静脉输液穿刺技巧
静脉穿刺技巧
二.小儿静脉头皮针的头围固定法
材料：取一条长约三五～四0cm胶布备用. 方法：静脉头皮针穿刺成功后,常规用胶 布固定,用胶布压住针柄及针梗处顺着头 围绕一圈,使针头牢牢固定于血管中. 探讨： 一由于患儿烦躁哭闹、发热患儿退热 期等出汗较多时,胶布粘贴不紧. 二有些小儿头发很长,为了美观,患儿家长 要求给患儿头发剃少些,致使胶布粘贴不 牢固. 三静脉穿刺成功后,患儿家长为了避免小 儿哭闹,抱在怀里不停地摇晃,使针头滑出 血管外.
六.肥胖病人及静脉暴露不明显病人
要熟悉静脉的解剖结构,在扎上止血带后,嘱病 人反复握拳松手三～四次,或者拍打注射部位 三～四次,一般静脉受到刺激后血管扩张,血液 充盈,即可明显暴露,并呈条索状,触摸好后稍 做痕迹,即可穿刺,对深而滑且看不清的静脉, 可用 左手食指与中指固定在静脉上方,右手持针, 定沿静脉的方向进针, 较易成功.
[二]注意事项
四、根据病情需要,应有计划地安排输液顺 序,使尽快达到输液效果. 五、需连续输液二四h者,应每天更换输液器. 六、输液瓶内需加药物时,应根据治疗原则, 按急、缓和药物在血液中维持的有效浓度、 时间等情况,进行合理安排. 七、对小儿及昏迷等不合作的病人,局部肢 体需用夹板固定,加强观察.
三.老年静脉穿刺
一．老年患者血管特点 六0岁以上老年人, 由于衰老,其静脉管壁增厚变硬,管腔狭窄,血 管弹性降低,脆性增加,皮下脂肪少,皮肤松弛, 血管浅易滚 动,不易固定,容易 刺破,回血缓慢,凝 较快.
三.老年静脉穿刺
二．血管的选择 一般应选择小静脉的远 端,同时应针对老年人的特点灵活掌握,选 择较易固定且离开静脉瓣或静脉窦的部位, 并使用指压揉捏、轻击穿刺局部或活动肢 体、热敷穿刺部位、将肢体下垂等方法让 血管充分充盈,为穿刺作好准备.
静脉输液操作要点
静脉输液操作要点静脉输液是一种常见的医疗操作，在提供液体和药物治疗时起到重要作用。
为了确保操作的安全和有效性，以下是一些静脉输液的操作要点：选择合适的静脉通道- 在进行静脉输液前，要先选择合适的静脉通道。
通常，手背、前臂和手臂上的静脉较为适合。
- 选择通畅的静脉通道能够有效地输送液体和药物，提高治疗效果。
操作前的准备工作- 操作前，要做好充分的准备工作。
首先，要洗净双手，并戴好洁净的手套。
- 检查输液设备，确保其完整、洁净和有效。
必要时更换损坏的设备。
- 准备好适量的输液液体和药物，并检查其标签和有效期。
操作过程1. 解释操作过程和目的给患者，并获得其同意。
2. 选择合适的静脉针头，并将其插入静脉通道。
注意在穿刺时要保持稳定且垂直的角度，避免多次穿刺。
3. 穿刺后，要使用安全的方式固定针头，以防止其脱落或移位。
4. 连接输液管和针头，确保连接紧固且无泄漏。
5. 打开输液液体和调节滴速，使液体以适当的速度输送。
6. 监测患者的反应和输液过程，注意观察输液速度、液体剩余量和患者的症状变化。
7. 定期更换输液瓶和输液管，避免感染和药物变质。
操作后的注意事项- 完成静脉输液后，要及时拆除针头和输液管，并进行处理。
- 清洁和消毒穿刺点，以预防感染。
- 记录静脉输液的相关信息，包括输液时间、液体用量和患者反应等。
以上是静脉输液的操作要点，希望能帮助您进行安全有效的静脉输液操作。
在操作过程中，务必保持专注和细心，以确保患者的安全和舒适。
护理技巧如何正确给患者进行静脉输液
护理技巧如何正确给患者进行静脉输液静脉输液是一种常见的护理技术，在医疗护理中起到重要作用。
正确的给患者进行静脉输液，不仅可以提高治疗效果，还可以减少并发症的发生。
下面将介绍一些护理技巧，帮助护士正确地进行静脉输液。
一、准备工作：在给患者进行静脉输液前，需要进行一系列的准备工作。
首先，护士应该使用洗手液进行彻底洗手，穿戴好防护用具，如手套和口罩，以确保操作环境的清洁和患者的安全。
接下来，需要清洁输液部位，使用消毒液擦拭皮肤，以降低感染的风险。
同时，准备好所需的输液器具和药物，以免中途不必要的中断。
二、选择适当的静脉输液部位：在选择静脉输液部位时，护士应该根据患者的情况和医嘱，选择适合的部位。
一般来说，手背静脉、前臂静脉和肘窝静脉是比较常用的静脉输液部位。
对于老年患者和静脉不太明显的患者，可以通过压迫术来辅助选择静脉输液部位。
在选择部位后，需要用消毒棉球蘸取酒精擦拭，确保部位干净。
三、正确的穿刺技巧：在穿刺过程中，护士需要采用正确的技巧。
首先，应找到静脉的位置，然后握住注射器，将针头以15°至30°的角度插入皮肤，然后逐渐转向较大的角度，将针头沿着静脉方向插入。
当看到血液返回时，表示已成功进入静脉，此时应停止进针。
注意，在插入针头之前，需要先用一只手的拇指稍稍拉紧皮肤，使静脉更加突出，有助于插入成功。
四、固定输液针头：在成功穿刺后，需要固定输液针头，防止脱落或移动。
为了保证输液的顺利进行，可以使用透明敷料固定输液针头。
首先，将输液针头与输液管连接好，然后将敷料贴在插管部位周围，确保针头牢固且不易滑动。
五、维护输液通路：输液过程中，需要定期检查患者的输液通路和药液残留情况。
护士应经常观察患者的插管部位，注意是否有红肿、渗液等异常情况。
同时，可以通过抬高输液瓶的位置，调整滴速，以确保药液均匀流入患者静脉，避免反流或漏出。
此外，还需要定期更换输液瓶、输液管和穿刺针头，以防止感染的发生。
小儿头皮静脉穿刺技巧及注意事项
小儿头皮静脉穿刺技巧及注意事项
小儿头皮静脉穿刺是一种常见的静脉输液途径，但是技巧和注意事项也十分重要。
1. 选择合适的静脉：一般来说，选择头顶正中央的头皮静脉最为理想，但如果该位置难以穿刺，也可选择其他位置，如侧面或后部。
2. 前期准备：保持小儿安静，让其舒适地躺下或坐着，清洁穿刺部位并涂上透明敷贴。
3. 穿刺技巧：用一手把头皮固定，另一手握住穿刺针，将针头以30度角插入皮下，穿透头皮，顺着头皮向下一直穿透到静脉。
4. 穿刺深度：小儿的头皮比较薄，穿刺深度一般为2-3毫米，可以根据需要进行微调。
5. 注意事项：穿刺时要细心、轻柔，避免针头弯曲或插入过深，同时注意消毒和无菌操作，避免感染和其他并发症的发生。
6. 穿刺结束后，要确认静脉通畅，将输液管连接好，同时观察小儿的反应，如有异常情况应及时处理。
总之，小儿头皮静脉穿刺技巧和注意事项需认真掌握，以确保安全有效的输液治疗。
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静脉输液操作流程中的输液位置确定技巧
静脉输液操作流程中的输液位置确定技巧静脉输液是一项常见的医疗操作，旨在给予患者需要的药物或补液。
而在静脉输液的操作中，正确确定输液位置是至关重要的。
本文将介绍静脉输液操作流程中确定输液位置的技巧，并提供一些实用建议。
1. 观察静脉表现在确定输液位置之前，首先需要仔细观察患者的静脉表现。
通过观察患者的肌肉脉络、皮肤颜色以及静脉袋引流速度等因素，可以初步判断患者的静脉情况。
常见的静脉表现包括静脉走向清晰可见、皮肤颜色正常、静脉满大指等。
2. 选择合适的输液部位在选择输液部位时，一般应优先选择静脉较粗、血管壁较坚韧的部位，如前臂内侧、手背等。
这些部位相对较少受到皮肤活动或压迫等因素的影响，输液更为安全可靠。
同时，应避免选择淤静脉部位或者存在其他异常情况的部位。
如患者手臂插管手术的伤口处、静脉曲张等。
3. 使用引流器具为了更准确地确定输液位置，我们可以采用一些引流器具来辅助操作。
常用的引流器具包括静脉穿刺针、静脉内超声导引设备等。
这些器具能够帮助医护人员更清晰地观察到血管位置，并提高穿刺的准确性。
但需要注意的是，操作这些器具时需要严格按照医疗操作规范进行，以确保操作的安全性和有效性。
4. 静脉穿刺技巧在进行静脉穿刺时，正确的技巧也是非常重要的。
医护人员首先应该对患者的皮肤进行消毒，以减少感染的风险。
然后，需要将穿刺针在适当的角度和深度下插入皮肤，穿刺到血管。
在穿刺过程中，注意观察血液回流情况，以确保正确进入血管。
一旦发现了血液回流，即可将引流管连接到穿刺针上，进行输液。
5. 敏锐观察在输液过程中，医护人员应敏锐观察患者的反应以及输液部位的情况。
如果患者出现不适或出现局部肿胀、疼痛等情况，可能意味着输液位置不正确。
此时，应及时停止输液，检查并重新确定输液位置，以免造成并发症。
同时，也需要定期观察输液部位及输液情况，及时处理输液管道堵塞等问题。
静脉输液操作流程中的输液位置确定技巧对于患者的安全和治疗效果具有重要意义。
静脉输液穿刺技术
趋势
未来静脉输液穿刺技术的研究趋势将更加注重技术创 新和跨学科合作，进一步推动穿刺技术的智能化、自 动化和个性化发展。同时，研究还将关注穿刺技术与 其他医疗技术的融合，以提高整体医疗水平和服务质 量。
发展前景与挑战
发展前景
随着科技的进步和医疗需求的增加，静脉输液穿刺技 术有着广阔的发展前景。未来，新型穿刺材料和装置 的设计将更加人性化，提高患者的舒适度和依从性； 智能化和自动化技术的应用将进一步提高穿刺的准确 性和效率；个性化护理策略的推广将更好地满足患者 的特殊需求。
教学方法
采用理论与实践相结合的教学方法，先进行理论讲解，包括静脉输液穿刺技术的相关知识、操作流程等，再结合 实际操作进行演示和练习，确保学员掌握操作技巧。
教学评估与反馈
教学评估
对学员进行定期的评估和考核，包括理论考 试和实践操作考核，以检验学员的学习效果 和掌握程度。
教学反馈
根据学员的学习情况和反馈意见，及时调整 教学方法和内容，确保教学质量和效果。同 时，鼓励学员提出建议和意见，以便不断完 善培训计划和教学方法。
重要性
静脉输液穿刺技术是临床治疗的重要手段之一，尤其对于危 重病人、无法口服药物或饮食的病人等，通过静脉输液穿刺 技术可以及时、有效地补充体液、药物等，维持体内水、电 解质平衡，达到治疗效果。
穿刺技术的历史与发展
要点一
历史
静脉输液穿刺技术最早可以追溯到19世纪中叶，当时人们 开始尝试通过穿刺静脉血管向体内注入药物或营养物质。 随着医学技术的不断发展，穿刺技术逐渐得到完善和改进 ，成为现代医学治疗中的重要手段之一。
穿刺针
根据患者情况和医嘱选择 合适的穿刺针，注意检查 穿刺针是否通畅、有无堵 塞等情况。
止血带
静脉输液穿刺成功率
1.在进行手背静脉穿刺时应该使被穿刺者的手自然地放松，护士用左手将患者被穿刺的手背固定成拳状，右手持针迅速而轻巧地进入。
2.由于细小的血管穿刺后不易见回血，故而常常过度进针而很容易刺破血管。
遇到此种情况可以尝试将输液瓶挂于位置相对比较低的输液架上，这样可以使液压降低，头皮针一旦进入血管，血液就很容易回到针管内，这样就能避免刺破血管了。
3.对于周围静脉显露不明显的患者，在常规消毒后可用酒精棉球擦拭数次，同时可以用手轻轻拍打血管，因为酒精具有扩张血管的作用，这样可以扩张局部血管，拍打后可以促使局部浅静脉扩张充盈暴露，这样有助于提高穿刺的成功。
4.对于静脉易滑动的老年患者或过瘦的患者，在做静脉穿刺时，可用左手拇指压住进针下方的血管，在止血带下方2-3 cm处进针。
5.皮肤松弛者可用左手食指稍微牵拉皮肤以使静脉血管清楚显露，也可以用左手拇指和食指压住距进针处两端皮肤再予以进针。
6.对于比较肥胖的患者或静脉位置较深显露不明显的患者，可用指压触摸的方法，这就要求医护人员要熟知具体的解剖位置，即在有血管分布位置用手指轻微按压，凭自身经验感觉静脉血管弹性及血液在血管中的存在及走向，并可用指甲在静脉部位皮肤所在位置作上标记。
此类患者由于静脉位置较深，但相对固定、不易滑落，因此使用这种方法进行静脉穿刺，其成功率反而比较高。
7.对于小儿患者，如果在注射时采取强迫固定，会使患儿处于紧张和恐惧的状态，此时体内的儿茶酚胺分泌增多，从而导致周围血管收缩，这样反而增加了穿刺的难度。
遇到这种情况时，可以通过转移孩子的注意力，使其放松对注射的恐惧感，用亲切和蔼的语气对患儿进行鼓励和赞扬，促使其主动配合护士完成静脉穿刺。
同样护士在操作时也应该尽量做到动作轻柔，一气呵成。
8.静脉穿刺中常见问题的处理在静脉穿刺过程中，对止血带的绑扎不易太紧，稍微打结拉伸即可，否则会影响动脉血流速度;静脉穿刺在手背部位时应避免在手背上方绑扎打结，因为其打结空隙处并不能对浅静脉造成完全踏破，不利于静脉的充分充盈。
学习静脉输液操作流程的技巧和方法
学习静脉输液操作流程的技巧和方法静脉输液是一项常见的医疗操作，对于医护人员来说，熟练掌握其操作流程和技巧是非常重要的。
本文将介绍学习静脉输液操作流程的技巧和方法，帮助医护人员提高工作效率和患者安全。
一、准备工作静脉输液操作前的准备工作是非常关键的，下面是一些步骤和技巧可以帮助你进行准备：1. 确认医嘱：在开始操作之前，务必核对患者的医嘱，确保准确无误。
2. 患者评估：进行患者评估，包括静脉通畅性、皮肤情况等，以确定最佳插管部位。
3. 材料准备：确保所需的输液器材完整并清洁，包括静脉穿刺针、输液管、酒精棉球等。
4. 洗手和消毒：在进行任何操作之前，务必正确洗手，并对需要消毒的部位进行消毒。
二、静脉穿刺技巧静脉穿刺是静脉输液过程中最为关键的一步，下面是一些穿刺技巧和方法供你参考：1. 定位准确：根据患者的生理特征和医学常识，准确确定静脉位置，如手臂内侧的桡动脉旁。
2. 使用适当的装备：选择合适大小的静脉穿刺针，并确保其锋利度和清洁度。
3. 皮肤消毒：使用酒精棉球对穿刺部位进行彻底消毒，确保操作区域无菌。
4. 角度和深度掌握：根据患者的情况，掌握适当的角度和深度，以减小穿刺带来的不适和并发症的发生。
三、输液管的接入和固定在完成静脉穿刺后，接下来是将输液管接入患者的静脉，并固定好，以下是一些技巧和方法供你参考：1. 接入管道：将输液管的一端连接到静脉穿刺针上，并确保连接牢固，无松动。
2. 流速调整：根据医嘱和患者的情况，调整输液的流速，确保药物的适量输送，并避免药物浓度过高而带来的不良反应。
3. 固定输液管：使用透明敷料、胶布等固定输液管，确保输液管道稳定且不易脱落。
四、定期观察和护理在输液过程中，定期观察患者的情况和护理是不可或缺的，下面是一些建议的观察和护理事项：1. 观察输液速度：定期检查输液的速度是否正常，以确保合适的输液进程。
2. 观察静脉通畅性：注意观察输液管道和静脉通畅性，查看是否存在漏液、局部肿胀等问题。
护理经验总结：静脉输液操作流程的实际操作技巧
护理经验总结：静脉输液操作流程的实际操作技巧静脉输液是临床常见的医疗操作之一，通过静脉输液可以有效地给予患者药物、营养液等治疗或支持。
本文将总结静脉输液的操作流程，并分享一些实际操作中的技巧，以帮助护士正确、高效地进行静脉输液。
一、准备工作在进行静脉输液前，护士需要进行一系列准备工作，以确保操作的安全与准确。
1.1 检查医嘱与药物在开始静脉输液操作之前，护士需要仔细核对医嘱，确保药物的种类、剂量和输液速度等信息的准确性。
同时，还要检查药物的有效期和瓶盖的完整性。
1.2 检查输液器材护士要检查输液器材的完整性，包括输液袋、输液管、输液针等。
确保器材无损坏、无过期，且无任何异物。
1.3 洗手与执行无菌操作护士需正确洗手，并穿戴无菌手套。
在操作过程中，要注意避免污染输液器材及患者的静脉通路。
二、静脉穿刺与引流2.1 选择合适的静脉穿刺部位根据患者的情况，选择适合的静脉穿刺部位。
常用的部位有尺桡动脉、桡侧手背静脉、肘窝静脉等。
在选择部位时要考虑患者的个体差异、手术史等因素。
2.2 消毒与局麻在进行静脉穿刺前，要对穿刺部位进行消毒处理。
使用无菌棉球以酒精或碘酒进行擦拭，保证穿刺部位的清洁。
如果患者感到疼痛，可使用局部麻醉凝胶或紧急止痛药物。
2.3 穿刺技巧静脉穿刺时，护士要选择合适的穿刺角度和深度，以及适度的穿刺速度。
同时注意掌握穿刺手法，避免多次刺破血管，导致血肿或其他并发症。
2.4 引流固定成功穿刺后，护士要及时连接输液器材，打开管路，确保输液通畅。
在引流过程中，要注意固定输液针或导管，避免意外拔管或针移位。
三、输液监测与维护3.1 输液速度的控制根据医嘱要求，护士要控制输液的速度。
可以使用滴定器或计时器监测输液速度，避免输液过快或过慢，对患者造成不良影响。
3.2 观察患者反应在输液过程中，护士要及时观察患者的反应，包括皮肤状况、呼吸、血压等。
若发现异常情况，应及时报告医生并采取相应处理措施。
3.3 输液现场的清洁与维护输液过程中，护士要定期检查输液现场和导管口的清洁程度，及时更换无菌敷料，避免感染的风险。
静脉输液拔针穿刺点按压方法、分析、 静脉穿刺注意事项及要点总结
静脉输液拔针穿刺点按压方法、分析、静脉穿刺注意事项及要点总结按压方法1、拇指按压法（干棉签按压法）：拔针后迅速让患者对侧拇指按压在盖针眼的小纱布上或干棉签直接按压在穿刺点上。
2、大鱼际按压法：拔针后迅速让患者对侧手掌的大鱼际沿血管按压在盖针眼的小纱布上及上方的皮肤上，力度中等。
3、三指按压法：拔针后迅速让患者对侧手的食指、中指、无名指并拢同时按压在穿刺处即：中指按压在盖针眼的小纱布处，食指紧靠中指按压近心端，无名指则按压远心端，三手指同时用力平行加压。
分析拇指按压法（干棉签按压法）在临床上是最常见最普通的一种按压方法，拇指按压法与大鱼际按压法及三指平行按压法比较，是最容易造成皮下淤血的，这是因为静脉穿刺时，多数情况下会有“两个穿刺点”，一个是进入皮下的穿刺点，另一个是通过血管壁的穿刺点。
两个穿刺点之间往往会有一定的距离，如果只按压住皮肤处的穿刺点，而忽视血管处的穿刺点，则血液就会从血管处的穿刺点流入皮下组织形成淤血。
大鱼际按压法和三指按压法的相同之处就在，两者按压的面积都比拇指按压法所按压的面积要大，但统计学分析差异并不明显，但在构成皮下淤血的百分比有4.1%的区别。
大鱼际按压法手掌活动需借助腕关节活动的，按压穿刺点时不方便，容易造成皮肤针眼和血管针眼部位发生偏差，按压重力产生移动，不能准确压迫出血点，引起穿刺点出血、淤血。
三指平行按压受压面积大而且力度均匀，易掌握按压的力度，按压固定，重力偏移机率相对少，患者无疼痛感，能长时间有效按压，并且不影响行动，使按压的时间达到要求，降低皮下淤血的机率。
静脉穿刺注意事项静脉穿刺时不宜拍打所预选的静脉，特别是对一些毛细血管脆性大或伴有血小板减少的患者，拍打局部有可能引起瘀斑。
静脉穿刺时针尖与皮肤呈40°～45°角直接进皮进血管，可以减轻疼痛，而且缩短了皮肤针眼与血管壁针眼之间的距离，还能有效降低拔针后皮下淤血的发生率。
告知患者拔针后30min内尽量不做握、提、推、拉等提重物的剧烈活动，避免静脉系统血液压力的突变，造成再次出血。
静脉输液(穿刺针)操作流程及评分标准
静脉输液(穿刺针)操作流程及评分标准操作流程1. 准备工作- 洗手，穿戴清洁服装和手套。
- 准备输液器和药物。
- 让患者保持舒适的姿势，暴露静脉输液部位。
2. 选择穿刺针和静脉输液部位- 根据患者病情和需要，选择适当尺寸的穿刺针。
- 清洁选择的静脉输液部位。
3. 皮肤消毒- 使用酒精棉球或碘酒消毒液对静脉输液部位进行彻底消毒。
- 从中心向外，以旋转运动擦拭。
4. 穿刺针插入- 将穿刺针与注射器连接，并确保连接牢固无漏气现象。
- 以30度角插入穿刺针，同时用无菌手指稳定静脉。
- 接触到血液后，推动穿刺针进入，确保顺利插入静脉。
5. 验血回流- 小心地将注射器活塞往后抽，观察是否有血液回流。
- 若有血液回流，表示穿刺针顺利插入到静脉中。
6. 固定穿刺针- 使用透明敷料或绷带固定穿刺针。
- 确保固定牢固，但不要过紧，避免血液循环受阻。
7. 连接输液器和开始输液- 将输液器与穿刺针连接，并确保连接牢固。
- 开始输液，调节滴速以适应患者情况。
8. 监测输液过程- 定期检查输液器滴速和液位，确保输液顺利进行。
- 观察患者反应，如有异常情况及时处理。
9. 完成输液- 输液结束后，关闭输液器，拔出穿刺针。
- 处理穿刺针和输液器，以确保无菌性。
10. 文档记录- 记录输液开始时间、剂量、结束时间等相关信息。
- 注意记录患者的反应和输液过程中的任何异常。
评分标准评分标准可用于评估操作者在静脉输液穿刺针操作过程中的技术水平和规范程度。
以下是一个可能的评分标准示例：每个项目可根据具体需求进行调整和具体化，总评分为满分50分。
请注意，以上仅为示例，具体评分标准可根据实际情况和要求进行修改。
静脉输液过程中的技巧
静脉输液过程中的技巧要确保使用无菌技术。
在进行静脉输液操作前，护士或医生应先进行手部消毒，并佩戴无菌手套，以避免细菌感染。
另外，输液所使用的注射器、输液管等设备也应保持无菌。
正确选择静脉通道。
静脉通道的选择应根据患者的具体情况和需要来决定。
通常情况下，手臂静脉是常用的输液通道，但对于某些特殊情况，如静脉血栓形成、静脉曲张等，应避免使用该通道。
此外，对于儿童、老年人等特殊人群，应尽量选择直径较小的静脉通道，以减少不适和并发症的发生。
接下来，正确插入针头。
在插入针头前，应检查针头是否完好无损，避免使用弯曲或破损的针头。
插入针头时，应选择合适的角度和深度，避免插入过深或过浅。
如果出血或遇到阻力，应停止插入并换一个位置重新插入。
然后，注意输液速度。
输液速度应根据患者的具体情况和药物的要求来确定。
一般来说，输液速度不宜过快，以避免对患者造成不适或不良反应。
特别是对于一些刺激性较大的药物，如抗生素等，应缓慢注射，以减少不良反应的发生。
还需定期观察患者的输液反应。
在输液过程中，护士或医生应随时观察患者的病情变化和输液反应。
如出现过敏反应、感染迹象、局部疼痛或肿胀等异常情况，应及时处理并报告医生。
输液结束后，应注意正确拔针。
拔针前，应先停止输液，并用无菌纱布轻轻按压穿刺点，以防止出血。
拔针时，要轻而稳，避免突然抽出，以减少疼痛和出血的发生。
通过以上的技巧和注意事项，可以有效提高静脉输液的操作质量和安全性。
同时，患者在接受静脉输液时也要配合医护人员的操作，保持合理的体位和放松的心态，以促进输液的顺利进行。
静脉输液是一项常见且重要的医疗操作，正确的技巧和注意事项对于患者的治疗效果和安全至关重要。
医护人员应严格遵守无菌操作和相关规范，确保操作的准确性和安全性。
患者也应配合医护人员的操作，积极配合治疗，以获得更好的效果。
希望本文的介绍能对大家有所帮助。
静脉输液的穿刺部位选择和操作步骤是怎样的
静脉输液的穿刺部位选择和操作步骤是怎样的静脉输液是一种常见的医疗护理操作，通过将药物或液体注入人体静脉以达到治疗和营养的目的。
在进行静脉输液前，正确选择穿刺部位以及熟练的操作步骤十分重要，下面将对静脉输液的穿刺部位选择和操作步骤进行详细介绍。
一、静脉穿刺部位选择在选择静脉穿刺部位时，需要考虑到以下几个因素：静脉的粗细、可见度好坏、部位的合适性和穿刺的便捷性。
一般来说，下肢的静脉粗细适合较大流量输液，上肢的静脉粗细适合小型流量输液。
常用的静脉穿刺部位有手背静脉、前臂静脉、肘窝静脉以及足背静脉等。
1. 手背静脉：手背静脉是较为常用的静脉穿刺部位之一，适用于流量要求较大的输液，如输液速度较快或药物浓度较高的情况。
手背静脉比较明显，易于观察和穿刺，而且手背静脉的位置相对固定。
但是，手背静脉通常用于成人，对于儿童或特殊情况下需要考虑其他部位。
2. 前臂静脉：前臂静脉是较为常用的静脉穿刺部位之一，在流量较小的输液或需要长时间输液的情况下适用。
前臂静脉较为粗细，而且该部位比较平坦，操作相对较容易。
前臂静脉的穿刺风险相对较低，较少出现穿刺失败或滞留导管后产生并发症。
3. 肘窝静脉：肘窝静脉是位于手臂内侧的一个主要穿刺部位，适用于流量要求大的输液或需要进行临床操作的情况。
肘窝静脉相对较粗，较容易清晰可见，操作方便，但因为位于关节弯曲的部位，需谨慎穿刺以避免关节屈曲引起的不便。
4. 足背静脉：足背静脉适用于需要大流量输液的情况，也常用于儿童或缺乏其他部位的静脉穿刺选择。
足背静脉清晰可见，操作相对容易。
但足背静脉较为细小，需小心操作以避免损伤。
二、静脉穿刺操作步骤静脉穿刺操作需要经过严谨的步骤以确保操作的安全和成功。
1. 准备工作：在进行静脉穿刺之前，护理人员需准备好相应的操作器具，如针头、输液管、消毒液等。
同时，还需进行个人卫生消毒，包括洗手和佩戴手套。
2. 穿刺部位准备：根据事先选择好的穿刺部位，清洁皮肤，使用消毒液消毒穿刺部位。
静脉输液操作规范与注意事项大揭秘
静脉输液操作规范与注意事项大揭秘静脉输液是一种常见的治疗方法，在医疗领域发挥着巨大的作用。
然而，由于操作不规范或者注意事项没有得到重视，可能会造成患者的不适或者并发症的发生。
为了确保静脉输液过程的安全和有效性，本文将揭秘静脉输液的操作规范和需要注意的事项。
一、设备准备在进行静脉输液之前，首先需要准备好相应的设备。
这些设备包括：输液器、输液管、静脉针头、消毒药物和透明贴膜等。
确保所有设备都是干净无菌的，以免引起感染。
同时，检查输液器和输液管是否完好无损，防止泄漏或者污染的发生。
二、洗手和穿戴手套在进行静脉输液操作之前，医务人员必须正确地洗手，并穿戴干净的手套。
洗手的时间应持续至少20秒钟，使用肥皂和流动的水，彻底清洁双手的每个角落。
洗手后，用纸巾或者干净的手纸擦干双手，并穿戴干净的手套，以减少交叉感染的风险。
三、消毒操作消毒是静脉输液过程中非常重要的一步，可以有效预防感染的发生。
在进行穿刺之前，需要使用适当的消毒药物对穿刺部位进行消毒处理。
常用的消毒药物有酒精、碘酒等。
消毒药物的使用应按照说明书上的要求进行，确保彻底清洁并杀灭细菌。
四、穿刺技巧在进行静脉穿刺时，需要注意正确的穿刺技巧。
首先，选择合适的静脉穿刺部位，常用的部位有手背静脉和前臂静脉。
然后，进行适当的皮肤牵拉，以减少穿刺时的疼痛。
插入针头后，注意观察是否有血液回吸，以确定是否成功进入血管。
插入后，将输液管连接到针头上，并固定好。
五、输液速度和观察静脉输液时，需要控制输液速度，并密切观察患者的情况。
不同的药物和液体有其特定的输液速度要求，医务人员需要根据患者的具体情况和医嘱进行调整。
同时，密切观察患者的血压、心率等指标，及时发现异常情况并采取相应措施。
六、过敏和并发症风险静脉输液过程中，患者可能会出现过敏反应或者其他并发症。
医务人员应对患者进行详细的询问和观察，了解患者的过敏史和疾病情况，以便及时采取相应措施。
在输液过程中，如出现患者不适或者异常情况，应及时停止输液并与医生沟通。
静脉输液穿刺技巧优秀课件
内容
1
选择血管
2
进针方法
3 提高静脉穿刺成功率方法
一、选 血 管
粗直 弹性好 固定的静脉
血管分类
n 普通静脉 n 滑动静脉 n 硬化静脉 n 脆弱静脉 n 塌陷静脉 n 小儿静脉 n 水肿患者静脉 n 隐性充盈静脉
普通静脉
血管特点
血管充盈饱满，富 有弹性，易于固定
病员特点
适用于手背下端掌指 关指处或向心方向穿刺 不利于固定的部位的血管
4.高调、低压进针法
把输液管调节器置 于靠近莫非氏滴管 处，排气成功后将 输液瓶挂于输液架 的最低处，甚至与 穿刺部位呈水平位， 使被穿刺部位快速 回血
三、提高静脉穿刺成功率方法
良好的心理素质 止血带的应用 握拳的方法 穿刺方法的选择 进针角度的选择 穿刺后的补救方法 静脉固定的方法
见于体质健壮者， 如急性病，大病初期
部部位位
手背部
手背部
注意事项
体质肥胖者皮肤上表浅静脉 走行不明穿刺前需先用手指 摸清走行与深浅度
部位
手腕部 足踝腕部
滑动静脉
血管特点
皮下脂肪少缺乏 支持，血管在 皮下易活动
病员特点
见于消瘦者 及老年病员
注意事项
绷紧上下皮肤，固定 血管后行穿刺
硬化静脉
血管特点
血管壁厚而坚硬，有坚 实感，弹性小，易活动， 很暴露，像铁丝
部位
手背
足背
病员特点
注意事项
见于老年人，高血压 绷紧皮肤，固定血
症及动脉硬化者
管，行穿刺
脆弱静脉
血管特点
病员特点
由于组织细胞退化 见于慢性消耗性 间质疏松，因而血 疾病，如血液性 管壁脆性大，弹性 疾病及慢性肾炎
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2、易见回血法：
一次性输液器的应用，存在着头皮针进入血 管后，不易回血或回血量较少的缺点，影响 静脉穿刺的成功率。易见回血的方法，一是 调节器高调法，即调节器置于紧贴茂菲氏滴 管下端，二是调节器高调输液瓶低位法，即 调节器在高调的基础上，输液瓶挂于输液架 调节旋钮上，成功率均高。认为这两种方法 ，由于输液管内充满液体和液体瓶的位置降 低，具有一定的虹吸作用;调节器置高位，输 液管内承受回血的余地增加，所以头皮针一
7、无痛注射穿刺方法：
❖ 皮肤痛觉神经纤维大多数分布于表皮，其痛 觉感受器呈点状分布，在手背有触点25个， 痛点100个～200个，所以静脉穿刺时病人对 疼痛非常敏感。经研究表明近尺侧的静脉穿 刺时疼痛最轻，而近桡侧的静脉穿刺时疼痛 最明显，这可能与神经分布、皮肤松弛及张 力大小有关。减轻进针疼痛的方法还可以利 用针尖刃面的锐度，穿刺时斜面略向左，减 少针尖对组织的切割和撕拉，以达到减轻疼 痛和减少组织损伤的目的。
(2)热敷法：局部热敷能使局部组织温度升高，改善血液循环，血 管扩张，静脉充盈暴露。选用热敷局部穿刺法与常规穿刺法对创 伤性和失血性休克患者进行了对比观察，结果穿刺成功率热敷法 高于常规法。对指趾静脉穿刺、对小儿腹泻导致循环差，静脉塌 陷，难以穿刺的患者，均主张配合热敷法，有助于提高穿刺的成 功率。
②常用静脉输液法
❖ 周围静脉输液法 ❖ 经外周中心静脉置管输液法（PICC）：
静脉输液方法
周围静脉输液法
十种静脉穿刺改良新方法：
1、扎两根止血带法：
在肘关节上及腕关节内关穴处各扎一根止血带 于肘窝部行静脉穿刺取血，比扎一根止血带效 果好，对一些不能主动握拳配合的儿童，可代 替握拳，同时局部血管充盈度满意。此法不仅 适合儿童，也适合成人中因消瘦、血管不固定 、不充盈、肌张力低下、衰竭及无力握拳患者 。并在此基础上，扩大到手背(止血带一根扎在 腕关节内关穴处，另一根扎在2～5指的第一节 指节处)、足背(止血带一根扎在踝关节的内踝 上150px处，另一根扎在足部1～5跖骨小头处) 的静脉输液，对明显水肿及肥胖难以进行静脉 穿刺的患者，用两根止血带，上下相距约
4、非握拳穿刺法：
常规法在行静脉穿刺时，嘱患者握拳，成功后才松拳。而在 行手背静脉穿刺时，主张被穿刺手自然放置，护士用左手将 患者的手固定成背隆掌空的握杯状手，这样可使血管突出于 该部位、易于穿刺，另外嘱患者紧握拳，数秒钟再让其半握 拳(拳心呈空虚状态)，亦可嘱其反复握拳、松拳。采取反复 握拳、松拳，能使指间肌肉收缩，促进血液向心回流，手背 静脉充盈明显。穿刺时握拳影响穿刺者的操作灵活性，且进 针时针头与皮肤角度大，需将针头上挑，病人痛苦大，而且 手背皮肤高度紧张，压迫血管致管腔变瘪，进针后易穿透血 管，再且血管被拉长，穿刺时若针尖斜面进入血管内较浅， 松拳后，由于血管轻微回张，针尖斜面有可能部分或小部分 脱出血管外，出现穿刺局部慢渗，胖大现象，而不握拳时上 述现象较少见，减少了病人痛苦，提高了工作效率，值得推 广运用。
三、常见的输液故障和处理
（一）输液的目的及常用溶液
目的：①纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。
②补充营养，维持热量。 ③输入药物，过到治疗疾病的目的。 如输入抗生素控制感染、输入脱水 剂，降低颅内压。 ④增加循环血量，改善微循环，维持血压。 用于严重烧伤、大出血，休克 等病人热量，用5～10%葡萄糖注射液。
静脉输液穿刺技巧
主讲人: 覃凤梅 时 间：2015年8月7日
静脉输液是将一定量
的无菌溶液或药液直接 输入静脉的方法。
静脉静脉输液是临床护 士必须掌握的常规护理 技术操作，虽看似简单 ，却有不少技巧。如果 使用得当不仅能有效减 轻病患的疼痛感，还能 提高工作效率，减少医
患纠纷。
一、输液目的及常用溶液和作用 二、静脉输液步骤及方法
6、进针角度的选择：
教科书中静脉穿刺进针的角度为 20°角，为达到了容易进针，提高 穿刺成功率的目的，拒研究表明， 一般病人穿刺可选择45°角或接近 45°角进针;对老年浅小静脉穿刺 ，可选择35°角进针;对指(趾)背侧 静脉穿刺，选择10～15°角进针; 对老年血管壁厚、硬、易滚动患者 ，选择超过40°角进针;对小儿头 皮静脉、手背及足背浅静脉、指( 趾)间静脉，选择10～45°角进针 ，肘静脉、大隐、小隐静脉，选择
5、穿破后的补救方法： 对静脉穿刺时扎穿血管后，采用指压扎穿部位法
止血进行补救，即扎穿血管后，针头缓慢往外撤 ，当有回血停止，立即指压扎穿部位，同时松开 止血带，用1条胶布固定针柄。先以指重压1s左 右，然后打开输液调节器，手指轻按以液体能缓 慢通过为准，观察1min左右无外渗可停止按压， 胶布固定针头，调整滴数。认为此法特别适用于 婴幼儿、老年人和不易寻找血管的患者。对此方 法作了进一步的补充，即扎穿血管后，针头外撤 有回血后，不应停止，还应将针头再前行少许， 使针头超过扎穿部位，可避免渗漏。在作静脉穿 刺时，输液针头应留1/4长度的针梗在皮肤外， 才能实现穿破血管后加以补救。
3、局部血管扩张法：
(1)外涂血管扩张剂法：对周围静脉显露不明显，血管痉挛穿刺困 难患者，用棉签蘸1%硝酸甘油涂在手背上，并湿热敷局部3min 左右，表浅小静脉迅速充盈，经临床观察和仪器检测证实，此法 能使静脉直径明显增加，血管充盈度增强，且无过敏反应发生。 用棉签蘸阿托品注射液适量，涂擦穿刺局部皮肤8～12次，2～ 5min后，局部浅静脉扩张充盈显露，均未发生不良影响及后果， 但婴幼儿、青光眼、心血管患者、高热抽搐、烦躁者慎用。用2% 山莨菪碱，擦拭局部皮肤4下，对血管弹性差，脆性大，血管细 ，看不清，穿刺有困难患者，亦无不良反应产生。
②供给电解质：0.9%氯化钠液、5%葡萄糖氯化钠等。
③调节酸碱平衡：5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠等。
③增加血液渗透压，增加循环血量，有各种右旋糖酐、706代血浆等
。
⑤利尿脱水：甘露醇、山犁醇、50%葡萄糖等。
⑥其它：用于特定治疗目的，如浓缩白蛋白、水解蛋白等。
（二）静脉输液的步骤及方法
①步骤：
1.核对检查 2.填写粘贴输液卡 3.加药 4.插输液器 5.再次核对 6.排气 7.选择穿刺部位 8.消毒皮肤 9.再次核对 10.静脉穿刺 11.三松一固定 12.调节滴速 13.最后一次检查