压疮上报表-精选.doc

江油市骨科医院压疮上报表
科
床号姓名性别年龄住院号
室
压疮来源：院内新发压疮□（难免□非难免□）诊断：带入：院内带入□（科室：）
院外带入□
压疮发生/ 发现时间：
分级说明
压
1 期：指压不变白红斑，皮肤完整；
疮
2 期：部分皮层缺失伴真皮层暴露；
评
估
3 期：全层皮肤缺失；
4 期：全层皮肤和组织缺失；
其他部位：
不可分期：全层皮肤和组织缺失，损伤程度被掩盖面积：1、
2 、
3 、
4 、
1、床头挂压疮警示标识 2 、保持床单、衣物及皮肤清洁、干燥
措
3、给予减压用具：气垫床□其它： 4 、加强翻身:Q1h□Q2h □
施
5、理疗 6 、换药7 、手术治疗8、加强营养
9、严格交接班制度，每班进行皮肤评估，必要时做好记录10、其他：
家属确认签字：
填报日期：责任护士签名：护士长签名：
护理部审核意见：
签名：时间：
备注（预后、转归）
注：1、压疮部位在图上用红色○标记，不能标记的文字描述。

2 、2 个以上的压疮标记序号。

3、面积：长（身体纵轴）×宽（身体横轴）×深（Ⅳ度）cm。