广东省小课题立项申请表

年度

编号

广东教育学会“十三五”教育科研规划小课题

立项申报评审表

课题名称：

课题科目：

申请人：

所在单位：

单位所属地：

申报日期：

广东教育学会制

二〇一七年七月

张贴小课题评审费回执：

一、基本情况

课题名称

预计完成时间

课题负责人

姓名性

别

民

族

出生

年月

工作职务专业技术职称

学历学位

工作单位

联系电话手机

电子信箱QQ号码

通讯地址

（省市街道）

邮政编码

课

题

组

成

员

姓名职称/职务研究专长在课题组中的分工工作单位申请人只能1人，课题组成员不超过4人。

二、小课题研究设计及论证（表格不够填写可另行加页）课题

名称：

问题提出（填报提示：描述自己在教育教学活动中遇到的实际问题以及结合实际，分析问题产生的原因）

研究

设计

（填报提示：研究目标和研究内容的设计）

研究

步骤

（填报提示：解决本问题的研究方法和主要实施步骤或总体安排）

（填报提示：呈现研究成果形式和预设研究成果名称。）

预期

成果

所在

（公章）单位

意见

广东

教育

学会

评审

审核

（公章）意见

专家评审表

评审等级

评

审

意

见

签名：日期：

评审等级

评

审

意

见

签名：日期：