泌尿外科学练习试卷12(题后含答案及解析)

泌尿外科学练习试卷12(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题

1．男性，X岁，会阴部挤压伤3小时，3小时前骑自行车与人对撞，会阴骑跨车杠上，疼痛，尿道口滴血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大，血压、脉搏正常；尿道造影为完全性尿道球部断裂，此时入院的最佳处理是A．试行留置导尿管，持续引流

B．耻骨上膀胱穿刺造瘘

C．经会阴，尿道对端吻合术

D．耻骨上膀胱造瘘术E．尿道会师复位术加血肿引流

正确答案：E 涉及知识点：泌尿外科学

2．血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病

A．膀胱肿瘤

B．急性膀胱炎

C．急性肾盂肾炎

D．急性前列腺炎E．急性精囊炎

正确答案：B

解析：终末血尿伴尿频、尿急、尿痛是急性膀胱炎最典型的症状；膀胱肿瘤多无尿道刺激症状，肾盂肾炎多以发热、寒战、腰痛为主；急性前列腺炎和精囊炎也多伴有高热、寒战等症状。知识模块：泌尿外科学

3．急性尿潴留的病史不包括

A．骨盆骨折后不能排尿

B．前列腺增大症患者，上感后不能排尿

C．前列腺增生症患者哮喘发作应用平喘药后不能排尿

D．痔疮手术后不能排尿E．双侧上尿路结石急性发作无尿排出

正确答案：E 涉及知识点：泌尿外科学

4．尿路梗阻时，下列哪种回流没有保护肾组织的作用

A．肾盂肾窦回流

B．肾盂淋巴回流

C．膀胱输尿管回流

D．肾盂静脉回流E．肾盂肾小管回流

正确答案：C 涉及知识点：泌尿外科学

5．5岁男孩，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，不规则发热、乏力、

消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是

A．肾癌

B．巨大肾积水

C．肾母细胞瘤

D．肾上腺神经瘤E．肾结核

正确答案：C

解析：肾母细胞瘤是幼儿最多见的肾脏肿瘤。知识模块：泌尿外科学

6．男，9岁，因腰腹疼痛就诊，排尿可，有恶心、呕吐，经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾积水。查体：右腰腹肿块，有波动感，无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能中度受损，右肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施

A．肾部分切除

B．肾切除

C．肾造瘘

D．肾盂输尿管成形E．无需治疗

正确答案：D

解析：因右肾还有功能，手术成功率可达97%。知识模块：泌尿外科学

7．男性，32岁，顽固性膀胱刺激征，用抗生素后症状无明显减轻。尿中有红白细胞，3次尿培养阴性，考虑诊断为

A．泌尿系结核

B．膀胱炎

C．泌尿系结石

D．肾盂肾炎E．膀胱异物

正确答案：A 涉及知识点：泌尿外科学

8．左肾巨大结石并重度积水，排泄性尿路造影左肾不显影，右肾功能正常，应行

A．左肾窦肾盂切开取石

B．左输尿管套石术

C．左肾切除术

D．左肾实质切开取石术E．左肾部分切除术

正确答案：C 涉及知识点：泌尿外科学

9．下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述

A．50%病人5年内复发

B．复发者往往更为恶性

C．首先发生骨盆淋巴结转移

D．首先出现的症状是肾功能不全E．膀胱灌注是主要的辅助和姑息治疗

正确答案：D

解析：膀胱癌首先出现的症状不是肾功能不全。知识模块：泌尿外科学

10．前列腺增生的病理特征是

A．腺上皮细胞增生

B．基质增生

C．血管增生

D．上皮细胞增生E．腺上皮化生

正确答案：B

解析：正常情况下前列腺内纤维肌肉基质占45%，增生后增至60%，腺上皮细胞仅占12%，基质增生是前列腺增生的主要病理特征。知识模块：泌尿外科学

11．下列有关肾细胞癌治疗的叙述中，哪项是错误的

A．对无法行手术治疗的患者，联合化疗可以取得满意的疗效

B．对不能手术切除的患者可采取肾动脉栓塞的方法行姑息性治疗

C．放疗对肾细胞癌的效果不佳

D．生物治疗有一定的疗效E．对肾细胞癌的治疗原则是行根治性肾切除术正确答案：A 涉及知识点：泌尿外科学

12．“肾白截”现象见于下列哪种疾病

A．肾盂肾炎

B．肾结核

C．肾透明细胞癌

D．肾蒂损伤E．输尿管损伤

正确答案：B

解析：所谓”肾自截”是指肾结核患者，临床上有时可见输尿管完全闭合，含菌的尿液不能进入膀胱，膀胱病变反见好转，膀胱刺激症状缓解，尿中亦无明显的改变。知识模块：泌尿外科学

13．男性，75岁，尿频，尿急，尿痛伴间歇性血尿半年，尿细胞学检查三次阳性。膀胱镜观察，右侧粘膜粗糙，活检病理结果为膀胱原位癌。有关原发性膀胱原位癌的临床表现特点，下列哪项是错误的

A．常表现在膀胱刺激症状

B．膀胱灌注免疫治疗效果好

C．B超显示肿瘤侵及膀胱肌层

D．膀胱病变广泛E．尿细胞学检查阳性率高

正确答案：C 涉及知识点：泌尿外科学

14．输尿管损伤最少见的原因是

A．根治性子宫切除术

B．腹会阴联合切除术

C．汽车事故

D．经腹乙状结肠切除术E．宫颈癌放射治疗

正确答案：C 涉及知识点：泌尿外科学

15．急性尿潴留最常用的有效治疗方法

A．膀胱造瘘

B．留置导尿

C．膀胱穿刺

D．前列腺切除术E．尿道扩张术

正确答案：B

解析：急性尿潴留无论什么原因，应尽早将膀胱内的尿液排空，留置导尿是最有效的常用方法。知识模块：泌尿外科学

16．诊断前列腺增生最简易的方法是

A．超声波

B．膀胱镜

C．膀胱造影

D．尿残余测定E．直肠指诊

正确答案：E 涉及知识点：泌尿外科学

17．慢性排异反应是下列哪项因素引起

A．细胞免疫

B．体液免疫

C．激素用量过大

D．钙神经蛋白抑制剂中毒E．非ABO同型移植

正确答案：B

解析：慢性排异反应主要是体液免疫所致，细胞免疫多引起急性排异反应，其他因素可造成肾脏损害。知识模块：泌尿外科学

18．保列治治疗前列腺增生的机制是

A．抑制H2受体

B．抑制5-α还原酶

C．抑制α受体

D．抑制β受体E．抑制雄性激素受体