 死亡，但对250mA的直流电却可耐受。
❖ 100mA的交流电可在0.2秒内致心室纤颤和停搏， 而4A的直流电反而可使心律失常者恢复窦性心律。 (电压越高，电解作用越强，对人体的危险性也越 大)。
法医病理学原理和电流损伤
2、电压
❖ 生活用电多为110－220V，380V工业用电。 ❖ 国内1000V以上（国外600V）的电流称为高
压电流。 ❖ 高压电的危险在于皮肤与电源之间形成电弧，
使衣服燃烧，组织烧伤。焦耳热可达4000℃， Байду номын сангаас致机体严重烧伤而死亡。
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3、皮肤电阻
电流作用
电烧伤凝固性坏死
炭化
皮肤
电阻可减小
电阻值升高 电阻降低
法医病理学原理和电流损伤
4、电流作用于机体的时间
❖ 电流作用于机体的时间越长，通过人体的 电流量越大，则后果越严重，如高压电流 作用机体的时间小于0.1秒，不引起死亡。 10000V、0.5秒，无危险或仅引起恐惧。
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6、机体接触电源的状况
电流与皮肤接触紧密，则二者间的电阻小。但皮 肤烧伤后，组织凝固使电阻急剧升高，进入体内 的电流量随之减小。但如组织炭化，电阻将进一 步降低。 电弧损伤间距：
1000V
数毫米
5000V 20，000V 40，000V 100，000V
1 cm 6 cm 13 cm 35 cm
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身虽未直接接触电源，但电流可先击穿空气或 其他介质，继而进入机体导致触电。
❖ 电击伤（死）多属工农业和日常生活中的意 外灾害事故。法医实践中也可遇见自杀、他 杀或其他手段他杀后伪装电击现场者。
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电流可造成人体损伤和死亡 ❖ 触电后立即死亡较常见 ❖ 有的触电后即意识丧失，然后意识恢复，尚
皮肤角质层厚的部位电阻大，电流通过时产热 多，易成典型的电流斑。
二个，也可多个。依次为手指、手掌、前臂、 足底、胸部、肩、颈侧、小腿、足背。
7、机体状态 8、电接触时间，抢救方法和时间 9、环境状况 潮湿、夏季
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二、电流对人体的作用
❖ 感知电流：交流电作用下则因神经刺激而感知轻 微刺痛。
❖ 反应电流：引起预料不到的不自主反应的最小电 流。
❖ 摆脱电流：人体能忍受的、受刺激后肌肉能摆脱 带电体的最大电流。
❖ 电流造成人体损伤的形式： 热能：皮肤、粘膜。 1、机械能 2、离子平衡 3、电解 病理生理作用，主要是电流侵犯脑干和颈段脊髓， 或侵犯心脏，导致呼吸或心跳停止。
5、电流通过机体的途经
❖ 电流总是选择电阻最小的通路及入、出口 间最短的距离。
❖ 电流通过心、脑、肺是最危险的途径，可 致呼吸麻痹、心室纤颤、心脏停搏、昏迷 和瘫痪等。
❖ 80％是一侧肢体进入，另一肢体逸出。电 流两极间距很近时，如电插头、电警棍接 触人体，回路很短，一般不致于引起电击 死。
法医病理学原理和电流损伤
法医病理学原理和电流损伤
单位时间内通过已知截面的电量称为电流强度。
A=V/R
一般认为通过机体的电流强度越大，引起机体的损害 越严重。
根据焦耳定律：Q＝0.24×I2×R×T， I＝电流，R＝电阻，T＝时间
通常直流电电流强度达到100mA时，交流电电流强度 达到70－80mA，对人体可致命。 触电刑致死的电流：7.5A， 60Hz，2300V通电7秒后，继 之用550V通电52秒而导致人体死亡。接触点三度烧伤， 脑温可达63℃。
体表变化：体位的保持，因消耗ATP加速尸僵的 出现，有时可反映出电流通过的途径。电流入口、 出口、皮肤金属化、电烧伤等。
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体表
❖ 1、电流斑 electric mark
电流印记，带电导体与皮肤接触，电流通过完 整皮肤时，在接触处产生的焦耳热及电解作用 所造成的一种特殊皮肤损伤。
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三、触电方式
电击死所必须同时具备的三个因素： 电源； 通过人体的电流通路； 电流出路
1、单相（线）触电 2、两相（线）触电 3、跨步电压触电 4、接触电压触电 5、高压弧光放电触电 6、微电击与静电触电
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四、电击死的形态学改变
❖ 分体表和体内变化两部分。
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电击现场
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双侧腋窝处均有电击伤，部分皮肤炭化，周围肿胀、出血。
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手掌电击伤部分组织炭化。前臂内侧烧伤
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❖ 触电多发生于以下两种情况：
机体直接与低压或高压电源接触； 机体处于高压电或超高压电的电场中，机体本
可说话，行走，但短时间后又虚脱死亡。这 是因为在心脏作为泵器官停跳之后，大脑还 有接近10－15秒的氧储备。 ❖ 电击后偶尔也可发生假死，若及时抢救可能 恢复。 ❖ 在低压触电产生的室颤，可能不会立即出现 意识丧失。
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一、影响电流损伤的因素
❖ 电流类型和强度 ❖ 电压 ❖ 皮肤电阻 ❖ 电流接触机体的部位 ❖ 作用时间 ❖ 电流通过人体的途经 ❖ 人体所处环境等因素
❖ 电击死中的电阻牵涉皮肤的电阻大小。人体各种组 织的电阻均不同，皮肤、骨、软骨、毛发的电阻最 大，脂肪、神经、肌肉的电阻次之，心、脑、血 （体）液的电阻较小。
❖ 一般组织电阻在50—10，000欧姆，干燥的手足掌 皮肤为一百万—二百万欧姆，出汗使电阻降为2.5 万—3万欧姆，水可使减为1200－1500欧姆，电阻 1100欧姆时，110V电压致死（100mA），而300欧 姆，30V即可致死。