功血的护理查房
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功血的护理查房
青春期功血的护理 查房
概述
功能失调性子宫出血是一种常 见的妇科疾病，简称功血，是由于 调节生殖的神经内分泌机制失常引 起的异常子宫出血。功血分为排卵 性和无排卵性两类，约85%的病人
属于无排卵性功血。
患者入院后要对其进行一系列的护理评估
评估患者年龄，月经史，发理问题
不舒适：与子宫不规则出血、月经紊乱导致的工作 、学习不方便有关； 1、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避免过度疲劳 和剧烈运动，保证充分的休息。 2、加强营养，进食富含铁质饮食，如猪肝、豆角、 蛋黄、胡萝卜、葡萄干等。忌浓茶及咖啡 3、可交替适用放松技术，如看电视、听音乐、看书 等分散病人的注意力。
3.体温36.6℃ 脉搏134次／分 呼吸20次／分 血压102/64mmHg 一般情况： 发育正常，营养中等，贫血面容，表情痛苦，体型适中，步入病房，步态 正常，自主体位，神志清楚，精神差，查体合作,心率134次/分，腹软，无 压痛，四肢活动可。妇检：未做。
4. 彩超：暂无。
病例介绍
初步诊断：青春期功血 重度贫血 诊断依据： 1.阴道大量流血5天伴头晕，心慌。 2.体征：重度贫血面容，皮肤粘膜苍白，表情痛苦。 3.2016-12-01 我院血常规：白细胞 12.02(10^9/L) ，红细胞 1.28(10^12/L)↓，
有感染的危险：与子宫不规则出血、出血量多导 致严重贫血，机体抵抗力下降有关。
1 、观察并记录病人的生命体征。 2、嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估计流血量 。
3、做好无菌操作及会阴护理，保持局部清洁， 预防上行性感染。
焦虑：与住院接受治疗， 1、加强心理护理、帮助病人认识疾病，消 除对疾病的顾虑。 2、耐心倾听病人的诉说，了解病人的疑 虑。 3、护士应鼓励病人表达其内心感受，向病 人解释病情及提供相关信息，帮助病人澄 清问题，解除思想顾虑，摆脱焦虑。
概述
功能失调性子宫出血是一种常 见的妇科疾病，简称功血，是由于 调节生殖的神经内分泌机制失常引 起的异常子宫出血。功血分为排卵 性和无排卵性两类，约85%的病人
属于无排卵性功血。
患者入院后要对其进行一系列的护理评估
评估患者年龄，月经史，发理问题
不舒适：与子宫不规则出血、月经紊乱导致的工作 、学习不方便有关； 1、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避免过度疲劳 和剧烈运动，保证充分的休息。 2、加强营养，进食富含铁质饮食，如猪肝、豆角、 蛋黄、胡萝卜、葡萄干等。忌浓茶及咖啡 3、可交替适用放松技术，如看电视、听音乐、看书 等分散病人的注意力。
3.体温36.6℃ 脉搏134次／分 呼吸20次／分 血压102/64mmHg 一般情况： 发育正常，营养中等，贫血面容，表情痛苦，体型适中，步入病房，步态 正常，自主体位，神志清楚，精神差，查体合作,心率134次/分，腹软，无 压痛，四肢活动可。妇检：未做。
4. 彩超：暂无。
病例介绍
初步诊断：青春期功血 重度贫血 诊断依据： 1.阴道大量流血5天伴头晕，心慌。 2.体征：重度贫血面容，皮肤粘膜苍白，表情痛苦。 3.2016-12-01 我院血常规：白细胞 12.02(10^9/L) ，红细胞 1.28(10^12/L)↓，
有感染的危险：与子宫不规则出血、出血量多导 致严重贫血，机体抵抗力下降有关。
1 、观察并记录病人的生命体征。 2、嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估计流血量 。
3、做好无菌操作及会阴护理，保持局部清洁， 预防上行性感染。
焦虑：与住院接受治疗， 1、加强心理护理、帮助病人认识疾病，消 除对疾病的顾虑。 2、耐心倾听病人的诉说，了解病人的疑 虑。 3、护士应鼓励病人表达其内心感受，向病 人解释病情及提供相关信息，帮助病人澄 清问题，解除思想顾虑，摆脱焦虑。
青春期功血护理查房PPT
同时，加强患者和家属的教育，提高他们的疾病 管理能力。
总结和展望：通过系统的护理查房和综合治疗，绝大 多数青春期功血患者可以得到有效控制，生活质量也 将显著提高。
持续改进
定期总结护理查房经验，不断改进和完善护理措 施。
通过科研和培训，提升护理团队的专业水平。
谢谢观看
护理查房的效果评估是确保护 理措施有效的重要步骤。
护理查房的效果评估是确保护理措施有效的重要步骤 。 评估方法
通过症状变化、实验室检查结果和患者反馈 等多方面进行评估。
定期记录和分析评估结果，及时调整护理计 划。
护理查房的效果评估是确保护理措施有效的重要步骤 。 评估指标
主要包括月经周期的规律性、出血量的变化 、贫血情况和患者的生活质量。
心理状态的改善也是重要指标。
护理查房的效果评估是确保护理措施有效的重要步骤 。 评估频率
建议每月进行一次全面评估，根据评估结果 调整护理计划。
急性期或病情变化较大时，可增加评估频率 。
查房和综合治疗，绝大多数青 春期功血患者可以得到有效控 制，生活质量也将显著提高。
总结和展望：通过系统的护理查房和综合治疗，绝大 多数青春期功血患者可以得到有效控制，生活质量也 将显著提高。
青春期功能性子宫出血（功血）是指青春期女性在月 经周期不规律的情况下，出现异常子宫出血的现象。 了解功血的基本概念和原因是护理查房的第一步。
青春期功血的影响
功血可能导致贫血、体力下降、学习和生活受到 影响。
严重的情况下可能需要住院治疗。
护理和教育，帮助患者了解病 情、改善症状和提高生活质量
。
护理查房的目标是通过系统的护理和教育，帮助患者 了解病情、改善症状和提高生活质量。 查房的目的
一般建议每周查房一次，视患者病情变化情 况适当调整。
总结和展望：通过系统的护理查房和综合治疗，绝大 多数青春期功血患者可以得到有效控制，生活质量也 将显著提高。
持续改进
定期总结护理查房经验，不断改进和完善护理措 施。
通过科研和培训，提升护理团队的专业水平。
谢谢观看
护理查房的效果评估是确保护 理措施有效的重要步骤。
护理查房的效果评估是确保护理措施有效的重要步骤 。 评估方法
通过症状变化、实验室检查结果和患者反馈 等多方面进行评估。
定期记录和分析评估结果，及时调整护理计 划。
护理查房的效果评估是确保护理措施有效的重要步骤 。 评估指标
主要包括月经周期的规律性、出血量的变化 、贫血情况和患者的生活质量。
心理状态的改善也是重要指标。
护理查房的效果评估是确保护理措施有效的重要步骤 。 评估频率
建议每月进行一次全面评估，根据评估结果 调整护理计划。
急性期或病情变化较大时，可增加评估频率 。
查房和综合治疗，绝大多数青 春期功血患者可以得到有效控 制，生活质量也将显著提高。
总结和展望：通过系统的护理查房和综合治疗，绝大 多数青春期功血患者可以得到有效控制，生活质量也 将显著提高。
青春期功能性子宫出血（功血）是指青春期女性在月 经周期不规律的情况下，出现异常子宫出血的现象。 了解功血的基本概念和原因是护理查房的第一步。
青春期功血的影响
功血可能导致贫血、体力下降、学习和生活受到 影响。
严重的情况下可能需要住院治疗。
护理和教育，帮助患者了解病 情、改善症状和提高生活质量
。
护理查房的目标是通过系统的护理和教育，帮助患者 了解病情、改善症状和提高生活质量。 查房的目的
一般建议每周查房一次，视患者病情变化情 况适当调整。
异常子宫出血查房
今天我们针对22床胡何连进行一次关于 功血的护理查房，下面介绍一下患者的病 情
病例介绍
22床，胡何连，女，45岁，已婚，于2018.2.23入院， 因发现子宫肌瘤1+年，阴道流血17天，量较多3天，有血 块，拟以“异常子宫出血、子宫肌瘤、失血性贫血”收 入院。病程中患者偶有头昏，饮食睡眠可，大小便正常， 无明显消瘦。 患者既往有十二指肠溃疡病史24年，腰间盘突出病史1年， 青霉素过敏史，孕产史G4P3，已结扎16年。月经史：初 潮年龄19岁，经期4-5天，量多，无痛经，未绝经。
焦虑：与缺乏相关知识，担心疾病发展有关
措施 介绍病房环境，消除其紧张和陌生感 加强心理护理，了解患者的心理状态 鼓励患者表达内心感受，耐心倾听患者的主诉，向其解释 病情，澄清问题 进行疾病相关知识宣教，帮助其认识疾病，消除顾虑，积 极配合治疗
评价 ห้องสมุดไป่ตู้者焦虑减轻
健康教育
指导患者如出现不规则阴道流血，要及时就诊 指导其正确口服性激素予以调整月经周期 禁性生活、盆浴一个月 保持外阴部清洁卫生 增加营养，补充铁剂、维生素和蛋白质，避免生冷辛辣食 物 注意休息，重度贫血时起床活动应有人陪伴，以防晕倒。
功 能 失护 调理 性查 子房 宫 出 血
概述
功能失调性子宫出血
简称功血，是指由于生殖内分泌轴功能 紊乱造成的异常子宫出血，而全身及内外生 殖器官无明显器质性病变存在。常表现为月 经周期长短不一、经期延长、经量过多或不 规则阴道流血。可分为无排卵型功血和排卵 型功血两类，其中无排卵型功血约占85 ％。
病例介绍
入院时T37.5 ℃ P 86次／分 R20次／分 Bp90／60mmHg ，神 志清精神尚可，专科检查：阴道：畅，有暗红色血；宫颈光滑； 宫体增大约孕2+月大小，质硬，无压痛；外阴为已产式。于 2018.2.12上海同济医院子宫附件彩超示：子宫肌瘤，宫颈管内 中等回声，左卵巢旁低回声，盆腔积液。2.13于我科住院治疗， 行诊刮术，刮出子宫内膜送病理检查。血常规示：HGB61，输 入红细胞1.5u纠正贫血治疗。2.15出院，予甲羟孕酮口服。
青春期功能失调性子宫出血护理查房
综合管理将更有效地应对青春期功能失调性子宫 出血问题。
谢谢观看
提供支持和鼓励，消除对月经问题的羞耻感。
谁需要关注青春期功能失调性子宫出血？ 医疗工作者的责任
医生和护士需具备相关知识，能够识别并处理此 类病症。
定期进行健康教育，提高患者及家长的认知。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状持续
如果出现不规则出血超过三个月，建议及时就医 。
持续性症状可能提示潜在的健康问题。
何时寻求医疗帮助？ 伴随严重症状
如伴随剧烈腹痛、贫血或晕厥等，需立即就医。
这些症状可能表明更严重的健康问题。
何时寻求医疗帮助？ 心理支持
如果因出血问题导致心理困扰，如焦虑或抑郁， 建议寻求心理咨询。
心理健康与身体健康密切相关，需引起重视。
如何进行护理与管理？
如何进行护理与管理？ 日常护理
鼓励患者记录月经周期，注意出血量和症状变化 。
日志可以帮助医生更好地了解患者情况。
如何进行护理与管理？ 饮食与锻炼
提倡均衡饮食和适度锻炼，增强身体素质。
健康的生活方式有助于改善内分泌功能。
如何进行护理与管理？ 心理疏导
定期进行心理疏导，帮助患者缓解心理压力。
积极的心理状态有助于促进身体康复。
未来的关注与研究方向
未来的关注与研究方向 公众教育
通常表现为月经周期不规律原因
多种因素可导致此情况，包括心理压力、营养不 良、体重波动等。
青春期是生理和心理变化剧烈的阶段，容易受到 多重因素影响。
什么是青春期功能失调性子宫出血？ 临床表现
患者可能出现月经周期不规律、经量增多或减少 、经期延长等症状。
加强对青春期健康教育的宣传，提高公众对功能 失调性子宫出血的认识。
谢谢观看
提供支持和鼓励，消除对月经问题的羞耻感。
谁需要关注青春期功能失调性子宫出血？ 医疗工作者的责任
医生和护士需具备相关知识，能够识别并处理此 类病症。
定期进行健康教育，提高患者及家长的认知。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状持续
如果出现不规则出血超过三个月，建议及时就医 。
持续性症状可能提示潜在的健康问题。
何时寻求医疗帮助？ 伴随严重症状
如伴随剧烈腹痛、贫血或晕厥等，需立即就医。
这些症状可能表明更严重的健康问题。
何时寻求医疗帮助？ 心理支持
如果因出血问题导致心理困扰，如焦虑或抑郁， 建议寻求心理咨询。
心理健康与身体健康密切相关，需引起重视。
如何进行护理与管理？
如何进行护理与管理？ 日常护理
鼓励患者记录月经周期，注意出血量和症状变化 。
日志可以帮助医生更好地了解患者情况。
如何进行护理与管理？ 饮食与锻炼
提倡均衡饮食和适度锻炼，增强身体素质。
健康的生活方式有助于改善内分泌功能。
如何进行护理与管理？ 心理疏导
定期进行心理疏导，帮助患者缓解心理压力。
积极的心理状态有助于促进身体康复。
未来的关注与研究方向
未来的关注与研究方向 公众教育
通常表现为月经周期不规律原因
多种因素可导致此情况，包括心理压力、营养不 良、体重波动等。
青春期是生理和心理变化剧烈的阶段，容易受到 多重因素影响。
什么是青春期功能失调性子宫出血？ 临床表现
患者可能出现月经周期不规律、经量增多或减少 、经期延长等症状。
加强对青春期健康教育的宣传，提高公众对功能 失调性子宫出血的认识。
功血护理查房
饮食指导
02
给予患者高蛋白、高维生素、高铁等营养丰富的饮食指导，避
免刺激性食物。
营养补充
03
对于营养不良的患者，遵医嘱给予营养补充剂或静脉营养支持
。
06
并发症预防与处理策略
感染防控措施
严格执行无菌操作
在功血护理过程中，医护人员需严格遵守无菌操作规范，包括手卫 生、穿戴防护用品、消毒器械等，以降低感染风险。
手术治疗
对于药物治疗无效或病情严重的患者 ，可考虑采用手术治疗，如刮宫术、 子宫内膜切除术等。
纠正贫血
补充铁剂
对于轻度贫血患者，可通过口服铁剂来补充体内铁元素，促进血红蛋白的合成 。
输血治疗
对于重度贫血患者，需要及时进行输血治疗，以迅速提高血红蛋白水平，改善 患者症状。
调整月经周期
激素治疗
通过使用激素类药物，如孕激素、雌激素等，调整患者月经周期，使其恢复正常 。
监测患者体重变化，评估营养状况及水分平衡情况。
实验室指标
通过血液化验等实验室检查结果，了解患者营养相关指标如血红蛋 白、白蛋白等水平。
05
护理措施实施与效果评价
一般护理措施
1 2
病情观察
密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼 吸和血压，以及阴道出血情况，记录出血量、颜 色和气味等。
保持清洁
协助患者保持外阴清洁，定期更换卫生垫，防止 感染。
及时处理并发症
对于已经出现的并发症，如感染、休克等 ，需及时采取有效的治疗措施，防止病情 进一步恶化导致多器官功能衰竭。
07
健康教育与出院指导
经期卫生知识普及
经期生理知识
向患者解释月经的生理过程，包括月经周期、经血量、经期长度 等方面的知识。
功能失调性子宫出血的病人的护理查房
出血期≤7天，多数持续1~3天，出血停止后数天又出血，量少，时有时无。
辅助检查
（1）子宫内膜取样
•
诊断性刮宫
目的：止血，明确子宫内膜病理诊断 适应证：年龄大于35岁、药物治疗无效或存在
子宫内膜癌高危因素的患者
•
子宫内膜活组织检查
（2）盆腔B型超声检查
（3）宫腔镜检查
（4）基础体温呈单相型
（5）妊娠试验
排卵性
临床表现
• 月经过多临床表现：
月经周期规则，经期正常，但经量增多＞80ml。
• 黄体功能异常临床表现：
⑴黄体功能不全：一般表现为月经周期缩短，有时月经周期虽在正常范围内，但卵泡期延长、黄体期缩短以致患者不 孕或在妊娠早流产；
⑵子宫内膜不规则脱落：表现为月经周期正常，但经期延长，长达9~10日，且出血量多。 •围排卵期出血临床表现：
向患者解释麻醉及手术过程。
护理措施—恶心、呕吐
向患者解释恶心，呕吐的原因。保持环境的清洁舒适，无异味，定时开窗通风。 嘱患者呕吐时头偏向一侧，以免发生误吸。
呕吐后用温水漱口，保持口腔清洁，避免刺激再次引起呕吐。
必要时遵医嘱运用止吐药。
健康教育
1．饮食： 由于阴道出血量多，鼓励病人加强营养，可以选择进食含铁多的食物（如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡萄干）、 维生素C和蛋白质丰富的食物。 2. 休息与活动： 出血量较多时，嘱病人卧床休息避免过度疲劳和剧烈活动，重度贫血时起床活动应有人陪伴，以防晕倒。 3. 卫生宣教：
子宫切除术：经各种治疗效果不佳，并了解了所有治疗功血的可行方法后，知情选择
病例引入
患者，吴瑞侠，女性，43岁，因“阴道出血10余天”于2014-08-06入院，彩超示：子宫大小为7.0*5.3*5.8，内膜厚0.8cm，诊断为功能 失调性子宫出血。急查血常规示：血红蛋白66g/L，遵医嘱予输入O型RH阳性红细胞悬液2单位，完善相关检查后于当晚20:00在静麻下行“分 段诊刮术”，术后病理显示：子宫内膜单纯性增生，遵医嘱予抗炎、补液治疗。 术后生命体征平稳，于2014-08-12好转出院。
辅助检查
（1）子宫内膜取样
•
诊断性刮宫
目的：止血，明确子宫内膜病理诊断 适应证：年龄大于35岁、药物治疗无效或存在
子宫内膜癌高危因素的患者
•
子宫内膜活组织检查
（2）盆腔B型超声检查
（3）宫腔镜检查
（4）基础体温呈单相型
（5）妊娠试验
排卵性
临床表现
• 月经过多临床表现：
月经周期规则，经期正常，但经量增多＞80ml。
• 黄体功能异常临床表现：
⑴黄体功能不全：一般表现为月经周期缩短，有时月经周期虽在正常范围内，但卵泡期延长、黄体期缩短以致患者不 孕或在妊娠早流产；
⑵子宫内膜不规则脱落：表现为月经周期正常，但经期延长，长达9~10日，且出血量多。 •围排卵期出血临床表现：
向患者解释麻醉及手术过程。
护理措施—恶心、呕吐
向患者解释恶心，呕吐的原因。保持环境的清洁舒适，无异味，定时开窗通风。 嘱患者呕吐时头偏向一侧，以免发生误吸。
呕吐后用温水漱口，保持口腔清洁，避免刺激再次引起呕吐。
必要时遵医嘱运用止吐药。
健康教育
1．饮食： 由于阴道出血量多，鼓励病人加强营养，可以选择进食含铁多的食物（如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡萄干）、 维生素C和蛋白质丰富的食物。 2. 休息与活动： 出血量较多时，嘱病人卧床休息避免过度疲劳和剧烈活动，重度贫血时起床活动应有人陪伴，以防晕倒。 3. 卫生宣教：
子宫切除术：经各种治疗效果不佳，并了解了所有治疗功血的可行方法后，知情选择
病例引入
患者，吴瑞侠，女性，43岁，因“阴道出血10余天”于2014-08-06入院，彩超示：子宫大小为7.0*5.3*5.8，内膜厚0.8cm，诊断为功能 失调性子宫出血。急查血常规示：血红蛋白66g/L，遵医嘱予输入O型RH阳性红细胞悬液2单位，完善相关检查后于当晚20:00在静麻下行“分 段诊刮术”，术后病理显示：子宫内膜单纯性增生，遵医嘱予抗炎、补液治疗。 术后生命体征平稳，于2014-08-12好转出院。
2017年个案查房(功血)
黄体功能不全
黄体萎缩不全
生育年龄
孕激素水平低，维持 时间短
孕激素下降速度慢
经前：内膜分泌不良； 月经第5天：仍有分泌
BBT双相 曲线上升慢、 反应； BBT双相曲线、
升幅低、时间短
下降慢
月经频发、易流产
经期延长
治疗 痛经
1.止血、调整周期、促排卵 2.止血、调整周期、减少经量
少见
1.黄体刺激疗法 2.黄体替代疗法
T:36.5℃，P:87次/分，R:18次/分，BP:137/75mmHg
患者贫血貌，呼吸均匀，阴道出血量少于月经量，遵医 嘱给予输入悬红2u，行B超监护下诊断性刮宫。
知识点链接-功血治疗
• 1.一般治疗 • 2.药物治疗 • 3.手术治疗
加强营养 流血时间长者给予抗生素预 防感染 适当应用凝血药物以减少出 血量。
础
体温
体
月经
卵泡期 排卵期 黄体期月经
LH
温 、
垂体
FSH
激素
激 素
雌激素
孕激素
水
卵巢
平
激素
与
卵泡
子 宫
卵巢
黄体
内
膜
天数 1
14
内膜 28
病情介绍-一般资料
患者姓名：王某 性别：女 年龄：53岁 民族：汉族 职业：退休 医疗付款方式：医保
病情介绍-现病史
主 诉：阴道淋漓出血1+月，伴头晕、乏力7天，加重1天，
护理措施-密切观察阴道出血量
措施：
① 准确、按时进行阴道出血评估 ② 观察阴道出血的量、颜色、性质 ③ 准确、及时规范记录
评价：患者住院期间阴道出血逐渐减少
护理措施-贫血
功能失调性子宫出血病护理查房PPT
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目录
01.
02.
03.
04.
05.
06.
患者年龄、性别、职业等基本信息 病程长短、病情轻重等病情信息 既往病史、家族史等健康状况 心理状况、生活习惯等个人情况
既往病史及用药情况：了解患者的 既往病史、用药情况，评估患者的 身体状况和药物使用情况
心理社会状况评估：了解患者的心 理状态、社会支持情况，评估患者 的心理和社会适应能力
定期评估治疗效果，调整 用药方案
饮食调整：避免生冷、辛辣等刺激性食物，增加营养摄入 心理护理：保持心情舒畅，避免情绪波动，减轻心理压力 运动指导：适当进行运动锻炼，增强体质，提高免疫力 定期复查：按照医生建议定期进行复查，及时发现并解决问题
出血量减少 疼痛减轻 贫血改善 情绪稳定
护理措施的有效性：评价患者对护理措施的接受程度和效果 护理人员的专业性：评价护理人员的专业知识和技能水平 护理环境的舒适度：评价患者对护理环境的感受和舒适度 护理服务的及时性：评价护理服务是否及时、迅速和有效
患者满意度：患者对护理工作的满意度是评价护理质量的重要指标之一，需要关注患者对护理人员的服务态度、 技术水平、关爱程度等方面的反馈。
子宫内膜增生： 激素水平失衡：
子宫内膜过度 内分泌失调可
增生可能导致 能导致月经不
月经量增加和 规律和出血量
经期延长
异常
子宫内膜炎： 子宫内膜炎症 可能导致月经 量增加和经期
遵医嘱正确用药，避免药 物不良反应
加强心理护理，减轻患者 心理负担
做好生活调理，促进身体 康复
患者病情及护理措施 护理效果及存在问题 针对问题的改进措施 对未来工作的展望
进一步加强对功能失调性子宫出血病患者的宣传教育，提高患者对疾病的认识和自我保 健意识。
目录
01.
02.
03.
04.
05.
06.
患者年龄、性别、职业等基本信息 病程长短、病情轻重等病情信息 既往病史、家族史等健康状况 心理状况、生活习惯等个人情况
既往病史及用药情况：了解患者的 既往病史、用药情况，评估患者的 身体状况和药物使用情况
心理社会状况评估：了解患者的心 理状态、社会支持情况，评估患者 的心理和社会适应能力
定期评估治疗效果，调整 用药方案
饮食调整：避免生冷、辛辣等刺激性食物，增加营养摄入 心理护理：保持心情舒畅，避免情绪波动，减轻心理压力 运动指导：适当进行运动锻炼，增强体质，提高免疫力 定期复查：按照医生建议定期进行复查，及时发现并解决问题
出血量减少 疼痛减轻 贫血改善 情绪稳定
护理措施的有效性：评价患者对护理措施的接受程度和效果 护理人员的专业性：评价护理人员的专业知识和技能水平 护理环境的舒适度：评价患者对护理环境的感受和舒适度 护理服务的及时性：评价护理服务是否及时、迅速和有效
患者满意度：患者对护理工作的满意度是评价护理质量的重要指标之一，需要关注患者对护理人员的服务态度、 技术水平、关爱程度等方面的反馈。
子宫内膜增生： 激素水平失衡：
子宫内膜过度 内分泌失调可
增生可能导致 能导致月经不
月经量增加和 规律和出血量
经期延长
异常
子宫内膜炎： 子宫内膜炎症 可能导致月经 量增加和经期
遵医嘱正确用药，避免药 物不良反应
加强心理护理，减轻患者 心理负担
做好生活调理，促进身体 康复
患者病情及护理措施 护理效果及存在问题 针对问题的改进措施 对未来工作的展望
进一步加强对功能失调性子宫出血病患者的宣传教育，提高患者对疾病的认识和自我保 健意识。
功血的护理查房
输血治疗
饮食调整
鼓励患者摄入富含铁、叶酸等造血原 料的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜等。
对于严重贫血患者，可考虑进行输血 治疗，以迅速提高血红蛋白水平。
并发症处理经验分享
及时发现并处理
在护理过程中，医护人员应密切观察患者病情变化，及时发现并处 理并发症。
团队协作与沟通
处理并发症时，需要医护团队紧密协作，保持有效沟通，确保患者 安全。
生活调养
饮食宜清淡，忌食辛辣、生冷、油腻食物；保持良好的作息习惯，避免熬夜；适 当进行运动锻炼，如散步、瑜伽等。
02
患者评估与护理问题识别
患者基本信息收集
年龄、职业、婚育史
了解患者的年龄阶段、职 业特点以及婚育情况，有 助于评估功血的可能原因
和影响因素。
既往病史和家族史
询问患者是否有过类似病 史、妇科疾病史以及家族 中是否有相关遗传疾病，
护理计划制定
针对每个护理问题制定相应的护 理计划，包括护理措施、实施时 间、预期目标等，确保患者得到 全面有效的护理。
03
护理目标与计划制定
止血效果达成目标设定
短期目标
在护理周期内实现快速止血，防止病 情进一步恶化。
长期目标
通过治疗和护理，使患者的子宫出血 症状得到根本改善，降低复发风险。
纠正贫血状态目标设定
适当运动
调节情绪
鼓励患者进行适度的有氧运动，如散步、 瑜伽等，以增强身体素质和免疫力。
引导患者学会调节情绪，保持积极乐观的心 态，避免过度紧张和焦虑。
定期复查时间安排
复查频率
建议患者每3-6个月进行一次复查，以便及时了解 病情变化。
复查项目
包括妇科检查、超声检查、血液检查等，以评估 治疗效果和身体状况。
功血的护理查房范文
功血的护理查房范文在医学领域中，功血是指自然出生产后所产生的宫腔内的残余物质，包括胎盘碎片、凝血物、坏死组织等，需要通过适当的护理来清除和预防感染。
功血的护理查房是指护士在产妇恢复期术后的护理中，对功血情况进行评估和处理。
护士在功血的护理查房中应做到以下几点：1.了解功血的生理过程：护士应了解产后功血的生理过程，清楚了解功血是正常的生理现象。
由此，护士可以根据不同的情况判断功血是否正常，以及是否需要干预。
2.妊娠、分娩及术后史的评估：护士需要了解产妇的妊娠史、分娩史以及术后史。
通过了解产妇的背景情况，可以更好地评估和处理功血情况。
例如，对于有胎盘残留的产妇，需要密切注意功血情况，并及时采取相应的处理措施。
3.观察功血情况：护士应仔细观察产妇的阴道出血情况，包括血量、颜色、质地等。
产后前24小时内，产妇的阴道出血量较多，颜色鲜红，质地较稀。
此后，阴道出血逐渐减少，颜色逐渐变淡，质地逐渐变稠。
如果产妇阴道出血量多于2小时内超过婴儿头的尺寸或突然增多，颜色变深，质地变稀，应及时报告医生，以作进一步评估和处理。
4.评估宫缩情况：助产士还需要评估产妇的宫缩情况，包括宫底紧张度、宫缩频率、宫缩时长、宫缩的强度等。
通过评估宫缩情况，可以了解产妇子宫的收缩情况，进一步判断功血是否正常，是否需要采取干预措施。
5.洗手术区及会阴部护理：对于术后功血较多的产妇，需要定期清洁术区和会阴部，保持局部清洁，预防感染。
护士在进行清洁时应注意避免刺激会阴部，以免引起出血。
清洁完成后，应及时更换干净的卫生巾，并提醒产妇保持局部清洁。
6.教育产妇关注功血情况：护士需要向产妇详细解释功血的意义和注意事项，教育产妇关注功血情况，增强自我观察和自我保健的能力。
产妇对功血情况的了解程度越深入，越能及时发现并处理异常情况，为健康恢复提供更好的保障。
7.记录功血情况：护士应及时、准确地记录产妇功血情况，包括出血量、颜色、质地、宫缩情况等。
通过记录，可以动态观察功血情况的变化，为医疗团队提供参考依据，及时调整护理方案。
功血pptppt课件
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护理措施—有感染的危险
（1）无排卵性功血：卵巢有卵泡，无排卵及 黄体形成；子宫内膜呈增殖性改变。 （2）排卵性功血：卵巢有排卵,但黄体功能异常
黄体功能不足:显示子宫内膜分泌不良。 子宫内膜不规则脱落:月经周期第5～6天， 增生期与分泌期内膜共存。
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8
无排卵 性
临床表现
最常见的症状为子宫不规则出血
表现为：月经周期紊乱，经期长短不一，经 量不定或增多，甚至大量出血，出血期间无 腹痛及其他不适。
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20
护理评估
辅助检查
彩超：子宫大小为 7.0*5.3*5.8，内膜厚 0.8cm，
文化程度 患者初中文化，病情已知， 入院前未接触过功血的相 关知识。
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护理诊断
活动无耐力 与子宫异常出血导致的贫血有关
有感染的危险 与长期阴道流血致上行性感染 有关
知识缺乏 缺乏功血的相关知识
焦虑 与担心手术预后有关
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排卵性
临床表现
月经过多临床表现： 月经周期规则，经期正常，但经量增多＞80ml。 黄体功能异常临床表现： ⑴黄体功能不全：一般表现为月经周期缩短，有时月经 周期虽在正常范围内，但卵泡期延长、黄体期缩短以致患 者不孕或在妊娠早流产； ⑵子宫内膜不规则脱落：表现为月经周期正常，但经期 延长，长达9~10日，且出血量多。 围排卵期出血临床表现： 出血期≤7天，多数持续1~3天，出血停止后数天又出血 ，量少，时有时无。
垂体
内
FSH 促性腺激素 LH
分
泌
轴
雌激素
孕激素
-
4
概述之分类
1.无排卵性功血 2.排卵性功血 （1）月经过多 （2）月经周期间出血 ① 黄体功能异常 a. 黄体功能不足：黄体期缩短 b. 子宫内膜不规则脱落：黄体萎缩期延长 ② 围排卵期出血
功血护理查房PPT
功血护理查房PPT
目录 导言 功血护理概述 功血护理评估 功血护理计划 功血护理措施 功血护理效果评估 结语
导言
导言
欢迎参加本次功血护理查房PPT， 本次查房旨在分享功血护理的最新 研究成果和实践经验，以便更好地 提供护理服务。
在本次查房中，我们将重点介绍功 血护理的概念、意义和实施步骤， 希望能够为您提供有益的信息和启 发。
评估护理效果：通过定期复查气血指标 、观察患者的症状和感受，来评估功血 护理的效果。 调整护理计划：根据评估结果，及时调 整护理计划，以进一步改善和优化护理 效果。
结语
结语
功血护理是一种有益的护理模式， 可以为患者提供有效的帮助和支持 。
我们希望通过本次功血护理查房 PPT的分享，让更多的人了解和学 习功血护理，以提升护理质量和效 果。
功血护理概述
功血护理概述
什么是功血护理：功血护理是一种综合 性护理模式，旨在通过调整气血平衡， 促进身体健康和恢复。 功血护理的意义：功血护理可以改善疾 病预后，促进康复进程，提高生活质量 ，并具有一定的预防作用。
功血护理概述
功血护理的实施步骤：功血护 理的实施包括评估患者的气血 状态、制定个性化的护理计划 、执行相应的护理措施，以及 评估护理效果。
功血护理评估
功血护理评估
评估患者的气血状态：通过测量血压、 心率、血红蛋白水平等指标来评估患者 的气血状态。 评估患者的症状和体征：观察患者的舌 苔、面色、精神状态等症状和体征，以 了解气血失调的表现。
功血护理计划
功血护理计划
制定个性化的护理计划：根据患者 的气血评估结果，制定适合个体需 求的护理计划。 设置合理的目标：根据患者的状况 和需求，设定可行性强的目标，以 促进恢复和康复。
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导言
导言
欢迎参加本次功血护理查房PPT， 本次查房旨在分享功血护理的最新 研究成果和实践经验，以便更好地 提供护理服务。
在本次查房中，我们将重点介绍功 血护理的概念、意义和实施步骤， 希望能够为您提供有益的信息和启 发。
评估护理效果：通过定期复查气血指标 、观察患者的症状和感受，来评估功血 护理的效果。 调整护理计划：根据评估结果，及时调 整护理计划，以进一步改善和优化护理 效果。
结语
结语
功血护理是一种有益的护理模式， 可以为患者提供有效的帮助和支持 。
我们希望通过本次功血护理查房 PPT的分享，让更多的人了解和学 习功血护理，以提升护理质量和效 果。
功血护理概述
功血护理概述
什么是功血护理：功血护理是一种综合 性护理模式，旨在通过调整气血平衡， 促进身体健康和恢复。 功血护理的意义：功血护理可以改善疾 病预后，促进康复进程，提高生活质量 ，并具有一定的预防作用。
功血护理概述
功血护理的实施步骤：功血护 理的实施包括评估患者的气血 状态、制定个性化的护理计划 、执行相应的护理措施，以及 评估护理效果。
功血护理评估
功血护理评估
评估患者的气血状态：通过测量血压、 心率、血红蛋白水平等指标来评估患者 的气血状态。 评估患者的症状和体征：观察患者的舌 苔、面色、精神状态等症状和体征，以 了解气血失调的表现。
功血护理计划
功血护理计划
制定个性化的护理计划：根据患者 的气血评估结果，制定适合个体需 求的护理计划。 设置合理的目标：根据患者的状况 和需求，设定可行性强的目标，以 促进恢复和康复。
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有感染的危险：与子宫不规则出血、出血量多导 致严重贫血，机体抵抗力下降有关。
1 、观察并记录病人的生命体征。 2、嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估计流血量 。
3、做好无菌操作及会阴护理，保持局部清洁， 预防上行性感染。
焦虑：与住院接受治疗， 1、加强心理护理、帮助病人认识疾病，消 除对疾病的顾虑。 2、耐心倾听病人的诉说，了解病人的疑 虑。 3、护士应鼓励病人表达其内心感受，向病 人解释病情及提供相关信息，帮助病人澄 清问题，解除思想顾虑，摆脱焦虑。
通过评估确定该患者属于无排卵性功血 临床表现： 1.无规律地子宫出血 血量时多时少，或突然增多。闭经时间长者，出血量 多，并可持续数月不止。周期短于21天，时流时止 2.体检 生殖器检查正常，或双侧卵巢对称性地轻度增大。 3.基础体温为单相型。 4.贫血症状 失血过多可引起贫血，严重者可出现头晕、心慌、气短、乏力 、水肿、食欲不振等现象。 5.排出激素过多症状 乳房胀痛、下腹坠胀、情绪激动等
血红蛋白 40(g/L)↓，红细胞压积 12.50(%)↓； 鉴别诊断： 1.自然流产：有明显停经史，停经后阴道流血和腹痛，HCG经紊乱，该患者年龄仅仅15岁，
未婚，也不能行诊刮术，多不考虑子宫内膜癌。 诊疗计划： 1.积极完善相关检查； 2.给予止血、输血、补液、预防感染等对症治疗。 3.继观生命体征变化及阴道流血情况。
青春期功血的护理 查房
患者入院后要对其进行一系列的护理评估
评估患者年龄，月经史，发病前有无停经史。
评估患者出血持续时间、
出血性状、出血量。
评估患者有无精神
紧张、忧虑、过度劳累
。
病例介绍
1.患者李先蝶,女，15岁。因“阴道大量流血5天伴头晕，心慌。”入院。
2.患者12岁初潮，3-5/28-32天，平素月经正常。末次月经2016.11.10，经 期5天，量中等。于2016.11.21开始出现阴道大量流血，约每小时换1片卫 生巾，于11.27日来我院门诊诊治，门诊医师嘱其口服戊酸雌二醇，4粒/6 小时。诉期间漏服2次。患者阴道大量流血至今，今日流血量较前几日稍少， 今来院门诊就诊，急查血常规示HGB40g/L，拟“重度贫血 青春期功血”收 住我科。病程中感头晕、心慌，乏力，精神差，呕吐一次，无腹痛，饮食、 睡眠差。
辅助检查: 1、妇科检查：无性生活史者行肛门指
诊，确定子宫大小、附件肿块，如可疑 有器质性病变或妊娠时，应做阴道检查( 先征得家长同意)。 2、血液检查：血常规\凝血功能 3、B超检查
治疗原则：
青春期以止血、调整周期、减少经量为主，功血病人多伴有贫血应采取支 持疗法，保证休息，避免过度劳累。
遵医嘱于12.1输入悬浮红细胞3.0u，12.2日复查血常规示：白细胞 9.97(10^9/L) ， 红细胞 1.75(10^12/L)↓，血红蛋白 55(g/L)↓，红细胞压积 16.10(%)↓。 遵医嘱于12.3输入悬浮红细胞1.5u,12.4输血后复查血常规：白细胞 9.25(10^9/L) ， 红细胞 2.00(10^12/L) ，血红蛋白61(g/L) ，红细胞压积 18.70(%)。 12.6下午请省立医院李敏副主任医师远程会诊，会诊意见如下：1.纠正贫血（最好） 80g/L，同时服用生血合剂；2.补佳乐3mg，q6h，po，血止后每3天减1/3量，共21 天；3.第15天加用黄体酮1粒口服，每日2粒，共10天；4.如4天后血未止，再联系。 为纠正贫血，拟给予患者再次配血输血，与患者及家属沟通后，其同意输血。遵医 嘱于12.6给予冰冻血浆150ml，输入悬浮红细胞1.5u 12.7 11：30检验科报告危急值,血常规检查示：红细胞 1.44(10^12/L)， 血红蛋白 44(g/L)2016-12-06 17:00 遵医嘱给予悬浮红细胞1.5单位静脉输入12.8复查血常规 示：白细胞 10.62(10^9/L)↑，红细胞 2.16(10^12/L)↓，血红蛋白 66(g/L)↓，红细胞 压积 19.80(%)↓。 患者一般情况可，面色稍红润，阴道无流血，无腹痛，饮食、睡眠、二便正常。查 体：体温正常，神清，气平，心肺（-），四肢活动可。12.12要求出院。
护理问题
不舒适：与子宫不规则出血、月经紊乱导致的工作 、学习不方便有关； 1、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避免过度疲劳 和剧烈运动，保证充分的休息。 2、加强营养，进食富含铁质饮食，如猪肝、豆角、 蛋黄、胡萝卜、葡萄干等。忌浓茶及咖啡 3、可交替适用放松技术，如看电视、听音乐、看书 等分散病人的注意力。
3.体温36.6℃ 脉搏134次／分 呼吸20次／分 血压102/64mmHg 一般情况： 发育正常，营养中等，贫血面容，表情痛苦，体型适中，步入病房，步态 正常，自主体位，神志清楚，精神差，查体合作,心率134次/分，腹软，无 压痛，四肢活动可。妇检：未做。
4. 彩超：暂无。
病例介绍
初步诊断：青春期功血 重度贫血 诊断依据： 1.阴道大量流血5天伴头晕，心慌。 2.体征：重度贫血面容，皮肤粘膜苍白，表情痛苦。 3.2016-12-01 我院血常规：白细胞 12.02(10^9/L) ，红细胞 1.28(10^12/L)↓，