流行病学 2第二章 疾病的分布

5 分钟 由流行病学 定义导出疾 病分布 提问：描述疾 病负担的指 标有哪几 类？
第一节 疾病频率测量指标（index of disease frequency measurement）
一、发病指标（morbidity frequency measures）
5 分钟
※※（一）发病率（incidence rate）
潜在寿命年数（PYLL）；伤残调整寿命年（DALY）
对学生进行道德素质教育，培养学生严谨的科学作风
疾病分布（distribution of disease）
累积死亡（发病）率（cumulative mortality (incidence) rate ）
发病率（incidence rate）
罹患率（attrate）
感染率（infection rate）
续发率（secondary attack rate） 死亡率（mortality rate） 生存率（survival rate）
病残率（disability rate） 病死率（fatality rate） 散 发（sporadic）
Churchill Livingstone (London), 1998
研究疾病分布的意义；疾病频率测量主要指标的概念、应用及注意事
项；散发、爆发、流行的概念；疾病人群、时间、地区分布的意义；
有关疾病频率测量指标的计算；出生队列分析；移民流行病学的概念
Public Health College of Harbin Medical University
Department of Epidemiology
教学进程
What is Distribution of Disease？ • Who is getting disease? • Where is disease occurring? • When is disease occurring?
提问、演示、 重点、难点、 教具、时间分 配、教法等
教材分析 （重点、难点）
疾病的人群分布、地区分布、时间分布的流行病学描述；疾病频率测量主要指 标（发病率、患病率、感染率、死亡率及病死率）的概念、应用及注意事项； 有关疾病频率测量指标的计算；移民流行病学研究方法。
教学方法 教具
新内容 新知识 思想教育内容
双语内容
要求自学内容
参考资料
复习题或要点
双语教学，启发式－讲授法与提问相结合 案例教学：以 2003 年传染性非典型肺炎（SARS）为案例 多媒体演示
certain time .)
难点
时点患病率
=
某一时点一定人群中现患某病新旧病例数 该时点人口数
《Epidemiology》Third edition, Gordis L. Elsevier Saunders, Philadelphia, PA，
2004； 《Epidemiology in medical practice》Fifth edition, Barker DJP, Cooper, Cyrus.
Department of Epidemiology
第二章 教 案
课程
第二章 疾病的分布（Distribution of Disease）
授课时间
教学大纲要求 （教学目的）
周次
课次
学时 4
掌握内容：疾病的人群分布、地区分布、时间分布的流行病学描述；疾病频率 测量主要指标（发病率、患病率、感染率、死亡率及病死率）的概念、应用及 注意事项。 熟悉内容：有关疾病频率测量指标的计算；移民流行病学研究方法。 了解内容：疾病分布的意义。
重点
定义：表示在一定期内、一定人群中某病新病例出现的频率。（The rate 发 病 率 的 概
of new cases of a disease in a specified population over a defined period.）
发病率
=
一定期间内某人群中某病新病例数 同时期暴露人口数
×
k
念、应用 难点
发病率的原 始数据收集
k=100%，1000/千，或 10000/万，……
的正确性及
（二）罹患率（attack rate）
计算 5 分钟
定义：指在某一局限范围，短时间内的发病率。观察时间可以日、周、
旬、月等为单位。(The proportion of a population affected by the disease
susceptible population.)
Public Health College of Harbin Medical University
Department of Epidemiology
续发率
=
一个潜伏期内易感接触者中发病人数 易感接触者总人数
×100%
二、患病频率测量指标（prevalence frequency measures）
during a prescribed, usually short, period of time.)
举例
（三）续发率（secondary attack rate）
5 分钟
定义：在某一局限范围，短时间内的发病率。观察时间可以日、周、旬、
月为单位。(Number of cases in the outbreak divided by the total number of
※※（一）患病率（prevalence rate）
重点
1、定义 某特定时间内一定人口中某病新旧病例所占比例。(The total 患 病 率 的 概
number of cases of a specific disease in existence in a given population at a 念、应用
暴 发（outbreak） 大流行（pandemic） 潜在寿命年数、伤残调整寿命年的计算
流 行（epidemic）
李立明主编《流行病学》 人民卫生出版社 第六版 2007
李立明主编《流行病学》 人民卫生出版社 第五版 2002 《Clinical Epidemiology》，Fletcher, Fletcher, Wagner, Williams and Wilkins， Baltimore Maryland，1982；