护理专业理论及模式 (2)

3、以系统为中心的理论：开放系统，整体 性。 代表人物：约翰逊、罗伊、纽曼、莱文及 莱宁格。 4、以能量源为中心的护理理论：能量系统 罗杰斯、帕兹及纽曼。
护理理论在护理实践中的作用
Hale Waihona Puke Baidu
（三）护理理论的特征
理论提供一个观察事物与特定现象的方法 理论具有一定的逻辑性 理论必须简单易懂，并容易推广应用
理论可作为假设的基础而经受检验
理论促进学科知识的发展
理论必须对实践具有指导意义
理论必须与其他己证实的理论、定律和原理一致
（四）护理理论的分类
• 按照护理理论的抽象程度及其对实践的 指导意义分类 1、护理理念：为护理理论发展奠定基础 2、护理模式：护理理论的雏形 3、护理理论：能够解决实际问题
二、护理理念 philosophy of nursing
（一）概念及意义 • 引导护士认识和判断护理专业及其相关 方面的价值观和信念。 • 护理理念将护理学的四个基本概念：人 、健康、环境及护理作为一个专业理念 体系进行研究。
• 目的及意义： • 护士的价值观是护士在工作中拥有的专业价 值与是非观念 • 提供专业照顾，尊重服务对象，诚实服务， 维护服务对象利益，保护服务对象利益，对 行为能负责解释，致力于恢复、维持和增进 健康
（三）护理理念与护理理论的关系
护理理念的基本要素： 人（person） 环境（environment） 健康（health） 护理（nursing）
Enviroment
Person Nursin Health
g
Relationship of Concepts Nursing Theory
护理专业信念：
• • • • 护理是一门专业 护理是一门学科，也是一门艺术 护理的核心是健康照顾 护理是对个人、家庭、团体及社会的服 务 • 护理是助人的专业
护理专业信念：
• 护理是对社会负责 • 护士相信人是生理、心理、社会的统一 体 • 护士相信人是完整的、独特的个体 • 护士想念人与环境持续互动，维持个体 的平衡 • 护士相信每个人都有权利接受最好的健 康服务
护理理念与护理理论的关系
第二节
护理理论概述
一、理论概述 （一）概念 1、概念的定义：人们对周围环境中某 种物体所形成的印象，是人们对客观 事物属性及本质的理性认识。
第二节
护理理论概述
2、概念的分类 根据人们对概念的认识： 抽象概念 具体概念 举例。
• 根据概念的性质及应用范围分 1、列举性概念：对事物的具体描述。公认 概念；相对的概念，没有绝对的零值； 最简单的概念。如：年龄。 2、关联性概念：只有在一定条件下才能存 在的概念。有绝对的零值。如：焦虑。
护理理论的分类
• 按照护理理论的着重点不同分类：（代表人物 ） 1、以需要及问题为中心的理论：以护理程序为 中心，研究如何解决服务对象的问题，满足需 要。 代表人物：南丁格尔、安博戴拉、汉德森、奥瑞 姆、赫尔及怀森。 2、以护患关系为中心的理论：以沟通交流技巧 为中心 代表人物：潘浦勒、奥兰多、威登贝克及金。
3、联合性概念：如：老年或母亲。 4、统计性概念：能被量化，如：平均血压 5、总结性概念：具有抽象的性质。
二、理论
1、理论定义
理论是人们对自然界及人类社会现象的规 律性、系统性认识。 每个理论都是由一个或以上的概念及概念之 间的相互关系而组成。
2、分类： 用途：基础理论和应用理论； 范围：宏观及微观理论； 专业性：护理理论、生物学理论及医学理 论。
学习目标
【掌握】 1．护理理念、护理理论基本概念 2．奥瑞姆的自护理论 3．罗伊的适应模式 【熟悉】 1．理念、护理理念、护理理论的概念 2．纽曼的健康系统模式
第一节
一、理 念
护理理念概述
Philosophy----理念、哲学、哲理 Philia ＋ Sophia (拉丁文) “智慧之爱” 理念是指引个人思维和行为的价值观和信念。 理念是抽象的概念，不是具体的行为。 以原则形式指导并影响人们的行为
实用主义阶段
• 深受桑德斯及詹姆士的影响。 • 立足于现实生活，将人的行动、信念及 价值观作为研究的中心，将获的效果作 为最终目标及衡量事物的标准。 • “功能制护理”、“小组制护理” • 重点是以工作任务为主。
人本存在主义
• 以人为本。 • 主张每个人都有自己的独特性及完整性 ，强调人的主观能动性，选择权及自主 权，关心人的存在、价值、本质、理想 、自由、尊严等。 • “责任制护理”、“综合制护理”—— 整体需要
3、理论的功能
描 述 解 释 预 测 指导实践
二、护理理论
（一）护理理论的概念
护理理论——对护理现象及其本质的规律性
认识，用以描述、解释、预测和控制护理现象。 护理学的概念及知识综合于： 伦理学知识、美学知识 直觉知识、 科学知识
（二）护理理论的发展背景
南丁格尔时代（19世纪60年代）
• 来源于理想主义及柏拉图的信念，并深 受基督教殉道精神的影响。 • 认为精神升华才是人生追求的最高境界 • 护理人员受此哲学思潮的影响，产生“ 燃烧自己、照亮别人”的护理理念。 • 代表人物：南丁格尔。
浪漫主义阶段
• 受文艺复兴的影响，主张脱离现实、强 调自我感觉、冒险级浪漫的人生态度。 • 护士被美化为“白衣天使”。
哥伦比亚大学学派时代（ 20 世纪 50 年代
）
耶鲁大学学派时代（20世纪60年代） 理论加速发展时代（20世纪70年代） 理论稳定发展时代（20世纪80年代后）
护理理论的发展背景
• 南丁格尔时代：护理环境学说 • 哥伦比亚大学学派时代：解决服务对象 的问题，满足服务对象的需要 • 耶鲁大学学派时代：护理程序的应用 • 理论加速发展时期 • 理论稳定发展时期
（二）护理理念的历史发展过程
asceticism 禁欲主义（1850~1920） romanticism 浪漫主义（1921~1940） pragmatism 实用主义（1940~1960） humanistic existentialism 人本存在主 （1960~至今）
禁欲主义阶段