直肠肛管解剖及检查共23页
合集下载
直肠肛管解剖及检查
内镜检查可以观察到肠道黏膜的形态 、颜色、质地等变化，有助于发现肠 道炎症、溃疡、息肉、肿瘤等疾病。
影像学检查
影像学检查包括X线、CT、MRI 等检查方法，可以观察直肠和肛
管的结构和形态变化。
影像学检查可以发现肠道狭窄、 肠道扩张、肠道占位性病变等情 况，对于肿瘤的诊断和治磁 场，对人体有一定的辐射影响，
增加水分摄入
保持足够的水分摄入，有 助于软化粪便，预防便秘 和肛裂。
规律排便
建立规律的排便习惯，避 免长时间憋便，有助于预 防便秘和痔疮。
早期筛查与诊断
肛门指检
这是一种简单而有效的筛 查方法，可以发现早期的 痔疮、肛瘘等疾病。
直肠镜检查
通过插入直肠的细长镜子 观察直肠和肛管内部，能 够发现早期癌变和其他病 变。
粪便潜血试验
检测粪便中是否存在潜血 ，有助于发现消化道出血 和肠道肿瘤。
治疗方法选择与效果评估
非手术治疗
手术治疗
对于轻症患者，可以采用药物治疗、硬化 治疗、冷冻治疗等非手术方法。
对于严重的痔疮、肛瘘等疾病，手术治疗 是常见的选择。手术方法包括切除、结扎 、吻合等，应根据患者具体情况选择。
术后护理
治疗效果评估
直肠指诊可以发现早期直肠癌、痔疮、肛瘘等常见疾病，有助于早期诊断和治疗。
直肠指诊操作简便，无需特殊设备，但需要注意医生的卫生和技巧，以免造成感染 或损伤。
内镜检查
内镜检查是通过肛门插入细长的镜子 ，观察直肠和肛管内部情况的一种检 查方法。
内镜检查需要使用麻醉和镇静剂，患 者可能会有一定的不适感，但一般较 为轻微。
。
肛瘘
肛瘘定义
肛瘘是肛门和直肠周围 的脓肿破溃后形成的慢
性瘘管。
直肠肛管解剖
大便干结和用力排便有关。
肛裂分类
肛裂分为急性和慢性两种类型 ，其中慢性肛裂较为常见。
肛裂症状
肛裂的主要症状包括疼痛、便 血和便秘等，其中疼痛是最明 显的症状。
肛裂治疗
肛裂的治疗方法包括药物治疗 、坐浴、扩肛和手术等，具体 治疗方法需根据患者病情选择
。
肛周脓肿
肛周脓肿定义
肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内 或其周围间隙内发生急性化脓性感染 并形成脓肿的一种疾病。
排便功能的正常运作需要良好 的直肠肛管解剖结构为基础， 如括约肌、肠壁平滑肌等。
括约肌功能
括约肌是直肠肛管区域的重要结 构，包括内括约肌和外括约肌。
内括约肌主要负责控制排便，当 粪便达到一定量时，内括约肌会
松弛，允许粪便进入直肠。
外括约肌则主要负责控制排便的 出口，防止粪便在未排便时流出
。
肠道感觉与分泌功能
直肠肛管解剖
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录 CONTENT
• 直肠解剖 • 肛管解剖 • 直肠肛管周围组织解剖 • 直肠肛管功能与生理 • 直肠肛管疾病与病变
01
直肠解剖
直肠位置与形态
01
直肠位于盆腔的后部，上接乙状 结肠，下连肛管，长约15-20厘 米。
02
直肠形态不规则，上段呈管状， 下段呈袋状，袋状部分称为直肠 壶腹，具有暂时贮存粪便的作用 。
直肠上动脉：供应直肠上段 的血液。
直肠下动脉：供应直肠下段 的血液。
02
01
骶正中动脉：供应直肠后壁
பைடு நூலகம்
的血液。
03
直肠交感神经来自胸腰段脊 髓，副交感神经来自骶髓。
04
05
直肠的感觉神经主要来自胸 腰段脊髓，主要负责感知粪
肛裂分类
肛裂分为急性和慢性两种类型 ，其中慢性肛裂较为常见。
肛裂症状
肛裂的主要症状包括疼痛、便 血和便秘等，其中疼痛是最明 显的症状。
肛裂治疗
肛裂的治疗方法包括药物治疗 、坐浴、扩肛和手术等，具体 治疗方法需根据患者病情选择
。
肛周脓肿
肛周脓肿定义
肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内 或其周围间隙内发生急性化脓性感染 并形成脓肿的一种疾病。
排便功能的正常运作需要良好 的直肠肛管解剖结构为基础， 如括约肌、肠壁平滑肌等。
括约肌功能
括约肌是直肠肛管区域的重要结 构，包括内括约肌和外括约肌。
内括约肌主要负责控制排便，当 粪便达到一定量时，内括约肌会
松弛，允许粪便进入直肠。
外括约肌则主要负责控制排便的 出口，防止粪便在未排便时流出
。
肠道感觉与分泌功能
直肠肛管解剖
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录 CONTENT
• 直肠解剖 • 肛管解剖 • 直肠肛管周围组织解剖 • 直肠肛管功能与生理 • 直肠肛管疾病与病变
01
直肠解剖
直肠位置与形态
01
直肠位于盆腔的后部，上接乙状 结肠，下连肛管，长约15-20厘 米。
02
直肠形态不规则，上段呈管状， 下段呈袋状，袋状部分称为直肠 壶腹，具有暂时贮存粪便的作用 。
直肠上动脉：供应直肠上段 的血液。
直肠下动脉：供应直肠下段 的血液。
02
01
骶正中动脉：供应直肠后壁
பைடு நூலகம்
的血液。
03
直肠交感神经来自胸腰段脊 髓，副交感神经来自骶髓。
04
05
直肠的感觉神经主要来自胸 腰段脊髓，主要负责感知粪
直肠肛管解剖(精品PPT)
痔静脉丛不是门静脉侧支循环唯一场所，它可经十二 指肠、小肠、结肠、胃、腹壁等处静脉回流，如果门 静脉高压，可以引起上述器官的静脉曲张，当然也可 发生直肠静脉曲张（较罕见），但不是痔。
除上述解剖学资料外，在临床上也证实门静脉高压患 者，痔的发病率并不高。布朗得（Brondel）发现常与 痔伴发的疾病中，未见有血管性疾病如精索静脉曲张、 高血压或肝病等。
动脉供应
直肠上动脉 直肠中动脉 直肠下动脉 骶正中动脉
痔区的动脉主要来自直肠下动脉（70%）和肛门动脉 （42%）。痔区的血供单独由直肠下动脉负担，约占人群的 10%。直肠上动脉一般不参加，或仅有少数终支（平均5支） 可达痔区。
据近代学者的研究报告指出，直肠上动脉分支变异很大，并 不像麦氏（Miles）（1919）描述的直肠上动脉3终支与3个 肛垫的位置相对应，汤姆森（Thomson）解剖50例，无一例 与麦氏（Miles）描述相一致，如格雷（Gray）(1989)、帕娜 德（Parnud）(1976)等权威性解剖学论著对Miles说法也不予 支持，所以痔和直肠上动脉的末端无直接关系，应走出以前 认识的误区
直肠肛管解剖
直肠
直肠
直肠长12~15cm 在第3骶椎前方正中与乙状结肠相续 沿骶骨凹面下降 至尾骨尖前方2~3cm稍下处穿过盆膈 终于肛门
概述
矢状面两个弯曲 冠状面三个侧曲 3条直肠横襞
（Houston瓣） 缺少结肠带、结
肠袋、肠脂垂及 完整肠系膜
毗邻
直肠膀胱陷凹 直肠子宫陷凹
肛提肌
髂尾肌 耻尾肌 耻骨直肠肌 前列腺提肌(女性
为耻骨阴道肌)
耻骨直肠肌
前列腺提肌
髂尾肌
耻尾肌
肛管直肠环
由耻骨直肠肌、内括约肌与外括约肌的深部和浅部、 直肠纵肌的一部分联合构成
除上述解剖学资料外，在临床上也证实门静脉高压患 者，痔的发病率并不高。布朗得（Brondel）发现常与 痔伴发的疾病中，未见有血管性疾病如精索静脉曲张、 高血压或肝病等。
动脉供应
直肠上动脉 直肠中动脉 直肠下动脉 骶正中动脉
痔区的动脉主要来自直肠下动脉（70%）和肛门动脉 （42%）。痔区的血供单独由直肠下动脉负担，约占人群的 10%。直肠上动脉一般不参加，或仅有少数终支（平均5支） 可达痔区。
据近代学者的研究报告指出，直肠上动脉分支变异很大，并 不像麦氏（Miles）（1919）描述的直肠上动脉3终支与3个 肛垫的位置相对应，汤姆森（Thomson）解剖50例，无一例 与麦氏（Miles）描述相一致，如格雷（Gray）(1989)、帕娜 德（Parnud）(1976)等权威性解剖学论著对Miles说法也不予 支持，所以痔和直肠上动脉的末端无直接关系，应走出以前 认识的误区
直肠肛管解剖
直肠
直肠
直肠长12~15cm 在第3骶椎前方正中与乙状结肠相续 沿骶骨凹面下降 至尾骨尖前方2~3cm稍下处穿过盆膈 终于肛门
概述
矢状面两个弯曲 冠状面三个侧曲 3条直肠横襞
（Houston瓣） 缺少结肠带、结
肠袋、肠脂垂及 完整肠系膜
毗邻
直肠膀胱陷凹 直肠子宫陷凹
肛提肌
髂尾肌 耻尾肌 耻骨直肠肌 前列腺提肌(女性
为耻骨阴道肌)
耻骨直肠肌
前列腺提肌
髂尾肌
耻尾肌
肛管直肠环
由耻骨直肠肌、内括约肌与外括约肌的深部和浅部、 直肠纵肌的一部分联合构成
直肠和肛管PPT课件
等。
直肠癌
直肠癌是发生在直肠内的恶性肿 瘤，是常见的消化道癌症之一。 症状包括直肠出血、排便习惯改
变、腹痛、体重减轻等。
直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠壁部分或全部 向下移位，多见于老年人和儿童。 症状包括直肠脱出、便秘、排便
困难等。
肛管疾病
肛裂
肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成 的溃疡，常发生在肛门后部和侧 部。症状包括肛门疼痛、出血、
直肠和肛管ppt课件
目录
• 直肠肛管解剖 • 直肠肛管生理 • 直肠肛管疾病 • 直肠肛管疾病诊断 • 直肠肛管疾病治疗
01 直肠肛管解剖
直肠解剖
01
直肠位于盆腔的后部， 上接乙状结肠，下连肛 管，全长12-15cm。
02
03
04
直肠周围多脂肪、无纵 带，位于膀胱和生殖器 官的背侧。
直肠粘膜呈淡红色，粘 膜下层由疏松结缔组织 构成，内含一对直肠丛。
药物治疗
01
药物治疗是直肠肛管疾病治疗中的基础手段，主要用于缓解症状、控 制病情发展。
02
常见的药物包括消炎药、止痛药、抗感染药、止血药等，需根据患者 的具体病情和医生的建议使用。
03
药物治疗过程中，需注意观察病情变化，及时调整药物剂量或更换药 物，以确保治疗效果。
04
药物治疗虽然有一定的疗效，但对于严重的直肠肛管疾病，药物治疗 效果有限，需结合其他治疗手段。
肛裂、肛瘘等。
指诊前需要排空大便，患者采取侧卧位 指诊对于发现早期直肠癌具有重要意义，
或膝胸位，医生戴上手套并涂抹润滑剂 因此对于有高危风险的人群，定期进行
后，将手指轻轻插入肛门进行触诊，感
指诊筛查是非常必要的。
知是否有异常的肿块、疼痛、出血等症
直肠癌
直肠癌是发生在直肠内的恶性肿 瘤，是常见的消化道癌症之一。 症状包括直肠出血、排便习惯改
变、腹痛、体重减轻等。
直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠壁部分或全部 向下移位，多见于老年人和儿童。 症状包括直肠脱出、便秘、排便
困难等。
肛管疾病
肛裂
肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成 的溃疡，常发生在肛门后部和侧 部。症状包括肛门疼痛、出血、
直肠和肛管ppt课件
目录
• 直肠肛管解剖 • 直肠肛管生理 • 直肠肛管疾病 • 直肠肛管疾病诊断 • 直肠肛管疾病治疗
01 直肠肛管解剖
直肠解剖
01
直肠位于盆腔的后部， 上接乙状结肠，下连肛 管，全长12-15cm。
02
03
04
直肠周围多脂肪、无纵 带，位于膀胱和生殖器 官的背侧。
直肠粘膜呈淡红色，粘 膜下层由疏松结缔组织 构成，内含一对直肠丛。
药物治疗
01
药物治疗是直肠肛管疾病治疗中的基础手段，主要用于缓解症状、控 制病情发展。
02
常见的药物包括消炎药、止痛药、抗感染药、止血药等，需根据患者 的具体病情和医生的建议使用。
03
药物治疗过程中，需注意观察病情变化，及时调整药物剂量或更换药 物，以确保治疗效果。
04
药物治疗虽然有一定的疗效，但对于严重的直肠肛管疾病，药物治疗 效果有限，需结合其他治疗手段。
肛裂、肛瘘等。
指诊前需要排空大便，患者采取侧卧位 指诊对于发现早期直肠癌具有重要意义，
或膝胸位，医生戴上手套并涂抹润滑剂 因此对于有高危风险的人群，定期进行
后，将手指轻轻插入肛门进行触诊，感
指诊筛查是非常必要的。
知是否有异常的肿块、疼痛、出血等症
结直肠肛管解剖医学PPT
结直肠的位置
结直肠位于腹腔的右侧和下侧，上端连接小肠，下端连接肛 门。
结直肠的组织结构
结直肠壁由粘膜层、粘膜 下层、肌层和浆膜层组成。
粘膜下层含有丰富的血管、 淋巴和神经。
粘膜层分为粘膜上皮层、 粘膜固有层和粘膜肌层。
肌层分为内环肌和外纵肌 两层。
结直肠的血管与淋巴引流
结直肠的淋巴引流主要分为 向上、向下和向侧方的三个
详细描述
肛管周围有动脉和静脉，分别负责供 血和回流血液。肛管周围还有淋巴管， 负责引流淋巴液，参与免疫功能。
肛管的神经支配
总结词
肛管受自主神经和躯体神经双重支配，具有感觉和运动功能。
详细描述
自主神经主要支配肛管的血管舒缩功能，而躯体神经主要支配肛管的括约肌运动和感觉功能。当肛管受到刺激时， 会产生相应的感觉并做出反应。
结直肠肛管的解剖结构
结直肠
结直肠由盲肠、阑尾、升结肠、横结 肠、降结肠和乙状结肠组成，管壁由 粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层组 成。
肛管
肛管是消化道的最末端，连接直肠和 肛门，由齿状线分为内括约肌和外括 约肌。
结直肠肛管的临床意义
疾病诊断
预防保健
了解结直肠肛管的解剖结构和生理功 能有助于对相关疾病的诊断，如炎症、 肿瘤等。
肠道旋转不良
肠道旋转不良是一种肠道发育 异常性疾病，主要表现为肠梗
阻、呕吐等症状。
肛门闭锁
肛门闭锁是一种常见的先天性 发育异常，主要表现为出生后 无肛门或肛门狭小等症状。
肠道重复畸形
肠道重复畸形是一种罕见的肠 道发育异常性疾病，主要表现
为肠梗阻、呕吐等症状。
其他结直肠肛管疾病
01
02
03
肠易激综合征
结直肠位于腹腔的右侧和下侧，上端连接小肠，下端连接肛 门。
结直肠的组织结构
结直肠壁由粘膜层、粘膜 下层、肌层和浆膜层组成。
粘膜下层含有丰富的血管、 淋巴和神经。
粘膜层分为粘膜上皮层、 粘膜固有层和粘膜肌层。
肌层分为内环肌和外纵肌 两层。
结直肠的血管与淋巴引流
结直肠的淋巴引流主要分为 向上、向下和向侧方的三个
详细描述
肛管周围有动脉和静脉，分别负责供 血和回流血液。肛管周围还有淋巴管， 负责引流淋巴液，参与免疫功能。
肛管的神经支配
总结词
肛管受自主神经和躯体神经双重支配，具有感觉和运动功能。
详细描述
自主神经主要支配肛管的血管舒缩功能，而躯体神经主要支配肛管的括约肌运动和感觉功能。当肛管受到刺激时， 会产生相应的感觉并做出反应。
结直肠肛管的解剖结构
结直肠
结直肠由盲肠、阑尾、升结肠、横结 肠、降结肠和乙状结肠组成，管壁由 粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层组 成。
肛管
肛管是消化道的最末端，连接直肠和 肛门，由齿状线分为内括约肌和外括 约肌。
结直肠肛管的临床意义
疾病诊断
预防保健
了解结直肠肛管的解剖结构和生理功 能有助于对相关疾病的诊断，如炎症、 肿瘤等。
肠道旋转不良
肠道旋转不良是一种肠道发育 异常性疾病，主要表现为肠梗
阻、呕吐等症状。
肛门闭锁
肛门闭锁是一种常见的先天性 发育异常，主要表现为出生后 无肛门或肛门狭小等症状。
肠道重复畸形
肠道重复畸形是一种罕见的肠 道发育异常性疾病，主要表现
为肠梗阻、呕吐等症状。
其他结直肠肛管疾病
01
02
03
肠易激综合征
直肠肛管解剖及检查共23页
直肠肛管解剖及检查
直肠肛管解剖
直肠肛管的解剖及检查
局部解剖
肛管 齿线 直肠 肛管直肠环 血管 神经
2、直肠肛管解剖
直肠与肛管
直肠
直肠上动脉 直肠下动脉 骶正中动脉
肠系膜下动脉 直肠上动脉
右支 左支
直肠上部
髂内动脉
直肠下动脉直肠下部腹主动脉骶正中动脉
直肠后壁
直肠的动脉
直肠的淋巴回流
直肠指检
简单有效常用的方法 75％的直肠癌可在指检时发现 步骤：
戴手套、石蜡油 测试肛管括约肌松紧度 触痛、波动、肿块、狭窄 前列腺、子宫 注意指套有无血染 必要时双合诊
直肠指检常见病变
1. 痔 2. 肛瘘 3. 直肠息肉 4. 直肠癌、肛管癌 5. 其他疾病：前列腺炎、盆腔脓肿、附件炎、
骶尾部肿瘤、腹腔种植性转移
肛门镜检查注意事项
先做肛门视诊、直肠指检 局部炎症、肛裂、女性月经期、或指检疼
痛者暂缓肛门镜检查 可同时进行简单诊疗，如活检
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
直肠的静脉
直肠静脉丛
直肠上静脉
肝门静脉
直肠下静脉
髂内静脉
直肠的神经
肠系膜下丛 盆丛
盆内脏神经
直肠肛管检查方法
体位
左侧卧位 膝胸位 截石位 蹲位 弯腰前俯位
直肠肛管检查法
体 位
直肠肛管检查法
体 位
检查方法
1. 肛门视诊 2. 直肠指检： 3. 肛门镜检查： 4. 乙状结肠镜检查 5. 纤维结肠镜检查 6. 影像学检查：X线、CT、腔内超声、MRI 7. 直肠肛管功能检查
直肠肛管解剖
直肠肛管的解剖及检查
局部解剖
肛管 齿线 直肠 肛管直肠环 血管 神经
2、直肠肛管解剖
直肠与肛管
直肠
直肠上动脉 直肠下动脉 骶正中动脉
肠系膜下动脉 直肠上动脉
右支 左支
直肠上部
髂内动脉
直肠下动脉直肠下部腹主动脉骶正中动脉
直肠后壁
直肠的动脉
直肠的淋巴回流
直肠指检
简单有效常用的方法 75％的直肠癌可在指检时发现 步骤：
戴手套、石蜡油 测试肛管括约肌松紧度 触痛、波动、肿块、狭窄 前列腺、子宫 注意指套有无血染 必要时双合诊
直肠指检常见病变
1. 痔 2. 肛瘘 3. 直肠息肉 4. 直肠癌、肛管癌 5. 其他疾病：前列腺炎、盆腔脓肿、附件炎、
骶尾部肿瘤、腹腔种植性转移
肛门镜检查注意事项
先做肛门视诊、直肠指检 局部炎症、肛裂、女性月经期、或指检疼
痛者暂缓肛门镜检查 可同时进行简单诊疗，如活检
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
直肠的静脉
直肠静脉丛
直肠上静脉
肝门静脉
直肠下静脉
髂内静脉
直肠的神经
肠系膜下丛 盆丛
盆内脏神经
直肠肛管检查方法
体位
左侧卧位 膝胸位 截石位 蹲位 弯腰前俯位
直肠肛管检查法
体 位
直肠肛管检查法
体 位
检查方法
1. 肛门视诊 2. 直肠指检： 3. 肛门镜检查： 4. 乙状结肠镜检查 5. 纤维结肠镜检查 6. 影像学检查：X线、CT、腔内超声、MRI 7. 直肠肛管功能检查
直肠肛管解剖
普通高等教育“十一五”国家级规划教材
肛管直肠线：在齿线上方约1.5cm。肛门指诊时所触及 的坚硬肌肉环，上缘即是肛管直肠线的位置。
普通高等教育“十一五”国家级规划教材
肛管直肠肌肉
内括约肌 外括约肌
肛 管 直 肠 肌 肉
肛提肌
皮下部 浅部 深部 髂骨尾骨肌 耻骨尾骨肌 耻骨直肠肌 耻骨前列腺肌(或耻骨阴道肌)
第十四章 感染性疾病
直肠肛管解剖
王 竞
中国医科大学附属第一医院 肛肠外科&局部解剖与手术学教研室
第十四章 感染性疾病
直 肠
第十四章 感染性疾病
直 肠 12~15cm 直肠长
在第3骶椎前方正中与乙状结肠相续
沿骶骨凹面下降 至尾骨尖前方2~3cm稍下处穿过盆膈 终于肛门
普通高等教育“十一五”国家级规划教材
尾骨肌（坐骨尾骨肌）
普通高等教育“十一五”国家级规划教材
肛门内括约肌
为不随意肌，受植物神经支配 平时处于不自主的持续收缩状 态，从而关闭肛门避免粪便泄 漏 主动闭合肛门时，有补充随意 肌功能的作用 肛裂患者大便时可致内括约肌 痉挛，产生排便困难和剧痛。 切断内括约肌可解除痉挛，切 断后不会引起排便失禁
普通高等教育“十一五”国家级规划教材
肛 垫
肛管上皮下由粘膜下肌、扩张的血管及结缔组织共 同构成的较厚的组织板，其特性与海绵体或勃起组 织相似，故有人称此部粘膜为“直肠海绵体”或“ 肛门血管衬垫”（简称肛垫） 肛垫以“Y”形裂沟分为右前、右后和左外3块 正常情况下，肛门关闭时，它像环状气垫一样，可 协助括约肌密闭肛管内脏，有维持肛门自制的作用 如果粘膜下支持组织变性或过度用力排便，则可引 起肛垫的部分或全部下移而成痔 原发性内痔的好发部位多呈右前、右后及左外位， 是与三分叶状肛垫的位置是一致的（3、7、11点）
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
31、只有永远躺在泥坑里的人，才பைடு நூலகம்会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
直肠肛管解剖及检查
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
31、只有永远躺在泥坑里的人，才பைடு நூலகம்会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
直肠肛管解剖及检查
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。