流行病学第二章 疾病的分布
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应用：反映疾病对生命的危害程度，可用于评价某些病程较长疾病的远期疗效。
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第一节 疾病频率测量指标
（四）疾病负担指标
➢ 潜在减寿年数（potential years of life lost，PYLL）
定义：是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和，即死亡所
造成的寿命损失。
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第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率
患病率与发病率、病程的关系 当某地某病的发病率和该病的病程 在相当长时间内保持稳定时： 患病率=发病率病程
流入 蓄水池
流出
整理ppt 发病率与患病率的关系
第一节 疾病频率测量指标
分类 资料来源 计算分子 计算分母 观察时间
适用疾病种类 特点 用途
影响因素
患病率与发病率的比较
发病率 疾病报告、疾病监测、队列研究
观察期间新发病例数 平均人口数或暴露人口数
一般为1年或更长时间
各种疾病 动态描述 疾病流行强度
相对少，疾病流行情况、诊断水平、 疾病报告质量等
整理ppt
患病率 现况调查 观察期间病例数（新、旧病例） 调查人数或平均人口数 较短，一般为1个月或几个月
整理ppt
第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率 定义：是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。
时
点
பைடு நூலகம்
患病某率一
时 点 某 人 新群 旧中 病某 例病 数 该 时 点 人 口 数KK
期间患病 某率 观察 同期 期间 的某 病 平人 的 均群 新 人中 旧 口 某 K病 K数例数
e
PYLL aidi i1
式中：e为预期寿命（岁）； i为年龄组（通常计算其年龄组中值）； ai为剩余年龄，ai= e -（i+0.5）； di为某年龄组的死亡人数。
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第一节 疾病频率测量指标
（四）疾病负担指标
➢ 潜在减寿年数（potential years of life lost，PYLL）
流行病学
第二章 疾病的分布
（Distribution of Disease）
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王素萍 邬惟为
山西医科大学 山西医科大学
目录
01 02
03
第一节：疾病频率测量指标 第二节：疾病流行强度 第三节：疾病的分布
05
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重点难点
※ 疾病频率测量指标的概念及应用 ※ 疾病的流行强度 ※ 疾病分布形式及其特点
应用：死亡率是反映一个人群总死亡水平的指标，用于衡量某一时期，某一地区人群死亡危险 性的大小。
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第一节 疾病频率测量指标
（三）死亡与生存概率
➢ 病死率（case fatality rate）
定义：一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例，表示某病患者因该病死亡的危险性。
病死率 某时 同期 期内 某因 病某 的病 病数 死 人亡 数 10人 0%
慢性病或病程较长疾病 静态描述
疾病现患状况或慢性病流行情况
较多，影响发病率变动的因素，病后 死亡或痊愈及康复情况及患者病程等
第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 感染率（infection rate）
定义：指在某时间内被检人群中某病原体现有感染者人数所占的比例，通常用百分率表示。
感染率 受检受者检中人感数染1人0数 0%
罹患率 观察 同期 期间 暴某 露病 人新 口病 数例KK 数
K=100%，1000‰，10000/万
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 续发率（secondary attack rate，SAR）也称二代发病率。
定义：指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病人数占所有 易感接触者总数的百分比。 续 发率潜 伏易 期感 内接 易触 感发 者 接病 总 触人 人 者 1数 数 中 0%0
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第一节 疾病频率测量指标
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 发病率（incidence rate）
定义：是指一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。
发病率 一定同时期期该内人某群人 病暴群 新露中 病人某 例 口 KK数数
K=100%，1000‰，10000/万
K=100%，1000‰，10 000/万，100 000/10万……
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第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率
影响患病率的原因 ✓ 升高的主要因素：新病例增加（即发病率增高）；治疗水平提高，患者免于死亡，但
未痊愈，病程延长；未治愈者的寿命延长；病例迁入；健康者迁出；易感者迁入；诊 断水平提高；报告率提高。 ✓ 降低的主要因素：新病例减少（发病率下降）；病死率增高；病程缩短；治愈率提高； 健康者迁入；病例迁出。
应用：表示确诊某病者的死亡概率，可反映疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊治能 力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。
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第一节 疾病频率测量指标
（三）死亡与生存概率
➢ 生存率（survival rate）
定义：指接受某种治疗的病人或某病患者中，经n年随访尚存活的病人数所占的比例。
生存率随随 访访 满满 n年n年 尚的 存 例病 活 数例 的 10数 病 0%
应用：是人群中疾病负担测量的一个直接指标，也是评价人群健康水平的一个重要指 标，强调了早死对人群健康的损害。
计算发病率需考虑的因素： 新发病例数 暴露人口数 观察时间
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 发病率（incidence rate）
应用 了解疾病流行特征，探讨病因因素， 提出病因假说，评价防制措施的效果。
➢ 罹患率（attack rate）
定义：测量某人群某病新病例发生频率的指标，通常指在某一局限范围短时间内的发病率。
应用：较广泛，特别是对那些隐性感染、病原携带者及轻型和不典型病例的调查较为常用。
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第一节 疾病频率测量指标
（三）死亡与生存概率
➢ 死亡率（mortality rate）
定义：表示在一定期间内，某人群中总死亡人数在该人群中所占的比例，是测量人群死亡危 险最常用的指标。
死亡率 某 该人 人群 群某 同年 年总 平死 均亡 人人 口K数 数
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第一节 疾病频率测量指标
（四）疾病负担指标
➢ 潜在减寿年数（potential years of life lost，PYLL）
定义：是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和，即死亡所
造成的寿命损失。
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第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率
患病率与发病率、病程的关系 当某地某病的发病率和该病的病程 在相当长时间内保持稳定时： 患病率=发病率病程
流入 蓄水池
流出
整理ppt 发病率与患病率的关系
第一节 疾病频率测量指标
分类 资料来源 计算分子 计算分母 观察时间
适用疾病种类 特点 用途
影响因素
患病率与发病率的比较
发病率 疾病报告、疾病监测、队列研究
观察期间新发病例数 平均人口数或暴露人口数
一般为1年或更长时间
各种疾病 动态描述 疾病流行强度
相对少，疾病流行情况、诊断水平、 疾病报告质量等
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患病率 现况调查 观察期间病例数（新、旧病例） 调查人数或平均人口数 较短，一般为1个月或几个月
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第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率 定义：是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。
时
点
பைடு நூலகம்
患病某率一
时 点 某 人 新群 旧中 病某 例病 数 该 时 点 人 口 数KK
期间患病 某率 观察 同期 期间 的某 病 平人 的 均群 新 人中 旧 口 某 K病 K数例数
e
PYLL aidi i1
式中：e为预期寿命（岁）； i为年龄组（通常计算其年龄组中值）； ai为剩余年龄，ai= e -（i+0.5）； di为某年龄组的死亡人数。
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第一节 疾病频率测量指标
（四）疾病负担指标
➢ 潜在减寿年数（potential years of life lost，PYLL）
流行病学
第二章 疾病的分布
（Distribution of Disease）
整理ppt
王素萍 邬惟为
山西医科大学 山西医科大学
目录
01 02
03
第一节：疾病频率测量指标 第二节：疾病流行强度 第三节：疾病的分布
05
整理ppt
重点难点
※ 疾病频率测量指标的概念及应用 ※ 疾病的流行强度 ※ 疾病分布形式及其特点
应用：死亡率是反映一个人群总死亡水平的指标，用于衡量某一时期，某一地区人群死亡危险 性的大小。
整理ppt
第一节 疾病频率测量指标
（三）死亡与生存概率
➢ 病死率（case fatality rate）
定义：一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例，表示某病患者因该病死亡的危险性。
病死率 某时 同期 期内 某因 病某 的病 病数 死 人亡 数 10人 0%
慢性病或病程较长疾病 静态描述
疾病现患状况或慢性病流行情况
较多，影响发病率变动的因素，病后 死亡或痊愈及康复情况及患者病程等
第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 感染率（infection rate）
定义：指在某时间内被检人群中某病原体现有感染者人数所占的比例，通常用百分率表示。
感染率 受检受者检中人感数染1人0数 0%
罹患率 观察 同期 期间 暴某 露病 人新 口病 数例KK 数
K=100%，1000‰，10000/万
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 续发率（secondary attack rate，SAR）也称二代发病率。
定义：指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病人数占所有 易感接触者总数的百分比。 续 发率潜 伏易 期感 内接 易触 感发 者 接病 总 触人 人 者 1数 数 中 0%0
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第一节 疾病频率测量指标
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 发病率（incidence rate）
定义：是指一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。
发病率 一定同时期期该内人某群人 病暴群 新露中 病人某 例 口 KK数数
K=100%，1000‰，10000/万
K=100%，1000‰，10 000/万，100 000/10万……
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第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率
影响患病率的原因 ✓ 升高的主要因素：新病例增加（即发病率增高）；治疗水平提高，患者免于死亡，但
未痊愈，病程延长；未治愈者的寿命延长；病例迁入；健康者迁出；易感者迁入；诊 断水平提高；报告率提高。 ✓ 降低的主要因素：新病例减少（发病率下降）；病死率增高；病程缩短；治愈率提高； 健康者迁入；病例迁出。
应用：表示确诊某病者的死亡概率，可反映疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊治能 力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。
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第一节 疾病频率测量指标
（三）死亡与生存概率
➢ 生存率（survival rate）
定义：指接受某种治疗的病人或某病患者中，经n年随访尚存活的病人数所占的比例。
生存率随随 访访 满满 n年n年 尚的 存 例病 活 数例 的 10数 病 0%
应用：是人群中疾病负担测量的一个直接指标，也是评价人群健康水平的一个重要指 标，强调了早死对人群健康的损害。
计算发病率需考虑的因素： 新发病例数 暴露人口数 观察时间
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 发病率（incidence rate）
应用 了解疾病流行特征，探讨病因因素， 提出病因假说，评价防制措施的效果。
➢ 罹患率（attack rate）
定义：测量某人群某病新病例发生频率的指标，通常指在某一局限范围短时间内的发病率。
应用：较广泛，特别是对那些隐性感染、病原携带者及轻型和不典型病例的调查较为常用。
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第一节 疾病频率测量指标
（三）死亡与生存概率
➢ 死亡率（mortality rate）
定义：表示在一定期间内，某人群中总死亡人数在该人群中所占的比例，是测量人群死亡危 险最常用的指标。
死亡率 某 该人 人群 群某 同年 年总 平死 均亡 人人 口K数 数