肺部炎症的“七大”常见CT表现
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肺部炎症的“七大”常见CT表现
1.小结节影
常见于腺病毒，也可见于细菌，真菌感染。 病灶一般在5～6mm，边缘较模糊，以中下 肺野为多也可有与小叶或小叶融合病灶并 存。常为多发。
• 肺炎小结节影 • 左肺上叶小结节肺炎，有部分融合
2.小斑片状或斑片状的融合影
可见各种原因的肺炎。直径为1.0～2.5cm． 边缘模糊。斑片影并可见发生融合，一般表 现为：下比上多，内比外多，后比前多
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• 肺炎 • 右肺上叶尖段可见一球形结节状影，边缘模糊
• 与图2-6为同一患者，经抗感染治疗后2周 ，病灶明显缩小
6.空洞
常见于化脓性肺炎或真菌性肺炎。见环形的透 亮区，边缘可清晰，可模糊。壁可厚可薄。常 伴有斑片状模糊影或小结节影。
• 右肺上叶脓肿伴空洞
• 脓肿空洞为厚壁，内壁不规则，周围有斑 片状影，边缘模糊
此征常见于放射性肺炎，慢性肺炎，间质性 肺炎和肺炎的吸收期。病变为增殖为主，也 可合并有实质性肺泡炎。表现为斑片状不规 则的条索状混合影。边缘可清楚，也可模糊
• 肺炎条索状影 • 右肺上叶前段条索状影，内有小的支气管扩张
• 吸收期 • 双肺多发条索影及网格状影
5.球形阴影
见于金黄色葡萄球菌肺炎，真菌性肺炎，炎 性假瘤。金黄色葡萄球菌肺炎，多发或单发 的球形影，多为1—3cm边缘较清晰，密度较 均匀，增强时为周围强化，但易变，且常合 并空洞：真菌性肺炎是脓肿与肉芽肿，变化 慢；炎性假瘤，大小不一，边缘可光整，毛 刺，增强可均匀或混合强化。
7.胸膜病变 合并积液，后期胸膜局部增厚。
谢谢！
• 肺炎小斑片状影
• 双下肺小斑片状影肺炎，内有小的支气管影， 斑片状影边缘模糊
3.肺段及大叶阴影
多见于细菌感染，也可见于腺病毒和卡氏囊 虫感染。以肺段或叶为界的大片实变，体积 不缩小，内有支气管充气征，边缘常较淡
• 肺炎大片状实变
• 左肺上叶大片状实变影，体积不缩小，其内有支 气管空气征
4.条索状及网状阴影
1.小结节影
常见于腺病毒，也可见于细菌，真菌感染。 病灶一般在5～6mm，边缘较模糊，以中下 肺野为多也可有与小叶或小叶融合病灶并 存。常为多发。
• 肺炎小结节影 • 左肺上叶小结节肺炎，有部分融合
2.小斑片状或斑片状的融合影
可见各种原因的肺炎。直径为1.0～2.5cm． 边缘模糊。斑片影并可见发生融合，一般表 现为：下比上多，内比外多，后比前多
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• 肺炎 • 右肺上叶尖段可见一球形结节状影，边缘模糊
• 与图2-6为同一患者，经抗感染治疗后2周 ，病灶明显缩小
6.空洞
常见于化脓性肺炎或真菌性肺炎。见环形的透 亮区，边缘可清晰，可模糊。壁可厚可薄。常 伴有斑片状模糊影或小结节影。
• 右肺上叶脓肿伴空洞
• 脓肿空洞为厚壁，内壁不规则，周围有斑 片状影，边缘模糊
此征常见于放射性肺炎，慢性肺炎，间质性 肺炎和肺炎的吸收期。病变为增殖为主，也 可合并有实质性肺泡炎。表现为斑片状不规 则的条索状混合影。边缘可清楚，也可模糊
• 肺炎条索状影 • 右肺上叶前段条索状影，内有小的支气管扩张
• 吸收期 • 双肺多发条索影及网格状影
5.球形阴影
见于金黄色葡萄球菌肺炎，真菌性肺炎，炎 性假瘤。金黄色葡萄球菌肺炎，多发或单发 的球形影，多为1—3cm边缘较清晰，密度较 均匀，增强时为周围强化，但易变，且常合 并空洞：真菌性肺炎是脓肿与肉芽肿，变化 慢；炎性假瘤，大小不一，边缘可光整，毛 刺，增强可均匀或混合强化。
7.胸膜病变 合并积液，后期胸膜局部增厚。
谢谢！
• 肺炎小斑片状影
• 双下肺小斑片状影肺炎，内有小的支气管影， 斑片状影边缘模糊
3.肺段及大叶阴影
多见于细菌感染，也可见于腺病毒和卡氏囊 虫感染。以肺段或叶为界的大片实变，体积 不缩小，内有支气管充气征，边缘常较淡
• 肺炎大片状实变
• 左肺上叶大片状实变影，体积不缩小，其内有支 气管空气征
4.条索状及网状阴影