亿活与细菌类益生菌的比较(最终版)
益生菌等级划分-概述说明以及解释
益生菌等级划分-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述随着人们对健康意识的提高，益生菌作为一种有益于人体健康的微生物开始受到更多关注。
益生菌具有调节肠道菌群、增强免疫力、促进营养吸收等多种功能，因此被广泛应用于食品、保健品以及医学领域。
然而，市面上的益生菌产品琳琅满目，其品质和效果参差不齐，对于消费者来说，如何判断益生菌产品的质量和等级成为一个迫切的问题。
为了解决这一问题，益生菌等级划分应运而生。
益生菌等级划分是根据益生菌产品在质量和效果上的不同，将其分为不同等级，并制定相应的标准进行评定和认证。
这样一来，消费者就可以根据产品的等级进行选择，从而更加准确地得到适合自己需求的益生菌产品。
本文将从益生菌的定义和作用、益生菌的分类、益生菌等级划分的背景以及益生菌等级划分的标准等方面进行探讨。
通过对益生菌等级划分的深入了解，我们能够更好地了解益生菌产品的质量和效果，为消费者提供科学、合理的选择指南。
同时，本文也将对益生菌等级划分的意义、应用和展望进行探讨，以期为益生菌行业的发展和消费者的健康提供借鉴和启示。
在接下来的章节中，我们将从不同角度全面分析益生菌等级划分的相关问题，希望能够为读者提供一份全面、系统的信息，以促进益生菌行业的良性发展，并引领消费者正确选择和使用益生菌产品。
1.2文章结构文章结构本文主要分为引言、正文和结论三个部分。
下面将对每个部分的内容进行详细说明。
引言部分主要介绍了本文所讨论的主题，即益生菌等级划分的问题。
在引言的概述中，将简要介绍益生菌的定义和作用，为读者提供相关背景知识。
文章结构部分将在此处进行介绍，以帮助读者快速了解本文的构成。
正文部分是本文的重点，将详细探讨益生菌等级划分的相关内容。
首先，在益生菌的定义和作用一节中，将详细介绍益生菌的概念、特点以及其在人体健康中的作用。
接下来，在益生菌的分类一节中，将对益生菌进行分类，介绍不同种类和菌株的特点和功能。
在益生菌等级划分的背景一节中，将分析导致益生菌等级划分需求的原因和背景，为读者了解这一问题的发展提供相关背景资料。
益生菌知识问答-总结
1.什么是益生菌？我们人体内有1.3KG的微生物, 他们按好坏不同, 分三类, 有益生菌, 有害菌和中性菌。
益生菌就是生活在我们体内能起健康调节作用的好的菌群。
他源于希腊语意思是对生命有好处。
2.益生菌有副作用吗, 适合多大的人吃？我们的益生菌是纯天然来源的益生菌, 经过高密度发酵而成, 高洁净度提取, 混合而成, 不添加任何不健康的原料, 没有副作用。
建议3岁以上人群服用3.肠道菌群与人体健康有什么关系？肠道内各种各样的细菌, 对人体发挥的作用各不相同。
其中有些对人体有益, 为有益菌, 如双歧杆菌、乳酸杆菌等, 有些对人体有害, 为有害菌, 如肠球菌等,还有些利害兼具（如大肠杆菌）。
正常情况下, 有益菌占有优势, 各菌群相对保持稳定, 不对人体产生危害, 引起疾病。
而一旦某些因素（如抗生素、食物中的腐败菌、放化疗等）破坏肠道菌群结构, 导致肠内有益菌减少, 有害菌增多, 则出现菌群失衡现象, 最常见的就是腹泻、便秘等肠道症状了。
所以健康的肠道菌群很重要奥。
4.益生菌对人体有哪些有益作用？益生菌对人体有多种有益作用。
能改善肠道菌群、改善肠内微环境, 刺激机体的免疫机制、调节免疫功能, 减少肠内有毒有害物质加速排出, 改善腹泻、便秘、腹胀气等肠道症状, 有助于营养吸收、美容护肝、抗肿瘤、降低血糖、降低血压、控制血脂, 抑制龋齿菌、胃幽门螺旋杆菌等作用。
5.益生菌如何在肠道形成保护膜？各种细菌, 在肠道内共生, 相互作用、相互竞争。
而各种细菌要在肠道内存活, 首先必须定植于肠道壁, 然后才能在肠道内生存、繁殖、发挥作用。
否则很容易随着肠道内的粪便等肠内容物排出体外。
益生菌相对于有害菌, 更强壮, 能更好的抢占到肠壁的位置, 从而定植于肠道, 在肠壁上形成一道保护层。
也因此使得有害菌没有地方定植, 而被排出体外。
6.益生菌是怎样促进营养吸收的？我们吃进去的食物, 必须经过肠胃的消化, 大分子的营养物质分解为小分子之后, 才能被吸收。
益生菌活菌数量标准
益生菌活菌数量标准
益生菌是指能够在人体内产生益处的微生物，常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。
益生菌的数量是衡量其功效的重要指标之一，不同种类的益生菌对其数量的需求也有所不同。
目前，国际上尚未制定统一的益生菌活菌数量标准，各国和地区的标准也存在差异。
一般来说，益生菌的活菌数量需要达到一定的水平才能发挥其益生作用，具体的数量标准取决于益生菌的种类、用途、剂型等因素。
例如，乳酸菌是常见的益生菌之一，其活菌数量通常需要达到每克含有10亿-100亿CFU（菌落形成单位）的水平。
而双歧杆菌则需要达到每克含有10亿-100亿CFU的水平。
总之，益生菌活菌数量的标准是一个复杂的问题，需要考虑到多种因素，包括益生菌的种类、用途、剂型等。
在选择和使用益生菌产品时，应该根据产品说明和相关标准来确定其活菌数量，并遵循医生或专业人士的建议。
亿活益生菌说明书
亿活益生菌说明书
以下是相关内容，仅供参考：
一、产品简介
亿活益生菌是一款富含活性益生菌的膳食补充剂，旨在帮助维持肠道健康，提高免疫力，改善消化系统功能。
本产品采用高品质的益生菌菌株，经过严格筛选和生产工艺，确保益生菌的活性与安全性。
二、适用人群
亿活益生菌适用于需要改善肠道健康、提高免疫力或改善消化系统功能的人群，特别是：
1. 肠道功能紊乱、便秘或腹泻的人群；
2. 免疫力低下，容易生病的人群；
3. 消化不良，胃胀气等消化系统问题的人群。
三、主要功效
亿活益生菌主要功效包括：
1. 维持肠道健康，预防便秘和腹泻等肠道问题；
2. 提高免疫力，增强身体抵抗力；
3. 改善消化系统功能，缓解胃胀气、胃酸过多等症状；
4. 促进营养吸收，有益于身体健康。
四、使用方法
为了确保最佳效果，请按照以下方法使用亿活益生菌：
1. 每日1-2次，每次1粒；
2. 可直接吞服或与温开水送服；
3. 最好在饭后半小时至1小时服用，以减少胃部不适感。
五、注意事项
1. 孕妇、哺乳期妇女及儿童在使用前请咨询医生建议；
2. 请勿超过建议用量，以免对身体造成负担；
3. 对本品过敏者请勿使用；
4. 如服用后出现不适症状，请立即停止使用并咨询医生。
六、贮存条件
请将亿活益生菌存放在阴凉干燥处，避免阳光直射和高温。
建议在25℃以下室温下保存。
同时，为保持益生菌的活性，请在开封后尽快服用。
亿活(布拉氏酵母菌散)
亿活(布拉氏酵母菌散)
【药品名称】
商品名称：亿活
通用名称：布拉氏酵母菌散
英文名称：Saccharomyces boulardii sachets
【适应症】
用于治疗成人和儿童腹泻，及肠道菌群失调所引起的腹泻症状。
【用法用量】
口服。
成人：每次2袋，每天2次；三岁以上儿童：每次1袋，每天2次；三岁以下儿童：每次1袋，每天1次；将小袋之内容物倒入少量温水或甜味饮料中，混合均匀后服下。
也可以与食物混合或者倒入婴儿奶瓶中服用。
本品可在任何时候服用，但为取得速效，最好不在进食时服用。
【禁忌】
1.对本品中某一成份敏感的患者禁用。
2.中央静脉导管输液的患者禁用。
3.因本品含有果糖，对果糖不耐受的患者禁用。
4.因本品含有乳糖，先天性半乳糖血症及葡萄糖、半乳糖吸收障碍综合征或乳糖酶缺乏的患者禁用。
【药物相互作用】
本品不可与全身性或口服抗真菌药物同时使用。
【贮藏】
密封，于25℃以下干燥处保存。
【批准文号】
S2*******
【生产企业】
企业名称：法国百科达制药厂
生产地址：1 avenue Blaise Pascal 60000 Beauvais France。
布拉氏酵母菌在儿科临床应用
病原体破坏 紧密连接
通过细胞壁甘露聚糖直接吸附病原菌， 减少对肠黏膜的侵袭
TJ
MLCK pMLC
1
MLC
布拉氏酵母菌
MLC: Myosin light chain, TJ: Tight junction, MLCK: Myosin Light Chain Kinase, pMLC: phosphorylated MLC
或同一型的Байду номын сангаас菌，也称为该菌的不同菌株，如青春型双歧
杆菌DM8504株等 • 益生菌药物的最大特点是其作用和疗效具有菌株特异性, 某些特定的益生菌菌株具有的作用并不代表所有该种或该 属的益生菌均具有这一作用
• 有的实验显示, 同一菌种不同菌株的作用差别很大，甚至
可能出现相反的作用
益生菌作用的剂量依赖性
布拉氏酵母菌-亿活（Bioflor）-特点
• 体积大，稳定性好
• 属于超高温酵母菌, 耐酸、耐胆汁、耐碱等, 在体内37度左 右能生长繁殖,存活率高
• 对抗生素天然耐药，可以和抗生素同时使用 • 临床应用60余年，100多个国家使用 • 循证医学证据充分：效果确切、安全
• 作用机制和药代动力学研究比较明确
• 各种产品和所使用的菌株不同，其发挥作用的剂量存在很大的差别，有
的产品低剂量即可发挥作用而另外的产品则需要较高的剂量，例如婴儿 双歧杆菌在每天1亿剂量时即可以缓解肠预激综合征（IBS）的症状，
VSL#3（一种混合制剂）则需要每天3-4.5亿
• 实际上，不可能制定统一的益生菌剂量标准，治疗所需的剂量只能依靠 临床研究确定
• 有30余个种类，研究和应用比较多的种类包括短双歧杆菌（B breve）,
益生菌ppt课件
布拉氏酵母菌是一种非致病性酵母菌，主要分布在肠道和口腔中。它们
可以维持肠道和口腔的健康，抵御有害菌的入侵。此外，布拉氏酵母菌
还可以提高免疫力，对抗一些疾病。
02
益生菌的作用
维护肠道健康
益生菌可以抑Biblioteka 有害菌的生长， 从而保持肠道内的生态平衡，改
善肠道问题如便秘和腹泻等。
益生菌可以促进肠道蠕动，增强 肠道吸收功能，有利于营养物质
益生菌相关产业的广阔发展空间
随着益生菌研究和应用的深入，相关产业也将不断扩大和发展。例如， 益生菌检测试纸、益生菌原料提取物、益生菌制剂等产品的生产和销售 都将得到进一步的发展。
益生菌也将成为农业和食品加工领域的一个重要组成部分。例如，一些 新的研究发现，一些益生菌可以促进植物的生长和发育，未来可能在一
胆固醇
益生菌有助于降低胆固醇 、改善心血管疾病等作用 。
如何选择和食用益生菌的注意事项
根据需求选择适合自己的益生菌种类：例如，经常出现便秘问题的人可以选择乳酸菌等益生 菌种类。
注意益生菌的活性：只有活性的益生菌才能发挥其作用，因此在选择益生菌时要注意其保存 方式和有效期。
按说明书上的建议食用量来食用益生菌：过量食用可能会引起不适。
益生菌研究和应用的深入
益生菌的功能将得到更深入的研究和 探索。未来可能还会有更多新的益生 菌种类被发现，并证明它们对人体的 益处。
益生菌产品的制备技术和保存方式也 将得到进一步的改进和提高，以确保 益生菌的活性和稳定性。
益生菌将在更多领域发挥作用，如帮 助改善肥胖、糖尿病等代谢性疾病。 此外，益生菌还可以用于预防和治疗 各种感染性疾病。
益生菌的未来发展趋势和前景
随着人们对健康的重视程度不断提高， 益生菌作为一种重要的健康食品，其市
益生菌与肠道健康医学PPT课件
Source: 在相关期刊专业网站按标题“Probiotics”进行检索
5
各种益生菌具有试验证据支持的临床应用
• 感染性疾病
Wolvers D, et la. The Journal of Nutrition 2010;140:698S-712S
• 过敏性疾病
Kalliomaki M, et la. The Journal of Nutrition 2010;140:713S-721S
16
•McFarland LV. World J Gastroenterol 2010;16:2202-22
•难辨梭菌
•霍乱弧菌
•大肠埃希氏菌
•白色念珠菌
•鼠柠檬酸杆菌
•沙门氏菌
•耶尔森氏菌
•志贺氏杆菌
•布拉氏酵母菌
17 •文献备索。
内容提要
益生菌应用前景 肠道健康定义 肠道菌群对健康的影响 益生菌临床应用探索 展望
11
肠道健康
目前无明确定义,从下面5个主要标准来判定: • 食物消化和吸收正常 • 胃肠道无疾患 • 正常和稳定的肠道微生物 • 正常的免疫功能 • 健康状态
12
Gut health and gastrointestinal health
Stephan C Bischoff. ‘Gut health’: a new objective in medicine? Bischoff BMC Med 2011,9(24). /1741-7015/9/24
微生态领域的重要发现
2011年4月20日，来自德国、美国、法国、比利时、巴西、中国等
国家的40多个科学家在《Nature》在线文章认为：人类只有三种肠型（Enterotypes）
布拉酵母菌(亿活)对婴幼儿肺炎继发腹泻的预防作用观察
炎、过敏性紫瘢等）;小儿外科急性腹痛主要包括急性阑尾炎、胃穿孔及肠梗阻等疾病。
注意仔细观察患儿的伴随症状，根据患儿的临床资料具体分析，依照患儿自身情况采取高度针对性的诊疗方案。
本组患儿的治疗有效率高达100%,说明对患儿急性腹痛的原因仔细分析并及时采取针对性方案进行对症治疗，可使腹痛得到有效缓解，提高对急性腹痛患儿的诊治有效率并改善预后。
综上所述，引起小儿急性腹痛的原因繁杂,临床需结合患儿临床资料，全面仔细分析病因配合辅助检查手段，及时实施对症治疗，以提高临床对急性腹痛患儿的治疗有效率。
参考文献[1|刘春玲，郭秀侠,高红宇，等.分析小儿内科急性腹痛的临床特点与治疗体会[J].中国继续医学教育,2016,8（32）:93-94.[2]曾路梅.小儿急性腹痛的临床观察与护理措施探讨[J|.基层医学论坛,2016,20（19）:2718-2719.[3]殷清宝.小儿内科急性腹痛的临床表现与治疗方法研究[J].中国处方药,2017,15（4）:133-134.（收稿日期:2018-12-15）布拉酵母菌（亿活）对婴幼儿肺炎继发腹泻的预防作用观察王慧峰（左云县人民医院，山西左云037100）【摘要】目的观察布拉酵母菌散（亿活）防治婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效。
方法将180例肺炎住院患儿随机分成试验组和对照组,2组均给予抗感染、祛痰、对症等基本治疗，试验组入院即给予口服布拉酵母菌散,用药时间连续72h以上;对照组入院后一直未用或住院72h后合并腹泻才开始口服布拉酵母菌散。
观察2组腹泻发生情况。
结果试验组患儿腹泻发生率为18.8%,低于对照组的38.9%,差异有统计学意义（P<0.05）。
结论预防性应用布拉酵母菌散（亿活）能有效降低肺炎住院患儿继发腹泻的概率。
【关键字】婴幼儿肺炎继发腹泻布拉酵母菌预防作用DOI:10.19435/j.l672-1721.2019.0&102肺炎是我国儿内科常见病、多发病,尤其是3岁以下婴幼儿冬春季高发。
亿活与细菌类益生菌的比较最终版
(Leclercq and Courvalin, 1997;Woodford et al., 1995)
Report of a Joint FAO/WHO Expert Consultation on Evaluation of Health and Nutritional Properties of Probiotics in Food Including Powder Milk with Live Lactic Acid BacteriaAmerian Córdoba Park Hotel, Córdoba, Argentina1-4 October 2001
亿活与细菌类益生菌作用机制比较
作用
免疫刺激
细菌
证据不足
布拉氏酵母菌
优势
证据充足
提高SIgA水平，提高肠道黏膜免疫应答
使毒素结合位点失活
不能
能
产生消化受体中和毒素的因子
黏膜营养作用 抑制炎症反应 提高SCFA含量 中和肠道毒素 抑制幽门螺杆菌
无 证据不足 证据不足
无 无
单菌株作用机制研究 证据不足
有 证据充足 证据充足
? 耐受温度：细菌的最佳生存温度跨度较大，为10-80℃ ，而布拉氏菌酵母菌最佳生存温度为37℃，更接近人体温 度。
? 耐受消化液：此外胆汁、胰液也对微生物生存也有影 响，某些益生菌制剂不能耐受，而酵母菌对两者皆耐受。
亿活对病原体抵御及清除能力更佳
? 酵母菌的体积约是细菌的 10倍，因而酵母菌可以 更好地发挥肠道屏障的作用，抵御病原体入侵。 ? 酵母菌表面积大于普通细菌，因而对病原体的粘 附能力更强，能通过粪便更快的排出病原体。
布拉氏酵母菌(亿活)治疗新生儿高胆红素血症疗效观察
布拉氏酵母菌（亿活）治疗新生儿高胆红素血症疗效观察目的探讨布拉氏酵母菌（亿活）对新生儿高胆红素血症的临床疗效。
方法收集2013年8月～11月因新生儿高胆红素血症在广西民族医院新生儿科住院治疗的新生儿，随机分成治疗组52例和对照组48例，两组在常规治疗的基础上治疗组加用布拉氏酵母菌，对照组加用双歧杆菌三联活菌胶囊。
检测治疗前后两组血清胆红素水平、计算日平均经皮测胆红素下降值、平均住院时间，观察患儿消化道症状。
结果光疗24h治疗组与对照组血清总胆红素水平分别为（185.6±38.0）μmol /L和（191.0±40.7）μmol /L；出院时治疗组与对照组血清总胆红素水平分别为（143.4±31.2）μmol /L和（137.3±31.7）μmol /L；治疗组和对照组日平均经皮测胆红素下降值、平均住院时间分别为（42.2±17.3）μmol /L、（39.1±16.1）μmol /L，（3.2±0.9）d、（3.3±0.8）d，差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论应用布拉氏酵母菌治疗新生儿高胆红素血症亦可降低血胆红素水平，值得临床应用推广。
标签：布拉氏酵母菌（亿活）；高胆红素血症；新生儿导致新生儿高胆红素血症的原因有很多，其中新生儿胆红素的肠肝循环增加是新生儿高胆红素血症的重要原因。
新生儿出生时由于肠道细菌量少，加上肠蠕动减慢，不能将肠道内胆红素还原成尿胆原，随粪便排出体外，使胆红素的肠肝循环量增加。
因此建立肠道正常菌群，减少胆红素重吸收成为黄疸治疗的有效措施之一。
布拉氏酵母菌（亿活）是目前唯一上市的耐热耐胃酸的非致病性真菌类微生态制剂，在国外近50年的应用中积累了大量的循证医学证据。
国外研究证实了早产儿应用布拉氏酵母菌耐受性良好，并能有效改善新生儿肠道菌群结构[1]。
目前国内外已有多种益生剂联合常规治疗新生儿黄疸的文献报道，益生菌能增加胆红素的降低程度，缩短光疗时间[2-4]。
益生菌PPT课件
感谢下 载
• 4. 喝多少才够？ 一般来说，每天喝1瓶（约100ml，以每瓶100亿个活性乳酸菌 计）活性乳酸菌饮品就足以满足人体所需
37
• 5.有没有最佳饮用时间？益生菌产品虽然也可以单独食用，但最佳食用时间为饭 后。因为有食物中和胃酸，更有利于活菌顺利到达肠道发挥作用，所以饭后饮用 效果更佳。
• 6. 什么人不宜补充益生菌？ 胃酸过多的人、胃肠道手术后的病人、心内膜炎和 重症胰腺炎患者不宜多喝益生菌酸奶，最好事先咨询医生；其他人则可以尽情享 用。一般出生3个月后的婴幼儿即可开始逐渐补充一些含有益生菌的乳制品。对 于孕期容易产生便秘等问题的孕妇来说，补充益生菌也是非常有帮助的，且一般 随着年龄增加，肠内有害菌增多，所以成年人及老年人更需要补充益生菌。
丁酸梭菌属屎肠球菌粪肠球菌枯草芽孢蜡样芽孢地衣芽孢酪酸菌妈咪爱美常安培菲康长双岐金双歧长双岐丽珠肠乐青春双岐整肠生米雅促菌生乐托儿亿活布拉氏酵母菌嗜热链球菌肠球菌属芽孢杆菌属乳杆菌属双岐杆菌属常见微生态制剂菌种益生治疗中存在的问题?益生菌的选择剂量频度及最适剂型?效果肯定的菌种及剂型?合适的指征?尚缺乏更多的对各种疾病益生菌治疗的临床循证医学数据生活中的益生菌?1
27
2. 腹泻
• ⑴儿童腹泻 在世界范围内已被证实,应用益生菌可降低儿童急性腹泻的发生 率,包括粪肠球菌、粪链球菌SF68及某些乳杆菌属等。Mastretta等对114例病 儿所做的研究表明,乳酸杆菌可预防轮状病毒所引起的感染。应用益生菌还可 降低腹泻的持续时间。
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• ⑵ 成人腹泻 迄今为止,世界范围内对 益生菌在成人腹泻中的治疗作用尚无定 论。根据最新的临床研究表明：益生菌 能够帮助辅助治疗各种腹泻及其引起的 紊乱（包括轮状病毒引起的腹泻、与抗 生素有关的腹泻、梭菌引起的腹泻等）。
亿活问与答
亿活问与答1、亿活在病人胃肠黏膜破坏的时候能不能使用，如果可以会不会进入血液，如果进入会不会像在肠道一样大量繁殖。
如果上述都会发生用什么药物来对抗？因为亿活的禁忌症是CVC患者所以有些疑惑。
答：1、亿活在胃粘膜有破损但免疫功能正常的人群是可以使用的，少量的布拉氏酵母菌进入血液后，可迅速被免疫细胞吞噬、消化、灭活，因此不会导致感染2、亿活不是禁止用于中央静脉置管输液（CVC）患者，而是应用于此类患者时要非常小心，最新的PPT中有引用文献说明：打开菌粉包装时最好在另外一个房间内，并溶解到容器内，操作时要戴手套……，目的是防止大量菌粉直接进入到患者血液中，超过吞噬细胞吞噬消化能力，从而引发真菌性血症，导致感染发生。
3、布拉氏酵母菌耐受性很好，医务人员应了解到30多例的全身性真菌感染是与其不当使用相关…来自打开的胶囊或粉末剂中的活菌进入到空气中，可沉积到导管中心或插口，当护士进行导管操作时引起污染而发生感染。
【PEDIATRIC PHARMACOTHERAPY，2009，V15，N7】2、真菌感染的肠炎可以单用亿活解决吗？答：1、中国微生态学会主任委员熊德鑫教授的回答是：对于轻度的真菌性肠炎，最好先单独用亿活治疗，亿活对白色念珠菌属的大多数菌株有效，还可以激活补体系统，提高机体免疫力，从而清除感染的真菌。
但是，亿活对白色念珠菌里的少数菌株无效。
对经验性治疗无效的患者，可用抗真菌药治疗，由于抗真菌药物对人体肠道的微生态平衡将会有影响，容易导致AAD的发生，因此抗真菌治疗同时，最好错开2-6个小时，合用益生菌制剂治疗，益生菌制剂中，可以考虑用亿活或其他益生菌。
因此，熊教授最后的建议是：1、轻度真菌性肠炎，单独用亿活，250mg bid，疗程一般为1-2周。
2、中重度真菌性肠炎，或者经验治疗无效的，抗真菌药物（大扶康等），错开2-6小时后加用益生菌制剂（如亿活）。
2、现有微生态制剂中，只有亿活对真菌感染具有非常明确肯定的疗效，因此对于轻度的真菌性肠炎可以单用微生态制剂来治疗的，只有亿活，其他微生态制剂都不可以。
关于益生菌，你应该知道的10个真相
今天跟大家聊益生菌，因为大家对益生菌还有很多认知误区，比如益生元是益生菌吗，活菌越多效果越好吗？如此等等。
1.益生菌＝乳酸菌？益生菌是指一类活的微生益生菌，有一些乳酸菌甚至可能对人体是有害。
只有健康功效经过科学验证过的、特定的乳酸菌菌株才可以称为益生菌。
此外，益生菌也不一定必须属于乳酸菌，某些具有健康功效的酵母菌和芽孢杆菌也可以是益生菌，比如鲍氏酵母菌、凝结芽孢杆菌等。
2.益生元＝益生菌？最近几年，益生元也非常火爆，很多人把它和益生菌经常也是划等号的。
其实，益生元不是益生菌。
益生元（prebiotics）是指可被肠道微生物选择性利用，并产生一定健康功能的一类物质。
你可以理解成，益生元是益生菌的一种食物。
常见的益生元包括低聚果糖、低聚异麦芽糖、菊粉、低聚半乳糖、母乳低聚糖等。
益生元不能被人体消化，但它能促进肠道有益菌的生长繁殖从而促进人体健康，因此通常情况下，益生菌和益生元合理搭配使用效果会更好，比如低聚果糖、低聚半乳糖、菊粉与双歧杆菌的搭配可以促进双歧杆菌增殖和发挥作用。
3.死菌也是益生菌？市场上的益生菌产品，有是活菌型的，有的是死菌型的。
从我们之前的调查来看，60%的消费者认为有活菌的益生菌产品健康效果更好。
根你应该知道的10个真相关于益生菌，文/阮光锋物，当摄入足够量时，可对人体健康发挥有益作用，如调节肠道菌群、促进营养物质吸收、调节免疫等作用。
乳酸菌一般是指能发酵糖并主要生成乳酸的细菌的总称，它并不是一个严格的微生物分类名称。
益生菌重点在于健康作用，而乳酸菌的重点在产乳酸。
益生菌和乳酸菌不能简单划等号。
益生菌包含很多菌株，大多数益生菌属于乳酸菌中的双歧杆菌和乳杆菌，如嗜酸乳杆菌、动物双歧杆菌（乳双歧杆菌）、鼠李糖乳杆菌、短双歧杆菌、长双歧杆菌、两歧双歧杆菌、植物乳杆菌、干酪乳杆菌、青春双歧杆菌、副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌等。
并不是所有的乳酸菌都是24据世界卫生组织的定义，益生菌应当是活菌，死菌不属于益生菌。
益生菌活菌量国际标准
益生菌活菌量国际标准
摘要：
一、益生菌的定义和作用
二、国际上关于益生菌活菌量的标准
三、我国的相关标准和规定
四、活菌量与益生菌效果的关系
五、如何选择适合自己的益生菌产品
正文：
益生菌是一种对人体有益的微生物，广泛存在于人体肠道、口腔等处，对人体健康起着重要的调节作用。
益生菌的活菌量是衡量益生菌产品效果的重要指标。
在国际上，益生菌活菌量的标准主要由世界卫生组织和食品法典委员会制定。
例如，欧洲食品安全局（EFSA）规定，益生菌产品中的活菌数应至少含有10^6 CFU/g或10^9 CFU/mL。
此外，美国食品和药物管理局（FDA）也要求益生菌产品中的活菌数至少含有10^6 CFU/g。
在我国，关于益生菌活菌量的标准主要参考了国际上的规定。
例如，我国的标准GB10765-2010《食品安全国家标准婴儿配方食品》和GB10767-2010《食品安全国家标准较大婴儿和幼儿配方食品》等，都对益生菌的活菌量进行了规定。
此外，我国还制定了《益生菌类保健食品评审规定》，对益生菌保健食品的活菌量进行了详细的规定。
活菌量并非越高越好。
每个人的身体状况不同，适合的活菌量也不同。
研
究表明，活菌量过高可能会导致一些人不适应，甚至出现慢性腹泻等症状。
因此，在选择益生菌产品时，应根据自己的身体状况选择合适的活菌量。
总之，益生菌的活菌量是衡量其效果的重要指标，但并非越多越好。
在选择益生菌产品时，应根据自己的身体状况和需求，选择符合国际和国内标准的益生菌产品。
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丽珠肠乐
是/乙类
OTC
外观设计专利
商ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ名 培菲康
通用名 双歧杆菌三 联活菌散剂 口服地衣芽 孢杆菌胶囊
菌株含量 每克含双歧杆菌、乳酸杆 菌和肠球菌活菌数不低 1.0×107CFU。 每粒（250mg）含活性地 衣芽孢杆菌2.5亿。
适应症 用于肠道菌群失调引起的腹泻和 腹胀，也可用于治疗轻中度急性 腹泻及慢性腹泻 用于细菌或真菌引起的急、慢性 肠炎、腹泻。也可用于其他原因 引起的胃肠道菌群失调。
思连康
贝飞达 金双歧
整肠生
妈咪爱
美常安
1.形成无氧环境，有利于厌氧益生菌生长繁殖；2.酸化肠腔环境，抑 制致病菌
本品对氨苄青霉素引起的小鼠腹泻有止泻作用。体外试验结果显示： 本品对01群霍乱弧菌、0139霍乱弧菌、肠出血性大肠杆菌0157和痢疾 志贺菌的生长有抑制作用。
米雅BM片
常乐康
1.优化肠腔环境，重建肠道微生态平衡。2.增强肠道黏膜屏障保护作 用。3.促进免疫系统成熟发育
供内部学习交流使用， 切勿外传
亿活®(布拉氏酵母菌散） 与细菌类益生菌的比较
中国市场常见益生菌品牌
商品名 培菲康 整肠生 金双歧 妈咪爱 米雅 亿活 常乐康 贝飞达 思连康 是否医保/类型 是/乙类 是/乙类 是/乙类 是/乙类 否 否 是/乙类 是/乙类 否 OTC/处方药 OTC OTC 处方药 OTC OTC 处方药 处方药 OTC OTC 专利情况 外观设计专利 发明专利/外观设计专利 外观设计专利 外观设计专利 发明专利 发明专利 无 无 无
每克制剂中各细菌成分菌 用于肠道菌群失调引起的腹泻和 量均为105个长型双歧杆菌、 腹胀，轻中度急性腹泻及慢性腹 嗜酸乳杆菌和粪肠球菌 泻 婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆 菌和粪肠球菌分别不低于 0.5×107CFU，蜡样芽孢杆 菌不低于0.5×106CFU 每粒含青春型双歧杆菌活 菌0.5亿 结肠炎、慢性肠炎、习惯性便秘、 急慢性腹泻、腹胀和腹痛。 呕吐、肠鸣、便秘、厌食、多种 疾病引起的胃肠道疾病 用于肠菌群失调引起的肠功能紊 乱，如急、慢性腹泻，便秘。
亿活活菌含量水平为国内益生菌制剂最高 亿活在新出厂时的活菌含量不低于50亿CFU/包，临近效期时的活 菌含量不低于25亿/包。（亿活国内药检结果支持这一数据）大多益 生菌制剂每包/片活菌含量仅有数千万到数亿，远低于亿活的活菌含 量。 亿活可以常温保存，运输及储存过程无需冷链 国内大多数益生菌对运输、储存的温控要求严苛，常因温度原因 造成药物失效，给医疗机构和患者带来经济损失。而亿活可以常温 保存，运输及储存过程无需冷链。
IBS
13%
治疗各适应症的循证医学 证据详见其他产品资料
循证医学证据等级高
6
16
综述 Review
55
Clinical studies 临床研究 Experimental 实验室研究 studies 荟萃分析 Metaanalysis
安全性优势
警惕推广误区：安全性是亿活的劣势。
（因为CVC患者发生过真菌血症报道？）
亿活安全性优势： 布拉氏酵母菌在肠道不定植，只产生一过性调节作用 单菌株存活，不含肠球菌 不与肠道内细菌发生遗传基因物质传递 应用人次最多，应用经验最久的益生菌制剂 详见“亿活安全性PPT”
益生菌的安全性
7.安全性评价
口服，1日2～3次，1次4片。温开水或牛奶冲服。儿 童用药：口服，6个月内婴儿一次1片，一日2-3次；6 个月至3岁小儿一次2片，一日2-3次；3岁至12岁小儿 一次3片，一日2-3次。婴幼儿可将药片碾碎后溶于温 牛奶冲服。
2岁以下儿童，一次1袋，一日1~2次；2岁以上儿童， 一次1~2袋，一日1~2次，用40℃以下温开水或牛奶冲 服。 口服，成人，一次2片，一天3次；儿童，一次1片， 一天2~3次。用温开水送服。急性腹泻，疗程3~7天； 慢性腹泻，疗程14~21天。 口服。每次1或2个小袋，每天1-2次。将小袋之内容 物倒入少量温水或甜味饮料中，混合均匀后服下。成 人，儿童均可服用 1、成人口服，一次3粒，一天2次，用凉开水送服。 急性腹泻，连用3－7天；慢性腹泻，连用14－21天， 或遵医嘱。2、儿童口服，一次1粒，一天2次，或遵 医嘱。不能吞服胶囊者，可取胶囊内容物粉末用凉开 水，果汁或牛奶送服。 口服，成人一次2-3粒，小儿一次1粒，一日2-3次。
每袋（1g）含活菌冻干粉 37.5mg，内有活菌1.5亿个 [屎肠球菌1.35×108个， 枯草杆菌1.5×107个] 每片（350mg）含酪酸梭 菌活菌数不低于 3.50×106CFU 每克制剂中含活菌数不低 于1.3×109CFU
用于治疗肠道菌群失调引起的腹 泻、慢性腹泻、抗生素治疗无效 的腹泻及便秘。
40 35
30
25 20 15 10 5 0
循证医学证据适应症覆盖广
N = 60
5% 7%
4%
31% 11%
Infectious 感染性腹泻 diarrhea AAD
Helicobacter hp pylori 艰难梭菌 Clostridium difficile IBD
13% 15%
source: medline query with "boulardii" update: 09/07/2012
￥30/盒
思连康
口服，3片/次,3次/天, 重症可加倍服用或遵医嘱。
￥33/盒
丽珠肠 乐
餐后口服。成人一次 1～2粒，早晚各1次。 儿童用量 遵医嘱
￥17/盒
益生菌的分类 细菌类益生菌
• 乳酸杆菌(不同菌株) •双歧杆菌 • 双歧杆菌 BB12 •非致病性大肠杆菌 (E. Coli Nissle 1917) •肠球菌 (质粒转移++)
部分含肠球菌益生菌制剂
商品名
培菲康 思连康
成分
口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌 口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌
贝飞达
口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌
妈咪爱
枯草杆菌、肠球菌
美常安
枯草杆菌、肠球菌
含有肠球菌原因：制备工艺不能做到单菌株存活
先进的制作工艺-冻干法
冻干法是在冷冻状态下使细胞中水分直接从固态变成 气态完成干燥的过程
用法用量 口服，用温水冲服。0-1岁儿童，一次0.5包；1-5岁儿 童，一次1包；6岁以上儿童及成人，一次2包；一日3 次。 口服一次2粒,一日3次.首次倍量.儿童减半或遵医嘱.婴 幼儿服用时,可取药粉加入少量温开水或奶液服用.
价格 ￥35/盒
整肠生
￥9/盒
金双歧
双歧杆菌乳 杆菌三联活 菌片
每片（0.5g）含长双歧杆 菌活菌应不低于 0.5X107CFU，保加利亚乳 杆菌和嗜热链球菌活菌均 应不低于0.5x106CFU。
￥29/盒
妈咪爱
枯草杆菌二 联活菌颗粒
用于因肠道菌群失调引起的腹泻、 便秘、胀气、消化不良。
￥21/盒
米雅
口服酪酸梭 菌活菌片 布拉氏酵母 菌散剂
因肠道菌群紊乱引起的各种消化 道症状及相关的急慢性腹泻和消 化不良。 治疗成人或儿童急性感染或非特 异性腹泻
￥35/盒
亿活
￥60/盒
常乐康
酪酸梭菌、 双歧杆菌二 联活菌胶囊
独特的作用机制
1. 肠腔作用
a. b. c. d. 抗毒素作用 抗菌活性 调节肠道菌群 代谢活性
2. 营养作用
a. 酶活性 b. 增强免疫防御
3. 黏膜作用
a. 抗炎活性
L. McFarland, WJG; 2010,16, 2202-22
常见益生菌品牌作用机制
商品名 培菲康 作用机制 1.直接补充人体正常生理细菌，调整肠道菌群平衡。2.抑制并清除肠 道中致病菌，减少肠源性毒素的产生。3.促进机体对营养物的消化， 合成机体所需的维生素，激发机体免疫力。 补充人体正常生理细菌，调节肠道菌群结构。抑制并清除肠道人具有 潜在危害的细菌。 对葡萄球菌、酵母菌等致病菌有拮抗作用，而对双岐杆菌、乳酸杆菌、 拟杆菌、消化链球菌有促进生长作用，从而可调整菌群失调达到治疗 目的。本品可促使机体产生抗菌活性物质，杀灭致病菌。此外通过夺 氧生物效应使肠道缺氧，有利于大量厌氧菌生长。
7.2人用益生菌制剂的安全性 根据相关研究，专家委员会提出：在某些条件下，一些乳酸菌菌株会 出现不良反应，例如一些罕见的菌血症 (Saxelin et al., 1996).
专家委员会建议肠球菌不应当作为人用益生菌。理由如下： A.这类菌株对万古霉素高度耐药，或能获得耐药性。一旦人体摄入了含 有万古霉素耐药质粒的肠球菌，将传导给其他肠道致病菌，引起该个体 的耐药性增高。(Noble et al.,1992; Leclercq and Courvalin, 1997) B.特定万古霉素耐药的肠球菌菌株常常与住院患者医源性感染相关联。
亿活与细菌类益生菌作用机制比较
作用
免疫刺激 使毒素结合位点失活 黏膜营养作用 抑制炎症反应 提高SCFA含量 中和肠道毒素 抑制幽门螺杆菌 单菌株作用机制研究
细菌
证据不足 不能 无 证据不足 证据不足 无 无 证据不足
布拉氏酵母菌
证据充足 能 有 证据充足 证据充足 有 有 证据不足
优势
提高SIgA水平，提高肠道黏膜免疫应答 产生消化受体中和毒素的因子 提高刷状缘酶，提高多胺含量，促进营养吸收 调节宿主细胞炎症传导途径 提高SCFA含量，刺激宿主黏膜双糖酶活性 中和艰难梭菌毒素等 亿活能诱导幽门螺杆菌形态学改变 基础研究针对单菌株，国内绝大多数细菌类益生菌 为复合制剂，作用机制研究缺乏
亿活活菌结构更稳定，保质期长达三年。
作为循证医学证据第一的益生菌制剂， 亿活相较于国内市场益生菌优势明显
亿活® 循证医学证据优势篇
循证医学证据数量多
source: medline 09/07/2012 query with "boulardii"